Studier anhörigas erfarenheter av mötet med psykiatrisk vård

Transkript

1 Studier anhörigas erfarenheter av mötet med psykiatrisk vård Nationell psykoskonferens i Göteborg Mats Ewertzon Lektor/fil.dr. Ersta Sköndal Bräcke högskola

2 Ersta Sköndal Bräcke högskola Campus Bräcke Campus Ersta Campus Sköndal

3 Innehåll I. Bakgrund till utveckling av ett instrument II. Erfarenheter från brett geografiskt perspektiv i Sverige III. Erfarenheter från Assertive Community Treatment (ACT) team i Norge

4 I. Bakgrund till utveckling av ett instrument - Avinstitutionalisering - Stödjande/vårdande - Modeller för familjeinterventioner och psykopedagogiska insatser - Delaktighet/samverkan

5 Aspekter som kan inverka Vårdpersonal: tid, stöd/kunskap, kontinuitet, sekretess (Nicholls & Pernice, 2009; Rose et al., 2004) Patienten: självständighet, familjens bristande förståelse (Lakeman, 2008; Rose et al. 2004) Anhöriga: kommunikation problem med vården (Lakeman, 2008; Rose et al., 2004)

6 Upplevelse av bemötande och känsla av utanförskap Känsla av utanförskap (Socialstyrelsen 1999:1). Maktlöshet (Nicholl & Pernice, 2009) Social isolering (Wilkinson & McAndrew, 2008). Hjälplöshet (Barnable et al., 2006)

7 Frågeformuläret FIAQ Upplevelse av bemötande: Öppenhet Bekräftelse Samverkan Känsla av utanförskap: Maktlöshet Social isolering Öppna frågor

8 Bemötande Öppenhet: att familjmedlemmarna upplever en uppriktig information om patientens hälsosituation, att vårdpersonalen förklarar situationen så familjemedlemmarna kan förstå situationen. Bekräftelse: att familjemedlemmarna upplever att vårdpersonalen lyssnar till dem och ser dem som viktiga personer, de välkomnas och de bryr sig om vilka de är. Samverkan: att familjemedlemmarna upplever att vårdpersonalen värderar dem och deras åsikter som viktiga.

9 Utanförskap Maktlöshet: att familjemedlemmarna har en känsla av låg förväntan på att kontrollera händelser i vården av patienten, det är andra som beslutar. Social isolering: familjemedlemmarna känsla av att de är utestängda eller avvisade från vården av patienten.

10 II. Erfarenheter från brett geografiskt perspektiv i Sverige Ewertzon, M., Lützén, K., Svensson, E. & Andershed, B. (2010). Family members involvement in psychiatric care: experiences of the health-care professionals approach and feeling of alienation. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing, 17 (5), Ewertzon, M., Andershed, B., Svensson, E. & Lützén, K. (2011). Family member s expectation of the psychiatric health-care professionals approach towards them. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing, 18 (2),

11 Forskningsfrågor Hur upplevs vårdpersonalens bemötande? Eventuell känsla av utanförskap? Eventuellt samband mellan bemötande och utanförskap? Hur betydelsefullt upplevs bemötandet? Vilken överensstämmelse finns mellan hur bemötandet faktiskt upplevts och hur betydelsefullt det är? (Ewertzon et al. 2010; 2011)

12 Resultat Majoritet hade upplevt ett bemötande som inte alls eller i låg omfattning kännetecknades av bekräftelse (61%) och samverkan (58%). En majoritet hade upplevt ett bemötande som till viss del eller helt kännetecknades av öppenhet (54%) En majoritet hade känt sig till viss del eller helt maktlös (52%) och/eller socialt isolerad (59%) gällande vården Ett signifikant men svagt samband fanns mellan upplevelse av bemötande och känsla av utanförskap (Ewertzon et al. 2010)

13 Resultat En klar majoritet ansåg att bemötande som kännetecknades av öppenhet (97%), bekräftelse (91%) och samverkan (95%) var betydelsefullt. En statiskt signifikant andel skattade bemötandets betydelse högre än hur de faktiskt upplevt att det var. Kontinuitet i kontakten beskrevs som en ytterligare betydelsefull aspekt: tid, person och innehåll (Ewertzon et al. 2011)

14 III. Erfarenheter från ACT team i Norge Weimand, B.M., Israel, P., & Ewertzon, M. (2017). Families in Assertive Community Treatment (ACT) teams in Norway: A cross-sectional study on relatives experiences of involvement and alienation. Community Mental Health Journal. doi: /s

15 Resultat En klar majoritet hade upplevt ett bemötande som till viss del eller helt kännetecknades av öppenhet (79%) (54%), bekräftelse (82%) (39%) och samverkan (74%) (42%) En majoritet hade inte känt sig till viss del eller helt maktlös (57%) (48%) och/eller socialt isolerad (79%) (41%) gällande vården Ett signifikant men svagt samband fanns mellan upplevelse av bemötande och känsla av utanförskap Röd markering avser de svenska studierna (Weimand et al. (2017)

16 Tack för visat intresse! Mats Ewertzon