Region Skåne Riktlinjer för FGM 2

Transkript

1 Riktlinjer för användning av annan sensorbaserad glukosmätning vid diabetes (FGM)* i *Flash glukosmätningssystem En regional riktlinje är ett styrande dokument som utförare av hälso- och sjukvård i ska följa såvida inte särskilda skäl föreligger. Regionala riktlinjer tas fram i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper och fastställs av ansvariga för hälso- och sjukvård inom s koncernledning. Fastställt Giltigt till

2 1 Förord Arbetsgrupp Förankring och remissyttrande Riktlinjer för användning Uppföljning Referenser och länkar Bilaga - upphandlade produkter

3 1 Förord Diabetes är en av våra stora kroniska sjukdomar. En viktig del i behandlingen är att under dygnets alla timmar hålla en jämn och normal blodsockernivå. För att möta behovet och för att skapa förutsättningar för en jämlik vård krävs gemensamma riktlinjer baserade på bästa tillgängliga kunskap. En arbetsgrupp har tagit fram nedanstående riktlinjer för användning av Flash glukosmätningssystem (FGM) vid diabetes hos vuxna över 18 år. Parallellt har en upphandling genomförts se bilaga. Riktlinjerna, som härmed fastställs, gäller för all offentligt finansierad hälso- och sjukvård i Ingrid Bengtsson-Rijavec Hälso- och sjukvårdsdirektör 3

4 2 Arbetsgrupp Projektgrupp för utarbetande av riktlinjer för användning av FGM i Skåne: 1. Agneta Lindberg, diabetessjuksköterska, VO specialiserad närsjukvård, Skånevård Kryh 2. Ingrid Wetterholtz, diabetessjuksköterska, VO endokrinologi, Division 2, Skånes universitetssjukvård 3 Förankring och remissyttrande Riktlinjerna har förankrats i Expertgruppen för diabetes. 4 Riktlinjer för användning: Det finns ett flertal olika möjligheter att kontrollera och följa blodglukos-nivån. De mest använda och välstuderade metoderna är dels egenmätning av blodglukos med teststickor, dels mätning av HbA1c. Enligt Socialstyrelsens rekommendationer bör hälso- och sjukvården erbjuda systematisk egenmätning av blodglukos till personer med insulin. Avgörande för rekommendationen är att åtgärden är en nödvändig förutsättning för behandlingen och utgör en säkerhetsåtgärd för att undvika allvarlig hypoglykemi. Den tekniska utvecklingen har gått framåt och idag finns annan sensordriven glukosmätare (FGM) som liknar kontinuerlig glukosmätning (CGM) vid diabetes men vävnadsglukos mäts inte kontinuerligt utan patienten scannar själv aktivt av sitt glukosvärde via en sensor på överarmen. s riktlinje: Användning av FGM hos vuxna över 18 år med diabetes typ 1 eller typ 2 kan övervägas om minst ett av nedanstående kriterier är uppfyllt: Kvarstående HbA1c 70 mmol/mol eller högre, alt icke uppnått individuellt HbA1c-mål trots optimerad insulinbehandling Behov av systematisk egenmätning med minst 10 medicinskt motiverade plasmaglukosprover per dygn Svårighet att få till blodsockerkontroller på traditionellt sätt trots upprepade kontakter med diabetesteamet Arbete/fritidssysselsättning där fingertopparna behöver vara intakta 4

5 5 Uppföljning Diabetesteamet ska tillgodose patientens behov av utbildning och feedback vid införandet av FGM t.ex. genom kontakt en gång per vecka under de fyra första veckorna och därefter en gång per månad under det kommande kvartalet Om FGM inte har bidragit till att lösa det problem som var anledningen till att FGM initierades, liksom vid bristande patientföljsamhet ska FGM avslutas. Utvärdering ska ske minst varje halvår. 6 Referenser och länkar 7 Bilaga upphandlade produkter 5