Protokoll

Tid Plats 14:00-15:45 Getaryggen Beslutande ledamöter Anette Schön (KD) (ordförande) Nils-Olof Tivemyr (C) (vice ordförande) Ewa Österberg (L) Anna-Liisa Törmänen (S) (2:e vice ordförande) Hubert Oskarsson (S) Pirkko Mustonen (S) Gundega Hallinder (V) Gunnel Gustafson (L) ersätter Linda-Mari Hartman (MP) Ingegerd Magnusson (S) ersätter Ulf Appelkvist (S) Lazarus Kulaba Malinga (S) 110-120 ersätter Geoffrey Lameck (M) Ej tjänstgörande ersättare Övriga Maria Blomfeldt (nämndsekreterare) Majlill Persson (socialchef) Jan Hallemark (controller) 108-113 Björn Sundström (områdeschef äldreomsorgen) Paula Kihlberg (biståndshandläggare) 110 Protokollet innehåller paragraferna 108-120 Ordförande Anette Schön Justerare Gundega Hallinder Sekreterare Maria Blomfeldt Sida 1 av 22

2 Laxå kommun ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Styrelse/Nämnd Sammanträdesdatum 2017-11-27 Datum för överklagan 2017-11-29 till och med 2017-12-21 Förvaringsplats för protokollet Underskrift/anslaget av Kommunkontoret Maria Blomfeldt Sida 2 av 22

Ärendelista 108 Val av justerare 109 Godkännande av dagordning 110 Uppföljningsärenden 2017 111 Verksamhetsredovisning 2017 112 Ekonomisk uppföljning 2017 113 Uppsägning av hyresavtal gällande Tivedsgården 114 Intern kontroll 2017 115 Tillsyn enligt alkohollagen 116 Revidering av social- och omsorgsnämndens delegationsordning 117 Avsägelse av uppdrag i socialutskottet 118 Kösituation samt platssituation särskilt boende 2017 119 Delegationsbeslut 2017 120 Meddelanden 2017 Sida 3 av 22

108 - Val av justerare Till justerare utses Gundega Hallinder. Protokollet justeras onsdag förmiddag den 29 november 2017. Sida 4 av 22

109 - Godkännande av dagordning Förslag till dagordning godkänns. Sida 5 av 22

110 Uppföljningsärenden 2017 Dnr SON 2017-3 Biståndshandläggare Paula Kihlberg informerar muntligt om ledsagning. Ledsagning är en insats i form av följeslagare för personer med funktionsnedsättningar. Ledsagning kan ges som bistånd med stöd av socialtjänstlagen (SoL), eller med stöd av lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Enligt LSS kan personer som tillhör en av de tre personkretsar få beslut om ledsagning. LSS- handläggare beräknar behovet av timmar. LSS innebär goda levnadsvillkor, vilket innebär en högre kvalitet än skälig levnadsnivå inom socialtjänstlagen. Insatsen ledsagning finns till för att bryta isolering, att ha någon som följer med till och från aktiviteter, till sjukhusbesök, promenader etc. Insatsen innebär också att bistå den funktionshindrade med hjälp av toalettbesök, måltider, av- och påklädning under resan. Insatsen är inte till för att hjälpa den funktionshindrade med aktiviteter som hemtjänst utför som till exempel att handla, tvätta eller städa. Ledsagning enligt LSS är kostnadsfri. Ledsagning enligt socialtjänstlagen taxeras enligt hemtjänsttaxa. Beslut Informationen är delgiven. Sida 6 av 22

111 Verksamhetsredovisning 2017 Dnr SON 2017-4 Socialchefen informerar om ett av delprojekten inom projektet Omställning SON 2017-2019. Det gäller framtida organisation och två organisationsskisser har tagits fram, dels för 2018 och dels för 2019. Under 2018 planeras: * En ny bemanningsenhet med bemanningsplanerare, nattpatruller och frågor kring lås och larm. Rekrytering pågår av en ny enhetschef. * Hemtjänstgrupperna City Söder och Björkhagen ska enligt förslaget sammanföras till en enhet redan 2018. Under 2019 planeras: * De två områdescheferna tas bort, vilket innebär att ett chefsled försvinner. * Individ- och familjeomsorgen leds av en enhetschef. * Nya Ramundergården (med dubbelt så många platser som idag), leds av två enhetschefer. * All hemtjänst, hemsjukvård sammanförs i en enhet under en enhetschef. * Korttidsvårdsplatserna fördubblas och centraliseras till Solhöjden, Gläntan. Alla sjuksköterskor samt arbetsterapeuter tillhör enheten och leds av en enhetschef. * Administrativt stöd utökas för att avlasta enhetscheferna. Antalet planerare utökas med 2,5 tjänster. * Frivilligcentralen och Träffpunkt 14 organiseras ihop med hemtjänsten. * Dagens elva chefer inom social- och omsorgsnämnden reduceras till nio chefer totalt. Beslut Informationen är delgiven. Sida 7 av 22

