SKÖLDKÖRTELSJUKDOM I RONNEBY
|
|
- Hans Danielsson
- för 6 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 SAHLGRENSKA AKADEMIN MEDICINSKA INSTITUTIONEN SKÖLDKÖRTELSJUKDOM I RONNEBY Eva M Andersson Kristin Scott YiYi Xu Ying Li Daniel S Olsson Tony Fletcher Kristina Jakobsson RAPPORT NR 1:2019 FRÅN ARBETS OCH MILJÖMEDICIN I GÖTEBORG
2 Författarna Eva M Andersson a,b Kristin Scott c YiYi Xu a Ying Li a Daniel S Olsson b,d Tony Fletcher e Kristina Jakobsson a,b a Avd för samhällsmedicin och folkhälsa, Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet b Sahlgrenska universitetssjukhuset, Västra Götalandsregionen c Arbets- och miljömedicin Syd, Institutionen för Laboratoriemedicin, Lunds universitet d Avd för internmedicin och klinisk nutrition, Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet e London School of Hygiene and Tropical Medicine, London, UK Producerad i samarbete med Utgiven av Arbets- och miljömedicin i Göteborg ISBN Omlagsfoto: Karta från Eniro Göteborgs universitet & Författarna amm@amm.gu.se GU rapporter, Box 414, Göteborg Hemsidor: och gupea.ub.gu.se/handle/2077/34412
3 Innehållsförteckning Sammanfattning... 1 Exponering för perfluorerade ämnen (PFAS) i Ronneby... 2 Sköldkörtelsjukdom och exponering för PFAS... 3 Registerstudie... 3 Resultat... 4 Läkemedelsförskrivning på vårdcentralerna på grund av sköldkörtelsjukdom... 5 Resultat... 5 Reflexioner... 6
4 Sammanfattning I december 2013 upptäcktes höga halter av högfluorerade ämnen (så kallade PFAS) i ett vattenverk, som försörjde ⅓ av hushållen i Ronneby kommun med dricksvatten. För att undersöka om PFAS-föroreningen har lett till en ökad förekomst av sköldkörtelsjukdomar genomfördes en stor registerstudie, som inkluderade över personer, som någon gång varit folkbokförda i Ronneby under perioden Deras bostadsadresser under den tid de bott i Ronneby har legat till grund för klassificering av deras exponering för PFAS i dricksvattnet en tidig period , en mellanperiod och en sen period Vi har anledning att tro att exponeringen ökat successivt och har varit som högst under den senaste perioden. Uppgifter om sköldkörtelsjukdom erhölls från det nationella patientregistret och läkemedelsregistret. För hyperthyreos (sjukdom med överproduktion av sköldkörtelhormon) sågs ingen ökad risk bland kvinnor som bott på adresser med förorenat kranvatten, jämfört med dem som alltid bott på adress med rent vatten. Bland männen fanns det så få observerade fall att risker inte kunde beräknas. Mönstret var likadant när vi också tog hänsyn till om man haft förorenat vatten på arbetsplatsadressen. För hypothyreos (sjukdom med underproduktion av sköldkörtelhormon) sågs inte någon ökad risk bland män som bott på adresser med förorenat kranvatten, jämfört med dem som alltid bott på adress med rent vatten. Bland kvinnorna fanns en lätt överrisk bland kvinnor som bott på adresser med förorenat kranvatten under tidigare perioder, medan de som exponerats under den senaste perioden inte hade någon förhöjd risk. Mönstret var likadant när vi också tog hänsyn till om man haft förorenat vatten på arbetsplatsadressen. Vi har även använt läkemedelsregistrets uppgifter om uthämtning av receptbelagda läkemedel för att få en bild av sjukdomsförekomsten hos besökare vid de olika vårdcentralerna i Ronneby och i en grannkommun. Det fanns inte någon ökad uthämtning av läkemedel mot sköldkörtelsjukdomar på recept utskrivna vid vårdcentralen i Kallinge (förorenat område) jämfört med övriga vårdcentraler i Ronneby eller i grannkommunen Karlshamn. Den samlade bedömningen är därför att vi inte har kunnat påvisa att risken för sköldkörtelsjukdomar har varit ökad bland personer som bott eller arbetat på adresser med PFASförorenat vatten i Ronneby. Detta är en delstudie inom Ronneby PFAS Research Program. Vetenskaplig publikation Eva M Andersson, Kristin Scott, YiYi Xu, Ying Li, Daniel S Olsson, Tony Fletcher, Kristina Jakobsson. High exposure to perfluorinated compounds in drinking water and thyroid disease. A cohort study from Ronneby, Sweden. Environmental Research, Volume 176, September 2019, 1
5 Exponering för perfluorerade ämnen (PFAS) i Ronneby I december 2013 upptäcktes höga halter av högfluorerade ämnen (med samlingsbeteckning PFAS) i ett av de två kommunala vattenverken i Ronneby, en kommun med invånare. I vattnet fanns höga halter av framförallt ämnena PFOS och PFHxS. Det förorenade vattenverket försörjde ca ⅓ av hushållen, främst i den östra delen av kommunen. Källan till föroreningen var brandskum som använts sedan mitten av 1980-talet vid en brandövningsplats på ett flygfält, cirka 2 km från vattenverket. När föroreningen upptäcktes började man omedelbart distribuera rent vatten till alla hushåll. Vattnet i enskilda brunnar i området testades också, och visades ha låga halter av PFAS. PFAS-ämnen, som först började tillverkas under 1940-talet, är extremt beständiga mot både fysisk och biologisk nedbrytning. De används i en mängd olika sammanhang och finns numera överallt i naturen. Människor exponeras via föda och inomhusmiljö, men i områden där grundvattnet har förorenats från produktionsanläggningar och från användning av vissa typer av brandskum kan dricksvatten ge ett stort extra tillskott. Många av PFAS-ämnena lämnar kroppen mycket långsamt, och i genomsnitt tar det 3 till 5 år innan halten i kroppen av ämnena PFOS och PFHxS sjunkit till hälften efter avslutad tillförsel. De som regelbundet har druckit förorenat vatten i Ronneby kommer därför att ha