DOM Meddelad i Göteborg. MOTPART Stadsdelsnämnden Västra Hisingen i Göteborgs kommun Box Göteborg

Transkript

1 KMMRRÄTTEN I GÖTEBORG Meddelad i Göteborg Sida 1 (3) Mål nr KLGNDE Ombud: JosefBenauda ssistansia B Box Örebro MOTPRT Stadsdelsnämnden Västra Hisingen i Göteborgs kommun Box Göteborg ÖVERKLGT VGÖRNDE Förvalhlingsrätten i Göteborgs dom den 5 juli 2011 i mål nr, se bilaga SKEN Personlig assistans enligt lagen (1993 :3 87) om stöd och service till vissa funktionshindrade, LS S KMMRRÄTTENS VGÖRNDE Kammarrätten avslår överklagandet. YRKNDEN M.M. yrkar att han ska beviljas personlig assistans enligt LSS. Han anför bl.a. följande. Han sjukdomstillstånd medför andningssvårigheter och att han blir mycket andfådd även vid mycket lätt ansträngning. Han har även en omfattande smärtproblematik. Sammantaget medför hans besvär att han har ett mycket omfattande hjälpbehov i sin dagliga livsföring. Den hjälp han Dok.Id Postadress Box Göteborg Besöksadress Stora Nygatan 21 Telefon Telefax E-post: kammarratten.goteborg@dom.se Expeditionstid måndag - fredag 08 :00-16:00

2 KMMRRÄTTEN I GÖTEBORG Sida 2 Mål nr behöver, bl.a. av- och påklädning, vid toalettbesök samt vid duschning, är av mycket privat karaktär och ska anses utgöra grundläggande hjälpbehov. Den hjälp han får idag av hemtjänsten är inte anpassad efter hans speciella hjälpbehov. Eftersom han omfattas av LSS så har han rätt att uppnå goda levnadsvillkor vilket han inte gör idag, bl.a. skulle han behöva duscha varje dag istället för de tre gånger per vecka han nu beviljats. Vidare är det hans hjälpbehov vid tiden för ansökan som ska beaktas varför de nya omständigheter som nämnden anfört i kamman-ätten endast kan beaktas vid en nyansökan. Stadsdelsnämnden anser att överklagandet ska avslås och anför i huvudsak följande. har inget komplicerat hjälpbehov och har inga problem att kommunicera med hemtjänstpersonalen varför det inte kan sägas krävas ingående kunskaper om honom för att kunna hjälpa honom. Vidare så är förhållandena idag sådana att hemtjänsten endast hjälper honom till viss del med dusch samt med rakning och det films inget som styrker att han har ytterligare hjälpbehov. Den tid som får aktiv hjälp med grundläggande behov är ytterst begränsad. Hans behov av hjälp med de grundläggande behoven är saimnanfattningsvis inte av den omfattning och karaktär som krävs för att bli beviljad personlig assistru.1s. SKÄLEN FÖR KMMRRÄ'fTENS VGÖRNDE Kaimnarrätten anser inte att utredningen i målet ger stöd för att behov av hjälp med de grnndläggande behoven vid tidpunkten för ansökan var av sådan omfattning att han har rätt till personlig assistans. Överklagandet ska därför avslås.

3 KMMRRÄTTEN I GÖTEBORG Sida 3 Mål nr HUR MN ÖVERKLGR, se bilaga B (fo1mulär 1).. Niclas Falkendal.. er:: Knstian Kar emon referent

4 Meddelad i Göteborg Mål nr Enhet 2:6 ' d Il Sida 1 (8) KLGNDE Ombud: Josef Benauda ssistansia B Box Ö rebro MOTPRT Stadsdelsnämnden Västra Hisingen B Ö x Göteborg ÖVERKLGT BESLUT Stadsdelsnämndens Västra Hisingen beslut den 17 juni 2009 SKEN Personlig assistans enligt lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, förkortad (LSS) SLUT Förvaltningsrätten avslår överklagandet. Dok.Id Postadress Box Göteborg Besöksadress Sten Sturegatan 14 Telefon Telefax E-post: forvaltningsrattenigoteborg@dom.se Ex ped itionstid måndag - fredag 09:00-15:00

5 vdelning2 Sida 2 ÖVERKLGT BESLUT Stadsdelsnämnden Västra Hisingen (nämnden) har avslagit ansökan om personlig assistans enligt 1 LSS med motiveringen att behovet är tillgodosett på annat sätt genom hjälp i hemmet och trygghetslarm samt ledsagning. YRKNDEN M.M. överklagar beslutet och yrkar i första hand att förvaltningsrätten förklarar honom berättigad till personlig assistans enligt LSS med 78,25 tim/vecka alternativt med det timantal som förvaltningsrätten finner skäligt. I andra hand yrkar han att målet återförvisas till nämnden för ny prövning. Han anför i huvudsak följande. Han har på grund av sitt funktionshinder omfattande hjälpbehov i sin dagliga livsföring. Nämnden har endast konstaterat att han tillhör personkretsen enligt LSS och redogjort för de insatser han är beviljad enlig socialtjänstlagen (SoL) och kommit fram till att dessa insatser tillgodoser hans hjälpbehov. Insatser genom SoL ger dock rätt till en skälig Jevnadsnivå och är klart under de goda levnadsvillkor som finns i LSS. Han upplever att ingenting av de syftena som anges i förarbetena till LSS är uppfylla med de insatser han är beviljad enligt SoL. Han kan inte bestämma i de situationer hjälpen ges, insatserna är inte anpassade till hans individuella behov och hemtjänstpersonalen är varken insatta i hans stora funktionshinder eller förmår att hjälpa honom på samma sätt som en personlig assistent skulle göra. Det finns dessutom ingen grundlig utredning avseende hans grundläggande och övriga behov såsom Jagen kräver. Någon som helst hänsyn till vad han angett vid hembesöket eller till hans redogörelse för hjälpbehoven i ansökan har inte heller tagits.

