Kartläggning av landstingens regelverk för rapportering av andra yrkeskategorier än läkare i den öppna specialiserade
|
|
- Carl-Johan Lund
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Kartläggning av landstingens regelverk för rapportering av andra yrkeskategorier än läkare i den öppna specialiserade vården
2 Uppdrag avseende landstingens regelverk och registrering av vårdkontakter Socialstyrelsen har idag lagstöd för att ta in uppgifter i patientregistret om vårdkontakter avseende slutenvård respektive läkarbesök inom den öppna specialiserade vården. En allt större del av den öppna specialiserade vården utförs av andra yrkeskategorier än läkare. För dessa grupper saknas lagstöd för att behandla uppgifter. För de vårdkontakter som lagstöd finns arbetar Socialstyrelsen med en handbok för registrering an vårdkontakter till patientregistret. För övriga vårdkontakter finns inget motsvarande arbete. Inom ramen för NordDRG-arbetet har Socialstyrelsen publicerat några dokument för hjälp till registrering av de övriga yrkeskategoriernas vårdkontakter. NordDRG omfattar till skillnad mot patientregistret alla vårdkontakter inom den specialiserade vården. Hur regelverken tolkas och utformas i de olika landstingen påverkar kvaliteten på uppgifterna när de grupperas i NordDRG och används för jämförelser, viktlistor, analyser och ersättning. Landstingen har framfört ett behov av att nuvarande definitioner och regelverk för registrering av verksamhet hos andra yrkeskategorier än läkare bör utökas med mer precisa nationella instruktioner för registrering för att man ska kunna garantera kvalitet i registreringar och jämförbara data. Uppdraget innebär att göra en kartläggning av de befintliga regelverk som finns i landstingen avseende registrering av verksamhet hos andra yrkeskategorier än läkare och en jämförelse av dessa för att få ett underlag för hur de nationella regelverken skulle kunna utvecklas. Karläggningen syftar således till att ge ett kunskapsunderlag för den fortsatta nationella diskussionen. Målet är att ta fram praktiska och enhetliga anvisningar om registreringen, som komplement till exempelvis definitioner i termbanken.
3 Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris, men du får inte använda texterna i kommersiella sammanhang. Socialstyrelsen har ensamrätt att bestämma hur detta verk får användas, enligt lagen (1960:729) om upphovsrätt till litterära och konstnärliga verk (upphovsrättslagen). Även bilder, fotografier och illustrationer är skyddade av upphovsrätten, och du måste ha upphovsmannens tillstånd för att använda dem. ISBN Artikelnummer Omslag Foto Sättning Tryck Läggs in i större rapporter som ska vara maximalt sökbara. Du får ISBN-numret av produktionsledaren. Har de flesta rapporter. Du får artikelnumret av produktionsledaren. Om formgivet omslag Om det finns foton i rapporten Om sättning gjorts externt Tryckeri, ort, månad årtal, alt. om den publicerats på webbplatsen
4
5 Förord Rapporten redovisar begrepp ur landstingens anvisningar för rapportering av verksamhet för andra yrkeskategorier än läkare i den öppna specialiserade vården. Begreppen är sammanställda i bilaga 1 och 2. Anvisningar på nationell nivå saknas då rapporteringen av andra yrkeskategorier än läkare inte finns lagreglerad. Insamlade uppgifter ska användas som underlag för utveckling av nationella anvisningar på området. I rapporten redovisas även förutsättning för DRG-gruppering samt några begrepp som påverkar DRG-grupperingen. Det är angeläget att sjukvården använder begrepp på ett entydigt sätt både för rapportering till hälsodataregister som för DRG-gruppering. Socialstyrelsen kommer att använda rapportens resultat för fortsatt arbete mot enhetligare tillämpning av begrepp till stöd för landstingen och bättre kvalitet vid inrapportering av hälsodata från landstingen. Stockholm i september 2014 Mona Heurgren Enhetschef Öppna jämförelse 1 Avdelningen för Statistik och jämförelse
6
7 Innehåll Förord... 5 Sammanfattning... 9 Bakgrund Inledning...10 Uppdrag och syfte...10 Metod Resultat av kartläggning Begrepp som påverkar DRG-grupperingen Vad som rapporteras...14 Krav på kontakten för att den ska rapporteras...15 Vårdhändelser som inte ska rapporteras som vårdkontakter...15 Vårdkontakt efter att patient avlidit...16 Vårdkontakt som har koppling till annan vårdkontakt...16 Organisationens påverkan...17 Närstående...17 Konferens med eller om patient...17 Form av öppenvårdskontakt...18 Teambesök...18 Grupp- och gruppteambesök...19 Fjärrkontakter...20 Skriftlig vårdkontakt...21 Referenser Bilagor... 24
8
9 Sammanfattning Rapporten är ett första steg i att främja en mer enhetlig rapportering av den specialiserade öppenvården för andra yrkeskategorier än läkare. Kartläggning av regelverken visar att det finns: Likheter och olikheter mellan landstingen. Vissa begrepp kan lätt ensas, andra kräver stora insatser av landstingen och den specialiserade öppenvården. Behov av precisering av tillämpning av vissa begrepp i förhållande till DRG och andra klassifikationer utifrån rapportering i de vårdadministrativa systemen Termer och deras definition (begrepp) och hur de tillämpas har stor påverkan på DRG-grupperingen som ger en bred beskrivning av många olika personalkategoriers verksamhet i hälso- och sjukvården. Eftersom patientregistret inte omfattar andra personalkategorier än läkare finns ännu ingen föreskrift som preciserar termer och begrepp för dessa. Rapporten utgör ett underlag för fortsatt arbete på området. I rapporten föreslås följande: Självständig hälso- och sjukvårdspersonal preciseras. Exempel: Ett pricktest som utförs av en sjuksköterska vid ett för åtgärden bokat besök är en självständig vårdkontakt. Vårdkontakt efter att patient avlidit. En person som är död vid ankomsten till sjukhus men som först där formellt dödförklaras, så rapporteras denna åtgärd som en vårdkontakt. Patienten är administrativt död när den är dödförklarad. Inga vårdkontakter ska registreras på en person som är dödförklarad. Vårdkontakt som har koppling till annan vårdkontakt Stockholms läns landstings regelverk ska gälla. Organisationens påverkan på rapportering av specialiserad öppenvård Frågan behöver diskuteras vidare. Teambesök Teambesök ska vara bokat eller planerat. Där av följer att besök på akutmottagningen inte ska registreras eller rapporteras som teambesök. Grupp- och gruppteambesök Ett förslag har lämnats till enheten för Klassifikationer och terminologi att KVÅ-koden XS901 Grupp- och gruppteambesök utgår. Den ersätts med XS903 Gruppbesök och XS904 Gruppteambesök KARTLÄGGNING AV LANDSTINGENS REGELVERK FÖR ANDRA YRKESKATEGORIER ÄN LÄKARE I DEN ÖPPNA SPECIALISERADE 9
10 Bakgrund Inledning Det finns inget enhetligt nationellt regelverk för rapportering av verksamhet för andra yrkeskategorier än läkare. Det gör det svårt att jämföra och följa upp verksamheterna på nationell nivå. Landstingen har därför framfört önskemål om att Socialstyrelsen ska se över om en nationell anpassning av regelverken kan genomföras. För att komma vidare med frågan behövs mer kunskap om hur den nuvarande rapporteringen i landstingen ser ut. Vad som rapporteras och vilka krav som ska ställas på kontakter som rapporteras till patientregistret har betydelse för registrets kvalitet och DRGgrupperingen. En del variabler i patientregistret finns definierade i Socialstyrelsens Termbank men långt ifrån alla. Det innebär att det krävs ytterligare förtydligande av variabler som ska rapporteras till patientregistret. I den här delen av utredningen presenteras ett antal problemområden. Det som skiljer patientregistret och DRG-systemet för öppenvård åt är yrkeskategori. DRG-grupperingen vid öppenvård omfattas av yrkeskategori. Rapporteringen till patientregistret omfattar inte yrkeskategori eftersom det enbart är vårdinsatser av läkare som får rapporteras. Detta förhållande påverkar negativt kvalitén och jämförbarheten i landstingens sjukvårdsstatistik. Se bilaga 3. I Socialstyrelsens handledning för arbete med begrepp och termer artikelnr framgår att: Ett begrepp är en kunskapsenhet som skapats genom en unik kombination av kännetecken. En term är en benämning för ett allmänbegrepp som tillhör ett fackområde. Term och begrepp hör ihop, det är uttryck och innehåll. Begreppet fångas i en definition och till definitionen hör en term. Uppdrag och syfte Projektet ska göra en kartläggning av de befintliga anvisningar som idag används i landstingen för att rapportera verksamhet angående vårdkontakter hos andra yrkeskategorier än läkare i den öppna specialiserade vården. Syftet är att få ett underlag för hur de nationella anvisningarna kan utvecklas. Landstingen anser inte att de nationella begreppen är tillräckligt definierade för en jämförbar rapportering i de vårdadministrativa systemen. Det behövs mer preciseringar för att data ska bli enhetligt och användbart. Nuvarande preciseringar av viktiga begrepp i anvisningarna ser olika ut i olika landsting. I september 2013 utvidgades uppdraget till att koncentrera det fortsatta arbetet till att särskilt belysa variabler som påverkar DRG-grupperingen i öppen vård. Kartläggningen ska bidra med nytt kunskapsunderlag för den fortsatta nationella diskussionen på området. Uppdragsgivare är Mona Heurgren, Kris- 10 KARTLÄGGNING AV LANDSTINGENS REGELVERK FÖR ANDRA YRKESKATEGORIER ÄN LÄKARE I DEN ÖPPNA SPECIALISERADE