förhöjda halter i kroppen under mycket lång tid framåt Figur 1: Halter av olika PFAS-ämnen (ng/l) i utgående dricksvatten den 10 december 2013 från de två vattenverken i Ronneby kommun (vänster bild visar data från det förorenade vattenverket). Under perioden erbjöds alla invånare i Ronneby att ta blodprov för bestämning av PFAS-halter i kroppen deltagare, som någon gång bott på adresser med PFAS-förorenat kranvatten, hade mycket högre halter av flera olika PFAS-ämnen (median PFOS 225, PFHxS 194, PFOA 13 ng/ml serum) än 605 deltagare som alltid bott på adresser med rent kranvatten (median PFOS 45, PFHxS 37, PFOA 4 ng/ml serum). I grannkommunen Karlshamn, där kranvattnet inte varit förorenat av PFAS, deltog 205 vuxna i provtagning. Deras serumhalter var låga, i nivå med vad man vanligen ser i svensk allmänbefolkning (median PFOS 4, PFHxS 0,8, PFOA 1,5 ng/ml serum) 2
6 Sköldkörtelsjukdom och exponering för PFAS Hyperthyreos är en överfunktion i sköldkörteln som leder till förhöjd ämnesomsättning. Diagnosen ställs genom en kombination av symptom och mätning av halten av olika sköldkörtelhormoner i blodet. Sjukdomen behandlas med operation, radioaktivt jod eller läkemedel. Därför är en kombination av diagnoser från sjukhus och läkemedelsanvändning det bästa sjukdomsmåttet i en registerstudie. Hypotyreos uppstår när sköldkörteln producerar för lite hormon, vilket leder till alltför låg ämnesomsättning. Tidiga symtom kan vara trötthet, koncentrationssvårigheter och frusenhet. Tillståndet upptäcks ofta i samband med att patienten söker för annan sjukdom eller för oförklarlig trötthet. Diagnosen ställs genom en kombination av symptom och mätning av halten av olika sköldkörtelhormoner i blodet. Sjukdomen behandlas med läkemedel, ofta under många år. En stor andel av patienterna handläggs inom primärvården. När primärvårdsdiagnoser inte finns tillgängliga är därför läkemedelsförskrivning det bästa sjukdomsmåttet för hypothyreos i en registerstudie. Många djurexperimentella studier har visat att exponering för PFAS-ämnen, främst PFOS och PFOA, kan påverka sköldkörtelfunktionen negativt. Det finns också flera observationsstudier bland människor, såväl vuxna som barn, som visar associationer mellan halten av olika PFASämnen och halten av olika sköldkörtelhormoner, men resultaten pekar åt olika håll, och skiljer sig ofta åt mellan olika studier. För sköldkörtelsjukdom finns det betydligt mindre data, oftast endast om självrapporterad sjukdom, och ibland endast rapporterat som ospecificerad sköldkörtelsjukdom, dvs såväl under- som överfunktion. Kunskapsläget är således fortfarande bräckligt. Registerstudie För att undersöka om det PFAS-förorenade dricksvattnet har lett till ökad förekomst av sköldkörtelsjukdomar genomfördes en stor registerstudie. Alla personer som någonsin folkbokförts i Ronneby under perioden ingick ( män, kvinnor). Bostads- och arbetsplatsdresser erhölls årsvis från SCB och länkades till information om dricksvattensdistribution från Ronneby Miljö och Teknik AB. Information om sjukdomsförekomst fram till och med år 2013 hämtades ur de nationella patientregistren: slutenvård från 1987, öppen vård på sjukhus från 2002, läkemedelsregistret från 2006, samt dödsorsaker från Inga uppgifter om diagnoser inom primärvården inkluderades, eftersom registerdata endast fanns från 2011 och framåt. Syftet var att undersöka om de personer, som någon gång under perioden bott eller arbetat på Ronneby-adresser med PFAS-förorenat vatten, hade insjuknat i sköldkörtelsjukdomar i högre utsträckning än personer som aldrig hade registrerats på dessa adresser. Vid de statistiska analyserna togs hänsyn till kön, ålder och kalenderår för insjuknande. Samtliga informationskällor om sjukdomsförekomst utnyttjades i studien. 3
7 Resultat Hyperthyreos hos män var så sällsynt i de exponerade grupperna att risken inte beräknades. För hyperthyreos hos kvinnor var förekomsten snarast lägre bland dem som bott på adress med förorenat vatten, jämfört med dem som alltid haft adress med rent vatten. Mönstret var likadant då hänsyn togs även till arbetsplatsadress. Hypothyreos hos män var inte vanligare bland dem som bott på adresser med PFASförorenat vatten. För hypothyreos hos kvinnor sågs en lätt ökad risk bland de som någon gång under de tidiga perioderna bott på adresser med PFAS-förorenat vatten. Däremot sågs ingen ökad risk för gruppen med exponering (inkluderar även exponering under tidigare perioder) som hade den högsta exponeringen. Mönstret var likadant då hänsyn togs även till arbetsplatsadress. Figur 2. Förekomst av hyperthyreos och hypothyreos bland personer som varit folkbokförda i Ronneby Sjukdomsrisken uttrycks som hazard ratio (HR), i relation till den observerade risken i jämförelsegruppen, som aldrig bott på adress med förorenat vatten. HR=2 innebär således en fördubblad risk. HR<1 innebär en lägre risk än i jämförelsegruppen. Osäkerheten i riskuppskattningen anges som 95% konfidensintervall (CI). 4
