~ Gotland. ~ Region. Patientnämnden PROTOKOLL PN 12 Presentation av medicinskt ansvarig sjuksköterska, Mårten Aström, SOF

Transkript

1 ~ Gotland Patientnämnden PROTOKOLL PN 12 Presentation av medicinskt ansvarig sjuksköterska, Mårten Aström, SOF PN 13 Äldre som begår självmord, chefläkare Gunnar Ramstedt PN 14 Rapport klagomålsärenden: Aktuell statistik och iakttagelser PN 15 Rapport stödpersonsverksamheten PN 16 Rapport Iakttagelser i vården under 2017 PN 17 Remissvar från HSN: Pan remiss-ökning av klagomål i primärvården PN 18 Patientförsäkringen, LÖF statistik PN 19 Delår PN 20 Ersättare för beslutsattestanten för 2018 PN 21 Beslut om dataskyddsombud med anledning av dataskyddsförordningen, GDPR PN 22 Rapport från kansliet PN 23 Deltagande i J\lmedalsveckan PN 24 Informationsärenden PN 25 Övriga ärenden

2 fflf Gotland PROTOKOLL Sammanträdesdag Plats och tid Konferensrum Ö sel, Visborgsallen 19 Torsdag den 12 april 2018 klockan 13:00-16:00 Beslutande Pia Dyvander Johansson (S), ordförande Anita Nordin (C), vice ordförande E lof Pettersson (S) Närvarande ersättare Marianne Nilsson (S) Ann-Christin Sederholm (1\11) Övriga närvarande Lena Andersson, verksamhetsledare Måtten Aström, medicinskt ansvarig sjuksköterska, SOF Gunnar Ramstedt, chefläkare, HSF Utsedd att justera Justeringens plats och datum Underskrifter E lof Pettersson Paragrafer :::::::,::~:,~ Patientnämndens kansli, ~j;l. Gute, Visborgsallen 19, Visby Lena Andersson B of Pettersson, ledamot ANSLAG/BEVIS et är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Beslutande organ: Sammanträdesdatum: Datum för anslags uppsättande: Patientnämnden Datum för anslags nedtagande: Förvaringsplats för protokollet: Patientnämndens kansli, Vis orgsallen 19, t isby,, Underskrift. \;WL-

3 fflf Gotland PN 12 Presentation av Mårten Åström, MAS, SOF A tt godkänna informationen Mårten Aström presenterade sig själv och sitt uppdrag. Han har arbetat som medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) i socialförvaltningen SOF sedan Han är anställd på socialförvaltningens kvalitet och utvecklingsavdelningen. MAS uppdrag regleras i lagstiftningen bl.a. Hälso- och sjukvårdslagen (2017:30, Hälsooch sjukvårdsförordningen (2017:80), Patientdatalagen (2008:355), Patientsäkerhetslagen(2010:659). Uppdraget innebär att arbeta med kvalitetsuppföljning av utförarna.. MAS skriver även den övergripande årliga patientsäkerhetsberättelsen för SOF. Med uppdraget följer också ansvar för anmälningar och utredningar, enligt Lex Maria. En viktig del i uppdraget är att göra ändamålsenliga och väl fungerande rutiner för bl.a. läkemedelshanteringen, delegering, kontakt mellan sjukvård och patient inom SOF. Dessa återfinns i MAS-handboken. E n del av arbetet är att sitta med i owrn grupperingar inom regionen bl.a. överenskommelsegruppen mellan SOF och H SF. Där diskuteras exempelvis ansvars- och arbetsfördelningen mellan förvaltningarnas ansvarsområden. Föredragande i ärendet/ Mårten Aström, medicinskt ansvarig sjuksköterska I Utd<agsbesty,kaede

4 ~ Gotland PN 13 Äldre som begår självmord A tt godkänna informationen Elof Pettersson hade ställt en fråga angående hur vanligt förekommande det är att äldre personer begår självmord. Chefläkare Gunnar Ramstedt informerar om att äldre är en riskgrupp. D et är ibland svårt att uppmärksamma depression hos äldre begick totalt 11 personer självmord, 2 kvinnor och 9 män. Varav 1 var 72 år och en 81 år. Dessa äldre hade ingen kontakt med vården begick totalt 11 personer självmord, 2 kvinnor och 9 män. 4 män var över 65 år. 2 av dessa hade kontakt med vården och 2 hade inte kontakt begick totalt 6 personer självmord, 5 kvinnor och 1 man. 1 person var över 65 år och hade sjukvårdskontakt har 3 män begått självmord varav 1 var 73 år. Det diskuterades på sammanträdet att det finns förbyggande arbete att göra. D et nämndes bl.a. att sjukhuskyrkan kan hjälpa till med samtalsstödjare. Även kyrkan generellt kan hjälpa till vid existentiella problem. Elof Pettersson efterfrågar också ett icke konfessionellt alternativ, som aktualiserats och diskuterats inom socialtjänsten. Färedragande i ärendet: Gunnar Ramstedt, chefläkare I UWcagsbesty<kaode.