11 tina Bränd Persson och Lisbeth Serdén på Socialstyrelsen. Projektledare är Leif Sundberg, Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Metod Med hjälp av Socialstyrelsens Policygrupp för DRG-frågor har befintliga anvisningar inhämtats från Socialstyrelsen, Stockholms Läns Landsting, Västra Götalandsregionen, Region Skåne, Landstinget i Västernorrland, Landstinget Gävleborg och Norrbottens Läns Landsting. För att genomföra det utvidgade uppdraget med genomgång av de begrepp som mest påverkar DRG-grupperingen bildades en arbetsgrupp. I gruppen ingick representanter från Socialstyrelsen, Stockholms Läns Landsting och projektledaren. KARTLÄGGNING AV LANDSTINGENS REGELVERK FÖR ANDRA YRKESKATEGORIER ÄN LÄKARE I DEN ÖPPNA SPECIALISERADE 11
12 1 Resultat av kartläggning Ur det insamlade materialet har begrepp och termer extraherats som avser somatisk öppen vård i vid mening. En översiktlig sammanställning över termer och begrepp och från vilka organisationer de härrör framgår av bilaga 1 och bilaga 2. Resultatet av kartläggningen är 85 termer mm. som finns förtecknade i bilaga 1. En tredjedel återfinns i Socialstyrelsens Termbank. Vissa termer återfinns enbart i ett landsting. Några termer kan bestå av två termer men redovisade som en term t ex gruppbesök i hemmet. I många fall hänvisar landstingen till definitioner och kommentarer i Termbanken. Det förekommer också att beskrivningen av en term kan vara snarlik mellan landsting samtidigt som termens namn kan skilja sig åt i olika anvisningar. Sammanställningen i bilaga 1 och 2 visar både på likheter och skillnader mellan landstingen och Socialstyrelsens Termbank. Nedan redovisas några skillnader och likheter i olika begreppsområden och behovet av förtydliganden och preciseringar. Det finns en likhet mellan landstingen i beskrivningen av skillnaden mellan termerna planerad och ej planerad vårdkontakt samt akut och ej akut vårdkontakt. Det första begreppsparet avser huruvida vårdkontakten är på förhand planerad eller inte planerad. Det andra paret avser den medicinska bedömningen av ett tillstånd. Anhörig och närstående är exempel på begrepp där innebörden skiljer sig åt mellan landstingen. Dessutom definieras de på olika sätt i lagtexterna. Det finns skillnader mellan den sociala sektorn och sjukvårdssektorn. Företrädare är ett annat begrepp som utöver anhörig och närstående även kan innefatta god man, förvaltare, hemtjänstpersonal, ledsagare med flera. Här finns det behov av förtydliganden. Öppenvårdsbesök definieras som en vårdkontakt som innebär ett personligt möte mellan patient och hälso- och sjukvårdspersonal. Begreppet vårdkontakt är det överordnade begreppet för såväl öppenvårdsbesök som vårdtillfälle. Enligt Termbanken är en vårdkontakt en kontakt mellan patient och hälso- och sjukvårdspersonal då hälso- och sjukvård utförs. Är en vårdkontakt över videolänk ett personligt möte? Det vill säga ett besök eller krävs det att det finns möjlighet till ett handslag? I den nationella statistiken räknas endast vårdkontakter som har dokumenterats i patientens journal. Vårdkontakt kan i vissa landsting även omfatta konsultation, avbokat besök, patienten uteblivit med mera. Här finns det behov av förtydliganden. Besöksform är en rubrik över olika slags besök som används av några landsting. Det är en samlingsterm för enskilt besök, gruppbesök, teambesök och gruppteambesök. Enskilt besök är enligt Termbanken när en patient möter hälso- och sjukvårdspersonal. Det förekommer också att man preciserar var 12 KARTLÄGGNING AV LANDSTINGENS REGELVERK FÖR ANDRA YRKESKATEGORIER ÄN LÄKARE I DEN ÖPPNA SPECIALISERADE
13 besöket sker till exempel i hemmet. Flera landsting har förtydligandet att det också är en Hälso- och sjukvårdspersonal. Gruppbesök definieras i Termbanken som att fler än en patient träffar hälso- och sjukvårdspersonal. Det förekommer också att man preciserar var besöket sker. Flera landsting har förtydligandet att det också är en Hälso- och sjukvårdspersonal. Det bör också framgå att för varje patient som medverkar ska det rapporteras och journalföras. Teambesök beskrivs i Termbanken som när en patient möter ett vårdteam. Det förekommer också att man preciserar var besöket sker. På samma sätt som ovan bör det preciseras att det är en patient som möter ett vårdteam. Det bör även förtydligas att det är självständigt arbete av teamets medlemmar och inte assistans. Begreppen självstänghet och assistans behöver också förtydligas samt besökets förläggning i tiden. Gruppteambesök finns inte definierat i Termbanken. Flera landsting definierar det som när fler än en patient träffar ett vårdteam. Det förekommer också att anvisningarna preciserar var besöket sker. Även här krävs förtydligande. Familjebesök innebär enligt Termbanken att en eller flera personer med nära relation till patient tillsammans med patienten möter hälso- och sjukvårdspersonal. Begreppet nära relation är kopplat till anhörig och närstående som tidigare beskrivits. Besök för gynekologiska kontroller, cytologprover och besök för vaccination är exempel på begrepp som vissa landsting har definierat. Ett landsting redovisar gynekologiska kontroller som riktar sig till en utvald grupp som medicinsk service men om det riktar sig till en enskild patient är det ett besök. Vaccination är också exempel på ett område där det finns skäl att förtydliga vad det innebär och vad som ska rapporteras. Ett landsting använder begreppet mellanliggande provtagning (provtagning som inte kan hänföras till något besök) och preoperativa besök är ytterligare exempel. Ett stort område där tydligare definitioner behövs är vårdkontakter som är indirekta det vill säga vårdkontakter som inte innebär ett fysiskt möte till exempel brev, e-post, övrigt via internet, telefon och video. Konferens med och om patient är också ett begrepp som behöver ensas. Samma sak gäller för begreppet konsultation i dess olika former. Patienthotell och vårdhotell är andra begrepp där det med all sannolikhet finns skillnader mellan landstingen av vad som bedrivs där och hur den registreras och rapporteras. Det finns ett antal begrepp som speglar tidsaspekten och som används av ett eller flera landsting. Några exempel är: Första behandling/besök/utredning, efterföljande behandling/besök/utredning, nybesök och återbesök. Användningen av dessa begrepp behöver också ensas. KARTLÄGGNING AV LANDSTINGENS REGELVERK FÖR ANDRA YRKESKATEGORIER ÄN LÄKARE I DEN ÖPPNA SPECIALISERADE 13
14 2 Begrepp som påverkar DRGgrupperingen Den andra delen av projektet har fokuserats på de begrepp som påverkar DRG-grupperingen mest. En arbetsgrupp bestående av Stig Hagström, Stockholms Läns landsting, Mats Karlsson, Stockholms Läns Landsting, Lisbeth Serdén, Socialstyrelsen och Leif Sundberg, projektledare bildades i slutet av september 2013 med uppgift att ta fram 5 7 begrepp som påverkar DRG-grupperingen. Gruppen har haft två möten och Mot bakgrund av omfattningen och variationen som kartläggningen visade bestämde gruppen att ta utgångspunkt i Stockholms läns landstings, Regelverk för rapportering av vårdkontakt i SLL Hälso- och sjukvårdsförvaltningen. Datum Diarienummer HSN På Öppenvårdsgruppens/SWEX möte 2013 diskuterades tio frågeställningar som gruppen tagit fram. Svensk expertgrupp för NordDRG (SWEX) har varit experter i arbetet. Vad som rapporteras Det viktigaste för korrekt DRG-gruppering är dels de grunddata som rapporteras och används och dels logiken i DRG-grupperaren. Det som respektive huvudman registrerar om verksamheten är mer omfattande än de uppgifter som rapporteras. Det som rapporteras kan också variera beroende på vem som är mottagare. I den här delen av rapporten är fokus på vad som rapporteras till Patientregistret på Socialstyrelsen. Logiken i DRG-grupperaren har naturligtvis betydelse för grupperingsresultatet men kvalitén på grunddata kan ha en ännu större påverkan på grupperingsresultatet. Som tidigare konstaterats finns det både likheter men också skillnader mellan landstingen. Socialstyrelsens Termbank används i stora delar av rapporteringen men det finns lokala definitioner och Termbanken är inte heller komplett. Det inrapporterade materialet är således heterogent. Arbetsgruppen har diskuterat följande termer och begrepp mm. som förekommer inom öppenvården: Vilka krav ställs på kontakten för att den ska rapporteras? Besöksform Hur eller var kontakten sker Planerad/oplanerad vårdkontakt Vem vårdgivaren har kontakt med Konferens Konsultation Vårdkontakt som har koppling till annan vårdkontakt Direkt eller indirekt besök 14 KARTLÄGGNING AV LANDSTINGENS REGELVERK FÖR ANDRA YRKESKATEGORIER ÄN LÄKARE I DEN ÖPPNA SPECIALISERADE
