PROGRAM FÖR ÖPPET HUS PÅ ÖPPENVÅRDSHUSET GUSTAV

Transkript

1 PROGRAM FÖR ÖPPET HUS PÅ ÖPPENVÅRDSHUSET GUSTAV Upprättad Datum: Förvaltning:Sociala Reursförvaltningen Enhet:Öppenvårdshuset Gustav

2 CAFEDELEN INLEDNING PANEL GRUNDLÄGGANDE TEORIER FIKA FÖRELÄSNING/WORKSHOP 1 Lyssna till din kropp med respekt Sorgebearbetning EFT för par MI Kamomill Cikoria Äppelmynta PAUS FÖRELÄSNING/WORKSHOP 2 Boka in ditt livs viktigaste samtal MBÅP Mindfulnessbaserad ÅP Presentation av 7 faktorer som kan underlätta kring spelberoende Interpersonell Psykoterapi (IPT) Kamomill Cikoria Äppelmynta LUNCH PÅ STAN FÖRELÄSNING/WORKSHOP 3 Missbruk +kognitiv funktionsnedsättning Arbete med anhöriga på ÖVG Tvingad till samtalskontakt Walk & Talk Kamomill Cikoria Äppelmynta :45 FIKA.14: FÖRELÄSNING/ WORKSHOP 4 Med alla vindar/lösningsfokuserat 2 Fel! Ingen text med angivet format i dokumentet. GUSTAV

3 Dagens föreläsningar Lyssna till din kropp med respekt i Annika Larsson Som friskvårdsterapeut har jag under flera år träffat personer med missbruksproblem. Dessa möten har lärt mig att dessa personer ofta har svårt att vara i kontakt med sin kropp och därmed också sina känslor. Det är en överlevnadsstrategi, en flykt från smärta, skuld och skam. Jag arbetar på Öppenvårdhuset Gustav och tränar personer i medvetna rörelser, i att ta emot beröring och i att våga stanna upp. Genom medvetna rörelser tränar vi att lyssna till våra gränser, att inte undvika eller pusha, att göra allt eller inget. Vi tränar att inte sträva, att inte hela tiden älta eller jaga efter nästa stund, att släppa taget om det du inte kan förändra och acceptera saker som de är och inte som du önskar att det vore. Genom massage tränar vi på att vara närvarande i kroppen, att lyssna till oss själva, vad som händer inombords, tankar och känslor. Det handlar också om att tillåta sig själv att känna sig värd denna stund. Sorgebearbetning i Kamomill, 2. vån. Annika Olsson & Annette Alfredsson Sorg är ingen sjukdom, det är en del av livet, men det kan påverka oss stort. Vi tar emot människor med missbruksrelaterad problematik, där det ibland står klart att sorg/förlust är ett hinder för förändring. En läkningsprocess som finns att tillgå är sorgebearbetning som är ett sätt att bearbeta förluster och de känslor som uppstår kopplat till det. Kom och lyssna på hur detta görs utifrån handlingsprogamet; Sorgebearbetning. (se EFT för par i Cikoria Ulla Carnehult Lindberg EFT (Emotionally Focused Therapy for couples) är en strukturerad och väldokumenterad korttidsterapi för par med utgångspunkt i systemisk-, experimentell- och anknytningsteori. Parrelationen ses som en anknytningsrelation och det är känslorna som är i fokus. Var och en i parrelationen behöver en trygg upplevelse av den andre, som tillgänglig, accepterande och lyhörd. När det finns problem i parrelationen ses de som anknytningsrelaterade problem. Vid missbruk hos en eller båda i en parrelation påverkar det ofta känslan av tillit och trygghet i relationen vilket kan skapa upprepade negativa samspelsmönster. När en person har tagit sig ur ett missbruk kan EFT vara en metod för par som vill reparera sin relation. De negativa mönster paret fastnat i blir tydliga, det blir mönstret och inte partnern som blir fienden. Paret får hjälp att förstå hur båda bidrar till det samspelsmönster som skapar distans och frustration. Paret får även hjälp att skapa tryggare känslomässiga band och kan därigenom uppnå en större känslomässig närhet till varandra. 3 Fel! Ingen text med angivet format i dokumentet. GUSTAV

