Socialstyrelsens yttrande över betänkandet Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård (SOU 2015:20)
|
|
- Tobias Öberg
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Remissvar Dnr /2015 1(12) Avdelningen för regler och behörighet Anders Kring Regeringskansliet Socialdepartementet Stockholm Socialstyrelsens yttrande över betänkandet Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård (SOU 2015:20) Socialdepartementets diarienummer: 2015/1650/FS Sammanfattning Socialstyrelsen tillstyrker att lagen (1990:1404) om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård, kallad betalningsansvarslagen (BAL), ersätts av en ny lag. Socialstyrelsen föreslår dock en annan eller ytterligare reglering än den som föreslås i betänkandet, gällande lagens tillämpningsområde och målgrupp (1, 2, 4, 7 och 10 ), den slutna vårdens skyldighet att meddela berörda enheter om tidpunkten för utskrivning ändras efter att inskrivningsmeddelande har skickats (4 ), samordnad individuell planering (10 ), kommunens betalningsansvar då den landstingsfinansierade öppna vården inte tar sitt ansvar (16 ), och lagens ikraftträdande för patienter i psykiatrisk vård (17 ). Även i övrigt lämnar Socialstyrelsen förslag till alternativa lydelser i den nya lagen som enligt myndighetens bedömning skulle göra den lättare att tillämpa. Socialstyrelsen instämmer i förslagen till övriga åtgärder. Betalningsansvar, samverkan och resurser Inledningsvis kan Socialstyrelsen ansluta sig till betänkandets konstaterande i avsnitt 6 Behov av förbättringar (s. 150), att utformningen av betalningsansvarslagen är en viktig del som styr väntetider mellan sluten vård och annan vård och omsorg, men att det också finns en rad andra olika faktorer som påverkar väntetiderna. Det handlar mycket om samverkan mellan den slutna vården, landstingets öppna vård, den kommunala hälso- och sjukvården och socialtjänsten och om de resurser som behövs för en trygg och effektiv utskrivning från sluten vård finns hos de enheter som ska ta emot patienterna, och hos den slutna vården så att patienter inte skrivs ut för tidigt. Mot denna bakgrund är det angeläget att åtgärder för implementeringsstöd föregår en ny lag, och att uppföljning sker av vilka effekter den nya lagen medför. SOCIALSTYRELSEN Stockholm Telefon Fax socialstyrelsen@socialstyrelsen.se
2 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2015 2(12) Lagförslaget Här utvecklar Socialstyrelsen synpunkter på den föreslagna nya lagen om samverkan vid utskrivning från sluten vård och lämnar förslag till alternativa lydelser. Först behandlas ämnen som är gemensamma för flera paragrafer och därefter de paragrafer som Socialstyrelsen har synpunkter på eller föreslår kan formuleras på annat sätt. Tillämpningsområde och målgrupp Första meningen i första stycket i 1 och flera andra bestämmelser i den föreslagna lagen rör vilka patienter som lagen ska tillämpas för enskilda som efter att de skrivits ut från landstingets slutna vård kan komma att behöva insatser från en kommun i form av socialtjänst eller hälso- och sjukvård. Om patienten även kan komma att behöva insatser från den landstingsfinansierade öppna vården blir det aktuellt att också denna får inskrivningsmeddelande (4 ), underrättelse om att en patient är utskrivningsklar (7 ), och så vidare. Detta är en inskränkning av tillämpningsområdet jämfört med BAL. Reglerna om t.ex. inskrivningsmeddelande och utskrivningsmeddelande i 10 a och 10 e BAL gäller för patienter som kan komma att behöva kommunens socialtjänst eller hälso- och sjukvård, eller landstingets primärvård, öppna psykiatriska vård eller annan öppenvård. Betänkandet berör inte varför denna förändring föreslås. Socialstyrelsen kan inte se att förändringen är motiverad. Även om samordnad individuell planering och kommunalt betalningsansvar inte behöver bli aktuellt är det av värde för en trygg och effektiv utskrivning från den slutna vården att landstingets öppna vård får kännedom om patientens slutenvård och bra möjligheter att planera kommande insatser även i de fall insatser från en kommun inte är aktuella. Sådana situationer kan tänkas förekomma t.ex. där hemsjukvården ännu står helt under landstingets huvudmannaskap. Socialstyrelsen föreslår alternativa formuleringar vad gäller tillämpningsområde och målgrupp nedan för 1, 2, 4, 7 och 10. Den behandlande läkaren De uppgifter av mer administrativ karaktär som enligt betänkandet ska utföras av den behandlande läkaren kan lämpligen utföras också av annan personal. Det bör inte vara förbehållet den behandlande läkaren att meddela berörda enheter den information som ska meddelas enligt lagförslaget. En bättre ordning är att lägga ansvaret för sådana administrativa uppgifter på den slutna vården. Det blir då upp till vårdgivaren att ta ställning till hur arbetsuppgiften ska fördelas, eller till landstingen och kommunerna att fastställa gemensamma riktlinjer enligt 13 i lagförslaget. Socialstyrelsen anser att det inte behövs någon ytterligare reglering än detta i lagen, t.ex. om vårdgivares eller verksamhetschefs ansvar att ta fram rutiner för de administrativa uppgifterna. Att den slutna vården fullgör dessa uppgifter är en förutsättning för kommunernas betalningsansvar och i Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:9) om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete finns krav på vårdgivare att ha ett ledningssystem med de processer och rutiner som behövs för att säkra verksamhetens kvalitet.
3 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2015 3(12) Socialstyrelsen föreslår alternativa formuleringar vad gäller den behandlande läkaren nedan för 4, 7, 8, 9 och Lagens innehåll och tillämpning Angående första stycket och tillämpningsområde och målgrupp, se ovan under Tillämpningsområde och målgrupp. Tredje och fjärde meningarna i paragrafens första stycke, om vilka som ska tillämpa lagen, är onödiga och till viss del missvisande. Flera av 4-12 riktar sig specifikt till andra än vårdgivare och den som bedriver socialtjänst. Att de som är yrkesverksamma inom sådana verksamheter ska tillämpa lagen, när den är tillämplig, kräver ingen särskild reglering (jfr t.ex. regeringens proposition 1993/94:149 Åligganden för personal inom hälso- och sjukvården m.m. s. 66). Andra meningen i andra stycket som berör vem som ska tillämpa är också onödig. Det framgår redan av vem som ska följa dem. Socialstyrelsen ser inte heller nyttan med att reglera att kommunen ska tillämpa dessa regler som huvudman för socialtjänsten. Det är lika relevant i sammanhanget att kommunen är huvudman för hälso- och sjukvård vid vissa boenden, viss dagverksamhet och oftast också för hemsjukvård, om den kommunala hälso- och sjukvården ska delta i samverkan kring de aktuella patienterna. Förslag till alternativ lydelse av 1 I denna lag finns bestämmelser om samverkan vid planering av insatser för enskilda som efter att de skrivits ut från landstingets slutna vård kan komma att behöva insatser från en kommun i form av socialtjänst eller hälso- och sjukvård. Det finns även bestämmelser om hur dessa insatser för den enskilde ska planeras tillsammans med insatser från landstingets öppna hälso- och sjukvård. Lagen ska i dessa delar (4 12 ) tillämpas av vårdgivare och den som bedriver socialtjänst. Lagen ska också tillämpas av de som är yrkesverksamma i dessa verksamheter. I denna lag finns också bestämmelser om samverkan mellan landsting och kommun och om kommunens betalningsansvar för utskrivningsklara patienter. Dessa bestämmelser (13 18 ) ska tillämpas av landsting och kommuner i egenskap av huvudmän för hälso- och sjukvård respektive socialtjänst. I denna lag finns bestämmelser om samverkan vid planering av insatser för enskilda som efter att de skrivits ut från landstingets slutna vård kan komma att behöva insatser från den kommunalt finansierade hälso- och sjukvården eller socialtjänsten eller den landstingsfinansierade öppna vården. Det finns även bestämmelser om hur insatserna ska planeras för enskilda som efter utskrivning behöver insatser från flera berörda enheter inom de aktuella verksamheterna. I denna lag finns också bestämmelser om samverkan mellan landsting och kommun och om kommunens betalningsansvar för utskrivningsklara patienter. Vad som i denna lag sägs om landsting gäller även kommuner som inte ingår i ett landsting. Lagen ska inte tillämpas i samband med utskrivning av patienter vårdas enligt lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård.
