Kemoterapi idag Immunterapi i morgon?
|
|
|
- Gösta Åström
- för 6 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Kemoterapi idag Immunterapi i morgon? -systemisk behandling av metastaserad sjukdom Anders Ullén Karolinska Sjukhuset
2 Kemoterapi idag Immunterapi i morgon? State of the art systemisk behandling idag Immunterapi Introduktion Genomgång av aktuella studiedata 1st line, 2nd + line Biverkningar Biomarkörer Utvecklingslinjer
3 Kemoterapi idag Immunterapi i morgon? State of the art systemisk behandling idag Immunterapi Introduktion Genomgång av aktuella studiedata 1st line, 2nd + line Biverkningar Biomarkörer Utvecklingslinjer
4 Hur behandlar vi? Vad har vi att ta hänsyn till? Metastaserad Urinblåscancer är en kemoterapikänslig sjukdom
5 Hur behandlar vi? Vad har vi att ta hänsyn till? Metastaserad Urinblåscancer är en kemoterapikänslig sjukdom - Njurpåverkan? - Relativt åldrad patientgrupp - Ofta rökare - Ofta komorbiditet - Olika histopatologier - Varierande sjukdomsaggresivitet
6 Hur behandlar vi? Vad har vi att ta hänsyn till? > 90 % från övergångsepitel (TCC, transitional cell carcinoma) 6-8 % skivepitelcancer adenocarcinom småcelliga sarkom lymfom
7 Cisplatin nyckelcytostatika -Ta CH s bild.
8 Cisplatin- fit respektive unfit?
9 Cisplatin- fit resp. unfit vad avses?
10 Unfit = Cisplatin-ineligible Performance status: Nedsatt njurfunktion: Co-morbiditet:
11 Unfit = Cisplatin-ineligible Performance status: ECOG/WHO 2, Karnofsky < 80 % Nedsatt njurfunktion: GFR < 60 ml/min Co-morbiditet: NYHA Class III - IV hjärtsvikt Grad 2 hörselnedsättning Grad 2 perifer neuropati
12 Cisplatin fit - 1st line
13 Cisplatin fit - 1st line Metotrexat-Vinblastine-Adriamycin-Cisplatin (MVAC) MVAC CR (%) PR (%) 43 Median OS (months) year survival rate (%) 17 Jämför OS = ca 4-6 mån obehandlad (Sternberg et al 1989 Cancer, Bajorin et al 1999 JCO)
14 Cisplatin fit - 1st line Gemcitabine-Cisplatinum vs. MVAC - Overall Survival von der Maase H, J Clin Oncol. 17: , 2000 and 2005
15 Cisplatin fit - 1st line Gemcitabine-Cisplatinum vs. MVAC - Toxicitet von der Maase H, Hansen SW, Roberts JT et al. J Clin Oncol. 17: , 2000,2005.
16 Cisplatin fit - 1st line Gemcitabine-Cisplatinum vs. MVAC - Toxicitet Toxicitet GC MVAC Infektion (grad 3-4) 3% 15% Mucosit (grad 3-4) 1% 22% Diarrée (grad 3-4) 3% 8% Alopecia (grad 3) 11% 55% Anemi (grad 3-4) 27% 18% Trombocytopeni (grad 4) 29% 13% Neutropeni (grad 4) 30% 65% Neutropen feber 2% 14% Neutropen sepsis 1% 12% Cytostatika relaterad död 1% 3% von der Maase H, Hansen SW, Roberts JT et al. J Clin Oncol. 17: , 2000,2005.
17 Cisplatin fit - 1st line Gemcitabine-Cisplatinum vs. MVAC - Toxicitet Toxicitet GC MVAC Infektion (grad 3-4) 3% 15% Mucosit (grad 3-4) 1% 22% Diarrée (grad 3-4) 3% 8% Alopecia (grad 3) 11% 55% Anemi (grad 3-4) 27% 18% Trombocytopeni (grad 4) 29% 13% Neutropeni (grad 4) 30% 65% Neutropen feber 2% 14% Neutropen sepsis 1% 12% Cytostatika relaterad död 1% 3% Gem-Cis har på de flesta cancercentra ersatt MVAC von der Maase H, Hansen SW, Roberts JT et al. J Clin Oncol. 17: , 2000,2005.
18 Cisplatin fit - 1st line Tripletter och andra kombinationer: inkl taxaner, cis/carbo, ifosfamide, gemcitabine, larotaxel, sunitinib, bevacizumab mm EORTC / US Intergroup study 30987: Paclitaxel, Cisplatin och Gemcitabine vs. Gem-Cis i mer än 600 patienter Bättre ORR Trend till bättre PFS och OS men ej signifikant skillnad Bellmunt et al J.Clin. Oncol. 2012
19 EAU guidelines 1st line fit First-line treatment for cisplatin-fit patients: Use cisplatin-containing combination chemotherapy with GC, PCG, MVAC, preferably with G-CSF, or HD-MVAC with G-CSF Grade of recommendation A
20 OS med eller utan visceral metastasering (GC-MVAC studien) Långtidsöverlevnad eller tom bot kan uppnås hos en fraktion av patienter utan visceral metastasering 20% von der Maase H et al J Clin Oncol 2005
21 Unfit 1st line
22 Unfit 1st line vad används? Gemcitabine/Carboplatin M-CAVI (Methotrexate, Carboplatin, Vinblastine) Modifierad cisplatin/gemcitabine, split dose cisplatin Gemcitabine ORR upp till 40 % OS upp till 9 mån
23 Unfit 1st line vad används? Gemcitabine/Carboplatin M-CAVI (Methotrexate, Carboplatin, Vinblastine) Modifierad cisplatin/gemcitabine, split dose cisplatin Gemcitabine ORR upp till 40 % OS upp till 9 mån Mindre effektivt än cis-komb i fit patienter
24 Unfit 1st line Randomiserad Fas II/III trial, 238 pts Unfit PS 2 and/or GFR < 60 ml/min Gem/Carbo vs M-CAVI De Santis et al J Clin Oncol 2012
25 Unfit 1st line ORR (%) CR (%) OS month PFS (%) SAT (%) Gem/Carbo M-CAVI
26 Unfit 1st line ORR (%) CR (%) OS month PFS (%) SAT (%) Gem/Carbo M-CAVI
27 EAU guidelines - 1st line unfit For cisplatin-ineligible (unfit) patients, with PS2 or impaired renal function, as well as those with 0-1 poor Bajorin prognostic factors and impaired renal function, offer carboplatin-containing combination chemotherapy, preferably with gemcitabine/carboplatin (Grade of recommendation B)
28 2nd line
29 2nd line Ett stort antal cytotoxiska läkemedel och kombinationer har studerats Ex, pemetrexed, docetaxel, topotecan, bevacizumab, sunitinib, lapatinib
30 2nd line Ett stort antal cytotoxiska läkemedel och kombinationer har studerats Ex, pemetrexed, docetaxel, topotecan, bevacizumab, sunitinib, lapatinib Bellmunt et al, JCO 2009 Bellmunt et al, Annals of Oncol 2013 OS 6.9 months vs 4.3 mån SD or better > 50 %
31 EAU guidelines 2nd line Offer vinflunine to patients progressing after platinum-based combination chemotherapy for metastatic disease. Alternatively, offer treatment within a clinical trial setting Grade of recommendation A*
32 3rd line
33 3rd line Få patienter aktuella Ingen etablerad terapi - Best supportive care alternativt klinisk prövning i första hand -Taxan?, Taxan komb?, Re-challenge?, Tolerabel TKI?, Pemetrexed?
