Sammanställning av uppföljningsmöten

Transkript

1 Sammanställning av uppföljningsmöten Delrapport 2 Projekt Videomöte via 1177 Vårdguidens e-tjänster

2 Om uppföljningsmöten Delrapporten är en sammanställning av erfarenheter och synpunkter från uppföljningsmöten som hållits på deltagande husläkarmottagningar i pilotprojekt Videomöten via 1177 Vårdguidens e-tjänster. Uppföljningsmötena var en del av pilotupplägget för utvärdering av projektet med syfte att svara på projektmål och fånga upp nyttor, hinder och andra erfarenheter från deltagande vårdpersonal. Medverkande var vårdenhetens kontaktperson från projektet, vårdenhetens lokala kontaktperson och deltagande vårdpersonal som varit involverade i projektet. Mötena genomfördes på åtta vårdenheter under de två sista veckorna av piloten, i maj 2017, och varande mellan 1-2 timmar. Upplägget för uppföljningsmötena var dels att presentera statistik och resultat både totalt för piloten och för den enskilda vårdenheten och dels en workshop-del med förberedda frågeställningar för att fånga upp vårdenhetens och enskilda deltagarens erfarenheter och synpunkter. Urvalet i delrapporten ska spegla de mest framträdande och vanligaste kommentarerna, men lyfter även enstaka funderingar och erfarenheter från deltagare.

3 Förberedelser och vara redo inför pilot Bra utbildning och bra att få möjlighet att testa Efter utbildningstillfället övade vi varsin gång i grupp i en timme, det var enkelt Jag var inte med på genomgång om kamerateknik och saknade detta vid mitt första videomöte Hade gärna bekantat mig mer med tjänsten, gärna med chans till e-learning Bra med engagerad lokal kontaktperson Fick teknisk hjälp och stöd vilket var nödvändigt Verksamheten inte redo på en gång Vi hade behövt mer förberedelsetid för att hitta patienter på grund av fullbokade tidböcker Det tog några veckor för oss att organisera oss och få upp utrustning Tar tid för förändring och kräver bra ledning för nya arbetssätt Viktigt med material och information till patient Tydligt men för mycket text i broschyren. Förenklade muntligen och visade appen. Broschyren fungerade inte för oss. Vi gjorde en egen, kände att det behövdes mer. Hade gärna sett mer förklarande bilder för de som inte är så teknikkunniga. Behövs mer information ut mot patient och gärna på fler språk.

4 Situationer då det fungerat bra och mindre bra DÅ DET FUNGERAT BRA: Levnads/livstilsamtal Uppföljning efter undersökning, medicininsättning, 24-timmars blodtryckskontroll, diabetes, provsvar som behöver diskuteras Patient med lång resväg, tentaplugg, befinner sig på annan ort, sjukhusfobi, smittorisk, slippa åka med ledsagare, med talsvårighet, bor på skyddat boende På patientens eget initiativ Intygsskrivning för kända patienter Kan se bättre hur patient mår via bild/video istället för telefon, ger trygghet för patient att se behandlare DÅ DET FUNGERAT MINDRE BRA: Vid behov av fysisk undersökning Öronbesvär Svårt rekrytera patienter Patient med tolkbehov Att inte kunna ta emot barn Teknik som strular eller patient som inte klarar tekniken Vid sen ankomst då det inte finns funktion att meddela patient Viss medicinförskrivning Med rutin och vana I de flesta fall. Positivt att komma igång med behandling och mycket går att lösa. Positivt att det varit gratis för patient

5 Vad som krävs för att genomföra fler videomöten Fler behandlare som får möjligheten Möjliggöra för patient att boka videomöte Långsiktig planering i tidböcker Fler inbokade videomöten efter varandra för ett effektivare arbetssätt Utöka och förbättra information ut mot patient både för att uppmärksamma patient som då kan efterfråga och för att nå fler med enkel information och på flera språk Engagera hela verksamheten för att fånga upp lämpliga patienter, exempelvis med möjlighet för mottagningssköterska att boka

