Sexuell dysfunktion. Sexuell dysfunktion hos mannen
|
|
- Solveig Öberg
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Lust och förmåga är två grundläggande delar av människans sexuella funktion. Lusten är en hormonberoende cerebral funktion. Förmågan kan beskrivas som ett antal reflexer i nervsystemet, främst dess autonoma del. Dessa kan stimuleras såväl sensoriskt som psykologiskt. Reflexcentra finns framför allt i ryggmärgen. För samordning och facilitering är de beroende av överordnad cerebral kontroll. Bakom sexuellt gensvar ligger alltså ett integrerat samspel mellan ett antal nivåer i centrala nervsystemet. hos mannen Erektionen är mannens känsligaste sexuella delfunktion och hos män med MS är erektionsproblem det dominerande sexuella symtomet. Utöver den neurologiska skadan med nedsatt aktivering som följd finns alltid en psyko gen komponent som ytterligare försämrar erektionen, nämligen den frustra tion och stressreaktion som erektionsstörningen ger upphov till. Nedsatt genital känsel ger upphov till svårigheter att uppnå sexuell klimax med sädesuttömning och orgasm. Ejaculatio retardata är därför ett relativt vanligt sexuellt symtom vid MS. Någon gång kan också det motsatta symtomet, ejaculatio praecox, uppträda. Såväl erektions-, ejakulations- som orgasmstörningar har sekundärt en negativ effekt på den sexuella lusten med minskad sexuell motivation som följd. Generellt kan sägas att ju allvarligare MS-sjukdomen är, desto vanligare är sexuella dysfunktioner. Vid avancerad sjukdom är cerebral påverkan med nedsatt lust vanligare. Män brukar dock sällan beskriva sina sexuella problem i termer av påverkad lust, utan utgår från det mest uppenbara att erektionen sviker. Cerebralt engagemang med kognitiv påverkan kan också ge sexuella symtom i form av nedsatt impulskontroll och distanslöshet. Viktigast att komma ihåg är att sexuella störningar är vanliga även vid lindrig sjukdom. Ofta finns en korrelation till förekomsten av neurogena blåssymtom. Läkaren bör också vara uppmärksam på eventuella farmaka som patienten står på. Flertalet antidepressiva läkemedel har en negativ effekt på såväl lust som förmåga. Andra exempel är baklofen och karbamazepin, som båda ofta används för symtomatisk behandling vid MS. För många män har erektionsproblem en negativ effekt på självkänsla och livskvalitet. Erektionen har en stark kulturell laddning som symbol för manlighet och duglighet i största allmänhet. I ett äktenskap eller annan nära relation blir detta en extra belastning utöver störningens effekt på det sexuella samlivet. Män som upplever sig som sexuellt inkompetenta drar sig ofta tillbaka från alla former av närhet och intimitet, vilket kan ha en mer negativ effekt på relationen än det försämrade sexuella samlivet per se. Skilsmässa är inte ovanligt vid MS och de sexuella problemen en viktig bidragande faktor. Birgitta Hulter
2 Behandling Information om bakomliggande orsaker och sambandet med MS-sjukdomen är den viktigaste åtgärden för såväl patienten som hans partner. Samtalet är alltså den viktigaste behandlingen. Ämnet bör tas upp opåkallat. Om patienten inte har några problem får ämnet falla. Läkaren har då lämnat en öppning för förnyat samtal, om sexuella symtom skulle dyka upp senare i sjukdomsförloppet. Förståelse för sammanhangen och sambandet med sjukdomen kan motverka skuld- och skamkänslor och kommunikationssvårigheter på detta känsliga område. Då problem föreligger är det viktigt att både patienten och partnern förstår hur de uppkommit. Särskilt viktigt är att förklara betydelsen av nedsatt känsel och dysestesi. Ofta finns möjligheter till alternativa sexuella stimuleringsformer. Även om patienten eller paret inte upplever dem som lika tillfredsställande, är de ett mycket bättre alternativ än ett totalt upphört sexuellt samliv. Erektionsstödjande läkemedel Vid sidan av tekniska hjälpmedel som pubisring och vacuumpump finns flera läkemedel för behandling av ED. Inget av preparaten är effektivt för alla. De har olika verkningsmekanism och administreringssätt, kontraindikationer och biverkningar. Läkemedlen är ofta effektiva som hjälpmedel, eftersom deras farmakologiska egenskaper gör att erektion som uppstår har lättare att stanna kvar, men de ersätter inte ett omhändertagande med helhetssyn. Ofta ordineras erektionsstödjande läkemedel alltför snabbt. Erfarenheten har visat att enbart recept med en PDE5-hämmare är en mindre effektiv behandling, vilken kan leda till tre möjliga resultat: 1) läkemedlet hämtas aldrig ut från apoteket; 2) medlet hämtas ut men används inte; 3) behandlingen avbryts efter någon tid. Det finns kringliggande orsaker till ED som pillren inte påverkar. Då patient och partner får tillfälle att tala om situationen i ett vidare perspektiv, uppmuntras patienten att själv kunna ta ansvar för den uppkomna situationen, och till strategier för att optimera möjligheterna för en mer tillfredsställande sexuell funktion. Ett problem som har utvecklats under längre tid behöver också viss tid för att lösas. Man startar behandlingen genom att ge tid för lugnt samtal om situationen, fördjupa anamnesen, bjuda in partnern för samtal vid nästa återbesök. Man samtalar därefter tillsammans med båda i paret. Härefter kan eventuell läkemedelsbehandling introduceras. PDE5-hämmarna är numera förstahandsmedel vid ED. De ingår ej i läkemedelsförmånen. De tre preparat som förekommer är sildenafil, tadalafil och vardenafil. För att underlätta framgångsrik behandling med PDE5-hämmare är det viktigt att inte se tabletten som den enda lösningen på problemet. Patienten rekommenderas att ta god tid på sig för att pröva ut den behandling som är bäst för honom. Han bör få information om att alla tre preparaten finns, deras olikheter Birgitta Hulter
