Echinocandin B. Författare: Rolf G. Eklund Handledare: Elisabet Vikeved
|
|
- Eva Andreasson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Echinocandin B Rolf G. Eklund Biologiskt aktiva naturprodukter i läkemedelsutveckling VT2012 Institutionen för Läkemedelskemi, Avdelningen för Farmakognosi Uppsala Universitet Författare: Rolf G. Eklund rolf.g.eklund@telia.com Handledare: Elisabet Vikeved elisabet.vikeved@fkog.uu.se
2 Echinocandin B Rolf G. Eklund Sammanfattning Svampinfektioner (mykoser) är ett tilltagande hälsoproblem i världen. Echinocandin B är en naturlig förekommande substans, vilken fungerat som modell för framtagning av läkemedel för behandling av invasiva mykoser hos människor. Den antifungala aktiviteten hos echinocandin sker genom hämmande av syntesen av de kitinuppbyggda cellväggarna hos svampen. Metoden begränsar tillväxten av svamphyferna och därmed spridningen av infektionen. Echinocandiner kan utgöra ett alternativ i samband med behandlig av mykoser orsakade av svampar resistenta mot syntetiska antifungala substanser. Det är dock inte helt problemfritt att använda echinocandiner vid behandling av mykoser. Biverkningar förekommer och mutationer, hos vissa svamparter, har visat sig kunna ge upphov till resistens mot echinocandiner. Historisk bakgrund De naturligt antifungala ämnen som idag används farmakologiskt, har i huvudsak påträffats i form av metaboliter från fermentering av svamp. Dessa kan därför delvis betraktas som sidofynd i samband med större undersökningar, i sökandet efter nya former av antibiotika (Wiederhold & Lewis, 2003; Hector, 1993). Echinocandin B isolerades första gången 1974 från A. rugulosus (Samuelsson & Bohlin, 2009). Naturligt echinocandin B används dock inte i någon större utsträckning i läkemedels-produktion. För klinisk användning används semisyntetiska derivat av pneumocandin B, en lipopeptid snarlik echinocandin B. Det första att lanseras som läkemedel var Capsofungin (Boucher et al., 2004). Naturligt echinocandin har fungerat som modell för den kliniska formen, trots att ingående kunskaper saknas kring mekanismerna för echinocandins biosyntes. Caspofungin har senare efterföljts av Micafungin och Anidulafungin, samtliga innehåller skilda sidkedjor, eller andra modifieringar i förhållande till den naturligt förekommande molekylen (Samuelsson & Bohlin, 2009). Biologisk aktivitet Echinocandin B är en cyklisk hexapeptid kopplad till en lång fettsyrakedja (Bild 1.) (Samuelsson & Bohlin, 2009; Boucher et al., 2004; Rang et al., 2009; EBI, 2012). 1
3 Echinocandiner verkar genom icke-kompetetivt hämmande av syntesen av de kitinuppbyggda cellväggarna hos svampen, vilket hämmar tillväxt och förnyelse av svamphyfer. Målet för echinocandins hämmande verkan är subenhet 1,3-β-glukan, verksam vid syntes av kitinkomponenten. Kitin fungerar i svamphyfernas cellväggar som stöd för glukanskelettet och bidrar till den relativa stelhet cellväggen uppvisar (DiNubile et al., 2004). I brist på kitin försvagas cellväggen för att slutligen kollapsa, d.v.s. lysering av svampcellen. På så vis begränsas svamphyfernas tillväxt och eventuellt kan mykosen successivt hävas (Rang et al., 2009; Hector, 1993). Cellväggar (liksom mekanismer för kitinsyntes) saknas hos däggdjur. Inhibering av kitinsyntes (som hos echinocandiner) påverkar därför inte direkt de mänskliga cellerna, utan kan verka selektivt för celldöd hos svampceller (Madigan et al., 2009). Bild 1. Molekylär strukturformel: Echinocandin B (EBI, 2012). Klinisk effekt och användning Traditionellt har mykoser behandlats med syntetiska antifungala preparat, eller t.ex. Amphotericin B utvunnet från Streptomyces nodosus (d.v.s. en bakterie) (Samuelsson & Bohlin, 2009). Amphotericin B verkar genom att binda till ergosterol i svamphyfens cellväggar och skapa kanaler i cellmembranet, vilket i sin tur leder till en hastig förlust av intracellulära jonbalansen med efterföljande lysis av svampcellen. Amphotericin B förblir förstahandsvalet vid behandling av svåra mykoser (Wiederhold & Lewis, 2003; Rang et al., 2009). Den främsta nackdelen med de hittills förekommande syntetiska, antifungala 2
4 substanser är att dessa också interagerar med kroppsegna celler (Rang et al., 2009). Helt syntetiska antifungala medel, azoler, uppvisar ett spektrum av olika verkningsmekanismer. Gemensamt för merparten av de syntetiska preparaten är att dessa förknippas med besvärliga biverkningar. Vissa isolat av Candida albicans har uppvisat resistens mot azoler men god respons vid behandling med echinocandiner (Rang et al., 2009; FASS, 2012). Mykoser Invasiva mykoser är ett växande hälsoproblem i världen. Från att tidigare ha betraktats som kliniskt ointressanta har mykoser seglat upp som ett allvarligt och svårbehandlat problem i vårdsituationer (Richardson, 2005). Ett flertal svamparter (i dess filamentösa stadier) kan komma i fråga vid humaninfektion, många ytterst specifika med avseende på infektionslokalisering i eller på kroppen, från ytliga hudinfektioner (huvudsakligen Aspergillus spp.) till blodinfektioner (huvudsakligen Candida spp.). Mycoser innebär en särskilt förhöjd risk för personer med nedsatt immunförsvar t.ex. äldre, transplantationspatienter och HIV-smittade (Rajeshkumar & Sundararaman, 2001). Svampar som förekommer i humaninfektioner befinner sig i sin filamentösa form (trådformigt hyfbildande, vanligen från fylum Ascomycota). Detta är svampens anamorfa, eller asexuella, reproduktionsfas, där mitos är det dominerande spridningssättet genom avgivning av sporer (konidier) eller sammansmältning av närliggande hyfer. Spridningen är att betrakta som