8 Incidens Incidens Incidens Incidens Läkemedelsförskrivning på vårdcentralerna på grund av sköldkörtelsjukdom Från Läkemedelsregistret erhölls uppgifter om antal personer som hämtat ut läkemedel mot sköldkörtelsjukdomar på recept utskrivna från vårdcentralen i Kallinge, det område i kommunen, som hela perioden hade haft vatten från det förorenade vattenverket. Som jämförelse användes övriga vårdcentraler i Ronneby samt vårdcentraler i grannkommunen Karlshamn. Antalet personer redovisas årsvis för perioden , med hänsyn taget till antalet listade patienter på respektive vårdcentral. Resultat På vårdcentralen i Kallinge hade färre kvinnor fått recept och hämtat ut läkemedel mot hyperthyreos jämfört med de övriga vårdcentralerna i området (Figur 3) Inga män hade hämtat ut sådana läkemedel på recept från vårdcentralen i Kallinge. För kvinnor fanns det inte heller ett tydligt mönster av högre förskrivning och uthämtning av läkemedel mot hypothyreos på vårdcentralen i Kallinge jämfört med övriga vårdcentraler (Figur 4). Inte heller för män fanns någon tydlig skillnad mellan vårdcentralerna. 1,5 Kvinnor 1,5 Män 1 1 0,5 0, Figur 3: Antal recept på läkemedel mot hyperthyreos per 1000 listade personer bland män och kvinnor i Kallinge ( ), övriga Ronneby ( ) och Karlshamn (x) under perioden Kvinnor 100 Män Figur 4: Antal recept på läkemedel mot hypothyreos per 1000 listade personer bland män och kvinnor i Kallinge ( ), övriga Ronneby ( ) och Karlshamn (x) under perioden
9 Reflexioner Vår registerstudie är unik på så sätt att den innefattar en stor grupp människor med mycket varierande exponering, allt ifrån låga halter till mycket höga halter av en rad olika PFASämnen. Till skillnad mot en stor studie i USA, den så kallade C8-studien, är invånarna i Ronneby främst exponerade för ämnena PFOS och PFHxS, medan den amerikanska studien främst avser ämnet PFOA. Studien är vidare unik genom att den utgår från registerinformation om läkardiagnosticerad sköldkörtelsjukdom. Den största osäkerheten gäller graden av exponering, som i nuläget bygger på adressdata och vattendistributionsdata. Jämförelser mellan adressdata och serumhalter av olika PFAS-ämnen i blodprovsstudien visar dock att den grova indelningen i fyra grupper är rimlig. På gruppnivå finns tydliga haltskillnader, med högsta halter i gruppen med sen exponering. Vår sammanlagda tolkning av resultaten från register- och vårdcentralsstudien är att vi inte har kunnat påvisa en ökad risk för vare sig hyperthyreos eller hypothyreos bland männen i Ronneby. Inte heller kvinnorna hade en ökad risk för hyperthyreos. Möjligen finns en lätt ökad risk för hypothyreos bland kvinnor med exponering för PFAS under tidigare perioder, men i den grupp som har högst exponering observerades inte någon ökad risk, vilket talar emot ett orsakssamband med PFAS-exponering. 6
10
11 DE SENAST UTGIVNA RAPPORTERNA från Arbets- och miljömedicin i Göteborg Rapport 2017:5 En rapport om studiemiljö, stress och hälsa bland Sahlgrenska akademins studenter Författare: Söderberg M, Wastensson G, Eriksson H, Torén K Rapport 2017:4 The Importance of Low Frequency Masking on Auditory Perception. Literature Review. Författare: Kalafata S, Persson Waye K Rapport 2017:3 Hälsopåverkan av lågfrekvent buller inomhus Författare: Persson Waye K, Smith M, Ögren M Rapport 2017:2 Technical Report Half-lives of PFOS, PFHxS and PFOA after end of exposure to contaminated drinking water Författare: Li Y, Musc D, Scott K, Lindh C, Tallving P, Flethcer T, Jakobsson K Rapport 2017:1 Airdrome Aviation Safety Climate Questionnaire (ADASCQ). Utveckling av enkätinstrument för att mäta organisationsklimat för hög flygsäkerhet vid flygplatsarbete. Författare: Törner M, Pousette A, Vega-Matuszczyk J, Björk K Rapport 2015:3 Organisationsklimat för högt luftfartsskydd vid flygplatsarbete Författare: Björk K, Pousette A, Törner M, Vega-Matuszczyk J Rapport 2015:2 Physiological reaction thresholds to vibration during sleep Författare: Smith M, Persson Waye K, Ögren M Rapport 2015:1 Hälsa och framgång! Organisationsklimat för hälsa, säkerhet, innovation och effektivitet. Slutrapport. Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet. Författare: Törner M, Pousette A, Larsman P, Eklöf M, Hemlin S. Rapport 2014:2 Jämförelse av fysiologisk respons vid exponering för buller eller vibrationer Författare: Michael Smith, Mikael Ögren, Kersin Persson Waye Rapport 2014:1 Sammanfattningar av projektarbeten. Behörighetsutbildning i försäkringsmedicin 2013 Författare: Kursdelatagare (Se GUPEA och fulltext PDF) Rapport 2013:2 Olägenheter till följd av petrokemisk industri i Stenungsund 2012 Författare: Anita Gidlöf-Gunnarsson, Lars Barregård Rapport 2013:1 Säkerhetsklimat i vård och omsorg. Bakomliggande faktorer och betydelse för personalsäkerhet och patientsäkerhet Författare: Marianne Törner, Mats Eklöf, Pernilla Larsman, Anders Pousette Första rapporten gavs ut 2010.
12 Utgiven av Arbets- och miljömedicin i Göteborg ISBN Göteborgs universitet & Författarna amm@amm.gu.se GU rapporter, Box 414, Göteborg Hemsidor: och gupea.ub.gu.se/handle/2077/34412
Arbets- och miljömedicin Lund. Exponering för perfluorerade ämnen (PFAS) i dricksvatten i Ronneby kommun. Rapport nr 8/2014
Rapport nr 8/2014 Arbets- och miljömedicin Lund Exponering för perfluorerade ämnen (PFAS) i dricksvatten i Ronneby kommun Kristina Jakobsson Kerstin Kronholm Diab Christian Lindh Bodil Persson Bo Jönsson
Dricksvatten. Kristina Jakobsson Arbets-och miljömedicin, Lund. Skånes miljö- och hälsoskyddsförbund Åkersberg 2014-10-02
Dricksvatten Kristina Jakobsson Arbets-och miljömedicin, Lund Skånes miljö- och hälsoskyddsförbund Åkersberg 2014-10-02 Den som har en enskild brunn ansvarar själv för vattenkvaliteten och för att hålla
Exponering för PFAS i dricksvatten i Kallinge Delstudie 1
Exponering för PFAS i dricksvatten i Kallinge Delstudie 1 Information till barn Under lång tid har vattenledningsvattnet i Kallinge varit förorenat av rester från släckskum, som använts vid brandövningar.