3 och likheter, och att det kan behöva ta sin tid att finna ut vad som passar bäst. Han kan få recept på fyra tabletter av varje sort. Sedan kan han i lugn och ro, gärna tillsammans med partnern, utforska effekterna. Han kan uppmuntras att lära känna effekten genom att pröva läkemedlet i samband med onani, för att undvika stressen inför samlag. Om patienten får ta ansvaret att pröva ut de olika tabletterna i lugn och ro, kan han göra det utan att behöva stressas av att han måste få omedelbar effekt av behandlingen. Med en mera undersökande inställning till läkemedlen ökar chansen att patienten studerar effekterna i lugnare sinnestämning, vilket kan gynna utfallet. Medlen har ingen effekt utan sexuell lust och sexuell stimulering. Tillslagstid och halveringstid skiljer mellan medlen, vilket kan vara av betydelse för den enskilde patienten. Preferensstudier har inte givit entydiga resultat om vilket preparat som föredras. Tadalafil har lång halveringstid vilket av många upplevs som mycket positivt, och är inte heller fettlösligt, som sildenafil, varför födointag inte påverkar effekten vilket är fallet med sildenafil. En kontraindikation som står fast är att PDE5-hämmare inte får användas tillsammans med nitrater. Män kan drabbas av plötslig hjärtdöd i samband med sexuell aktivitet, men risken ökar inte av PDE5-hämmare. Personer som inte bedöms klara den fysiska ansträngning som ett samlag innebär bör avrådas från att ta erektionsstödjande läkemedel. För att förbättra patientens tillfredsställelse med behandlingen har man föreslagit ett mindre dagligt intag av substansen för att få den naturliga säkerheten i att erektionen finns när den behövs. Möjligen kan en sådan behandling också ha en återuppbyggande effekt på endotelet, vilket skulle innebära möjligheter att bota ED. Försök med detta pågår. När de perorala medlen visat sig vara ineffektiva eller kontraindicerade, till exempel på grund av samtidig nitratmedicinering, kan erektionsstödjande läkemedel för lokal behandling, alprostadil, prostaglandin E1, användas. Test med intrakavernös injektion kan genomföras på mottagningen eller i primärvården. Får patienten full erektion efter en sådan injektion kan venös och kavernös insufficiens uteslutas. Positivt alprostadiltest visar också att intrakavernös injektion kan vara ett sätt att behandla ED. Behandling med alprostadil är oftast effektiv, men svårare att introducera, då läkemedlet tillförs genom injektion i penis svällkroppsvävnad eller genom urinröret. Dessa läkemedel ingår i läkemedelsförmånen. Erektionen varar en till ett par timmar och lägger sig inte genast efter ejakulationen. Detta kan i vissa fall ha ett positivt värde, men i andra fall kan det uppfattas som en nackdel. Alprostadil verkar direkt efter tillförseln, och kan åstadkomma erektion även när lusten är svag. Är penis deformerad bör alprostadil endast användas efter ordination av urolog. Birgitta Hulter
4 Sjukvårdspersonal (läkare eller sjuksköterska) bör instruera patienten om hur man använder preparaten korrekt. Caverjectsprutan kan behöva studeras tillsammans med till exempel sjuksköterskan innan patienten går hem med sitt läkemedel. En eller flera provinjektioner bör också utföras på mottagningen för inlärning av själva förfarandet samt utprovning av lämplig dos. Biverkningar av behandlingen är smärta i penis (30 procent av patienterna) samt alltför utdragen erektion. En språngmarsch eller isomslag på lårens insida växelvis under tio minuter kan förkorta erektionen. Om erektionen sitter i mer än fyra timmar bör mannen uppsöka sjukvården för intrakavernös injektion med en antidot. En kraftigt utdragen erektion, en så kallad priapism, kan skada svällkroppsvävnaden. Alprostadil kan ge blodtrycksfall och är därför kontraindicerat vid aortastenos. Risk för ärrbildning i svällkroppsväggen finns, men problemet är sällsynt. De flesta män kan få erektion av alprostadil, men vissa avbryter behandlingen då erektionen kan upplevas som konstgjord av både patient och partner. Alprostadil finns också i geléform för tillförsel i uretra. Sedan patienten kastat vatten införs alprostadil med en speciell applikator i urinröret och penisen masseras i proximal riktning särskilt på undersidan utefter urinröret, för att fördela geléet och öka resorbtionnsytan. För att öka blodflödet till penis ska patienten efter applikationen sitta, stå eller gå under tio minuter. Erektionen brukar utvecklas inom tio minuter för att sedan stå kvar under en halvtimme till en timme. Erektionen står oftast kvar efter sädesuttömningen. Om erektionen håller i sig mer än fyra timmar vidtas samma åtgärder som vid injektionsbehandlingen ovan. Patienten behöver få ingående anvisningar om administreringen för att optimera resultat av behandlingen och förhindra oönskade biverkningar. Vanligaste biverkan är smärta i uretra. Vissa män oroas över att föra in något i urinröret men de kan lugnas av upplysningen att urinröret har betydligt större lumen än det stift som förs in. Det är viktigt att föra in applikatorn i sin fulla längd, så att läkemedlet kan nå svällkroppsvävnaden. Vid svåra erektionsbesvär kan alprostadil i uretra kombineras med PDE5-hämmare. Doseringen av samtliga dessa läkemedel skall utprövas individuellt. FASS ger god vägledning. Birgitta Hulter
5 hos kvinnan Neurogen rubbning vid MS gör att nästan samtliga kvinnor med avancerad sjukdom noterar förändringar i sexuallivet. Även tidigt och i lätta fall är sexuella svårigheter vanliga. En kvinna utan partner lägger kanske inte själv märke till begynnande sexuella svårigheter medan partnern till en kvinna med MS snart blir delaktig i sjukdomens påverkan på samlivet. Sjukdomen påverkar alla i familjen och en partner blir hårt belastad såväl psykiskt som fysiskt och socialt. Den osäkra prognosen i det enskilda fallet försvårar anpassningen också för en partner till en MS-sjuk kvinna. Många kvinnor går igenom separation och skilsmässa då sjukdomen fortskrider. Det kan vara svårt att finna en ny partner då rörelseförmågan är begränsad och sexuell ensamhet kan vara en faktor av betydelse. Den sjuke uppmärksammar ofta de sexuella symtomen mest i början, då medvetenheten om förlusterna blir tydliga i jämförelse med hur det fungerat tidigare. Tilltagande funktionsbegränsningar kan medföra att de sexuella upplevelserna omvärderas, de kan bli färre men ändå givande, utan att behöva ge sexuellt tillfredsställande i vanlig mening. Meningen