Hjärnans utveckling och sårbarhet

Transkript

1 Hjärnans utveckling och sårbarhet Hugo Lagercrantz 13/9/10 Astrid Lindgrens Barnsjukhus Karolinska Institutet Hugo Lagercrantz 1

2 Milstolpar Uppkomsten av nervceller Uppblåsning av hjärnan nya nervceller/min Det stora språnget En miljon nya synapser per sekund 20 x snabbare nervledningshastighet Hjärnan organiseras Hugo Lagercrantz

3 Livets viktigaste händelse Gastruleringen 3 veckor Namn Efternamn 3

4 Hilde Mangold upptäckte hjärnans organisatör Namn Efternamn 4

5 Bildning av nervröret Namn Efternamn 5

6 Hjärnhemisfärerna blåses upp Namn Efternamn 6

7 Nervcellen hjärnans atom Att de är små och runda hos utan utskott hos fostret upptäcktes redan av Ramon y Cajal Namn Efternamn 7

8 Bildning av nya nervceller/min minuten Namn Efternamn 8

9 Namn Efternamn 9

10 Byte till nya nervceller i sångcentrat till vårsäsongen F Nottebohm Namn Efternamn 10

11 Det bildas inga nya nervceller i hjärnbarken jagets och medvetandets lokalisation enligt Jonas Frisén (PNAS 2006) Namn Efternamn 11

12 Milstolpar Uppkomsten av nervceller Uppblåsning av hjärnan nya nervceller/min Det stora språnget En miljon nya synapser per sekund 20 x snabbare nervledningshastighet Hjärnan organiseras Hugo Lagercrantz

13 Det stora språnget Migrationen av nervcellerna Kan störas av alkohol Namn Efternamn 13

14 Hur nervcellen hittar rätt Namn Efternamn 14

15 Milstolpar Uppkomsten av nervceller Uppblåsning av hjärnan nya nervceller/min Det stora språnget En miljon nya synapser per sekund 20 x snabbare nervledningshastighet Hjärnan organiseras Hugo Lagercrantz

16 Bildning av synapser avgörande för att nervcellerna skall kunna tala med varann Namn Efternamn grav.veckor

17 Hjärnans Big Bang bildning av en miljon synapser i sekunden Namn Efternamn 17

18 Nidcap - Newborn Individualized Developmental Care Tyst och dunkelt Barnet i fosterställning i ett litet näste Färre ingrepp, anpassas till barnets tilstånd Lära föräldarna att förstå barnets signaler Namn Efternamn 18

19 Milstolpar Uppkomsten av nervceller Uppblåsning av hjärnan nya nervceller/min Det stora språnget En miljon nya synapser per sekund 20 x snabbare nervledningshastighet Hjärnan organiseras Hugo Lagercrantz

20 Barnhjärnan är ingen dator, det är en djungel G Edelman Namn Efternamn 20

21 Programmerad hjärncelldöd (apoptos) viktigt för hjärnans utveckling Nerver till vingen hos kycklingen Namn Efternamn 21

22 Hjärnans nätverk organiseras genom att nerverna stimuleras kan störas av missbruk Namn Efternamn 22

23 Fostrets hjärna är aktiv - 14 veckor känseln uppkommer - 20 hörseln - 20 smärta korttidsminnet Namn Efternamn 23

24 Stressen att födas väcker fostret Namn Efternamn 24

25 Signalsubstanser såsom noradrenalin och dopamin slås på i den nyfödda hjärnan och väcker barnet. Kan påverkas av alkohol, nikotin och droger HL-z 25

26 Namn Efternamn 26

27 Den nyfödda hjärnan är aktiv. Det pågår ständigt en spontan aktivitet kanske en inre monolog Namn Efternamn 27

28 Betydelsen av tidig stimulering Om ena ögat inte används går synbarken i träda (vänster fig)- Upptäcktes av David Hubel och Torsten Wiesel Namn Efternamn 28

29 Hjärnan hos ett rumänskt barnhemsbarn Namn Efternamn 29

30 En god mor stimulerar serotoninsystemet och bildningen av synapser. Ungarna blir smartare och mindre stressade. Namn Efternamn 30

31 Hur kan ca gener skapa den kulturella hjärnan? Gunnar Bjursell, Professor, Göteborgs universitet Örebro 2009

32 Hjärnans utveckling fortsätter hela barndomen - Social interaktion - Minnet - Språkutveckling - Medvetandet - Empati - Inlärning - Beslutsförmåga Namn Efternamn 32

33 Hjärnans mognad - från hjärnstam till hjässan Namn Efternamn 33

34 Social interaktion Spädbarnet härmar den vuxne och vill bli sedd Tizian Namn Efternamn 34 From Trevarten

35 Minnesmekanismer - Korttidsminne - habiturering finns redan hos fostret - Obehagliga minnen lagras i mandelkärnan - Luktminnen tidiga - Arbetsminne - minnets svarta tavla från 8 mån - Långtidsminne från 3 år Namn Efternamn 35

36 Språkutveckling mån joller - 7 mån protokonversation - 18 mån ca 50 ord - 2 år tvåordssatser - 3 år börjar prata begripligt, kan 500 ord Namn Efternamn 36

37 Synapsbildning i hjärnans språkcentrum Modersmålen bör läras in före 3 år Namn Efternamn 37

38 Hjärnans utveckling fortsätter hela barndomen - Social interaktion - Minnet - Språkutveckling - Medvetandet - Empati - Inlärning - Beslutsförmåga Namn Efternamn 38

39 >1 1/2 års åldern Barnet känner igen sig själv i en spegel Elisabeth Louise Lebrun Namn Efternamn 39

40 Från 4 år Sally and Anne Att testa förmågan att sätta sig in i en medmänniskas situation Theory of mind Namn Efternamn 40

41 Hjärnans utveckling - Social interaktion - Minnet - Språkutveckling - Medvetandet - Empati - Inlärning - Beslutsförmåga Namn Efternamn 41

42 Driften att uppnå ett flowtillstånd Stimulering av hjärnans dopaminsystem Mihaly Czikszentmihalyi/ Georg Klein Namn Efternamn 42

43 DOPAMIN Naturlig belöning - när dopamin frisätts Beroendesjukdom - belöningssystemet kidnappas Parkinsons sjukdom - förlust av dopamin-nervceller i belöningssystemet 64 miljoner Schizofreni dopamin- Dopamin:- Nyckelroll - för högt synapser varv i dopaminsystemet? per mm 3 Kognitiva funktioner Tvångssyndrom, OCD Bipolär sjukdom ADHD Namn Efternamn 43 Olson

44 Nervskidorna (myelin) viktiga för snabb nervledning Namn Efternamn 44

45 Myeliniseringen är försämrad hos barn som fötts mycket för tidigt kan också påverkas av alkohol Left Fractional Anisotropy Control Preterm Right Fractional Anisotropy Namn EfternamnNage et al Pediatr Res Control 45 Preterm

46 Tonåringens hjärna Nerverna i pannloben ännu ej myeliniserade Namn Efternamn 46

47 Barnforskningen vid Astrid Lindgrens Barnsjukhus