klonal, då ingen sexuell rekombination äger rum. Vissa arter av svampar förefaller endast förekomma i anamorf fas. Detta kan sammanhänga med kunskapsbrist kring den sexuella, telomorfa, reproduktionsfasens morfologiska kännetecken eller att vissa svampar möjligen helt saknar sexuell reproduktion. Rekombination mellan två skilda (anamorfa) svampindivider kan dock inte uteslutas (Raven et al., 2005). Allmänt förekommande svampar som infekterar människor: Aspergillus spp. i synnerhet Aspergillus flavus Candida spp. i synnerhet Candida albicans Båda tillhörande sporsäckssvampar (fylum Ascomycota) (Boucher et al., 2004; Raven et al., 2005; DiNubile et al., 2004) Den initiala symtombilden vid mykoser är diffus, vilket försvårar för korrekt diagnos. Generell information till behandlande läkare kring symptom, i synnerhet hos patienter med nedsatt immunförsvar kan vara av avgörande betydelse för insättning av adekvat behandling på ett tidigt stadium (Richardson, 2005). 3
5 Läkemedelsutveckling Med tilltagande problem kring mykoser inom vården är det troligt att marknaden för antifungala läkemedel är växande. Echinocandin B har i sin naturliga form visat hemolytiska egenskaper, vilket också är huvudorsaken till att direkt utvinning av substansen inte tillämpas i samband med läkemedelsproduktion. Fermentering av svamp är dock fortfarande den metod som idag används för extraktion av echinocandiner. Metoden kan förfinas genom utprovning av optimala sammansättningar av medier för effektivisering av produktionen för läkemedelsindustrin (Cockshott & Hartman, 2000). För att öka produktionsvolymerna vid användning av industriella fermenteringsanläggningar har effektiviteten vid storskalig produktion av Micafungin (pneumocandinbaserad echinocandin, med ett brett antifungalt spektrum) utprovats experimentellt. Skälet till genomförandet av ett storskaligt experiment var att in vitro-försök på småskalig laboratorienivå har visat sig inte helt avspegla förhållanden i fermentorer med en volym 15m 3. Storskalig fermentering av en mutant stam av Coleophoma empetri (F-11899) utfördes, med samtidig kontroll över tillförsel av kol- och kvävekällor respektive syre, i syfta att åstadkomma ett förbättrat medium. I processen ingår att ersätta (naturliga) sidkedjor med syntetiska för att nå den slutgiltiga produkten, Micafungin. Resultaten visade att justeringar kan ge god utdelning i form av kraftigt ökad produktion av slutprodukten, och därmed lönsamhet (Kanda et al., 2010). Naturliga substanser har potential att vara relativt enkla och billiga att framställa, två viktiga faktorer i t.ex. utvecklingsländer (Rajeshkumar & Sundararaman, 2001). Biverkningar Echinocandin ger generellt sett färre biverkningar och förgiftningar än andra antifungala läkemedel på marknaden (Denning, 2003; Ernst et al., 1997). Trots mycket begränsad påverkan på humana celler förekommer ett antal biverkningar i samband med administrering av echinocandiner. Echinocandinen Casofungin har en långsam maximal distribution in i vävnad (1,5-2 dagar), och en låg initial utsöndring (därefter långsam). Echinocandiner metaboliseras huvudsakligen i levern genom hydrolys och N-acetylering. Särskild försiktighet bör därför iakttagas vid behandling av patienter med nedsatt leverfunktion (Dennings, 2003; FASS, 2012). Vanliga biverkningar: Huvudvärk Feber Takykardi Hypotension 4
6 Leverpåverkan, förhöjda leverenzymvärden Ökning av eosinofila granulocyter i blodet Hudutslag (Dennings, 2003; FASS, 2012) Biverkningarna är av sådan art att riskerna med användning av echinocandin B, trots allt får vägas mot behandlingsnyttan. Det finns därför behov av ytterligare kliniska studier som kan avgöra vad som är den lämpligaste kombinationen av antifungala preparat vid behandling av olika patientgrupper. Resistens Vissa svamparter har uppvisat resistens mot substanser som verkar hämmande mot 1,3-β-glukansyntas, normalt verksam som katalyserande subenhet i produktionen av kitin (Lee et al., 2012). Mutationer har visat sig kunna ge upphov till resistens mot echinocandiner. Små förändringar i den gen, FKS1, som kodar för 1,3-β-glukansyntas är i vissa fall tillräckligt för att förhindra framgångsrikt hämmande av enzymet med hjälp av echinocandiner. En punktmutation i genen FKS1 ger en förändring i aminosyrasekvensen (från serin till tyrosin vid position 645) i FKS1 och för dess genprodukt. Förändringen resulterar i okänslighet för inhibering av 1,3-βglukansyntesen när echinocandiner används för detta ändamål (Lee et al., 2012). Den tredimensionella strukturen av 1,3-β-glukansyntas förblir i dagsläget outredd. De faktiska mekanismerna bakom echinocandins minskade affinitet för den muterade formen av 1,3-β-glukansyntas är därför okänd (EBI, 2012). Detta förhållande är givetvis oroväckande och manar till noggrann utredning av doseringsråd för framtida administrering av echinocandin B. Ytterligare en effekt som visat sig in vitrio vid administrering av echinocandiner är en sämre respons vid ökade koncentrationer, trots god respons vid lägre doser. En paradoxal tillväxt av kitin äger rum till följd av förhöjda doser av echinocanider, genom en förmodad överexpression av gener inblandade i kitinsyntesen (Lee et al., 2012). Diskussion Svampar i anamorf livsfas genomgår inte sexuell rekombination. Svampar saknar dessutom de mekanismer för upptag av externt genmaterial, lateral genöverföring (LGT), eller upptag av plasmider, som varit viktiga i samband med utvecklandet av antibiotikaresistens hos bakterier (Madigan et al., 2009; Raven et al., 2005). Möjligen har svampangrepp, mykoser hos människor, historiskt begränsats till följd 5