Pressinformation - arbetsmaterial PFAS uppmätt i blodprover hos barnen i Kallinge
Arbets- och miljömedicin Lund Arbets- och miljömedicin i Lund är en solidariskt finansierad verksamhet inom hälsooch sjukvården i Region Skåne och landstingen i Blekinge, Kronoberg samt södra delen av
Struma. Förstorad sköldkörtel
Struma Förstorad sköldkörtel 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent Ove Törring, Karolinska
Struma. Förstorad sköldkörtel
Struma Förstorad sköldkörtel Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent Ove Törring, Karolinska Institutet
Medfödd hypotyreos. 24 frågor och svar
Medfödd hypotyreos 24 frågor och svar Författare Jan Alm och Annika Janson Barnläkare vid Astrid Lindgrens barnsjukhus och Barnens sjukhus, Karolinska Universitetssjukhuset 2 Vad är medfödd hypotyreos?
Hypotyreos. Låg ämnesomsättning
Hypotyreos Låg ämnesomsättning 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent Ove Törring, Karolinska
AIRDROME AVIATION SAFETY CLIMATE QUESTIONNAIRE (ADASCQ)
SAHLGRENSKA AKADEMIN MEDICINSKA INSTITUTIONEN AIRDROME AVIATION SAFETY CLIMATE QUESTIONNAIRE (ADASCQ) Utveckling av enkätinstrument för att mäta organisationsklimat för hög flygsäkerhet vid flygplatsarbete
Behandling. med sköldkörtelhormon. Ett livsviktigt hormon
Behandling med sköldkörtelhormon Ett livsviktigt hormon Behandling med sköldkörtelhormon (tyroxin) Detta hormon bildas normalt i sköldkörteln som sitter framtill på halsen strax nedanför struphuvudet.
graviditet Ämnesomsättningsproblem före och efter förlossning
Sköldkörtelsjukdom och graviditet Ämnesomsättningsproblem före och efter förlossning Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset,
Sköldkörtelsjukdom. graviditet. Ämnesomsättningsproblem före och efter förlossningen
Sköldkörtelsjukdom och graviditet Ämnesomsättningsproblem före och efter förlossningen 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset,
PFAS i dricksvattnet Reflexioner om riskbedömning och riskkommunikation
PFAS i dricksvattnet Reflexioner om riskbedömning och riskkommunikation Kristina Jakobsson verksamhetschef, överläkare Arbets-och miljömedicin, Lund 2015-04-23 16 december 2013 http://www.svt.se/nyheter/regionalt/blekinge
Hypertyreos. Hög ämnesomsättning
Hypertyreos Hög ämnesomsättning 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent Ove Törring, Karolinska
Mätning av lågfrekvent buller i Uddebo, Tranemo kommun
Mätning av lågfrekvent buller i Uddebo, Tranemo kommun Mikael Ögren Akustiker Göteborg den 14 mars 2013 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Arbets- och miljömedicin Västra Götalandsregionens Miljömedicinska
Behandling. med sköldkörtelhormon. Ett livsviktigt hormon
Behandling med sköldkörtelhormon Ett livsviktigt hormon Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent
Säkerhetskultur och säkerhetsklimat utveckling av enkätinstrument för mätning av klimat för flygsäkerhet och luftfartsskydd för Swedavia
Säkerhetskultur och säkerhetsklimat utveckling av enkätinstrument för mätning av klimat för flygsäkerhet och luftfartsskydd för Swedavia Marianne Törner, forskningsledare Säkerhet, organisation och ledarskap,
Lund. Biologisk övervakning av exponering för personal inom marksanering en pilotstudie. Rapport nr 17/2014
Rapport nr 17/2014 Arbets- och miljömedicin Lund Biologisk övervakning av exponering för personal inom marksanering en pilotstudie Håkan Tinnerberg Yrkes- och miljöhygieniker Thomas Lundh Kemist Christian
PFAS i dricksvattnet
Krisseminarium Motverka och hantera kriser i dricksvattenförsörjningen Lerum, 11 oktober 2016 PFAS i dricksvattnet Kent Broström, Projektledare, Ronneby Miljö & Teknik AB Brantafors vattenverk byggdes
Radiojodbehandling. Vid hög ämnesomsättning
Radiojodbehandling Vid hög ämnesomsättning 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent Ove Törring,
Läkarundersökning för anställda som utsättes för hand-armvibrationer. Intervju eller frågeformulär
Förslag 00006 Läkarundersökning för anställda som utsättes för hand-armvibrationer Intervju eller frågeformulär Medicinsk Teknik & Informatik, Yrkesmedicinska kliniken Norrlands Universitetssjukhus, Umeå
INFORMATION OM PFAS I VÅRT VATTEN
INFORMATION OM PFAS I VÅRT VATTEN INFORMATION OM PFAS I VÅRT VATTEN 1 VAD ÄR DET SOM HAR HÄNT? Den 16 december 2013 upptäckte Miljöteknik höga halter av ämnet PFAS i vattnet som kom från Brantafors vattenverk
Analysis of factors of importance for drug treatment
Analysis of factors of importance for drug treatment Halvtidskontroll 2013-09-25 Lokal: rum 28-11-026, CRC, Ing 72, SUS Malmö Jessica Skoog, distriktsläkare, doktorand vid institutionen för kliniska vetenskaper
Brandskum som möjlig förorenare av dricksvattentäkter och ytvattenförekomster. Syftet med detta PM är att sammanfatta:
1 Brandskum som möjlig förorenare av dricksvattentäkter och ytvattenförekomster Bakgrund och syfte Högfluorerade ämnen inom ämnesgruppen kallad PFAS har förorenat dricksvatten i flera kommuner och några
Per- och polyfluorerade ämnen (PFAS)
Per- och polyfluorerade ämnen (PFAS) Kristina Jakobsson Arbets- och miljömedicin i Göteborg Arbets- och miljömedicin Syd HÄMI 2017-04-27 Endocrine disruption Hormonstörande ämnen sköldkörtelpåverkan blodfetter
En 10-årsuppföljning av cancersjuklighet i närområdet till raffinaderiet i Lysekil
En 10-årsuppföljning av cancersjuklighet i närområdet till raffinaderiet i Lysekil Lars Barregård 1 Seniorprofessor, överläkare Erik Holmberg 2 Statistiker, med dr Gerd Sällsten 1 Professor, 1:e yrkes-
LJUDMILJÖ OCH HÖRSEL INOM KOMMUNIKATIONSINTENSIVA YRKEN
LJUDMILJÖ OCH HÖRSEL INOM KOMMUNIKATIONSINTENSIVA YRKEN SOFIE FREDRIKSSON Leg. Audionom, Doktorand Arbets- och miljömedicin Samhällsmedicin och Folkhälsa www.amm.se/ljudmiljo @Sound_n_health HUVUDHANDLEDARE
Swedish Initiative for Research on Microdata in the Social And Medical Sciences. Registerbaserad forskning vad, varför och hur?