med den sexuella samlevnaden kan således omvärderas när omständigheterna förändras. Symtom De sexuella svårigheterna beror på var sjukdomen satt sina spår i CNS. Kvinnor får problem med nedsatt sexuell lust, otillräcklig vaginal lubrikation, svårighet att få orgasm samt smärtor (dysestesi). Då kvinnan har nedsatt känsel i underlivet och svårigheter att kontrollera urinblåsa och tarm är ofta även den sexuella förmågan nedsatt. Dessutom kan inkontinens vara störande i det sexuella samspelet. Känslomässiga reaktioner som nedstämdhet/depression och oro/ångest bidrar till svårigheter i samliv och sexualitet. MS-sjukdom kan också genom reducerad rörelseförmåga begränsa sexuella uttrycksmöjligheter. Dysestesi (särskilt genitalt) kan hindra traditionellt sexuellt umgänge. Behandling Paret skall få information rörande sjukdomsutveckling och sambanden kring sexuella svårigheter. Sexuella störningar orsakade av sjukdomen är en lämplig anledning att bjuda in kvinnan och hennes partner för samtal. Att samtala om problemen kan utgöra ett stöd för paret. För att konstruktivt kunna leva med MS är det viktigt att få formulera tankar och känslor som sjukdomen väcker. Känslor av sorg och ilska kan skymma den sexuella lusten och om kvinnan/paret får möjlighet att uttrycka dessa känslor kan vägen beredas för en större öppenhet och erotisk njutning. För att kvinnan skall kunna bli våt i slidan på vanligt sätt krävs att beröringen upplevs som erotiskt behaglig. När kvinnan har dålig lust och då sjukdomen lett till dysestesi hindras underlivets möjlighet att reagera sexuellt. Information om sammanhangen är Birgitta Hulter
6 väsentlig då beröringssmärta kan bli ett besvärande hinder för kommunikationen i paret och ge upphov till ömsesidig skuld och frustration. Torrhet i slidan behandlas med lämpligt glidmedel, gärna silikonbaserat, och/eller östrogensubstitution då detta är relevant. Farmakologisk terapi Sköra och torra slemhinnor på grund av östrogenbrist bör behandlas med östrogensubstitution. Behandlingen kan vara generell eller lokal. I dag finns östrogen i flera beredningsformer så det finns stora möjligheter att finna något som kan passa. Sköldkörtelhormon kan också behöva tillföras. De erektionsstödjande läkemedlen saknar ännu indikationer för behandling av kvinnor. Kvinnor som besväras av dyspareuni kan lindra den akuta smärtan efter samlag genom smörjning med lidokainsalva. Tricykliska antidepressiva har visat sig kunna dämpa ihållande underlivssmärtor. Utveckling av läkemedel för kvinnors sexuella svårigheter är eftersatt jämfört med männens. Behandlingsmöjligheterna består främst av stödjande och problemlösande samtal samt psykopedagogisk behandling med omformulering av begränsande tankemönster. Sexuell tillfredsställelse uppnås inte bara på basen av den egna kroppens genitala reaktionsförmåga. Smeksam beröring över hela kroppen bör uppmuntras för att vidga kvinnans möjlighet till njutning. Vardaglig beröring, öm och vänlig, sensuellt smeksam och erotiskt stimulerande, utgör kroppskommunikation som är väsentlig i en varaktig kärleksfull sexuell relation. Då förmågan till orgasm är nedsatt kan en effektiv vibrator ofta bidra till att önskat resultat ändå uppnås. Rörelsehinder och sexuella dysfunktioner försvårar ofta sexuell tillfredsställelse, men sexualiteten kan fortsätta att vara ett väsentligt livsinnehåll. Även svårt rörelsehindrade kvinnor kan vara positiva till sin egen sexualitet och uppskattar att få fortsätta att vara och bli betraktade som kvinnor något som innefattar såväl könsidentitet, kvinnoroll som sexuellt intresse och aktivitet. Reflektion Sexuella relationer och samlevnad har för de flesta människor stor betydelse för livstillfredsställelsen. Sexuella frågor kan vara svåra att hantera på mottagningarna när behandlingsteamen saknar professionell förberedelse för att hantera dessa frågor. Utbildning behövs för att belysa värdeladdade områden som sexuellt samliv. Enbart recept på erektions- eller luststödjande farmaka är inte ett fullgott hanterande av sexuella svårigheter och problem. Birgitta Hulter
7 Människor som inte riktigt passar in i vanliga föreställningar om sexuella mönster: män och kvinnor som föredrar samkönade relationer, lever ensamma, eller har ovanliga sätt att uttrycka sin sexualitet på, behöver också känna att de är välkomna med sina svårigheter och frågor. Människor bör bli positivt bemötta och få samtala seriöst om sjukdomens inverkan på sexualiteten. Referenser 1. Hulter, B. Sexual function in women with neurological disorders. [avhandling] Sverige: Uppsala universitet, Hulter, B. Sexualitet och hälsa: begränsningar och möjligheter 3. Lund: Studentlitteratur, Lundberg, P O; Löfgren-Mårtenson, L (red.). Sexologi, 3:e upplagan: Stockholm: Liber, Birgitta Hulter
Information om EREKTIONSPROBLEM
11-08-0780 SE Nedsatt erektionsförmåga? Många män drabbas någon gång av erektionsproblem. Enbart i Sverige beräknas cirka 500 000 män ha nedsatt erektionsförmåga i någon omfattning. Orsakerna till att
Läs merNågra råd om hur man kommunicerar i relationen
Xxxxx Xxxxx Xxxxxx Malena Pratar Potens! Se Malenas film Malena pratar potens och gör ett potenstest direkt i din smartphone eller gå in på www.potenslinjen.se Pfizer AB 191 90 Sollentuna Tel: 08-550 52
Läs merSexuella möjligheter trots MS
Sexuella möjligheter trots MS MS-forum 2009 Birgitta Hulter Doktor, auktoriserad klinisk sexolog (NACS) Råd- och stödenheten, Neurologiska kliniken, Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm birgitta@sexolog.se
Läs merrfsu praktika för analsex
1 rfsu praktika för analsex Vad är analsex Analsex är all sorts sexuell stimulering i eller runt anus. Analsex kan vara olika saker: att man smeker, slickar eller pillar i eller runt ändtarmsöppningen
Läs merReumatisk sjukdom och sex
Sahlgrenska Universitetssjukhuset Reumatisk sjukdom och sex Information till patient och närstående Den här broschyren är tänkt att ge dig och din partner råd och stöd för att kunna ge lusten ett nytt
Läs merOm Parkinsons sjukdom och sexuella möjligheter. Hur har MÄNNEN. det? Hur har KVINNORNA. det?