112 Ekonomisk uppföljning 2017 Dnr SON 2017-51 i sin helhet redovisar ett överskott med 117 tkr till och med oktober månad. Socialchef/övergripande redovisar ett underskott med 140 tkr. Äldreomsorgen redovisar ett underskott med 2 320 tkr och IFO har ett överskott med 1538 tkr. Planeringsreserven är orörd och genererar ett överskott med 1 038 tkr. Prognosen för helåret är ett underskott på 84 tkr i resultat. I prognosen ingår att planeringsreserven är orörd hela året vilket innebär ett positivt bidrag till resultatet med 1 246 tkr. Efterfrågan på hemtjänst var totalt sett oförändrad under oktober. Dock är minskningen 16 % och 5 111 utförda timmar jämfört med föregående år. Under årets första tio månader var det högt tryck inom korttidsvården. Verksamheten fortsatte delvis att använda platser inom särskilt boende till korttidsvård. Enheten SSK/Gläntan/Solhöjden redovisar ett underskott som till största delen är hänförlig till överbeläggning under hela året och att intäkten från ökad bemanning inom vården för natt Solhöjden/Gläntan numera ingår i budgeten med 1 100 tkr. I april beslutade social- och omsorgsnämnden att tillfälligt öppna upp sju platser till korttidsvård, på avdelning Dalen i Tivedsgården. Verksamheten startade den 18 september och har använts mycket sedan starten och avlastat övriga verksamheter. Inom verksamheten socialpsykiatri/björkebo/tallbacken redovisades ett underskott med 824 tkr för. Huvudsaklig anledning är dels uteblivna budgeterade intäkter i samband med en brukares bortgång, och dels en svårt sjuk brukare som tagits hem från Gläntan till sin gruppbostad som numera är avliden. Totalt utbetalt försörjningsstöd var 1 320 tkr varav 482 tkr gällde före detta flyktingar, och kostnaden för resterande hushåll var 838 tkr. Områdeschefen för individ- och familjeomsorgen (IFO) redovisar ett överskott på 1 504 tkr beroende på lägre institutionsplacering, statliga barnavårdssatsningar och lägre personalkostnader. Sida 8 av 22

Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse - Ekonomisk uppföljning 2017 Ekonomisk uppföljning oktober Totalen 2017 Diagram hemtjänst oktober 2017 Försörjningsstödsutveckling oktober Stram budgetuppföljning - enhetschef Maria Ahlström Stram budgetuppföljning - enhetschef Eva Johansson Stram budgetuppföljning - enhetschef Malin Nordin Stram budgetuppföljning - enhetschef Anne Makkonen Stram budgetuppföljning - enhetschef Anne-Lie Widén Beslut Den ekonomiska uppföljningen är delgiven. Sida 9 av 22