4 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2015 4(12) 2 Lagens syfte Se ovan under Tillämpningsområde och målgrupp angående den målgrupp av enskilda som ska omfattas av lagen. Förslag till alternativ lydelse av 2 Denna lag syftar till att främja en god vård och en socialtjänst av god kvalitet för enskilda som efter utskrivning från sluten vård behöver insatser från den kommunalt finansierade socialtjänsten eller hälso- och sjukvården och som också kan ha behov av insatser från den landstingsfinansierade öppna vården. I detta syfte ska lagen särskilt främja att en patient skrivs ut från den slutna vården så snart som möjligt efter det att den behandlande läkaren bedömt att patienten är utskrivningsklar. Denna lag syftar till att främja en god vård och en socialtjänst av god kvalitet för enskilda som efter utskrivning från sluten vård behöver insatser från den kommunalt finansierade socialtjänsten eller hälso- och sjukvården eller den landstingsfinansierade öppna vården. I detta syfte ska lagen särskilt främja att en patient skrivs ut från den slutna vården så snart som möjligt efter det att den behandlande läkaren bedömt att patienten är utskrivningsklar. 3 Definitioner De föreslagna definitionerna av sluten vård och öppen vård ger inte tydlig ledning om var gränsen mellan dem går. Det kan också skapa förvirring att avvika mer än nödvändigt från definitionen i 5 hälso- och sjukvårdslagen (1982:763). En ren hänvisning till hälso- och sjukvårdslagen är dock inte möjlig om öppenvårdsbegreppet också ska omfatta kommunal hälso- och sjukvård. Förslag till alternativ lydelse av 3 I denna lag används dessa begrepp med följande betydelse. Med hälso- och sjukvård avses åtgärder för att förebygga, utreda och behandla sjukdomar och skador samt även sjuktransporter. Med socialtjänst avses insatser för en enskild enligt författningarna om socialtjänst och stöd och service till vissa funktionshindrade samt insatser enligt de särskilda författningarna om vård utan samtycke av unga eller av missbrukare. Med sluten vård avses hälso- och sjukvård när den ges till patient vars tillstånd kräver resurser som inte kan tillgodoses inom öppen vård eller hemsjukvård. Med sluten vård avses detsamma som i 5 hälso- och sjukvårdslagen (1982:763). Med öppen vård avses annan hälso- och sjukvård än sluten vård. Med utskrivningsklar avses att en patients hälsotillstånd är sådant att den behandlande läkaren har bedömt att patienten inte längre behöver vård vid en enhet inom den slutna vården. 4 Inskrivningsmeddelande I betänkandet, Inskrivningsmeddelandet måste innehålla mer information för att underlätta mottagande enheters planering (s. 203), anges att utredningen
5 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2015 5(12) föreslår att inskrivningsmeddelandet ska innehålla namn, personnummer, folkbokföringsadress samt inskrivningsorsak och en bedömning av när patienten kan skrivas ut. Den föreslagna 4 anger dock bara att inskrivningsmeddelandet ska innehålla upplysningar om inskrivningsorsak och beräknad tidpunkt för utskrivning. Socialstyrelsen anser att all den information som inskrivningsmeddelandet ska innehålla också ska framgå av bestämmelsen. Inte minst för att bryta den tystnadsplikt, och i vissa fall sekretess, som annars kan gälla. I betänkandet (s. 204 f.) anges också att det är viktigt att berörda enheter underrättas så snart som möjligt om bedömningen av när patienten kan skrivas ut behöver revideras efter att inskrivningsmeddelandet har skickats. Socialstyrelsen anser också att detta är viktigt och att en skyldighet för den slutna vården att meddela detta bör framgå av lagen. Vad gäller vilka de berörda enheter som ska få inskrivningsmeddelande är har utredningen inte uppfattat att det generellt sett är några större problem att i praktiken identifiera vilka dessa är i dagens lagstiftning (s. 201). Socialstyrelsen vill dock särskilt framhålla, att för patienter som kan komma att ha behov av socialtjänstinsatser efter utskrivning, är det angeläget att inskrivningsmeddelande skickas till den kommunala nämnd som kan fatta beslut om sådana insatser. Även andra berörda enheter ska förstås få inskrivningsmeddelande men det är bara den behöriga nämnden som kan inleda den planering som beskrivs i 6 om det behövs ett nytt beslut om socialtjänstinsatser. Se ovan under Den behandlande läkaren angående att administrativa arbetsuppgifter inte lämpligen bör läggas uttryckligen på honom eller henne utan istället på den slutna vården. Se också ovan under Tillämpningsområde och målgrupp angående den målgrupp av enskilda som ska omfattas av lagen. Förslag till alternativ lydelse av 4 Om den behandlande läkaren bedömer att en patient kan komma att behöva insatser från den kommunalt finansierade hälso- och sjukvården eller socialtjänsten efter att patienten har skrivits ut, ska läkaren underrätta de berörda enheterna genom ett inskrivningsmeddelande. Inskrivningsmeddelandet ska lämnas senast 24 timmar efter det att patient har skrivits in i den slutna vården eller så snart det därefter bedöms finnas ett behov av det. Ifall patienten även behöver insatser från den landstingsfinansierade öppna vården ska också berörda enheter i den öppna vården få ett inskrivningsmeddelande. Inskrivningsmeddelandet ska innehålla upplysningar om inskrivningsorsak och beräknad tidpunkt för utskrivning. Om den behandlande läkaren bedömer att en patient kan komma att behöva insatser från den kommunalt finansierade hälso- och sjukvården eller socialtjänsten eller den landstingsfinansierade öppna vården efter att patienten har skrivits ut, ska den slutna vården underrätta de berörda enheterna genom ett inskrivningsmeddelande. Inskrivningsmeddelandet ska lämnas senast 24 timmar efter det att patient har skrivits in i den slutna vården eller så snart det därefter bedöms finnas ett behov av det. Inskrivningsmeddelandet ska innehålla upplysningar om patientens namn, personnummer, folkbokföringsadress, inskrivningsorsak och beräknad tidpunkt för utskrivning. Om den beräknade tidpunkten för utskrivning ändras efter att inskrivningsmeddelande har skickats ska den slutna vården underrätta de berörda enheterna om den nya beräknade tidpunkten för utskrivning så snart som möjligt.
