FORUM SPEL. Regionalt kunskapscentrum för prevention och intervention vid spelberoende. Utvecklar och utvärderar behandlingsmetoder

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "FORUM SPEL. Regionalt kunskapscentrum för prevention och intervention vid spelberoende. Utvecklar och utvärderar behandlingsmetoder"

Per Gunnarsson
för 8 år sedan
Visningar:

1 FORUM SPEL Regionalt kunskapscentrum för prevention och intervention vid spelberoende Utvecklar och utvärderar behandlingsmetoder Bedriver kunskapsutveckling kring prevention, risk och skyddsfaktorer

3 Pågående projekt KBT behandling i grupp för vuxna Individuell behandling för unga mellan år med vetenskaplig utvärdering Metodutveckling för stöd och bemötande av anhöriga Doktorandprojekt med fokus på ungas spelvanor Fördjupningsstudie utifrån pågående befolkningsstudie kring spelvanor i Sverige Doktorandprojekt med fokus på verksamma mekanismer i Motiverande samtal

Doktorandprojekt med fokus på ungas spelvanor Fördjupningsstudie utifrån pågående

4 Innehåll Projektet på Maria Ungdom i Stockholm Psykologisk behandling för unga med spelproblem och deras familjer Vetenskaplig studie

5 Svenskarna spelade för ca 36 miljarder kronor kr per person och år

6 5% av åringarna i Sverige hade spelproblem 1997/98

7 Kunskapssammanställning om spel om pengar bland unga av Frida Fröberg kom 2006

8 Hur mycket spelar ungdomar om pengar? En majoritet (60-90 % ) av ungdomarna i västvärlden har någon gång spelat om pengar Endast en minoritet av dessa spelar regelbundet Ungdomar spelar mindre än vuxna I västvärlden har ca 5-10 % av ungdomarna ett missbruk kopplat till spel om pengar

spelat om pengar Endast en minoritet av dessa spelar regelbundet

9 SWELOGS Swedish Longitudinal Gambling Studies Ett långsiktigt forskningsprogram om spel och hälsa i Sverige Statens Folkhälsoinstitut

10 Förändringar mellan mätningarna för den grupp som har spelproblem år år år 1997/ /2009

11 Varför ett projekt för ungdomar som spelar om pengar och deras anhöriga? Problematiskt spelande leder till svåra konsekvenser Anhöriga Ungdomen Samhället Öka kunskaperna om behandling för unga med dessa problem och deras anhöriga

12 Uppdrag från Statens Folkhälsoinstitut

13 Problem med spel om pengar hos unga Hur hjälper vi dem och deras anhöriga?

14 Syften med projektet Drömmen om oberoendet på Maria Ungdom Utveckla behandling och bemötande för ungdomar mellan år Utveckla insatser för föräldrar och anhöriga. Implementera kunskap och behandling Upprätta ett kunskapscentrum

mellan 12-24 år Utveckla insatser för föräldrar och

15 Är det en sårbar grupp som får spelproblem?

16 Samtida problem - vanligare bland unga med spelproblem Psykisk ohälsa Koncentrations- och uppmärksamhetsproblem Kriminalitet Annat missbruk

17 En etablerad enhet för ungdomar med missbruks och beroendeproblem

18 Bemötande Anhörigstöd Individuell MI/KBT behandling Information om projektet och studien Väntemånad Bedömning och MI Diagnostiskt definierade problem Föräldrar, Maria Ungdom, socialtjänst, skolhälsovård Ungdomen avböjer behandling

och MI Diagnostiskt definierade problem Föräldrar, Maria

19 Drygt 40 ungdomar har sökt hjälp i projektet hittills Vilka är de?

20 39 ungdomar I åldern år April 2007 Maj av dem hade spelproblem. 33 män, ålder 16-24, m=19,5 5 kvinnor, ålder 20-24, m=22,4

21 Vad spelar de?

24 De spelade på Tot Internet poker: 24 Spelmaskiner: 15 Sport betting & trav : 9 Internet Casino: 3 Live Poker : 3 Casino live : 2

25 De flesta ungdomarna uppfyllde kriterierna för spelberoende, 74 % Genomsnittlig tid som den hjälpsökande haft spelproblem innan han/hon sökte hjälp: - Internet Poker: 1 år - Spelmaskiner: 2,5 år

26 Hur uppfattar unga spelet? Sannolikhet, öde, tur, slump Skicklighet Vinstmöjligheten Magiskt tänkande Illusion om kontroll

27 Drömmen om ekonomisk frihet leder till motsatsen!

28 Pengar och tankar på pengar driver spelandet. Skuld och skam över att man spelat bort pengar leder till fantasier om att spela för att vinna tillbaka förluster

29 Tankar på snabba pengar Förlorar pengar Skuld och skam över förlusten

30 Spel med vänner eller familj Spänning, gemenskap lustfyllt Vinner relativt mycket pengar Kick: (kraftfull förstärkning och pengar att spela mer för) Hjärnans belöningssystem reagerar med abstinens Spelar för att minska abstinensen Spelar för att vinna tillbaka förluster Förlorar pengar