113 Uppsägning av hyresavtal gällande Tivedsgården Dnr SON 2017-201 Nybyggnation vid Ramundergården pågår och beräknas vara klar i månadsskiftet november/december 2018. Inom ramen för projektet omställning SON (social- och omsorgsnämnden) 2017-2019 planeras samtliga platser inom särskilt boende på sikt finnas på Ramundergården. Behovet av särskilt boende vid Tivedsgården kvarstår till och med mars 2019. Syftet är att säkerställa rimlig tid för omställningsarbetet. Etapp 1 är inflyttning av avdelning Ängen till Ramundergården och avdelning Dalen till den utökade korttidsvården vid Gläntan. Hyresavtalet gällande Tivedsgården behöver därmed sägas upp. Faktiska omständigheter gällande nuvarande hyresavtal: Tivedsgården (årshyra 2 086 tkr för närvarande). Grundavtalet: Blockavtal löper i tre år. Uppsägningstid är 9 eller 12 månader före. Kan sägas upp 2017-12-31 senast (om köp inte blir av). Om byggnaden blir tom finns en skrivning i blockavtalet att dela 50/50 (kommunen och Laxåhem/Kommunfastigheter). Likaså om den rivs. Vid kontakt med chefsekonom Annethe Jonsson vid Laxåhem/Kommunfastigheter den 10 oktober 2017, uppger hon följande vad som gäller för avtalet avseende Tivedsgården vid försäljning: Om det blir försäljningen av fastigheten och övertagandet har skett (ungefär i mitten av september 2017) upphör kommunens hyresavtal med Laxåhem omgående (utan uppsägning). Uppsägning ska ske senast ett år före hyrestidens utgång 31 december 2018, vilket betyder att uppsägningen ska vara Laxåhem/Kommunfastigheter tillhanda senast 31 december 2017. I annat fall löper avtalet vidare med tre år i taget. Sida 10 av 22

Om kommunen beslutar att säga upp avtalet, men kommer att behöva lokalerna längre tid än till 31 december 2018, måste kommunen samtidigt med uppsägningen träffa en överenskommelse med Laxå Kommunfastigheter om hur lång tid ytterligare efter uppsägningstiden man behöver lokalerna, annars kan den möjligheten vara förverkad. Yrkande Ingegerd Magnusson (S), Hubert Oskarsson (S), Pirkko Mustonen (S), Anna-Liisa Törmänen (S) och Lazarus Kulaba Malingha (S) yrkar på att hyresavtalet mellan Laxå kommun och Laxåhem/Kommunfastigheter gällande Tivedsgården i Finnerödja inte sägs upp. De vill att Tivedsgården som äldreboende ska finnas kvar med ett antal lägenheter, tills vi har något annat att erbjuda i kommunal regi för dem som vill bo kvar i Finnerödja. En valmöjlighet att bo kvar i den kommundel, där man bott större delen av sitt liv eller att flytta till Laxå/Ramundergården för den som vill. Propositionsordning Ordföranden ställer proposition på tjänstemannaförslaget, tillika majoritetens förslag, mot socialdemokraternas yrkande, och finner att majoritetens förslag vinner. Votering Votering begärs av Ingegerd Magnusson (S). Propositionsordning Ordföranden beslutar att de som röstar på majoritetens förslag röstar ja, och de som röstar på socialdemokraternas förslag röstar nej. Resultat Med 5 ja-röster mot 5 nej-röster, finner ordföranden att majoritetens förslag vinner genom ordförandens utslagsröst. Sida 11 av 22

Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse - Uppsägning av hyresavtal gällande Tivedsgården Yrkande gällande uppsägning av hyresavtal Tivedsgården Beslut föreslår kommunstyrelsen att säga upp hyresavtal gällande Tivedsgården till 31 december 2017, och förhandla med Laxåhem/Kommunfastigheter om tre månaders förlängning 1 januari 2019 till och med 31 mars 2019. Syftet är att säkerställa rimlig tid för omställningsarbetet i etapp ett, inflyttning av avdelning Ängen till Ramundergården och avdelning Dalen till den utökade korttidsvården vid Gläntan. Sida 12 av 22

Voteringslista Mötesdatum 2017-11-27 Voteringslista: 113 Ärende: Uppsägning av hyresavtal gällande Tivedsgården, SON 2017-201 Voteringslist(or) Omröstningsprotokoll 1 Ledamot Ja Nej Avstår Anette Schön(KD), ordförande Nils-Olof Tivemyr(C), vice ordförande Ewa Österberg(L), ledamot Anna-Liisa Törmänen(S), 2:e vice ordförande Hubert Oskarsson(S), ledamot Pirkko Mustonen(S), ledamot Gundega Hallinder(V), ledamot Gunnel Gustafson(L), ersättare Ingegerd Magnusson(S), ersättare Lazarus Kulaba Malinga(S), ersättare Resultat 5 5 0 X X X X X X X X X X Sida 13 1 av 122