6 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2015 6(12) 5 Fast vårdkontakt i den öppna vården En patient kan ha flera fasta vårdkontakter. För att göra bestämmelsen tydligare bör det anges att en fast vårdkontakt ska utses om patienten inte redan har en sådan inom den landstingsfinansierade öppna vården. Förslag till alternativ lydelse av 5 När berörd enhet i den landstingsfinansierade öppna vården har fått ett inskrivningsmeddelande angående en patient, ska verksamhetschefen utse en fast vårdkontakt för patienten, om han eller hon inte redan har en sådan. Verksamhetschefen ska utse den fasta vårdkontakten innan patienten skrivs ut från den slutna vården. När berörd enhet i den landstingsfinansierade öppna vården har fått ett inskrivningsmeddelande angående en patient, ska verksamhetschefen utse en fast vårdkontakt för patienten, om han eller hon inte redan har en sådan inom den landstingsfinansierade öppna vården. Verksamhetschefen ska utse den fasta vårdkontakten innan patienten skrivs ut från den slutna vården. 7 Underrättelse om att en patient är utskrivningsklar Se ovan under Den behandlande läkaren angående att administrativa arbetsuppgifter inte lämpligen bör läggas uttryckligen på honom eller henne utan istället på den slutna vården. Förslag till alternativ lydelse av 7 När den behandlande läkaren har bedömt att en patient är utskrivningsklar, ska läkaren så snart som möjligt underrätta de enheter som har fått ett inskrivningsmeddelande enligt 4 om denna bedömning. När den behandlande läkaren har bedömt att en patient är utskrivningsklar, ska den slutna vården så snart som möjligt underrätta de enheter som har fått ett inskrivningsmeddelande enligt 4 om denna bedömning. För patienter som behöver insatser i samband med öppen psykiatrisk tvångsvård, ska en underrättelse enligt 7 a tredje stycket lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård motsvara en underrättelse enligt första stycket. 8 Informationsöverföring vid utskrivning Se ovan under Den behandlande läkaren angående att administrativa arbetsuppgifter inte lämpligen bör läggas uttryckligen på honom eller henne utan istället på den slutna vården. Förslag till alternativ lydelse av 8 Senast samma dag som en patient skrivs ut från den slutna vården, ska den behandlande läkaren vid den enhet där patienten vistas överföra sådan information, som är nödvändig för patientens fortsatta hälsooch sjukvård och socialtjänst, till de enheter som har fått ett inskrivningsmeddelande Senast samma dag som en patient skrivs ut från den slutna vården, ska den slutna vården överföra sådan information, som är nödvändig för patientens fortsatta hälsooch sjukvård och socialtjänst, till de enheter som har fått ett inskrivningsmeddelande enligt 4.
7 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2015 7(12) enligt 4. 9 Information till patienten Bestämmelsen i första stycket om vem som ska ge patienten information bör samordnas med bestämmelsen i 6 kap. 6 patientsäkerhetslagen (2010:659), PSL, om hälso- och sjukvårdspersonals ansvar att lämna information till patienter. Ansvaret bör därför läggas på den som har ansvaret för hälso- och sjukvården av en patient inom den slutna vården istället för på den behandlande läkaren. Det kan antas att detta ofta är samma person. En viktig skillnad är dock att 6 kap. 6 PSL anger vem som ansvarar för att se till att patienten informeras, inte vem som faktiskt ska informera patienten. I tredje stycket tas vissa bestämmelser som kan hindra att information lämnas till patienten eller någon närstående upp. Uppräkningen är dock inte uttömmande. För att bestämmelsen inte ska bli missvisande bör den inte innehålla en uppräkning som inte är komplett, utan vara mer allmän, likt bestämmelsen i 3 kap. 5 patientlagen (2014:821). Förslag till alternativ lydelse av 9 När en patient skrivs ut från den slutna vården ska den behandlande läkaren ge patienten skriftlig information om vilka insatser som har genomförts under vårdtiden. När en patient skrivs ut från den slutna vården ska den som ansvarar för hälso- och sjukvården av patienten i den slutna vården se till att patienten ges skriftlig information om vilka insatser som har genomförts under vårdtiden. Om informationen inte kan lämnas till patienten, ska den i stället såvitt möjligt lämnas till en närstående till patienten. Informationen får dock inte lämnas till patienten eller någon närstående om det finns hinder för detta i 6 kap. 12 andra stycket eller 13 första stycket patientsäkerhetslagen (2010:659) eller i 25 kap. 6 eller 7 offentlighets- och sekretesslagen (2009:400). Informationen får dock inte lämnas till patienten eller någon närstående om det finns hinder för detta enligt bestämmelser om tystnadsplikt eller sekretess. 10 Samordnad individuell planering Den föreslagna bestämmelsen i första meningen i första stycket innebär en inskränkning jämfört med bestämmelsen om vårdplan i 10 b BAL. Hälso- och sjukvårdens medverkan i planeringen har villkorats med att insatser behövs från socialtjänsten och vice versa. Om en patient efter utskrivning t.ex. behöver insatser från kommunal hemsjukvård, landstingets primärvård och landstingets öppna specialistvård men inte från socialtjänsten blir den föreslagna bestämmelsen inte tillämplig. En rimligare reglering vore att gemensam vårdplanering ska ske om patienten efter utskrivning behöver insatser från flera enheter inom hälso- och sjukvården och socialtjänsten. Även detta är en inskränkning jämfört med bestämmelsen om vårdplan i 10 b BAL. En sådan vårdplan ska upprättas redan om patienten bedöms behöva insatser från en berörd enhet efter utskrivning. Det är dock rimligt att det är först när minst två enheter är inblandade som
8 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2015 8(12) bestämmelserna om samordnad individuell planering aktualiseras. Att varje enhet var för sig har en planeringsskyldighet framgår bl.a. av 6 i lagförslaget. Den föreslagna kopplingen till att planeringen ska genomföras i enlighet med bestämmelserna om samordnad individuell plan i 3 f hälso- och sjukvårdslagen och 2 kap. 7 socialtjänstlagen (2001:453) går inte ihop med den föreslagna lydelsen av första meningen i första stycket och inte heller med Socialstyrelsens föreslagna lydelse. Bestämmelserna i hälso- och sjukvårdslagen och socialtjänstlagen reglerar planering mellan ett landsting som huvudman för hälso- och sjukvård och en kommun som huvudman för socialtjänst (se s. 226 f. i betänkandet). En hänvisning till att planeringen ska utföras i enlighet med de bestämmelserna kan tolkas som att det utesluter kommunal hemsjukvård från att delta och kan i värsta fall leda till behov av dubbla planeringar. En trygg och effektiv utskrivning för patienter från sluten vård gagnas av en samordnad individuell planering med alla berörda enheter som ska bidra till den enskildes vård och omsorg efter utskrivningen. Den lydelse som Socialstyrelsen föreslår hindrar inte att planeringen och planer som upprättas med stöd av den också kan uppfylla kraven i hälso- och sjukvårdslagen och socialtjänstlagen samt i 10 lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade. Förslag till alternativ lydelse av 10 Om patienten efter utskrivningen behöver insatser från både hälso- och sjukvården och socialtjänsten, ska en gemensam planering genomföras av representanter för de enheter som ansvarar för insatserna. Planeringen