Mötesanteckningar 1 (8) Omsorgs- och äldreförvaltningen 2018-12-11 Verksamhetsråd Tid: Plats: 2018-12-11 13:30-16:30 Mariasalen i Missionskyrkan, Linköping Hot och våld Marita Lindblad Johansson, planeringsledare Berättar om den kommunövergripande handlingsplan/styrdokument som är framtagen kring Hot och våld i nära relationer & hedersrelaterat våld och förtryck som har arbetats fram i juni. Den finns nu framtagen i tryck, finns ex att ta med hem. Planen berör hur man ska förebygga, upptäcka, synliggöra och åtgärda våld. Finns en gemensam definition, WHOs. Finns sex utvecklingsområden med inledning, åtgärder, ansvarig förvaltning och aktiviteter. Film. Länk finns i bifogad PP. Information från äldregruppen Status pågående projekt Memory media Var ett EU-projekt som nu avslutas. En handbok har tagits fram för att kunna ha med när man jobbar med studenter. Finns en hemsida www.mmdemtia.com här finns allt material, förutom på svenska även på engelska, spanska och kinesiska. Mina bästa stunder Att ersätta levnadsberättelsen i pappersformat för att kunna arbeta på individnivå. Företaget som tagit fram appen har backat. Nu arbetar man med att hitta andra företag. Försöker även hitta andra kommuner så att det blir volymer så att andra företag kan vara intresserade av att kunna komma vidare.
Linköpings kommun 2018-12-10 2 (8) Återkoppling tidigare verksamhetsråd Extra ersättningar Kort information om den nya rutin som kommer att börja gälla från och med 2019. Då rutinen inte är beslutad ännu kommer den skickas ut när den är klar. Vidare diskussion sker i våra dialoger eller på nästa verksamhetsråd. Förenklat beslutsfattande Äldrenämnden fattade beslut på novembernämnden att förenklat beslutsfattande ska införas i Linköpings kommun. Enligt beslutet ska den omfatta personer över 70 år med en omfattning över 60 timmar. Att det ska införas andra kvartalet 2019. Den enskilde får vid ansökan ett beslut som man sedan kan använda flexibelt vid behov. Boservice, larm och matkorg på service till personer över 75 år upphör i och med att det införs. Under början av 2019 kommer arbete fortsätta med att hitta rutiner, utbildning, säkerställa information. Återkoppling kommer ske löpande. Nyckelrevison Tydliggör vad som gäller kring nyckel revision i avtal. Vikten av att det genomförs regelbundet. Kommentar om att det är bra att det lyfts eftersom man upptäckt att det inte görs. Enhetsråd Syfte med enhetsråd: Ett lärande och en fördjupad kunskap om äldreomsorgen för kontaktpolitiker. Ska hållas två gånger per år. På utförarwebben finns instruktion om dagordning, ansvarsfördelning mm. De minnesanteckningar som görs ska skickas till äldrenämnden för kännedom. Kontaktpolitiker kommer att beslutas under första kvartalet när nämnder mm kommer på plats. Information läggs ut på utförarwebben så snart det är klart. IVO-tillstånd Från och med 1/1 2019 behöver man ha tillstånd från IVO för att bedriva hemtjänst. Ett tillstånd per företag, har man verksamhet i andra kommuner räcker det med ett tillstånd. En avgift för att ansöka, och en avgift för anmälan om ändringar. Alla som har pågående avtal måste ansöka under perioden 1/1-28/2 2019. Tilläggsavtal kommer att tecknas med samtliga utförare kring IVO tillstånd. Beslut fattas av äldrenämnden i december 2018.
