/mb Ledningsgruppsmöte, minnesanteckningar, Vårdsamverkan Fyrbodals Kansli, Vänerparken, Vänersborg.

Transkript

1 /mb Ledningsgruppsmöte, minnesanteckningar, Vårdsamverkan Fyrbodals Kansli, Vänerparken, Vänersborg. Närvarande: Håkan Sundberg (ordf.), Bo Lundgren, Maj Lätto-Karlsson, Gunnar Erlandsson, Lena Johansson, Nina Roos, Torbjörn Erneholm, Madeleine Lundell(ersätter Bengt Aldell) och Magnus Kronvall. Övriga: Maria Bruhn (sekr.), Maria Fredriksson, Brita Lindahl. Lars Fredén punkt 1. Eva Lidman, Ingrid Nielsén och Per Levander punkt 5 Förhindrade: Marianne Laiberg, Charlotta Wilhelmsson, Bengt Aldell, Ulrika Holmqvist och Eva Arrdal, Ordförande Håkan Sundberg hälsar välkommen. Lena Johansson ingår fortsättningsvis permanent i LG medan Madeleine Lundell ersätter Bengt Aldell vid detta möte. 1. Godkännande av dagordning, anmälan övriga frågor. Dagordningen godkändes. Övriga frågor; Kostnadsansvar för förbruknings- och sjukvårdsartiklar samt anhörigstöd. 2. Föregående minnesanteckningar Lades till handlingarna 3. Förslag till FoU baserad uppföljning samt webbkoll./. Handlingar utsända med kallelse. Lars Fredén redogör för arbetet med förslag till FoU baserad uppföljning. Komplettering till utsänt underlag är kostnadskalkyl som här presenteras muntligen. Kostnaderna är ej presenterade för AU tidigare. Del 1 enkel uppföljning är kostnaden kr under förutsättning att data finns inlagda i bas ex. SPSS eller Excel. Skrivningen om..minst kr i förslaget förtydligas därmed. Del 2 utvidgad uppföljning. För frågeställning 2 och 3 är kostnaden kr, frågeställning 1 är oklar och bör utgå från förslaget. Tidsperspektivet kan också kortas något och ev. presenteras innan sommar 2015 beroende av antal magister-/masterstudenter som skriver kring materialet. Beräknat är 2-3 uppsatser. Förslaget på uppföljning ligger också i linje med SKLs Analysrapport 2 Sammanhållen vård och omsorg Beslut: Ledningsgruppen godkänner förslaget till FoU baserad uppföljning. AU får i uppdrag att fortsätta arbetet med avtal mellan Vårdsamverkan Fyrbodal och NU akademin. 4. Psykiatri/missbruk och beroende - Förslag till Fyrbodalarbete kring överenskommelse./. Handlingar utsända med kallelse. 1

2 Lena Johansson redogör för punkten. Hon har fram till feb. i år varit ordförande för Vårdsamverkans beredningsgrupp för psykiatri/missbruk och beroende samt även kommunernas företrädare i länets temagrupp. Utifrån ny lagstiftning kring missbruk och beroende har regeringen och SKL avsatt medel för överenskommelser på länsnivå totalt ca.2, 2 milj. kr. Merparten av dessa har fördelats till de olika kommunalförbunden för att i samverkan med regionen utveckla olika delar av arbetet. Parallellt reviderar Socialstyrelsen nationella riktlinjer för missbruk och beroende. Förslag skall presenteras vid remisskonferens för länet den 25 april. Som en tredje del av området har SKL begärt in underlag kring dagens arbetssätt avseende tillnyktring och LOB (Lagen om omhändertagande av berusad) inför dialog med socialdepartementet utifrån aviserad nationell satsning. Beredningsgruppen för psykiatri och missbruk har tagit fram ett förslag till arbetsordning för frågorna inom ramen för Vårdsamverkan Fyrbodal enligt följande; Vårdsamverkan Fyrbodal har diskuterat de tre olika arbetsområdena samlat. Samtliga ingående parter ser frågorna som viktiga och är angelägna om att utvecklingsarbetet sker utifrån evidens och med god kvalitet för och tillsammans med brukare/patienter. Fortsatt utvecklingsarbete bör därför ske med nationella riktlinjer som grund, vilket innebär följande arbetsordning; 1. Prel. version av nationella riktlinjer (NR) förankras hos respektive ansvarig linjeorganisation. Bland annat arrangeras en länsgemensam s.k. remisskonferens för politik och tjänstemän den 25 april Utifrån innehållet i NR så sker delregionalt arbete med den länsgemensamma överenskommelsen ex. att bistå i framtagande, kartläggningar, implementering på delregional- och lokal nivå etc. under hösten Frågor kring tillnyktring ser vi som ytterligare ett arbete. Då några av de ställda frågorna även berör LOB lagstiftningen är de från utvecklingsperspektiv beroende av nationell dialog mellan justitie- och socialdepartementet. Beslut: Vårdsamverkan Fyrbodals ledningsgrupp godkänner för sin del förslaget till fortsatt arbetsordning inom Vårdsamverkan Fyrbodal. Beredningsgruppen för psykiatri/missbruk och beroende får LGs uppdrag att fortsätta arbetet. En första avstämningsrapport lämnas på nästa möte. Återrapportering till LG Q Kansliet sänder underlaget till Malin Camper, VästKom, fvb. till länets temagrupp. 2

