Värdeskapande för de mest sjuka äldre

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Värdeskapande för de mest sjuka äldre"

Malin Lind
för 8 år sedan
Visningar:

1 Värdeskapande för de mest sjuka äldre Teamarbete, patientfokus och kvalitetregister skapar värde för de vi finns till för Viktoria Loo Famnas Forum för ledarskap och kvalitet

för de vi finns till för Viktoria Loo viktoria.

AVTAL Ekonomi Landstinget Mesosystemet IT Ledningen ENHETEN Äldre Patienter Makrosystemet ANHÖRIGA Mikrosystemet Vård- och omsorgspersonal (patient, anhörig &

2 AVTAL Ekonomi Landstinget Mesosystemet IT Ledningen ENHETEN Äldre Patienter Makrosystemet ANHÖRIGA Mikrosystemet Vård- och omsorgspersonal (patient, anhörig & personal) Samhället Kommunen ORGANISATIONEN Regeringen Administrationen Folkhälsa POLITIK Lagar Famnas Forum för ledarskap och kvalitet Efter Nelson, Godfrey, Batalden

& personal) Samhället Kommunen ORGANISATIONEN Regeringen Administrationen

3 Famna Värdeforum Ett utvecklingsprogram för kvalitet och ledarskap i vård och omsorg Konkreta förbättringsarbeten från dag ett! Metoder och verktyg för att agera sig in i ett nytt sätt att tänka! Kollaborativ för ömsesidigt lärande och ökad förståelse! Förbättringsteam i verksamheten Ledningen Förbättringscoacher Ett samarbete med Famnas Forum för ledarskap och kvalitet

Metoder och verktyg för att agera sig in i ett nytt sätt att tänka!

4 Se möjligheten i varje möte Den verkliga upptäcktsresan består inte av att söka efter nya vyer och platser utan att se det gamla invanda med nya ögon. Marcel Proust Bild från Landstinget Gävleborg Värdecafé

5 Bättre liv för sjuka äldre Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg Vårdpreventivt arbetssätt En god demensvård Värdig vård i livets slut Sammanhållen vård och omsorg Optimal läkemedelsbehandling Famnas Forum för ledarskap och kvalitet

Vårdpreventivt arbetssätt En god demensvård Värdig vård i livets slut

Socialdepartementet Famna åtar sig att samordna de idéburna vård- och omsorgsaktörernas satsningar på ett långsiktigt och systematiskt kvalitetsutvecklingsarbete inom

6 Socialdepartementet Famna åtar sig att samordna de idéburna vård- och omsorgsaktörernas satsningar på ett långsiktigt och systematiskt kvalitetsutvecklingsarbete inom äldreomsorgen samt att främja samverkan över huvudmannagränserna för att på så sätt bidra till en sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre. Famnas Forum för ledarskap och kvalitet

äldreomsorgen samt att främja samverkan över huvudmannagränserna för att på så sätt bidra

7 Tre goda exempel Att undvika vårdlidande inom äldreomsorgen - Vårdprevention genom Senior alert Bräcke Diakoni äldreomsorg, Uddevalla Ta fasta på nattfastan för våra äldre Danvikshem, Nacka Samtal i livets slut Karolinska Universitetssjukhuset, Solna, Onkologiska kliniken, avdelning P14 Famnas Forum för ledarskap och kvalitet

för våra äldre Danvikshem, Nacka Samtal i livets slut Karolinska

8 Att undvika vårdlidande inom äldreomsorgen - Vårdprevention genom Senior alert Förbättringsarbete i praktiken Agneta Andersson och Pernilla Hammarqvist, Leg. sjuksköterskor

9 Bräcke Diakoni Bräcke Diakoni erbjuder vård och omsorg utan vinstsyfte - byggd på viljan att se och kraften att förändra Bred verksamhet inom vård och omsorg Politiskt och religiöst obunden stiftelse all vinst återinvesteras i verksamheten Bräcke Diakoni startade i Göteborg 1923, med syfte att utbilda diakonissor, dåtidens sjuksköterskor 2013 fyller vi 90 år piggare än någonsin!

stiftelse all vinst återinvesteras i verksamheten Bräcke Diakoni startade i Göteborg 1923, med

10 Vårdpreventivt arbete genom registrering i Senior Alert Alla har rätt till känslan av trygghet! Vårdgivaren vet om den äldre har risk för trycksår, fall, undernäring och ohälsa i munnen Vårdgivaren ges möjlighet att arbeta vårdpreventivt på ett systematiskt vis För kvalitetssäkring och patientsäkerhet

Vårdgivaren vet om den äldre har risk för trycksår, fall, undernäring och

13 Förbättringsarbetet hösten 2012 Mål: Att införa långsiktigt systematiskt vårdpreventivt arbete för kvalitetssäkring och patientsäkerhet. Mått: Att följa och utvärdera våra resultat genom registrering i Senior alert. Ide: Att identifiera personspecifika relevanta åtgärder samt att testa i liten skala. Att utvärdera och behovsanpassa.

Mått: Att följa och utvärdera våra resultat genom registrering i Senior alert.

