KomHem vård, omsorg och rehab nära dig

Transkript

1 KomHem - IT-stöd och informationshantering En förändring av ansvaret för hemsjukvården i Jönköpings län, innebär att berörd personal får nya och förändrade IT stöd och informationskällor. Åtkomst till s olika system och databaser upphör och ersätts i de flesta fall av motsvarande system i respektive kommun. och har ett gemensamt ansvar för att lösa frågorna avseende IT-stöd och informationshantering på ett patientsäkert sätt. I enlighet med det avtal som reglerar överföring av huvudmannskapet för hemsjukvården förbinder sig de olika organisationerna, kommuner och landsting, att genomföra nödvändiga åtgärder. Beskrivning av identifierade åtgärder som resp. huvudman har åtagit sig att genomföra enligt detta avtal och uppföljning av dessa åtgärder ska redovisas i detta dokument. Uppföljning kommer att ske 1 gång per månad och underlag skickas till ansvarig projektledare inom resp. huvudman om inget annat överenskommes. Uppdaterad lägesrapport och status återsänds senast inom 5 arbetsdagar till arbetsgruppen för KomHem IT, Sickan Ljunghager, e-postadress sickan.ljunghager@lj.se. 1 Förskrivningsstöd (E-recept) Förskrivning av läkemedel som ej dosdispenseras kan ej ske i Pascal. Sjuksköterskor med förskrivningsrätt av läkemedel behöver f.o.m tillgång till ett IT-stöd för denna förskrivning. Respektive kommun ansvarar för att teckna avtal med leverantör av tjänsten e-recept. Leverantör: Alfa e-recept, se Kostnad: 2750:- per förskrivare och år. Gnosjö; Har diskuterats hos oss Sävsjö; Pågår, begärt uppgifter från primärvården på antal förskrivare Vaggeryd; Ingen förskrivare i dagsläget, rekrytering pågår Tranås; Kommer att inventera behovet av förskrivningsstöd för ssk Nässjö; Bevakar utvecklingen av Pascal till nationella ordinationsdatabasen Gislaved; Pågår Vetlanda; Avtal på väg att undertecknas Habo; Ej påbörjat men lyfts till IT Mullsjö; Ej påbörjat Jönköping; På gång Aneby; Ej påbörjat Eksjö; Ej påbörjat Värnamo; Pågår, vi tittar över vilka som har förskrivningsrätt 1

2 2 SITHS-kort För att säkerställa att åtkomst och behörighet till patientinformation i olika system endast sker till behörig personal identifieras och autentiseras användaren med hjälp av en personlig tjänste-e-legitimation placerad på ett s.k. SITHS-kort. Personal som i samband med huvudmannaskiftet avslutar sin anställning i och börjar en ny tjänst i någon av länets kommuner måste få ett nytt SITHS-kort utgivet av den nya arbetsgivaren. måste förbereda detta i god tid och kunna tillhandahålla nya kort senast den 1/ Kommer inte kommunen att hinna utfärda SITHS kort till årsskiftet, finns reservkort som ett alternativ tex kan lt tillhandahålla ett mindre antal. Gnosjö; Befintlig pers har kort, nyanställda får kort vid anställning. Sävsjö; Pågår, påbörjat förberedelse Vaggeryd; Alla har SITHS kort i kommunen I november ska de som kommer över från primärvården beställa detta Tranås; Kommer att utfärda SITHS kort till den nya personalen inför årsskiftet Nässjö; Påbörjat förberedelse Gislaved; Planeringsstadie Vetlanda; Underlag skickade på de nya personerna till ansvariga för SITHS-kort. Dessa ska vara klara till introduktionen i mitten av oktober Habo; Ej påbörjat men lyfts till ansvarig chef Mullsjö; Pågår Jönköping; Planerar att ge ut SITHS kort till all personal innan den 1 januari Aneby; Använder korten som register Eksjö; Pågår Värnamo; På gång. Konton i nätverket är beställda och därefter beställer vi SITHS-korten 3 Nationella Patientöversikten (NPÖ) i Jönköpings län uppdaterar f.o.m. hösten 2011 den nationella patientöversikten (NPÖ) innebärande att journalinformation från vårdcentraler och sjukhus finns tillgänglig för andra anslutna vårdgivare för att med patientens samtycke kunna ta del av densamma. Samtliga kommuner i Jönköpings län förbinder sig att, före den 1 januari 2013, Gnosjö; Pågår Sävsjö; Anslutningsavtal som konsument inskickat till Inera, Plan att komma igång i oktober Vaggeryd; Har NPÖ Tranås; Anslutningsavtalet klart, konsumenter i NPÖ senast sista november 2012 Nässjö; Alla avtal skrivna. Lite problem med att få 2

