Interpellation - Kvalitetssäkring och uppföljning av hem för vård eller boende (HVB) och familjehem

Transkript

1 Sida 1 av 5 38 Diarienr: KS-2013/00121 Interpellation - Kvalitetssäkring och uppföljning av hem för vård eller boende (HVB) och familjehem Beslut Efter ytterligare inlägg av Tamara Spiric, Owe Persson, Jan Hägglund, Elmer Eriksson, Ulrica Westerlund, Veronica Kerr, Peter Sedlacek, Mattias Larsson, Nasser Mosleh, Lasse Jacobson, Margareta Rönngren och Sven-Olov Edvinsson beslutar kommunfullmäktige att avsluta överläggningen om interpellationen. Ärendebeskrivning Efter medgivande av kommunfullmäktige ställer Tamara Spiric (V) följande skriftliga interpellation till socialnämndens ordförande: Varje barn som far illa under samhällelig vård är ett gravt misslyckande. När många barn far illa är det tecken på att något inte står rätt till i samhället. Under senare tid har förhållandena runtom på landets HVB-hem uppmärksammats i media, nu senast i P1:s radiodokumentär Den fastspända flickan. Där skildras en flicka som under sin tid vid HVBhemmet Roslagen Elevhem Tumlebo kunde prostituera sig och utsättas för koppleri och hot utan att personalen reagerade. Trots att hon var där för att få vård, psykoterapi och undervisning fick hon inget av detta utan upplevde vistelsen som förvaring. För detta fick företaget 4800 kronor per dygn från flickans hemkommun. Familjehem är en annan gren av ungdomsvården som under veckan lyfts fram i media, då tonåringen David från Umeå polisanmält sin familjehemsmamma för sexuellt ofredande. Familjehemsföräldrarna ska också ha druckit stora mängder alkohol i barnens närvaro. Vänsterpartiet ser med stor oro på läget i vården av dessa våra mest utsatta och sårbara medborgare. I dessa fall har det offentliga tagit över föräldraansvaret, och vi ser skriande tecken på att det ansvaret måste tas på mycket större allvar av oss politiker än vad som görs i dag. Vi kan inte tåla att den vistelse på HVB-hem eller i ett familjehem som skulle bli deras räddning och hjälp tvärt om leder till att de får än ännu mer ångestladdad tillvaro.

2 Sida 2 av 5 HVB-hemmen är det segment av den svenska vårdmarknaden som är allra mest privatiserat. Ungefär fyra femtedelar av Sveriges c:a 550 HVB-hem är enskilt drivna verksamheter. Det är vårt ansvar att se till att dessa privata företagare drivs av viljan att skapa en trygg och utvecklande tillvaro för barnen och inte av viljan att med minsta möjliga insats tjäna en så stor slant som möjligt. För det krävs uppföljning och tillsyn. Jag undrar, med anledning av ovanstående: 1) Har ett avtal med Roslagen Elevhem Tumlebo, och har det i så fall placerats barn från vid Roslagen Elevhem Tumlebo? 2) Vilka egna uppföljningar gör Socialnämnden för att säkerställa att de HVB-hem som anlitar lever upp till kommunens krav på behandling och vård? 3) För hur stor andel av de barn och unga från som har vistats på HVB-hem har vistelsen lett till en förbättrad situation och en positiv social utveckling? 4) Hur säkerställer Socialnämnden att de familjehem som Umeå kommun anlitar är trygga för de som vistas där och håller en bra kvalitet, och vilka rutiner tänker ni ändra på för att säkerställa att något liknande fallet David inte uppkommer igen? Socialnämndens ordförande (S), lämnar följande skriftliga svar som läses upp och debatteras av Owe Persson (S): Varje barn som far illa är ett gravt misslyckande. Oavsett det sker i skolan eller under socialtjänstens ansvar. Varje barn som tillåts skolka, mobbas, inte ges fullständiga betyg, inte bemöts på relevant sätt, bäddar för framtida misslyckanden och problem. satsar därför på kompetensutveckling av personal inom för- och grundskola, gymnasieskola och socialtjänst. En nödvändig insats eftersom vi vet att tidiga insatser bäddar för bättre liv i framtiden. På socialnämndens initiativ utreds idag tillsammans med för- och grundskola hur vi bättre kan förebygga institutionsplaceringar för dem som kommit långt i sin problematik. Jag anser inte att vi ska tåla att kommunen tvingas till dåliga HVB placeringar pga. att det inte finns alternativ. Avsikten är att söka medel ur Sociala investeringar för strukturförändring och omställning, en lönsam satsning. När en ungdom kommit så långt att en HVB placering är aktuell finns stora behov. Ofta är det en kombination av drogmissbruk och kriminalitet (som t.ex. stöld, misshandel, prostitution, misstanke om dråp,