34 Behandling av icke urotelscells cancer Generellt sett saknas randomiserade studier och hög grad av evidens Inkludera om möjligt i kliniska prövningar
35 Behandling av icke urotelscells cancer Generellt sett saknas randomiserade studier och hög grad av evidens Inkludera om möjligt i kliniska prövningar -småcellig: -adenocarcinom: -sarkom: -lymfom: visst stöd för SCLC regimer etablerade terapier med övertygande evidens saknas. GI-scheman kan prövas. enligt sarkom resp lymfomscheman
36
37 Kemoterapi idag Immunterapi i morgon? State of the art systemisk behandling idag Immunterapi Introduktion Genomgång av aktuella studiedata 1st line, 2nd + line Biverkningar Biomarkörer Utvecklingslinjer
38 Immunterapi vid urotelcellscancer?
39 Immunterapi vid urotelcellscancer? BCG gold standard vid högrisk NMIBC
40 Mutationsfrekvens hög vid urinblåsecancer Bild med mutationsfrekvens
41 Checkpoint inhibition by targeting of PD-1 and PD-L1
42 Checkpoint inhibition by targeting of PD-1 and PD-L1 Rational for effect on Urothelial Bladder Cancer (BC): The high rates of somatic mutations recognized by the host as foreign. increased number of antigens that can be UC may elude immune surveillance and eradication through expression of programmed cell deathligand 1 (PD-L1). Binding of PD-L1 to PD-1 delivers an inhibitory signal, reducing cytokine production and proliferation of T-cells. Anti-PD-L1 and anti-pd1 antibodies inhibit the interaction of PD-L1 with its T-cell receptors PD-1 (and B7.1). This may enable the activation of T cells as well as recruitment of other T cells to attack the tumor.
43 Atezolizumab (anti-pd-l1 antibody)
44 Atezolizumab (anti-pd-l1 antibody)
45 Atezolizumab (anti-pd-l1 antibody) Explosionsartad utveckling
46 Post-platinum anti-pd-l1/anti-pd-1 Immunterapi
47 Atezolizumab (anti-pd-l1 antibody) 8
48 Atezolizumab (anti-pd-l1 antibody) Objective Response by PD-L1 Status Loriot Y, et al. ESMO 2016, poster 783P 8
49 Atezolizumab (anti-pd-l1 antibody) Durable Responses Loriot Y, et al. ESMO 2016, poster 783P 8
50 Atezolizumab (anti-pd-l1 antibody) Efficacy Overall survival mos 7.9 months entire cohort 8
51 Atezolizumab (anti-pd-l1 antibody) Baseline Biomarker Associations With Efficacy Loriot Y, et al. ESMO 2016, poster 783P 8
52 Atezolizumab (anti-pd-l1 antibody) Treatment-related AE s 8
53 Atezolizumab (anti-pd-l1 antibody) Treatment-related AE s FDA approval May (First-in-class) 8
54 Nivolumab (anti-pd-1 antibody) 8
55 Nivolumab (anti-pd-1 antibody) OS data 8
56 Nivolumab (anti-pd-1 antibody) Response Rate Durable responses 8
57 Nivolumab (anti-pd-1 antibody) Treatment related AE s in > 5% of patients 8
58 Nivolumab (anti-pd-1 antibody) Treatment related AE s in > 5% of patients FDA approval Jan
59 Pembrolizumab (anti-pd-1 antibody)
60 Pembrolizumab (anti-pd-1 antibody) OS benefit mos 10.3 months vs 7.4 months
61 SITH Nov 9-13, 2016
62 Pembrolizumab (anti-pd-1 antibody) Durable responses
63 SITH Nov 9-13, 2016
64 Pembrolizumab (anti-pd-1 antibody) AEs in as-treated population
65 Pembrolizumab (anti-pd-1 antibody) AEs in as-treated population FDA approved priority review (not yet approved for treatment)
66 1st line (unfit) anti-pd-l1/anti-pd-1 Immunterapi
67 Atezolizumab (anti-pd-l1 antibody) IMvigor210 8
68 Atezolizumab (anti-pd-l1 antibody) Responses across all PD-L1 subgroups ORR: 23% IMvigor210 8
69 Atezolizumab (anti-pd-l1 antibody) -Favorable OS data -No significant enrichement of efficacy by PD-L1 expression IMvigor210 8