3 etablera en anslutning som konsument till NPÖ, så att personal inom kommunal hälso- och sjukvård kan få tillgång till den samlade patientinformation som NPÖ innehåller. bör på sikt även bli producenter i NPÖ så att avsikterna i Nationell ehälsa uppfylls. igång TGP-tjänsten i Treserva. Borde kunna vara igång under november Gislaved; Klar. Kommunen är ansluten till NPÖ. Utbildningsinsatser till befintlig personal hålls under oktober. Planering av utbildning till personal som går över till kommunen pågår. Vetlanda; Avtal klart, TPG klart, problem med anslutning till webbsidan men arbete pågår Habo; Klara sjuksköterskorna har tillgång till NPÖ Mullsjö; Pågår Jönköping; Klart Aneby; Arbete pågår Eksjö; Pågår Värnamo; Klart! Bara att ordna medarbetaruppdrag men det görs inte förrän kort är färdiga och det kommer att gälla från den 1/ Läkemedelslista Läkemedelslistan som visas i NPÖ saknar i nuläget dosangivelser. Det är en avgörande patientsäkerhetsfråga att en fullständig aktuell läkemedelslista kan levereras elektroniskt vid huvudmannaskiftet. Det är för närvarande oklart när denna informationsmängd kan tillhandahållas i NPÖ. utreder hur denna information kan tillhandahållas. 5 Remisser och Svar (ROS) Vissa system kan inte ersättas av motsvarande funktionalitet i respektive kommun. Ett bortfall av tillgång till dessa system försämrar betydligt möjligheten att upprätthålla en säker och effektiv vård, samt innebär en avsevärt ökad administrativ arbetsinsats. Detta gäller primärt systemet för hantering av 3

4 remisser och svar (ROS). utreder om systemet för hantering av remisser och svar kan göras tillgängligt för. I första hand för den personal som flyttar över till, men på sikt även befintlig sjukvårdspersonal inom med detta behov. 6 Utrustning för ROS och användarinformation Under förutsättning att bereds möjlighet att använda systemet ROS, enligt punkt 5, behöver anskaffa utrustning för utskrift av etiketter samt utrustning för streckkodsavläsning. Följande utrustning rekommenderas. Etikettskrivare: Datamax MP Compact4 Mark II, kostnad ca :-/st Streckkodsläsare: CipherLab 1000 USB 67 mm CCD-scanner, kostnad ca 1 000:-/st behöver också en förteckning med personuppgifter och HSA-id för den personal som ska beredas tillgång till ROS. 7 Vaccinationsregistret Vissa system inom kan inte ersättas av motsvarande funktionalitet i respektive kommun. s vaccinationsregister kommer inte att göras tillgängligt för. rekommenderas att under 2013 ansluta sig till Gnosjö; Etikettskrivare och streckodsläsare köps in när definitivt besked ges. Förteckning över personuppgifter och HSA-id tas fram se ovan Sävsjö; Avvakta svar från lt Tranås; Kommer att köpa utrustning för RoS. Håller på att sammanställa en lista över personalen Nässjö; Avvakta svar från landstinget Gislaved; Kontakt tagen med IT angående inköp av utrustning. Inväntar mer specifik instruktion om vilka uppgifter vill ha inför tillgång till RoS samt var den ska lämnas. Vetlanda; Beställning av utrustning ska ev ske gemensamt med fler kommuner Habo; Pågår inventering Mullsjö; Pågår Jönköping; Pågår Aneby; Ej påbörjat Värnamo; Påbörjat. Skickat frågan till IT om det är möjligt med RoS och tillhörande produkter till Citrixterminaler. Gnosjö;??? Sävsjö; Kommer att ansluta under 2013 Tranås; Kommer att ansluta till Svevac under 2013 Nässjö; Ej påbörjat Gislaved; Ej påbörjat 4