Om Parkinsons sjukdom och sexuella möjligheter Hur har MÄNNEN det? Hur har KVINNORNA det? Hur har MÄ 6 Hur påverkas männen sexuellt av Parkinsons sjukdom? NNEN det? En sexuell situation Då en man får sexuell
Läs merVåga prata om dina erektionsproblem
Våga prata om dina erektionsproblem Sexlivet är en viktig del för närheten och samhörigheten i en parrelation. Men för många män, och kanske också för dig, är ett vitalt sexliv inte någon självklarhet
Läs merAllt du behöver veta när erektionen sviktar
Allt du behöver veta när erektionen sviktar Innehåll Inledning sexolog... 3 Hur uppstår erektion?... 4-5 Vad kan du göra själv?... 6 Du och din partner... 7 Vanliga orsaker till erektionsstörning... 8
Läs merSexologi Hjärta-hjärna-kön 2015 Elsa Lena Ryding
Sexologi Hjärta-hjärna-kön 2015 Elsa Lena Ryding E Vad är det som inte fungerar? Sexuell lust - motivation, intresse, drömmar, fantasier Kroppens sexuella gensvar bli tänd, bli blöt, få stånd Orgasm, utlösning
Läs merSAMTALSSTÖD OM EREKTIONSSVIKT. MED INNEHÅLL OM URINVÄGSSYMTOM RELATERADE TILL GODARTAD PROSTATAFÖRSTORING.
SAMTALSSTÖD OM EREKTIONSSVIKT. MED INNEHÅLL OM URINVÄGSSYMTOM RELATERADE TILL GODARTAD PROSTATAFÖRSTORING. Det här är ett samtalsstöd för dig som möter män med erektionsproblem. Det är tänkt att fungera
Läs merEn beskrivning av det professionella rådgivningssamtalet 2006-11- 30
Samtalsprocessen En beskrivning av det professionella rådgivningssamtalet 2006-11- 30 Samtalsprocessens fem faser Öppna Lyssna Analysera Bedöma Motivation Åtgärd Avsluta Öppningsfasen Genom rösten, god
Läs merPatientinformation. till dig som fått recept på Cialis (tadalafil)
Patientinformation till dig som fått recept på Cialis (tadalafil) Nästan alla män har varit med om sviktande erektion någon gång. För de flesta män handlar det då om prestationsångest och kan bli en psykologisk
Läs merSkriv in datum för ifyllandet av enkäten: (År- Månad- Dag): - - Personnummer (År-Månad-Dag- Kontrollnummer) - - -
Fylls i registersekretariatet Patnr: Tidpunkt: Skriv in datum för ifyllandet enkäten: (År- Månad- Dag): -- t.ex. -- Personnummer (År-Månad-Dag- Kontrollnummer) --- t.ex. 9-6-8-89 Besvara frågor med markering
Läs merBipacksedeln: Information till användaren. Sildenafil Anthrop 50 mg tuggtabletter Sildenafil Anthrop 100 mg tuggtabletter sildenafil
Bipacksedeln: Information till användaren Sildenafil Anthrop 50 mg tuggtabletter Sildenafil Anthrop 100 mg tuggtabletter sildenafil Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel.
Läs merAtt leva med godartad förstorad prostata konsekvenser och behov
Förtroendemannagruppen för Urologiska sjukdomar September 2004 1 Att leva med godartad förstorad prostata konsekvenser och behov Förtroendemannagruppen inom det medicinska programmet benigna urologiska
Läs merLIKAMEDEL. När livet har gått i moln. FRÅGA EFTER. Information om depression och den hjälp du kan få.
När livet har gått i moln. FRÅGA EFTER LIKAMEDEL Läkemedelsrådet i Region Skåne Box 1, 221 00 Lund. Tel 046-15 30 00. Fax 046-12 79 49. E-post: lakemedelsradet@skane.se www.skane.se/lakemedelsradet Information
Läs merSamliv och sexualitet försvåras av sjukdom.
Samliv och sexualitet försvåras av sjukdom. Vad kan vi göra? Birgitta Hulter leg sjuksköterska, lärare i hälso- och sjukvård, doktor i medicinsk vetenskap, auktoriserad klinisk sexolog (NACS) Ta med hem!
Läs merPATIENTINFORMATION FRÅN SANOFI GENZYME. Information till dig som blivit ordinerad Aubagio (teriflunomid)
PATIENTINFORMATION FRÅN SANOFI GENZYME Information till dig som blivit ordinerad Aubagio (teriflunomid) 1 Vad är multipel skleros? Denna information är avsedd för dig som har skovvis förlöpande multipel
Läs merVad är stress? Olika saker stressar. Höga krav kan stressa
Stress Att uppleva stress är en del av livet - alla blir stressade någon gång. Det händer i situationer som kräver något extra och kroppen brukar då få extra kraft och energi. Men om stressen pågår länge
Läs merDocent Ola Bratt Urologiska kliniken Universitetssjukhuset i Lund 2005-12-08
Verksamhetsområde Urologi Om blodprovet PSA för att upptäcka tidig prostatacancer Docent Ola Bratt Urologiska kliniken Universitetssjukhuset i Lund 2005-12-08 Ska friska män låta kontrollera sin prostatakörtel?
Läs merInformation för dig i klimakteriet
kvinnokliniken Information för dig i klimakteriet Innehåll Vad är klimakteriet?... 3 Menstruationen blir oregelbunden... 3 Menopaus... 3 Symtom... 4 Benskörhet... 4 Inför klimakteriebehandling... 5 Klimakteriebehandling...
Läs merHögt blodtryck. Med nya kostvanor, motion och läkemedel minskar risken för slaganfall och sjukdomar i hjärta och njurar.
