Jens-Peter Larsen (S) Cecilia Ivarson Kunze (S) Börje Ohlsson (AD) Dan Björk (M) Brita Karlsson (FIA) Charlie Ceder (SD) Monika Westberg

Transkript

1 1(25) Plats och tid Sal 105, Ale Kulturrum, Nödinge, kl. 09:00-15:30 ande Monica Samuelsson (S), ordförande Johan Signell (S) Christer Pålsson (V) Lars Kopp (M), varav tjänstgörande ordförande Maj Holmström (M) Inga-Lena Lindenau (L) Ingrid Hellberg (KD) Rune Karlsson (SD) Tjänstgörande ersättare Närvarande ersättare Monika Westberg (S) ers. Monica Samuelsson (S) Tommy Gustafsson (V) ers. Sonny Landerberg (MP) Elaine Björkman (S) ers. Jean Altun (S) Monika Westberg (S) ers. Jean Altun (S) Börje Olsson (AD) ers. Ingela Nordhall (AD) Elaine Björkman ers. Ingela Nordhall (AD) Jens-Peter Larsen (S) Cecilia Ivarson Kunze (S) Börje Ohlsson (AD) Dan Björk (M) Brita Karlsson (FIA) Charlie Ceder (SD) Övriga närvarande Övriga, se sida 2 Utses att justera Justeringens plats och tid Monica Westberg Lars Kopp Kommunhus Nödinge, [ ] Paragrafer Underskrifter Sekreterare Ordförande Justerande Stina Holländare Lars Kopp Monika Westberg Monica Samuelsson Lars Kopp

2 2(25) Övriga närvarande Stina Holländare, sekreterare Ebba Gierow, sektorchef Andreas Witt, verksamhetschef FH Annika Ljungh, verksamhetschef SH Ann-Sofie Borg, verksamhetschef ÄO Iréne Blomqvist, verksamhetschef IFO Ulrika Johansson, administrativ chef Jenny Erixon, controller Helena Wixe, controller Mattias Leufkens, verksamhetsutvecklare Åsa Fredriksson, MAS Sanna Heikkinen, SAS Annika Frisk Spångberg, 1:e socialsekreterare Organ ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Sammanträdesdatum Datum för anslags uppsättande Datum för anslags nedtagande Förvaringsplats för protokollet Underskrift Kommunhus Nödinge Stina Holländare

3 3(25) Innehåll OAN 36 Tillkommande och utgående ärenden 4 OAN 37 Föredragningar 5 OAN 38 Ekonomisk månadsuppföljning 6 OAN 39 Information om Kostnad per brukare, KPB, OAN 40 Revidering av nämndplan och budget OAN 41 Fördelning av stimulansmedel för ökad bemanning inom äldreomsorgen OAN 42 Kvalitets- och patientsäkerhetsberättelse OAN 43 OAN 44 Revisionsrapport - Avvikelsehatering inom äldreomsorgen Information om anmälan enligt lex Sarah FH boendestöd OAN 45 Information om extern hemtjänstutförare 17 OAN 46 Ej verkställda beslut SoL OAN 47 Ej verkställda beslut LSS OAN 48 Anmälan av delegationsbeslut OAN 49 Delgivningar 24 OAN 50 Information och övriga frågor 25

4 4(25) OAN 36 Dnr OAN Tillkommande och utgående ärenden Aktuell fråga Tillkommande ärenden: Sektorn önskar att ärendet "Information om extern hemtjänstutförare" tillkommer på dagordningen. Yrkande Ordförande yrkar att ärendet "Information om extern hemtjänstutförare" tillkommer på dagordningen. sgång Ordförande ställer proposition på eget yrkande och finner att omsorgs- och arbetsmarknadsnämnden bifaller densamma. beslutar att ärendet "Information om extern hemtjänstutförare" tillkommer på dagordningen. sexpediering För vidare hantering För kännedom

5 5(25) OAN 37 Föredragningar Dnr OAN Ärendet Ekonomisk månadsuppföljning Information om Kostnad per brukare, KPB, 2016 Revidering av nämndplan och budget 2018 Fördelning av stimulansmedel för ökad bemanning inom äldreomsorgen Kvalitets- och patientsäkerhetsberättelse 2017 Revisionsrapport - Avvikelsehantering inom äldreomsorgen Information om anmälan enligt lex sarah FH boendestöd Information om extern hemtjänstutförare Nedläggning av faderskapsutredning Ej verkställda beslut SoL Ej verksställda beslut LSS Yrkande Ordförande föreslår enligt följande beslutsförslag: noterar föredragningarna. noterar föredragningarna.