Linköpings kommun 2018-12-10 3 (8) Uppföljning ersättningsmodellen och regelverk för hemtjänst Februari 2018 fattades beslut om ny ersättningsmodell för hemtjänsten, som gäller. I beslut angavs att uppföljning skulle göras i december 2018 och september 2019. Hemtjänstutförare har under året succesivt börjat med tids- och insatsregistrering. Tanken var att ersättning för registrerad tid istället för planerad, antalet ersättningsnivåer skulle minskas, underlätta administrationen för utförarna, kostnadsneutralt samt rätt tid hos brukarna så koppling till faktura kan ske. Sedan september 2018 är alla utförare igång. I den uppföljning som genomförts har man: haft workshop med hemtjänstutförarna; genomlysning tidsåtgång för administration; ekonomisk uppföljning; uppföljning registreringsgrader. Det som framkommit är att det är en samstämmig bild från utförarna kring områden som det är svårare att få ekonomisk bäring i samt att tiden för administration ökat. Registreringsgraderna är tillfredsställande för att vara efter så kort tid. Ekonomiska underlag djupare analyser behövs för att kunna dra slutsatser om ev. förändring av ersättningsnivåerna. Mer underlag behövs för att man ska hamna rätt. Kommer att vara ett informationsärende på nämnden i december 2019. Ersättningsmodellen kommer att följas även framåt, kvalitetssäkra statistik. Behöver även mer specifikt underlag från utförare. Här används Leanlink som referensgrupp. Kan bli aktuellt med andra utförare också. Översyn av modell för LOV i hemtjänst På äldrenämnden i november fattades beslut om översyn av Linköpingsmodellen för LOV i hemtjänst. Det gavs även ett uppdrag till Omsorgskontoret att göra en översyn. Utmaningar som vi har framför oss är de äldre äldre som ökar, svårt sjuka äldre, samordning av resurser. Dessutom har man i vissa fall sett kvalitetsbrister och även avtalsbrott. Svårigheten med ett helhetsperspektiv på insatserna bl a HSL, rehab mm. Teknikutveckling och kompetensförsörjningen är andra delar som man behöver tänka kring och förebygga. I utredningsarbetet kommer det att vara dialog med hemtjänstutförarna, berörda bl a MAS, jurister m fl. Även omvärldsbevakning, hur gör man i andra
Linköpings kommun 2018-12-10 4 (8) kommuner är viktigt för att få en helhetsbild. Man behöver även se över konsekvenser i förhållande till närliggande delar t ex förenklat beslutsfattande, tillståndsskyldigheten. Tidsaspekt: äldrenämnden vill ha en rapport och förslag på tillvägagångssätt och att det ska ske tredje kvartalet 2019. Information från Enheten för uppföljning och utvärdering Synpunkter och klagomål Maria Lindahl, äldreombudsman Utifrån informationsmöte framkom klagomål om att man inte kunde äta mat på servicehus utan att föranmäla sig. Dagens rätt kan vara slut, men det alltid ska finnas en alternativrätt. Kommentar: att det blir ett stort svinn när man ska kunna tillhanda. Alternativrätter, som är frysta, kan vara ett alternativ. Information om rutinen kring synpunkter och klagomål Det är alltid verksamheten som ska återkoppla till den enskilde. Ibland finns det missförstånd kring att det är äldreombudsman som ska göra detta. Ibland har den enskilde inte uppfattat att man fått klagomål, viktigt att man är tydlig i återkopplingen till den enskilde. Det skriftliga svar som inkommer till äldreombudsman blir en diarieförd/allmän handling. Svaret till den enskilde kan vara både muntligt eller skriftligt. Till äldreombudsman ska det vara skriftligt. Kommentar: Att ibland blir ärendet större än vad det är när man går via äldreombudsman eftersom det måste vara skriftligt mm. I direktkontakt kan det ofta lösas enklare och snabbare. Går det att hantera på annat sätt. Äldreombudsman tar med frågan. Information om Kontakt Linköping som startar i april 2019, kan komma att påverka hanteringen kring synpunkter och klagomål och volymen. Rapport från äldreombudsman kommer att läggas fram i december på den kvalitetsnämnd som kommer att vara tillsammans med övriga rapporter. Rapporten läggs ut på hemsidan när den är beslutad. Inbjudan om genomgång av rapporten kommer att komma i början av året. Kvalitetsberättelse Mall för kvalitetsberättelse kommer att skickas ut före jul via e-post. Mallen ska användas.
Linköpings kommun 2018-12-10 5 (8) En kvalitetsberättelse per företag, vissa rubriker gäller för hela företaget och andra rubriker behöver specificeras på enhet. Kvalitetsberättelsen ska vara inne 31 mars 2019 till aldrenamnden@linkoping.se Kvalitetsuppföljningsplan Kommer att antas av äldrenämnden februari 2019. Information från ekonomiavdelningen Gällande fakturering för hemtjänst från och med 2019: All hemtjänst kommer att vara inom äldrenämndens område så man behöver inte dela upp fakturorna på yngre och äldre efter nyår. Information har lämnats på referensgruppen. Alla fakturor gällande 2018 ska vara Omsorgs- och äldreförvaltningen tillhanda kl 12 den 4/1 2019. Information från MAS/MAR Anita Göth och Anette Granh, MAS Aktuella frågor Projektstart för Cosmic Link 2 är oklart i dagsläget. Kommer att ersätta Meddix. Det är ett länsövergripande projekt. Samlingsplats för information från och med vecka 50: https://vardgivarwebb.regionostergotland.se/startsida/vardprocesser/samverka n-vid-in--och-utskrivning-av-patient/ Översyn av delegering Lagstiftningen godkänner inte att undersköterska, specialist undersköterska eller vårdbiträde att dela dosett. Måste ske av sköterska. Information har skickats ut samt finns på kommunens hemsida. Ny föreskrift från 2019 Gäller leg personal i kommunal verksamhet. Gäller inte det som sker på uppdrag från Regionen. Förändringar gjorda i Treserva, alla utförares leg personal får samma möjlighet att registrera. Ger nödvändig möjlighet till utförligare kunskap hur mycket kommunal HSL som bedrivs. Innebär möjlighet till bättre prognoser och utveckling av vården. Svar från tidigare verksamhetsråd: Möjligheter för Ssk-trainee samt Ssk-studenter att få behörighet till HSL i Treserva? Omvärldsbevakning har skett. Nej, den behörigheten finns inte. Samma rutin som när man har student.