Högt blodtryck Med nya kostvanor, motion och läkemedel minskar risken för slaganfall och sjukdomar i hjärta och njurar. Högt blodtryck (hypertoni) är något av en folksjukdom. Man räknar med att ungefär
Läs merDelegeringsutbildning inom Rehabilitering
Kungsbacka Kommun Delegeringsutbildning inom Rehabilitering Multipel Skleros 2014-12-18 Sammanställt av: Sofia Johansson, Ingrid Säfblad-Drake, Helena Fahlen, Maria Hellström, Sandra Arvidsson, Jenny Andersson,
Läs merFatigue trötthet i samband med cancersjukdom och behandling. Verksamhetsområde onkologi
Fatigue trötthet i samband med cancersjukdom och behandling Verksamhetsområde onkologi 1 Inledning Trötthet i samband med cancersjukdom är ett vanligt förekommande symtom. Det är lätt att tro att trötthet
Läs merInformation till nära och kära
Information till nära och kära Vad är endometrios egentligen? Endometrios är en kronisk inflammatorisk sjukdom som drabbar ca 10 % av alla personer födda med livmoder. Endometrios innebär att celler som
Läs merRegel för Hälso- och sjukvård i särskilt boende och daglig verksamhet enligt LSS: Läkemedelshantering. Region Stockholm Innerstad Sida 1 (9)
Region Stockholm Innerstad Sida 1 (9) 2013-04-30 Sjuksköterskor Regel för Hälso- och sjukvård i särskilt boende och daglig verksamhet enligt LSS: shantering Sida 2 (9) Innehåll REGEL FÖR HÄLSO- OCH SJUKVÅRD
Läs merSluta röka, börja leva
Patientinformation om CHAMPIX och LifeREWARDS Till dig som fått CHAMPIX (vareniklin) Sluta röka, börja leva Ett bra beslut! När du tog de där första blossen anade du nog inte hur svårt det skulle vara
Läs merDEPRESSION. Esa Aromaa 24.9.2007 PSYKISKA FÖRSTA HJÄLPEN
DEPRESSION Esa Aromaa 24.9.2007 VAD AVSES MED DEPRESSION? En vanlig, vardaglig sorgsenhet eller nedstämdhet är inte det samma som depression. Med egentlig depression avses ett tillstånd som pågår i minst
Läs merBehandling av sömnsvårigheter
Behandling av sömnsvårigheter Sammanfattning Sömnsvårigheter behandlas i första hand med andra metoder än läkemedel (icke-farmakologiska metoder). I de fall då annan sjukdom, som till exempel depression
Läs merSmärta. Palliativa rådet
Smärta Palliativa rådet Smärta Vanligt i livets slutskede Angelägen fråga hos allmänheten Skrämmande symtom för patienten Man kan aldrig lova smärtfrihet. Smärtfrihet kan ibland vara kantad av biverkningar
Läs merResultat från Läkemedelsverkets analys av potensmedel från Internet
Resultat från Läkemedelsverkets analys av potensmedel från Internet Inledning Tio av de 28 potensmedel som Läkemedelsverket analyserade innehöll inte vad som utlovades på förpackningen. I flera fall var
Läs merÅngest kan kännas på olika sätt olika gånger. Och det är inte alltid man vet att det man känner i kroppen är just ångest.
Ångest och Panikångest Alla upplever ibland ångest i olika situationer. Det beror på att själva känslan av ångest har som uppgift att tala om att nu är något fel, på tok, till och med farligt. Och då måste
Läs merVid livets slut. De sista timmarna. De sista timmarna. Johanna Norén 2007
Vid livets slut De sista timmarna De sista timmarna Johanna Norén 2007 Vårdfilosofin i livets slut God omvårdnad Smärtlindring o symtomkontroll Anhörigstöd Lagarbete Den döendes rättigheter Jag har rätt
Läs merNytt Vårdprogram för urininkontinens och blåsfunktionsstörning
Nytt Vårdprogram för urininkontinens och blåsfunktionsstörning i Uppsala län Marianne Babra samordnare för inkontinensfrågor i Uppsala län www.lul.se/inkontinensfragor NIKOLA Vårdprogrammet är integrerat
Läs merSVAG STRÅLE OCH STÄNDIGT KISSNÖDIG?
SVAG STRÅLE OCH STÄNDIGT KISSNÖDIG? PATIENTINFORMATION SOM STRÅLEN VAR FÖRR VAR DET BÄTTRE FÖRR? När det gäller strålen, är det många män som tycker det var bättre förr, men få som söker hjälp. Vi hoppas
Läs merBiologiskt perspektiv
Biologiskt perspektiv ARV Kemisk balans Signalsubstanser Hjärnans STRUKTUR Nervceller Ett häfte som kompletterar texten i din bok Det biologiska perspektivet söker förklara människans tankar, känslor och
Läs merKonsten att hitta balans i tillvaron
Aktuell forskare Konsten att hitta balans i tillvaron Annelie Johansson Sundler, leg sjuksköterska Filosofie doktor i vårdvetenskap och lektor i omvårdnad vid Högskolan i Skövde. För att få veta mer om
Läs merMedicinskt programarbete. Omvårdnadsbilagor. Regionalt vårdprogram Depression och bipolär sjukdom. Stockholms läns landsting
Medicinskt programarbete Omvårdnadsbilagor Regionalt vårdprogram Depression och bipolär sjukdom Stockholms läns landsting 2007 Innehåll Bilaga 1...3 Kliniska riktlinjer för omvårdnad vid bältesläggning,
Läs merBengts seminariemeny 2016
Bengts seminariemeny 2016 Bengt Kallenberg Bengt Kallenberg, civilingenjör som sedan 2006 arbetar med ledarutveckling, coaching, grupputveckling, seminarier och föredrag. Han har många års erfarenhet från
Läs merStresshantering en snabbkurs
Stresshantering en snabbkurs Som vi var inne på tidigare i så har man inom smärt- och stressforskning på senare år skapat en modell för hur kropp och psyke hänger ihop; psyko-neuro-endokrino-imunnolog
Läs merBIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN. Canesten 500 mg vaginalkapsel, mjuk och 1% vaginalkräm. Aktiv substans: klotrimazol
BIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN Canesten 500 mg vaginalkapsel, mjuk och 1% vaginalkräm Läkemedelsverket 2013-12-19 Aktiv substans: klotrimazol Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar
Läs merLeda förändring stavas psykologi
Leda förändring stavas psykologi Kjell Ekstam Leda förändring Liber, 2005 John E. Kotter Leda förändring Richters, 1996 Patrick Lencioni Ledarskapets fem frestelser Prisma, 1999 Att leda förändring handlar
Läs merAtt leva med MS multipel skleros
Att leva med MS multipel skleros Att leva med ms Ibland måste man vara extra snäll mot sig själv Charlotte Sundqvist var en mycket aktiv 16-åring när hon började ana att något var på tok. Sedan en tid
Läs merHälsobarometern. Första kvartalet 2004. Antal långtidssjuka privatanställda tjänstemän utveckling och bakomliggande orsaker.
