Risken är fortsatt låg att drabbas av allvarliga arbetsolycksfall i svenskt arbetsliv vid internationell jämförelse

Transkript

1 Internationella hepatitdagen 28 juli Sverige "Genusyrsel och yrkesvillkor döden på jobbet " EU direktiv 2010/32/EU och ILO konvention 121. En sjuksköterska kan omöjligt ensamt trygga vården och medborgarna mot framtida pandemier. Inledning: 509 kollegor Afrika gav nyligen sina liv och räddade Sverige och EU undan förskräckelse dödens pandemi. Kommande pandemi kommer slå hårt mot vården, svensk ekonomi och tals medborgare kommer dö utan tillgång till sjukvård. EU direktiv 2010/32/EU infört 11 maj 2013 ställer strikta krav på att trygga sjukvårdpersonal och patienter mot blodburna smittor. Stick-och skärskador och exponering av blod är allvarliga arbetsolycksfall och berör främst kvinnodominerade vårdyrken. Utbildning, skyddsmaterial och rapportering är livsviktigt och räddar liv nationellt som internationellt. Undertecknad varnade tidigt dåvarande regering för konsekvenser att ej ta EU direktiv 2010/32/EU på största allvar som en viktig pusselbit pandemiberedskap. Men helt utan gehör. Anförde problemställningar skriftligen till WHO Europa och kort tid därefter exploderade Ebola i Afrika och egna farhågor besannades. Inför den internationella hepatitdagen 28 juli debatteras skydd mot blodburna smittor i vården av ledande experter världen över men i Sverige är det fortsatt tyst. Inför 28 juli genomfördes en snabbgenomgång AFA Försäkring årsrapport 2015 över allvarliga arbetsskador och sjukfrånvaro och jämförelse motsvarande statistik Arbetsmiljöverket. Sätter upp ett varningens finger en sista gång med följande reflektioner: Risken är fortsatt låg att drabbas av allvarliga arbetsolycksfall i svenskt arbetsliv vid internationell jämförelse AFA Försäkring Samtidigt har anmälda arbetsolycksfall ökat under utöver 19 arbetstagare som aldrig kom hem från jobbet under Vid en jämförelse med Arbetsmiljöverkets årliga rapport om arbetsskador baserat statistik Försäkringskassan inträffade 54 dödsolyckor under Det innebär ca 250 % ökning arbetsolycksdödsfall under ett år enligt Arbetsmiljöverkets statistik! Det är en paradox att de som arbetar i vård och omsorg har den sämsta hälsan, och de har det på grund av dålig arbetsmiljö och stress Kommunal ordförande Annelie Nordström, Almedalen Genusyrsel och yrkesvillkor AFA Försäkring: kvinnor över 45 år står för 54% av de allvarliga arbetsolycksfallen men för män minskar risken för allvarliga arbetsolycksfall med stigande ålder. Långvarig sjukfrånvaro: Äldre kvinnor inom vård, skola, omsorg och industri har högre risk för muskulära sjukdomstillstånd än män i motsvarande yrkesgrupper och samtidigt har sjukskrivningar för psykiska diagnoser ökat kraftigt de senaste åren både för kvinnor som män! Allvarliga arbetsolycksfall och kvinnodominerade vårdyrken. Undersköterskor, vårdbiträden, personliga assistenter ligger i topp med 986 godkända arbetsolycksfall Den nedslående statistiken toppas av metallarbetare med godkända allvarliga arbetsolycksfall! Vårdförbundets yrkesgrupper sjuksköterskor och barnmorskor redovisar 144 godkända arbetsolycksfall under samma period. 1