ska genomföras i enlighet med bestämmelserna om samordnad individuell plan i 3 f hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) och 2 kap. 7 socialtjänstlagen (2001:453). Om patienten efter utskrivningen behöver insatser från flera berörda enheter inom hälso- och sjukvården och socialtjänsten, ska en gemensam planering genomföras av representanter för de enheter som ansvarar för insatserna. När det gäller patienter som behöver insatser i samband med öppen psykiatrisk tvångsvård ska planeringen genomföras enligt bestämmelserna om en samordnad vårdplan enligt 7 a lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård. 11 Samordnad individuell planering Det bör preciseras att det är den landstingsfinansierade öppna vården som avses. Det framstår t.ex. inte som rimligt att patientens fasta vårdkontakt inom den landstingsfinansierade öppna vården ska kalla till planering om patienten inte har behov av insatser från den landstingsfinansierade öppna vården utan bara från den kommunala hälso- och sjukvården. Förslag till alternativ lydelse av 11 Om patienten behöver insatser från hälsooch sjukvården efter utskrivningen, ska patientens fasta vårdkontakt i den öppna vården kalla till den samordnade individu- Om patienten behöver insatser från den landstingsfinansierade öppna vården efter utskrivningen, ska patientens fasta vårdkontakt där kalla till den samordnade individu-
9 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2015 9(12) ella planeringen enligt 10 första stycket. ella planeringen enligt 10 första stycket. Kallelsen ska skickas senast tre dagar efter att en underrättelse enligt 7 om att patienten är utskrivningsklar har lämnats. 12 Undantag från sekretess Bestämmelsen bör placeras i anslutning till övriga bestämmelser som bryter hälso- och sjukvårdssekretess i 25 kap. offentlighets- och sekretesslagen (2009:400). 15 Kommunens betalningsansvar Socialstyrelsen noterar att andra stycket i utredningens förslag skiljer sig från 1 andra stycket BAL på så sätt att den specifika uppräkningen av boendeformer som finns i BAL har bytts mot en mer generell hänvisning till någon boendeform som avses i socialtjänstlagen eller lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade. Detta kan i vissa fall innebära en förskjutning av betalningsansvaret från den kommun där patienten är folkbokförd till den kommun som beslutat om boende jämfört med regleringen i BAL. 16 Kommunens betalningsansvar Utredningen anger i betänkandet (s. 231) att, ifall en patient inte vill ha fortsatta insatser från primärvård eller öppenvård ska ingen fast vårdkontakt utses, och kommunens betalningsansvar inträder då tre dagar efter slutenvården underrättat berörda enheter att patienten bedömts som utskrivningsklar. Detta resonemang är inte helt förenligt med den föreslagna lagtexten i 16 första stycket 2 där det anges att den fasta vårdkontaktens kallelse till planering är en förutsättning för betalningsansvar om patienten har behov av insatser från hälso- och sjukvården efter utskrivning. Att en patient inte vill ha insatser är inte detsamma som att patienten inte har ett behov. Att använda uttrycket hälso- och sjukvården i 16 första stycket 2 är inte lämpligt. Det som måste avses är den landstingsfinansierade öppna vården och det är detta uttryck som bör användas. Om en patient t.ex. endast har behov av kommunal hälso- och sjukvård efter utskrivning bör inte kallelse till planering från en fast vårdkontakt inom den landstingsfinansierade hälso- och sjukvården vara ett krav för att kommunen ska bli betalningsansvarig. I 11 a andra stycket BAL finns en bestämmelse som säger att om insatser som landstingets öppna vård ansvarar för enligt den vårdplan som ska upprättas enligt BAL inte kan utföras så ska inte kommunens betalningsansvar inträda. I betänkandet, Dagens konstruktion av betalningsansvarslagen ger inte tillräckliga incitament för primärvård/öppenvård att delta i vårdplaneringar (s. 125), konstaterar utredningen att öppenvården/primärvården sällan är med och upprättar vårdplanen. Det innebär att landstingets uppgifter efter slutenvården inte dokumenteras i vårdplanen och bestämmelsen i 11 a andra stycket BAL blir verkningslös. Utredningen föreslår ingen motsvarande bestämmelse i sitt lagförslag. Socialstyrelsen anser att det är angeläget att den landstingsfinansierade öppna vården tar sitt ansvar för att patienter ska kunna skrivas ut tryggt och effektivt från sluten vård. Det framstår dessutom inte som rimligt att det kommunala
10 SOCIALSTYRELSEN Dnr / (12) betalningsansvaret ska träda in i situationer då en patient inte kan skrivas ut från sluten vård på grund av att den landstingsfinansierade öppna vården inte gör vad den ska. Ett synsätt som regeringen också gav uttryck för i förarbetena till 11 a BAL (Regeringens proposition 2002/03:20 Samverkan mellan kommuner och landsting inom vård- och omsorgsområdet s. 33 f.). Att bestämmelsen i 11 a andra stycket BAL inte fått den effekt som var avsedd är inte skäl att helt ta bort en sådan bestämmelse. Socialstyrelsen föreslår att en bestämmelse som motsvarar 11 a andra stycket BAL tas in i den nya lagen som ett nytt andra stycke i 16 i den nya lagen. Förslag till alternativ lydelse av 16 Kommunens betalningsansvar enligt 14 ska endast inträda om 1. den slutna vården har underrättat kommunen om att patienten har skrivits in enligt 4, och 2. den fasta vårdkontakten har kallat till samordnad individuell planering enligt 11 när det gäller de patienter som efter utskrivningen har behov av insatser från hälso- och sjukvården. Kommunens betalningsansvar enligt 14 ska endast inträda om 1. den slutna vården har underrättat kommunen om att patienten har skrivits in enligt 4, och 2. den fasta vårdkontakten har kallat till samordnad individuell planering enligt 11 när det gäller de patienter som efter utskrivningen har behov av insatser från den landstingsfinansierade öppna vården. Kommunens betalningsansvar ska inte inträda om patienten inte kan skrivas ut från den slutna vården på grund av att sådana insatser som avses i 6 och som ankommer på den landstingsfinansierade öppna vården 1. inte är tillgängliga, eller 2. det inte är klarlagt om sådana insatser är tillgängliga. När det gäller patienter som behöver insatser i samband med öppen psykiatrisk tvångsvård ska kommunens betalningsansvar endast inträda ifall den slutna vården har underrättat kommunen om att patienten skrivits in enligt 4 och ifall den samordnade vårdplanen enligt 7 a lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård har upprättats. 17 Kommunens betalningsansvar Utredningen föreslår att antalet så kallade fristdagar ska vara samma för alla patienter, dvs. att det kommunala betalningsansvaret för patienter inom den psykiatriska vården ska inträda efter samma tid som för övriga patienter. I betänkandet anges att det gått så lång tid efter psykiatrireformen att det varken ur vårdens eller ur socialtjänstens perspektiv är försvarbart att särbehandla patienterna inom psykiatrin vad gäller väntetider (s. 174). Utredningen kan efter att ha studerat Inspektionens för vård och omsorg uppföljningar av lagstiftningen om kommunernas rapporteringsskyldighet avseende icke verkställda beslut inte heller se att denna patientgrupp som kollektiv skulle vara så mycket svårare att verkställa beslut för att det skulle motivera avsteg från principen om jämlik vård (s. 256 f.).