Hälsobarometern Första kvartalet 2004 Antal långtidssjuka privatanställda tjänstemän utveckling och bakomliggande orsaker. Utgiven av Hälsobarometern Alecta den 27 april första 2004kvartalet 2004, 2004-04-27
Läs merKVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Isosorbidmononitrat Mylan 10 mg tablett Isosorbidmononitrat Mylan 20 mg tablett 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 tablett innehåller: Isosorbid-5-mononitrat
Läs merInledning. Kapitel 1. Det är patienten som skall behandlas, inte blodtrycksförhöjningen.
Kapitel 1 Inledning Det är patienten som skall behandlas, inte blodtrycksförhöjningen. Det framhåller SBU i en omfattande kunskapssammanställning av de vetenskapliga fakta som finns tillgängliga om diagnostik
Läs merÖppen jämförelse Folkhälsa 2014
Öppen jämförelse Folkhälsa 2014 Sammanställning Uddevalla 1 (6) Handläggare Folkhälsoutvecklare Ylva Bryngelsson Telefon 0522-69 61 48 ylva.bryngelsson@uddevalla.se Öppen jämförelse Folkhälsa 2014 Öppna
Läs merBäckenbottenbesvär och dess inverkan på Ditt dagliga liv PFIQ
Bäckenbottenbesvär och dess inverkan på Ditt dagliga liv PFIQ Instruktioner: En del kvinnor tycker att symtom från blåsa, tarm eller slida påverkar deras aktiviteter, relationer och känslor. Markera med
Läs merIntegrerad Psykiatri En sammanfattande beskrivning av metoden
Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Psykiatri Psykos INTEGRERAD PSYKIATRI... 4 PSYKISKT FUNKTIONSHINDER... 4 ATT KOMMA IGÅNG... 4 ARBETSALLIANS... 4 CASE MANAGER... 5 RESURSGRUPP... 5 DELAT BESLUTSFATTANDE/BRUKARMAKT...
Läs merp-piller Cilest, Trinovum och Orthonett Novum samt p-plåstret Evra
Janssen-Cilag AB Box 7073 SE-192 07 Sollentuna Tel 08-626 50 00 Fax 08-626 51 00 www.janssen.se Praktisk guide om Janssens p-piller Cilest, Trinovum och Orthonett Novum samt p-plåstret Evra PHSWE/WHE/0114/0001
Läs merIPS Emotionellt instabil personlighetsstörning, diagnos enligt WHO:s klassifikationssystem ICD-10.
1 av 5 s DBT-Team Till patienter och anhöriga om DBT Dialektisk beteendeterapi Vad är IPS/BPS? IPS Emotionellt instabil personlighetsstörning, diagnos enligt WHO:s klassifikationssystem ICD-10. BPS Borderline
Läs merINFORMATION TILL DIG SOM BEHANDLAS MED Zoladex PATIENTINFORMATION
INFORMATION TILL DIG SOM BEHANDLAS MED Zoladex PATIENTINFORMATION Patientinformation till dig som behandlas med Zoladex vid prostatacancer Urinblåsa Prostata Yttre slutmuskel Urinrör Penis Sädesledare
Läs merRutin vid bältesläggning
Rutin vid bältesläggning Inledning Enligt Hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) gäller en allmän skyldighet att erbjuda en god vård som skall ges med respekt för alla människors lika värde och för den enskilda
Läs merAtt hjälpa. istället för att stjälpa. Åsa Kadowaki
Att hjälpa istället för att stjälpa Åsa Kadowaki Specialist i Psykiatri, leg KBT-psykoterapeut, handledarutbildad Verksam i primärvården i Region Östergötland Läkare med Gränser www.viktigtpariktigt.nu
Läs merAtt leva med Spasticitet
Att leva med Spasticitet Fakta Vad är spasticitet? Förmågan till förflyttning, händernas finmotorik och kommunikation med mimik och gester, är grundläggande funktioner i våra vardagsliv. Störningar i rörelseförmåga
Läs merBarnmorskorna om äldre kvinnors hälsa och sexualitet
Barnmorskorna om äldre kvinnors hälsa och sexualitet 2004-09-10 I sin rapportserie presenterar Vårdförbundet resultat från särskilda undersökningar eller särskilda analyser. Publiceringen sker endast på
Läs merRiktlinjer vid Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demenssjukdom inom äldreboende Sundsvalls kommun
Riktlinjer vid Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demenssjukdom inom äldreboende Sundsvalls kommun Carina Sjölander Januari 2013 Innehållsförteckning 1 Inledning...3 1.1 BPSD enligt socialstyrelsen...3
Läs merBIPACKSEDEL. Torphasol vet. 10 mg/ml, injektionsvätska, lösning, för häst
BIPACKSEDEL Torphasol vet. 10 mg/ml, injektionsvätska, lösning, för häst 1. NAMN PÅ OCH ADRESS TILL INNEHAVAREN AV GODKÄNNANDE FÖR FÖRSÄLJNING OCH NAMN PÅ OCH ADRESS TILL INNEHAVAREN AV TILLVERKNINGSTILLSTÅND
Läs merPallia%v vård: Total smärta eller totalt lugn inför döden?
Pallia%v vård: Total smärta eller totalt lugn inför döden? Peter Strang Professor, överläkare, vetenskaplig ledare Karolinska Ins5tutet, Stockholm sjukhem och PKC Stockholm Marit Karlsson Lektor, överläkare
Läs mer11 Sex och samlevnad. OH1 Kvinnans könsorgan OH2 Mannens könsorgan 9 Fula ord 10 Vi förändras både utanpå och inuti 11 Håll dig ren
11 Sex och samlevnad 11.1 1 Vem är du? 2 Ensamhet på gott och ont 3 Diskutera om sex 4 Vad är kärlek? 5 Kär och galen? 6 Vem har du fått sexinformation ifrån? 7 Sexualitet och adoption 11.2 8 Våra könsorgan
Läs merUnderlag för bedömningssamtal vid verksamhetsförlagd utbildning (VFU) vid specialistsjuksköterskeprogrammet med inriktning
Kurs: Att möta människor med psykisk ohälsa 30 Kursort: Linköping/Karlstad/Örebro Placering: Psykiatrisk verksamhet Januari 2012 Underlag för bedömningssamtal vid verksamhetsförlagd utbildning (VFU) vid
Läs merJag vill påpeka att jag förstår att många kan tycka att ämnet är känsligt och kanske till och med lite skumt.