7 av befintlig (även kommensal) bakterieflora i kroppen. Det kan inte uteslutas att en ökad användning av antibiotika, brett riktad mot bakterier, i någon mån öppnat för en ökning av humana svampinfektioner. En minskad konkurrens om substrat i och på kroppen kan ha givit opportunistiska arter av (mikro-) svampar en fördel som förskjutit en del av den utbredda infektionsproblematiken till en annan domän, från Bacteria till Eukarya. Referenser Boucher H.W., Groll A.H., Chiou C.C.& Walsh T.J. (2004). Newer Systemic Antifungal Agents Pharmacokinetics, Safety and Efficacy. Drugs 64: Cockshott A.R. & Hartman B.E. (2001.Improving the fermentation medium for Echinocandin B production part II: Particle swarm optimization. Process Biochemistry 36: Denning D. W. (2003). Echinocandin antifungal drugs. The Lancet 362: DiNubile M.J., Motyl M. & Sable C.A. (2004). Caspofungin: the First Licensed Antifungal Drug of the Novel Echinocandin Class. Clinical Microbiology Newsletter 26: European Bioinformatics Institute, EBI. www url: ( ) Ernst M.E., Klepser M.E., Wolfe E.J. & Pfaller M.A.. (1997). Antifungal Dynamics of LY , an Investigational Echinocandin B Analog, Against Candida ssp. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease 26: Fass för förskrivare, (2012). www url: ( ) Hector R. (1993). Compounds Active against Cell Walls of Medically Important Fungi. Clinical Microbiology Reviews 6: 1-21 Kanda M., Yamamoto E., Hayashi A., Yabutani T., Yamashita M. & Hiroyuki Honda H. (2010). Scale-up fermentation of echinocandin type antibiotic FR Journal of Bioscience and Bioengineering 109: Lee K.K., MacCallum D.M., Jacobsen M.D., Walker L.A., Odds F.C., Gow N.A.R. & Munro C.A. (2012). Elevated Cell Wall Chitin in Candida albicans Confers Echinocandin Resistance In Vivo. Antimicrobial Agents and Chemotherapy : 56: Madigan M. T., Martinko J. M., Dunlap P. V. & Clark D. P. (2009). Brock Biology of Microorganisms. 12th edition, sid Pearson Benjamin Cummings, San Francisco. ISBN Rajeshkumar R. & Sundararaman M. (2011). Emergence of Candida spp. and exploration of natural bioactive molecules for anticandidal therapy status quo. Mycoses. doi: /j x 6
8 Rang H.P., Dale M.M., Ritter J.M. & Flower R.J. (2007). Rang and Dale s Pharmacology. sid Churchill Livingstone, Elsevier Philadelphia USA. ISBN Raven P. H., Evert R.F. & Eichhorn S.E Biology of Plants. 7th edition. sid W.H. Freeman and Company, New York. ISBN Richardson M.D (2005). Changing patterns and trends in systemic fungal infections. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 56: 5-11 Samuelsson G. & Bohlin L. (2009). Drugs of Natural Origin: A Treatise of Pharmacognosy. Apotekarsociteten, Stockholm; 6th rev. ed., Sid ; ISBN Wiederhold N.P. & Lewis R.E. (2003). The echinocandin antifungals: an overview of the pharmacology, spectrum and clinical efficacy. Expert Opinion on Investigational Drugs 12:
Anidulafugin- gammal svamp i. ny lyxförpackning VT 2006. Anidulafungin. Gammal svamp i ny lyxförpackning
Anidulafungin Gammal svamp i ny lyxförpackning Handledare: Ulf Göransson Biologiskt aktiva naturprodukter i läkemedelsutvecklingen, C 5p. VT 2006 Innehållsförteckning Historisk bakgrund 3 Vad är Anidulafugin...3
Läs merRebeccamycin grunden för ett nytt cancerläkemedel
Rebeccamycin grunden för ett nytt cancerläkemedel Rebecca Englund Biologiskt aktiva naturprodukter, 7.5 hp VT- 12 Sammanfattning Rebeccamycin är en sekundär metabolit med antitumöraktivitet och som isolerades
Läs merBehandling av svampinfektioner i huden och naglarna
Behandling av svampinfektioner i huden och naglarna Svampinfektioner i huden och naglarna hör till de vanligaste infektionssjukdomarna hos människan. Undersökningar har visat att över en femtedel av vuxna
Läs merDen virtuella katten. Karlstads universitet Receptarieprogrammet Farmakologi 15 hp. Namn på student 2009-09-10
Den virtuella katten Karlstads universitet Receptarieprogrammet Farmakologi 15 hp Namn på student 2009-09-10 Sammanfattning Syfte: Att undersöka vilken effekt ett antal farmakologiskt aktiva substanser
Läs merEffektiv mot. svinkoppor MICROCID. Antibakteriell kräm utan antibiotika
Effektiv mot svinkoppor MICROCID Antibakteriell kräm utan antibiotika Effektiv mot svinkoppor Utan antibiotika Receptfri Ingen resistensutveckling Brett antibakteriellt spektrum MICROCID Antibakteriell
Läs merSAHLGRENSKA AKADEMIN. Grundnivå/First Cycle. Ges endast inom apotekarprogrammet, termin 5 och fortsättning i termin 6
SAHLGRENSKA AKADEMIN FSL561, Farmakologi, sjukdomslära och läkemedelskemi, 37,5 högskolepoäng Pharmacology, Biology of Disease and Medicinal Chemistry, 37.5 higher education credits Grundnivå/First Cycle
Läs merSemisyntetiska. Gentamicin. Streptomycin Kanamycin Neomycin Tobramycin (Nebcina, Tobi ) Gentamicin (Gensumycin ) Sisomicin
Aminoglykosider Aminoglykosider är naturligt förekommande molekyler hos vissa svamparter och har potent antibakteriell effekt. Ett par är semisyntetiska derivat Naturligt förekommande Streptomycin Kanamycin
Läs merFakta om kronisk myeloisk leukemi (KML) sjukdom och behandling
Fakta om kronisk myeloisk leukemi (KML) sjukdom och behandling Om leukemier Kronisk myeloisk leukemi (KML) är en form av leukemi ett samlande begrepp för flera cancersjukdomar som angriper de blodbildande
Läs merNystatin Ett revolutionerande antibiotikum
Nystatin Ett revolutionerande antibiotikum Biologiskt aktiva naturprodukter i läkemedelsutveckling, 7,5 hp Ht 2010 Innehållsförteckning Historisk bakgrund 3 Projektets början.3 Metodbeskrivning för extraktion
Läs merCandida Optimering av diagnostik och behandling på IVA?