5 8 8a. Smittskyddsinstitutets informationssystem för vaccinationer, Svevac. Detta system tillhandahålls utan kostnad och har redan införts bl.a. Kalmar län. Transparent registrering av hemsjukvård Båda huvudmännen kommer efter huvudmannaskiftet att ha behov av att kunna identifiera de personer som är registrerade i hemsjukvård. Flera olika alternativ har diskuterats: Ett kontinuerligt utbyte av information/statistik mellan huvudmännen över de patienter som är registrerade i hemsjukvården kan under en övergångsperiod täcka detta informationsbehov! Samverkansrutiner för hur denna information ska utbytas mellan huvudmännen behöver uppdateras. / KomHem arbetsgrupp Vetlanda; Arbete med detta pågår Habo; Ej påbörjat Mullsjö; Ej påbörjat Jönköping; Ej påbörjat Aneby; Avvaktar Eksjö; Ej påbörjat Värnamo; Hittills har vi beställt vaccin från respektive vårdcentral. Så kommer vi att göra tills vi kan ansluta occ till Svevac. Sävsjö; Begärt uppgifter från hemsjukvården Tranås; Ej påbörjat Gislaved; Ej påbörjat men tar med oss detta till diskussion med respektive vårdcentral om det inte kommer centrala direktiv Vetlanda; Avvaktar mer information Mullsjö: Ej påbörjat Jönköping; Ej påbörjat Eksjö; Ej påbörjat Värnamo; Pågår 8b IT-stödet Meddix används idag gemensamt av och landstinget för den samordnade vårdplaneringen av patienter i slutenvården. Möjlighet finns att utöka funktionaliteten i Meddix till att även omfatta samordnad individuell plan avseende öppenvård och hemsjukvård. En sådan utökad funktion skulle också möjliggöra att utbyte av vårdrelaterad information mellan de olika huvudmännen kan ske på ett säkert sätt, samt en gemensam dokumentation av vilka personer som är registrerade i hemsjukvården. Regionförbundet tillsammans med landstinget och Jönköping; Avvaktar besked från Regionförbundet Värnamo; Kommer att ske via baslinjemätningar och statistik från verksamhetssystemet. 5

6 En förstudie på regional nivå bör tillsättas snarast med syfte att utreda förutsättningar för anskaffning och drifttagande av denna modul. 9 Listningssystem har ett behov av att känna till vilken vårdcentral en patient är listad. Vid upplägg av ny patient i Meddix hämtas den vårdcentral som patienten är listad på från listningssystemet, och väljs automatiskt i listan Vårdcentral i Detaljinfo. Denna vårdcentral blir i vanlig ordning primär-vårdens part i de vårdkedjor som sedan skapas. Om en befintlig patient i Meddix har listat om sig sedan föregående vårdtillfälle hanteras detta genom att en uppdatering sker från listningsystemet när ett nytt inskrivningsmeddelande, eller ett nytt Meddelande PV/Kom/Psykv ÖV/AP, skapas. Regionförbundet ansvarar för att avtal tecknas med leverantör, samt fördelning av kostnader. s IT-centrum ansvarar för installation tillsammans med leverantör. Regionförbundet tillsammans med landstinget och Gnosjö; Finns bara 1 vårdcentral Sävsjö; Planerar att begära in uppgifter från primärvården Vetlanda; Enl vår IT ansvarig så diskuteras det om man ska teckna detta gemensamt i länet Jönköping; Avvaktar besked från Regionförbundet 10 Patientdata Inför verksamhetsövergången ska landstinget leverera nödvändig patientinformation till respektive kommun. En omvårdnadsepikris registreras i patientjournalen före den 31/ och kommer på så sätt att finnas tillgänglig i NPÖ. Respektive kommun registrerar nödvändig information i de egna vårdsystemen. och Gnosjö; Planering finns både på vårdcentral och kommunen för detta Sävsjö; Påbörjat planering tillsammans med primärvården Tranås; Planerar lägga in hemsjukvårdspatienterna från och med vecka 47 i kommunens verksamhetssystem Nässjö; Påbörjat planering tillsammans med primärvården. Avvaktar mall som ska tillverkas till Cosmic Gislaved; Ej påbörjat, men vi är medvetna om det Vetlanda; Planering för registrering i vårt system Procapita finns framtaget 6