2 Tema hepatitdagen 28 juli 2015 ILO konvention 121 och EU direktiv 2010/32/EU Bland Vårdförbundets medlemsgrupper är arbetsmiljörisker exponering av blodburna smittor den vanligaste arbetsplatsolyckan men också ett hot mot patientsäkerhet och nationell pandemiberedskap. Arbetsmiljörisker exponering av blod är dessutom dubbelt så stor bland kvinnor jämförelsevis män. Enligt AFA Försäkring statistik godkända allvarliga arbetsolycksfall risk för smitta (ej samband med hot och våld) utgick ersättning till 112 kvinnor och 56 män. Jämförande statistik Arbetsmiljöverkets 2013 och arbetsgivaren inrapporterade allvarliga arbetsolycksfall stick-och skärskador exponering av blod enligt 3 kap 3a paragraf anmäldes 128 allvarliga arbetsolycksfall enligt Arbetsmiljölagen. Men under samma period godkändes endast 144 allvarliga arbetsolycksfall vid AFA Försäkring för Vårdförbundets yrkesgrupper sjuksköterskor och barnmorskor! Jämförelsen mellan statistik AFA Försäkring och Arbetsmiljöverket påvisar som tidigare en systematisk underrapportering av dessa allvarliga arbetsolycksfall som väldokumenterad under många år. Civil olydnad och avstå rapportering lyder under åtal. Okunskap, ointresse som kontraproduktivt maktpositionerande är grogrund till fortlöpande allvarliga brister i information och utbildningsansvar från arbetsgivare till Vårdförbundets fackliga företrädare där allvarliga arbetsolycksfall blodburna smittor kvinnodominerade vårdyrken står utan ersättningar via TFA Försäkring och AFA Försäkring. En uppföljning 2010 som föranledde artikel i Arbetarskydd Vi tvingades ta mediciner mot HIV klargjorde djupa orättvisor till frånvaro ersättningar för vårdpersonal som utsatts för HIV smitta i arbetet trots behandling med bromsmediciner mot hiv. Ersättningsnivåer för minoritet där TFA ersättningar utgick skilde sig också markant mellan och inom yrkesgrupperna trots dignitet av allvarliga traumatiska arbetsolycksfall med uttalade arbetsmiljörisker kvinnodominerade vårdyrken. Rättssäkerheten. LO-TCO Rättsskydd ges ytterst sällan uppdrag att driva arbetsolycksfall på uppdrag av Vårdförbundet sannolikt främst av krassa kostnadsskäl. Under 2014 hade Vårdförbundet 15 aktiva ärenden hos LO TCO Rättsskydd och 2013 var motsvarande endast 7 ärenden. 509 döda kollegor Afrika gav sina liv räddade Sverige och EU undan pandemin! Vårdrelaterade infektioner utgör redan en av de största utmaningarna för vården och är den fjärde största dödsorsaken och orsakar ca 1500 dödsfall årligen i Sverige. En systematisk ohörsamhet och lagtrots i laglöst arbetsmiljöland kommer straffa sig hårt mot Sverige, ekonomin och vården den dag en snabbt utvecklad dödlig pandemi sprids utom kontroll. Införandet EU direktiv 2010/32/EU den 11 maj 2013 ställer strikta krav i arbetet mot blodburen smitta i vården och från egen demokratiuppvaktning Sveriges Riksdag folkvalda partier samma år, och det tål att upprepas varnade tidigt till dåvarande regering om tänkbar utveckling som Ebola och dödsfall vårdpersonal utan något som helst gehör och så gick det som det gick. Like a Swede arbetsmarknadens parters genusansvar hepatitdagen 28 juli Det är arbetsmarknadensparters ansvar AFA Försäkring Det är Vårdförbundets ansvar LO Sverige Du kan skriva brev till vår VD så får du svar Svenskt Näringsliv Sverige hyllar vetenskap men i Janteland som utdelade Nobelpris för upptäckt av hepatit B virus redan 1976 till Samuel Blumberg står hälso-och vården i väntan på godot. Under mars månad exploderade den största vårdskandalen i Englands moderna historia tals patienter som smittats med den dödliga infektionen hepatit C via blodtransfusioner och blödarsjuka via faktorkoncentrat kräver legitimitet från en dödlig smitta som skördat 100 tals liv i tystnad sedan 1980 tal. Men svensk elit till vårdmedia och ledande höga fackliga företrädare tystade ut den moderna sjukvårdens största nyhet i modern tid utöver politisk nyhet inför parlamentsval, politisk uppslutning med Labour och David Cameron i spetsen från kraven på upprättelse för 1000 tals patienter som smittats i vården med den dödliga infektionen hepatit C. 2

