Kommunstyrelsen

Transkript

1 Lägesavstämning Utredning och förändrade arbetssätt och styrsystem inom hemtjänsten för att utveckla Göteborgsmodellen för ökat självbestämmande Kommunstyrelsen

2 Uppdragets utgångspunkter Utveckla Göteborgsmodellen Ökat självbestämmande för den enskilde Effektivare planering av verksamheten Utförd tid för verksamhetens planering och brukarnas taxa Kvalitetsuppföljning ska ge förbättring i arbetet Stärka yrkesområdets attraktivitet Arbetet ska ske i samverkan med fackliga organisationer

3 Områden Biståndshandläggning Genomförande av hemtjänst Välfärdsteknologi Medarbetare/ledning Kvalitetsarbete Ekonomistyrning Taxor

4 Utredning och förslag Att Göteborgs stad inför arbete enligt Socialstyrelsens modell, Äldres behov i centrum Att kalla modellen Individens behov i centrum, IBIC Att beslut om hemtjänst fattas som rambeslut i antal timmar hemtjänst per månad för att tillgodose behov inom aktuellt livsområde

5 Utredning och förslag Innebär rambeslut för både service och omsorg Innebär att dialog och beslut om vilken insats flyttas till enskilde och medarbetare i hemtjänst Beslutet hänvisar till avsett funktionstillstånd och övergripande målsättning Beslutet tydliggör om insatsen ska vara stödjande/tränande eller kompenserande

6 Utredning och förslag Upprättande av genomförandeplanen sker i samråd mellan hemtjänstens medarbetare och den enskilde. Utgångspunkten är de beskrivna behoven samt beslut/uppdrag. I dialog fastställs vilka insatser som tillgodoser behoven samt hur och i möjligaste mån, när de ska utföras

7 Konsekvenser Helt ny modell för biståndshandläggning Förlaget kräver en revidering av politiskt antagna riktlinjer Nya uppdrag för hemtjänstens medarbetare som stärker professionalitet och yrkesrollernas attraktivitet

8 Konsekvenser Genomförandeplaner och uppföljning blir viktigare för den enskildes rättsäkerhet Förändringar i verksamhetssystemet Treserva

9 Utmaningar Förändrade arbetssätt för både handläggare och utförare Omfattande förändring - kräver en tydlig implementeringsplan över flera år Avsatta resurser för kompetensutveckling och metodhandledning

10 Utmaningar Möjlighet att följa upp beviljade bistånd behöver säkras. Rätt tid i biståndshandläggningen och enhetschefer måste ha tid och kompetens för att skriva och följa upp genomförandeplanerna Ekonomiska förutsättningar för den indirekta brukartiden

11 Logistisk optimering och planering Samverkan med projekt GIV Behovsanalys pågår Ruttoptimering Upphandling av IT stöd för planering och mätning av utförd tid Använda medel för att snabba på införandeprocessen

12 Inventering över välfärdsteknologi i hemtjänsten Senior Göteborg har etablerat visningsmiljöer och genomfört pilottester av välfärdsteknik i tre projekt 1. Design och teknikstöd för självständigt boende 2. esenior- enklare och tryggare vardag i eget hem 3. Gôrbra för äldre. Göteborg är i framkant

13 Välfärdsteknologi i ordinarie verksamhet Stor potential - andra tjänst - tillsyn via kamera Generellt låg användning av teknik i hemtjänsten, utrustning saknas inköp krävs - utbildning i användande krävs Tekniska välfärdstjänster är sällan färdiga. Branschen samlar ofta små och nischade företag som saknar ekonomi för utveckling. Former för innovativ upphandling behövs. Välfärdsteknologi kan bidra till ökad kostnadseffektivitet

14 Inriktningsplan för välfärdsteknologi som alternativ eller komplement till traditionell hemtjänst Fokus för inriktningsplanen Enskilde känner sig trygg och självständig Medarbetarna ser nyttan för den enskilde och verksamheten och är trygga i att både erbjuda och använda välfärdsteknologi Verksamheten tillhandahåller säker och stabil infrastruktur samt rätt utrustning på rätt plats Tillräckliga medel måste finnas

15 Medarbetares förutsättningar och kompetens Andelen undersköterskor med omvårdnadsutbildning har ökat Kompetensutveckling har kartlagts Engagemanget högt Delaktighet och påverkansmöjligheter behöver utvecklas Mål, måltydlighet och uppföljning kan förbättras Karriär- och utvecklingsmöjligheter viktigt för att utveckla verksamheten och öka attraktiviteten för yrket

16 Enhetschefers förutsättningar Fler medarbetare per chef än inom andra sektorer i SDN Samband mellan korttidsfrånvaro och antal medarbetare per chef - ju större grupper desto högre korttidsfrånvaro Hög rörlighet bland chefer påverkar verksamheten - var femte enhetschef är ny på sin tjänst Många av enhetscheferna har kort erfarenhet som chef

17 Ekonomistyrning. Utförd tid ligger till grund för verksamhetens planering/ekonomi. Stadsdelsnämndernas ansvar och ekonomiersättningsmodell Äldreomsorg funktionshinder Vad behöver regleras i en ekonomimodell Vilken procent direkt brukartid är rimlig?

18 Ekonomistyrning Benämning av arbetsuppgifter i kategorier Direkt brukartid Indirekt brukartid Personalrelaterad tid Transportstid Definitioner på vad som ingår i respektive kategori

19 Avgifter/taxa Vilken anpassning av taxorna behöver göras för att övergången från fakturering av beslutad tid till utförd så långt det är möjligt blir kostnadsneutralt för brukarna Undersökningar som gjorts i staden Simulerings och beräkningsarbete pågår Betala för utförd tid stämmer bäst överens med ökat självbestämmande

20 Avgifter/taxa Utfall för brukarna och staden om taxorna anpassas till ett genomsnitt i landet med uppskattad kontroll för skillnad mellan debitering och beslutad respektive utförd tid. 134 kommuner har timtaxa 14 av kommunerna har särskild städtaxa Genomsnittlig taxa på de 120 kommunerna är 260 kr/timma (2012). Göteborg hade då 88 kr Simulerings- och beräkningsarbete pågår

21 Slutrapport Slutrapportens upplägg Nuläge Utredning med analys Slutsatser och rekommendationer Förslag på införandeplan KS 15 januari