Till dig som erbjuder hygieniska behandlingar

Transkript

1 Bygg- och miljökontoret informerar Till dig som erbjuder hygieniska behandlingar Innan en anläggning enligt ovan tas i bruk kan en anmälan behöva göras till kommunen enligt 38 i förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (SFS 1998:899). Ni bör kontakta oss redan innan lokalen planeras så att eventuella problem kan åtgärdas redan på planeringsstadiet. Även du som övertar en etablerad verksamhet ska göra en anmälan. När en ny lokal inrättas eller en befintlig lokal förändras kan det krävas bygglov eller bygganmälan enligt Plan- och bygglagen. Vid frågor, ta kontakt med byggoch miljökontoret. Hygienlokaler En verksamhet som yrkesmässigt erbjuder hygieniska behandlingar kan vara anmälningspliktig. Exempel på anmälningspliktiga hygienverksamheter är: Akupunktur Fotvård Piercing (håltagning) Tatuering Dessa typer av verksamheter är anmälningspliktiga då de riskerar medföra blodsmitta genom verktygen som används vid behandlingarna. Det finns även hygienlokaler som inte är anmälningspliktiga. Exempel på sådana verksamheter är: Massage Frisör Håltagning med kassetter Observera att kommunen utövar tillsyn av både anmälningspliktiga och ickeanmälningspliktiga hygienverksamheter. Rutinerna bör vara ungefär desamma för båda verksamheterna även om högre krav ställs på de anmälningspliktiga verksamheterna eftersom de bedöms utgöra en större risk för blodsmitta. Anmälan Anmälan ska vara skriftlig och innehålla ett antal bilagor som ska medfölja anmälan, bland annat en ritning och registreringsbevis. Ett egenkontrollprogram med bilagda viktiga dokument för verksamheten, exempelvis protokoll från radonmätning, ska finnas tillgängliga på plats i verksamheten. Egenkontrollprogram ska kunna uppvisas vid tillsynsbesök av byggoch miljökontoret. Vid bedömning av anmälan bedömer byggoch miljökontoret lokalen som verksamheten ska utföras i och vilka rutiner som verksamhetsutövaren har för exempelvis rengöring och städning. Ambulerande verksamhet En del hygieniska behandlingar kan utföras i uppsökande form, t.ex. vid hembesök eller med husvagn/husbil som behandlingslokal. Samma krav på allmän hygien samt hantering och i

2 förekommande fall sterilisering av instrument eller användning av engångsmaterial gäller för dessa verksamheter som för de stationära. Även ambulerande verksamheter måste anmälas till byggoch miljökontoret. En anmälan ska göras till varje kommun som man besöker. Lokalens utformning En hygienlokal bör vara utformad och skötas på ett sätt som gör att risken för olägenhet för människors hälsa minskas. Detta innebär att lokalen liksom instrumenten som används bör vara lätt att rengöra och desinficera. Golv, väggar, tak och inredning bör därför vara av slätt material. Mjuka mattor och heltäckningsmattor är olämpliga att ha i behandlingsutrymmet. Om lokalen anordnas i en bostadslägenhet bör den ligga avskilt och ha egen toalett. Lokalen bör ligga i bostadens bottenvåning. Varken lokalen eller bostaden får vara ett genomgångsrum. Behandlingar som riskerar blodsmitta bör utföras avskilt från andra typer av behandlingar. Hygienlokaler bör inte användas till annan verksamhet, exempelvis på kvällar. Det bör finnas möjlighet att hålla bland annat kemikalier, arbetskläder samt utrustning åtskilda. Detta innebär att lokalen minst bör inneha: ett städutrymme med utslagsvask ett utrymme för personalombyte och klädförvaring ett utrymme för att kunna utföra rengöring/desinfektion/sterilisering och förvaring av sterila instrument. Toalett och dusch Det ska finnas en lättillgänglig personaltoalett med tvättställ. Toaletten kan också användas som kundtoalett om det är möjligt med hänsyn till antalet personer som arbetar i lokalen. På toaletten ska det finnas tillgång till engångshanddukar och flytande tvål. I behandlingslokalen ska det finnas tvättställ med tillgång till rinnande varmt och kallt vatten. Förutom engångshanddukar och flytande tvål bör här finnas desinfektionsmedel. Ventilation och temperatur För att minska risken för smittspridning måste lokalen ha en godtagbar ventilation. För hygienlokaler ska det finnas ett aktuellt och godkänt obligatoriskt ventilationsprotokoll (OVK- protokoll). Beroende på vilken typ av ventilationssystem fastigheten har ska besiktningen ske med olika intervall. Fastighetsägaren är ansvarig för att genomföra OVK- besiktningar. Men du är skyldig att se till att en obligatorisk ventilationskontroll, OVK, utförs regelbundet. Byggnadens ventilationssystem ska vara utformat så att tillräcklig mängd uteluft tillförs byggnaden och så att föroreningar från verksamheter och personer samt fukt, dålig lukt och hälsofarliga ämnen förs bort. Ventilationens effektivitet ska vara god. Grundkravet är ett utluftsflöde om minst sju liter/sekund och person som samtidigt beräknas vistas i lokalen. Temperaturen i lokalen bör inte avvika från riktvärdet för bostadstemperatur som är 20-24ºC. Lokalen ska vara rökfri. Tänk på att förebygga och förhindra besvär för allergiker!