Candida Optimering av diagnostik och behandling på IVA? I vad mån ska guidelines styra behandlingen? Jan Sjölin Infektionskliniken Akademiska sjukhuset, Uppsala Jävsredovisning Advisory board, konsultuppdrag,
Läs merInvasiva svampinfektioner
Infektionskliniken Staffan Banke, verksamhetschef 044-3091611 Datum 2010-01-19 Invasiva svampinfektioner Terapiarsenal ACETYL-CO-A NUCLEIC ACID SYNTHESIS 5-FLUCYTOSINE SQUALENES AZOLES lanosterol K + ß
Läs merUtveckling av läkemedelsbehandlingar av cancer kräver en dialog inom hela sektorn
Page 1 of 8 PUBLICERAD I NUMMER 3/2015 TEMAN Utveckling av läkemedelsbehandlingar av cancer kräver en dialog inom hela sektorn Tiia Talvitie, Päivi Ruokoniemi Kimmo Porkka (foto: Kai Widell) Målsökande
Läs merAescin, ett hästkastanjsextrakt mot främst kronisk venös insufficiens
Aescin, ett hästkastanjsextrakt mot främst kronisk venös insufficiens Martina Sjöström Biologiskt aktiva naturprodukter i läkemedelsutveckling, 7.5hp Avd. f. Farmakognosi, Inst. f. Läkemedelskemi, Uppsala
Läs merKlimatförändringen en drivkraft för vattenburen smitta? Ann-Sofi Rehnstam-Holm Högskolan Kristianstad
Klimatförändringen en drivkraft för vattenburen smitta? Ann-Sofi Rehnstam-Holm Högskolan Kristianstad Kristianstad Reningsverk Hammarsjön Våtmarker Helge Å Lillö Vattenburna infektioner Förändringar att
Läs merResultat från Läkemedelsverkets analys av potensmedel från Internet
Resultat från Läkemedelsverkets analys av potensmedel från Internet Inledning Tio av de 28 potensmedel som Läkemedelsverket analyserade innehöll inte vad som utlovades på förpackningen. I flera fall var
Läs merSelektion av resistenta bakterier vid väldigt låga koncentrationer av antibiotika.
Selektion av resistenta bakterier vid väldigt låga koncentrationer av antibiotika. Linus Sandegren Uppsala Universitet Inst. för Medicinsk Biokemi och Mikrobiologi linus.sandegren@imbim.uu.se Hur påverkas
Läs merEnbrel ger en bestående förbättring av livskvaliteten för patienter med psoriasis
P R E S S M E D D E L A N D E FÖR OMEDELBAR PUBLICERING/ DEN 23 SEPTEMBER Enbrel ger en bestående förbättring av livskvaliteten för patienter med psoriasis Ett års behandling med läkemedlet Enbrel gav
Läs merPRODUKTRESUMÉ. Behandling av bakterieinfektioner orsakade av bakteriestammar som är känsliga för enrofloxacin.
PRODUKTRESUMÉ 1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN Fenoflox vet 100 mg/ml injektionsvätska, lösning för nöt och svin 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 ml innehåller: Aktiv substans:
Läs merZerbaxa. ceftolozan / tazobaktam. version 1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
EMA/513109/2015 Zerbaxa ceftolozan / tazobaktam version 1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning Detta är en sammanfattning av riskhanteringsplanen
Läs merKontakta din läkare. sanofi-aventis Box 14142, 167 14 BROMMA. Tel 08-634 50 00, infoavd@sanofi-aventis.com, www.sanofi-aventis.se
Kontakta din läkare Kontakta genast din läkare om du drabbas av något av nedanstående symtom medan du behandlas med JEVTANA. feber, dvs en kroppstemperatur på 38 C eller högre diarré (t.ex. om du har lös
Läs merLitteraturlista Termin 1 Tema LERN
Cellbiologi Litteraturlista Termin 1 Tema LERN Molecular Biology of The Cell B Alberts, A Johnson, P Walter Garland Publ. 5th rev ed, New York 2007 Denna bok revolutionerade hur en lärobok i cellbiologi
Läs merIntegrationshandledning Läkemedel och amning och läkemedel och graviditet/fosterpåverkan. En mappning mellan två olika beslutsstöd
Integrationshandledning Läkemedel och amning och läkemedel och En mappning mellan två olika beslutsstöd Innehållsförteckning Bakgrund... 2 Syfte... 2 Terminologi... 2 Innehåll... 2 Avgränsningar... 3 Klassificering
Läs merInformation till dig som får behandling med JEVTANA (cabazitaxel)
Information till dig som får behandling med JEVTANA (cabazitaxel) Om JEVTANA JEVTANA är ett läkemedel som används för behandling av prostatacancer som har fortskridit efter att du har behandlats med annan
Läs merSTUDIEHANDLEDNING. Farmakoterapi 13,5 hp
STUDIEHANDLEDNING Farmakoterapi 13,5 hp Receptarieutbildningen vid Umeå Universitet Välkommen till Farmakoterapi 13,5 hp Vi heter Sofia Mattsson och Maria Sjölander och är lärare på kursen i farmakoterapi.