6 Största hindren och problem Dubbelarbete med separat utskick av kallelse Svårigheter med att hitta patienter Svårigheter med att hitta tider i fullbokade tidböcker Ovana, krav på nya arbetssätt och rutiner gör att det är lättare att köra på som vanligt Tolkbehov Inte kunna erbjuda videomöten för barn Bra stödmaterial för patienter som man inte träffar innan Manuell omkoppling mellan diktafon och mikrofon för videomöte Hitta tid för internutbildning Tagit mycket tid i anspråk för lokal kontaktperson

7 Förändringar av arbetssätt som krävts och kommer krävas Skicka separat kallelse från Mina Vårdkontakter Ytterligare ett moment som tar tid Kräver att patient tidigare loggat in Förändringar i tidböcker där förbättringar kan göras på längre sikt Reservera mer tider för videomöten Fler, kortare möten kan bokas in Kräver en annan typ av förberedelse Måste veta vad som ska sägas och ha det framför sig Båda parter måste avsätta en tid och hålla tiden Teknisk förberedelse Ringt till fler patienter på grund av teknikstrul/stöd eller vid sen ankomst

8 För vem passar videomöte? Läkemedelsuppföljning, inställning av nya läkemedel och behandlingsuppföljning Patient med känt problem/etablerad relation Behandling av kronisk värk Smittsamma sjukdomar Provsvar från läkare som kan ta lång tid och behöver diskuteras Barn Dubbelboende, tidsstressade och yrkesarbetande patienter Diabetespatienter Infektionskänsliga Som andrabesök för att följa upp eller som förstabesök för etablering av problem och behandlingsstart

9 Synpunkter och återkoppling från patienter Positivt. TACK! Förvånade att tjänsten finns och fungerar. Kul att tekniken går framåt. Tideffektivt och smidigt Ytterligare ett sätt att träffa vårdpersonal Kan vara negativa till en början men blir positiva efter att de testat Roligt och personligt att kunna se vårdpersonal Ger bra struktur på samtalet Ger bättre fokus och högre kvalitet jämfört med telefonsamtal Verkar för besvärligt för att testa eller ointresserad Krångligt att logga in, låg IT-mognad, saknar tekniska förutsättningar Svårt med 1177 Vårdguidens e-tjänster då många inte loggat in tidigare Bra när det är svårt att hitta lämpliga tider för patient Många som vill komma till mottagningen, som ett sätt att komma ut

10 Bokningsflödet och erfarenheter kring detta Vi har haft en och samma person som skickat kallelser vilket gjort det sårbart Sviktande kommunikation mellan behandlare och personen som skickar kallelser, kräver mycket arbete och nya arbetssätt Bokat upp tider efter varandra vilket varit bra Flyter på bättre Effektivt Flera patienter har inte läst sina kallelser Många patienter hör av sig innan videomötet på grund av osäkerhet eller kallelsen Om någon annan än behandlare ska boka in krävs rutiner och behov av bedömning Bättre videomöte om åtminstone en av de inblandade (behandlare eller patient) bokat/initierat Patientbokning kräver någon form av triagering Inte krångla till det med triagering för patient, istället ha förtroende att de själva kan avgöra om besöket passar för videomöte Tidsödande för behandlare att skicka iväg kallelse, särskilt när patient inte loggat in på 1177.se tidigare

11 Utvecklingsmöjligheter (1/2) Förenkla utskick av kallelse Temporär lösning skapar dubbelarbete för behandlare Tydligare och enklare information till patient Minska missförstånd och kontakt med mottagning för stöd Tydlig app som lätt kan hittas För många klick för vårdpersonalen att starta ett videomöte Omkoppling diktafon/mikrofon Möjligöra patientinitierade videomöten t ex genom webbtidbok Skapa egen besökstyp för att säkerställa rätt registrering i kassan (idag registreras det som telefonmöte) Tillgängliggöra fler tider

12 Utvecklingsmöjligheter (2/2) Kunna avisera patient vid sen ankomst Möjlighet till digital triage för att fånga upp lämpliga patienter tidigt Kunna kalla in patient till mötesrummet, bestämma när mötet ska startas Kunna ta emot barn Behöver tillgängliggöra fler tider Övriga synpunkter Bra om videomöten fortsätter vara gratis för patient