Swedish Initiative for Research on Microdata in the Social And Medical Sciences Registerbaserad forskning vad, varför och hur? Swedish Initiative for Research on Microdata in the Social And Medical Sciences
Kemisk industri i Stenungsund störningar (lukt, buller) och oro tidstrender under 25 år
Kemisk industri i Stenungsund störningar (lukt, buller) och oro tidstrender under 25 år Lars Barregård Professor, överläkare Miljömedicinskt Centrum (VMC), Arbets-och miljömedicin Sahlgrenska Universitetssjukhuset
HAR VI FÖRBISETT RISK FÖR HÖRSELSKADA VID ARBETE I KOMMUNIKATIONSTÄTA LJUDMILJÖER?
AUDIONOMDAGARNA 2017 HAR VI FÖRBISETT RISK FÖR HÖRSELSKADA VID ARBETE I KOMMUNIKATIONSTÄTA LJUDMILJÖER? Leg. Audionom, Doktorand Arbets- och miljömedicin SAHLGRENSKA AKADEMIN www.amm.se/ljudmiljo @Sound_n_health
Att läsa en vetenskaplig artikel
Att läsa en vetenskaplig artikel Mathias Holm Arbets och miljömedicin Sahlgrenska Universitetssjukhuset September 2012 Indelning av föreläsning: Vad är en vetenskaplig artikel? Epidemiologiska vetenskapliga
Hälsodataregister. räddar liv och ger bättre vård
juni 2019 Hälsodataregister räddar liv och ger bättre vård Hälso- och sjukvården utvecklas snabbt, tack vare ny medicinsk kunskap, nya behandlingsmetoder, tekniska innovationer och modernare arbetssätt.
Buller och luftföroreningar vid Solstrålens förskola, Partille kommun
Buller och luftföroreningar vid Solstrålens förskola, Partille kommun Mikael Ögren Akustiker Mathias Holm Överläkare Pernilla Almerud 1:e yrkes- och miljöhygieniker Peter Molnár Miljöfysiker Göteborg den
Regeringsuppdrag Screening av förekomsten av miljögifter
Regeringsuppdrag Screening av förekomsten av miljögifter PFAS och bekämpningsmedel Garnisonen 31 maj 2016 Naturvårdsverket Swedish Environmental Protection Agency 2016-09-22 1 Uppdraget Naturvårdsverket
Luftföroreningar i närmiljön påverkar vår hälsa ALLIS Kristina Jakobsson Arbets- och miljömedicin
Luftföroreningar i närmiljön påverkar vår hälsa ALLIS 213 Kristina Jakobsson Arbets- och miljömedicin Detta vet man - men vid vilken nivå? Finns det säkra nivåer? Dödlighet Luftvägssjukdom Hjärtkärlsjukdom
Dricksvattenberedning och Risk för Magsjuka: En Multi-City Studie av Telefonsamtal till 1177 Vårdguiden
Dricksvattenberedning och Risk för Magsjuka: En Multi-City Studie av Telefonsamtal till 1177 Vårdguiden Andreas Tornevi, Bertil Forsberg Yrkes- och Miljömedicin: Folkhälsa och klinisk medicin, Umeå Universitet
Remeron. 13.11.2014, Version 3.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Remeron 13.11.2014, Version 3.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Depression är en sjukdom som präglas
PFAS i sommarstugeområde i Luleå
LIVSMEDELSVERKET RISKVÄRDERING Dnr 2015/08062 1 (6) Anders Glynn Sanna Lignell Risk- och nyttovärderare PFAS i sommarstugeområde i Luleå Sammanfattning De redovisade totalhalterna av PFAA i de mest förorenade
PFAS i Brantafors dricksvatten
PFAS i Brantafors dricksvatten Information vid Renare Marks PFAS-seminarium Stockholm 2017-02-02 Magnus Olofsson Miljö- och byggnadsförvaltningen Brantafors vattenverk byggdes 2010, ersatte ett gammalt
Resultatrapport - Provtagning av ytvatten och sediment i Styrstad dike
Handläggare Per Axelsson Telefon +46105052920 Mobil +46705202083 E-post per.j.axelsson@afconsult.com Mottagare Norrköpings kommun Elke Myrhede Trädgårdsgatan 21 601 81 Norrköping Datum 2018-11-02 Projekt-ID
Arbets- och miljömedicin Lund
AMM Rapport 2009 Arbets- och miljömedicin Lund Kommentarer och riskbedömning avseende provtagning och analys av inomhusluft i nio fastigheter på Gullviksområdet Kristina Jakobsson Håkan Tinnerberg Kommentarer
PFOS ur tillsynsmyndighetsperspektiv GENERALLÄKAREN
PFOS ur tillsynsmyndighetsperspektiv GENERALLÄKAREN 2014-11-26 Agenda Generalläkaren- Vem är det? -PFOS lagstöd och styrning -PFAS-användning i verksamheter -Erfarenheter och tillsynstips Generalläkarens
Epidemiologi 1. Ragnar Westerling
Epidemiologi 1 Ragnar Westerling Epidemiologi Läran om sjukdomars utbredning i befolkningen Epi bland Demo folk Logi läran om Epidemiologi Svarar på frågor om tid, plats, person Vem är det som drabbas
Fokus på dödlighet efter sjukhusvårdad hjärtinfarkt
Fokus på dödlighet efter sjukhusvårdad hjärtinfarkt november 2012 Andel (%) I Socialstyrelsens rapport Öppna jämförelser av hälso- och sjukvårdens kvalitet och effektivitet 2009 redovisas att andel kvinnor
PFAS SYF ÅRSMÖTE, JÖNKÖPING 9-10 MARS 2017