15 Akut eller ej akut vårdkontakt Besökstyp (nybesök, återbesök m.fl.) Remiss eller ej remiss. Arbetsgruppens diskussioner ledde fram till ett tiotal frågeställningar. Av tidsskäl har det inte varit möjligt att grundligt belysa alla frågeställningar. Krav på kontakten för att den ska rapporteras Följande kriterier ska vara uppfyllda för att en vårdkontakt ska rapporteras: Självständig (hälso- och sjukvårdspersonal som har självständigt behandlingsansvar) Kvalificerat (medicinsk bedömning och fattat beslut om eventuell behandling eller ändring av pågående behandling) Dokumenterat i journal Patienten får ej vara dödförklarad Behöver inte vara öga mot öga Besöket ska rapporteras av den enhet där besöket är bokat och dokumenterat i journal Från ett patientperspektiv Med självständig avses hälso- och sjukvårdspersonal som har självständigt behandlingsansvar och gör en kvalificerad medicinsk bedömning av patientens vårdbehov samt planerar, genomför och dokumenterar den vårdinsats som behövs. Som självständig hälso- och sjukvårdspersonal räknas även hälso- och sjukvårdspersonal som på delegation av verksamhetschef utför vissa åtgärder och därmed har journalföringsansvar. Med assisterande avses hälso- och sjukvårdspersonal som deltar i den aktuella vårdkontakten enbart för att assistera behandlingsansvarig. Kan vara såväl legitimerad som icke legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal. Frågan om ett bokat besök där en sjuksköterska utför ett pricktest ska rapporteras som en självständig vårdkontakt eller är att betrakta som assisterande insats till ordinarie läkare diskuterades. Gruppen föreslår att pricktest utförd av sjuksköterska vid besök som bokas för åtgärden rapporteras som en självständig vårdkontakt. Motiveringen är att denna vårdkontakt kräver medicinsk kompetens och medicinskt ansvar vid undersökningen och ibland även beslut om patienten behöver återkomma till läkare. Vårdhändelser som inte ska rapporteras som vårdkontakter I Stockholms Läns Landstings regelverk anges följande vårdhändelser som inte ska rapporteras som vårdkontakt: Provtagning, medicindelning som en direkt följd av läkarens ordination vid läkarbesöket, eller motsvarande åtgärder som kompletterar, förbereder KARTLÄGGNING AV LANDSTINGENS REGELVERK FÖR ANDRA YRKESKATEGORIER ÄN LÄKARE I DEN ÖPPNA SPECIALISERADE 15
16 eller avslutar ett läkarbesök ska inte rapporteras som enskilt besök. Sådana åtgärder ingår i läkarbesöket. Vägning och mätning före läkarbesök Utdelning av och instruktion om ifyllande av skattningar eller andra frågeformulär vilka därefter fylls i av patienten Spontana samtal i väntrum eller motsvarande Telefonkontakter av karaktären allmän sjukvårdsupplysning, kontakter av servicenatur t ex bokning av tolk eller sjuktransport, kontakter av allmän natur t ex vägbeskrivning, öppettider mm Transport av patient och ledsagning av patient är inte att betrakta som vårdkontakt. Vårdkontakt efter att patient avlidit Landstingen ser olika på rapporteringen av kontakter efter att en patient avlidit. I Västra Götalandsregionen kan kontakt med anhörig/närstående som kan kopplas till den avlidna patienten registreras/rapporteras på den avlidna patienten. I Stockholms Läns Landsting kan inte vårdkontakt rapporteras efter att en patient har rapporterats som avliden. Undantag är hjärndöd. Gruppen föreslår att en person som är död vid ankomsten till sjukhus men som först där formellt dödförklaras så rapporteras denna åtgärd som en vårdkontakt. Personen är administrativt död när den är dödförklarad. Inga vårdkontakter ska registreras på en person som är dödförklarad. Vårdkontakt som har koppling till annan vårdkontakt I Stockholms Läns Landstings regelverk framgår att: En patient kan ha flera vårdkontakter under samma dag, exempelvis då flera besök bokas in efter varandra för att underlätta för patienten. Dessa vårdkontakter ska då innehålla självständiga bedömningar och/eller åtgärder. Besöken rapporteras var för sig. Besök på akutmottagning ska rapporteras som ett (1) enskilt öppenvårdsbesök oavsett om patienten bedömts av flera olika specialister på akutmottagningen. Preoperativt besök: öppenvårdsbesök som innehåller förberedelser inför en planerad operation. Kan innebära flera möten med hälso- och sjukvårdspersonal t ex operatör, anestesiolog m fl. Ska rapporteras som ett (1) enskilt besök. Öppenvårdsbesök på akutmottagning som leder till inskrivning i sluten vård vid samma sjukhus ska räknas som en del av vårdtillfället och öppenvårdsbesöket ska inte rapporteras. 16 KARTLÄGGNING AV LANDSTINGENS REGELVERK FÖR ANDRA YRKESKATEGORIER ÄN LÄKARE I DEN ÖPPNA SPECIALISERADE
17 Planerad öppen vård som kompliceras så att patienten måste skrivas in i sluten vård vid samma verksamhetsområde ska räknas som en del av vårdtillfället och öppenvårdsbesöket ska rapporteras som inlagd patient. Gruppen föreslår att detta regelverk ska gälla. Från 2015 ska akutbesök rapporteras till PAR oavsett om det leder till inskrivning eller inte. Organisationens påverkan Hur kontakter registreras och rapporteras kan förmodligen också bero på vårdens organisation. Arbetsgruppen diskuterade ögonbottenfotografering som exempel. Den kan utföras av olika yrkeskategorier. Det kan också ske i flera steg, fotografering vid ett tillfälle, bedömning vid ett annat tillfälle av samma eller annan yrkeskategori. Besöken kan också ske på olika kliniker. Ögonbottenfotografering kan således beskrivas på flera sätt. Det finns fler exempel där organisationen har betydelse för beskrivningen av det som rapporteras. Gruppen rekommenderar att området diskuteras vidare. Närstående I Stockholms Läns Landstings regelverk framgår att: Närstående person är den som den enskilde anser sig ha en nära relation till. Närståendeutbildning (enskilt eller i grupp) som sker utan att patienten är närvarande och som utgör en del av vården av enskild patient dokumenteras i patientens journal. Rapporteras som vårdhändelse utan patientkontakt. Vid närståendeutbildning då flera patienters närstående deltar ska dokumentation ske i samtliga berörda patienters journaler. Med närståendeutbildning i grupp ska gruppen inte vara större än att vårdkontakten möjliggör ett personligt bemötande av var och en i gruppen det vill säga inte aulaföreläsning. Med närståendesamtal menas: Information och rådgivning med företrädare för patienten. Besök där någon företrädare för patienten (vårdnadshavare, god man, anhörig, närstående eller annan som patienten själv utsett som företrädare) möter hälso- och sjukvårdspersonal utan att patienten är med. Besöket dokumenteras i patientens journal och rapporteras på patientens personnummer. Konferens med eller om patient Konferens med patient I Stockholms Läns Landstings regelverk framgår att: KARTLÄGGNING AV LANDSTINGENS REGELVERK FÖR ANDRA YRKESKATEGORIER ÄN LÄKARE I DEN ÖPPNA SPECIALISERADE 17