70 Atezolizumab (anti-pd-l1 antibody) OS Atezo vs standard CHT Adopted ASCO-GU
71 Pembrolizumab (anti-pd-1 antibody) Keynote-052 ongoing 8
72 Pembrolizumab (anti-pd-1 antibody) Keynote-052 ongoing Adopted ASCO-GU
73 Möjlig standard behandling av avancerad UC i nära framtid
74 Möjlig standard behandling av avancerad UC i nära framtid
75 2:a generationens MAbs på väg
76 Biverkningar vid checkpoint inhibition
77 Biverkningar vid checkpoint inhibition Adopted ASCO-GU 2017
78 Hantering av biverkningar vid checkpoint inhibition Adopted ASCO-GU 2017
79 Pembrolizumab (anti-pd1 antibody) AEs in as-treated population
80 Atezolizumab (anti-pdl1 antibody)
81 Biomarkörer vid anti PD-1/PD-L1 behandling?
82 Biomarkörer vid anti PD-1/PD-L1 behandling? Molekylär subtyp: ytterligare studier behövs (ex conflict Imvigor 210 vs Checkmate 275)
83 Biomarkörer vid anti PD-1/PD-L1 behandling? Molekylär subtyp: ytterligare studier behövs (ex conflict Imvigor 210 vs Checkmate 275) PD-L1 status: ytterligare studier behövs, (men lågt uttryck bör tv ej utesluta behandlingsförsök)
84 Biomarkörer vid anti PD-1/PD-L1 behandling? Powles et al In Press Eur Urol 2017
85 Biomarkörer vid anti PD-1/PD-L1 behandling? Molekylär subtyp: ytterligare studier behövs (ex conflict Imvigor 210 vs Checkmate 275) PD-L1 status: ytterligare studier behövs, (men lågt uttryck bör tv ej utesluta behandlingsförsök) Mutational load: tycks korrelera med effekt, men ytterligare studier behövs
86 Kemoterapi idag Immunterapi i morgon? State of the art systemisk behandling idag Prognostiska markörer och prediktiva biomarkörer Immunterapi Introduktion Genomgång av aktuella studiedata 1st line, 2nd + line Biverkningar Biomarkörer Utvecklingslinjer
87 Immunterapi-studier i alla faser av Urinblåsecancer Non-Musc. Invasive Muscle Invasive 1L Mets Cis-Eligible 1L Metastatic Cis-Ineligible 2L Metastatic 3L+ Metastatic
88 Immunterapi-studier i alla faser av Urinblåsecancer Non-Musc. Invasive Muscle Invasive 1L Mets Cis-Eligible 1L Metastatic Cis-Ineligible 2L Metastatic 3L+ Metastatic Checkpoint inhibitorer, ex Dual-checkpoint inhibition, ex Checkpoint-combo studier, ex Vaccin och virus approacher ex
89 Immunterapi-studier i alla faser av Urinblåsecancer Non-Musc. Invasive Muscle Invasive 1L Mets Cis-Eligible 1L Metastatic Cis-Ineligible 2L Metastatic 3L+ Metastatic Checkpoint inhibitorer, ex PD-1 PD-L1 Nivolumab Pembrolizumab Atezolizumab Durvalumab Avelumab Dual-checkpoint inhibition, ex anti-ctla4/anti-pd-l1 eller anti-ctla4/anti-pd1) Nivolumab/Ipilimumab Durvalumab/Tremelimumab Checkpoint-combo studier, ex Pembrolizumab -ramucirumab Nivolumab- cabozantinib Atezolizumab-varlilumab Vaccin och virus approacher ex Enadenotucirev
90 Urval av aktuella Immunterapi Studier Davarpanah et al Curr Op Urol 2017
91 Global trends in clinical trials for advanced BC
92 Global trends in clinical trials for advanced BC Immunotherapy, in particular by use of checkpoint inhibitors of PD-1/PD-L1 axis and CTLA4 anti-pd1/antipd-l1 monotherapy trials in all disease stages anti-pd1/antipd-l1 checkpoint combo s anti-pd1/antipd-l1 combos with chemotherapy and radiotherapy anti- PD1/antiPD-L1 combos with varius targeted compounds and oncolytic cirus approaches
93 Global trends in clinical trials for advanced BC Immunotherapy, in particular by use of checkpoint inhibitors of PD-1/PD-L1 axis and CTLA4 anti-pd1/antipd-l1 monotherapy trials in all disease stages anti-pd1/antipd-l1 checkpoint combo s anti-pd1/antipd-l1 combos with chemotherapy and radiotherapy anti- PD1/antiPD-L1 combos with varius targeted compounds and oncolytic cirus approaches New chemo s or chemo-combinations eribulin nab-paclitaxel vinflunine-gemcitabine vinflunine-cisplatin
94 Global trends in clinical trials for advanced BC Immunotherapy, in particular by use of checkpoint inhibitors of PD-1/PD-L1 axis and CTLA4 anti-pd1/antipd-l1 monotherapy trials in all disease stages anti-pd1/antipd-l1 checkpoint combo s anti-pd1/antipd-l1 combos with chemotherapy and radiotherapy anti- PD1/antiPD-L1 combos with varius targeted compounds and oncolytic cirus approaches New chemo s or chemo-combinations eribulin nab-paclitaxel vinflunine-gemcitabine vinflunine-cisplatin Combinations of established chemo s and a new compound docetaxel + OGX-427 paclitaxel + pazopanib gemcitabine/cisplatin + sirolimus gemcitabine/carboplatin + panitumumab vinflunine + sorafenib docetaxel + ramucirumab gemcitabine/cisplatin + enzalutamid
95 Global trends in clinical trials for advanced BC Immunotherapy, in particular by use of checkpoint inhibitors of PD-1/PD-L1 axis and CTLA4 anti-pd1/antipd-l1 monotherapy trials in all disease stages anti-pd1/antipd-l1 checkpoint combo s anti-pd1/antipd-l1 combos with chemotherapy and radiotherapy anti- PD1/antiPD-L1 combos with varius targeted compounds and oncolytic cirus approaches New chemo s or chemo-combinations eribulin nab-paclitaxel vinflunine-gemcitabine vinflunine-cisplatin Combinations of established chemo s and a new compound docetaxel + OGX-427 paclitaxel + pazopanib gemcitabine/cisplatin + sirolimus gemcitabine/carboplatin + panitumumab vinflunine + sorafenib docetaxel + ramucirumab gemcitabine/cisplatin + enzalutamid New nib s and other small molecules for signal transduction inhibition tipifarnib regorafenib palbociclib alisertib ixazomib nintedanib neratinib crizotinib regorafenib and many others
96 Kemoterapi idag - Immunterapi i morgon?
97 Kemoterapi idag + Immunterapi i morgon! Men vi är bara i början på en ny era..
98 Kemoterapi idag + Immunterapi i morgon! Men vi är bara i början på en ny era - Biomarkörer för patientselektion: PDL1, TCGA subtype, mutational load - Sensitivitets och resistensmekanismer för checkpoint inhibition - Systemisk kombinationsbehandling och kombination med strålbehandling - Sekvensbehandlingar
99 Kemoterapi idag + Immunterapi i morgon! Men vi är bara i början på en ny era - Biomarkörer för patientselektion: PDL1, TCGA subtype, mutational load - Sensitivitets och resistensmekanismer för checkpoint inhibition - Systemisk kombinationsbehandling och kombination med strålbehandling - Sekvensbehandlingar - Behandlingsutvärdering - Toxicitet
100 Tack för uppmärksamheten!
101 Potentiella intressekonflikter Forskningsbidrag: Bayer AB, Pierre-Fabre AB, Pfizer AB Föreläsararvode: Pfizer AB, Roche AB, Pierre-Fabre AB, Oncopeptides AB, Bayer AB Advisory Board: Novartis AB, Sanofi-Aventis AB, Roche AB, Bayer AB, Pierre-Fabre AB, MSD AB
102
103 Powles study MPDL3280A was well tolerated -Only 5% of patients experienced Grade 3/4 treatment-related AEs -There were no grade 5 treatment-related AEs -Renal toxicity has not been observed in MPDL3280A-treated patients to date
104 Targeting of PD1 and PDL1 Rational for effect on Urothelial Bladder Cancer (BC): One hallmark of BC molecular biology is the presence of high rates of somatic mutations. These alterations foreign. increased number of antigens that can be recognized by the host as UC may elude immune surveillance and eradication through expression of programmed cell deathligand 1 (PD-L1). Binding of PD-L1 to PD-1 delivers an inhibitory signal, reducing cytokine production and proliferation of T-cells. The anti-pd-l1 antibody MPDL3280A inhibits the interaction of PD-L1 with its T-cell receptors PD-1 (and B7.1). This may enable the activation of T cells as well as recruit other T cells to attack the tumor.