11 SOCIALSTYRELSEN Dnr / (12) Socialstyrelsen delar utredningens syn att reglerna för patienter i psykiatrisk vård ska vara samma som för övriga patienter. Det finns dock en risk för att patienter i psykiatrisk vård inte får den vård och omsorg som de behöver efter utskrivning från sluten vård om fristdagarna minskas från trettio till tre redan den 1 juli Socialstyrelsens konstaterade 2011 att det fortfarande fanns brister när det gällde samverkan mellan landsting och kommun för den nu aktuella patientgruppen 1 och 2013 visade Socialstyrelsens öppna jämförelser av kommuners, stadsdelars och enheters stöd till personer med funktionsnedsättning att tillgängligheten till socialtjänstens stöd för personer med psykisk funktionsnedsättning hade försämrats de senaste åren 2. Socialstyrelsen ser sammantaget att det finns ett behov av ytterligare utredning och mer omfattande åtgärder för implementeringsstöd än på andra patientgruppers områden, innan fristdagarna för patienter i psykiatrisk vård kan sättas till samma nivå som för övriga patienter. Myndigheten föreslår därför att den nya lagens ikraftträdande senareläggs för denna grupp patienter för att ge tid till sådana åtgärder. Se ovan under Den behandlande läkaren angående att administrativa arbetsuppgifter inte lämpligen bör läggas uttryckligen på honom eller henne utan istället på den slutna vården. Förslag till alternativ lydelse av 17 Om det inte finns någon överenskommelse enligt 13 andra stycket, ska kommunens betalningsansvar inträda tre dagar efter det att 1. den behandlande läkaren har underrättat berörda enheter i kommunen om att patienten är utskrivningsklar, eller 2. chefsöverläkaren underrättat berörda enheter om beslut om öppen vård enligt 7 a tredje stycket (1991:1128) lagen om psykiatrisk tvångsvård. Om det inte finns någon överenskommelse enligt 13 andra stycket, ska kommunens betalningsansvar inträda tre dagar efter det att 1. den slutna vården har underrättat berörda enheter i kommunen om att patienten är utskrivningsklar, eller 2. chefsöverläkaren underrättat berörda enheter om beslut om öppen vård enligt 7 a tredje stycket (1991:1128) lagen om psykiatrisk tvångsvård. Om en underrättelse enligt första stycket lämnas efter klockan 12.00, ska kommunens betalningsansvar inträda fyra dagar efter det att underrättelsen har lämnats. 1 Socialstyrelsens rapport, Insatser för personer med psykiska funktionsnedsättningar kommunernas användning av stimulansbidragen , juni Socialstyrelsens rapport, Öppna jämförelser av stöd till personer med funktionsnedsättning 2013 Resultat och metod, maj 2013
12 SOCIALSTYRELSEN Dnr / (12) Beslut i detta ärende har fattats av generaldirektören Lars-Erik Holm. I den slutliga handläggningen har ställföreträdande generaldirektören Taina Bäckström, avdelningschefen Erik Höglund, enhetschefen Bitte Fritzson och biträdande chefsjuristen Lars Hobert deltagit. Juristen Anders Kring har varit föredragande. SOCIALSTYRELSEN Lars-Erik Holm Anders Kring
Svensk författningssamling
Svensk författningssamling Lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård; SFS 2017:612 Utkom från trycket den 30 juni 2017 utfärdad den 22 juni 2017. Enligt riksdagens beslut 1 föreskrivs
Läs merÖverenskommelse mellan Västerbottens läns landsting och kommunerna i Västerbottens län om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Överenskommelse mellan Västerbottens läns landsting och kommunerna i Västerbottens län om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Innehåll 1. Överenskommelsens parter... 3 2. Gemensam
Läs merSamverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård 290 kommuner 21 landsting/regioner Överenskommelser om utskrivningsprocessen Ökad tillit och förtroende Bättre samverkan och samordning Gemensamt
Läs merLag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten Hälso- och sjukvård. start respektive
Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten Hälso- och sjukvård start 2018-01-01 respektive 2018-01-02 1 Agenda Uppdraget och arbetsgruppen Lagens innehåll Processteg Olika processer Skillnader
Läs merSamverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård 290 kommuner 21 landsting/regioner Överenskommelser om utskrivningsprocessen Ökad tillit och förtroende Bättre samverkan och samordning Gemensamt
Läs merSamverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Socialutskottets betänkande Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Sammanfattning Utskottet ställer sig bakom regeringens förslag till lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso-
Läs merSammanfattning av planeringsprocess, åtagande och centrala begrepp enligt lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård
Bilaga 2 Sammanfattning av planeringsprocess, åtagande och centrala begrepp enligt lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård Detta dokument är en bilaga till regionala Överenskommelsen
Läs merFörslag till en ny lag Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Förslag till en ny lag Lagen samverkan vid från sluten hälso- och sjukvård sprocess enligt regeringens proposition utgiven 2017-02-21 Version 3.0 Datum 2017-03-22 Framtaget av: Ida Wernered Ny betalningsansvarslag
Läs merSamverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård En ny lagstiftning vad betyder det för oss?
Samverkan från sluten hälso- och sjukvård En ny lagstiftning vad betyder det för oss? Projekt Trygg och effektiv /A-MT Från och med 1 januari 2018 träder lagen Lag (2017:612) om samverkan från sluten hälso-
Läs merSamverkan vid utskrivning från sluten hälso-och sjukvård
Ny lag om Samverkan vid utskrivning från sluten hälso-och sjukvård Prop.2016/17:106 Lagförslagen föreslås träda i kraft den 1 januari 2018 för den somatiska vården och 1 januari 2019 för den psykiatriska
Läs merÖverenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Innehållsförteckning 1. Allmänt om överenskommelse om
Läs merTrygg och effektiv utskrivning från sluten vård, SOU 2015:20
Blekingesjukhuset Ögonkliniken 1 Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård, SOU 2015:20 Blekingesjukhuset Ögonkliniken 2 Bakgrund Huvudproblemet har definierats som att patienter som behöver fortsatt
Läs merRiktlinje för Vårdplanering inom psykiatriförvaltningen
Riktlinje för Vårdplanering inom psykiatriförvaltningen Giltighet 2012-11-06 2013-11-06 Egenkontroll, uppföljning och erfarenhetsåterföring Målgrupp Samtliga vårdgivare inom psykiatriförvaltningen Ansvarig
Läs merSOSFS 2005:27 (M och S) Föreskrifter. Samverkan vid in- och utskrivning av patienter i sluten vård. Socialstyrelsens författningssamling
SOSFS 2005:27 (M och S) Föreskrifter Samverkan vid in- och utskrivning av patienter i sluten vård Socialstyrelsens författningssamling I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras verkets
Läs merÄndrade övergångsbestämmelser för den föreslagna lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Avdelningen beställare äldreomsorg, funktionsnedsättning, individ och familj inklusive socialpsykiatri Sida 1 (5) 2017-03-31 Handläggare: Joakim Olsson, 08 508 19 207 Pia Sundqvist, 08 508 18 161 Till
Läs merÖverenskommelse om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Värmland
Överenskommelse om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Värmland 1. Överenskommelsens parter - Landstinget i Värmland - Arvika kommun - Eda kommun - Filipstads kommun - Forshaga
Läs merBeslutad 2018-xx-xx. Gemensam riktlinje om in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Västra Götaland
Beslutad 2018-xx-xx Gemensam riktlinje om in- och utskrivning från sluten sjukvård i Västra Götaland Innehållsförteckning Om riktlinjen... 2 Målgrupp... 2 Processbilder... 3 Samtycke... 0 Avvikelser...
Läs merGällande från och med till och med Gemensam riktlinje om in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Västra Götaland
Gällande från och med 2018-09-25 till och med 2020-11-30 Gemensam riktlinje om in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Västra Götaland Innehållsförteckning Om riktlinjen... 2 Målgrupp...
Läs merSamverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård. Lars Hedengran (Socialdepartementet) Lagrådsremissens huvudsakliga innehåll
Lagrådsremiss Samverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård Regeringen överlämnar denna remiss till Lagrådet. Stockholm den 20 december 2016 Annika Strandhäll Lars Hedengran (Socialdepartementet)
Läs merRegeringens proposition 2016/17:106
Regeringens proposition 2016/17:106 Samverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård Prop. 2016/17:106 Regeringen överlämnar denna proposition till riksdagen. Stockholm den 16 februari 2017 Stefan
Läs merSvensk författningssamling (SFS)
Svensk författningssamling (SFS) Observera: att det kan förekomma fel i författningstexterna. I de flesta fall finns bilagorna med. Bilagor som består av bilder, kartor, uppställningar i många spalter
Läs merBetänkande av utredningen om betalningsansvarslagen SOU 2015: Sektionen för vård och socialtjänst 1
Betänkande av utredningen om betalningsansvarslagen SOU 2015:20 2015-03-05 Sektionen för vård och socialtjänst 1 En vattendelare och.. lite av ett getingbo? 2015-03-05 Sektionen för vård och socialtjänst
Läs merSamarbetsformer gällande samordnad vårdplanering mellan Jämtlans läns landsting och kommunerna i Jämtlands län.
Kommunförbundet Jämtlands län Ersätter dokument, Vårdplaneringsrutiner mellan Jämtlands läns landsting och kommunerna i Jämtland/Härjedalen Fastställd av, Karin Strandberg Nöjd, landstingsdirektör och
Läs merFörslag till en ny lag Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Förslag till en ny lag Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård En samordnad individuell plan vid utskrivning. Version 1.0 Datum 2017-04-01 Framtaget av: Ida Wernered & Viktor
Läs merSamverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård vad innebär den nya lagstiftningen?
Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård vad innebär den nya lagstiftningen? Överenskommelser och riktlinjer Gemensamt ansvarstagande Bättre samverkan och samordning Tillit och förtroende
Läs merDefinition av vissa begrepp utifrån lagen (2002/03:20) om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård.
Äldreenheten Definition av vissa begrepp utifrån lagen (2002/03:20) om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård. Inskrivningsmeddelande 10 a När en patient skrivs in i landstingets slutna
Läs merSamverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Vad innebär den nya lagstiftningen för rättspsykiatrin?
Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Vad innebär den nya lagstiftningen för rättspsykiatrin? Överenskommelser och riktlinjer Gemensamt ansvarstagande Bättre samverkan och samordning
Läs merÖverenskommelse om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Värmland
Kommunledningsförvaltningen Linn Carlsson, 0550-88 009 linn.carlsson@kristinehamn.se Tjänsteskrivelse Datum 2017-08-21 Ks/2017:113 Sida 1(1) Överenskommelse om samverkan vid utskrivning från sluten hälso-
Läs merFörslag. Gemensam riktlinje om in- och utskrivningar från sluten hälso- och sjukvård
Gemensam riktlinje om in- och utskrivningar från sluten sjukvård Innehållsförteckning Om riktlinjen... 2 Avvikelser... 2 In- och utskrivningsprocessen... 3 Samtycke... 3 Vårdbegäran/Remiss... 4 Inskrivningsmeddelande...
Läs merÖverenskommelse om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Värmland KS2017/364/11
TJÄNSTESKRIVELSE Datum Sida 2017-10-02 1 (2) Kommunstyrelsen Överenskommelse om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Värmland KS2017/364/11 Förslag till beslut Kommunstyrelsen godkänner
Läs merLag (1990:1404) om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård
SVENSKA Bilaga 1 KOMMUNFÖRBUNDET 2003-06-30 Lag (1990:1404) om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård 1 En kommun skall betala ersättning till ett landsting för kostnader för hälsooch
Läs merRiktlinje för samverkan vid in- och utskrivning av patienter i slutenvård samt betalningsansvar för utskrivningsklara patienter
Riktlinje för samverkan vid in- och utskrivning av i slutenvård samt betalningsansvar för utskrivningsklara Samverkan mellan Värmlands kommuner och Landstinget i Värmland. (2015 06 01 2017 05 31) - Dokumenttyp
Läs merHur kan vi kvalitetssäkra in- och utskrivningsprocessen
Hur kan vi kvalitetssäkra in- och utskrivningsprocessen Kommunikation Ansvar och roller Personcentrerat Evidens-/kunskapsbaserat Landstinget Kommunen Primärvård Socialtjänst Specialistvård Hemsjukvård
Läs merVård i samverkan kommuner och landsting i Uppsala län
Vård i samverkan kommuner och landsting i Uppsala län Utarbetad av Utvecklingsgruppen Vårdkedjan somatik Ersätter Riktlinjer till överenskommelse om vårdkedjan i Uppsala län somatik, 2008-11-14 Version
Läs merLag samverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård (2017:612)
Lag samverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård (2017:612) Träder i kraft 1 januari 2018 enligt beslut 15 juni 2017 och har bestämmelser om 1. Samverkan vid planering för dem med behov av insatser
Läs merFörslag till en ny lag Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Förslag till en ny lag Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Samordnad individuell plan vid utskrivning enligt regeringens proposition Version 1.0 Datum 2017-04-07 Framtaget
Läs mer1. Överenskommelsens parter
2(13) Innehåll Innehåll... 2 1. Överenskommelsens parter... 3 2. Inledning... 4 3. Huvudprincip för samverkan... 4 4. Syfte... 5 5. Mål... 5 6. Definitioner... 5 7. Parternas ansvar... 7 8. Kommunens ansvar...
Läs merGemensam riktlinje om utskrivningar från sluten hälsooch sjukvård
Gemensam riktlinje om utskrivningar från sluten hälsooch sjukvård Innehållsförteckning 1. Om riktlinjen... 2 2. Avvikelser... 2 3. Utskrivningsprocessen... 3 3.1 Vårdbegäran... 3 3.2 Inskrivningsmeddelande...
Läs merÖverenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård.
Överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Innehållsförteckning 1. Allmänt om överenskommelse om samverkan
Läs mer1 Överenskommelsens parter
1 OÖ verenskommelse mellan Region Va stmanland och kommunerna i Va stmanland om samverkan fo r trygg och effektiv utskrivning fra n sluten ha lso- och sjukva rd 1 Överenskommelsens parter Arboga kommun
Läs merTrygg och effektiv utskrivning
Trygg och effektiv utskrivning Regeringen föreslår en ny lag Samverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård Version: 1.0 Datum: 2017-02-11 Framtaget av: Ida Wernered Ny lag på gång Samverkan vid
Läs merÖverenskommelse om samverkan vid in- och utskrivning av patienter i sluten vård samt betalningsansvar för utskrivningsklara patienter
2003-03-27 rev 2006-03-22 Överenskommelse om samverkan vid in- och utskrivning av patienter i sluten vård samt betalningsansvar för utskrivningsklara patienter Inledning Ändringar i Lag (1990:1404) om
Läs merMAS Kvalitets HANDBOK för god och säker vård
Örkelljunga kommun MAS Kvalitets HANDBOK för god och säker vård Anvisning Samordnad vårdplanering (SVPL) Dokumentansvarig Från denna anvisning får avsteg göras endast efter överenskommelse med MAS. Styrdokument
Läs merYttrande om "Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård" (SOU 2015:20)
Gerd Silk Cilla Krook Handlingstyp Tjänsteskrivelse Datum 25 maj 2015 1 (30) Yttrande om "Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård" (SOU 2015:20) Övergripande synpunkter Socialförvaltningen och
Läs merÖVERENSKOMNA RUTINER AVSEENDE BETALNINGSANSVARSLAGEN OCH SAMVERKAN VID IN- OCH UTSKRIVNING I SLUTEN VÅRD
ÖVERENSKOMNA RUTINER AVSEENDE BETALNINGSANSVARSLAGEN OCH SAMVERKAN VID IN- OCH UTSKRIVNING I SLUTEN VÅRD Utarbetade av landstinget i Kalmar län och länets kommuner i samverkan Reviderade av Mall-gruppen
Läs merSamverkansmöte 27/9. Agenda
Agenda Samverkansmöte 27/9 Nya lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård from 1/1-18. Kristina Jungmar, chef avdelningen för myndighetsutövning Information från Maria Kittel, verksamhetschef
Läs merLag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Utredning Göran Stiernstedt SOU 2015:20 Nuvarande betalningsansvarslag upphävs och ersätts av den nya lagen 1 januari 2018 Gemensam
Läs merHälso- och sjukvårdsnämnden
Hälso- och sjukvårdsnämnden Louise Roberts Ledningsstrateg 040-675 31 17 Louise.Roberts@skane.se BESLUTSFÖRSLAG Datum 2017-04-05 Dnr 1701262 1 (5) Hälso- och sjukvårdsnämnden Remiss. Samverkan vid utskrivning
Läs mer2013-02-12 Dnr 63643/2012 1(1) Avdelningen för regler och tillstånd Katrin Westlund katrin.westlund@socialstyrelsen.se