18 Möte mellan patient och och/eller patientens företrädare och fler än en hälso- och sjukvårdpersonal från ett eller flera vårdområden. Åtgärden konferens med patient används även vid olika former av vårdplanering. Konferensen ska vara planerad. Konferensen kan ske i ett fysiskt möte eller via elektronisk konferens. Konferens med patient ska endast rapporteras som vårdkontakt i samband med öppen vård. Konferensen rapporteras av den som har det huvudsakliga behandlingsansvaret. Konferens om patient I Stockholms Läns Landstings regelverk framgår att: Konferens utan att patienten är närvarande. Konferens om patient ska endast rapporteras i samband med öppen vård. Konferensen rapporteras av den som har det huvudsakliga behandlingsansvaret. Kan omfatta en eller flera personalkategorier. Varje deltagare kan dokumentera sin insats på sin enhet. Inkluderar nätverksmöte. Samtliga patienter som tas upp vid konferensen ska rapporteras var för sig. Konferensen ska vara planerad. Konferensen kan ske i ett fysiskt möte, per telefon eller via elektronisk konferens (videokonferens). Elektronisk konferens: Planerad kommunikation över elektroniskt nätverk där deltagarna är samtidigt närvarande. Form av öppenvårdskontakt Variabeln Form av öppenvårdskontakt i Patientregistret beskriver både var och hur kontakten skett. Var: Mottagningen, bostaden, annan plats. Hur: Teambesök, Gruppbesök, Gruppteambesök, Enskilt besök eller per telefon/brev. Arbetsgruppen föreslår att dela upp variabeln i två variabler. Uppdelningen är inte aktuell för närvarande då föreskriften för rapportering till Patientregistret för år 2015 redan är beslutad. Teambesök I Stockholms Läns Landstings regelverk framgår att: Teambesök är ett öppenvårdsbesök där patienten möter ett vårdteam. Besöket rapporteras av den vårdenhet där besöket ägt rum. Andra deltagare i teamet har dokumentationsplikt i patientjournalen men de ska inte rapportera till patientregistret. Ett vårdteam är en grupp av samverkande hälso- och sjukvårdspersonal med olika kompetenser och med uppgift att svara för vård av enskild patient eller grupp av patienter. 18 KARTLÄGGNING AV LANDSTINGENS REGELVERK FÖR ANDRA YRKESKATEGORIER ÄN LÄKARE I DEN ÖPPNA SPECIALISERADE
19 Teambesöket ska vara planerat/bokat. Teamets medlemmar kan både ha enskilda möten med patienten samt gemensamma för teamet men denna arbetsform ska vara planerad. Ett (1) teambesök rapporteras. Arbetsgruppen kan konstatera att det finns skillnader mellan hur teambesök definieras mellan olika landsting. Det finns sjukhus där besök på akutmottagningen rapporteras som teambesök. Gruppen föreslår att teambesök ska vara bokat eller planerat. Där av följer att besök på akutmottagningen inte ska registreras eller rapporteras som teambesök. Grupp- och gruppteambesök I nuvarande DRG-grupperare används tre koder för att beskriva fyra besöksformer. Enskilt besök (XS900), Grupp- och Gruppteambesök (XS901) och Teambesök (XS902), Gruppbesök och gruppteambesök har således samma kod. För yrkeskategori finns en hierarki för vem som registreras för kontakten i Drglogic om man registrerar alla som ingår i teamet. Logiken innebär att läkare går före psykolog som går före logoped som går före Det får som konsekvens att ju längre ner yrkeskategorin är i hierarkin desto större sannolikhet att färre team- eller gruppteambesök kommer att registreras på berörd yrkeskategori. Statistik från Patientregistret för öppen vård 2012 visar att andelen kontakter som är grupp- eller gruppteambesök är liten. Bortfallet av besöksform är dock stort 63,7%. Se tabell 1. Tabell 1. Öppen vård antal kontakter (läkare) per besöksform 2012 Besöksform Antal Andel Enskilt ,7 % Team ,0 % Grupp ,1 % Gruppteam ,1 % Hembesök ,0 % Telefon ,5 % Saknas ,7% Totalt Källa: Socialstyrelsen Patientregistret 2012 Arbetsgruppen har diskuterat frågan om att dela upp grupp- och gruppteambesök i två separata koder. Resursåtgången är sannolikt betydligt högre för gruppteambesök än gruppbesök. Av den nationella statistiken framgår att de tillsammans utgör få besök. Vid DRG-gruppering använder Sveriges Kommuner Landsting (SKL) den yrkeskategori som rapporterats av uppgiftslämnaren. Det innebär att DRGlogikens hierarki inte påverkar vilken yrkeskategori som enligt DRGgrupperingen registreras för besöket vid grupp- eller gruppteambesök. Gruppen har lämnat ett förslag till enheten för Klassifikationer och terminologi att KVÅ-koden XS901 Grupp- och gruppteambesök utgår. Den ersätts med XS903 Gruppbesök och XS904 Gruppteambesök. KARTLÄGGNING AV LANDSTINGENS REGELVERK FÖR ANDRA YRKESKATEGORIER ÄN LÄKARE I DEN ÖPPNA SPECIALISERADE 19
20 Fjärrkontakter Videomöte I Stockholms Läns Landstings regelverk framgår att: Vårdkontakt där patient möter hälso-och sjukvårdspersonal och där kommunikationen sker med hjälp av video. Deltagarna kan både se och tala med varandra i realtid. Kontakten motsvarar i stort sett ett besök förutom att personalen inte kan palpera eller auskultera. Vårdkontakten får dock anses mer motsvara ett besök än ett telefonsamtal. Fjärrkontakt med patient avseende kvalificerad hälso- och sjukvård I Stockholms Läns Landstings regelverk framgår att: Vårdkontakten ska innehållsmässigt och tidsmässigt ersätta/motsvara ett öppenvårdsbesök. Ett telefonsamtal på ett par minuter kan inte anses ersätta ett öppenvårdsbesök. Behandlingsansvarig gör en medicinsk eller psykiatrisk bedömning och fattar beslut om eventuell behandling, ändring av pågående behandling eller ytterligare utredning. Telefonkontakt med patient eller företrädare för patient, avseende kvalificerad hälso- och sjukvård rapporteras av den vårdenhet som dokumenterar vårdkontakt. Hit räknas även kontakter som är nödvändiga för att inhämta uppgifter om patienten för medicinska utlåtanden men inte för delgivning av utlåtandet. Följande kontakter ska inte rapporteras: Upplysningar, information och råd: Allmänna upplysningar samt råd angående om patienten bör uppsöka någon vårdinrättning eller inte. Telefonkontakt som leder till besök eller inskrivning i sluten vård i direkt anslutning till telefonkontakten. Information om förberedelser inför en kommande vårdkontakt. Begäran om journalkopia utan att personalen förklarar journalinnehållet eller lämnar ett medicinskt utlåtande baserat på journalinnehållet. Information om öppettider, bokning av tolk eller sjuktransport etc. Sjukskrivning, recept, hjälpmedel Förlängning av sjukskrivning för sedan tidigare kända problem utan ställningstagande till eventuella nytillkomna besvär. Förnyelse av läkemedelsrecept eller hjälpmedelsförskrivning för sedan tidigare kända problem utan ställningstagande till eventuella nytillkomna besvär. Utlåtande/svar 20 KARTLÄGGNING AV LANDSTINGENS REGELVERK FÖR ANDRA YRKESKATEGORIER ÄN LÄKARE I DEN ÖPPNA SPECIALISERADE
21 Delgivning av medicinskt utlåtande eller av undersökningsresultat, inkluderar remissvar och provsvar. Källa: Socialstyrelsens definitioner Skriftlig vårdkontakt I Stockholms Läns Landstings regelverk framgår att: Brevkontakt innebär en skriftlig vårdkontakt. Med skriftlig vårdkontakt avses även elektroniskt brev (Mina Vårdkontakter MVK) Vårdgivare som erbjuder patienterna e-hälsotjänster ska göra detta via webbtjänsten Mina Vårdkontakter. Vårdkontakten ersätter ett öppenvårdsbesök. Behandlingsansvarig gör en medicinsk/psykiatrisk bedömning och fattar beslut om behandling, ändring av pågående behandling eller ytterligare utredning. Följande kontakter ska inte rapporteras: Upplysningar, information och råd: Kallelse. Information om förberedelser inför en kommande vårdkontakt. Sjukskrivning, recept, hjälpmedel Förlängning av sjukskrivning för sedan tidigare kända problem utan ställningstagande till eventuella nytillkomna besvär. Förnyelse av läkemedelsrecept eller hjälpmedelsförskrivning för sedan tidigare kända problem utan ställningstagande till eventuella nytillkomna besvär. Utlåtande/svar Delgivning av medicinskt utlåtande eller av undersökningsresultat, inkluderar remissvar och provsvar. KARTLÄGGNING AV LANDSTINGENS REGELVERK FÖR ANDRA YRKESKATEGORIER ÄN LÄKARE I DEN ÖPPNA SPECIALISERADE 21
22 Referenser Socialstyrelsens Termbank Socialstyrelsens webbplats under maj och juni 2013 Socialstyrelsen Förtydliganden om variabeln Form av öppenvårdskontakt Patientregistret vid Socialstyrelsen ( ) Socialstyrelsen Förtydligande av begrepp i patientregistret enligt föreskrift SOSFS 2008:26 ( ) Socialstyrelsen - Förtydligande om variabeln Form av öppenvårdskontakt i Patientregistret vid Socialstyrelsen. Enheten för DRG och patientregistret daterad Socialstyrelsen Förtydligande av begrepp i patientregistret enligt föreskrift SOSFS 2008:26. Daterad Socialstyrelsen Arbetsmaterial Sammanställning av utredningsbehov för nationella kodverk och regelverk/anvisningar för tillämpning av begrepp inom hälso- och sjukvård. Daterad Socialstyrelsen - Uppgifter om patienter som har behandlats av läkare inom den del av den öppna vården hälso- och sjukvården som inte är primärvård. - SOSFS 2009:26 bilaga 3 Socialstyrelsen - Patientregistret. Statistik från PAR öppen vård besöksform Mail från Lisbeth Serdén Socialstyrelsen Socialstyrelsens handledning för arbete med begrepp och termer. Artikelnr publicerad februari SLL (Stockholms läns landsting) Regelverk för rapportering av vårdkontakter i SLL Hälso- och sjukvårdsförvaltningen, Diarienummer: HSN SLL (Stockholms läns landsting) Regelverk för rapportering av vårdkontakter i SLL Hälso- och sjukvårdsförvaltningen, Diarienummer: HSN Bilaga 3 Kompletterande regelverk för rapportering av vårdkontakter inom vuxenpsykiatrisk vård i Stockholms läns landsting Stockholms Läns Landsting Utkast Regelverk för rapportering av vårdkontakt i SLL Hälso- och sjukvårdsförvaltningen. Datum Diarienummer HSN VGR (Västra Götalandsregionen) Arbetsmaterial Regelverk för rapportering av vårdkontakter i Västra Götalandsregionen 2014 utgåva 01 daterad Distanskonsultationer mellan primärvård och länssjukvård i Fyrbodal. Fördelning av ansvar och kostnader. PM Styrgruppen för remissflödesprojektet i Fyrbodal. 22 KARTLÄGGNING AV LANDSTINGENS REGELVERK FÖR ANDRA YRKESKATEGORIER ÄN LÄKARE I DEN ÖPPNA SPECIALISERADE
