Arbetsförmåga annorlunda för sjömän?

Transkript

1 Arbetsförmåga annorlunda för sjömän? Mikael Ojala Överläkare, neurolog Sjömanspensionskassan 1

2 Olika perspektiv på arbetsförmåga Personen ifråga själv Arbetsgivaren FPAs bestämmelser om SF-dagpenningar Sjömanspensionslagen versus ArPL och de offentliga pensionerna Besvärsinstanser Hotande arbetsoförmåga (yrkesinriktad rehabilitering) Främjande av arbetsförmåga och välmående 2

3 Mina egna roller i frågor gällande arbetsförmåga Klinisk neurolog: diagnostik, vård, patientstöd, antecknande av hälsotillstånd i utlåtande; beviljar ej pension Pensionskassans läkare: ställa objektiva fynd i relation till lag och praxis för lösningar utan personlig växelverkan På trafikläkarens mottagning: definitiva ställningstaganden till personers körförmåga, varvid dessa kan försöka utöva påtryckningar 3

4 Sjukförsäkringens dagpenning och SjPL-pension Under SF-dagpenningterminen bedöms arbetsförmågan i relation till det egna arbetet, men i pensionsskedet mera generellt Texten i blanketten för B-utlåtande följer sjukförsäkringslagen men styr läkarna fel när dessa skriver pensionsutlåtanden 4

5 Sjöarbetet i relation till annat arbete En person kan vara obestridligt oduglig till sjöarbete (och kan inte få sjöduglighet), t.ex. på grund av epilepsi, men han eller hon har mycket arbetsduglighet kvar för de flesta av andra uppgifter som bjuds ut på arbetsmarknaden. I sådana här situationer kan det ibland beviljas delinvalidpension om en övergång till arbete på fastlandet skulle sänka inkomstnivån märkbart 5

6 Invalidpensionen är en sjukdomspension För att invalidpension ska beviljas ska motiveringen vara en allvarlig sjukdom som kan påvisas objektivt; enbart symtom räcker inte. För psykiatriska sjukdomars del kan inte objektiva symtom förutsättas. Därför bör diagnostiska kriterier uppfyllas. Även vårdåtgärder bör föreligga Å andra sidan finns det många allvarligare sjukdomar (t.ex. kranskärlssjukdomar, cancer) som inte motiverar pensionering om de inte förorsakar nedsatt funktionsduglighet. Mikael Ojala 6

7 SjPL-pension vs. olycksfallspension Beviljandet av olycksfallspension förutsätter att arbetsoförmågan står i ett orsakföljdsammanhang med olycksfallet För SjPL-pensionernas del förutsätts inte den här kausaliteten (men givetvis bör det ha påvisats antingen en betydande sjukdom eller ett allvarligt tillstånd efter skadan)

8 Vanliga fall som fått avslag Fibromyalgi Ryggsmärtor utan skadade nervstrukturer Mindre allvarlig depression Personlighetsstörningar, Asperger eller annat tillstånd som sökanden haft alltid Eksem, nedsatt hörsel, trötthet 8

9 Arbetsoförmåga kan förebyggas Vårda ditt levnadssätt; bl.a. fetma är en av de största riskfaktorerna inom sjöfartsbranschen God skötsel av sjukdomar Yrkesinriktad rehabilitering Antalet rehabiliteringsfall i SPK har fördubblats på två år Främjande av välmåendet på arbetsplatsen innebär omfattande utveckling av arbetsgemenskapen, inte enbart vårdande av arbetshälsan och inte heller bara rekreationsdagar. 9

10 Om SjPL rehabilitering Stöder yrkesinriktad, inte medicinsk rehabilitering Antalet fall ökar klart, men alltjämt är kännedomen om rehabiliteringen bristfällig och den startas för sent Hotet om arbetsoförmåga: förutsätter inte i praktiken hot på pensioneringsnivå Planering av arbetskarriär, arbetsprövning, utbildning

11 Välmåendet på arbetsplatsen påverkas av Arbetet och ledningen Arbetsplatsens värderingar Motivationsnivå Kunskapsnivå Hälsotillståndet Balansen mellan delområdena i sjöfararens liv => Bättre välmående ger nytta till sjöfararen, rederiet och samhället 11