14 Så här gjorde vi! Vi gjorde en baslinjemätning Vi identifierade förekomsten av fall och fallskador Vi studerade förekomst samt orsak Vi testade i liten skala med hjälp av Senior alert Vi involverade den unika individen i bedömningen Vi planerade relevanta åtgärder för de enskilda individerna Vi genomförde planerade åtgärder Vi utvärderade genomförda åtgärder

studerade förekomst samt orsak Vi testade i liten skala med hjälp av Senior alert Vi

15 Vad har vi lärt oss? Verktyg för att arbeta preventivt Vikten av att arbetasystematiskt och att mäta våra resultat Att synliggöra resultaten Att identifiera relevanta förbättringsområden samt vikten att testa i liten skala Svårigheter på vägen! Tidsbristen Att börja i liten skala, rom byggdes inte på en dag! Att fastställa rutiner

våra resultat Att synliggöra resultaten Att identifiera relevanta

16 Hur har vi gått vidare? Vi har arbetat för att finna en naturlig plats för det vårdpreventiva arbetet i vår vardag Nästan alla våra boende är idag riskbedömda och vi arbetar aktivt med att planera och genomföra individuella vårdpreventiva åtgärder Vi arbetar aktivt med att färdigställa en hållbar rutin för vårt vårdpreventiva arbetssätt

vardag Nästan alla våra boende är idag riskbedömda och vi arbetar aktivt med att

17 Hur arbetar vi idag? Enhetsansvariga Rutindokument Spridning i personalgrupp Sammarbete över gränserna

18 Nu har vi Koll på läget

19 TACK! Agneta Andersson och Pernilla Hammarqvist

20 Ett anrikt äldreboende vid Stockholms inlopp

21 Orsak-verkan diagram Lång nattfasta Oro För få mellanmål Förstoppning Medicinsk orsak Sover länge på morgonen Bristande personalresurser Oro Sover vid kvällsmål Otillräckliga rutiner Inte den mat man vill ha Otillräckligt med stöd vid måltiden Lågt näringsintag över dygnet Dålig tandstatus Tråkig måltidsmiljö Fel mat Trött Uttråkad

22 Mål Minska nattfastan till tio timmar för att de boende ska ha möjlighet till ett större näringsintag under dygnet med syfte att de boende ska bli piggare och orka med dagens aktiviteter. Mått Vikt Antal timmar för nattfasta Qualid

23 Önskemenyer Idéer Bedömning av hjälpbehov samt behov av anpassning av miljön 5p GAP PGSA-hjulet Mättavla Arbetssätt

24 Resultat Hon Ökade i vikt med 0,5 kg Förkortade i snitt nattfastan med 3,7 timmar Förbättrade resultatet i Qualid med 3 poäng. Han Ökade i vikt med 1,3 kg Förkortade i snitt nattfastan med 2,7 timmar Förbättrade resultatet i Qualid med 13 poäng

25 Vid sidan av förbättringsarbetet Ökat intresse för måltidssituationen Ökad förståelse för varandras yrkeskunskaper Vad vi har lärt oss Tillgång till verktyg Betydelsen av en engagerad och delaktig personalgrupp

26 Hur vi går vidare Önskemenyer Måltidsbedömning Säkerställa kvällsmålsrutiner

27 Samtal i livets slut P14, RaH Mia Abramsson, onk. sjuksköterska Anneli Berg, undersköterska Nina Markholm Nordgren, chefsjuksköterska Kathrin Wode, med ledningsansv. läkare

28 P14:s förbättringsarbete Akutonkologisk avd - gyn/bröst/sarkom 1-10 dödsfall/månad sjunkande Svenska palliativregistret - ett nationellt kvalitetsregister för alla som vårdar människor i livets slut Famna Värdeforum - höst 2012

29 Utgångsläget Få brytpunktsamtal i Svenska Palliativregistret Otydligt i journalen om brytpunktssamtal Patienterna önskar mer information om sin sjukdom och situation. Personal önskar mer tid för psykosocialt omhändertagande och omvårdnad

30 Livets slutskede Mål: livskvalitet och symtomlindring Patienter vill ha samtal vi oroliga Berätta för att kunna använda tiden Prognos: instrument för att kunna utöva autonomi

31 Åtgärder Vi har förankrat behov, innehåll och meningen med brytpunktsamtal i teamet Checklista vid ronden. Information till ny personal Sökordet Brytpunktsamtal inlagd i journalsystemet

32 Resultat Teamet, patienten och anhörig förberedda inför samtalen Bokade samtalsrum Övertagande vårdgivare får en bättre översikt Bättre resultat i palliativregistret. Variationer! Mer tid för omvårdnad. Fler tårtor!

33 If we know, we have to do! Famnas Forum för ledarskap och kvalitet

34 Tack för att ni är med och gör skillnad! Famnas Forum för ledarskap och kvalitet

Relevanta dokument

Senior alert - ett nationellt kvalitetsregister men också ett sätt att tänka och agera

Senior alert - ett nationellt kvalitetsregister men också ett sätt att tänka och agera Susanne Lundblad, Projektledare Senior alert, Utvecklingsledare Qulturum Landstinget i Jönköpings län Qulturum, Landstinget