114 Intern kontroll 2017 Dnr SON 2017-157 Intern kontroll har genomförts inom kommunens hemsjukvård, gällande läkemedelsförråd, medicintekniska produkter och att det finns biståndsbeslut samt genomförandeplaner i individärenden, i enlighet med hälso- och sjukvårdslagen (HSL). Antalet vårdåtaganden enligt HSL från och med januari 2017 till och med oktober 2017, gällde 328 unika individer i Laxå kommun. Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) redovisar att kontroll av läkemedelsförråden fungerar i huvudsak fungerar, i enlighet med den rutin som finns. MAS påtalar att kollegial granskning av läkemedelsförråd mellan kommunerna Laxå-Degerfors och Karlskoga i västra länsdelen, inte har genomförts ännu. Anledningen att det inte fungerat beror på personalbyte på MAS-tjänsten i Karlskoga och att en ny person nyligen har tillträtt tjänsten. Kontrollen är därför planerad att genomföras 18 december 2017 av alla läkemedelsförråd inom Laxå kommun. Medicinskt ansvarig för rehabilitering (MAR) redovisar att kontroll av medicintekniska produkter fungerar enligt rutinbeskrivning, men behöver i vissa avseenden utvecklas. Gemensamt för länets kommuner finns riktlinjer för besiktning av personlyftar, service av vårdsängar samt inspektion av lyftselar. Personlyftar besiktigas årligen av medicintekniker, lyftselarna inspekteras två gånger per år av arbetsterapeuterna. Service av vårdsängar ska göras vartannat år enligt rekommendationen, men genomförs idag inte rutinmässigt. Medicintekniker kontrollerar alltid sängar som finns i förrådet, före en leverans ut till verksamheterna. Vårdsängarna på vårdboendena får idag inte samma genomgång. MAR föreslår att rutinen förändras så att även vårdsängarna ute på våra boenden kontrolleras vartannat år. MAR rekommenderar även att medicintekniker dokumenterar att kontroll av vårdsängar har genomförts. Detta ska dokumenteras i hjälpmedelsmodulen i Treserva på samma sätt som sker idag, när det gäller personlyftarna. Enhetschef för HSL redovisar att kontroll av biståndsbeslut och genomförandeplaner finns för alla individer, när det gäller sjukvårdsinsatser. Rutinen för intern kontroll fungerar i enlighet med rutinbeskrivningen. Sida 14 av 22

Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse - intern kontroll 2017 Intern kontroll från medicinskt ansvarig sjuksköterska, MAS Intern kontroll från medicinskt ansvarig för rehabilitering, MAR Intern kontroll från enhetschef HSL Intern kontroll från socialchef Beslut Redovisningen av genomförd intern kontroll inom kommunens hemsjukvård 2017, godkänns. Sida 15 av 22

115 Tillsyn enligt alkohollagen Dnr SON 2017-188 Länsstyrelsen i Örebro län har, enligt 9 kapitlet 1 alkohollagen respektive 19 a tobakslagen, genomfört en tillsyn inom länet. Länsstyrelsen har som ambition att inom varje tvåårsperiod besöka samtliga av länets kommuner för att genomföra tillsyn av kommunernas verksamhet. Fokus har vid denna tillsyn legat på kommunens tillsyn av serveringsställen. I beslutet från länsstyrelsen riktar de kritik för följande brist: * Kommunen saknar en uppdaterad och giltig delegationsordning. Anledningen är att handläggaren inom sydnärkes tillståndsenhet inte varit anställd av Laxå kommun, men utfört tillsynen då sydnärkekommunerna haft ett gemensamt avtal gällande tillsynen. Kommunen ska senast den 27 november 2017, redovisa vilka åtgärder man vidtagit för att komma tillrätta med den påtalade bristen. Bristen är nu åtgärdad genom att ett anställningsavtal upprättats mellan handläggaren och Laxå kommun. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse - Tillsyn enligt alkohollagen Tillsyn enligt alkohollagen i Laxå kommun, dnr 705-1503-2017 Beslut Informationen är delgiven. Svaret skickas till Länsstyrelsen Örebro län. Sida 16 av 22