Stress, spänningar och muskelknutor kan sätta sig lite varstans i din kropp, det tror jag de flesta håller med om. Men, om jag säger att du har muskelspänningar i ditt underliv som det dessutom vore bra
Läs merEndometrios en kvinnlig folksjukdom som ofta förbises
Endometrios en kvinnlig folksjukdom som ofta förbises E n d o m e t r i o s. Svårt ord för en vanlig inflammatorisk sjukdom hos kvinnor. Så många som tio till 15 procent av alla kvinnor i fertil ålder
Läs mer1. VAD WARTEC KRÄM ÄR OCH VAD DET ANVÄNDS FÖR
Bipacksedel: Information till användaren Wartec 0,5 % kräm Podofyllotoxin Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Spara denna bipacksedel, du kan behöva läsa den igen.
Läs merPsykisk hälsa och social situation under graviditet
Psykisk hälsa och social situation under graviditet ABCD-inskrivning ABCD (inklusive AUDIT och MHV 1) Reaktion på graviditetsbeskedet hos kvinnan/partnern Omställning/ambivalens Hälsohistoria, psykisk
Läs merInledning; Blåvingen har 19 barn i åldern 1-5 år. På avdelningen arbetar 3 pedagoger, 1 förskollärare och 2 barnskötare.
Verksamhetsberättelse Förskola; Tallbackens förskola Avdelning; Blåvingen Inledning; Blåvingen har 19 barn i åldern 1-5 år. På avdelningen arbetar 3 pedagoger, 1 förskollärare och 2 barnskötare. Pedagogisk
Läs merHögt blodtryck Hypertoni
Högt blodtryck Hypertoni För högt blodtryck försvårar hjärtats pumparbete och kan vara allvarligt om det inte behandlas. Har du högt blodtryck ökar risken för följdsjukdomar som stroke, hjärtinfarkt, hjärtsvikt,
Läs merStort tack för att du vill jobba med rädda Barnens inspirationsmaterial.
a g a l i b s g n i n v Ö Stort tack för att du vill jobba med rädda Barnens inspirationsmaterial. Så här går övningarna till Här hittar du instruktioner för de olika övningarna. För att du enkelt ska
Läs merKLOKA FRÅGOR OM ÄLDRES LÄKEMEDELSBEHANDLING ATT STÄLLA I SJUKVÅRDEN
KLOKA FRÅGOR OM ÄLDRES LÄKEMEDELSBEHANDLING ATT STÄLLA I SJUKVÅRDEN Kloka frågor vänder sig till dig som är äldre och som använder läkemedel. Med stigande ålder blir det vanligare att man behöver läkemedel.
Läs merwww.potenslinjen.se Frågor och svar för dig som har fått ett recept på VIAGRA (sildenafil) Pfizer AB 191 90 Sollentuna Tel 08-550 520 00 www.pfizer.
VIA20140116PSE02 www.potenslinjen.se Pfizer AB 191 90 Sollentuna Tel 08-550 520 00 www.pfizer.se Frågor och svar för dig som har fått ett recept på VIAGRA (sildenafil) Du har fått ett recept på Viagra,
Läs merSer patient och behandlare sjukdom på samma sätt och kan det förändras.
Ser patient och behandlare sjukdom på samma sätt och kan det förändras. En föreläsning om sjukdomens mening Varför har Lisa ont i huvudet Varför har Pelle ont i magen? Nostalgia Det betyder smärtsam (sjuklig)
Läs merVECKAN 2015. Det finns inga intressekonflikter eller jäv att redovisa.
VECKAN 2015 Det finns inga intressekonflikter eller jäv att redovisa. Det är typ som att säga att du har inte nått hjärta. Kvinnlighet och vårdmöten i kvinnors berättelser om MRKH. Lisa Guntram PhD Tema
Läs merTrötthet hos patienter i livets slutskede
Trötthet hos patienter i livets slutskede Sjuksköterska, med.dr. AHS-Viool, Skellefteå Inst. f. Omvårdnad, Umeå Universitet Stockholms Sjukhem/Karolinska Institutet Trötthet orkeslöshet kraftlöshet osv.
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Imodium 2 mg munsönderfallande tabletter Loperamidhydroklorid
Bipacksedel: Information till användaren Imodium 2 mg munsönderfallande tabletter Loperamidhydroklorid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som
Läs merBipacksedel: Information till användaren
Bipacksedel: Information till användaren Emerade 150 mikrogram injektionsvätska, lösning i förfylld injektionspenna Emerade 300 mikrogram injektionsvätska, lösning i förfylld injektionspenna Emerade 500
Läs merGrupparbete om PBL Problembaserat Lärande
TÄRNA FOLKHÖGSKOLA Grupparbete om PBL Problembaserat Lärande 2009-09-18 - 2 - Innehåll Bakgrund... - 3 - Syfte... - 4 - Metod... - 4 - Fakta... - 5 - Resultat... - 7 - Diskussion... - 9 - Referenser...-
Läs merSamliv och sexualitet för anhörigvårdare och vårdad
Samliv och sexualitet för anhörigvårdare och vårdad 2015 09 05 Birgitta Hulter Doktor i medicinsk vetenskap och auktoriserad klinisk sexolog (NACS) SESAM AB För sexuell hälsa och välbefinnande Samlivsmottagning
Läs merErektil dysfunktion. Tematimme - Erektil dysfunktion
Erektil dysfunktion Impotens Vad är det och går det att bota? EREKTIONSSTÖRNING Oförmåga att få och bibehålla tillräcklig erektion för att fullborda ett tillfredsställande samlag 1 1 NIH Consensus Statement.
Läs merBlir man sjuk av stress?