6 6(25) OAN 38 Ekonomisk månadsuppföljning Dnr OAN Ärendet Sektorchef, verksamhetschefer och controllers informerar om ekonomisk månadsuppföljning för januari och februari sunderlag Handlingar Powerpointpresentation som föredras för nämnden på sammanträdet. Yrkande Ordförande föreslår enligt följande beslutsförslag: noterar informationen gällande månadsuppföljning för januari och februari noterar informationen gällande månadsuppföljning januari och februari 2018.

7 7(25) OAN 39 Dnr OAN Information om Kostnad per brukare, KPB, 2016 Sektorchef, verksamhetschefer, controllers och verksamhetsutvecklare informerar om resultatet av Kostnad per brukare sunderlag Handlingar Ale KPB slutpresentation utfall 2016 Yrkande Ordförande föreslår enligt följande beslutsförslag: noterar informationen gällande Kostnad per brukare, KPB, noterar informationen gällande Kostnad per brukare, KPB, 2016.

8 8(25) OAN 40 Dnr OAN Revidering av nämndplan och budget 2018 Ärendet Sektorn har tagit del av redovisningen av genomlysning avseende 2016 (särskilt informationsärende på denna nämnd) och kan konstatera att produktionskostnaden för platser inom särskilt boende, såväl inom äldreomsorgen som inom funktionshinder är högre än i många jämförbara kommuner. Likaså är kostnaderna för köpta platser inom individ- och familjeomsorgen höga medan kostnaderna för produktion av intern hemtjänst ligger relativt väl i nivå med snittet i de jämförda kommunerna. De åtgärder som vidtagits under 2017 har också vidtagits med dessa utgångspunkter vilket innebär att kostnaden kan ha påverkats redan i resultaten 2017 som redovisas i april. Högst sannolikt finns trots detta behov av ytterligare åtgärder för att nå en lägre kostnadsnivå. De behov som inte finansierats på respektive verksamhetsområde behöver dessutom hanteras i denna revidering. Nedan tabell illustrerar de tillkommande behoven på respektive verksamhetsområde: ATO Behov 2018 i tkr Exempelvis Centralt IFO ÄO 600 IT-budget, ökad buffert Ökad budget köpta platser, löneglidning Handläggare biståndsenheten; trygg och säker utskrivning FH Tillkommande ärenden 2017 SH Inflyttningskostnader Totalt ofinansierade behov De medel som, inför beslutet i november om Verksamhetsplan med budget 2018 låg kvar i sektorcentralt läge, kommer nu att fördelas för att täcka ovanstående behov. Fördelningen av ramen föreslås bli enligt nedan:

9 9(25) EKONOMISK SAMMANSTÄLLNING s/verksamhetsområden Budget Budget Total budget Belopp i tkr Utfall Budget kostnader intäkter Nämnd och administration Individ- och familjeomsorg Äldreomsorg inkl hemtjänst Funktionshinder Särskilda boenden och hemsjukvård Nu återstår att hantera resultaten av genomlysningen och det höga kostnadsläget i delar av sektorn. I tabellen framgår utfall på respektive verksamhetsområde och totalt 2017 samt budget för 2017 och Bortsett från de omfördelningar som är genomförda (exempelvis flytt av nattpatrullen från äldreomsorgen till särskilda boenden och hemsjukvård) innebär den föreslagna ramfördelningen att varje verksamhetsområde, givet utfallet 2017, måste arbeta med kostnadsminskningar för att få budget i balans En effektivisering som skulle innebära att inom ramen för ett budgetår minska kostnad per brukare, i de delar där dessa är höga, till en betydligt lägre nivå skulle inte gå att genomföra utan stora konsekvenser. En sådan förändring bör ske successivt och med resultatet för även 2017 känt. Sektorn har även tidigare aviserat behovet av en ökad systematik gällande planering och uppföljning av intern kontroll. Framtagandet av en ny modell för internkontrollplan har pågått parallellt med ovan beskrivna arbete för att fånga upp potentiella behov och faktorer med bäring på området. Förslaget på den nya modellen presenteras i separat ärendet. Under hösten 2017 initierade sektorn en organisationsförändring och planeringen för denna pågår alltjämt vilket innebär att justering av såväl ramar som verksamhetsområdenas innehåll kan bli aktuellt vid ytterligare något tillfälle under sunderlag Handlingar Tjänsteutlåtande Revidering av nämndplan och budget 2018, Antagen nämndplan och budget 2018,