23 Region Skåne Arbetsmaterial Definitioner och regelverk för registrering av Hälso- och sjukvård. Mailat från Torbjörn Hermansson , Region Skåne Landstinget Västernorrland Vårdadministrativa regler och anvisningar , version 4 Landstinget Gävleborg Vårdkontakter regler vid registrering. Dokument ID Revisionsnr 1. Fastställandedatum Norrbottens läns landsting Regelverk för Vårdkontaktregistrering giltig fr.o.m Dok nr vers 1.7. Är under revidering. Arbetsgruppen: Lisbeth Serdén, Socialstyrelsen, Stig Hagström, Stockholms Läns Landsting, Mats Karlsson, Stockholms Läns Landsting och Leif Sundberg, projektledare. Policygruppens medlemmar: Mona Heurgren, Socialstyrelsen, Lisbeth Serdén, Socialstyrelsen, Mats Fernström, Socialstyrelsen, Ralph Dahlgren, Socialstyrelsen, Susan Berggren, Socialstyrelsen, Kristina Bränd Persson, Socialstyrelsen, Peter Fitger, Sveriges Kommuner och Landsting, Leif Lundstedt, Sveriges Kommuner och Landsting, Åke Karlsson, Sveriges Kommuner och Landsting, Stig Hagström, Stockholms Läns Landsting, Mats Karlsson, Stockholms Läns Landsting, Marcus Edenström, Västra Sjukvårdsregionen, Leif Sundberg, Västra Sjukvårdsregionen, Jan Steen, Region Skåne, Per Wendel, Planeringsnämnden Region Skåne, Gunilla Siltberg-Lindqvist, Landstinget Gävleborg, Kerstin Jonsson, Landstinget Östergötland, Krister Jansson, Landstinget i Västernorrland, Jens Tjernström, Västerbottens Läns Landsting, Per Hansson, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Martti Virtanen, Nordic Casemix Centre. Deltagare på Öppenvårds/SWEX möte : Mona Heurgren, Socialstyrelsen, Lisbeth Serdén, Socialstyrelsen, Mats Fernström, Socialstyrelsen, Stig Hagström, Stockholms Läns Landsting, Mats Karlsson, Stockholms Läns Landsting, Veronika Stemme, Stockholms Läns Landsting, Leif Sjöman, Stockholms Läns Landsting, Per Wendel, Planeringsnämnden Region Skåne, Margreth Bengtsson, Region Skåne, Åke Karlsson, Sveriges Kommuner och Landsting, Susan Berggren, Socialstyrelsen, Ralph Dalgren, Socialstyrelsen och Leif Sundberg, projektledare. Eva Nilsson, KVÅ-koordinator, Sahlgrenska Universitetssjukhuset KARTLÄGGNING AV LANDSTINGENS REGELVERK FÖR ANDRA YRKESKATEGORIER ÄN LÄKARE I DEN ÖPPNA SPECIALISERADE 23
24 Bilagor Bilaga 1 Översikt av kartlagda termer mm. per organisation Bilaga 2 Kartlagda termer mm. per organisation Bilaga 3 Uppgiftsskyldighet till Patientregistret 24 KARTLÄGGNING AV LANDSTINGENS REGELVERK FÖR ANDRA YRKESKATEGORIER ÄN LÄKARE I DEN ÖPPNA SPECIALISERADE
Koncernkontoret Avdelningen för hälso- och sjukvårdsstyrning
Koncernkontoret Avdelningen för hälso- och sjukvårdsstyrning Enheten för uppdragsstyrning Reviderad 2016-12-08 1 (5) Registrering av verksamhetsdata och definitioner Huvuddiagnos Huvuddiagnos är det tillstånd
Läs merVårdkontaktsregistrering i VAS
Styrande dokument Regeldokument Riktlinje Sida 1 (10) Vårdkontaktsregistrering i VAS Inledning Vårdkontakt är kontakt mellan patient och hälso- och sjukvårdspersonal för utredning, behandling, rådgivning
Läs merVårdkontakter regler vid registrering. Hälsooch sjukvård Region Gävleborg
Diarienr: Ej tillämpligt 1(15) Dokument ID: 09-31022 Fastställandedatum: 2018-10-22 Giltigt t.o.m.: 2019-10-22 Upprättare: Gunilla M Siltberg Lindqvist Fastställare: Göran Angergård Vårdkontakter regler
Läs merDokument nr: Utgåva: Status: Sida: 2.2 Beslutsunderlag 1 (6)
2.2 Beslutsunderlag 1 (6) Regional termförteckning B&T 2006 Bilaga 2 Regionala begrepp och termer samt regionalt kompletterande regelverk för några av termerna i Socialstyrelsens termbank (Termer från
Läs merREGELVERK FÖR RAPPORTERING AV VÅRDKONTAKTER I STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING 2012
Utvecklingsavdelningen Strategiska enheten och Vårdinformatik 2012-01-01 Version 1.0 HSN 1111-1413 REGELVERK FÖR RAPPORTERING AV VÅRDKONTAKTER I STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING 2012 2 (14) Innehåll 1. INLEDNING...
Läs merVårdkontakter regler vid registrering Hälsooch sjukvård Region Gävleborg
Diarienr: Ej tillämpligt 1(15) Dokument ID: 09-31022 Fastställandedatum: 2016-02-16 Revisionsnr: 5 Giltigt t.o.m.: 2018-02-16 Upprättare: Gunilla M Siltberg Lindqvist Fastställare: Staffan Gullsby Vårdkontakter
Läs merFrågor och svar angående. rapportering av vårdkontakter 2014
Frågor och svar angående rapportering av vårdkontakter 2014 (Tolkningsdokument till Regelverk för rapportering av vårdkontakter i Stockholms läns landsting 2014) Hälso- och sjukvårdsförvaltningen 08-123
Läs merLathund för vårdcentralen/motsvarande som har infört en utökad uppföljning av tillgänglighet i primärvården
LATHUND Vårt dnr SKL Dnr 16/01539 2017-11-23 Utgåva 1.0 Avd. vård och omsorg Lisbeth Isaksson Lathund för vårdcentralen/motsvarande som har infört en utökad uppföljning av tillgänglighet i primärvården
Läs merKONTAKT- OCH BESÖKSTYPER I COSMIC
2017-05-09 SEC IT Utveckling och Förvaltning Fg RPVA KONTAKT- OCH BESÖKSTYPER I COSMIC 1 KONTAKTTYPER 2 1 MOTTAGNINGSBESÖK, ENSKILT 2 2 MOTTAGNINGSBESÖK, GRUPP 2 3 MOTTAGNINGSBESÖK, TEAM 2 4 MOTTAGNINGSBESÖK,
Läs merAnvändning av vårdkontakter i Cosmic
Användning av vårdkontakter i Cosmic 1. SYFTE MED DOKUMENTET... 3 2. OPLANERAD OCH PLANERAD VÅRDKONTAKT... 3 3. AKUT OCH EJ AKUT VÅRDKONTAKT... 4 4. KONSULTATIONER... 5 KONSULTATION I SAMBAND MED ÖPPENVÅRDSBESÖK...
Läs merRegelverk för rapportering av vårdkontakter i SLL 2015
Regelverk för rapportering av vårdkontakter i SLL 2015 Uppdaterad 2015-05-01 Uppdaterad information är markerat med grått. sjukvårdsförvaltningen 08-123 132 00 Datum: 2015-01-01 Diarienummer: HSN 1409-1236
Läs merRegelverk för rapportering av vårdkontakter 2017
Regelverk för rapportering av vårdkontakter 2017 sjukvårdsförvaltningen 08-123 132 00 Datum: 2017-01-01 Diarienummer: HSN 2016-4711 sjukvårdsförvaltningen Utvecklingsavdelningen Vårdinformatik vardinformatik@sll.se
Läs merResultat av terminologiremiss om distanskontakt och relaterade begrepp
2017-03-15 Dnr 32041/2016 1(5) Resultat av terminologiremiss om och relaterade begrepp Begreppen i denna sammanställning är resultatet av ett terminologiarbete. Begreppen har förankrats dels internt på
Läs merStockholms läns landsting Avtal STI-mottagningar - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning
1 (10) Avdelningen för Närsjukvård Enheten för barn, kvinnor, unga och asyl Stockholms läns landsting Avtal STI-mottagningar - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning RFSU,
Läs merRegelverk för rapportering av vårdkontakter 2019
Regelverk för rapportering av vårdkontakter 2019 sjukvårdsförvaltningen 08-123 132 00 Datum: 2019-01-01 Diarienummer: HSN2018-1353 sjukvårdsförvaltningen Utvecklingsavdelningen Vårdinformatik vardinformatik.hsf@sll.se
Läs merStockholms läns landsting Avtal om habilitering på Bosse Råd, Stöd & Kunskapscenter
1 (11) Avdelningen för Närsjukvård Rehabilitering-Habilitering-Hjälpmedel Stockholms läns landsting Avtal om habilitering på Bosse Råd, Stöd & Kunskapscenter - rapporteringsanvisning gällande underlag
Läs merRegelverk för rapportering av vårdkontakter 2018
Regelverk för rapportering av vårdkontakter 2018 sjukvårdsförvaltningen 08-123 132 00 Datum: 2018-01-01 Diarienummer: HSN 2017-2039 sjukvårdsförvaltningen Utvecklingsavdelningen Vårdinformatik vardinformatik.hsf@sll.se
Läs merAnvä ndning äv vä rdkontäkter i Cosmic
Sida 1 av 85 Anvä ndning äv vä rdkontäkter i Cosmic VERSIONSHISTORIK... 3 1. SYFTE MED DOKUMENTET... 4 2. OPLANERAD OCH PLANERAD VÅRDKONTAKT... 4 3. AKUT OCH EJ AKUT VÅRDKONTAKT... 5 4. KONSULTATIONER...