3 Sida 3 av 5 narkotikabrott m.m.). Det finns också ofta finns misstanke om olika psykiska alt neuropsykiatriska belastningar som ex ADHD, aspergers, manodepression, schizofreni, borderline, suicidmisstanke mm. Grundproblemet kan vara ett neuropsykiatriskt funktionshinder som inte upptäckts och bemötts på korrekt sätt av skolan, alternativt pålagringar, såsom depression, panikångest, självskadebeteende mm. Det vi ser är att på HVB hemmen vistas fler ungdomar med avancerad problematik och det finns smittoeffekter. Trots tillsyn beskriven nedan vet vi att många HVB har problem med drogfrihet. För många är också HVB-placeringen ett första tillfälle att knyta nya negativa nätverk. Socialnämnden har därför arbetat med inriktningen att i första hand nyttja familjehem, både kvalificerade där en i familjehemmet avlönas av socialtjänsten och vanliga familjehem. Problem sen många år är landstingets icke fungerande Barn- och ungdomspsykiatri, vilket innebär att den expertkompetens som de här ungdomarna behöver oavsett de finns inom skolans värld eller socialtjänsten inte finns tillgänglig. Tyvärr har detta som mycket inom den offentliga verksamheten blivit en arena för både seriösa och mindre seriösa privata konsultdrivna företag där kommunen måste köpa den kompetens som landstinget inte klarar av att tillhandahålla. Det sker en övervältring av kostnader. Pga. detta har kostnaden för familjehem ökat rejält och börjar närma sig nivåer för HVB-hem. Trots detta ser vi stora fördelar att utveckla familjehemsverksamheten. Svar på frågor: 1. Nej, har inte avtal med Roslagen Elevhem Tumlebo och barn från Umeå har inte placerats där. 2. HVB hem upphandlas och ramavtal tecknas. Vi har en utsedd ansvarig samordnare för detta som både ansvarar för upphandling och rekommenderar rätt HVB hem till rätt individ. Innan upphandling sker gör socialtjänsten en ordentlig genomgång av de hem som upphandlas. Kravspecifikationen som godkänns av nämnden har så höga krav som LOU tillåter. Samordnaren försöker besöka alla HVB en gång per år. Samordnaren har också regelbunden telefonkontakt med hemmen för uppföljning. Socialstyrelsen som har tillsynsansvar gör två tillsynsbesök årligen varav ett oanmält. Vid dessa besök talar man med ungdomarna. Finns kritik görs ett återbesök för att säkerställa att åtgärder vidtagits.

4 Sida 4 av 5 Samordnaren följer socialstyrelsens rapporter och Socialnämndens beslut är att inte placera vid hem som fått kritik. Samordnaren har regelbunden kontakt med andra HVB-samordnare i Sverige. 3. För 2009 till 2011 gjordes en genomgång av avslutade HVBplaceringar och då konstaterades att 60% lett till en förbättrad situation. 100% var fortfarande i livet vilket troligen inte skulle varit fallet om de inte blivit placerade. Socialnämnden har för 2013 ett nytt resultatmått som ska visa hur många som efter vårdinsatser oavsett öppenvård eller HVB inte behövt förnyade insatser efter ett år. Detta ger oss möjlighet att jämföra olika vårdinsatser i förhållande till behov. 4. Socialnämndens mål är att utreda alla familjehem vi anlitar med en utredningsmodell, Kälvesten. Familjehemmen uppmanas att genomgå grundutbildning innan de tar sitt första uppdrag. Socialtjänsten har speciella konsulenter som är knutna till våra förstärkta familjehem/jourfamiljehem och som har kontinuerlig kontakt med hemmen minst varannan vecka. Olika handläggare har kontakt med familjehemmet respektive ungdomarna. Fr o m 1 april slås nuvarande placeringsgrupp ihop med Familjehemscentrum vilket innebär att samma grupp arbetar både med den aktuella placeringen och med stödet/kontrollen av familjehem. Detta innebär att familjehemmen kommer att få mer stöd. Regelbunden kontakt sker alltid med placerande socialsekreterare och besluten omprövas varje halvår. Vad gäller fallet David är polisanmälan gjord och utredning ska göras för att ta reda på vad som hänt. Ingen i Sverige döms utan utredning. Familjehemmet har funnits länge och visat goda resultat. En för tillfället annan placerad ungdom hade en helt annan uppfattning om familjehemmet och vad som hänt. Till sist: Ungdomar som HVB-placeras har stora vårdbehov och i likhet med sjukvården finns idag inga metoder där det finns säkerställd evidens.

5 Sida 5 av 5