10 10(25) Förvaltningens beslutsförslag till omsorgs- och arbetsmarknadsnämnden godkänner ny ramfördelning enligt förslag. godkänner nytt förslag på internkontrollplan. godkänner ny ramfördelning enligt förslag. godkänner nytt förslag på internkontrollplan. sexpediering För vidare hantering Sektorchef För kännedom Kommunstyrelsen

11 11(25) OAN 41 Dnr OAN Fördelning av stimulansmedel för ökad bemanning inom äldreomsorgen Ärendet Regeringen har beslutat om en tillfällig satsning om ökad bemanning inom äldreomsorgen som sträcker sig fram till och med år Nämnden beslutade om en fördelning av stimulansmedlen för år Förutsättningarna inför 2018 har dock förändrats. För att implementera arbetet med Trygg hemgång föreslår sektorn att stimulansmedlen för ökad bemanning inom äldreomsorgen finansierar de underskötersketjänsterna som har i uppdrag att arbeta med processen Trygg hemgång. Arbetet med att skapa en trygg och säker intern vårdkedja intensifieras 2018 med anledning av den nya lagstiftningen trygg och säker utskrivning efter slutenvård. Sektorn behöver därmed arbeta med att effektivisera processen såväl vid hemgång från slutenvården som till tillfällig vistelse/korttid och hemgång därifrån. Den nya lagstiftningen trygg och säker utskrivning från slutenvård innebär kortare vårdtider på sjukhus och större rehab-, hälso- och sjukvårdsbehov efter sjukhusvistelse. En del i att effektivisera arbetssättet med den interna vårdkedjan kräver initialt ökad bemanning av sjuksköterska och fysioterapeut för att stödja arbetssätt och handleda omsorgspersonal. Resterande belopp av stimulansmedlen föreslår sektorn går till 1,00 heltidstjänst undersköterska fixartjänst, 0,75 heltidstjänst äldrepedagog samt 0,50 heltidstjänst undersköterska för att stödja brukare med särskilda behov. Att arbeta med förebyggande, uppsökande och hälsofrämjande insatser är enligt Sveriges kommuner och landsting (SKL) den enda insats som på längre sikt kan hålla ner kostnader för äldreomsorg. sunderlag Handlingar Tjänsteutlåtande Revidering av fördelning av stimulansmedel angående ökad bemanning inom äldreomsorgen, år Förvaltningens beslutsförslag till omsorgs- och arbetsmarknadsnämnden Omsorgs-och arbetsmarknadsnämnden beslutar att för år 2018 fördela stimulansmedlen för ökad bemanning inom äldreomsorgen enligt följande: 1,0 heltidstjänster sjuksköterska, 1,0 heltidstjänster fysioterapeut 4,00 heltidstjänster undersköterskor Trygg hemgång, 1,00 heltidstjänst undersköterska fixartjänst,

12 12(25) 0,75 heltidstjänst äldrepedagog samt 0,50 heltidstjänst undersköterska för att stödja brukare med särskilda behov. Omsorgs-och arbetsmarknadsnämnden beslutar att för år 2018 fördela stimulansmedlen för ökad bemanning inom äldreomsorgen enligt följande: 1,0 heltidstjänster sjuksköterska, 1,0 heltidstjänster fysioterapeut 4,00 heltidstjänster undersköterskor Trygg hemgång, 1,00 heltidstjänst undersköterska fixartjänst, 0,75 heltidstjänst äldrepedagog samt 0,50 heltidstjänst undersköterska för att stödja brukare med särskilda behov. sexpediering För vidare hantering Verksamhetschef ÄO Enhetschefer ÄO Verksamhetschef SH Enhetschef Ale rehab, Trygg hemgång För kännedom Privata utförare av hemtjänst Verksamhetschef FH