Läs merLitteraturlista för Receptarieprogrammet och Apotekarprogrammet, Umeå universitet (senast uppdaterad juni 2012 inför ht 12)
Litteraturlista för och, Umeå universitet (senast uppdaterad juni 2012 inför ht 12) Litteraturlistan uppdateras varje år i maj (inför höstterminen) och november (inför vårterminen). Observera att litteraturen
Läs merMedlemsstat EU/EES. Styrka Läkemedelsform Administreringssätt. Namn. Vertimen 8 mg Tabletten 8 mg tabletter oral användning
BILAGA I FÖRTECKNING ÖVER LÄKEMEDLETS NAMN, LÄKEMEDELSFORM(ER), STYRK(A)(OR), ADMINISTRERINGSSÄTT AV LÄKEMEDLE(T)(N) SAMT SÖKANDE OCH INNEHAVARE AV GODKÄNNANDE FÖR FÖRSÄLJNING I MEDLEMSSTATERNA 1 Medlemsstat
Läs merPatologi Robbins Basic Pathology
Patologi Robbins Basic Pathology with Student Consult Online Access Kumar V, Abbas A.K, Aster J Saunders, 2013, 9 th ed. 923 sidor, 983 ill. 2014-01-19 En lärobok i allmän och systematisk patologi som
Läs merBakterie- och svampotiter är ofta sekundära. De bakomliggande orsakerna ska identifieras och behandlas.
1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN Posatex örondroppar, suspension för hund. 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Aktiva substanser: Orbifloxacin Mometasonfuroat (som monohydrat) Posakonazol
Läs merMS eller multipel skleros är den allmännast förekommande. Läkemedelsbehandlingen av MS BLIR MÅNGSIDIGARE
ANNE REMES Professor, överläkare Neurologiska kliniken, Östra Finlands universitet och Kuopio universitetssjukhus Läkemedelsbehandlingen av MS BLIR MÅNGSIDIGARE Man har redan länge velat ha effektivare
Läs merLitteraturstudie Ertapenem
Litteraturstudie Ertapenem Eva Brené Forsberg Biologiskt aktiva naturprodukter i läkemedelsutveckling Avdelningen för Farmakognosi Institutionen för Läkemedelskemi Uppsala Universitet Bild(Wikipediacommon)http://en.wikipedia.org/wiki/File:Ertapenem_Formula_V.1.svg
Läs merRESULTATREDOVISNING AV MIKROBIOLOGISKA ANALYSER
Provsvar till Relita Industri & Skadeservice AB Jari Mäkynen Libro Ringväg 18 752 28 UPPSALA Faktura till Relita Industri & Skadeservice AB Faktura Libro Ringväg 18 752 28 UPPSALA RESULTATREDOVISNING AV
Läs merÄr patient lindrigt eller allvarligt sjuk?
Är patient lindrigt eller allvarligt sjuk?...eller vem har nytta av att komma för bedömning Malin André, allmänläkare Uppsala Vart är vi på väg? Svårigheter med prognos Sjukdomsförlopp Sjukhusvård Läkarbedömning
Läs merLite basalt om enzymer
Enzymer: reaktioner, kinetik och inhibering Biokatalysatorer Reaktion: substrat omvandlas till produkt(er) Påverkar reaktionen så att jämvikten ställer in sig snabbare, dvs hastigheten ökar Reaktionen
Läs merLäkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning 2007-11-07 1178/2007
BESLUT 1 (6) Läkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning 2007-11-07 SÖKANDE GLAXOSMITHKLINE AB Box 516 169 29 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna LÄKEMEDELSFÖRMÅNSNÄMNDENS BESLUT Läkemedelsförmånsnämnden
Läs merPRODUKTRESUMÉ. 1 LÄKEMEDLETS NAMN Diabact UBT 50 mg tabletter.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Diabact UBT 50 mg tabletter. 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En tablett innehåller 13 C-urea 50 mg, anrikad stabil isotop. För fullständig förteckning över
Läs merPROJEKTPLAN. Namn: Malin Hagstrand Aldman ST-läkare, Infektionskliniken, Lund, SUS
PROJEKTPLAN Kan vi fortfarande behandla Staphylococcus aureus i Sverige med bensylpenicillin? En kartläggning av känslighet för bensylpenicillin hos Staphylococcus aureus från Lund/Helsingborg/Kristianstad.
Läs merInfektioner hos äldre
Vårdhygien och Regionala Strama presenterar Infektioner hos äldre Det är vanligt att äldre har bakterier i urinen. Hur är det i sår? Multiresistenta bakterier - - ett hot mot vår hälsa! Tinna (Christina)
Läs merSVAMPINFEKTIONER Rune Andersson Skaraborgs sjukhus Tel ,
SVAMPINFEKTIONER 080227 Rune Andersson Skaraborgs sjukhus rune.andersson@vgregion.se Tel. 0500-431137, 0706-441238 www.vgregion.se/fouskas Faktorer som ökar infektionsrisk 1.Organöverförd infektion 2.Anatomisk
Läs merFakta om studier med Pradaxa
Pressmaterial Fakta om studier med Pradaxa RE VOLUTION är ett övergripande kliniskt prövningsprogram för studier av effekt och säkerhet hos Pradaxa (dabigatranetexilat), ett nytt läkemedel som tas peroralt
Läs merMål och normer: Kvalitetskrav på ytvatten
Mål och normer: Kvalitetskrav på ytvatten Syfte Vattenmyndigheterna ska klassificera den ekologiska och kemiska statusen i våra svenska ytvatten för att kunna avgöra var det behövs åtgärder för att klara
Läs merKursplan TP3MO1, Människan i ohälsa 1: Fysiologi, patologi, invärtesmedicin och öron-, näs- och halssjukdomar, 24 högskolepoäng
Dnr: G 25 50/10 Kursplan TP3MO1, Människan i ohälsa 1: Fysiologi, patologi, invärtesmedicin och öron-, näs- och halssjukdomar, 24 högskolepoäng Grundnivå Man in Un-health 1: Physiology, General Pathology,
Läs merAltargo (retapamulin)
Altargo (retapamulin) Altargo (retapamulin) är avsedd för korttidsbehandling av följande ytliga hudinfektioner: Impetigo, infekterade små rivsår, skrapsår eller suturerade sår. (Tryckt version: 2008;19(5)).