3 Rengöring Genom god hygien förhindrar man att olika former av smitta överförs. Det bidrar också till kundens och personalens trevnad. Rengör, sterilisera, desinficera arbetsredskap och bänkar efter varje kund. Använd gärna engångshandskar när du arbetar med håltagning, akupunktur eller tatuering. Om du misstänker att du har fått blod på hud eller på verktyg - rengör noga, exempelvis med hjälp av en diskdesinfektor. Desinficera sedan instrumenten genom kokning i minst 5 minuter eller med kemiskt desinfektionsmedel. Ta hänsyn till tillverkarens anvisningar om du använder desinfektionsmedel. Skalpeller och rakblad bör alltid vara engångsartiklar. Smycken och redskap som används vid håltagning bör vara sterila och förvaras i sterila förpackningar. Det bör finnas en separat diskbänk med ho för rengöring av redskap och ett separat utrymme för steriliseringsutrustning. Om det finns ett lämpligt utrymme kan tvättning av handdukar ske i lokalen. I lokalen bör det då även finnas torkmöjligheter t.ex. torkskåp eller torktumlare. Smittrening Stickande och skärande redskap ska vara sterila, d.v.s. autoklaverade eller steriliserade på annat sätt och helst av engångstyp. Värmedesinfektion Värmedesinfektion kan ske genom kokning i vatten under lock i minst 5 minuter. Före kokning rengörs redskapen noggrant mekaniskt (diskas). Kemisk desinfektion är lämplig för föremål som inte kan värmebehandlas och för ytor. Ytor som är i direkt kontakt med kund under behandling, exempelvis britsar, liggskivor, fotkar, ska rengöras och desinfekteras mellan kundbesöken. De vanligaste desinfektionsmedlen för händer och ytor är medel baserade på etanol eller isopropylalkohol. För andra ändamål används ibland medel baserade på glutaraldehyd. Beträffande desinfektionstiden, följ anvisningarna för respektive preparat. Huddesinfektion Om blod från kunderna kommer på händerna, skölj händerna snabbt under rinnande vatten och desinfektera dem därefter. Vid blodspill på skadad hud eller vid stick/skärskador bör läkare kontaktas. Desinfektion av kundens hud är nödvändig då huden ska penetreras. Alkoholbaserade desinfektionsmedel rekommenderas. Sterilisering Material som varit i kontakt med blod ska steriliseras med ånga eller annan metod med dokumenterad god effekt. Steriliseringen ska föregås av rengöring och desinfektion. Sterilisatorns funktion ska kontrolleras regelbundet enligt tillverkarens föreskrifter. Personal Personalen ska ha tillräcklig kunskap för att driva verksamheten. Detta innebär bland annat goda kunskaper om rutiner för att förebygga smittrisker. Särskilda arbetskläder bör användas och förvaras åtskilda från privata kläder. Även detta för att förhindra smittspridning. Kemisk desinfektion Egenkontroll behövs

4 Den som bedriver verksamheten ska enligt miljöbalken ha den kunskap som behövs för att skydda människor och miljön mot olägenheter t.ex. smitta. För anmälningspliktiga verksamheter gäller krav på systematiserad och dokumenterad egenkontroll. Det innebär att varje företag måste upprätta rutiner för t.ex.: fortlöpande kontroll av utrustning underhåll av lokal hantering och val av kemiska ämnen Buller rutiner vid misstanke om smitta undersöka och bedöma risker från hälsosynpunkt Ljudnivån inomhus från installationer och vägtrafikbuller bör inte överstiga 30 db(a). Ljudnivån utomhus bör inte överstiga 55 db(a). Så här gör du! Studera denna broschyr och fyll i anmälningsblanketten. Den finns att hämta hos miljöenheten eller på vår hemsida Kontrollera att alla bilagor som efterfrågas är med och skicka sedan in blanketten till byggoch miljökontoret. Blanketten ska skickas in 6 veckor innan verksamheten avses påbörjas. När anmälan har kommit in till oss granskar vi den och begär in kompletteringar vid behov. Sedan inspekterar vi din lokal och ger dig råd och information om det som eventuellt måste ändras. Därefter får du ett skriftligt besked från byggoch miljökontoret där vi godkänner att verksamheten påbörjas eller inte. Utebliven anmälan - vad säger lagen? Den som inte anmäler sin verksamhet innan lokalen har tagits i bruk kan, enligt 30 kap 1 miljöbalken (1998:808) samt dess förordning, få betala en miljösanktionsavgift på 3000 kr. Tillsyn Bygg-, miljö- och hälsoskyddsnämnden har tillsyn över hygienlokaler. Dit räknas de anmälningspliktiga hygienverksamheterna som beskrivits ovan men även frisörer, massagesalonger och hudvårdssalonger. Avgift för handläggning av anmälan Bygg-, miljö- och hälsoskyddsnämnden tar ut en avgift för handläggning av anmälningsärenden. För handläggning av verksamheter där allmänheten yrkesmässigt erbjuds hygienisk behandling som innebär risk för blodsmitta genom användning av skalpeller, akupunkturnålar, piercningsverktyg eller liknande skärande eller stickande verktyg tar bygg-, miljöoch hälsoskyddsnämnden ut en fast avgift på 3520 kr år Avgift för handläggning av tillsynsärenden Bygg-, miljö- och hälsoskyddsnämnden tar ut en avgift för tillsynsärenden. Tillsynsavgiften beräknas utifrån den tid som en viss verksamhets miljö- och hälsopåverkan tar och ska motsvara de kostnader för tillsyn som verksamheten orsakar kommunen. För 2012 debiteras 880 kr/timme alternativt en årlig tillsynsavgift. Exempel på vad som ingår i en tillsynsavgift:

5 Registrering, komplettering, inläsning och beredning av inkomna ärenden och klagomål. Samråd, samverkan med övriga tillsynsmyndigheter. Arbete med inventeringar och kontroll för t.ex. en viss bransch. Klagomålsärenden, om klagomålen är befogade. Databehandling av insamlande fakta. Kontakter med sakkunniga, t.ex. jurister. Inspektioner och upprättande av skrivelser, rapporter samt beslutsfattande. Påföljdsfrågor (föreläggande, åtalsanmälan, miljösanktionsavgifter). Resor (max 2 h per inspektionstillfälle). Vill du veta mer? Socialstyrelsen, tfn eller Arbetsmiljöverket, tfn eller Förordning om miljösanktionsavgifter (1998:950) Förordning om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (1998:899) OBS! Ovanstående råd är inte heltäckande. Det kan därför vara bra att du tar reda på vilka regler som gäller för din verksamhet. Regler kan ha ändrats efter att dessa råd skrevs. Bygg- och miljökontoret Värmdö Telefon E-post miljo-bygg@varmdo.se

6 Specifik information för olika verksamheter Hårvård och rakning I egenkontrollen bör det finnas rutiner för Saxar, trimsaxar, kammar etc. bör att kontrollera de smycken du rengöras efter varje kund, Vid misstanke säljer, till exempel via garantier från om blodvite ska redskapen desinfekteras. leverantören eller egna tester. Vid rakning bör blad av engångstyp användas. Rakmaskinhuvud och skär bör rengöras efter varje kund. Fotvård I en fotvårdslokal ska två vaskar eller vask med dubbla hoar finnas, en för rengöring av redskap och en som ska användas som utslagsvask. För att förebygga smittspridning bör fotkar förses med insatsskydd av engångsmaterial. Även en bidé kan användas. Bidén desinfekteras mellan varje kund. Slipmaskiner bör vara försedda med dammsug eller vattendusch för att binda damm och sliprester. Instrument som används flera gånger bör steriliseras efter varje kund. Håltagning De delar av instrumentet som kommer i kontakt med kundens hud, särskilt nålen, ska vara steril. Före håltagningen rengöres huden noggrant med desinfektionsvätska. Kunden bör informeras om risken för nickelallergi. Piercingsmycken, stift, ringar och andra inlägg får inte användas eller säljas om de avger för stor mängd nickel. Gränsen är 0,2 mikrogram per kvadratcentimeter och vecka. Detta krav började gälla 1 september (KIFS 2005:3 10 kap 9 1 punkten). Läkstiften ska vara sterila och vara rätt utformade för kroppsdelen som ska piercas. Akupunktur Vid akupunktur bör du använda skyddshandskar av engångstyp för att skydda mot smitta. Förvara kasserade nålar avskilt och märk dem med riskavfall. Använd sterila nålar, helst av engångstyp. Rengör huden noggrant med desinfektionsvätska före akupunktur. Flergångsnålar ska i avvaktan på sterilisering förvaras på ett ur smittriskoch olycksrisksynpunkt godtagbart sätt. Tatuering Använd sterila färg- och spädningslösningar. Blandingen bör ske i sterila instrument med sterila verktyg. Överbliven färglösning bör ej återanvändas. De delar av instrumentet som kommer i kontakt med kundens hud ska vara sterila. Använd skyddshandskar av engångstyp för att skydda mot smitta. Rengör huden noggrant med desinfektionsvätska före tatuering. Tatuera enbart frisk hud. Tatuering bör inte ske vid vissa typer av sjukdomstillstånd typ eksem eller immunbrist.