Blir man sjuk av stress? Om utmattning och återhämtning 1 ISM Institutet för stressmedicin Vad är stress? Olika områden inom vetenskapen definierar stress på olika sätt. Definitionen skiljer sig exempelvis
Läs merInformation om säkerhet och nytta med läkemedel INGÅR I EN SERIE SKRIFTER FRÅN RIKSFÖRBUNDET HJÄRTLUNG
Information om säkerhet och nytta med läkemedel INGÅR I EN SERIE SKRIFTER FRÅN RIKSFÖRBUNDET HJÄRTLUNG Läkemedlen har en dokumenterad nytta Alla läkemedel har godkänts av läkemedelsmyndigheterna och har
Läs merPatientinformation. PALEXIA depot (tapentadol) PALEXIA (tapentadol)
Patientinformation (tapentadol) (tapentadol) Beroendeframkallande medel. Iakttag största försiktighet vid förskrivning av detta läkemedel. Varför ska jag läsa denna information? Denna broschyr är till
Läs merTrainee för personer med funktionsnedsättning - 2015
Trainee för personer med funktionsnedsättning - 2015 Ett arbetsmarknadsprogram för personer med funktionsnedsättning, i samarbete mellan Göteborgs Stad, Arbetsförmedlingen och HSO Göteborg. Programmet
Läs merSexuella frågor och problem
Sexuella frågor och problem RFSU-klinikens telefonrådgivning En sammanställning av Suzanna Boman Sexuella frågor och problem RFSU-klinikens telefonrådgivning Innehåll Historik 3 Vilka ringer? 3 Varför
Läs merTILL DIG SOM FÅR BEHANDLING MED TYSABRI VID SKOVVIS FÖRLÖPANDE MS (NATALIZUMAB)
TILL DIG SOM FÅR (NATALIZUMAB) BEHANDLING MED TYSABRI VID SKOVVIS FÖRLÖPANDE MS Tag noga del av informationen i bipacksedeln som följer med läkemedlet. 1 Denna broschyr är ett komplement till behandlande
Läs mer14 oktober talade vi om. Ulricehamn. Du kan! Idag. Mental träning & prestation. Man kan lära sig styra sig själv för att
14 oktober talade vi om Ulricehamn Vågar du utmana dina tankar? 27 januari 2016 Hur vi människor funkar, om hjärnan och lärande Kommunikation, kroppsspråk och impulskontroll Trygghet och att styra sina
Läs merSammanställning 1 Lärande nätverk; Att möta anhörigas känslor och existentiella behov
Sammanställning 1 Lärande nätverk; Att möta anhörigas känslor och existentiella behov Bakgrund Syftet med blandade lärande nätverk är att samla in och sprida kunskap. Samtliga lokala lärande nätverk består
Läs merInformation om hjärtsvikt. QSvikt
Information om hjärtsvikt QSvikt Q Svikt www.q-svikt.se Vid frågor angående hjärtsvikt är du välkommen att höra av dig till din vårdcentral, Hjärtmottagningen på Centralsjukhuset i Kristianstad, telefon
Läs merVad är hiv? Men hiv och aids är inte samma sak. Mediciner gör att du som har hiv kan leva ett långt liv och må bra.
Vad är hiv? I den här broschyren får du information om hiv. Informationen är både till dig som har hiv och till dig som inte har hiv. Den är också till dig som inte vet om du har hiv. Du kan få eller ge
Läs merSalutogen miljöterapi på Paloma
Salutogen miljöterapi på Paloma Innehållsförteckning Bakgrund s.2 Den salutogena modellen s.3 Begriplighet s.3 Hanterbarhet s.3 Meningsfullhet s.3 Den salutogena modellen på Paloma s.4 Begriplighet på
Läs merMedlemsstater Den som innehar godkännandet Läkemedlets namn. Eventin. Postfach 210805 Ludwigshafen DE 67008 Germany -4 -
Bilaga I Substansen: Propylhexedrin Medlemsstater Den som innehar godkännandet Läkemedlets namn Tyskland Knoll AG Postfach 210805 Ludwigshafen DE 67008 Germany Eventin -4 - Substansen: Fenbutrazat Medlemsstater
Läs mersex Jan-Erik Nyberg Präst, familjerådgivare, sexualterapeut
Sex sätt s att se påp sex Jan-Erik Nyberg Präst, familjerådgivare, sexualterapeut Sex sätt s att se påp sex Parrelationens pyramid Kaarina MääM äättä,, Sternberg m.fl. Passion/ Erotik utveckling startpunkt
Läs merBehandling av nociceptiv muskuloskeletal smärta. Bild 2
Behandling av nociceptiv muskuloskeletal smärta Bild 2 Den här föreläsningen handlar om hur man i sjukvården kan behandla olika nociceptiva smärttillstånd som har sin uppkomst från rörelseapparaten; det
Läs merRiktlinjer för anhörigstöd
Vård, omsorg och IFO Annelie Amnehagen annelie.amnehagen@bengtsfors.se Riktlinjer Antagen av Kommunstyrelsen 1(7) Riktlinjer för anhörigstöd 2 Innehåll 1. Inledning... 3 2. Bakgrund... 3 2.1 Anhörigas
Läs merMannens bästa stöd finns vid hans sida. en skrift om hur man tillsammans kommer tillrätta med erektil dysfunktion
Mannens bästa stöd finns vid hans sida. en skrift om hur man tillsammans kommer tillrätta med erektil dysfunktion Ett problem med många lösningar. Att mannen får problem med erektionen är inget ovanligt.
Läs merValhallaskolan i Oskarshamn åk 6-åk 9: Pionjär med Drömmen om det goda på högstadiet
Valhallaskolan i Oskarshamn åk 6-åk 9: Pionjär med Drömmen om det goda på högstadiet av Kerstin Adolfsson, Annette Andersson, Mariann Henriksen och Roger Nilsson I vårt arbetslag fick vi våren 2006 kontakt
Läs merGynekologisk och allmän hälsodeklaration inför ev. operation Dr Östen Överst
Gynekologisk och allmän hälsodeklaration inför ev. operation Dr Östen Överst 19520202-0202 Inkontinens Och Prolaps 58 år Personnummer:......... -... Namn... Adress... Postnummer...Ort... Tel. bost... Tel.
Läs merAtt leva med prostatacancer
Att leva med prostatacancer Oliver Hedestig Universitetsadjunkt, doktorand i Omvårdnad Jag driver tillsammans med Anders Widmark ett forskningsprojekt om att leva med prostatacancer. Den forskning som
Läs merBlir man sjuk av stress?
Upplaga 5, 2015 I detta häfte beskrivs vad som händer i kroppen vid stress. Varför vissa blir så sjuka och vad man kan göra för att må bra igen. Lever vi under långvarig belastning utan chans för kroppen
Läs merTyresö kommun Förskolan Båten Lokal Arbetsplan 2015/2016
Tyresö kommun Förskolan Båten Lokal Arbetsplan 2015/2016 Förskolan Båten Simvägen 37 135 40 Tyresö 070-169 83 98 Arbetsplan 2015/2016 Vårt uppdrag Förskolan ska lägga grunden för ett livslångt lärande.
Läs mer