6 Sida 3 Han har omfattande hjälpbehov, vilket styrks genom inlämnade intyg samt DL-bedömning. Den kraftigt nedsatta lungfunktionen och den mycket stora tröttheten gör att han har svårt att klara sina grundläggande behov. Han lider av en svår sjukdom och kräver oerhört mycket hjälp. I dagsläget tillgodoses hans hjälpbehov till stor del av hans vänner och fru. Det kan inte anses vara rimligt att dessa ska belastas med så mycket ansvar. Nämnden vidhåller sitt beslut och tillägger bl.a. följande.. har behov av viss hjälp dagligen. Hjälpbehovet bedöms dock inte vara av sådan karaktär att det skulle berättiga till insatsen personlig assistans enligt LSS. Det krävs inte särskilda ingående kunskaper av en person om funktionsnedsättningen för att kunna bistå med hjälp och stöd. Han kan utföra det mesta av de grundläggande behoven själv men har behov av stöttning med vissa moment då han blir andfådd på grund av övervikt och lungsjukdom. Vad gäller toalettbesök så har han vid hembesök den 11 maj 2009 uppgett att han får Xenical för sin övervikt och att den ger biverkningar i fonn av diarreer vilket försvårar och förmerar behovet av toalettbesök, dagliga såväl som nattliga. Den hjälp som han idag har genom habiliteringsgruppen täcker hans hjälpbehov när han inte avbokar de uppsatta tiderna, vilket händer relativt ofta. Tidpunkter har bestämts i samråd med honom. Habiliteringsgruppen som utför hjälpen är dessutom mycket flexibla och ändrar ofta uppsatta tider vid behov.. har därefter anfört bl.a. följande. För hjälpbehov med grundläggande behov ställer lagen och dess förarbeten inga krav på att ingående kunskaper om personens funktionsnedsättning ska föreligga för att personlig assistans ska beviljas. Det räcker med att den funktionshindrade inte klarar dessa moment rent fysiskt.

7 SKÄL Sida 4 Tillämpliga bestämmelser m. m. v 7 LSS framgår följande. Personer som omfattas av lagens personkrets har rätt till insatser i form av särskilt stöd och särskild service enligt 9, om de behöver sådan hjälp i sin livsföring och om deras behov inte tillgodoses på annat sätt. v 9 andra punkten LSS framgår att insatser enligt 7 kan ges i form av biträde av personlig assistent eller ekonomiskt stöd till skäliga kostnader för sådan assistans. v 9 a första och andra stycket LSS framgår följande. Med personlig assistans avses personligt utformat stöd som ges av ett begränsat antal personer åt den som på grund av stora och varaktiga funktionshinder behöver hjälp med sin personliga hygien, måltider, att klä av och på sig, att kommunicera med andra eller annan hjälp som förutsätter ingående kunskaper om den funktionshindrade (grundläggande behov). Den som har behov av personlig assistans för sina grundläggande behov har även rätt till personlig assistans för andra personliga behov om behoven inte tillgodoses på annat sätt. Rätten till personlig assistans ska vara förbehållen krävande eller i olika avseende komplicerade situationer. vgörande bör vara att den enskilde behöver personlig hjälp för att klara sin hygien, för att klä sig och klä av sig, för att inta måltider eller för att kommunicera med andra. lla praktiska hjälpbehov med t.ex. påklädning eller måltider torde inte ingå. De hjälpbehov som främst åsyftas är sådana hjälpbehov som uppfattas som mycket privata och känsliga för den personliga integriteten och där den funktionshindrade måste anses ha ett särskilt intresse av att kunna bestäm-