Läs merVårdkontakter regler vid registrering
Upprättare: Gunilla Lindqvist, Informatiksamordnare Margareta Högström, Kvalitetsutvecklare Revisionsnr Diarienr. 1() Granskare: Ingrid Åsberg, Verksamhetsutvecklare Fastställandedatum 2010-09-16 Fastställare:
Läs merAvtal om hjälpmedelscentralsverksamhet med inriktning mot kommunikation, kognition och databaserade synhjälpmedel
1 (11) Avdelningen för Närsjukvård Rehabilitering-Habilitering-Hjälpmedel Stockholms läns landsting Avtal om hjälpmedelscentralsverksamhet med inriktning mot kommunikation, kognition och databaserade synhjälpmedel
Läs merHabiliteringsteamet Danderyds sjukhus, Rapporteringsanvisningar
1 (10) Avdelningen för närsjukvård Rehabilitering-Habilitering-Hjälpmedel Stockholms läns landsting Habiliteringsteamet Danderyds sjukhus, Rapporteringsanvisningar Gäller fr.o.m. 2015-01-01 Senast uppdaterad
Läs merKort beskrivning om utökad uppföljning av tillgänglighet i primärvården
Kort beskrivning om utökad uppföljning av tillgänglighet i primärvården Dokumentet utgår från ett patientperspektiv i sin beskrivning av kontakter med primärvården i enlighet med Styrande principer inom
Läs merRevision av registreringar inom psykiatrisk öppenvård
Revision av registreringar inom psykiatrisk öppenvård Barn- och ungdomspsykiatri Beroendevård Vuxenpsykiatri Hälso- och sjukvårdsförvaltningen 08-123 132 00 Datum: 2011-10-19 Diarienummer: HSN1103-0243
Läs merRegistreringsrutiner för vuxenpsykiatrisk öppenvård i Stockholms läns landsting
Hälso- och sjukvårdsnämndes förvaltning Sektionen för individuella vårdärenden Fredrik Persson Registreringsrutiner för vuxenpsykiatrisk öppenvård i Stockholms läns landsting Gäller fr o m 1 mars 2009
Läs merSlutrapport Pilotprojekt gällande granskning av indirekta kontakter
Landstingsstyrelsens förvaltning Slutrapport Pilotprojekt gällande granskning av indirekta kontakter Mars 2008 Staffan Bryngelsson, Emendor Consulting AB 2 Innehållsförteckning Sammanfattning...3 1. Bakgrund...4
Läs merStockholms läns landsting Tilläggsavtal gällande första linjen vid psykisk ohälsa hos barn och ungdom
1 (12) Avdelningen för Närsjukvård Enheten för Allmänmedicin Stockholms läns landsting Tilläggsavtal gällande första linjen vid psykisk ohälsa hos barn och ungdom - rapporteringsanvisning gällande underlag
Läs merRegistreringsrutiner för Öron- näsa- halsmottagning, vårdval i Stockholms läns landsting
Somatisk specialistvård Specialistenhet 1 (11) Registreringsrutiner för Öron- näsa- halsmottagning, vårdval i Stockholms läns landsting Gäller fr.o.m. 2013-01-01 Senast uppdaterad 2014-05-23 2014-02-18:
Läs merDefinition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering
Bilaga 1 1 (8) Krav- och kvalitetsbok fysioterapi Datum Diarienummer 2020-01-01 HSN/190455 Definition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering Definitioner av begrepp som gäller för
Läs merSlutrapport. Revision av klassificering av diagnoser och åtgärder vid GynStockholm, Cevita Care AB. Februari 2010
Slutrapport Revision av klassificering av diagnoser och åtgärder vid, Cevita Care AB Staffan Bryngelsson Emendor Consulting AB 1 Innehållsförteckning: 0. Sammanfattning... 2 0.1 Slutenvården... 2 0.2 Öppenvården...
Läs merStockholms läns landsting Vårdval Planerad specialiserad rehabilitering inom området lymfödem, sluten vård samt dagrehabilitering
1 (10) Särskilda vårdfrågor Individuella vårdärenden Stockholms läns landsting Vårdval Planerad specialiserad rehabilitering inom området lymfödem, sluten vård samt dagrehabilitering - rapporteringsanvisning
Läs merDefinition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering
Bilaga 1 1 (7) Krav- och kvalitetsbok fysioterapi Definition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering Definitioner av begrepp som gäller för vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering
Läs merDefinition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering
Bilaga 1 1 (5) Krav- och kvalitetsbok fysioterapi Definition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering år 2016 Definitioner av begrepp som gäller för vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering
Läs merBeskrivning av kontakttyper i PMO. regiongavleborg.se
Beskrivning av kontakttyper i PMO Vårdkontakt Vårdkontakt är kontakt mellan patient och hälso- och sjukvårdspersonal då sjukdom och skador förebyggs, utreds och behandlas, t.ex. besök och telefonkontakt.
Läs merStockholms läns landsting Avtal om handledning och kunskapsstöd för intensivträning för förskolebarn med autismspektrumtillstånd
1 (16) Avdelningen för Närsjukvård Rehabilitering-Habilitering-Hjälpmedel Stockholms läns landsting Avtal om handledning och kunskapsstöd för intensivträning för förskolebarn med autismspektrumtillstånd
Läs merDefinition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering
Bilaga 1 1 (8) Krav- och kvalitetsbok fysioterapi 2019-01-01 LK/180674 Definition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering Definitioner av begrepp som gäller för vårdval fysioterapi
Läs merRegistreringsrutiner för Erikastiftelsen i Stockholms läns landsting
Hälso- och sjukvårdsnämndes förvaltning Sektionen för individuella vårdärenden Fredrik Persson Registreringsrutiner för Erikastiftelsen i Stockholms läns landsting Gäller fr o m 1 januari 2010 Senast uppdaterad
Läs merFrågor och svar angående. rapportering av vårdkontakter 2015
Frågor och svar angående rapportering av vårdkontakter 2015 (Tolkningsdokument till Regelverk för rapportering av vårdkontakter i Stockholms läns landsting 2015) Hälso- och sjukvårdsförvaltningen 08-123
Läs merRapportering av ECT-behandling till patientregistret. en kvalitetsstudie
Rapportering av ECT-behandling till patientregistret en kvalitetsstudie Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris, men du
Läs merRevision av diagnos- och åtgärdsklassificering en nödvändighet. 2009-05-14 Staffan Bryngelsson Emendor Consulting AB
Revision av diagnos- och åtgärdsklassificering en nödvändighet 2009-05-14 Staffan Bryngelsson 1 Vågar vi dra några slutsatser om den vård som bedrivs med utgångspunkt i data från de medicinska registren?
Läs merRegistreringsrutin enligt förfrågningsunderlag Vårdval Barnavårdcentral
1 (15) Avdelningen för Närsjukvård (NSV) Kvinnor-Barn-Asyl Registreringsrutin enligt förfrågningsunderlag Vårdval Barnavårdcentral Gäller fr o m 2014-01-01 Senast uppdaterad: 2014-03-17 Uppdaterad information
Läs merRegistreringsrutin enligt förfrågningsunderlag för vårdval specialiserad fysioterapi
1 (16) Registreringsrutin enligt förfrågningsunderlag för vårdval specialiserad fysioterapi Gäller fr o m 2012-05-01 Senast uppdaterad: 2012-03-13 2 (16) 1 Innehållsförteckning 1 Innehållsförteckning...
Läs merSyftet med denna rutin är att förtydliga innebörden och hanteringen av den utökade vårdgarantin som startar
Rutin Diarienr: Ej tillämpligt 1(9) Dokument ID: 09-366244 Fastställandedatum: 2019-08-23 Giltigt t.o.m.: 2020-08-23 Upprättare: Lars G Embäck Fastställare: Anette Winberg Utökad vårdgaranti Primärvård,
Läs merBesökstyp. Behandl. under pågående SV. Efterföljande besök. Mellanliggande provtagning. Första besök. Förstabehandling, operation
Besökstyp Kodning av vilken typ av besök patienten planeras til dels markör för vårdåtagandet i relation till nationell o två positioner där första positionen är markör för stat Kod B Klartext Behandl.