4 MI i Äppelmynta Deyana Petrova Motiverande samtal är en samarbets- och målinriktad metod för kommunikation med särskild hänsyn till förändringsspråket. Avsikten är att stärka den personliga motivationen och engagemanget för ett mål med beteendeförändring genom att framkalla och utforska individens egna argument för förändring. Det är en kollaborativ och personcentrerad form av styrning inriktad på att framkalla och stärka motivationen för förändring. Motiverande samtal är lätt att förstå, fast mycket svårare att tillämpa (Miller, Rollnick, 2009). Den kan läras genom träning av färdigheter och kompetenser. Inlärningsprocessen består av utbildning, handledning och återkoppling/feedback på egna inspelade samtal (Miller et al, 2004). På MI workshopen ska deltagarna få en mer detaljerad och uppdaterad bild av: MI anda Empati och empatisk kommunikation Att arbeta med förändringspra samt få öva på empatiskt/reflektivt lyssnande Boka in ditt livs viktigaste samtal - hur man gör det mesta av en timme? i Ylva Olsson & Bertil Ekstedt Det vanligaste antalet samtal klienter har med terapeuter i öppenvård är ett (Talmon, 1990) och medeltalet för alla klienter i öppenvård är oftast tre sex samtal. Detta innebär att den mesta terapin som sker i öppenvård är korttidsterapi. Om dessutom terapi definieras som behandlande och planerade insatser över tid (Olsson, 1999 ), så kan öppenvårdsamtal i många fall egentligen definieras som konsultationer. Vilka är våra värderingar/politik/eget ställningstagande? Spännande och attraktivt eller tänker vi på det som teknik? Vi berättar under denna föreläsning om våra erfarenheter och våra resultat från de år vi använt oss av metoden Single session. Mindfullnessbaserad återfallsprevention (MBÅP) i Kamomill Kajsa Oehm & Therese Skarin MBÅP är den senaste utvecklingen inom KBT och beroendebehandling. Teoretiskt innebär det att terapeuten använder sig av traditionell KBT i kombination med acceptansteorier, närvaroträning och medkänsla med sig själv och andra. Detta har visat sig vara en mycket framgångsrik metod med avseende på olika utmanande livssituationer så som stress, depression och beroendeproblematik. Genom olika tekniker och metoder lär sig klienter färdigheter för att hantera de motgångar (och ibland även vissa medgångar) som livet erbjuder och att vara i utmanande situationer utan att inta någon substans. Det handlar till stor del om att upptäcka sina automatiska beteendemönster genom att stanna upp och observera sig själv och därigenom handla mer genomtänkt. MBÅP administreras som en grupputbildning som är manualbaserad och som består av totalt åtta gruppträffar, 1 gång i veckan. Gruppen är sluten och leds av två MBÅP-utbildade terapeuter. 4 Fel! Ingen text med angivet format i dokumentet. GUSTAV

5 I dagens workshop kommer du att få prova på några av huvudövningarna i programmet med tillhörande utfrågning av den direkta upplevelsen av övningen. Det kan betraktas som ett smakprov på och en inblick i vad som försiggår under en gruppträff. Vi kommer också att ge en generell överblick över hur en typisk gruppträff är uppbyggd. Det finns också en stund över för att ställa frågor. Presentation av 7 faktorer som kan undrlätta kring spelberoende i Cikoria Thomas Karlström & Marie Elmskog Workshopen kommer att fokusera på nedanstående komplicerande faktorer kring spelberoende. 1. Människor har goda skäl för att göra det de gör, även om det renderar negativa konsekvenser. Vi tänker att ett visst beteende, i detta fall spelandet, fyller en psyko-social funktion i ens liv. Grunden för beteendet, kan ha relativt enkla, men också komplicerade inslag. Faktumet att man spelar om pengar, komplicerar det hela ytterligare. Vi tänker att någon som vill låta bli att spela, behöver goda skäl även för detta! 2. Hjärnans s.k. belöningssystem en komplicerad och komplicerande faktor, som på sikt kan leda till både missbruk (ett automatiserat beteende) och ett fullt utvecklat beroende. 3. Spelare förlorar pengar och vinner ibland, vilket skapar speciella reaktioner. Båda leder till fortsatt spel, för personer som spelar regelbundet; och spelskulderna skapar stora bekymmer! 4. Problemspelare försöker vinna tillbaka förlusterna, vilket bara leder till nya förluster, eftersom spelet bygger på slumpen. Vid eventuell vinst, spelas även denna upp. Det gör alltså ingen skillnad om man vinner eller förlorar. Allt går ändå till nya spel! 5. För att kunna förhålla sig till spelandet, till själva spelet och till att man hela tiden vill spela, skapar spelare ofta vilseledande tankar som vidmakthåller fortsatt spel, trots alla förluster och problem. Dessa tankar är starkt kopplade till faktorerna 1 & 2! 6. De flesta spelare, oavsett vilka konsekvenser som spelet har lett till, förlust av pengar/skulder, ansträngda relationer, tids och energiförluster, bär på en önskan om att kunna spela kontrollerat, kunna spela lite grand, kunna spela ibland och vara som alla andra. 7. Slutsats: Spel om pengar och det vi kallar beroende eller missbruk, är en omöjlig kombination! Interpersonell psykoterapi (IPT) i Äppelmynta Rita De Luca Nielsen & Ulla Carnehult Lindberg IPT är en strukturerad korttidsterapimetod (16 samtal eller efter överenskommelse) där det finns evidensstudier som visar att det är en effektiv metod. IPT är en form av psykoterapi som fokuserar på hur problem i mänskliga relationer medverkar till psykologisk stress, och tvärtom, hur psykologiska problem påverkar våra relationer till andra. Terapin kan ge hjälp att bearbeta kriser, till exempel ständiga gräl, ny fas i livet eller svår sorg. 5 Fel! Ingen text med angivet format i dokumentet. GUSTAV