3 5. Dialog kring vidare utveckling av den palliativa vården i Västra Götaland - Nationellt kunskapsstöd för god palliativ vård i livets slutskede./. Ingrid Nielsén och Per Levander från länets styrgrupp för implementering av nationella riktlinjer palliativ vård berättar om uppdrag och arbete. I samband med de preliminära riktlinjerna tillsattes en stor partsammansatt arbetsgrupp i länet. Lena Johansson representerade Fyrbodalkommunerna i arbetet. Efter detta driver en mindre styrgrupp bestående av Ingrid, Per, Elisabeth Lövdal processägare VGR och Halland samt Helene Sandqvist-Benjaminsson, VästKom arbetet vidare. De olika vårdsamverkansområdena erbjuds stöd för innehållet i delregionala konferenser som led i varje verksamhets implementeringsarbete. Ledningsgruppen betonar vikten av att varje ingående linjeorganisation får möjlighet till förankring. Beslut: Ledningsgruppen beslutar för sin del att underlag med frågeställningar till vårdsamverkansgrupperna förankras hos respektive ingående part via AU. Vidare får AU i uppdrag att utifrån verksamheternas behov sammanställa en plan för långsiktigt införande där samverkansfrågor och aktiviteter beskrivs. Återrapportering till LG Q Presentationsbilder bifogas minnesanteckningar. 6. Återkoppling från länssamverkansgrupperingar VGK/VGR - Äldreområdet. a. Förfrågan ang. långsiktig planering för äldrearbetet i Västra Götaland./. Maj L-K återkopplar från länets temagrupp äldre. En skrivelse från länets Ledningskraftsteam samt länssamordnare och regionkansliet daterad har inkommit till Vårdsamverkan Fyrbodal. Med skrivningen finns ett antal frågor som önskas besvarade ang. långsiktig planering för äldrearbetet i Västra Götaland. För att få ta del av nationella prestationsmedel för 2014 måste redogörelse lämnas. Länet ber om skyndsam hantering och svar senast för vidare hantering i LiSA. Länets plan skall sedan lämnas SKL i augusti. LG menar att hanteringen inte är hållbar utifrån att den inte fått tid att förankras hos respektive linjeorganisationer. Kommunerna har dock beslutat att avsätta vissa procent av prestationsersättning 2014 för att behålla utvecklingsledare även Beslut: Ledningsgruppen beslutar för sin del att uppdra till Maria B och Lotta W, Fyrbodals Kommunalförbund att besvara skrivelsen utifrån pågående arbete och bifoga Vårdsamverkan Fyrbodals verksamhetsplan Maj L-K återger att Samordnad Individuell plan (SIP) diskuterats och ett länsgemensamt arbete behöver initieras. Närvård Västar Skaraborg arrangerar en konferensdag den 13 mars om Framtidens vårdmodell inbjudan har sänts LG. En rapport om arbete finns framtagen och bifogas minnesanteckningarna. 3

4 Thomas Bernström har avsagt sig uppdraget som LGs VGR representant. Maria B har ställt förfrågan om ersättare till VG PV företrädare i LG utifrån temagruppens sammansättning. Arbete med rekrytering av representant fortsätter. 7. Information och kommunikation - Dialog kring användandet av Statistikrapporter utskrivningsklara Maria F presenterar statistik från daglig rapport KLARA SVPL. Via ytterligare rapporter (Statistikrapport 1, 2 och 3) kan man sedan retrospektivt följa utskrivna patienter på verksamhets och individnivå förutsatt behörighet till KLARA SVPL. Arbetet är en sambeställning för sjukhusen inom Västra Götaland och för vårt område inom Vårdsamverkan Fyrbodal. Information om utvecklingsarbetet har lämnats LG löpande. Syftet med statistiken är att tydliggöra bilden av utskrivningsklara, att alla skall ha samma bild samt ur ett verksamhets- och individperspektiv kunna följa flöden för att utveckla processen. Vikten av att statistik behöver tolkas samt att rapporterna inte säger något om informationsinnehållet betonas. Statistiken kan påverkas bland annat av följsamhet till SVPL rutinen och gamla ärenden som finns kvar i systemet. Diskussion i LG ang. sammanställning och användning av materialet. Samstämmighet kring transparens och att inte begränsa informationen. Statistiken kan också utgöra god hjälp för kommunernas interna samverkan. Sedan tidigare finns beslut i LG att lokala förvaltare för KLARA SVPL inom Vårdsamverkan Fyrbodal tilldelas länk till daglig rapport samt rapport 1,2 och 3. Kansliet kan bistå med utbildningsinsatser. Privata vårdgivare inom VG PV har ännu inte upparbetat organisering med lokal förvaltare för KLARA SVPLA. Information om möjligheten att ta del av statistikrapporter och utbildningsinsatser kring detta sänds respektive vårdcentralschef. För de som saknar behörighet i KLARA SVPL, Fyrbodals Kommunalförbund samt HSNK, hänvisas till respektive verksamheter. Statistik gällande utskrivningsklara kommer även att levereras till SKL från länet från och med april månad, inom ramen för nationella äldresatsningen Sammanhållen vård och omsorg. Statistikrapporterna utgör underlag för detta. Beslut: Ledningsgruppen beslutar för sin del att kansliet fortsätter med statistiksammanställningen en dag/vecka (onsdagar) som påbörjat samt även sammanställning på kommunnivå månadsvis. I nuläget avvaktar LG med sammanställning på VCT och kliniknivå. AU och LG följer statistik vid mötena. Materialet sänds som bilaga till varje kallelse. Bilder bifogas minnesanteckningarna. - Aktuellt Mina planer Projekt Mina planer har för närvarande uppehåll utifrån att Skåne gör en översyn av avtal med leverantören. Dialog på ledningsnivå sker. Detta får till följd att 4