Läs merInför nationella proven i Biologi
Inför nationella proven i Biologi Natur och samhälle Hur människan påverkar naturen lokalt och globalt: t.ex. växthuseffekt, nedskräpning miljöfarliga ämnen, övergödning, försurning Under sommaren drabbas
Läs merFRÅGOR OCH SVAR OM ZYTIGA (abiraterone) 2011 09 12
FRÅGOR OCH SVAR OM ZYTIGA (abiraterone) 2011 09 12 FÖR EXTERN ANVÄNDNING (F&S om ZYTIGA är endast avsedd för media) Vad är prostatacancer? Prostatacancer uppstår när det bildas cancerceller i prostatans
Läs merBilaga III. Ändringar i relevanta avsnitt av produktresumé, märkning och bipacksedel
Bilaga III Ändringar i relevanta avsnitt av produktresumé, märkning och bipacksedel 20 PRODUKTRESUMÉ Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning. Detta kommer att göra det möjligt att snabbt identifiera
Läs merGoda råd vid infektion. En liten guide om hur du som är 65 år och äldre tar hand om din hälsa och dina infektioner
Goda råd vid infektion En liten guide om hur du som är 65 år och äldre tar hand om din hälsa och dina infektioner Bästa tiden att plantera ett träd var för tjugo år sedan, den näst bästa tiden är nu Information
Läs merSammanfattning av riskhanteringsplan (RMP) för Cerdelga (eliglustat)
EMA/743948/2014 Sammanfattning av riskhanteringsplan (RMP) för Cerdelga (eliglustat) VI.2 Sektionerna av den offentliga sammanfattningen Detta är en sammanfattning av riskhanteringsplanen (RMP) för Cerdelga,
Läs merOFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Hydroxyzinhydrochlorid EQL Pharma 25 mg filmdragerade tabletter datum 7.1.2014, version 1.1 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information
Läs merMervärden i svensk kycklingproduktion
På tal om jordbruk fördjupning om aktuella frågor 2016-06-20 Mervärden i svensk kycklingproduktion Kommunikationen av svenska mervärden är en del av Jordbruksverkets arbete med hållbar produktion och konsumtion
Läs merBilaga C. (ändring av nationellt godkända läkemedel)
Bilaga C (ändring av nationellt godkända läkemedel) BILAGA I VETENSKAPLIGA SLUTSATSER OCH SKÄL TILL ÄNDRING AV VILLKOREN FÖR GODKÄNNANDE(N) FÖR FÖRSÄLJNING Vetenskapliga slutsatser Med hänsyn till PRAC:s
Läs merRationell antibiotikaanvändning
Rationell antibiotikaanvändning Charlotta Hagstam Distriktsläkare Strama Skåne öppenvård Strama Skåne Stramas mål Att bevara antibiotika som effektiva läkemedel Motverka resistensutveckling Ett multiprofessionellt
Läs merSELENOPROTEINER. Elin Ander, Malin Andersson, Sara Franzén och Helena Skröder
SELENOPROTEINER Elin Ander, Malin Andersson, Sara Franzén och Helena Skröder Agenda Introduktion Bildning av selenoproteiner Fördelar med adekvat intag Nackdelar med alltför lågt intag Toxiska effekter
Läs merNamn: student x & student y Kurs: FAGBH0 Utförd: 090526
Laboration: Isolering av kinin Namn: student x & student y Kurs: FAGBH0 Utförd: 090526 Handledare: Patrik Holm 1 Innehållsförteckning Innehållsförteckning... 2 Sammanfattning... 3 Inledning... 3 Utförande...
Läs merLandstingsstyrelsens förslag till beslut
FÖRSLAG 2008:63 1 (8) Landstingsstyrelsens förslag till beslut Motion 2007:44 av Håkan Jörnehed m.fl. (v) om att förebygga, förhindra och upplysa om MRSA (resistenta stafylokocker) Föredragande landstingsråd:
Läs merTentamen i Allmän farmakologi, 2 hp
Institutionen för omvårdnad Ansvarig lärare: Stig Jacobsson Avdelningen för farmakologi TENTAMEN KOD NR Tentamen i Allmän farmakologi, 2 hp Kurs: Biomedicin och allmän farmakologi, 7,5 hp inom Sjuksköterske-/Röntgensjuksköterskeprogrammet
Läs merIndikationer för antibiotikaprofylax i tandvården Övertandläkare Johan Blomgren johan.blomgren@vgregion.se
Indikationer för antibiotikaprofylax i tandvården Övertandläkare Johan Blomgren johan.blomgren@vgregion.se 13 april 2015 Varför nya rekommendationer: Ett regeringsuppdrag till Smittskyddsinstitutet och
Läs merAntibiotika Strama. Stephan Stenmark Smittskyddsläkare Ordförande i Strama Västerbotten
Antibiotika Strama Stephan Stenmark Smittskyddsläkare Ordförande i Strama Västerbotten MRSA hos grisar med smitta till människor i Danmark Ten of the 154 cutting boards taken from the hospital kitchen
Läs merAripiprazole Accord (aripiprazol)
Aripiprazole Accord (aripiprazol) Patient/Anhörig Informationsbroschyr Denna broschyr innehåller viktig säkerhetsinformation som du ska bekanta dig med innan påbörjande av behandlingen med aripiprazol
Läs merOffentlig sammanfattning av riskhanteringsplanen för Sirturo (bedakilin)
EMA/16634/2014 Offentlig sammanfattning av riskhanteringsplanen för Sirturo (bedakilin) Detta är en sammanfattning av riskhanteringsplanen för Sirturo som beskriver de åtgärder som ska vidtas för att säkerställa
Läs merArbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
Läs merGenetisk testning av medicinska skäl
Genetisk testning av medicinska skäl NÄR KAN DET VARA AKTUELLT MED GENETISK TESTNING? PROFESSIONELL GENETISK RÅDGIVNING VAD LETAR MAN EFTER VID GENETISK TESTNING? DITT BESLUT Genetisk testning av medicinska
Läs merÅrsrapport från kvalitetsregistret för Svår sepsis/septisk chock 2014 Sverige
Årsrapport från kvalitetsregistret för Svår sepsis/septisk chock 2014 Sverige Inledning Patienter med svår sepsis eller septisk chock är relativt vanliga på våra sjukhus och framförallt på våra intensivvårdsavdelningar.
