Sara Pennsäter, utvecklingssamordnare berättar om IBIC individen behov i centrum (se Power Point)

Transkript

1 Protokoll Kommunala pensionärsrådet Datum Närvarande Pia Almström (KS ordförande), Catrin Tufvesson (oppositionsråd) Ann-Louise Christensen, Johannes Bragazzi (enhetschef), Sara Pennsäter (utvecklingssamordnare), Pontus Liljenberg (e-hälsosamordnare) Tore Jönsson (SKPF) Leif Bengtsson (SKPF), Leif Singbrant (SPF Gillhög), Birgit Karlsson (PRO Löddeköpinge) Håkan Erikson (PRO Löddeköpinge) Sven-Erik Jönsson (PRO Furulund) Kerstin Olsson (Kävlinge PRO) Monika Persson (PRO Kävlinge), Anita Bogarve (SPF Gillhög) John Axel Persson (SPF club 75) samt Pigge Lindén (SPF Gillhög) Eva Törnblom (SPF Kävlinge) Välkomna Ordförande Pia Almström hälsar välkomna. Föregående protokoll Inget att tillägga. IBIC Sara Pennsäter, utvecklingssamordnare berättar om IBIC individen behov i centrum (se Power Point) Hemtagningsteamet Johannes Bragazzi, enhetschef i hemvården berättar om det nya hemtagningsteamet (se Power Point). Färdtjänst Ann-Louise Christensen berättar att Taxi Trelleborg är ny färdtjänstleverantör fr.o.m. den 1 december. Avtalet innefattar även taxiskolskjuts och matleveranser. Ny tillgänglighetsplan Pia Almström berättar om att Kommunstyrelsen beslutat att skicka den nya tillgänglighetsplanen på remiss till pensionärsorganisationerna. Remissutgåvan delas ut på sammanträdet. Kävlinge kommun Kullagatan 2, Kävlinge kommunen@kavlinge.se

2 Kvalitetsmätningar Ann-Louise Christensen informerar om olika kvalitetsmätningar som förekommer inom hemvården (se Power Point). Övrigt Leif Singbrant tar upp frågan om trottoarkanten i rondellen vid Netto och att den är för hög. Frågan har varit uppe tidigare. Håkan Eriksson frågar om farthinder vid infarten till Löddeköpinge från Kävlinge. Pia Almström kontaktar Anette Bengtsson i dessa frågor Leif Singbrant frågar om statliga stimulansmedel när det gäller ökad bemanning, Ann-Louise Christensen svarar att dessa medel är ansökta om och rekvirerade. Fråga ställs om när och var nästa Seniordag ska äga rum. Ann-Louise Christensen ska ta reda på detta och återkomma med svar. På nästa möte den 4 december ska Ann-Louise Christensen berätta om den nya organisationen sektor Omsorg. Nästa möte 4/12 kl 8,30 i Karaby Vid pennan Pontus Liljenberg

3 Individens behov i centrum

4 Biståndshandläggares uppdrag Tar emot ansökan om exempelvis hjälp i hemmet, trygghetslarm dagverksamhet, särskilt boende etc. Utreder (skriftligt), den enskildes behov av hjälp vid en ansökan från den enskilde. Fattar beslut utifrån Socialtjänstlagen. Följer upp beslut. Från och med 23 april 2018 har Biståndshandläggarna arbetat utifrån en ny arbetsmodell - IBIC.

5 IBIC- Bakgrund och utveckling Nationell modell för Socialtjänsten framtagen av Socialstyrelsen. Start år 2008 på uppdrag av regeringen ÄBIC (äldres behov i centrum). År 2016 ÄBIC IBIC (individens behov i centrum). Nämndbeslut att införa IBIC i Kävlinge kommun.

6 Syftet med IBIC 1. Behovsinriktat arbetssätt Tittar på individens svårigheter och resurser i varje enskilt moment. Exempel: vad i duschmomentet är behovet? Tydliggör utförarens uppdrag. Individuella, specifika och mätbara mål utifrån varje moment. Underlättar vid uppföljning.