116 Revidering av social- och omsorgsnämndens delegationsordning Dnr SON 2017-192 Med anledning av ny lagstiftning från och med 1 juli 2017, lag (2017:425) om elektroniska cigaretter och påfyllningsbehållare, behöver social- och omsorgsnämndens delegationsordning kompletteras. Tillståndsenheten i Sydnärke har tagit fram ett förslag på komplettering till nämndens befintliga delegationsordning. Tillståndsenheten utövar sedan tidigare tillsyn enligt tobakslagen, alkohollagen och lagen om receptfria läkemedel. Nu föreslås att även tillsyn enligt lag om elektroniska cigaretter och påfyllningsbehållare utförs av tillståndsenheten. Förslag till komplettering enligt följande: Avsnitt nr 12 = lag om elektroniska cigaretter och påfyllningsbehållare Nr. 12.1 Kontroll av efterlevnad avseende lag och föreskrift. Lagrum 5-10 samt 14, 17, 18, 20 och 23 lag om elektroniska cigaretter och påfyllningsbehållare. Delegat: Handläggare. Nr. 12.2 Beslut om föreläggande, varning eller förbud. Lagrum 31 och 32 lag om elektroniska cigaretter och påfyllningsbehållare. Delegat: Avsnitt nr 13 = Överklagningar, yttranden och anmärkningar till domstol Avsnitt nr 14 = Lex Sarah Sida 17 av 22

Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse - Revidering av social- och omsorgsnämndens delegationsordning Förslag till delegation Beslut Föreslagna kompletteringar till befintlig delegationsordning antas. Delegationsordningen gäller från och med 1 december 2017. Sida 18 av 22

117 Avsägelse av uppdrag i socialutskottet Dnr SON 2017-195 Linda-Mari Hartman (MP) har inkommit med en skriftlig avsägelse av sitt uppdrag som ledamot i socialutskottet. Avsägelsen gäller från och med årsskiftet 2017-2018. Beslutsunderlag Avsägelse av uppdrag i socialutskottet Beslut Avsägelsen beviljas. framför ett tack till Linda-Mari Hartman (MP) för den tid hon haft uppdraget. Sida 19 av 22

118 Kösituation samt platssituation särskilt boende 2017 Dnr SON 2017-5 Aktuell platssituation delges mötet. Äldreboenden Ramundergården (32 platser) är fullbelagt. Tivedsgården (12 platser) har två platser lediga. Edegården (9 platser) är fullbelagt. Solhöjden (9 platser) är fullbelagt. Korttidsvården Gläntan (9 platser) är fullbelagt. Dalen (7 platser) har fem belagda platser samt en växelvårdsplats. Kösituationen visar att sju personer har gynnande beslut. Fyra av dem har korttidsvård i dagsläget. Tolv personer utreds och kommer sannolikt att få gynnande beslut. 18 personer efterfrågar Ramundergården och en Tivedsgården. Två personer finns idag på sjukhus. En av dem har en korttidsplats och den andre blir troligen aktuell för hemtagningsteamet, och kan då gå direkt hem till eget boende. Beslutsunderlag Aktuell platssituation 2017-11-27 Beslut Informationen är delgiven. Sida 20 av 22

119 Delegationsbeslut 2017 Dnr SON 2017-1 Följande delegationsbeslut finns anmälda: * Från individ- och familjeomsorgen (IFO): delegationsbeslut ekonomi, vuxen oktober. * Från individ- och familjeomsorgen (IFO): delegationsbeslut barn och familj, oktober. * Från biståndshandläggarenheten: delegationsbeslut omsorg oktober. * Från biståndshandläggarenheten: delegationsbeslut socialpsykiatri oktober. * Från bostadsanpassningsenheten: delegationsbeslut nr 60-66/17. Beslut Delegationsbesluten är anmälda. Sida 21 av 22

120 Meddelanden 2017 Dnr SON 2017-2 Följande meddelanden har inkommit och delges mötet: * Från individ- och familjeomsorgen: Statistik på insatser för vuxna, barn och ensamkommande till och med oktober 2017. * Sociala samverkansgruppen (SSG): Samverkansprotokoll 2017-11-21. * Taxe- och avgiftsnämnden: Sammanträdesprotokoll från den 20 oktober 2017. * Kommunfullmäktigebeslut 2017-11-15: Medborgarförslag gällande boende för äldre i Laxå kommun. Dnr SON 2017-212. * Kommunfullmäktigebeslut 2017-11-15: Antaget reglemente för social- och omsorgsnämnden. Dnr SON 2017-189. Beslut Informationen är delgiven. Sida 22 av 22