Läs merKonvektiv jämfört med konduktiv uppvärmning av kirurgiska patienter
3M Patient Warming Introduktion till konvektiv uppvärmning Konvektiv jämfört med konduktiv uppvärmning av kirurgiska patienter Introduktion till konvektiv uppvärmning Jämförelse av system Frågor kring
Läs merPrognosvarning för bladmögel ovanligt tidig i år
PROGNOS FÖR LÖKBLADMÖGEL PÅ ÖLAND 1999 AV ANN-SOFI FORSBERG,PROVEGETA-VÄXTSKYDDSRÅDGIVNING,SMÅSKOLEVÄGEN 38, 224 67 LUND Prognosvarning för bladmögel ovanligt tidig i år Arbetet med att behovsanpassa bekämpningen
Läs merBILAGA I PRODUKTRESUMÉ
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ 1 1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN Coxevac injektionsvätska, suspension för nötkreatur och get 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 ml innehåller Aktiv substans:
Läs merTentamen i Allmän farmakologi, 2 hp
Institutionen för omvårdnad Ansvarig lärare: Stig Jacobsson Avdelningen för farmakologi TENTAMEN 2009-03-25 KOD NR Tentamen i Allmän farmakologi, 2 hp Kurs: Biomedicin och allmän farmakologi, 7,5 hp inom
Läs merBehandling och förebyggande av influensa
Behandling och förebyggande av influensa Sammanfattning Influensa är en smittsam virussjukdom. Hos i övrigt friska ungdomar och vuxna är sjukdomen generellt sett självläkande, och ingen särskild läkemedelsbehandling
Läs merDetta dokument är endast avsett som dokumentationshjälpmedel och institutionerna ansvarar inte för innehållet
2001L0018 SV 21.03.2008 003.001 1 Detta dokument är endast avsett som dokumentationshjälpmedel och institutionerna ansvarar inte för innehållet B EUROPAPARLAMENTETS OCH RÅDETS DIREKTIV 2001/18/EG av den
Läs merLäkemedelsupptäckt och utveckling (Drug discovery and development)
BIMA43 Patobiologi och farmakologi Läkemedelsupptäckt och utveckling (Drug discovery and development) 2017-04-07 Johan Andersson Institutionen för experimentell medicinsk vetenskap Föreläsningens innehåll!
Läs merGenvoya OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
EMA/661227/2015 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning Detta är en sammanfattning av riskhanteringsplanen för, som specificerar de åtgärder som
Läs merUtgör regelverket ett hinder för biologiska bekämpningsmedel i ekologisk odling?
Utgör regelverket ett hinder för biologiska bekämpningsmedel i ekologisk odling? Ingvar Sundh CBC, Kompetenscentrum för biologisk bekämpning Institutionen för molekylära vetenskaper, SLU FoU-dagarna i
Läs merGymnasieskolan Knut Hahn Projektrapport - Anna Goos
- Anna Goos Innehållsförteckning Inledning Sida 2 Syfte Sida 3 Teori Sida 3-5 Vad är ESBL? Sida 3 Hur hittar man ESBL (hur screenar man efter ESBL-producerande bakterier)? Sida 3 Vad är lappdiffusion?
Läs merEgenvård. Sår Hudsprickor Svamp. Sorbact Mezinc
Egenvård Sår Hudsprickor Svamp Sorbact Mezinc Hur fungerar Sorbact? Sorbact är en produktserie som är utvecklad för att behandla eller förebygga sår- och svampinfektioner. Verkningsmekanismen bygger på
Läs merResistensförädling i stort och smått
Resistensförädling i stort och smått Exempel på resistensförädling i kommersiell förädling av olika grödor Växtförädling / Resistensförädling vad är det? Skapa variation Göra urval 2 10 november 2011 Växjö
Läs mer3:e Europeiska Antibiotikadagen 18 november 2010
3:e Europeiska Antibiotikadagen 18 november 2010 Mats Erntell Smittskyddsläkare Ordförande Strama Halland 1 Samverkan mot antibiotikaresistens 2 -21%! Målet år 2014 250 recept per 1000 inv 3 ANTIBIOTIKAförskrivning
Läs merHypotyreos typ 2 finns det? Referat från Medicinska riksstämman Senast uppdaterad 2010-12-16 14:14
Hypotyreos typ 2 finns det? var titeln på endokrinolog Ove Törrings föredrag den 2 december 2010 under Medicinska Riksstämman i Göteborg, som drog fullt hus i en av symposiesalarna på Svenska Mässan. Här
Läs merLäkemedel och miljö. Marie-Louise Ovesjö
Läkemedel och miljö Marie-Louise Ovesjö Hur hamnar läkemedel i miljön? Varför bekymra sig om detta? Läkemedel kan påverka levande organismer I dag finns inga heltäckande rutinmetoder för att rena dricksvatten
Läs merCELLFABRIKEN AB (PUBL)
CELLFABRIKEN AB (PUBL) Bokslutskommuniké 2001 Inledande tumörstudier in vivo visar mycket intressanta resultat Bolagsköp förväntas ge positivt rörelseresultat Reaförluster på Columna-aktier och goodwill-avskrivningar
Läs merMögel inomhus och hälsorisker
1 Environmental Health Research Center Mögel inomhus och hälsorisker Ragnar Rylander, prof emeritus i miljömedicin Rapport 2/08 2 Vad är mögel? Mögel är en blandning av olika sorters svampar (fungi) som
Läs merChytridiomykos en kallblodig mördare!