7 Syftet med IBIC 2. Systematiskt arbetssätt IBIC- ett gemensamt arbetsätt i hela landet med lika dokumentation. Utgör en tydlig process där det enkelt går att följa ett ärende. Tydliggör vem som gör vad i verksamheten, Biståndshandläggare eller utförare.

8

9 Syftet med IBIC 3. Gemensamt språk (ICF) Internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa (ICF). Skriven för hälso- sjukvård och socialtjänst. Verktyg som beskriver hälsotillståndet: fysiskt, psykiskt & socialt tillstånd. Beskriver hur funktionsnedsättningar påverkar individens förmåga att utföra ett moment.

10 Gemensamt språk, ICF

11

12 IBIC bidrar med för individen Tydlighet gällande beslut, individuella & mätbara mål och utförarens uppdrag. Likvärdig handläggning och dokumentation i hela landet. Ökad delaktighet för den enskilde. Få stöd och hjälp utifrån sina behov.

13 Hemtagningsenheten Trygg hemgång för en skönare vardag!

14 Bakgrund Den 1 januari 2018 trädde Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i kraft. Kommuninvånare som är utskrivningsklara ska så snart som möjligt lämna sjukhuset på ett snabbt och tryggt sätt. Lagen omfattar de personer som kan komma att behöva insatser från socialtjänsten, hemsjukvården eller öppna vården. Förändringarna innebär att kommunen planerar för hemtagning av patienten redan vid inskrivningsmeddelandet. Kommunen bidrar med kartläggning och kommunikation kring patientens vårdbehov under. Betalningsansvaret inträder 2,8 dagar (inklusive helgdagar) efter att patienten är utskrivningsklar.

15 Vad innebär Hemtagning i praktiken? Rambeslut om individuellt utformad omsorg i max 21 dagar. Beslutet ska följas upp av biståndshandläggare inom 14 dagar från att verkställigheten inletts. Som mest 4,5 omsorgstimmar/dygn, ca 8 st. besök/dygn varav två nattliga besök. Verkställaren och kommuninvånaren beslutar gemensamt hur mycket omsorgstid som skall nyttjas, Stöd av digitala lösningar.

16 Målsättning Brukarperspektivet Kommuninvånaren ska med individuellt och salutogent stöd kunna återhämtas och rehabiliteras i det egna hemmet. Handläggningsperspektivet Biståndshandläggare ska vid uppföljning av beslut kunna inhämta uppgifter genom strukturerad dokumentation gällande kommuninvånarens personliga mål, omsorgs- samt hälso- och sjukvårdsbehov. Hemvårdsperspektivet Kommuninvånaren ska med stöd av Hemtagningsenheten förberedas för eventuella, framtida hemvårdsinsatser.

17 Hemtagningsenheten Hemtagningskoordinator Ann-Kristin Willman, biståndshandläggare Helena Gangefors, distriktsköterska Samordnare Elna Billings Gunnarsdottir, undersköterska Gruppledare Heidi Bacharach Nilsson, undersköterska Enhetschef Johannes Bragazzi Ansvarig biståndshandläggare för uppföljning Ulrika Calling Sjukgymnast Malin Karlsson Karina Karlsson Arbetsterapeut Jeanette Hellström Kristina Wikstrand Sjuksköterska Helena Jernqvist Omvårdnadspersonal Tony Olsson Cecilia Persson Veronica Roos Tina Olsson Möller Nina Kvant Ingrid Svensson Anna Eklund Christel Ståhl Maria Flack spec.usk. spec.usk. spec.usk. spec.usk. spec.usk. spec.usk. spec.usk. spec.usk. spec.usk.

18 Mina planer från sjukhussängen till ett aktivt liv! Redan vid inskrivning kan samtliga huvudmän följa kommuninvånaren i planeringssystemet Mina planer SVPL-IT. I Kävlinge kommun bevakas Mina Planer av koordinatorerna. I systemet kartläggs individens åkommor, nuvarande och framtida behov, behandlingar och tillfrisknande. Alla huvudmän måste bidra till kartläggning i Mina planer. Slutligen fastställer sjukhuset ett utskrivningsdatum.