7 Habo; Påbörjat Mullsjö; Påbörjas i november Jönköping; Ej påbörjat Aneby; Under planering Eksjö; Ej påbörjat Värnamo; dessa uppgifter kommer att Föras in i vårt verksamhetssystem under utbildningstillfällena 11 Personaluppgifter för vårdsystemen Från landstinget behöver tillgång till vissa personaluppgifter för att kunna skapa och registrera användaridentiteter i sina vårdsystem i god tid före den 1/ Följande information behövs: Namn, pnr, yrkeslegitimation, förskrivningskod. Respektive kommun ansvarar för att registrera och skapa nödvändiga användaruppgifter, behörigheter, m.m. i de egna systemen. 12 Säker meddelandefunktion IT-stöd för överföring av krypterad information via e-post finns tillgänglig via företaget Cybercom. Systemet är relativt nyutvecklat och kundreferenser saknas f.n. Ett flertal kommuner och landsting har dock visat intresse för denna produkt. En förutsättning är att man använder e-postsystemet Outlook. Mottagarens e-postadress säkras genom uppslag i HSAkatalogen. Beslut om anskaffning etc. är inte taget inom Jönköpings län! och Regionförbundet tillsammans med landstinget och Gnosjö; Pågår Sävsjö; Begärt in uppgifter Tranås; Påbörjat arbetet med att skapa behörigheter Nässjö; Begärt in uppgifter Gislaved; Pågår Vetlanda; Listor för detta är påbörjade och kommer att vara klara inom den närmaste tiden och sedan skickas efterhand till berörda Habo; Påbörjat Jönköping; Pågår Aneby; Ej aktuellt i Aneby Eksjö; Påbörjat Värnamo; Klart! Gnosjö; Använder i dag Novell Groupwise Gislaved; Ej påbörjat. Vi har Outlook idag och inväntar vidare instruktioner från länet Vetlanda; Avvaktar detta då kommunen ska byta nuvarande system mot Outlook i februari Jönköping; Avvaktar besked från Regionförbundet Värnamo; Ingen som har undersökt om vi kan få del av KSU Krypto som MSB rekommenderar? het/stod-fran-msb/signalskydd-och-sakrakryptografiska-funktioner/ksu--krypto-for- 7

8 Skyddsvarda-Uppgifter/ 13 Kvalitet- och kvantiets-indikatorer (Uppföljning av hemsjukvården) I enlighet med övergångs-avtalet ska kunna ta fram och leverera statistik avseende hemsjukvården. Möjlighet att kunna redovisa viss statistik via s och landstingets vårdsystem bör förberedas i god tid. Aktuella kvantitetsmått: - antal årsarbetare inom hemsjukvården - kostnader för vissa hjälpmedel - antal patienter registrerade i hemsjukvården - antal delegeringar - antal hembesök - antal hemsjukvårdsbesök - antal läkemedelsgenomgångar - gäller landstinget 14 Avgifter s vårdsystem kan komma att behöva uppdateras eller konfigureras så att eventuella avgifter för hemsjukvård som avser att införa kan hanteras. Gnosjö; Ej påbörjat Sävsjö; Kvalitetsmått som vi idag kan ta ut antal delegeringar, antal läkemedelsgenomgångar Övrigt är ej påbörjat men vi har börjat diskutera hur vi ska kunna få ut det från verksamhetssystemet Tranås; Vissa kvalitetsmått tar vi ut idag, kommer att göra en översyn Nässjö; Kvalitetsmått som vi kan ta ut idag antal pat registrerade inom hemsjukvården, antal delegeringar, antal läkemedelsgenomgångar, kostnader för hjälpmedel. Övrigt ej påbörjat men vi har börjat diskutera hur vi ska kunna få ut det från verksamhetssystemet Gislaved; Påbörjat. Arbete pågår för att vi ska se hur vi kan hämta ut dessa parametrar ur vårt verksamhetssystem Vetlanda; Problem med detta då nuvarande system ej kan få fram denna statistik. Diskussioner förs med ansvariga för systemet och hur vi ska kunna lösa det på bästa sätt Jönköping; Pågår Värnamo; Pågår diskussioner och konfigurering av verksamhetssystemet Gnosjö; Ej påbörjat Sävsjö; Ej påbörjat Tranås; Arbetet pågår Nässjö; Diskussioner pågår, inga beslut fattade ännu Gislaved; Ej påbörjat arbetet om avgifter i verksamhetssystemet. Utredning om förslag finns men politiskt beslut ej taget än 8

9 Vetlanda; En fråga som kommer att diskuteras på nästa Styrgrupp KomHem i Vetlanda. Ev en grupp som kommer att arbeta med hur vi ska göra för att slippa ev manuellt arbete Habo; Påbörjat Mullsjö; Påbörjat Jönköping; Pågår Aneby; Diskussion pågår Eksjö; Pågår Värnamo; Ingen avgift! 15 Meddix SVP Systemet för samordnad vårdplanering, Meddix, används bl.a. för överföring av meddelanden mellan slutenvård, primärvård och kommun. Antalet adressalternativ för dessa meddelande är idag definierade till Kommun, Vårdcentral, Psyk öppenvård och Boende. Eventuellt behövs ytterligare ett alternativ för den kommunala hemsjukvården, alternativt förändras/utökas strukturen för boendeform till att även omfatta hemsjukvård i ordinärt boende. och Sävsjö; Pågår Tranås; Ej påbörjat Nässjö; Pågår Mullsjö; Ej påbörjat Jönköping; Avvaktar ytterligare information Värnamo; Pågår att ta fram förändring i strukturen för vår verksamhet. Sänd dokumentet till sickan.ljunghager@lj.se 9