8 vdelning2 Sida 5 ma vem som ska ge hjälpen och hur den ska ges. Någon nedre tidsgräns för de grundläggande behovens omfattning bör det inte ställas upp. Det är samtidigt uppenbart att någon som bara i mycket begränsad omfattning har behov av hjälp med något av de grundläggande behoven inte utan vidare kan anses berättigad till personlig assistans. Även om själva tidsåtgången inte är påfallande stor måste dock en samlad bedömning göras bl.a. med hänsyn tagen till om det stöd som behövs är av mycket privat eller integritetskänslig karaktär eller om det förutsätter någon specifik kompetens. Både kvantitativa som kvalitativa aspekter måste således beaktas. Även hur ofta hjälpen behövs framstår som en viktig faktor. Personer som helt eller i stor utsträckning klarar att på egen band sköta sina personliga behov och som enbart har behov av motivations- och aktiveri11gsinsatser bör inte ha rätt till personlig assistans. Gfr prop. 1992/93:159 s samt RÅ 1997 ref 28 och RÅ 2009 ref 57). Utredningen bor med fru och fem barn i en lägenhet. Barnen är mellan 6-18 år. Han har varit beviljad insatser i hemmet enligt SoL sedan december Han har trygghetslarm. Han har hjälp 3 ggr/dag med personlig hygien, toalettbesök, påklädning, frukost, värma mat, påminnelse om medicin m.m. samt hjälp med duschning 3 ggr/vecka. Han har även beviljats ledsagarservice enligt LSS med 2 tirn 30 min/vecka. v intyg utfärdade den 11 mars och 15 december 2008 samt den 17 augusti 2009 av Carl-Peter Engström, överläkare och specialist vid lungmottagningen Sahlgrenska Universitetssjukhus, framgår bl.a. följande..t har avancerad kroniskt obstruktiv lungsjukdom, KOL. Han har brist på alfa- 1-antitrypsin som gör att han kan få allvarligt emfysem redan i yngre år. Hans lungfunktion är kraftigt nedsatt. Han har en betydande övervikt och ett uttalat sömnapnesyndrom. Han blir andfådd redan vid

9 Sida 6 mycket lätt grad av ansträngning och är dessutom oerhört trött. Han har i huvudsak varit på lungmottagningen p. g. a. KOL och andningsbesvär. Han har dock med jämna mellanrum tagit upp problem med värk framförallt i axlar och bröstkorg men även i benen. Han har vid några tillfällen fått smärtstillande mediciner. Han önskar nu utökad hjälp hemma och uppger att han behöver hjälp med matlagning, påklädning, tvätt, bad, handla och toalettbesök. v DL-bedömning den 3 februari 2009 genomförd av arbetsterapeuten Jeanette Utbult genom intervju och viss ob ervation framgår bl.a. följande. har hjälpbehov med att torka sig och ordna klädsel i samband med toalettbesök, att klä på och av sig, vid personlig hygien och övrig kroppsvård såsom att tvätta ansiktet och händer, att bada och duscha, att kamma sig och att raka sig. Vad gäller att äta och dricka utför han aktiviteten men blir trött p.g.a. smärta och nedsatt lungfunktion. Han kan kommunicera. Förvaltningsrättens bedömning Det är ostridigt att tillhör den personkrets som beskrivs i LSS och kan därför ha rätt till insatser enligt nämnda lag. Han har ansökt om personlig assistans. Frågan i målet är då om hans behov av hjälp med de grundläggande behoven är av sådan karaktär och omfattning att han kan beviljas nämnda insats. Som grundläggande behov definieras personlig hygien, måltider, att klä av och på sig, att.kommunicera med andra eller annan hjälp som förutsätter ingående kunskaper om den funktionshindrade. Förvaltningsrätten ifrågasätter inte att till följd av sina sjukdomar har svårigheter i det vardagliga livet. För rätt till personlig assistans krävs dock att det är fråga om aktivt hjälpbehov som inte är av en mycket begränsad omfattning samt

10 Sida 7 att det är av mycket privat karaktär eller att det förutsätter någon specifik kompetens. I åberopade läkarintyg och DL-bedömning anges att har behov av hjälp med personlig hygien, toalettbesök, måltider, att klä av och på sig. Bedömningen av hans hjälpbehov har dock till övervägande del baserats på muntliga uppgifter från honom. Det går dessutom inte att utläsa av nämnda handlingar till vilken grad hans behov av stöd avser aktiv praktisk hjälp av känslig karaktär förutom beträffande vissa moment vid toalettbesök. I läkarintygen har det enbartåtergetts det han har sagt. I DL-. I bedömningen har det kryssats för vilka delaktiviteter som han behöver ha hjälp med. Någon tydlig och utförlig beskrivning av stödbehovet avseende de grundläggande behoven, med undantag för toalettbesök och vid måltider, finns således inte. Förvaltningsrätten finner sammantaget att av handlingarna i målet framgår att kan kommunicera utan problem och att han klarar de praktiska momenten i samband med måltider samt att han inte har behov av annan hjälp som förutsätter ingående kunskaper om hans funktionshinder. Vad gäller de övriga grundläggande behoven kan utredningen inte anses visa att hans hjälpbehov är av sådan karaktär eller omfattning som berättigar till insatsen personlig assistans enligt LSS. Därtill kommer att det stödbehovet han har är faktiskt tillgodosett genom beviljade insatser. Skäl att ändra det överklagade beslutet saknas därmed. Överklagandet ska således avslås.

11 Sida 8 HUR MN ÖVERKLGR, se bilaga 1 (DV 3109/lB) 1h /Y 2 1/#'fflc. L _///,(4.-fi!ki. Claes-Göran Gunnarsson / I avgörandet har även nämndemännen Jan Norberg, nders Tingman och Omid Masomi deltagit. Föredragande i målet har varit Vian Karim.