PROTOKOLL 1(9) Diarienummer Plats: Hotell Borgholm, Borgholm Närvarande: Claes Hjalmarsson, ordförande Lars Abrahamsson, sekreterare Jessica Frisk Magnus Fröstorp Thomas Kjellin Per Loftås Karsten Offenbartl Per Sandström Conny Wallon Niklas Zar Adjungerade Johan Berggren, punkt 8 Lina Westman, punkt 8, 14 1 Dagordningen Dagordningen godkändes. Övriga frågor anmäldes; Ansvar för ST-dagarna. ST läget i Sydöstra sjukvårdsregionen. Läkarlinje för kirurgklinikerna i Region Jönköpings kirurgkliniken US. 2 Föregående protokoll Föregående protokoll godkändes och lades till handlingarna. Kommentarer och beslut avseende föregående protokoll; 2 Föregående protokoll Claes Hjalmarsson återgav regionsjukvårdsledningens (RSL) svar på de områden önskat återkoppling på; Rehabilitering efter skalltrauma. Svar från RSL; Kravspecifikation önskas avseende typ av patienter, problemområden, behov. Respektive kirurgklinik tar fram uppgifter på antal patienter >18 år som vårdats mer än 1 vecka med diagnoskod S06X under 2015.
PROTOKOLL 2(9) Nivåstrukturering utförs så att både ekonomi och medicinska konsekvenser beaktas. Svar från RSL; ansvarar för nivåstrukturering utförs så att både ekonomi och medicinska resurser beaktas. Kärlkirurgiskt centrum saknas i sydöstra sjukvårdsregionen. Svar från RSL; Hanteras av RMPG Hjärtsjukvård. Utbildning i kirurgi för alla yrkesgrupper i regionen. Svar från RSL; Hanteras inom. 8 REK grupp för ÖGI i Sydöstra sjukvårdsregionen Som ett första steg bildas en ledningsgrupp för REK grupp för ÖGI i Sydöstra sjukvårdsregionen för att definiera uppdraget för REK gruppen. Följande medlemmar utsågs; Per Sandström, överläkare, professor, kirurgkliniken, US Ellen Andersson, överläkare, sektionschef, ÖAK, Vrinnevisjukhuset, Norrköping Greger Olsson, överläkare, kirurgklinikerna länssjukhuset Ryhov, Jönköping samt Höglandssjukhuset, Eksjö Linda Lundgren, specialistläkare, kirurgkliniken, länssjukhuset Ryhov, Jönköping Thomas Kjellin, överläkare, biträdande verksamhetschef, Värnamo sjukhus Mehmet Gözen, överläkare, kirurgkliniken, Västerviks sjukhus Bergthor Björnsson, överläkare, ÖAK-sektionen, kirurgkliniken, US Stephan Osthaus, överläkare, kirugkliniken, länssjukhuset i Kalmar Claes Hjalmarsson, överläkare, verksamhetschef, länssjukhuset i Kalmar Till sammankallande för gruppen utsågs Per Sandström.
PROTOKOLL 3(9) 3 Fysiskt möte med RMPG onkologi I första hand hänvisas till möten i aktuella REK grupper och i andra hand separata möten med RMPG onkologi. 4 Enighet vad gäller uppföljning efter kolorektal kirurgi anser att frågan om uppföljning inte enbart berör kolorektal kirurgi och att uppföljningen ska ske på likartat sätt i Sydöstra sjukvårdsregionen. uppdrar åt ledningsgruppen för REK gruppen för NGI att behandla och besluta om uppföljning i Sydöstra sjukvårdsregionen efter kolorektal kirurgi och övriga kirurgiska ingrepp inom REK gruppens kompetensområde. 5 Debitering av sjukvårdskostnader utanför Sydöstra sjukvårdsregionen Exempel på debitering av sjukvårdskostnader utanför Sydöstra sjukvårdsregionen diskuterades. Erfarenheten från är att prissättningen vid ingrepp utanför Sydöstra sjukvårdsregionen kan vara betydligt högre än om ingreppet utförs inom Sydöstra sjukvårdsregionen. Conny Wallon informerade att vid hypertermisk intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) som utförs vid Akademiska sjukhuset i Uppsala efter remiss via US har en rabatt på 10 % förhandlats fram vilken återfaktureras remitterande enhet. uppmanar att i första hand undersöka möjligheten att utföra aktuellt kirurgiskt ingrepp inom Sydöstra sjukvårdsregionen och i andra hand vid kirurgiska kliniker utanför Sydöstra sjukvårdsregionen.
PROTOKOLL 4(9) 6 Ekonomiska processen i a) Ansökningar från avsatt budget praktiskt? Förslag lämnades på områden där budgeten för RMPG Kirurgi skulle kunna användas; Inköp av Simball Box, se bilaga, till kirurgklinikerna i Sydöstra sjukvårdsregionen. Kompetensutveckling genom medverkan ÖAK operationer på US. Karsten Offenbartl fick i uppdrag att beskriva historik och fördelningen av budgeten för samt lämna förslag på riktlinjer för ansökningar och användningsområden. b) Kassör? Karsten Offenbartl valdes till kassör för efter Erik Wellander. 7 Återkoppling på årsrapporten Återkoppling på årsrapporten 2015 för RMPG kirurgi väntas från regionsjukvårdsledningen. 8 Journalintegrationsprojekt Region sydöstra/eras Lina Westman presenterade förslag för att ersätta EIAS med strukturerad integrerad journaldokumentation (SIV), se bifogad Power Point. Minst 2 personer (80 timmar) beräknas åtgå för arbete med sk mapping. Registrering i EIAS upphör vid årsskiftet 2016/2017. avsätter 50.000 kr för arbete med mapping. Ordföranden i berörda REK grupper ombeds lämna förslag på medarbetare som kan arbeta med mapping. Lina Westman tar fram en projektplan och budget för hur EIAS kan ersättas med SIV och återkopplar på kommande.