105 Powles study
106 Powles study MPDL3280A was well tolerated -Only 5% of patients experienced Grade 3/4 treatment-related AEs -There were no grade 5 treatment-related AEs -Renal toxicity has not been observed in MPDL3280A-treated patients to date
107 Powles study
108 Overview of antipd1/antipdl1 studies in Sweden High risk NMIBC : Pembrolizumab(MK-3475) Neoadjuvant/Adjuvant: WO29636 trial: MPDL3280A in high risk MIBC post-cystectomy Met 1st line Maintainence: Met 1st line unfit Nivolumab (rand ph II versus placebo) Avelumab (rand ph III versus placebo) Pembrolizumab (MK-3475) Met 2nd line: Met 3rd line: NCT Pembrolizumab(MK-3475) GO29294 Atezolizumab Vinflunine + Anti-PDL1 Nivolumab (BMS336958) GO29294 Atezolizumab NCT Pembrolizumab(MK-3475) Nivolumab (BMS336958)
109 Kemoterapi idag Immunterapi i morgon? State of the art systemisk behandling idag Prognostiska markörer och prediktiva biomarkörer Immunterapi Introduktion Genomgång av aktuella studiedata 1st line, 2nd + line Biverkningar Biomarkörer Utvecklingslinjer
110 Prognostiska markörer
111 Prognostiska markörer 1st line ( Bajorin factors): 1. PS Karnofsky< 80%, 2. förekomst av viscerala metastaser Bajorin et al JCO 1999
112 Prognostiska markörer 1st line ( Bajorin factors): 1. PS Karnofsky< 80%, 2. förekomst av viscerala metastaser Bajorin et al JCO 1999
113 Prognostiska markörer 1st line ( Bajorin factors): 1. PS Karnofsky< 80%, 2. förekomst av viscerala metastaser Bajorin et al JCO nd line: 1. Hb < lever metastaser 3. PS ECOG/WHO PS >0 Bellmunt et al JCO 2010
114 Prognostiska markörer 1st line ( Bajorin factors): 1. PS Karnofsky< 80%, 2. förekomst av viscerala metastaser Bajorin et al JCO nd line: 1. Hb < lever metastaser 3. PS ECOG/WHO PS >0 Bellmunt et al JCO 2010
115 Biomarkörer - kan gen- och proteinmarkörer utnyttjas? Plimack et al Eur Urol ,
116 Biomarkörer - kan gen- och proteinmarkörer utnyttjas? Groenendijk et al Eur Urol ,
117 Biomarkörer - utvecklingstrend Urology, In Press Dec 2016 Eur. Urol. In Press 2017
Rekommendationer lokalt avancerad NSCLC
Patient 1 lokalt avancerad NSCLC Rekommendationer lokalt avancerad NSCLC Utredning med PET CT och CT/MR hjärna Stråldos > 66 Gy Konkomitant cisplatin baserad kemoterapi Vilka kriterier skall vi ha för
Bakgrund
2017-05-29 Bakgrund Nätverket för cancerrelaterat illamående arbetar för att sprida kunskap om antiemetika vid cytostatikabehandling. Ett av målen för nätverket är att patienter med cancersjukdom som får
Nivolumab BMS ingår i det nationella ordnade införandet av nya läkemedel och införande- och uppföljningsprotokoll är under framtagning.
Nivolumab BMS För behandling av patienter med metastatisk icke-småcellig lungcancer av skivepitelstyp som progredierat på eller efter platinumbaserad kemoterapi En preliminär bedömning Datum för färdigställande
Längre liv för patienter med mhrpc som tidigare behandlats med docetaxel 1
Längre liv för patienter med mhrpc som tidigare behandlats med docetaxel 1 (cabazitaxel) ökar cytostatikans betydelse vid prostatacancer Behandla tidigt är, i kombination med prednison eller prednisolon,
Håller lungcancerstudierna vad de lovar? Erfarenheter med ett lokalt behandlingsregister Anders Vikström Överläkare Lungkliniken, Linköping
Håller lungcancerstudierna vad de lovar? Erfarenheter med ett lokalt behandlingsregister Anders Vikström Överläkare Lungkliniken, Linköping Cytostatika vid lungcancer 2007 2008 2009 Signifikanta skillnader
UROGENITALA TUMÖRER. Nationellt vårdprogram Cancer i urinblåsa, njurbäcken, urinledare och urinrör maj 2013. Magdalena Cwikiel Lund VT 2015
UROGENITALA TUMÖRER Nationellt vårdprogram Cancer i urinblåsa, njurbäcken, urinledare och urinrör maj 2013 Magdalena Cwikiel Lund VT 2015 Blåscancer Incidens Män 30/ 100 000 Kvinnor 10/100 000 Utgör sammanlagt
Grundalgoritm för behandling av icke- småcellig lungcancer i Uppsala- Örebroregionen
Grundalgoritm för behandling av icke- småcellig lungcancer i Uppsala- Örebroregionen Histologi Molekylär diagnostik Funktionsstatus Första linjens behandling CT (thorax & övre buk) efter 4:e kuren eller
Införande /uppföljningsprotokoll för nationellt ordnat införande av läkemedel
PD1-hämmaren nivolumab (Opdivo) vid ickesmåcellig lungcancer (NSCLC) av skivepiteltyp Införande /uppföljningsprotokoll för nationellt ordnat införande av läkemedel Syftet med detta dokument är att vara
finns på plats, och fler är på väg. Immunmodulering
NYA LÄKEMEDEL PÅ ASCO 2014 Framsteg inom immunterapi Det stora ASCO-mötet i Chicago i juni bjöd på positiva uppdateringar från en serie immunterapistudier. Ett antal lovande tidiga kombinationsbehandlingar
Keytruda (pembrolizumab) som första linjens behandling av PD-1-positiv icke-småcellig lungcancer (NSCLC)
Keytruda (pembrolizumab) som första linjens behandling av PD-1-positiv icke-småcellig lungcancer (NSCLC) En preliminär bedömning Datum för färdigställande av rapport: 2017-01-26 Datum för leverans: 2017-03-10
Tecentriq (atezolizumab) Koncentrat till infusionsvätska, lösning
Underlag för beslut i landstingen Tecentriq (atezolizumab) Koncentrat till infusionsvätska, lösning Begränsad utvärdering Utvärderad indikation Tecentriq i monoterapi är indicerat för behandling av vuxna
asco 50 onkologi i sverige nr 4 15
asco 50 onkologi i sverige nr 4 15 På årets ASCO redovisades många nya och lovande resultat med PD1 hämmare. Förutom vid melanom kan man nu använda detta läkemedel vid lungcancer. Arne Östman, Professor
Mellansvenskt läkemedelsforum Örebro 4 februari 2015. Medicinska genombrott Bröstcancer och Malignt Melanom
Mellansvenskt läkemedelsforum Örebro 4 februari 2015 Medicinska genombrott Bröstcancer och Malignt Melanom Kenneth Villman Överläkare Onkologiska kliniken USÖ Mentometerfråga Kenneth Villman 150204 2 Disposition
Gastrointestinal cancer
Gastrointestinal cancer Esofagus, ventrikel, tunntarm, pancreas, lever, gallvägar, colon, rectum, anus 9.000 fall/år i Sverige 6.000 dödsfall/år april-07 Åke Berglund Övre Gastrointestinal cancer Esofagus,
Målstyrd behandling vid lungcancer Karl-Gustaf Kölbeck, öl, sektionschef Lung Allergikliniken Karolinska Universitetssjukhuset
Rapport från ASCO- Och kliniken Målstyrd behandling vid lungcancer Karl-Gustaf Kölbeck, öl, sektionschef Lung Allergikliniken Karolinska Universitetssjukhuset Vad är målstyrd behandling vid cancer? drugs
Gastroesofageal cancer - onkologiska aspekter
Gastroesofageal cancer - onkologiska aspekter David Borg Anders Johnsson Skånes onkologiska klinik 2014-10-06 Multi Disciplinär Tumörkonferens (MDT) Terapibeslut tas, baserat på Tumörtyp Histologi Stadium
Lungcancerbiologi en uppdatering. Stéphanie Mindus, specialistläkare Lung- och Allergisektionen, Akademiska sjukhuset, Uppsala
Lungcancerbiologi en uppdatering Stéphanie Mindus, specialistläkare Lung- och Allergisektionen, Akademiska sjukhuset, Uppsala Strålbehandling Stort behov av nya lungcancerbehandlingar! Immunterapi Targeted
Nyheter om utredning och behandling av lungcancer. Anders Vikström Överläkare Lungmedicinska kliniken Universitetssjukhuset Linköping
Nyheter om utredning och behandling av lungcancer Anders Vikström Överläkare Lungmedicinska kliniken Universitetssjukhuset Linköping Nyheter om (utredning och) behandling av lungcancer Anders Vikström
Anders Vikström ST dag Lungcancer
Anders Vikström 2010 04 14 ST dag Lungcancer Varför ökar 2 årsöverlevnaden vid lungcancer? Tidigare diagnostik? Upptäckt i tidigare stadier? Bättre behandling? Ändring av tumörtyp? Genusperspektivet? Varför
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för lungcancervård
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för lungcancervård Dnr: 3891/2009 Detta arbetsdokument utgör det kunskapsunderlag (medicinskt eller hälsoekonomiskt) som Socialstyrelsen använt för den aktuella frågeställningen
Opdivo är den första och enda immunonkologiska behandling som godkänts i Europa för denna typ av cancer.