Linköpings kommun 2018-12-10 6 (8) Övrig fråga HSL: Sticksäkra nålar, hur tänker man kring detta? Kommuner gör olika, ibland förskrivs dessa. Pågår arbete med Regionen där Valdemarsvik och Linköping är remissinstanser. Frågan finns med. Skickas med att detta är en prioriterad fråga. Återkommer med svar, när svar finns. Övriga frågor/synpunkter IVO tillstånd särskilt boende: Hur ser kommunen på att man använder permanenta vårdbostadsplatser som korttidsplatser kopplat till IVO tillstånd. Frågan finns aktuell och är med i planeringen. Försöker samla korttidsplatser på tre boenden i kommunen. Treserva: Långsamt att jobba i Treserva. IT o e-hälsa återkommer med åtgärdsförslag om vad som händer med frågan. Ett känt problem som man jobbar med. Lediga platser: Lena Brüde påminner att man skickar in lediga platser, eftersom det är köer och julhelgerna närmar sig. Information från biståndsbedömare: Vid flera tillfällen har man fått samtal om att biståndsbedömare lovat att man anställer anhöriga. Handläggare behöver ha information så att de lämnar rätt information. Socialförvaltningen tar med frågan. LeanLink information om Kompetenscenters hemsida: Finns numer på kommunens hemsida. Det som tidigare hette Lärcenter. Anmäl er personal! Tider verksamhetsråd 2019: Att tiden ändras till att starta klockan 13.00 Datum för verksamhetsråd 2019 är 8 april, 2 september och 25 november. Kan komma att bli ett byte av lokal, återkommer om detta. Information från IT och E-hälsa John Fristedt, Anna Ekendahl, Pernilla Rosengren, Joakim J PP-presentation bifogas med minnesanteckningarna I februari kommer kommunens alla verksamheter inom äldreomsorgen att ha Wifi inom allmänna utrymmen.
Linköpings kommun 2018-12-10 7 (8) Tillsyn på annat sätt Ett verksamhetsutvecklingsprojekt. Alternativa stödinsatser vid omedelbar fara, upptäcka stöd och hjälp i annat fall samt kunna påkalla hjälp. Anledningen är att hitta nya arbetssätt då målgruppen ökar och kompetensförsörjningen kommer att vara en utmaning. 2025 ska Östergötland vara vägledande inom att erbjuda välfärdstjänster. Inte ett sätt att spara på medarbetare, utan vara ett komplement. Funktionsupphandling, fokus på behov och inte lösningen Behovsinventering och kartläggning kommer att behöva att göras. Framtagning av personas, beskrivning av en person och dennes behov och vanligt förekommande tillbud, som kommer att användas vid en workshop. Ett underlag för att få fram behov som behöver tillgodoses. Kommer finnas behov av referensgrupper för att det ska bli rätt från början. Funktion leverantörsdialog Lösning hur? Vet vi först när behov och funktion kartlagts. Effektmål: Ökad kvalitet i vård och omsorg genom att med individens behov i centrum utveckla förhållningssättet i verksamheten. Ökad kvalitet i vård och omsorg genom att med individens behov i centrum stödja individens självständighet och trygghet. Regeringens satsning på välfärdsteknik Linköpings kommun har rekvirerat medel från den statliga satsningen och erhållit 4,4 miljoner till hela sektorn. Det har varit en kort och intensiv period. Besked kom efter sommaren och behöver användas innan sista december. Medlen är till för inköp av teknik, bl a Ipads. För att möjliggöra arbete med utveckling av användning av tekniken. Ska bli en naturlig del i utvecklingen. Kan komma att behöva utses teknikombud i verksamheterna. Förslag till projektorganisation presenteras, beslut inte fattade ännu. Anmäl om ni som utförare är intresserade av att sitta i styrgruppen, Leanlink har redan anmält intresse. Information kring Ipads, kostnader, leverans mm. Kommentarer: Antalet som erbjuds till utförarna, olika hur man tänkt. John svarar: Om man ser att man har ytterligare behov kontakta Pernilla eller Joakim. Kommentar: Varför har man inte tänkt på hemtjänsten? Relevant att satsa på de personer som finns inom hemtjänsten, de är dessa som t ex kan svara på levnadsberättelser, inköp på nätet mm.
Linköpings kommun 2018-12-10 8 (8) John svarar: Tanken var att teknikutvecklingen har kommit längre inom hemtjänsten. Bra fråga. Minnesanteckningar förda av Anne-Sofie Zettby