19 Hemtagning aktuelliseras 1. Vissa kommuninvånare behöver fortsatt stöd efter utskrivning. 2. Koordinatorerna utläser hemtagningsbehovet i mina planer och meddelar biståndshandläggaren som fattar ett formellt rambeslut. 3. Samordnaren får en beställning i verksamhetssystemet och meddelar sjuksköterska, sjukgymnast, arbetsterapeut samt omvårdnadspersonalens gruppledare. 4. Hemtagningspersonal möter upp den enskilde i bostaden på utskrivningsdagen. 5. Legitimerad personal bedömer om individen kan få vård/omsorg i hemmet eller behöver en korttidsplats för sin återhämtning. Eventuella hjälpmedel provas ut. 6. Undersköterskorna och vårdtagaren fattar, med hjälp av kartläggningen från Mina planer ett gemensamt beslut om hur omsorgens ska utföras samt dess omfattning. 7. Ev. rehabilitering inleds. Koordinatorn har en viktig roll som både intern och extern samverksansvarig

20 Hemtjänsten aktualiseras 8. Inom två veckor från det att kommuninvånaren skrivits ut från sjukhuset ska biståndshandläggaren följa upp insatsen. 9. Vid uppföljning kan det framkomma att vårdtagaren har ett långvarigt eller bestående behov av omsorg och stöd. 10. Biståndshandläggaren tar emot ansökan, inleder utredning och fattar sedan beslut. 11. Vid ett gynnande beslut kan t.ex. hemtjänstinsatser bli aktuella. 12. Hemtagningsenhetens personal rapporterar till det aktuella hemtjänstområdet. 13. Datum för överlämning av insatser fastställs (senast 21 dagar från utskrivning) och omsorgen för den enskilde lämnas över enligt överenskommelse och planering. 14. Beslut om Hemtagning, samt insatserna, avslutas i verksamhetssystemet.

21 Sammanfattning

22 Tack för visat intresse! Frågor? Johannes Bragazzi enhetschef

23 Nationella jämförelser äldre Information till KPR

24 Nationella jämförelser- Insamlingar- SoS och SKL Nationell brukarundersökning Äldre (SoS) Enhetsenkäter Äldreområdet Hemtjänst och Särskilda boenden (SoS) Kommunenkäter myndighetsutövning. 8 områden; Gemensam samt Äldre, LSS, Socialpsykiatri, Barn och unga, Våld i nära relationer, Missbruk och Ekonomiskt bistånd (SoS) KKiK Kommunens kvalitet i korthet (SKL)

25 Nationella jämförelser Publikationer Äldreområdet -SoS och SKL För beslutsfattare och verksamhetsansvariga: Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? (brukarundersökningen, nationella jämförelsetal) Öppna jämförelser Vård och omsorg om äldre (ranking nationellt med data från många undersökningar ) Enhetsundersökningen om äldreomsorg och kommunal hälso- och sjukvård Öppna jämförelser av äldreomsorg och hemsjukvård - Baseras på kommunenkät myndighetsutövning KKiK - Innehåller även äldre-frågor För äldre och deras anhöriga: Äldreguiden (innehåller data från brukarundersökningen samt KKiK)

26 Öppna jämförelser Vård och omsorg om äldre 2017 Publicerad april stycken tematiserade indikatorer (flera indikatorer i en) Ranking Indikatorer hämtas från bl a: Nationell brukarenkät äldre (SoS) Kolada (Kommun- och landstingsdatabasen SKL) Patientregistret (SoS) Läkemedelsregistret (SoS) Senior Alert Svenska Palliativregistret Riks-Stroke

27 Öppna jämförelser Vård och omsorg om äldre Resultat Hemtjänst - totalt 6 indikatorer Bästa områden Inflytande och tillräckligt med tid inom hemtjänst (plats 21/287) Förbättrats för 2:a året i rad. Utvecklingsområden En försämring av självskattad hälsa av hemtjänsttagare (plats 82/289). Kan bero på att väntetiden till särskilt boende gör att man bor hemma längre med hemtjänst. Riskförebyggande åtgärder (plats 95/102), ur Senior Alert; åtgärdade identifierade risker på individnivå. SoS siffror från , vi tror att vi har förbättrats sedan dess. Undersöker.