3 Under samma tid i Sverige pågår systematisk diskriminering mot vårdpersonal som smittats och överlevt samma dödliga smitta. Ingen vill heller veta omfattning från okänt mörkertal smittad vårdpersonal främst bland Vårdförbundets yrkesgrupper inför hepatitdagen 28 juli 2015! ILO Christiane Wiskow gick ut förra veckan ut i en skarp artikel på temat Ebola: How descent work in health sector save lives of health personell I en artikel Dagens Medicin uttalar sig samtidigt Folkhälsomyndigheten Anders Tegnell Pandemiutbrott vår beredskap är relativt god". Notera relativt god. Varnar då som nu och kommer straffa sig hårt för sjukvård, ekonomi, politiker och tals dödsfall bland medborgarna inför stundande pandemi när ingen sjukvård kommer finnas tillgänglig. Delar av Arbetsmarknadens parter brister systematiskt i arbetsmiljöansvar och står ansvariga till lagtrots inför Sveriges största arbetsplats också för kvinnor hälso-och sjukvården. Det som är helt avgörande betydelse för vårdens kvalitet och säkerhet och vår nationella säkerhet! Jag varnade en gång för döva öron och kort därefter slog Ebola världen med häpnad, varnar en sista gång inför mitt sista aktiva deltagande hepatitdagen 28 juli. Klarar inte Sverige av uppgift att hitta smittad vårdpersonal och patienter med hepatit C och följa EU direktiv 2010/32/EU krav kommer vården falla tungt kommande pandemi. Utöver har jag under en längre tid efterfrågat stresstester för vårdens pandemibereskap på motsvarande sätt genomförts för banksystem. Smittad vårdpersonal kräver upprättelse och nationell legitimitet och att vetenskapen tar oss på allvar inför hepatitdagen på samma sätt som hårt drabbade patientgrupper i England. Att min skarpa tunga för demokratin och mot systematisk diskriminering inför hepatitdagen 28 juli sker för öppen ridå gagnar knappats demokratin och vetenskapens beskyddare i Sverige inför en internationell publik. Det nya Vårdförbundet är inget att hålla i handen när hela vården stormar om det frågor på liv och död! Hade också en dröm att Sverige skulle bli bäst i arbetet mot blodburen smitta i vården och där världen nu ligger öppen för våra fötter att exportera den kunskapen. Jag säger som Kommunal Anneli Nordström i Almedalen 2015 men med facklig tillägg: Arbetsgivarna och Vårdförbundet, ni kan läsa rapporter och studier om ni vill vi vet precis vad som ska göras åt ohälsa på jobbet det är bara att sätta igång. I väntan godot och ny feministisk regeringen hepatitdagen 28 juli Kaj Johansson Stockholm 9 juli Ps. Stöd gärna Art4Hepatitis ett svenskt demokrati initiativ. Referenser: Arbetsmiljöverket Arbetsskador Arbetsmiljöstatistik rapport 2005:1 AFA Försäkring arbetsskador och lånvarig sjukfrånvaro ILO Geneve artikel Christiane Wiskow 1 juli Ebola: How descent work in health sector save lives of health personell Övrigt urval referenser: 1. JAMA, April 4, 1990-Vol 263, No 13. Long-term follow-up of health care workers with work-site exposure to human immunodeficiency virus 2. Arbetarskyddsstyrelsen/Arbetmiljöverket. Rapport 1990:2 - Incidenter med blodkontakt bland sjukvårdspersonal. 3. Medsurg Nurs.1993 Feb;2(1): Stress of occupational exposure to blood or body fluids:managing the response. 4. Gen Hosp Psychiatry 1998 Mar;20(2):123-4.Health care workers' experience with postexposure management of bloodborne pathogen exposures: a pilot study 3