2013-02-12 Dnr 63643/2012 1(1) Avdelningen för regler och tillstånd katrin.westlund@socialstyrelsen.se Enligt sändlista Remiss nya föreskrifter om förebyggande och behandling av undernäring Socialstyrelsen
Läs merNytt lagförslag: Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (prop. 2016/17:106)
Nytt lagförslag: Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (prop. 2016/17:106) Överenskommelser om utskrivningsprocessen Ökad tillit och förtroende Bättre samverkan och samordning Gemensamt
Läs merAvdelningen för juridik. Handikappomsorg Juridik Äldreomsorg Hälso- och sjukvård Kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård
UPPGIFTER FÖR CIRKULÄR-DATABASEN Ändra ej på fältnamnen! Cirkulärnr: 12:2 Diarienr: 12/0254 Handläggare: Avdelning: Ellinor Englund Datum: 2012-01-11 Mottagare: Rubrik: Avdelningen för juridik Handikappomsorg
Läs merTrygg och effektiv utskrivning
Trygg och effektiv utskrivning Regeringen föreslår en ny lag Samverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård Version: 1.0 Datum: 2017-02-11 Framtaget av: Ida Wernered Ny lag på gång Samverkan vid
Läs merSOSFS 2009:6 (M och S) Föreskrifter. Bedömningen av om en hälso- och sjukvårdsåtgärd kan utföras som egenvård. Socialstyrelsens författningssamling
SOSFS 2009:6 (M och S) Föreskrifter Bedömningen av om en hälso- och sjukvårdsåtgärd kan utföras som egenvård Socialstyrelsens författningssamling I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras
Läs merRemissvar Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård (SOU 2015:20)
2015-05-10 Dnr 2015/0269 Landstingsdirektörens stab Avdelningen för kunskapsstöd Ingrid Hoffmann Dnr S2015/1650/FS Socialdepartementet 103 33 STOCKHOLM Remissvar Trygg och effektiv utskrivning från sluten
Läs merKommittédirektiv. Betalningsansvarslagen. Dir. 2014:27. Beslut vid regeringssammanträde den 27 februari 2014
Kommittédirektiv Betalningsansvarslagen Dir. 2014:27 Beslut vid regeringssammanträde den 27 februari 2014 Sammanfattning En särskild utredare ska göra en översyn av lagen (1990:1404) om kommunernas betalningsansvar
Läs merPSYKIATRISK ÖPPENVÅRD
Slutenvården bedömer att patienten har behov av insatser efter utskrivning. Inskrivningsmeddelande skickas till berörda enheter i: Öppenvården och/eller Kommunen Öppenvården svarar inom 24 timmar på vardagar
Läs merÖverenskommelse mellan kommunerna i Jönköpings län och Region Jönköpings län om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning
Överenskommelse mellan kommunerna i Jönköpings län och Region Jönköpings län om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) och Socialtjänstlagen (SoL) föreskriver
Läs merLagstiftning kring samverkan
1(5) Lagstiftning kring samverkan För att samverkan som är nödvändig för många barn och unga ska komma till stånd finns det bestämmelser om det i den lagstiftning som gäller för de olika verksamheterna
Läs merParter: Region Östergötland, Östergötlands kommuner Datum: Diarienummer: HSN
Överenskommelse mellan Region Östergötland och kommunerna i Östergötland om samverkan för trygg, säker och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Parter: Region Östergötland, Östergötlands
Läs merSIP= SAMORDNAD INDIVIDUELL PLAN
SIP OCH LUSEN SIP= SAMORDNAD INDIVIDUELL PLAN Både i Socialtjänstlagen och Hälso- och sjukvårdslagen står att läsa att en samordnad individuell plan ska tas fram när någon är i behov av insatser från både
Läs merSuperkontaktombudsträff. 10 oktober 2017
Superkontaktombudsträff 10 oktober 2017 Agenda Förmiddag Aktuell SAMSA information Informationsvägar Trygg och säker utskrivning från slutenvården Patientfall Lunch Kl. 11.30 12.30 Eftermiddag Fortsättning
Läs merÖverenskommelse mellan Landstinget Blekinge och kommunerna i Blekinge om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Överenskommelse mellan Landstinget Blekinge och kommunerna i Blekinge om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Oktober 2017 Version 1.0 Ärendenummer:2017/01317 Dokumentnummer:2017/01317-1
Läs merUtskrivningsprocess med information Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Utskrivningsprocess med information Lagen samverkan från sluten hälso- och sjukvård En indiuell plan. Version 2.0 Datum 2017-05-11 Framtaget av: Ida Wernered & Viktor Storberg En indiuell plan från sluten
Läs merSIKTA- Skånes missbruks- och beroendevård i utveckling Projektledare: Anna von Reis Peter Hagberg
Alla dessa planerbegreppsförklaring SIKTA- Skånes missbruks- och Projektledare: Anna von Reis Peter Hagberg Vård och omsorgsplaner Vård och omsorgsplanering Kan resultera i Vård och omsorgsplan Dokumenteras
Läs merSvar på remiss SOU 2015:20 Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård, Dnr /2015
Socialförvaltningen Avdelning för stadsövergripande frågor Tjänsteutlåtande Sida 1 (6) 2015-04-17 Handläggare Anna Lindskog Telefon: 08-508 25 156 Till Socialnämnden Svar på remiss SOU 2015:20 Trygg och
Läs merÖVERENSKOMMELSE. Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
ÖVERENSKOMMELSE Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård ÖVERENSKOMMELSEN Denna överenskommelse ska utgöra en länsövergripande ram för den samverkan som behöver ske mellan huvudmännen
Läs merSociala nämndernas förvaltning Dnr: 2015/108-NF-010 Ann Östling - au996 E-post:
TJÄNSTESKRIVELSE 1 (1) Sociala nämndernas förvaltning 2015-05-12 Dnr: 2015/108-NF-010 Ann Östling - au996 E-post: ann.ostling@vasteras.se Kopia till Kommunstyrelsen Nämnden för personer med funktionsnedsättning
Läs merÖverenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning
TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1(1) H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R 2016-10-14 NSV16-0028-1 Ä R E N D E G Å N G Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård M Ö T E S D A T U M 2016-10-21 Överenskommelse
Läs merLänsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län
2017-06-04 Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län Missiv Förslag till beslut Förslag till beslut är att anta Överenskommelse mellan Landstinget
Läs merBESLUTSUNDERLAG 1/ Dnr: HSN Ledningsstaben Anna Bengtsson. Hälso- och sjukvårdsnämnden
BESLUTSUNDERLAG 1/1 Ledningsstaben Anna Bengtsson 2017-09-27 Dnr: HSN 2017-491 Hälso- och sjukvårdsnämnden Förslag till Överenskommelse mellan Region Östergötland och kommunerna i Östergötland om samverkan
Läs merÖverenskommelse om samverkan för trygg och säker utskrivning från sluten hälso och sjukvård i Jönköpings län
RJL 2017/3091 RJL 2017/2982 Överenskommelse om samverkan för trygg och säker utskrivning från sluten hälso och sjukvård i Jönköpings län 1 Giltig från 2018-01-01 Innehåll Överenskommelsens omfattning...