Chytridiomykos en kallblodig mördare! Sara Andersson Populärvetenskaplig sammanfattning av Självständigt arbete i biologi 2014 Institutionen för biologisk grundutbildning, Uppsala universitet Groddjur
Läs merSlutrapport angående projektet Järn, en stödfaktor för effektivare bekämpning med Binab i slutna odlingssystem med (projektnr 586/11/FoG
Slutrapport angående projektet Järn, en stödfaktor för effektivare bekämpning med Binab i slutna odlingssystem med (projektnr 586/11/FoG Projekt ansvarig: Sammar Khalil Institution för Biosystem och Teknologi,
Läs merEN INTRODUKTION TILL LIDDS Monica Wallter, VD. Erik Pensers Bolagsdag Stockholm, 21 maj 2015
EN INTRODUKTION TILL LIDDS Monica Wallter, VD Erik Pensers Bolagsdag Stockholm, 21 maj 2015 LIDDS I KORTHET LIDDS in brief LIDDS AB (publ) Local Intelligent Drug Delivery System listat på Nasdaq First
Läs merCiprofloxacin-resistens hos E. coli i blodisolat hur påverkar det vår handläggning? Anita Hällgren Överläkare Infektionskliniken i Östergötland
Ciprofloxacin-resistens hos E. coli i blodisolat hur påverkar det vår handläggning? Anita Hällgren Överläkare Infektionskliniken i Östergötland E. coli i blododlingar Bland de mest frekventa fynden i blododling
Läs mer4.1 Terapeutiska indikationer Lindrig och medelsvår ulcerös kolit. Proktit och proktosigmoidit.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Pentasa 1 g rektalsuspension 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 100 ml innehåller 1 g mesalazin (5-aminosalicylsyra). Beträffande hjälpämnen se avsnitt 6.1 3 LÄKEMEDELSFORM
Läs merTentamen i Allmän farmakologi, 2 hp
Institutionen för omvårdnad Ansvarig lärare: Stig Jacobsson Avdelningen för farmakologi TENTAMEN KOD NR Tentamen i Allmän farmakologi, 2 hp Kurs: Biomedicin och allmän farmakologi, 7,5 hp inom Sjuksköterske-/Röntgensjuksköterskeprogrammet
Läs merOFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Elidel 10 mg/g kräm 8.12.2015, Version 11 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Eksem förekommer främst
Läs merBehandling av akut interdigital nekrobacillos hos nötkreatur, s.k. Panaritium eller klövspaltsinflammation.
1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN NAXCEL 200 mg/ml injektionsvätska, suspension för nötkreatur 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En ml innehåller: Aktiv substans: Ceftiofur (som kristallinsk
Läs merPCSK9-hämmare åt folket?
PCSK9-hämmare åt folket? Linköping, 17 mars 2016 Lennart Nilsson överläkare, docent Kardiologiska klinikerna, Universitetssjukhuset Linköping och Vrinnevisjukhuset Norrköping Institutionen för Medicin
Läs merHudtest för diagnos av IgE-medierad allergi mot betalaktam antibiotika
Hudtest för diagnos av IgE-medierad allergi mot betalaktam antibiotika - Penicillin och övriga betalaktamantibiotika tillhör de antibiotika som man använder mest. Reaktioner inträffar vid ungefär var tionde
Läs merAntidepressiva läkemedels påverkan på salivsekretionen och profylaktiska åtgärder på studentkliniken
Antidepressiva läkemedels påverkan på salivsekretionen och profylaktiska åtgärder på studentkliniken Niloofar Javanmardy, Fereshteh Sadeghi, Shohreh Sangsari Odontologiska Institutionen karolinska Institutet
Läs merSkrivning för biolog- och molekylärbiologlinjen, genetik 5p.
Skrivning för biolog- och molekylärbiologlinjen, genetik 5p. Namn: Adress: Resultat: Betyg: Hjälpmedel: Miniräknare. Formelblad med tabell. Skrivtid: 9.00-13.00. Beräkningar och svar ska vara motiverade.
Läs merIbaflin används för behandling av följande sjukdomstillstånd hos hund:
1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN 30 mg tabletter för hund 150 mg tabletter för hund 300 mg tabletter för hund 900 mg tabletter för hund 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En tablett
Läs merHälsouniversitetet i Linköpings Läkarprogrammet stadiiitentamen, bildtentamen 2010-12-20
1 En 74 årig kvinna med tablett behandlad hypertoni, inkommer till akuten med 2 timmars anamnes på tilltagande svaghet i höger kroppshalva. Fråga 1 (4p) Delar av status på akuten illustreras samt är som
Läs merLaborationsrapport Glattmuskulatur. BASGRUPP 8 Caroline Johansson Jenny Sjösten Matilda Lithander Stina Lindberg
Laborationsrapport Glattmuskulatur Caroline Johansson Jenny Sjösten Matilda Lithander Stina Lindberg 2 LINKÖPINGS UNIVERSITET LINKÖPING 2014-01-30 Syfte Syftet med laborationen är att förstå hur man konstruerar
Läs merLosec MUPS Losec MUPS
Frågor & Svar Losec MUPS är ett mycket skonsamt och effektivt läkemedel vid tillfällig halsbränna och sura uppstötningar. Mer än 900 miljoner behandlingar i mer än 100 länder har genomförts med Losec,
Läs merTentamen i Allmän farmakologi, 2 hp
Institutionen för omvårdnad Ansvarig lärare: Stig Jacobsson Avdelningen för farmakologi TENTAMEN KOD NR Tentamen i Allmän farmakologi, 2 hp Kurs: Biomedicin och allmän farmakologi, 7,5 hp inom Sjuksköterske-/Röntgensjuksköterskeprogrammet
Läs merINFORMATION FÖR PATIENTER SOM FÅR XALKORI -BEHANDLING. Information om ALK-positiv lungcancer och läkemedelsbehandling med XALKORI
INFORMATION FÖR PATIENTER SOM FÅR XALKORI -BEHANDLING Information om ALK-positiv lungcancer och läkemedelsbehandling med XALKORI 61890_Pfizer_Xalkori_potilaan_opas_A5_swe.indd 1 13.5.2016 13.00 FÖRORD
Läs merMedicin B, Sjukdomslära med farmakologi, 15hp Tentamen del I, provkod 0101. (För studenter registrerade V15) Kurskod: MC1402.
Medicin B, Sjukdomslära med farmakologi, 15hp Tentamen del I, provkod 0101. (För studenter registrerade V15) Kurskod: MC1402. Kursansvarig: Per Odencrants Datum: 2015 06 13 Skrivtid: 4 timmar Totalpoäng:
Läs merTuberkulos en sjukdom som vi trodde var bemästrad
Tuberkulos en sjukdom som vi trodde var bemästrad Arne Tärnvik Professor i infektionssjukdomar När Västerbottensnytt ringde till mig igår och frågade lite inför den här dagen sade journalisten att tuberkulos
Läs mer