PROTOKOLL 5(9) 9 Förnyad uppdragsbeskrivning diskussion bedömer att den förnyade uppdragsbeskrivningen överensstämmer med hur bedriver arbetet idag förutom tillägget om medverkan vid upphandlingar som det beskrivs i uppdragsbeskrivningen. 10 Processledare för ÖGI fortsatta diskussioner, uppdrag Conny Wallon meddelade att svar ännu inte lämnats från Srinivas Uppgunduri på frågan om uppdragets inriktning och omfattning avseende processledare för ÖGI. 11 Processledare för bröstcancer samt önskemål om högre procentsats begär förslag på processledare samt procentsats från gruppen för bröstkirurgi för ställningstagande. 12 Utvärdering av DC kursen underlag för beslut om fortsättning Conny Wallon presenterade utvärdering av DC kursen, se bifogad Power Point. DC kursen föreslogs bli föremål för ansökan som bakjourskurs. lämnar klartecken till 1 års fortsatt finansiering av DC kursen och ställer sig positiv till ansökan som bakjourskurs.
PROTOKOLL 6(9) 13 Intresse/behov av utbildning till specialistsjuksköterskor respektive nurse practitioners (NP) inom kirurgi i Sydöstra sjukvårdsregionen ställer sig positiv till utbildning av både specialistsjuksköterskor och avancerade specialistsjuksköterskor (NP) i sydöstra sjukvårdsregionen. Frågeställningen diskuteras vidare på videomötet för RMPG kirurgi 2016-12-06 för att förtydliga behovet och finansiering av utbildningen Eva Öhrling, biträdande verksamhetschef, kirurgiska kliniken, US bjuds in till videomötet för RMPG kirurgi den 2016-12-06 för att delta i diskussionen. 14 Anpassning av Nationell patientöversikt (NPÖ) till kirurgisk verksamhet Lina Westman har kontaktats av INERA för att anpassa NPÖ till kirurgisk verksamhet. Lina framförde önskemål om representanter till en arbetsgrupp för uppdraget. RMPG föreslår att följande personer utöver Lina Westman ingår i arbetsgruppen; Per Sandström, överläkare, professor, kirurgkliniken, US Helen Eriksson, läkarsekreterare, kirurgiska kliniken, US 15 Nivåstrukturering Diskussion om centralisering av kirurgi vid ventrikel- och esofaguscancer beslut inväntas liksom för kirurgi vid lever- och pancreascancer. efterfrågar handläggningsprogram i Sydöstra sjukvårdsregionen av neuroendokrina tumörer (NET).
PROTOKOLL 7(9) 16 Fördelning av arbetet med att ta fram årsrapporten Ansvarsområden för redovisning av resultat i årsrapporten beslutades enligt nedan. Cancerdiagnoser Per Loftås och Per Sandström tar fram förslag på parametrar för enhetlig presentation av resultat för respektive cancerdiagnos. Tillgänglighet Lars Abrahamsson redovisar resultat för tillgänglighet. 1. Bilden behålls 2. Ny bild besök inom 90 dagar i specialiserad vård vid cancerdiagnos. 3. Bilden behålls Obesitas Jessica Frisk redovisar resultat för kirurgi vid obesitas. 1. Bilden tas bort 2. Bilden behålls 3. Akuta reoperationer inom 30 dagar redovisas stället 4. Förklara bilden litet mera. 5. Förklara bilden litet mera. Ta bort 120-gränsen. Gallkirurgi Claes Hjalmarsson redovisar resultat för gallkirurgi. 1. Bilden behålls 2. Bilden behålls 3. Bilden behålls 4. Bilden tas bort 5. Redovisa resultat från Gallriks allvarliga komplikationer redovisas (30- dagars uppföljning). Elektiv och akut aortakirurgi Karsten Offenbartl ber Håkan Åstrand, överläkare, kirurgkliniken, länssjukhuset Ryhov att ta presentationer av resultat. Bråck Magnus Fröstorp tar fram bilder med redovisning av operationer per 100 000 invånare samt recidivrisk.
PROTOKOLL 8(9) 17 Ny ordförande i Jessica Frisk tar efter internatet 2016-10-06 2016-10-07 över ordförandeskapet under 2 år efter Claes Hjalmarsson. 18 sammansättning Sammansättningen i diskuterades utifrån lämplig yrkesbakgrund. ska vara sammansatt av läkare vilket harmonierar med benämningen medicinsk programgrupp. 19 Övriga frågor Ansvar för ST-dagarna. Jessica Frisk ansvarar för kommande ST-dagar och stämmer av med sina ST-läkare hur den fortsatta turordningen ser ut för att ansvara för ST dagarna. ST läget i Sydöstra sjukvårdsregionen ST-läget i Sydöstra sjukvårdsregionen ska vara en stående punkt på dagordningen för. Läkarlinje för kirurgklinikerna i Region Jönköpings kirurgkliniken US Önskemål från Region Jönköping och kirurgkliniken US att RMPG finansierar en rotation av läkare från regionen till US (ÖAK sektionen). Beslut anstår tills en utredning av ekonomin för RMPG är gjord och inriktningsbeslut taget för användande av medel. 20 Kommande möten 2016-12-06, kl 16-17, videomöte 2017-03-23 2017-03-24, internat
PROTOKOLL 9(9) Vid protokollet Lars Abrahamsson Justeras Jessica Frisk