6 Metoden utarbetades i början av 80-talet för behandling av depression. Sedan dess har den anpassats även till andra diagnoser, till exempel dystymi, bulimia nervosa, bipolära sjukdomar, posttraumatiskt stressyndrom och ångesttillstånd. IPT skiljer sig ifrån andra former av behandling genom att huvudsakligen fokusera på relationsproblem. På Öppenvårdshuset Gustav har vi, utifrån vår målgrupp, testat metoden med dels anhöriga utifrån exempelvis sorgen av att släppa sitt medberoende och dels med missbrukarna utifrån exempelvis sorgen av att lämna sitt missbruk. När det gäller denna grupp har vi märkt att just fokus på relationer är av stort värde då man oftast inte har några bärande relationer eller att de relationer man har inte är fungerande på grund av missbruk. Missbruk + kognitiv funktionsnedsättning i Kunsmynta Marie Elmskog & Margaretha Lincoln Saaveda På workshopen tar vi upp följande frågeställningar: Hur möter vi och hjälper personer med missbruk och kognitiv funktionsnedsättning? Vågar vi / har vi kunskap att se problematiken? Använder vi de resurser som finns? Hur samtalar vi och vilka metoder är till hjälp? En dialog om personer som ofta faller mellan stolarna. Arbete med anhöriga i Kamomill, 2. vån Rita De Luca Nielsen & Liisa Rosenberg Öppenvårdshuset Gustav erbjuder både samtalsgrupp och enskilda samtal till anhöriga. Som anhörig räknas den som lever med, eller i sin närhet har, en person som är beroende av alkohol, droger och/eller tabletter och som på olika sätt påverkar den anhörigas mående negativt. Symtom och beteende hos en närstående kan vara överdrivet omhändertagande av en annan vuxen människa, tycka synd om, oavbruten oro, ensamhetskänslor, kontrollbehov och svårigheter att fokusera på egna behov. Samtalsgrupperna utgår från ett lösningsfokuserat förhållningssätt där syftet är att den anhöriga ska återta makten över sitt liv, oavsett om man väljer leva vidare med missbrukaren eller ej, att släppa taget om den andre och greppa tag om sig själv. Vi använder gruppen som kraft, att inte känna sig ensam, att omformulera sin självbild, i gruppen blir förändring oundviklig. Gruppen anhöriga har ökat och man räknar med att över 1,5 miljoner svenskar har någon i sin närhet som missbrukar och alkohol är mest utbrett. I dagens workshop kommer vi närmare presentera arbetet med anhöriggrupper. 6 Fel! Ingen text med angivet format i dokumentet. GUSTAV

7 Tvingad till samtalskontakt i Cikoria Margaretha Lincoln Saaveda Många gånger är utgångspunkten att frivillighet är en förutsättning för behandling. Den lösningsfokuserade modellen i kombination med samarbete över myndighetsgränserna har öppnat vägar (utvecklat metoder) till förändring, även för klienter som är dömda eller på annat sätt tvingade till samtalskontakt. Walk & Talk i Äppelmynta Ulla Carnehult Lindberg, Annika Olsson, Therese Skarin Walk & Talk kom sig av att vi ville underlätta för människor att slappna av och samtala under promenad med hjälp av den natur som finns i Malmö. En del av de personer vi möter har ibland svårt att sitta still i samtal och då kan det underlätta att gå en promenad samtidigt. Från början tänkte vi även möta upp människor i närheten av sin bostad men än så länge har vi använt oss av Kungsparken i närheten av våra lokaler. Under samtalet i parken kan det vara lättare att vila i tystnad och vara i annat än det talade. Vi kan också stanna upp och ta in något som finns i parken med våra sinnen och på så sätt släppa annat och vara mer i nuet. Vi är ute ca 20 minuter en timme och det kombineras i princip alltid med någon annan sorts terapi. Under den här tiden vi har erbjudit W&T har vi använt oss av det vid någon/några tillfällen per person och erbjudandet bygger på en överenskommelse mellan oss som terapeuter och den person som kommer hit. Vi kan inte påstå att vi ser något mönster i vem eller vilken sorts problematik det passar. I denna workshop erbjuds ni att följa med och själv uppleva hur det kan gå till samt få höra lite mer om vad vi och de som använt sig av det tycker om det. Med alla vindar i Bertil Ekstedt & Per Hedberg Lösningsfokuserat förhållningssätt är väl känt i Malmö. Det är ett arbetssätt med lång tradition och är väletablerat. Vi kommer i vår workshop att påminna om grunderna i LF. Det bygger på att låta klienten vara expert på sig och kunna välja sina egna lösningar. Vi kommer att prata om förändring. Vi kommer också att prata om vad som gör det möjligt och hur vi får den energi som behövs. LF gör det också möjligt att ha ett förhållningssätt till vårt arbete som gör det lättare och roligare. Någon liten övning kan förekomma. 7 Fel! Ingen text med angivet format i dokumentet. GUSTAV