13 13(25) OAN 42 Dnr OAN Kvalitets- och patientsäkerhetsberättelse 2017 Ärendet Enligt 3 kap 10 patientsäkerhetslagen (2010:659) ska vårdgivaren senast den 1 mars varje år upprätta en patientsäkerhetsberättelse. Den som bedriver socialtjänst eller verksamhet enligt LSS bör också med dokumentation som utgångspunkt varje år upprätta en kvalitetsberättelse. Sektor arbete, trygghet och omsorg har upprättat en sammanhållen kvalitets- och patientsäkerhetsberättelse för 2017 för att säkerställa att verksamheter inom nämndens ansvarsområde fullgör kraven om dokumentationsskyldighet i enlighet med SOSFS 2011:9. Berättelsen ska även fungera som stöd för nämnden och dess verksamheter i arbetet med att bedöma hur det systematiska kvalitets- och patientsäkerhetsarbetet bedrivs i verksamhetens olika delar, samt tillgodose informationsbehovet hos externa intressenter. sunderlag Handlingar Tjänsteutlåtande Kvalitets- och patientsäkerhetsberättelse Kvalitets- och patientsäkerhetsberättelse 2017 Förvaltningens beslutsförslag till omsorgs- och arbetsmarknadsnämnden Omsorgs-och arbetsmarknadsnämnden godkänner kvalitets- och patientsäkerhetsberättelsen för Omsorgs-och arbetsmarknadsnämnden godkänner kvalitets- och patientsäkerhetsberättelsen för 2017.

14 14(25) OAN 43 Dnr OAN Revisionsrapport - Avvikelsehatering inom äldreomsorgen Ärendet KPMG AB har på uppdrag av kommunens revisorer genomfört en granskning av avvikelsehanteringen inom äldreomsorgen i Ale kommun. Rapporten färdigställdes den 13 december Utifrån rapporten gör kommunens revisorer bedömningen att omsorgs- och arbetsmarknadsnämnden har system och rutiner för klagomåls- och avvikelsehantering som är etablerade och är kända i verksamheten. Dock ser kommunens revisorer att det finns förbättringsområden för att förtydliga och förbättra klagomåls- och avvikelsehantering ytterligare. Kommunens revisorer rekommenderar att omsorgs- och arbetsmarknadsnämnden att: Säkerställa att riktlinjen för avvikelsehantering uppdateras och inkluderar avvikelseärenden inom ramen för SoL och LSS. Säkerställa att avvikelser som hanteras i IT-stödsystemet Treserva, som i dagsläget är uppbyggt utifrån Hälso- och sjukvård även inkluderar socialtjänsten och LSS Säkerställa att det totala antalet avvikelser som dokumenteras varje år redovisas i Kvalitets- och patientsäkerhetsberättelsen. Säkerställa att den färdigställda processkartläggningen blir känd i hela verksamheten genom informations och utbildningsinsatser. Säkerställa att personal får information om nyttan av att dokumentera synpunkter och klagomål i befintliga IT system med syfte att förbättra kvaliteten och öka säkerheten i verksamheten sunderlag Handlingar Tjänsteutlåtande Svar på revisionsrapport gällande avvikelsehantering inom äldreomsorgen Revisionsrapport - Avvikelsehantering inom äldreomsorgen