Pressmeddelande 8 juni 2017 Europeiska kommissionen godkänner Opdivo (nivolumab) för behandling av vuxna patienter med tidigare behandlad, lokalt avancerad icke-resektabel eller metastaserande urotelcellscancer,
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för lungcancervård
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för lungcancervård Dnr: 3891/2009 Detta arbetsdokument utgör det kunskapsunderlag (medicinskt eller hälsoekonomiskt) som Socialstyrelsen använt för den aktuella frågeställningen
ASCO: Nya. lungcancer. Årets upplaga av ASCO var en av de mer intressanta på många år i och med att kombinationsbehandlingar
ASCO: Nya Årets upplaga av ASCO var en av de mer intressanta på många år i och med att kombinationsbehandlingar med traditionell cytostatikabehandling och molekylär/immunologisk behandling nu förefaller
2016-01-20. Över 50000 nya fall/år i Sverige. En av tre drabbas. Ca hälften botas. Ålderssjukdom
Daniel Giglio MD, PhD Sektionen för farmakologi/onkologi 2016 Över 50000 nya fall/år i Sverige En av tre drabbas Ca hälften botas Ålderssjukdom 1 Klinisk undersökning Röntgenundersökning/Ultraljudsundersökning
Jan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset
Jan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset Tjock- och ändtarmscancer i Sverige 2014 6 297 nya fall tredje vanligast 9,8 % av alla tumörer Ökande incidens i de flesta länder Minskande mortalitet
Att använda immunförsvaret vid behandling av cancer
Att använda immunförsvaret vid behandling av cancer Jonas Mattsson, M.D., Ph.D. Professor in Cell Therapy Center for Allogeneic Stem Cell Transplantation (CAST) Karolinska University Hospital 2 Immunologi
Jan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset
Jan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset Tjock- och ändtarmscancer i Sverige 2014 6 297 nya fall tredje vanligast 9,8 % av alla tumörer Ökande incidens i de flesta länder Minskande mortalitet
Behandling av SCLC. Sverre Sörenson Inst. för medicin och hälsa. Hälsouniversitetet i Linköping och Medicinkliniken Ryhov, Jönköping
Behandling av SCLC Sverre Sörenson Inst. för medicin och hälsa. Hälsouniversitetet i Linköping och Medicinkliniken Ryhov, Jönköping Mediastinalt oat-cellsarkom Oat-cellcancer Småcellig anaplastisk cancer
Unik studie gällande äldre patienter med spridd tarmcancer: Nära halverad risk för försämring av cancern eller dödsfall med kombinationsbehandling
Pressmeddelande Stockholm den 28 januari, 2013 Unik studie gällande äldre patienter med spridd tarmcancer: Nära halverad risk för försämring av cancern eller dödsfall med kombinationsbehandling Den så
Två pivotala studier med Opdivo visar förbättrad treårsöverlevnad hos patienter med tidigare behandlad, avancerad icke-småcellig lungcancer
Pressmeddelande 14 september 2017 Två pivotala studier med Opdivo visar förbättrad treårsöverlevnad hos patienter med tidigare behandlad, avancerad icke-småcellig lungcancer Data fortsätter att visa fördelar
Ny målinriktad behandling ger patienter med HER2 positiv bröstcancer möjlighet att leva längre utan att sjukdomen fortskrider
Pressmeddelande 2011-09-26 Ny målinriktad behandling ger patienter med HER2 positiv bröstcancer möjlighet att leva längre utan att sjukdomen fortskrider Patienter som får en ny målinriktad behandling,
Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom. Kristian Borg
Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom Kristian Borg Div of Rehabilitation Medicine, Karolinska Institutet and Danderyd University Hospital Stockholm Sweden Pågående denervation som kompenseras
I REVEL-studien doserades ramucirumab 10 mg/kg intravenöst i kombination med docetaxel var tredje vecka.
Ramucirumab (Cyramza) vid icke-småcellig lungcancer En preliminär bedömning Datum för färdigställande av rapport: 2015-06-26 Datum för leverans: 2015-10-13 Denna bedömningsrapport är utformad för att ge
Ruxolitinib (Jakavi) för behandling av symtom vid myelofibros
1 Regionala expertgruppen för bedömning av cancerläkemedel 130114 Ruxolitinib (Jakavi) för behandling av symtom vid myelofibros Tillägg 140505 Sedan utlåtandet publicerades har TLV nu beslutat att Jakavi
Cancerläkemedel möjligheter och visioner
Cancerläkemedel möjligheter och visioner Mef Nilbert, MD, PhD 2014-03-14 Namn Sammanhang Danish Cancer Society Dagens cancerpatient 4 av 10 utvecklar cancer, sjukdomen för många kronisk 3.9 milj Européer
Susanne Albrecht, RC Syd Karlskrona ÖGONDAGAR 2017 Stockholm Waterfront
RISK FOR LOW VISUAL ACUITY AFTER 1 AND 2 YEARS OF TREATMENT WITH RANIBIZUMAB OR BEVACIZUMAB FOR PATIENTS WITH NEOVASCULAR AGE-RELATED MACULARDEGENERATION Susanne Albrecht, RC Syd Karlskrona ÖGONDAGAR 2017
Tecentriq (atezolizumab) som andra linjens behandling av icke-småcellig lungcancer (NSCLC)
Tecentriq (atezolizumab) som andra linjens behandling av icke-småcellig lungcancer (NSCLC) En preliminär bedömning Datum för färdigställande av rapport: 2017-07-05 Datum för leverans: 2017-09-22 Denna
Epitelial ovarialcancer. Elisabet Hjerpe Överläkaregynekologisk onkologi Radiumhemmet
Epitelial ovarialcancer Elisabet Hjerpe Överläkaregynekologisk onkologi Radiumhemmet Disposition 1 Epitelial ovarialcancer subtyper 2 Prognostiska faktorer 3 Icke- kirurgisk primärbehandling 4 Recidiv
DOSERING JANUVIA 100 mg doseras 1 gång dagligen
Som tillägg till kost och motion för vuxna patienter med typ 2-diabetes INDIKATIONER I monoterapi när metformin är olämpligt på grund av kontraindikationer eller intolerans I kombination med: - metformin
CAR T-celler. Framtidens gen/immunterapi? IHE Forum Gunilla Enblad Professor/överläkare onkologi
CAR T-celler Framtidens gen/immunterapi? 2018-09-06 IHE Forum Gunilla Enblad Professor/överläkare onkologi COI Advisory board Kite/Gilead Innehåll Kort om immunterapi och cancer Vad är CAR T-celler Resultat
I RAISE-studien doserades ramucirumab 8 mg/kg kroppsvikt intravenöst var 14:e dag i samband med cytostatikabehandling [2].