4 5.Clin Perform Qual Health Care, 1999 Apr-Jun; 7(2):88-91, Underreporting of percutaneous exposure accidents in a teaching hospital in Spain, Benitez Rodriguez E, Ruiz Moruno AJ, Cordoba Dona JA, Escolar Pujolar A, Lopez Fernandez FJ, Servicio de Medicina Pr. 6. Jagger, J., and Perry, J.: Comparison of EPINet Data for 1993 and 2001 Show Marked Decline in Needlestick Injury Rates, Advances in Exposure Prevention. 6(3):25-27, Castella A, Vallino A, Argentero PA, Zotti CM. Preventability of percutaneous injuries in healthcare workers: a year-long survey in Italy. J Hosp Infect 2003;55: Publication: European healthcare workers at risk, maj Smittskyddslag 2004:168, juli Rapport Vårdförbundet och SLF, nuvarande Swedish Medtech, Stick-och skärskador samt blodexponering i vården, Arbetsmiljöverket : AFS 2005:1. Mikrobiologiska arbetsmiljörisker-smitta, toxinpåverkan, överkänslighet, :26 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om hantering av smittförande avfall inom hälso- och sjukvården 13. Socialstyrelsen, rekommendationer för profylax mot hepatit B Profylax med vaccin och immunoglobulin före och efter exposition, Socialstyrelsen, Att förebygga vårdrelaterade infektioner- ett kunskapsunderlag, Infection control and Hospital Epidemiology, februari 2006, vol. 27,NO 2.Post-traumatic stress disorder after occupational HIV Exposure: Two cases and a Literature Review. 16 Göteborgsposten debatt Ge en smittad yrkeskår sin rätt till ekonomisk trygghet, 6 augusti Socialstyrelsen, SOSFS 2007:19 Basal hygien i hälso- och sjukvården mm 18. EPINET summeringsrapport stick- och skärskador , Socialstyrelsen (SOSFS 2007:19)Basal Hygien inom Hälso-och sjukvården m.m. 20. Sveriges Kommuner och landsting. Ren vård är säkrare vård II- erfarenheter från andra omgången av genombrottsprojektet VRISS, Arbete och Hälsa nr 2008;42:1 Psykisk arbetsskada sidan 86, post traumatisk stress 22. Cost assosiated with shaps injuries in Swedish healthcare setting and potential cost savings from needle-stick prevention devices with needle and syringe. Anna. H. Glenngård. Ulf Persson.Scandinavian Journal of Infectious Diseases, 2009;41: Enkätundersökning Stick- och skärskador post exponering Hiv, erfarenheter från drabbad sjukvårdspersonal. Riksföreningen hepatit C-Nätverket Vårdnet, Official Journal of the European Union, COUNCIL DIRECTIVE 2010/32/EU of 10 May 2010 implementing the Framework Agreement on prevention from sharp injuries in the hospital and healthcare sector concluded by HOSPEEM and EPSU, juni Smittskyddsinstitutet, rapport Tema Vårdrelaterade smittor, juni Arbetsskydd, artikel Vi tvingades ta mediciner mot hiv, nr 8/9 Augusti Patientsäkerhetslag (2010:659), jan Arbetsmiljölagen (1977:1160),maj Nyhetsbrev "Säkra händer" nr. 2, Mölnlycke 30. Socialstyrelsen Hepatit C hos patienter efter blodtransfusion-resultat av screening , juli Arbetsskadekomissionen rapport Förslag till en reformerad arbetsskadeförsäkring september

5 32. IVL-Svenska miljöinstitutet, rapport Stick och skärskador inom hälso-och sjukvården. Förebyggande insatser för skador och smitta pga. vassa instrument. November Arbetsmiljöverket ändringsföreskrift, (AFS 2012:7) om mikrobiologiska arbetsmiljörisker-smitta, toxinpåverkan, överkänslighet. December WHO, Global policy report on the prevention and control of viral hepatitis. Juli WHO and World hepatitis Alliance, World hepatitis Day 2013 Summary Report, WHO Guidelines for the screening, care and treatment of persons with hepatitis infection. 5