28 Öppna jämförelser Vård och omsorg om äldre Resultat Särskilt boende - totalt 9 indikatorer Bästa områden Mat och måltidsmiljö (plats 6/251). Låg i topp även i fjor. Kontakt med personal (plats 9/257). Låg i topp även i fjor. Särskilt boende i sin helhet (plats 12/254). Klar förbättring. Riskförebyggande åtgärder (plats 52/260). Klar förbättring. Utvecklingsområden Aktiviteter och känsla av ensamhet (plats 109/254). Boendemiljö (plats 116/238). Bemötande, förtroende och trygghet (plats 158/259). Väntetid till särskilt boende (plats 217/228). Avhjälps inom kort.

29 Öppna jämförelser Vård och omsorg om äldre Resultat Sammanhållen vård och omsorg totalt 13 indikatorer (både Kävlinge kommun och Region Skåne ger insatser) Bästa områden Antal olika läkemedel till den äldre, i samverkan mellan kommun och region (flera placeringar). Värt att uppmärksamma eftersom Socialstyrelsen ser en ökning i riket. Användning av många läkemedel innebär en ökad risk för biverkningar och fallolyckor. Fallskador 80 år och äldre (plats 87/290). Förbättring. Utvecklingsområden Väntetid till särskilt boende (plats 217/228). Är avhjälpt. Brytpunktssamtal (plats 243/286), ur Svenska Palliativregistret. Kräver läkarmedverkan. Smärtskattning sista levnadsveckan (plats 220/285), ur Svenska Palliativregistret. Indikator i målstyrningen.

30 Öppna jämförelser Vi ser några försämrade resultat i årets rapport. De ger oss en fingervisning om vilka områden som verksamheten behöver sätta extra fokus på. Avseende resultat från nationell brukarenkät (publicerad oktober 2017) har hemvården redan gjort en analys och handlingsplaner på enhetschefs-nivå. Läs mera på Socialstyrelsens hemsida om Öppna jämförelser:

31 KKiK- Kommunens Kvalitet i Korthet Publicerad januari mått, varav 4 kvalitetsmått äldre Jämförelse med riket, 260 kommuner deltog senast Indikatorer hämtas från bl a Nationell brukar äldre (SoS) Kolada (Kommun- och landstingsdatabasen SKL) samt kommunens egna mätningar och uppgifter (4 kvalitetsmått äldre)

32 KKiK kvalitetsmått äldre Färgvärdering av resultatet i förhållande till deltagande kommuner 4 grupperingar Sämst Näst sämst Näst bäst Bäst Mått Medel Väntetid i antal dagar från ansökningsdatum till erbjudet inflyttningsdatum till särskilt boende, medelvärde Kommentar: Väntetiden är borta, det finns nu ingen kö.

33 KKiK kvalitetsmått äldre Färgvärdering av resultatet i förhållande till deltagande kommuner 4 grupperingar Mått Medel Personalkontinuitet, antal personal som en hemtjänsttagare möter under 14 dagar, medelvärde Kommentar: Även om resultatet är på den bästa delen, ser vi utveckling för att finna lösningar för bättre kontinuitet.

34 KKiK kvalitetsmått äldre Färgvärdering av resultatet i förhållande till deltagande kommuner 4 grupperingar Sämst Näst sämst Näst bäst Bäst Mått Medel Kvalitetsaspekter särskilt boende äldreomsorg, andel (%) av maxpoäng Kommentar: Mycket bra resultat bäst i landet.

35 KKiK kvalitetsmått äldre Färgvärdering av resultatet i förhållande till deltagande kommuner 4 grupperingar Sämst Näst sämst Näst bäst Bäst Mått Medel Omsorgs- och serviceutbud hemtjänst äldreomsorg, andel (%) av maxpoäng Kommentar: Mycket bra resultat.