PFAS SYF ÅRSMÖTE, JÖNKÖPING 9-10 MARS 2017 Anna Paulsson Miljökonsult, uppdragsledare Jönköping Vatten och Miljö Telefon direkt 036-151809 anna.paulsson@sweco.se 1 PFAS = Poly- och perfluorerade alkylsubstanser
Graves sjukdom När kroppens immunsystem reagerar felaktigt
Graves sjukdom När kroppens immunsystem reagerar felaktigt 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg
Miljömedicinsk bedömning av svavelvätelukt på förskola
Miljömedicinsk bedömning av svavelvätelukt på förskola Gerd Sällsten 1:e yrkes- och miljöhygieniker, professor Göteborg den 7 maj 2013 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Arbets- och miljömedicin Västra
Tillsynsrapport Kemikalier i arbets- och profilkläder
Sida 1 (5) 2014-03-24 Handläggare Mari Fagerholm Telefon: 08-508 28 163 Till Miljö- och hälsoskyddsnämnden 2014-04-08 p. 24 Förvaltningens förslag till beslut 1. Godkänna rapporten 2. Överlämna rapporten
Hörselrelaterade symtom bland kvinnor
Hörselrelaterade symtom bland kvinnor Förekomst och risk i relation till buller och stress i arbetet Sofie Fredriksson SAHLGRENSKA AKADEMIN ARBETS- OCH MILJÖMEDICIN Handledare och medförfattare Huvudhandledare
Öppna jämförelser av hälso- och sjukvårdens kvalitet och effektivitet Jämförelser mellan landsting 2009. Jämförelser mellan landsting
Öppna jämförelser av hälso- och sjukvårdens kvalitet och effektivitet Jämförelser mellan landsting 2009 Öppna jämförelser av hälso- och sjukvårdens kvalitet och effektivitet Jämförelser mellan landsting
Regeringsuppdrag Screening av förekomsten av miljögifter
Regeringsuppdrag Screening av förekomsten av miljögifter PFAS och bekämpningsmedel Karl Lilja Enheten för farliga ämnen och avfall Avdelningen för analys och forskning Naturvårdsverket PFAS - Problem och
Sköldkörtelcancer Regional nulägesbeskrivning VGR Standardiserat vårdförlopp
Ett samarbete i Västra sjukvårdsregionen Sköldkörtelcancer Regional nulägesbeskrivning VGR Standardiserat vårdförlopp Processägare Jakob Dahlberg Februari 2017 Innehållsförteckning 1. Inledning... 1 2.
Alkoholberoende efter obesitaskirurgi
Alkoholberoende efter obesitaskirurgi Professor Erik Näslund Enheten för kirurgi Institutionen för kliniska vetenskaper, Danderyds sjukhus Karolinska Institutet Frågor jag tänker försöka besvara Hur vanligt
Risker vid förorening av dricksvatten med PFAA
LIVSMEDELSVERKET RISKHANTERINGSRAPPORT 1 (6) Risker vid förorening av dricksvatten med PFAA Detta dokument beskriver och motiverar riskhanteringsåtgärder beslutade av Livsmedelsverket med anledning av
Störning och samhällsekonomisk kostnad av vägtrafikbuller i Ljungskile
Störning och samhällsekonomisk kostnad av vägtrafikbuller i Ljungskile Mikael Ögren Akustiker Göteborg den 7 september 2015 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Arbets- och miljömedicin Västra Götalandsregionens
Miljömedicinsk bedömning av bly i dricksvatten, Vättern
Miljömedicinsk bedömning av bly i dricksvatten, Vättern - Flygskjutmålet Hammaren Gerd Sällsten 1:e yrkes- och miljöhygieniker, prof Göteborg den 2 juli 2013 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Arbets- och
MEDICINSKA INSTITUTIONEN
SAHLGRENSKA AKADEMIN MEDICINSKA INSTITUTIONEN Organisationsklimat för högt luftfartsskydd vid flygplatsarbete Utveckling av Airdrome Security Climate Questionnaire (ADSECQ) Marianne Törner, Anders Pousette,
Vad är PFAS och varför är PFAS-ämnen ett bekymmer?
Vad är PFAS och varför är PFAS-ämnen ett bekymmer? Karin Norström Miljökemist Naturvårdsverket Daniel Borg Toxikolog Kemikalieinspektionen Upplägg Vad är PFAS? Varför använder man PFAS? Varför är PFAS-ämnen
Handlingsplan för en giftfri vardag 2011 2020 Jan Hammar
Handlingsplan för en giftfri vardag 2011 2020 Jan Hammar Varför en handlingsplan för en giftfri vardag? bly bisfenol A kvicksilver kadmium allergiframkallande biocider högfluorerade kemiska ämnen ämnen
Hypertyreos. Hög ämnesomsättning
Hypertyreos Hög ämnesomsättning Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent Ove Törring, Karolinska
Perfluorerade alkylsyror (PFAA) i råvatten i Bredared Vattenverk
LIVSMEDELSVERKET Bilaga 1 (5) Senior risk- och nyttovärderare Perfluorerade alkylsyror (PFAA) i råvatten i Bredared Vattenverk Sammanfattning De redovisade halterna av PFAA i drickvatten innebär att det
Könsskillnader vid operation av ljumskbråck
Könsskillnader vid operation av ljumskbråck Behandlingsresultaten mellan män och kvinnor kan minska Författare: Kristin Eliasson, Mikael Kjerfve Rapporten är utgiven av: Kunskapscentrum för Jämlik vård,
Livsviktig information om Addisons sjukdom.
