Svenske jordemødre och professionens utveckling. Ingela Wiklund, Leg Barnmorska, Med Dr Næestformand i Sveriges Jordemoderforening

Transkript

1 Svenske jordemødre och professionens utveckling Ingela Wiklund, Leg Barnmorska, Med Dr Næestformand i Sveriges Jordemoderforening

2 Historia

3 Maternal mortality in Sweden in relation to proportion of midwife-assisted home-birth

4 Barnadödlighet i Sverige

5 Jordemödrar i Sverige fick rätt att lägga tång 1829 Margareta Johanna Skog,

6 Distriktsjordemor på besök

7 Vad är en profession? Ett yrke med eget kompetensområde Vetenskaplig bas och egna forskare Etisk kod för verksamheten Professionell yrkesorganisation

8 Jordemödrar och professionen Sosial- og helsedirektoratet Amt/Kommuner Folketing/Regering Högskoleverket Media Samhällslegitimitet Andra ideella organisationer Människor generellt Andra Professionella organisationer

9 Jodemoderns kompetensområde Svenska helsedirektoratets kompetensbeskrivning för legitimerad jordemor Den Svenska jodemoderns kompetensområden: - Sexuell och reproduktiv hälsa - Forskning, utveckling och utbildning - Ledning och organisation

10 Jordemödrars arbete regleras av lagar och förordningar Hälso- och sjukvårdslagen Förordning om medicinsk tekniska produkter Läkemedelslagen Patientjournallagen Patientskadelagen Sekretesslagen Socialstyrelsens allmänna råd om kompetenskrav för tjänstgöring som sjuksköterska och barnmorska Socialstyrelsens föreskrifter om ledningssystem för kvalitet och säkerhet i hälso- och sjukvård Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om läkemedelshantering Socialstyrelsens föreskrifter om utfärdande av intyg inom hälso- och sjukvården

11 Jordemor i Europa EU-direktivet reglerar barnmorskans yrkesutövning i Europa. Direktiven beskriver en miniminivå som krävs för att få yrkeskvalifikationerna erkända inom EU/EES

12 Vetenskaplig bas Forskning Disputerade jordemödrar i Sverige Credé profylax Perineotomi KUB projektet Svangerskap och alkohol Petidin och dess effekter på amning Amning IVF Kejsarsnitt Utlandsfödda kvinnor och deras hälsa Psykisk sjukdom och graviditet Globala frågor Tonårsgravida och deras hälsa

13 Etisk kod praktisk tillämpning Internationell etisk kod för jordemödrar Tar hänsyn till kvinnor som personer med fullständiga mänskliga rättigheter, söker rättvisa för alla människor och jämlikhet då det gäller tillgång till hälsovård, baserat på ömsesidig respekt och tillit, samt tar hänsyn till varje människas egna värde

14 Kvinnors reproduktiva hälsa och jordemödrar Gynekologisk hälsa screening abort IVF inkontinens Inkontinens prepartum postpartum intrapartum ultraljud klimakterium år tonåringar barnafödande ålder menopaus seniet Sexual rådgivning Familjeplanering STI-prevention

15 Avgränsningar mot andra yrkesgrupper Gynekologer och Obstetriker Psykologer Kuratorer Dietister Sjukgymnaster Neonatalsjuksköterskor

16 A biopsychosocial model of how to provide rational guidance in clinical decision-making Biological factors Psychological factors Social factors Age Personality Culture Heredity Dysfunction Handicap Anxiety Depression Expectations Other significant adults Education Economy Health/Illness Previous experiences Social networks Strategies for care Medical treatment Awareness of the existence of these factors Support from professionals Nursing/Midwifery Cognitive approach Support from partner/family E m p o w e r m e n t I Wiklund 2007

17 Nya utmaningar för barnmorskeprofessionen Sexologi Team arbete Övervikt Antikonception, Kontinuitet in vården Missbruk Medicinska aborter STI och HIV prevention Folkhälsofrågor Ätstörningar Rökning Familjevåld Migration Livscykel Sexualiserat våld

18 Utveckla Mål/hälsoeffekter Utvärdering av mätpunkter/ måluppfyllelse Vad/EBV Hur/optimala processer

19 Medicine is the most scientific of the humanities and the most human of the sciences E.D. Pellegrino