Läs merSamverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
PROTOKOLL LEDNINGSTRÄFF 2018-01-31 Närvarande: Ann Lindgren, Cecilia Lundberg, Christina Kvarnström, Eva-Lotta Olsson, Fredrik Nilsson, Inger Engström, Johan Magnusson, Lena Sjölin, Madelene Anefur Marklund,
Läs merNya arbetssätt utifrån lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Nya arbetssätt utifrån lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Talmanus Övergripande information Oktober 2018 Sida 1: Den nya lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso-
Läs merLagstiftning om samverkan kring barn och unga
Lagstiftning om samverkan kring barn och unga en sammanfattning Samverkan är nödvändig för många barn och unga. Därför finns det bestämmelser om samverkan i den lagstiftning som gäller för socialtjänsten,
Läs mer27/16 Överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning
Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård PROTOKOLLSUTDRAG SID 1(2) D A T U M D I A R I E N R 2016-10-21 NSV16-0028-2 27/16 Överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning Diarienummer:
Läs merRiktlinje fö r samverkan vid utskrivning fra n sluten Ha lsö- öch sjukva rd
Ansvarig för rutin Susanne Sorman, MAS Ut Utfärdat (av vem och datum) Susanne Sorman, MAS Helén Alsed, Handl. Caroline Rehnström, Handl Lisa Skogslund, Handl. Sandra Olsson, SSK Maria Ström, AT Johanna
Läs merAvtal om samverkan vid in- och utskrivning från slutenvården
1(5) Avtal om samverkan vid in- och utskrivning från slutenvården Avtalets parter är Region Jämtland Härjedalen och kommunerna i Jämtlands län. Till detta avtal hör Riktlinjer för samarbete vid in- och
Läs merGEMENSAM RIKTLINJE FÖR SAMVERKAN VID UTSKRIVNING FRÅN SLUTEN HÄLSO- OCH SJUKVÅRD
GEMENSAM RIKTLINJE FÖR SAMVERKAN VID UTSKRIVNING FRÅN SLUTEN HÄLSO- OCH SJUKVÅRD 1 Innehållet i denna riktlinje är framtaget av Hälso- och sjukvårdsförvaltningen, Stockholms läns landsting och Storsthlm.
Läs merÖverenskommelse angående samverkan vid in- och utskrivning i slutenvården Rekommendation från Kommunförbundet Stockholms län (KSL)
PM 2010: RVII (Dnr 326-1523/2010) Överenskommelse angående samverkan vid in- och utskrivning i slutenvården Rekommendation från Kommunförbundet Stockholms län (KSL) Borgarrådsberedningen föreslår att kommunstyrelsen
Läs merGemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.
Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m. ISSN 2002-1054, Artikelnummer 2017-5-24 Utgivare: Chefsjurist Pär Ödman, Socialstyrelsen Socialstyrelsens
Läs merMeddelandeblad. Mottagare: Nämnder och verksamheter i kommuner med ansvar för vård och omsorg, medicinskt ansvariga sjuksköterskor,
Meddelandeblad Mottagare: Nämnder och verksamheter i kommuner med ansvar för vård och omsorg, medicinskt ansvariga sjuksköterskor, medicinskt ansvariga för rehabilitering, huvudmän i enskild verksamhet
Läs merPSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD
Bedömningar vid inskrivning Har patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen Ja Inskrivningsmeddelande skickas Nej Inskrivningsmeddelande skickas inte Har patienten behov av insatser
Läs merAgenda. Lena Lindholm, bostadsanpassningshandläggare
Agenda Lena Lindholm, bostadsanpassningshandläggare Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård, lagändring 1/1-18. Kristina Jungmar, Chef för avdelningen för myndighetsutövning berättar
Läs merÖverenskommelse om samverkan mellan landstinget och kommunerna angående bedömning av egenvård
Överenskommelse om samverkan mellan landstinget och kommunerna angående bedömning av egenvård Samverkansrutin i Östra Östergötland Del 1 Den överenskomna processen Del 2 Flödesschema Del 3 Författningen
Läs merLag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Utredning Göran Stiernstedt SOU 2015:20 Nuvarande betalningsansvarslag upphävs och ersätts av den nya lagen 1 januari 2018 Gemensam
Läs merSAMVERKAN VID IN- OCH UTSKRIVNING AV PATIENTER I SLUTENVÅRDEN I SÖRMLAND Informationsöverföring och upprättande av samordnad plan
RIKTLINJER FÖR SAMVERKAN VID IN- OCH UTSKRIVNING AV PATIENTER I SLUTENVÅRDEN I SÖRMLAND Informationsöverföring och upprättande av samordnad plan Enligt SOSFS 2005:27 Riktlinjerna avser en process som syftar
Läs merHälso- och sjukvården Samordnad vårdplanering på Gotland rutiner
MANUAL 1(7) Samordnad vårdplanering på Gotland rutiner Samverkan vid in och utskrivning av patienter i slutenvård. (SOSFS 2005:27 ) 1) Signal till socialtjänsten vid inläggning. Vid inskrivning av samtliga
Läs merStockholms läns landsting 1 (2) Yttrande över betänkandet Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård (SOU 2015:20) Landstingsstyrelsen
Stockholms läns landsting 1 (2) Landstingsradsberedningen SKRIVELSE 2015-05-20 LS 2015-0529 Landstingsstyrelsen Yttrande över betänkandet Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård (SOU 2015:20) Föredragande
Läs merFörslag till beslut. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Handläggare: Gunilla Benner-Forsberg Jocelyne Ängeslevä TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-04-07 Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-05-16 1 (5) HSN 2017-0601 Yttrande över promemoria
Läs merSamverkan vid utskrivning - Blekingerutiner
Samverkan vid utskrivning - Blekingerutiner Slutenvården planerar i samråd med patienten den slutenvård som ska ges, samt informerar fortlöpande kommun och öppenvård om hur planen och den enskildes status
Läs merUpprättad av Ansvarig Fastställd datum Reviderad datum Sökväg Monica Rask- Carlsson
Upprättad av Ansvarig Fastställd datum Reviderad datum Sökväg Monica Rask- Carlsson Monica Rask- Carlsson, MAS 2011-04-11 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbetet 2011-04-11 Övergripande rutin
Läs merReko Susanne Lundblad, Qulturum Marie Rahlén Altermark, Kommunal utveckling. Samordnad individuell plan, SIP
Samordnad Individuell Plan, SIP Susanne Lundblad, Qulturum Marie Rahlén Altermark, Kommunal utveckling http://mc.jimi.nu/resejournal2.htm SIP på 3 minuter Om behov av samordning av insatser upptäcks tas
Läs merPSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD
Bedömningar vid inskrivning Har patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen Ja Inskrivningsmeddelande skickas Nej Inskrivningsmeddelande skickas inte Har patienten behov av insatser
Läs merTrygg och effektiv utskrivning från sluten vård (SOU 2015:20) yttrande
SOCIAL- OCH ÄLDREOMSORGSFÖRVALTNINGEN 2015-05-28 SN-2015/1603.109 1 (5) HANDLÄGGARE Sofia Nilsson 08-535 312 07 sofia.nilsson@huddinge.se Socialnämnden Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård (SOU
Läs merUTBILDNING Lag Överenskommelse Lifecare Samordnad planering (SP), inkl. öppenvårdsdel (SIP)
UTBILDNING Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Överenskommelse om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Gävleborg Lifecare Samordnad planering
Läs merDRAG Ps. Varför? Statistik och avvikelser talar för brister. Hur? Egengranskning? Vad? Kvantitet och kvalitet i informationsöverföring.
Oktober 2014 träffades representanter med ansvar för den samordnade vårdoch omsorgsprocessen inom psykiatrin i Södra Älvsborg för att påbörja arbete att ta fram metoder för egengranskning och förbättringsarbete
Läs merGemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.
Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m. ISSN 2002-1054, Artikelnummer xxxxxxxx Utgivare: Rättschef Pär Ödman, Socialstyrelsen Socialstyrelsens
Läs merKopia utskriftsdatum: Sid 1 (11)
Förvaltning Ägare Reviderat datum Ann-Louise Gustafsson 2019-02-26 Verksamhet Välfärd och folkhälsa Slutgranskare Ingmar Ångman Diarienr Dokumentkategori Fastställare Giltigt datum fr o m Överenskommelser
Läs merSamordnad Vårdplanering
Samordnad Vårdplanering Rutiner vid Samordnad vårdplanering i samverkan mellan Kommunförbundet Skåne och Region Skåne Gäller från 2007-03-01, anpassad 2011-01-28 Rutiner SVPL 2011 1 (16) Innehållsförteckning
Läs merLänsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län
Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län Mål Genom ett tillitsfullt samarbete med den enskildes bästa i fokus bedriva en god och effektiv
Läs mer