5 tidsplanen inklusive avvecklingen av KLARA SVPL förskjuts. Nästa möte i SITIV 9 april. Beslut: Ledningsgruppen noterar informationen 8. Information om arbete Våld i nära relationer Håkan Sundberg informerar om ett uppdrag kring temat från Vårdsamverkan Fyrbodals politiska samråd. Tillsyner från såväl Länsstyrelse som Socialstyrelse/Inspektionen för vård och omsorg visar på brister hos huvudmännen. Nationell utredning under ledning av Carin Göthblad presenteras juni 2014 och förslag till författning finns framtagen. För Fyrbodalområdet behöver infrastruktur för samverkan och kunskap utvecklas. Per idag finns välfungerande verksamhet vid Barnahuset i Trollhättan, där även Vänersborg och Lilla Edet ingår. En pilot är startad vid fyra VCT och en rehabenhet inom ramen för sjukskrivningsprojektet samt NU sjukvården driver arbetet Våga fråga våga se inom barn- och kvinnokliniken. Hälso- och sjukvårdsnämnderna har mot bakgrund av ovanstående avsatt medel för utvecklingsarbete inom ramen för statsbidrag. Arbetet bör starta snarast möjligt. Diskussion kring vikten av att Våga fråga våga se blir en del av vardagsarbetet. Varför görs inte anmälan? En viktig grupp att komma ihåg är äldre som vårdar/vårdas hemma. Sannolikt mörkertal. Frågan är viktig för Vårdsamverkan Fyrbodal och närsjukvårdsgrupperna. Beslut. Ledningsgruppen noterar informationen. 9. Tankar kring framtidens organisering av Vårdsamverkan Fyrbodal Ordförande Håkan Sundberg lyfter tankar kring reformering av organisering av samverkan i Fyrbodal. Externa och interna krav finns på ytterligare samorganisering. Vårdsamverkan Fyrbodal är den naturliga organiseringen av samverkan mellan huvudmän och organisationer. Aktuella områden är Samordning av insatser kring barn och unga, Samordning inom Våld i nära relationer, Samordning inom äldreområdet. Såväl staten som länet har krav och förväntningar kring dessa områden. Nuvarande organisering måste bli effektivare genom; - Färre samverkansgrupper klustra i större utsträckning - Förankring i linjeorganisationen rekommenderade och reella beslut - Berednings- och beslutsfunktion måste särskiljas - Operativa- och strategiska frågor måste identifieras och särskiljas - Delegationsordning Ledningsgrupp AU etc. - Tydlighet vad som är beslut och information Förslag till beslut ska vara med - Vilka slutsatser samt åtgärder som krävs och vems ansvar Ordförande önskar lyfta frågan närmare vid nästa LG Ledningsgruppen noterar informationen. Bilder bifogas minnesanteckning. 5

6 10. Övriga frågor - Önskemål har kommit från verksamheterna till AU om förtydligande av kostnadsansvar för förbruknings- och sjukvårdsartiklar. Maj Lätto-Karlsson har lyft frågan i länets temagrupp äldre. Frågan berör inte specifikt äldreområdet men Per Levander tar med denna för beredning till LiSA. Ledningsgruppen noterar informationen. Kansliet får i uppdrag att bevaka vidare hantering av frågan. - Bo Lundgren önskar lyfta frågan kring anhörigstöd vid nästa LG. Frågan lyfts på nästa LG 11. Ärenden till LG 11 april - Förslag till Verksamhetsberättelse Förslag till uppdragshandling för utvärdering Vårdsamverkan Fyrbodal - Återkoppling från länssamverkansgrupperingar VGK/VGR - Information Granskning av äldrevårdskedjan. Revisionsrapport VGR - Information om anhörigstöd Bo Lundgren - Strategiska samverkansfrågor 2015 Vid anteckningarna Maria B. 6