Läs merRegistreringsrutiner för armprotesmottagning, gåskola och ortopedteknisk specialistläkarmottagning på Bräcke Diakoni RehabCenter Sfären (öppen vård)
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Avdelningen för närsjukvård Rehabilitering-Habilitering-Hjälpmedel Registreringsrutiner för armprotesmottagning, gåskola och ortopedteknisk specialistläkarmottagning på
Läs merStockholms läns landsting Mottagningen för hemlösa - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning
1 (20) Avdelningen för Närsjukvård Psykiatri Stockholms läns landsting Stockholms läns landsting Mottagningen för hemlösa - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning Gäller
Läs merRapporteringsrutiner för Barn- och ungdomspsykiatri i Stockholms läns landsting
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Sigrun Garay Sevelin/Eva Bohlin Rapporteringsrutiner för Barn- och ungdomspsykiatri i Stockholms läns landsting Modell 111 BUP2,kvå Gäller från 2013-01-01 Justering 2014-01-17.
Läs merRegistreringsrutin för MVC/Barnmorskemottagningar i Stockholms läns landsting
1 (14) Närsjukvårdsavdelningen Enheten barn, kvinnor, unga och asyl Registreringsrutin för MVC/Barnmorskemottagningar i Stockholms läns landsting Gäller fr o m 1 april 2012 Senast uppdaterad: 2014-01-03
Läs merREGISTRERINGSREGLER FÖR VUXENPSYKIATRIN I VåPs/PASiS Psykiatri Skåne
REGISTRERINGSREGLER FÖR VUXENPSYKIATRIN I VåPs/PASiS Psykiatri Skåne 2016-11-23 Teambesök Besök där patient möter ett vårdteam Definitionerna är hämtade från Socialstyrelsens termbank med ev kommentarer
Läs merHälso- och sjukvårdsstatistikens termer, begreppsdefinitioner och regelverk (Lf98)
2002-03-08 Dnr 1(1) s er, begreppsdefinitioner och regelverk (Lf98) Lf 98 är resultatet av ett samlat och gemensamt arbete mellan samtliga regioner och landsting, Gotlands kommun, Socialstyrelsen, Svenska
Läs merUppföljning av enskildas klagomål på hälso- och sjukvården delredovisning av regeringsuppdrag (S2017/07302/RS)
Uppföljning av enskildas klagomål på hälso- och sjukvården 2018 delredovisning av regeringsuppdrag (S2017/07302/RS) Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis
Läs merregionvastmanland.se Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården
Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården Syftet med beslutet Proposition 2017/18:83 Första steget på en omstrukturering av svensk hälso- och sjukvård - Från sjukhus till första linjens
Läs merGemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.
Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m. ISSN 2002-1054, Artikelnummer 2016-12-26 Utgivare: Chefsjurist Pär Ödman, Socialstyrelsen Socialstyrelsens
Läs merFrågor och svar angående. rapportering av vårdkontakter. Anvisningar till Regelverk för rapportering av vårdkontakter i Stockholms läns landsting
Frågor och svar angående rapportering av vårdkontakter Anvisningar till Regelverk för rapportering av vårdkontakter i Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltningen 08-123 132 00 Datum: 2017-07-01
Läs merSpecialiserad fysioterapi
SJUKVÅRDS- OCH OMSORGSKONTORET Norrtälje är värdkommun för Tiohundraprojektet, ett unikt samarbete med Stockholms läns landsting inom hälsa, sjukvård och omsorg RAPPORTERINGSANVISNING FÖR VÅRDVAL Specialiserad
Läs merFotvårdsspecialist Nybesök
Fotvårdsspecialist Nybesök Term Svarsalternativ Definition/Beskrivning Källa ANTECKNING (skrivskyddad) Journalförd aktivitet för direkt och indirekt kontakt. Kontakttyp Kompletterande kontakttyp VÅRDBEGÄRAN
Läs mer1 (25) Avdelningen för närsjukvård Enheten för Allmän medicin
1 (25) Avdelningen för närsjukvård Enheten för Allmän medicin Stockholms läns landsting Tilläggsavtal Rehabilitering vid långvarig ospecifik smärta - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning
Läs merSOSFS 2013:35 (M) Föreskrifter. Uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens patientregister. Socialstyrelsens författningssamling
SOSFS (M) Föreskrifter Uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens patientregister Socialstyrelsens författningssamling I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras myndighetens föreskrifter
Läs merUppgifter om patienter som har skrivits ut från sluten hälso- och sjukvård
Bilaga 1 SOSFS Uppgifter om patienter som har skrivits ut från sluten hälso- och sjukvård Postbeskrivning Variabel Antal tecken Vårdkontakts-id 7 Personnummer 12 Kön 1 Folkbokföringsort 6 Sjukhus 6 Klinik
Läs merStockholms läns landsting Avtal om vuxenpsykiatrisk öppenvård - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning
1 (28) Avdelningen för Närsjukvård Psykiatri Stockholms läns landsting Avtal om vuxenpsykiatrisk öppenvård - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning Gäller fr.o.m. 2014-01-01
Läs merINFORMATIONSDAG SJUKDOMSKLASSIFIKATION. Välkomna
INFORMATIONSDAG SJUKDOMSKLASSIFIKATION Välkomna Lilian Kikuchi och Lena Granberg Sjukdomsklassifikation i Östergötland 2015 Dagens program Logikförändring i Nord-DRG 2015 Fika PAR Socialstyrelsens patientregister
Läs merVårdkontaktsregistrering Distansvård
Informerande dokument Information Sida 1 (6) Vårdkontaktsregistrering Distansvård Distansvård Med distansvård avses både distanskonsultation och distansbehandling. Distanskonsultation: hälso- och sjukvårdspersonal
Läs merRegistreringsrutin enligt förfrågningsunderlag för vårdval Primärvårdsrehabilitering, Norrtälje
1 (28) Rehab- Habilitering och Hjälpmedel Registreringsrutin enligt förfrågningsunderlag för vårdval Primärvårdsrehabilitering, Norrtälje Gäller fr o m 2014-01-01 2 (28) 1 Innehållsförteckning 1 Innehållsförteckning...
Läs merLäkarbesök och Teambesök i öppenvård
Lednings- och verksamhetsstöd HANDLÄGGARE DATUM DIARIENR Avgiftshandboken 2010-03-22 Flik 15 Läkarbesök och Teambesök i öppenvård INNEHÅLL Besök i primärvård, dagtid sidan 3 Besök i primärvård, jourtid
Läs merRutinbeskrivning. Uppföljning av tillgänglighet Primärvård
Rutinbeskrivning Uppföljning av tillgänglighet Primärvård Dokumenthistorik Utgåva nr Giltig fr o m Giltig t o m Kommentar till ny utgåva Godkänd av (titel, namn, datum ) Byte av Diarie från ITC 2011-243
Läs merFrågor & Svar om vårdgarantin i primärvården från och med 2019
Frågor & Svar om vårdgarantin i primärvården från och med 2019 Hur förändras vårdgarantin från den 1/1 2019? Det är vårdgarantin inom primärvården som förändras. Den nationella vårdgarantin omfattar idag
Läs merBilaga 3 Datakvalitet, rapportering till kvalitetsregister m m jämförelse av landstingen
26 juni 2006 Bilaga till rapporten Öppna Jämförelser av hälso- och sjukvårdens kvalitet och effektivitet. Jämförelser mellan landsting 2006 Bilaga 3 Datakvalitet, rapportering till kvalitetsregister m
Läs merKontakttyper sjuksköterska PMO/JIII - checklista Primärvård Region Gävleborg
Checklista Diarienr: Ej tillämpligt 1(16) Dokument ID: 09-132992 Fastställandedatum: 2016-12-22 Giltigt t.o.m.: 2017-12-22 Upprättare: Margareta E Högström Fastställare: Margareta Högström Kontakttyper
Läs merSocialstyrelsens författningssamling. Socialstyrelsens föreskrifter om uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens patientregister;
Socialstyrelsens författningssamling Ansvarig utgivare: Chefsjurist Eleonore Källstrand Nord SOSFS 2012:X (M) Utkom från trycket den 2012 Socialstyrelsens föreskrifter om uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens
Läs merStockholms läns landsting Vårdval Planerad specialiserad rehabilitering inom området lymfödem, sluten vård samt dagrehabilitering
1 (10) Särskilda vårdfrågor Individuella vårdärenden Stockholms läns landsting Vårdval Planerad specialiserad rehabilitering inom området lymfödem, sluten vård samt dagrehabilitering - rapporteringsanvisning
Läs merSOSFS 2008:26 (M) Föreskrifter. Uppgiftsskyldighet till patientregistret. Socialstyrelsens författningssamling
SOSFS (M) Föreskrifter Uppgiftsskyldighet till patientregistret Socialstyrelsens författningssamling I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras myndighetens föreskrifter och allmänna råd.