Livsviktig information om Addisons sjukdom. Innehållsförteckning Om Addisonkris 5 Krisschema 6 Orsaken till binjurebarksvikt 8 Behandling av binjurebarksvikt 10 Akutvård 12 Viktigt att känna till 14 2
Vem behöver vad? underlag för bedömning av befolkningens behov av sjukvård, hälsofrämjande och förebyggande insatser åren 2010-2015
Vem behöver vad? underlag för bedömning av befolkningens behov av sjukvård, hälsofrämjande och förebyggande insatser åren 2010-2015 Barbara Rubinstein epidemiolog Karin Althoff vårddataanalytiker Rapportens
Hellre rik och frisk - om familjebakgrund och barns hälsa
Hellre rik och frisk - om familjebakgrund och barns hälsa Eva Mörk*, Anna Sjögren** & Helena Svaleryd* * Nationalekonomiska institutionen, Uppsala universitet ** Institutet för arbetsmarknads- och utbildningspolitisk
Miljömedicinsk bedömning av cancersjuklighet i Odensberg, Falköpings kommun
Miljömedicinsk bedömning av cancersjuklighet i Odensberg, Falköpings kommun Göteborg den 12 maj 2006 Annette Rödström 1 ST-läkare Erik Holmberg 2 Systemanalytiker Lars Barregård 1 Professor, överläkare
Gerd Sällsten Docent, 1:e yrkes- och miljöhygieniker
Arbets- och miljömedicinsk bedömning av risker för allmänbefolkning och anställda i samband med ett större punktutsläpp av vinylklorid vid INEOS i november 2008 Göteborg den 4 mars 2009 Gerd Sällsten Docent,
Epidemiologi/ Evidensbaserad medicin Del 4
ehälsoinstitutet Epidemiologi/ Evidensbaserad medicin Del 4 Grundläggande farmakoterapi Tora Hammar, tora.hammar@lnu.se Fil. Dr biomedicinsk vetenskap, leg. receptarie Del 4 Informationskällor Läkemedelsregistret
NOSACQ-50: Ett verktyg för att mäta säkerhetsklimat
NOSACQ-50: Ett verktyg för att mäta säkerhetsklimat Säkerhetskultur i processindustrin IPS konferens 5 februari 2013 Anders Pousette, Fil.Dr, Psykolog Forskargruppen Säkerhet-Organisation_Ledarskap, Arbets-
2011-09-02. Grunderna i epidemiologi. Innehåll: Vad är epidemiologi? Epidemiologins tillämpningsområden
Innehåll: Grunderna i epidemiologi Vad är epidemiologi? Beskriva 5 olika typer av studiedesign Beskriva 3 olika typer av sjukdomsmått Emilie.agardh@ki.se Diskutera orsaker och samband Varför är epidemiologi
Psykosociala arbetsförhållanden hjärt-kärlsjukdom, perceptioner och reaktiva beteenden
SAHLGRENSKA AKADEMIN INSTITUTIONEN FÖR MEDICIN Psykosociala arbetsförhållanden hjärt-kärlsjukdom, perceptioner och reaktiva beteenden Mia Söderberg, Leg. psykolog, MSc, PhD mia.soderberg@amm.gu.se Arbets-
En Sifo-undersökning om läkemedelsanvändning bland äldre
En Sifo-undersökning om läkemedelsanvändning bland äldre Förord Läkemedel hjälper många äldre att behålla ett hälsosamt liv men läkemedelsanvändningen har även en mörk baksida. Sverige är ett rikt land,
Miljömedicinsk bedömning gällande trafikbuller samt etablering av återvinningscentral i Svenljunga
Miljömedicinsk bedömning gällande trafikbuller samt etablering av återvinningscentral i Svenljunga Peter Molnár Miljöfysiker Mikael Ögren Akustiker Göteborg den 28 maj 2014 Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Exponering och hälsoeffekter i Glasriket
Exponering och hälsoeffekter i Glasriket Arbets- och miljömedicin Temadag, förorenade områden, 2016-10-27 Varför forska om detta? Myndigheter, konsulter Hur hantera riskerna? Inventering Finns miljö- och
Förekomst av narkolepsi med kataplexi hos barn/ungdomar i samband med H1N1 pandemin och vaccinationer med Pandemrix
Förekomst av narkolepsi med kataplexi hos barn/ungdomar i samband med H1N1 pandemin och vaccinationer med Pandemrix Resultat från en fallinventeringsstudie 2009 2010 genomförd av Läkemedelsverket Sammanfattning
Överenskommelser om en förbättrad patientsäkerhet
BILAGA TILL GRANSKNINGSRAPPORT DNR: 31 2013 0103 Bilaga 4. Överenskommelser om en förbättrad patientsäkerhet Patientsäkerhet har staten gett tillräckliga förutsättningar för en hög patientsäkerhet? (RiR
Tidstrender för perfluorerade ämnen i plasma från svenska kvinnor
Tidstrender för perfluorerade ämnen i plasma från svenska kvinnor 1987-2007 Axmon, Anna; Axelsson, Jonatan; Jakobsson, Kristina; Lindh, Christian; Jönsson, Bo A 2014 Document Version: Förlagets slutgiltiga
Real life och registerstudier Karin Lisspers Falun 19 februari 2018 What is evidence? RCT-studier - patienter i verkligheten
Real life och registerstudier Falun 19 februari 2018 What is evidence? RCT-studier - patienter i verkligheten 1 Astma Herland K, et al. Respiratory Medicine (2005) 99, 11 19 Real-life studier jämfört RCTstudier
Hepatit C. Smittskyddsenheten, Eva Lundmark
Hepatit C Antalet hepatit C fall är i stigande sedan 2011 då endast 55 fall anmäldes. Under 2013 rapporterades 90 fall (åtta kliniska anmälningar saknas), en incidens på 22/100 000 invånare, vilket var
EPIDEMIOLOGI. Läran om sjukdomsförekomst i en befolkning (Ahlbom, Norell)
EPIDEMIOLOGI Läran om sjukdomsförekomst i en befolkning (Ahlbom, Norell) Läran om utbredningen av och orsakerna till hälsorelaterade tillstånd eller förhållanden i specifika populationer och tillämpningen
Ojämställd och ojämlik förskrivning av biologiska läkemedel till patienter med psoriasis