31 Viktiga teman när ungdomen och familjen kommer till behandling Skam och skuld kommunikation i familjen bruten Att ansvara för och hantera pengar Impulsivitet adresseras Orealistiska föreställningar om att göra stora pengar på spel bearbetas

32 Individuella mål utifrån den unges behov Finns annat missbruk och psykisk ohälsa adresseras det inom ramen för behandlingen

33 Övergripande mål för behandlingen Sluta spela Förstå funktionen spelandet har i ungdomens liv Färdighetsträning Livsstilsförändringar

34 Minskad användning av alkohol och droger Sänkt ångestnivå Övriga mål Adressera depressiva symtom, skuld och skam. Adressera antisocialt beteende, rastlöshet, tristess och impulsivt beteende

35 Hur når vi behandlingsmålen Öka kunskap och förståelse för vad som triggar igång spelandet Fokus på ungdomens kontext, kompisar, föräldrar, sociala arenor, värderingar och kulturella miljöer Familjen som en del av kontexten

36 Behandlingsmetoder Motiverande samtal Kognitiv beteendeterapi

37 Motiverande samtal (MI) Miller och Rollnick Metod för att utforska ambivalens och locka fram förändring Verksam för livsstilsförändringar och missbruksproblem Känt i forskning att spelare ofta har bristande eller varierande motivation Ungdomar har generellt låg motivation för behandling

38 Kognitiv beteendeterapi (KBT) vid spel Tankar och beteenden som sätter igång spelandet Spelandets funktion i ungdomens liv Alternativ till spelandet Balans i livet

39 Behandlingen anpassas efter individens behov Fem till trettio sessioner Föräldrar/anhöriga deltar i några sessioner Föräldrar/anhöriga bjuds in att delta i en kurs som fokuserar på information om spelproblem och ger träning i kommunikation och samspel

40 Familj och anhöriga Integrerat arbete med familjen inom ramen för behandlingen utifrån deras behov

41 Samspel med föräldrar lyfts fram På vilket sätt kan du ta hjälp av dina föräldrar? På vilket sätt är du som förälder beredd att hjälpa till? Balans mellan att blockera möjligheterna att spela och att understödja självständighet

42 Jag vill inte att mamma och pappa ska veta! SKAM

43 Vändpunkten kan vara att berätta! SKAM går över i skuldkänslor Skuldkänslor kan bli konstruktiva då det leder till kontakt med känslomässiga konsekvenser

44 Samtal med fokus på att bygga förtroende Ekonomi centralt tema

45 Arbetsblad 21 Datum för sessionen: Vecka nr: Kod: Kartlägga igångsättare för spelandet och vilka konsekvenser det får Igångsättare Vad gjorde att jag fick lust att spela. Vilken situation var jag i, vilka var med? Tankar Vad tänkte jag, strax innan, i samband med eller strax efter? Känslor Vad kände jag? Tex ilning, spänning, irritation Beteende Vad gjorde jag? Positiva konsekvenser Vad fick jag för positivt ut av situationen /spelandet? Negativa konsekvenser Vilka negativa konsekvenser fick situationen /spelandet?

46 Teamarbete! Handledning med spelteamet varje vecka första två åren sedan 2010: varannan vecka Sessionerna videoinspelas för kvalitetssäkring och handledning Manualen som guide och i kombination med annan KBT behandling I teamet utvecklas kunskap om gruppen Praktiska kunskaper i att använda manualen

47 Vetenskaplig studie kopplad till projektet Inkluderar ungdomar tom juni 2010.

48 Metodutveckling av bemötande för anhöriga Gruppträffar föräldrar och anhöriga till unga med spelproblem Blandade grupper med anhöriga till vuxna och ungdomar Självhjälpsmanual för anhöriga Självhjälpsmanual som den som spelar och en anhörig kan använda tillsammans

49 Ett fall Där familjearbetet hade stor betydelse

50 Spelat i ca 2 år Ola 20 år Främst nätpoker, en del på Jack Vegasmaskiner Spelade för att det var kul, ihop med kompisar Hoppat av skolan i gymnasiet, orkade inte sitta stilla och plugga

51 Familjen som språngbräda i behandlingen Lite av reflektion och utryck för problem hos Ola Arbete med mål för behandlingen Olas mål att minska konflikterna hemma Föräldrarna engagerade vill helst delta i alla samtal och tagit hand om Olas ekonomi = bankkonto

52 Förtroende, ansvar, ekonomi Vuxenblivande hos den unge och föräldrars svårigheter att släppa taget i växelspel

53 Tack! Speltelefonen:

Relevanta dokument

Evidensbaserad psykologisk behandling vid spelberoende

Evidensbaserad psykologisk behandling vid spelberoende Henrik Josephson Psykolog Forum, CPF, Karolinska institutet henrik.josephson@ki.se 1 Innehåll Spelberoende liknar substansberoende: Likartad behandling