![I RAISE-studien doserades ramucirumab 8 mg/kg kroppsvikt intravenöst var 14:e dag i samband med cytostatikabehandling [2].](/thumbs/27/10288134.jpg "I RAISE-studien doserades ramucirumab 8 mg/kg kroppsvikt intravenöst var 14:e dag i samband med cytostatikabehandling [2].")
Ramucirumab (Cyramza) vid metastaserad kolorektalcancer En preliminär bedömning Datum för färdigställande av rapport: 2015-06-26 Datum för leverans: 2015-09-30 Denna bedömningsrapport är utformad för att
Grundalgoritm för behandling av icke-småcellig lungcancer i Uppsala-Örebroregionen
Grundalgoritm för behandling av icke-småcellig lungcancer i Uppsala-Örebroregionen Histologi Molekylär diagnostik Funktionsstatus Baserade på Svenska och Europeiska riktlinjer, tabellen är en anpassad
COMPASSIONATE USE PROGRAMME (CUP), pågående godkända program av Läkemedelsverket (LV)
COMPASSIONATE USE PROGRAMME (CUP), pågående godkända program av Läkemedelsverket (LV) Namn på produktens aktiva substans, dosering och läkemedelsform venetoclax (ABT-199), tablett (10mg, 50 mg, 100mg)
Svenska erfarenheter av fertilitetsbevarande åtgärder samt indikationer
Svenska erfarenheter av fertilitetsbevarande åtgärder samt indikationer Kenny A. Rodriguez-Wallberg MD, PhD Docent, Överläkare Reproduktionsmedicin Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm SFOG Fertilitetsbevarande
Delområden av en offentlig sammanfattning
Pemetrexed STADA 25 mg/ml koncentrat till infusionsvätska, lösning 7.5.2015, Version V1.1 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information
The role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis
The role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis Avhandlingen försvarades den 28 nov 2014 Hamed Rezaei MD. PhD. Karolinska Universitetssjukhuset
Keytruda (pembrolizumab) Koncentrat till infusionsvätska, lösning
Underlag för beslut i landstingen Keytruda (pembrolizumab) Koncentrat till infusionsvätska, lösning Begränsad utvärdering Utvärderad indikation Keytruda som monoterapi är indicerat för behandling av lokalt
Doseringen är 1200 mg som intravenös infusion under 60 minuters tid som ges var tredje vecka [1].
![Doseringen är 1200 mg som intravenös infusion under 60 minuters tid som ges var tredje vecka [1].](/thumbs/73/69122065.jpg "Doseringen är 1200 mg som intravenös infusion under 60 minuters tid som ges var tredje vecka [1].")
Atezolizumab (TECENTRIQ) vid behandling av inoperabel antingen lokalt avancerad, metastaserande urotelialcancer eller med sjukdomsprogress under eller efter kemoterapi med platinabaserade substanser En
Ny antikropp ger hopp för kvinnor med HER2 positiv bröstcancer: Lever längre utan att sjukdomen fortskrider
Stockholm den 8 december, 2011 Ny antikropp ger hopp för kvinnor med HER2 positiv bröstcancer: Lever längre utan att sjukdomen fortskrider Patienter som fick tillägg med en ny målinriktad behandling, pertuzumab,
Palliativ strålbehandling. Björn Zackrisson
Palliativ strålbehandling Björn Zackrisson Huvudsakliga indikationer Smärta av okomplicerad skelettmetastas Neuralgisk smärta vid skelettmetastasering Patologisk fraktur, ev. profylaktiskt Medullakompression
LATHUND FÖR INSÄTTNING OCH BEHANDLING
LATHUND FÖR INSÄTTNING OCH BEHANDLING INDIKATIONER OCH DOSERING Pradaxa är ett antikoagulantium med indikationerna prevention av stroke och systemisk embolism hos patienter med förmaksflimmer samt behandling
COMPASSIONATE USE PROGRAMME (CUP), pågående godkända program av Läkemedelsverket (LV)
COMPASSIONATE USE PROGRAMME (CUP), pågående godkända program av Läkemedelsverket (LV) Namn på produktens aktiva substans, dosering och läkemedelsform Lorlatinib (PF-06463922), tablett 100 mg en gång dagligen
UNIK IMMUNTERAPI MOT METASTASERANDE CANCER
UNIK IMMUNTERAPI MOT METASTASERANDE CANCER 1 Immunterapi fokus inom cancerforskning RhoVac utvecklar ett immunterapeutisk läkemedel, en ny behandling av metastaserande cancer Använder kroppens eget naturliga
Terapeutiska antikroppar mot cancer
Terapeutiska antikroppar mot cancer Micaela Hernberg Intresset för immunterapi som behandling för cancer har funnits länge. Ospecifika behandlingar med BCG, interferon-alfa och interleukin 2 har undersökts
Behandling av spridd njurcancer idag och imorgon
Behandling av spridd njurcancer idag och imorgon Magnus Lindskog onkolog och njurcancerforskare Akademiska sjukhuset och Uppsala Universitet magnus.lindskog@igp.uu.se Upplägg den närmaste timmen Har vi
XIVSvenska. Ropen skalla Ticagrelor till alla! Thomas Mooe, Östersund. Kardiovaskulära Vårmötet
Kardiovaskulära Vårmötet XIVSvenska 25-27 april, 2012, Stockholm Ropen skalla Ticagrelor till alla! Thomas Mooe, Östersund Intressekonflikt: Prövare i 9cagrelorstudierna PLATO och PEGASUS Ticagrelor att
Opdivo (nivolumab) Koncentrat till infusionsvätska, lösning
Underlag för beslut i landstingen Opdivo (nivolumab) Koncentrat till infusionsvätska, lösning Begränsad utvärdering Utvärderad indikation Opdivo som monoterapi är indicerat för behandling av lokalt avancerad
Njurcancer (hypernefrom)
Njurcancer (hypernefrom) Incidens Man 12,7/100 000 Kvinnor 8, 6 /100 000 Utgör ca 1000 av nya cancerfall i Sverige Ovanlig före 40 års ålder, medilanålder vid insjuknande 65-70 ar Etiologi Tobaksrökning,
Vad innebär individualiserad behandling för äldre med typ 2-diabetes i praktiken?