IMS Health Rapport 905692: Inequality study in usage of biological drugs for treatment of KORTA FAKTA: Ojämställd och ojämlik förskrivning av biologiska läkemedel till patienter med psoriasis Genomförd
Säkerhetsklimat i vård och omsorg och dess betydelse för personalsäkerhet och patientsäkerhet
Säkerhetsklimat i vård och omsorg och dess betydelse för personalsäkerhet och patientsäkerhet Mats Eklöf Leg psykolog, docent Pernilla Larsman Anders Pousette Marianne Törner Psykologiska institutionen
Somatisk hälso- och sjukvård för personer med långvarig psykisk sjukdom Marie Rusner, forskningschef Södra Älvsborgs Sjukhus, adjungerad lektor
Somatisk hälso- och sjukvård för personer med långvarig psykisk sjukdom Marie Rusner, forskningschef Södra Älvsborgs Sjukhus, adjungerad lektor Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet Malmö 2017-10-12
Sköldkörtelvården i Sverige
Sköldkörtelvården i Sverige ur patientens perspektiv En rapport baserad på en Sifo-undersökning #devårdlösa Innehållsförteckning Bakgrund 4 Om hypotyreos 5 Så mår de hypotyreossjuka 6 Synen på vården 8
Per Ola Darnerud Livsmedelsverket, Uppsala, Sweden (mejladress: per.ola.darnerud@slv.se)
RESULTAT FRÅN RIKSMATEN 2010-11: BIOMONITORERING AV TOXISKA ÄMNEN OCH ASSOCIATIONER MED KOST- OCH LIVSSTILS- FAKTORER I EN SVENSK POPULATIONS- BASERAD UNDERSÖKNING Per Ola Darnerud Livsmedelsverket, Uppsala,
Åtgärder kopplade till högfluorerade ämnen nationellt, inom EU och globalt
Åtgärder kopplade till högfluorerade ämnen nationellt, inom EU och globalt Daniel Borg Kemikalieinspektionen 2019-03-20 1 Upplägg Problembild Åtgärder på olika nivåer EU Globalt Nationellt (Sverige) 2
Vägtrafikbuller i Ljungskile, Uddevalla kommun
Vägtrafikbuller i Ljungskile, Uddevalla kommun Mikael Ögren Akustiker Göteborg den 30 augusti 2013 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Arbets- och miljömedicin Västra Götalandsregionens Miljömedicinska Centrum
Om PSA-prov för att upptäcka tidig prostatacancer
Om PSA-prov för att upptäcka tidig prostatacancer Information från Socialstyrelsen i samarbete med: Sveriges Kommuner och Landsting Sjukvårdsrådgivningen Svensk Urologisk Förening Svensk Onkologisk Förening
Graves sjukdom. När kroppens immunsystem reagerar felaktigt
Graves sjukdom När kroppens immunsystem reagerar felaktigt Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent
Miljömedicinsk bedömning av trafikbuller nära E6 i Kungsbacka
Miljömedicinsk bedömning av trafikbuller nära E6 i Kungsbacka Peter Molnár Miljöfysiker Helena Sandén Överläkare Göteborg den 27 mars 2015 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Arbets- och miljömedicin Västra
Är tiden mogen för allmän screening för prostatacancer?
1 Är tiden mogen för allmän screening för prostatacancer? På vårt kvartalsmöte strax före sommaren hade vi besök av professor Jonas Hugosson som föreläsare. Jonas Hugosson är urolog vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset.
RSV-rapport för vecka 12, 2014
RSV-rapport för vecka 12, 2014 Denna rapport publicerades den 27 mars 2014 och redovisar RSV-läget vecka 12 (17-23 mars). Lägesbeskrivning Antalet RSV-diagnoser har legat på ungefär samma nivå veckorna
En liten del av patienterna klarar dock inte av att omvandla tyroxin. För dessa patienter finns alternativet Liothyronin, dvs T3 i medicinform.
1 Behandlingsalternativ vid Hypotyreos Sköldkörteln, tyreoidea, sitter på halsens framsida och har som viktigaste uppgift att styra ämnesomsättningen i kroppen genom att producera två hormoner: tyroxin
Kemikalieinspektionens regeringsuppdrag om PFAS - förslag till begränsningar och andra åtgärder
Kemikalieinspektionens regeringsuppdrag om PFAS - förslag till begränsningar och andra åtgärder Jenny Ivarsson Renare Mark 2017-02-02 Bakgrund Regeringens kemikalieproposition 2013* Göran Enanders utredning
Miljömedicinsk bedömning av bullerstörningar från skärgårdsskjutfält
Miljömedicinsk bedömning av bullerstörningar från skärgårdsskjutfält Mikael Ögren Akustiker Lars Barregård Överläkare, professor Göteborg den 3 oktober 2011 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Arbets- och
The national SIMSAM network (I)
SIMSAM är en förkortning för Swedish Initiative for Research on Microdata in the Social And Medical Sciences och utgör en satsning som stöds av Vetenskapsrådet. Syftet med bidraget är att bidra till förbättrad
HÄLSOEFFEKTER I ETT FÖRORENAT OMRÅDE EN EPIDEMIOLOGISK STUDIE
2008-02-13 HÄLSOEFFEKTER I ETT FÖRORENAT OMRÅDE EN EPIDEMIOLOGISK STUDIE Gun Wingren, Avdelningen för yrkes- och miljömedicin, Institutionen för klinisk och experimentell medicin, Hälsouniversitetet, 581
Fakta och myter inom stress - Om kortisol
Fakta och myter inom stress - Om kortisol Har stressade personer högt kortisol och vad händer med kortisolkurvan när man blir utmattad? Draken 29 mars 2017 Föreläsare: Ingibjörg Jonsdottir, professor ISM
Fast Track Är det patientsäkert? Urban Berg Överläkare i ortopedi, Kungälvs sjukhus Doktorand vid Göteborgs universitet
Fast Track vid knä- och höftprotesoperation Fast Track Är det patientsäkert? Urban Berg Överläkare i ortopedi, Kungälvs sjukhus Doktorand vid Göteborgs universitet Fast Track Utveckling i VGR Implementering