Läs merKontakttyper läkare PMO/JIII - checklista Primärvård Region Gävleborg
Checklista Diarienr: Ej tillämpligt 1(8) Dokument ID: 09-132945 Fastställandedatum: 2015-12-14 Giltigt t.o.m.: 2017-12-14 Upprättare: Margareta E Högström Fastställare: Margareta Högström Kontakttyper
Läs merAnvisningar manuell rapportering av väntetider inom första linjen
Anvisningar manuell rapportering av väntetider inom första linjen Version 1 (2018-05-30) Anvisningar manuell rapportering av väntetider inom första linjen Kort introduktion till dokumentet Dokumentet är
Läs merRegistreringsrutin för öppenvård i Elvis, barnoch ungdomskliniken, SÄS
2019-01-10 39716 1 (9) Registreringsrutin för öppenvård i Elvis, barnoch ungdomskliniken, SÄS Sammanfattning Rutinen omfattar ett förtydligande i vad som ska registreras och hur registreringar i Elvis
Läs merRapporteringsrutiner för Barn- och ungdomspsykiatri i Stockholms läns landsting
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Sigrun Garay Sevelin/Eva Bohlin Rapporteringsrutiner för Barn- och ungdomspsykiatri i Stockholms läns landsting Modell 111 BUP2,kvå Gäller från 2013-01-01 Justering 2014-01-17.
Läs merRegistreringsrutin enligt förfrågningsunderlag för vårdval specialiserad fysioterapi
1 (16) Registreringsrutin enligt förfrågningsunderlag för vårdval specialiserad fysioterapi Gäller fr.o.m. 2015-06-01 Nytt: 2015-06-01 - Ny layout på rapporteringsanvisning - Tids-KVÅ ZV212, ZV216, ZV220
Läs merRegistreringsrutiner för besök på obstetrisk ultraljudsmottagning
1 (12) Avdelningen för Närsjukvård (NSV) Kvinnor-Barn-Asyl Registreringsrutiner för besök på obstetrisk ultraljudsmottagning Gäller fr o m 2015-06-01 Senast uppdaterad: 2015-05-12 2015-05-11: Det tidigare
Läs merUndersköterska Besök kort
Undersköterska Besök kort Term Svarsalternativ Definition/Beskrivning Källa ANTECKNING (skrivskyddad) Journalförd aktivitet för direkt och indirekt kontakt. Kontakttyp * Mottagningsbesök planerat * Mottagningsbesök
Läs merregionvastmanland.se Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården samt Diagnos- och KVÅ-kodning
Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården samt Diagnos- och KVÅ-kodning Ändring i HSL (2017:30) Landstinget ska erbjuda vårdgaranti åt den som omfattas av landstingets ansvar enligt
Läs merStockholms läns landsting Avtal STI-mottagningar - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning
1 (10) Avdelningen för Närsjukvård Enheten för barn, kvinnor, unga och asyl Stockholms läns landsting Avtal STI-mottagningar - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning RFSU,
Läs merHusläkarverksamhet med läkarinsatser inom basal hemsjukvård
RAPPORTERINGSANVISNING FÖR VÅRDVAL Husläkarverksamhet med läkarinsatser inom basal hemsjukvård Vårdval i Norrtälje Gäller from 2015-11-01 (Ändringar mot tidigare gällande rapporteringsanvisning är markerade
Läs merFrågor och svar gällande utvidgad primärvårdsuppföljning inklusive förstärkt vårdgaranti. Område: Vilka patienter ingår i förstärkt vårdgaranti?
Frågor och svar gällande utvidgad primärvårdsuppföljning inklusive förstärkt vårdgaranti Dokumentet revideras allt eftersom nya frågor inkommer. Frågor och svar grupperas i följande områden Vilka patienter
Läs merRegistreringsrutiner för sjukgymnastik och lymfödembehandling på Röda korsets sjukhus (öppen vård)
Hälso- och sjukvårdsnämndes förvaltning Sektionen för individuella vårdärenden Fredrik Persson Registreringsrutiner för sjukgymnastik och lymfödembehandling på Röda korsets sjukhus (öppen vård) Gäller
Läs merResultat av remiss för begreppen inskrivning, utskrivning, sluten vård, öppen vård, hemsjukvård
Dnr 3875/2012 1(8) Resultat av remiss för begreppen inskrivning, utskrivning,, öppen vård, hemsjukvård Begreppen i denna remiss är resultatet från fortsättningen av det terminologiarbete som är en del
Läs merBeskrivning av variabler
SOSFS Bilaga 5 2 Beskrivning av variabler Vårdkontakts-id Personnummer Kön Folkbokföringsort Sjukhus Klinik Identitetsbeteckning för vårdkontakt. Anges med ett 15-siffrigt löpnummer som är unikt för varje
Läs merStrategi för vårddokumentation i LiÖ
Pär Holgersson, projektledare., Dokumenthistorik Utgåva nr Giltig fr o m Giltig t o m Kommentar till ny utgåva Godkänd av (titel, namn, datum ) 1 Verksamhetsrådet i LiÖ, 2 Förtydligande av exempel på verksamheter
Läs merFast vårdkontakt vid somatisk vård
Riktlinje Process: 3.0.2 RGK Styra Område: Vård i livets slut Faktaägare: Pär Lindgren, chefläkare Fastställd av: Per-Henrik Nilsson, hälso- och sjukvårdsdirektör Revisions nr: 1 Gäller för: Region Kronoberg
Läs merTertialrapport 1 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2016
Tertialrapport 1 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2016 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till
Läs merregionvastmanland.se Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården samt Diagnos- och KVÅ-kodning
Förstärkt vårdgaranti och utvidgad uppföljning i Primärvården samt Diagnos- och KVÅ-kodning Ändring i HSL (2017:30) Landstinget ska erbjuda vårdgaranti åt den som omfattas av landstingets ansvar enligt
Läs merRegistreringsrutin för MVC/Barnmorskemottagningar i Stockholms läns landsting
1 (14) Närsjukvårdsavdelningen Enheten barn, kvinnor, unga och asyl Registreringsrutin för MVC/Barnmorskemottagningar i Stockholms läns landsting Gäller fr o m 1 april 2015 (Datum för senaste Förfrågningsunderlag)
Läs merStockholms läns landsting Avtal om vuxenpsykiatrisk öppenvård och slutenvård. - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning
1 (28) Avdelningen för Närsjukvård Psykiatrienheten Stockholms läns landsting Avtal om vuxenpsykiatrisk öppenvård och slutenvård - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning
Läs merRiktlinje för Vårdplanering inom psykiatriförvaltningen
Riktlinje för Vårdplanering inom psykiatriförvaltningen Giltighet 2012-11-06 2013-11-06 Egenkontroll, uppföljning och erfarenhetsåterföring Målgrupp Samtliga vårdgivare inom psykiatriförvaltningen Ansvarig
Läs merEllinor Englund. Avdelningen för juridik
Cirkulärnr: 09:71 Diarienr: 09/5292 Handläggare: Avdelning: Ellinor Englund Datum: 2009-11-18 Mottagare: Rubrik: Bilagor: Avdelningen för juridik Kommundirektör Landstings-/regiondirektör Äldreomsorg Handikappomsorg
Läs merFotsjukvårdsverksamhet
RAPPORTERINGSANVISNING FÖR VÅRDVAL Fotsjukvårdsverksamhet Vårdval i Norrtälje Gäller fr o m 2014-09-01 1 1 Innehållsförteckning 1 Innehållsförteckning... 2 2 Introduktion till registreringsrutin... 3 2.1
Läs merPrimärvårdens arbete med prevention och behandling av ohälsosamma levnadsvanor 2016
Primärvårdens arbete med prevention och behandling av ohälsosamma levnadsvanor 2016 Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer
Läs merÄrende. Styrgrupp Mobil närvård. Tid , kl. 16:30 17:30. Plats Kungälvs stadshus, lokal: Inlandsrummet, plan 2.
Anneli Andersson Datum 2018-11-07 Delregional samordnare Dokumenttyp Minnesanteckningar Mobil: 0700 85 27 32 anneli.s.andersson@vgregion.se Ärende Styrgrupp Mobil närvård Tid 2018-10-30, kl. 16:30 17:30
Läs merRutin för rapportering och anmälan enligt lex Maria
RUTINER HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Sid 1 (5) Rutin för rapportering och anmälan enligt lex Maria Begrepp För att öka kännedom om den kommunala hälso- och ens ansvarförhållanden i samband med lex Maria-anmälningar,
Läs merInformationshantering och journalföring. nya krav på informationssäkerhet i vården
Informationshantering och journalföring nya krav på informationssäkerhet i vården Sammanhållen journalföring! Förklaring av symbolerna Patient Verksamhetschef Hälso- och sjukvårdspersonal samt övriga befattningshavare
Läs merSammanfattning av planeringsprocess, åtagande och centrala begrepp enligt lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård
Bilaga 2 Sammanfattning av planeringsprocess, åtagande och centrala begrepp enligt lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård Detta dokument är en bilaga till regionala Överenskommelsen
Läs merPatientavgifter
Patientavgifter 2018-01-01 Varför gjordes en översyn? Möta utveckling och behov inom vården Förtydliga och förenkla regelverket för att underlätta tolkning och minska administration Omarbeta och förenkla
Läs merPatientregistret Epidemiologiskt Centrum Socialstyrelsen
Patientregistret Epidemiologiskt Centrum Socialstyrelsen Anders Jacobsson Lisbeth Serdén Olafr Steinum www.socialstyrelsen.se/epc Patientregistret Kodningskvalitet i Patientregistret Slutenvård 2007 Lisbeth
Läs mer