15 15(25) Förvaltningens beslutsförslag till omsorgs- och arbetsmarknadsnämnden föreslås besluta - att ge sektorn i uppdrag att upprätta en sektorsövergripande riktlinje för klagomål och avvikelsehantering. Sektorsledningen fattar därefter beslut om att anta riktlinje för klagomål och avvikelsehantering, när den är färdigställd. - att sektorn ges i uppdrag att ge samtliga verksamhetsgrenar möjlighet att elektroniskt kunna rapportera och hantera avvikelser. Detta för att sektorn ska kunna redovisa och hantera avvikelser på ett mer systematiskt sätt, dels i verksamheterna och dels i Kvalitets- och patientsäkerhetsberättelsen. föreslås besluta - att ge sektorn i uppdrag att upprätta en sektorsövergripande riktlinje för klagomål och avvikelsehantering. Sektorsledningen fattar därefter beslut om att anta riktlinje för klagomål och avvikelsehantering, när den är färdigställd. - att sektorn ges i uppdrag att ge samtliga verksamhetsgrenar möjlighet att elektroniskt kunna rapportera och hantera avvikelser. Detta för att sektorn ska kunna redovisa och hantera avvikelser på ett mer systematiskt sätt, dels i verksamheterna och dels i Kvalitets- och patientsäkerhetsberättelsen. sexpediering För vidare hantering Kommunrevisionen Verksamhetschef ÄO För kännedom Administrativ chef

16 16(25) OAN 44 Dnr OAN Information om anmälan enligt lex Sarah FH boendestöd Ärendet Sektor arbete, trygghet och omsorg (ATO) har uppmärksammat att ett allvarligt missförhållande enligt lex Sarah förelegat inom funktionshinderenheten, biståndsenheten och vuxenenheten. Missförhållandet som rapporteras gäller suicid. Den enskilde har uttryckt suicidtankar och har haft en komplex problembild med funktionsnedsättning och viss missbruksproblematik, som varit väl känd i kommunens verksamheter. Informationen gällande suicid mellan god man, biståndsenheten och boendestöd har inte fungerat och insatser och rutiner har inte efterföljts. Påföljd är att den enskilde begår suicid någon gång mellan och Enligt utredarens bedömningen hade händelsen möjligtvis kunnat undvikas om den enskilde fått rätt stöd i rätt tid varför utredaren bedömer att ett allvarligt missförhållande enligt 14 kapitlet 7 soicaltjänstlagen,sol, har förelegat. om att anmäla ärendet enligt lex Sarah till Inspektionen för vård och omsorg, IVO, fattades av omsorgs- och arbetsmarknadsnämndens arbetsutskott OANau 7. sunderlag Handlingar Tjänsteutlåtande Anmälan enligt lex Sarah FH Boendestöd Utredning lex Sarah Yrkande Ordförande föreslår enligt följande beslutsförslag: noterar informationen. Omsorgs-och arbetsmarknadsnämnden noterar informationen.

17 17(25) OAN 45 Dnr OAN Information om extern hemtjänstutförare Ärendet Ebba Gierow informerar övergripande om pågående granskning av extern hemtjänstutförare. Yrkande Ordförande föreslår enligt följande beslutsförslag: noterar informationen. beslutar att notera informationen

18 18(25) OAN 46 Ej verkställda beslut SoL Dnr OAN Ärendet som ej är verkställda inom tre månader rapporteras enligt rutinen för inrapportering av ej verkställda gynnande biståndsbeslut enligt 4 kap. 1 SoL. Rapporteringen har skickats till Inspektionen för vård och omsorg, IVO, i enlighet med nämndens skyldighet. Under kvartal , till , har två nya beslut rapporterats in som ej är verkställda inom tre månader. Av de beslut som tidigare rapporterats in som ej verkställda har fyra beslut verkställts och inga beslut har avslutats utan verkställighet. Sju beslut är fortsatt ej verkställda. Se statistikrapport för mer information. Statistikrapport med bilagor skickas efter beslut i omsorgs- och arbetsmarknadsnämnden till kommunfullmäktige och kommunrevisionen. sunderlag Handlingar Tjänsteutlåtande Rapportering ej verkställda beslut SoL, kvartal Statistikrapport ej verkställda beslut SoL, kvartal Förvaltningens beslutsförslag till omsorgs- och arbetsmarknadsnämnden Omsorgs-och arbetsmarknadsnämnden beslutar att notera rapporten samt att den tillställs kommunfullmäktige samt kommunrevisionen. Omsorgs-och arbetsmarknadsnämnden beslutar att notera rapporten samt att den tillställs kommunfullmäktige samt kommunrevisionen. sexpediering För vidare hantering Kommunfullmäktige