Vad innebär individualiserad behandling för äldre med typ 2-diabetes i praktiken? CARL JOHAN ÖSTGREN Intressekonflikt Konsultuppdrag och föreläsningar för: AstraZeneca, BMS, NovoNordisk, MSD, Lilly, SanofiAventis,
Under ASCO-mötet 2017 presenterades en serie positiva
ASCO: Kombinationsbehandlingar enligt olika biologiska principer Årets ASCO-möte visar att terapeutiska genombrott baserade på nyupptäckt tumörbiologi och nya läkemedelsformer fortfarande är realistiska
Molekylärpatologi av lungcancer
Molekylärpatologi av lungcancer Patrick Micke Institute for Genetics and Pathology Akademiska Sjukhuset, Uppsala patrick.micke@igp.uu.se Histopatology Småcellig cancer 12 % SCLC Adenocarcinom 37 % Skivepitelcancer
ESMO Intryck från Europas största cancerkonferens Fredrik Östman, Melanomföreningen
ESMO 2017 Intryck från Europas största cancerkonferens Fredrik Östman, Melanomföreningen Vad är ESMO? European Society for Medical Oncology Europas största organisation för onkologer och andra som arbetar
OPDIVO MONOTERAPI OPDIVO + YERVOY KOMBINATIONSBEHANDLING DOSERINGSKORT REGIMEN
OPDIVO YERVOY KOMBINATIONSBEHANDLING DOSERINGSKORT REGIMEN MALIGNT MELANOM MALIGNT MELANOM BEHANDLINGSINTERVALL VARANNAN ELLER VAR FJÄRDE mg 3 min mg min mg 3 minuter Varannan vecka mg 3 min ELLER mg minuter
Kombinerad träning kan muskeln bli snabb, stark och uthållig på samma gång?
OMT/FYIM Kongress/Årsmöte 20-21 mars 2015 Kombinerad träning kan muskeln bli snabb, stark och uthållig på samma gång? Tommy Lundberg Karolinska Institutet Acknowledgements Inst. för hälsovetenskap, Mittuniversitetet
Världsauktoritet om varför kemoradioterapi
uro-onkologiska mötet i Arild Världsauktoritet om varför kemoradioterapi vid urinblåsecancer är betydligt vanligare i England 34 onkologi i sverige nr 4 17 I England används strålbehandling i kombination
Till dig som ska behandlas med TECENTRIQ
Till dig som ska behandlas med TECENTRIQ Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning. Detta kommer att göra det möjligt att snabbt identifiera ny säkerhetsinformation. Du kan hjälpa till genom att
Pancreascancer -onkologisk behandling
Pancreascancer -onkologisk behandling 140307 Margareta Heby Skånes onkologiska klinik Tumörer i pancreas Duktal pancreascancer > 90% Distal choledochuscancer Periampullär cancer Duodenal cancer Lymfom
Bone Scan Index (BSI) med skelettscintigrafi. Mariana Reza, MD, PhD Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, SUS Malmö och LU Lund
Bone Scan Index (BSI) med skelettscintigrafi Mariana Reza, MD, PhD Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, SUS Malmö och LU Lund Syftet med forskningsprojekt om BSI hos patienter med prostatacancer (PC)
Lungcancer är den cancersjukdom. icke-småcellig lungcancer. Vanliga rutinblodprover kan ge prognostisk information vid. lungcancer
En ny studie visar att vanliga rutinblodprover som Hb, LPK och TPK kan ge prognostisk vägledning vid behandling av ickesmåcellig lungcancer, NSCLC. Mot bakgrund av att behandling av avancerad NSCLC är
AroCell AB. Årsstämma. 18 maj 2016
AroCell AB Årsstämma 18 maj 2016 MÄTER VAD SOM ÄR VIKTIGAST! TK 210 ELISA En Känslig och Specifik Biomarkör för Celltillväxt och Cellomsättning ATT FÖRBÄTTRA BESLUT UNDER CANCERBEHANDLING Individualiserade
BOFs konsensus för.llämpning av bröstonkologi i den kliniska vardagen
BOFs konsensus för.llämpning av bröstonkologi i den kliniska vardagen Lejondals Slo, 22-23:e oktober 2015 SweBCG 24:e november 2015 Na#onella och interna#onella riktlinjer beskriver vanligen hur läkemedel
Zaltrap (aflibercept)
Hur du ger behandling med Zaltrap (aflibercept) Fångar olika angiogena faktorer 1 Förlänger överlevnaden 1 ZALTRAP i kombination med irinotekan/5fluorouracil/folinsyra (FOLFIRI) kemoterapi är indicerat
Onkologi -introduktion. Outline: Hur uppstår cancer? Cancercellen. Cancergåtan 2011-09-13
Onkologi -introduktion Outline: Vad är cancer? Incidens i Sverige och världen Riskfaktorer/prevention Behandling Nationell cancerstrategi Cancer is a threat to the individual and a challenge for the society
Uppföljning efter ovarialcancer vilken evidens finns? Dags att ändra kurs mot mer individualiserad uppföljning? SFOG, Stockholm 2017
Uppföljning efter ovarialcancer vilken evidens finns? Dags att ändra kurs mot mer individualiserad uppföljning? SFOG, Stockholm 2017 Angelique Flöter Rådestad Docent, Lektor, KBH, KI Överläkare gynekologisk
BESLUT. Datum
BESLUT 1 (5) Datum 2016-06-16 Vår beteckning SÖKANDE Pfizer AB Att: Pricing & Reimbursement, Vetenskapsvägen 10 191 90 Sollentuna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
Fas 3- studien CheckMate -238 visar att Opdivo ger förbättrad återfallsfri överlevnad (RFS) jämfört med Yervoy för patienter med högriskmelanom
Pressmeddelande 13 september 2017 Fas 3- studien CheckMate -238 visar att Opdivo ger förbättrad återfallsfri överlevnad (RFS) jämfört med Yervoy för patienter med högriskmelanom Opdivo (nivolumab) minskade
Remium sept Bästa möjliga behandling från dag 1
Remium sept 2017 Bästa möjliga behandling från dag 1 Om Biovica och DiviTum Mäter celltillva xthastighet (proliferation) Utvärdering av behandlingseffekt Mission: Bästa möjliga behandling från dag 1 2
Regionala expertgruppen för bedömning av cancerläkemedel
1 Regionala expertgruppen för bedömning av cancerläkemedel 141006 Avastin (bevacizumab) för behandling av avancerad ovarialcancer i kombination med kemoterapi vid primärbehandling och återfall. Ärendets
Omvårdnad vid lungcancer
Omvårdnad vid lungcancer ING-MARIE NILSSON, OKTOBER 2015 Dagens agenda Något om hur vi jobbar Flera behandlingsmetoder: - Cytostatika - Tyrosinkinashämmare - Immunoterapi Symtomkontroll Venösa infarter
OPDIVO MONOTERAPI OPDIVO + YERVOY KOMBINATIONSBEHANDLING DOSERINGSKORT REGIMEN
OPDIVO + YERVOY KOMBINATIONSBEHANDLING DOSERINGSKORT REGIMEN MALIGNT MELANOM MALIGNT MELANOM BEHANDLINGSINTERVALL VARANNAN ELLER VAR FJÄRDE uter Varannan vecka ELLER uter Var fjärde vecka Vid byte från
KOL med primärvårdsperspektiv ERS 2014. Björn Ställberg Gagnef vårdcentral
KOL med primärvårdsperspektiv ERS 2014 Björn Ställberg Gagnef vårdcentral Nationella programrådet Astma och KOL Identifierade insatsområden Nationella programrådet Astma och KOLinsatsområden för KOL Diagnostik,
STARKARE I BÖRJAN STARKARE UNDER KAMPEN
STARKARE I BÖRJAN STARKARE UNDER KAMPEN Hur vanligt är det med undernäring bland cancerpatienter? Cirka 50% av cancerpatienterna har svårt att få i sig tillräckligt med näring i en eller annan form. 1
Framtidens cancerstudier
Framtidens cancerstudier Kombination av biomarkörer och innovativ design Professor Henrik Grönberg Henrik Grönberg Professor i cancerepidemiologi på Karolinska Institutet Jobbat kliniskt i 30 år nuvarande
Från epidemiologi till klinik SpAScania
Från epidemiologi till klinik SpAScania Ann Bremander, PT, PhD Docent vid Lunds Universitet Institutionen för kliniska vetenskaper Avdelningen för reumatologi SpAScania 2007 The impact of SpA on the individual
Hösten 2018 stod München värd för ESMO med cirka kongressbesökare på plats i Bayern.
