Klinikmöte BUP 1/

HTML
DOWNLOAD

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Klinikmöte BUP 1/"

Solveig Pålsson
för 8 år sedan
Visningar:

1 Klinikmöte BUP 1/

2 Intensiva insatsers Uppdrag Telefonrådgivning (akut) dygnet runt, årets alla dagar Akutbesök för hela BUP (tillsammans med underläkare +bakjour, ibland tillsammans med FVK) Intensiva insatser (till pat): hembesök, dagvård, telefonstöd, ind/fld/familjesamtal, samverkan med skola/soc/lss/vårdgrannar, i vissa fall fördjupad NP-utredning. Heldygnsvård (1-2 platser öppna vb) DBT-team (ca 6 pat med kontrakt)

3 Vilka patienter hör till IIBUP? psykos Svårt självskadebeteende med emotionell instabilitet Allvarlig su-risk kopplat till psykiatrisk problematik Ibland bipolärt syndrom problematisk skolfrånvaro/svåra hemmasittare Asylsökande

4 Ex på patienter, vad har vi gjort? Shiva, 13 år Asyl, psykos Sofia 15 år Autism, utvecklingsstörning psykos/mani Lukas 10 år Autism, ADHD, konflikter i fam, su-hot Maria 15 år. Ständiga konflikter m fld, panikångest. Kan det finnas NP bakom? Vägrar komma hit

5 Telefonstöd IIBUP +/- med telefonstöd? + bra för att bygga allians, inte övergiven + kan ersätta slutenvård/akutbesök nattetid - Om flera personer: olika budskap, behöver dra sin historia för många - Om otydligt syfte (för både personal o fam) I vilket läge är det II s uppdrag? Se patientkategorier! Vad kan inte vänta till nästa vardag?

6 Akutbesök BUP Begränsningar: Kan inte räkna med att läkare deltar, ej lämpligt med medicininsättning på jourbesök (måste kunna följas upp!) Ofta nackdel att det inte finns kontinuitet i vårdkedjan Ärende blir inte IIBUP s för att man kommer på akutbesök, måste kunna tas omhand i ordinarie team vid behov (om ej IIBUP s klientel)

7 Akutbesök, i vilka lägen? Nya eller pågående ärenden där det- utan att vi fått vetskap om det tidigare uppstått omedelbar fara för allvarlig sjukdom eller hot mot liv (Fam ringer hemifrån -> bokas akutbesök. Ev med FVK Om upptäcks på dagens besök -> kontakta bakjour eller egna teamet för handläggning) Om vi i pågående ärenden befarar att detta kan komma att hända bör man i stället tillsammans med sitt team se vad som kan göras för att förebygga att det utvecklas i den riktningen

8 Hembesök Varför? Vad gör man? Observation, kartläggning Behandling, föräldrastöd (ge konkret hjälp, verktyg i vardagen, spegla situationer ) Viktigt att det är del i vårdplan, tydligt syfte

9 Vilka ärenden kan man be II om hjälp med? (och vad kan vi inte hjälpa till med?) Utgå från patientkategorierna Har teamet uttömt sina resurser (fler än en medarbetare med? Prioriterat bland egna patienter?...). Behandlingskonferens? Vi täcker inte för semestrar, personalbrist i teamet etc

10 Vad behöver vara gjort först (oftast)? Kan det hjälpa att vara flera från teamet i ärendet (inkl egen läkare). Tag hjälp av teamets resurser för att göra bred BUP-bedömning? Prio bland andra ärenden? Sortera i vilka samarbetspartners som ska vara aktiva (soc? BUH? skola? LSS?) SIP? Klargör vad ni önskar att II gör (om möjligt). Medfördelan eller övertagande?

11 Kontaktvägar, och varför ska det vara så? Morgonmöte varje dag 8.15 (Skutan, plan 2). Ring helst dagen innan så att det inte är flera som kommer på samma tid. Drag ett ärende kort, gärna med tydlig frågeställning. Behandlingskonferens onsdagar Skutan plan 2. Ring helst dagen innan så att vi vet vilken tid ni kommer, så slipper ni stå och vänta. Frågeställning? Rådgivning eller planering av övertagande? Lite mer tid än på morgonmötena Närteam. Bokas ihop med berörd personal (vilka yrkeskategorier behöver vara med? Behöver avd-chef vara med för resursfördelning?) Sjuksköterska i beredskap Kan svara på akut rådgivning, ev tillkalla annan personal från IIBUP alt jourlinjerna. Helst inte överlämning av ärende här annat än i yttersta nödfall.

12 Självskadebeteende: Var hittar man kunskap? Vilken kunskap har just du? Vilken kunskap har andra i ditt team? cbb14b32a0480be44/ /Rekommend ationerna+slutgiltig+version+2015.pdf

13 Vilka patienter ska till DBT? Se broschyren och anmälningsblanketten år, ej AST eller utvecklingsstörning 8-min film på engelska om vad DBT är för något: d17id4&feature=youtu.be Hur gör vi med personer med AST och /eller utvecklingsstörning med svårt självskadebeteende?

14 Självskadebeteende -Vad kan man göra i övriga team utanför DBT? Vad är specifikt utöver bred BUP-behandling? (alliansskapande, kartläggning/bedömning, stressreducering, kommunikation inom familjen, tillrättaläggande av miljön, ev farmaka ) Bemötande Funktion av självskadan? Ångesthanteringsstrategier

15 Viljan finns men resurserna är mindre än behoven IIBUP vill kunna vara till hjälp med det vi är experter på! Patienterna är BUP s patienter, inte era eller våra, men vi måste hjälpas åt att fördela resurserna där de bäst behövs patienten med störst psykiatriska behov ska få mest

Relevanta dokument

Intensiva Insatser BUP Värmland. BUP-kongressen 2017

Intensiva Insatser BUP Värmland BUP-kongressen 2017 BUP Värmland 56000 barn under 18 år 16 kommuner All BUP-verksamhet utgår från Karlstad 25 mil till norra delarna, 14 mil till norska gränsen Intensiva