19 19(25) Kommunrevisionen Verksamhetschef ÄO Verksamhetchef SH Verksamhetchef FH Verksamhetschef IFO

20 20(25) OAN 47 Ej verkställda beslut LSS Dnr OAN Ärendet som ej är verkställda inom tre månader rapporteras enligt rutinen för inrapportering av ej verkställda gynnande biståndsbeslut enligt 9 LSS. Rapporteringen har skickats till Inspektionen för vård och omsorg, IVO, i enlighet med nämndens skyldighet. Under kvartal , till , har tre nya beslut rapporterats in som ej verkställda inom tre månader. Av tidigare rapporterade ej verkställda beslut har fyra verkställts, tre beslut är avslutat och ett beslut är fortsatt ej verkställda. Statistikrapport med bilagor skickas efter beslut i omsorgs- och arbetsmarknadsnämnden till kommunfullmäktige och kommunrevisionen. sunderlag Handlingar Tjänsteutlåtande Rapportering ej verkställda beslut LSS, kvartal Statistikrapport ej verkställda beslut LSS, kvartal Förvaltningens beslutsförslag till omsorgs- och arbetsmarknadsnämnden Omsorgs-och arbetsmarknadsnämnden beslutar att notera rapporten samt att den tillställs kommunfullmäktige samt kommunrevisionen. Omsorgs-och arbetsmarknadsnämnden beslutar att notera rapporten samt att den tillställs kommunfullmäktige samt kommunrevisionen. sexpediering För vidare hantering Kommunfullmäktige Kommunrevisionen Verksamhetschef ÄO

21 21(25) Verksamhetchef SH Verksamhetchef FH

22 22(25) OAN 48 Anmälan av delegationsbeslut Dnr OAN Ärendet A. fattade på omsorgs- och arbetsmarknadsnämndens arbetsutskotts sammanträde , beslut om närvarorätt vid omsorgs- och arbetsmarknadsnämndens arbetsutskotts sammanträde, anmälan enligt lex Sarah till Inspektionen för vård och omsorg, IVO, samt beslut om sammanträdestider B. fattade på omsorgs- och arbetsmarknadsnämndens arbetsutskott för individärendens sammanträde C. fattade inom individ- och familjeomsorgens verksamhet med stöd av socialtjänstlagen (2001:453), SoL: 776 st beslut fattade av tjänsteman under perioden inom Barn- och ungdomsenheten, Försörjningsstöds- och flyktingenheten, Vuxenenheten samt Familjerättsenheten. D. fattade inom Biståndsenheten med stöd av lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (1993:387), LSS: 17 st beslut fattade av tjänsteman under perioden E. fattade inom Biståndsenheten med stöd av SoL: 43 st beslut fattade av tjänsteman under perioden inom Bistånd FH. 277 st beslut fattade av tjänsteman under perioden inom Bistånd ÄO. F. Yttrande av adminitrativ chef gällande på remiss om alkoholservering. Yrkande Ordförande föreslår enligt följande beslutsförslag: godkänner redovisningen av delegationsbesluten. godkänner redovisningen av

23 23(25) delegationsbesluten.

24 24(25) OAN 49 Delgivningar Dnr OAN Protokollsutdrag kommunfullmäktige KF 41 Avsägelse från Cecilia Ivarsson Kunze (S) gällande förtroendeuppdraget som ersättare i omsorgs- och arbetsmarknadsnämnden, KF 43 Avsägelse från Hanna Tjusling (SD) gällande uppdragen som ledamot i utbildningsnämnden samt ersättare i omsorgs- och arbetsmarknadsnämnden. Protokoll ungdomsrådet , Yrkande Ordförande föreslår enligt följande beslutsförslag: noterar delgivningarna. noterar delgivningarna.

25 25(25) OAN 50 Information och övriga frågor Dnr OAN Ärendet Christer Pålson (V) informerar nämnden om sektorledningens närvaro på funktonshinderrådets senaste sammanträde. Yrkande Ordförande föreslår enligt följande beslutsförslag: noterar informationen. beslutar att notera informationen.