kongress i fokus ESMO I MÜNCHEN Fokus på behandling med Hösten 2018 stod München värd för ESMO med cirka 28 000 kongressbesökare på plats i Bayern. Sammanfattningsvis stod fler behandlingar med nya indikationer
Vinster med ett palliativt förhållningssätt tidigt
Vinster med ett palliativt förhållningssätt tidigt Bertil Axelsson Lungcancervård Shin J, Temel J. Integrating palliative care: When and how? Curr Opin Pulm Med 2013, 19:344 349 Upprepad genomgång av Smärtor
Urothelial cancer Icke muskelinvasiv sjukdom
Urothelial cancer Icke muskelinvasiv sjukdom Camilla Thellenberg Karlsson Norrlands Universitetssjukhus, Umeå Kalmar 2017-02-09 Kliniskt besvärligt sjukdomspanorama relativ banal sjukdom som ofta recidiverar
Lungcancer. Figur och tabellverk för diagnosår Uppsala-Örebroregionen. December Lungcancer
Lungcancer Figur och tabellverk för diagnosår 2012-2016 Uppsala-Örebroregionen December 2017 Lungcancer Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro SE-751 85 UPPSALA LUNGCANCER - FIGUR OCH TABELLVERK FÖR DIAGNOSÅR
Klinisk handläggning av lymfom. Daniel Molin, docent, överläkare Sektionen för onkologi, BOT Augusti 2016
Klinisk handläggning av lymfom Daniel Molin, docent, överläkare Sektionen för onkologi, BOT Augusti 2016 Bakgrund Uppdelning Högmaligna / lågmaligna lymfom B-cells- / T-cellslymfom (Hodgkin / Non-Hodgkin
Kardiovaskulär primärpreven2on i kri2sk belysning vad håller vi på med egentligen?
Kardiovaskulär primärpreven2on i kri2sk belysning vad håller vi på med egentligen? Moderatorer: Lena Jonasson, Linköping, Peter M Nilsson, Malmö Preven&onens svåra e&k problemets omfa4ning och riktlinjernas
CTO-PCI. Evidens, indikation, teknik. Regionmöte Kalmar, Georgios Panayi, Kardiologiska Kliniken, US Linköping
CTO-PCI Evidens, indikation, teknik Regionmöte Kalmar, 2017-03-22 Georgios Panayi, Kardiologiska Kliniken, US Linköping CTO-PCI Evidens Indikationer Teknik 2 CTO-definition och prevalens ockluderat koronart
SWESIAQ Swedish Chapter of International Society of Indoor Air Quality and Climate
Swedish Chapter of International Society of Indoor Air Quality and Climate Aneta Wierzbicka Swedish Chapter of International Society of Indoor Air Quality and Climate Independent and non-profit Swedish
FLÖDESCYTOMETRISK ANALYS AV MYELOM MRD MOT ÖKAD KÄNSLIGHET OCH STANDARDISERING
FLÖDESCYTOMETRISK ANALYS AV MYELOM MRD MOT ÖKAD KÄNSLIGHET OCH STANDARDISERING Jennie Wallander, Kvalitetsansvarig, PhD Sahlgrenska Universitetssjukhuset Klinisk Kemi/Flödescytometri MYELOM PATOGENES *Incidens
ASCO: Nya substanser mot svåra cancerformer under utveckling
Pressmeddelande Sollentuna 24 maj 2011 ASCO: Nya substanser mot svåra cancerformer under utveckling På ASCO:s årliga kongress den 3-7 juni presenterar Pfizer flera nya studier med lovande resultat för
TAKE A CLOSER LOOK AT COPAXONE (glatiramer acetate)
TAKE A CLOSER LOOK AT COPAXONE (glatiramer acetate) A TREATMENT WITH HIDDEN COMPLEXITY COPAXONE is a complex mixture of several million distinct polypeptides. 2 State-of-the-art analytics cannot distinguish
Äldre kvinnor och bröstcancer
Äldre kvinnor och bröstcancer Det finns 674 000 kvinnor som är 70 år eller äldre i Sverige. Varje år får runt 2 330 kvinnor över 70 år diagnosen bröstcancer, det är 45 kvinnor i veckan. De får sin bröstcancer
Anders Vikström 100414 ST dag Lungcancer
Anders Vikström 100414 ST dag Lungcancer Non invasiv staging anamnes Symptom Viktminskning Fokal skelettal eller muskuloskelettal smärta Huvudvärk Syncope Kramper Svaghet arm/ben Mental förändring Noninvasive
Utmaningar vid långtidsbehandling efter akuta koronara syndrom Intressekonflikt: Arvode för föreläsning
Utmaningar vid långtidsbehandling efter akuta koronara syndrom Intressekonflikt: Arvode för föreläsning Tomas Jernberg Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm Disclaimer AstraZeneca is dedicated to
Hur hanterar man avvikande patienter? Estimander och analysmetoder i kliniska prövningar
Hur hanterar man avvikande patienter? Estimander och analysmetoder i kliniska prövningar Alexandra Jauhiainen Early Clinical Biometrics AstraZeneca R&D Mölndal, Sverige Statistikerträffen 2015 En klinisk
Oasmias onkologiprodukt Paclical demonstrerar en positiv risk/nytta-profil jämfört med standardbehandling i en omfattande klinisk fas III-studie
PRESSMEDDELANDE 2014-10-21 Oasmias onkologiprodukt Paclical demonstrerar en positiv risk/nytta-profil jämfört med standardbehandling i en omfattande klinisk fas III-studie Ansökan om marknadsgodkännande