5 ~ Gotland PN 14 Rapport klagomålsärenden: Aktuell statistik och iakttagelser - Sammanställning över aktuell statistik Att godkänna informationen Aktuell statistik för perioden gicks igenom. Det har kommit in 67 klagomål vilket är farre än vid samma tidpunkt 2017 då det kommit in 73 klagomål. Det är dock fler än 2016 då det kom in 54 klagomål. Primärvården fick under hela 2017 många klagomål. Vid delår 1 i år hade vårdcentralerna sammantaget fått 25 klagomål att jämföra med 31 klagomål vid samma tidpunkt Det konstateras också på sammanträdet att det är svårt att dra några slutsatser angående ökning eller minskning så tidigt på året. Fiiredragande i ärendet: Lena Andersson, verksamhetsledare

6 ~ Gotland PN 15 Rapport stödpersonsverksamheten Att godkänna informationen Nämnden informerades om att ett stödpersonsförordnade pågår för tillfallet. Det diskuterades att patientnämnden behöver satsa på stödpersonsverksamheten. Att u tveckla verksamheten är också ett prioriterat område i nämndens verksamhetsplan. Stödpersonerna behöver få minst ett utbildningstillfalle varje år och de fick inget under pga. tidsbrist på kansliet. Vidare nämndes att stödpersonsverksamheten har en ytterst begränsad budget på kronor och att det därför inte finns utrymme för kostnader i samband med utbildningsinsatser för stödpersonerna. FiJredragande i ärendet: Lena Andersson, verksamhetsledare i Justerare: zv -... I~ l'c -µ I Utdragsbestyrkande:

7 fflf Gotland PN 16 Rapport över iakttagelser i vården 2017 Rapport över iakttagelser i vården under 2017 A tt remittera rapporten till H SN och SON. Kansliet har tagit fram den årligen återkommande rapporten över iakttagelser i vården under föregående år. Denna gicks igenom översiktligt. Den huvudsakliga iakttagelsen under föregående år var den markanta ökningen av klagomål på primärvården. Fö"redragande i ärendet: Lena Andersson, verksamhetsledare

8 ffl!f Gotland PN 17 Remissvar från HSN på PAN remiss - ökning av klagomål i primärvården - HSN 512, PN 39, Att godkänna remissvaret från HSN Patientnämnden såg redan under hösten 2017 en kraftig ökning av klagomålen på primärvården. Klagomålen gällde bl.a. bristande kontinuitet och samordning, bemötande och tillgänglighet. Patientnämnden beslutade på sammanträdet att remittera dessa iakttagelser till HSN och begära svar på hur HSN arbetar med de problem som finns i primärvården..av remissvaret från HSN framgår att en förändrad organisation med en chef för båda vårdcentralerna, Visby norr och söder samt brist på fast anställda specialistläkare i allmänmedicin som i sin tur lett till ökat nyttjande av läkare från bemanningsföretag är orsak till att kontinuitet och samordning brustit. Bemanningsföretagen har dessutom fått allt svårare att kunna erbjuda läkare med specialistkompetens i allmänmedicin, vilket påverkat den medicinska kvaliten. De åtgärder som vidtagits är att beslutades att ånyo dela upp vårdcentralerna under varsin chef. Det saknas distriktsläkare i hela landet och särskilt i glesbygdsområden. På Gotland är 7 av 21 tjänster besatta. HSN har i flera år prioriterat utbildningsplatser för ST-läkare i allmän.medicin samt tillskapat särskilda utbildningsvårdcentraler.

9 fflf Gotland Primärvården har skapat en struktur för att snabbt hantera avvikelserapporter samt klagomål som inkommer direkt till verksamheten och via patientnämnden. För varje vårdcentral ansvarar enhetschefen för att; Avvikelserapporter hanteras skyndsamt Klagomål från patienter och anhöriga, direkt till verksamheten, skrivs in som avvikelserapporter för att kunna analyseras. Återkoppling till den som klagat inom 5 arbetsdagar. I<Jagomål från patientnämnden hanteras inom utsatt tid (4 veckor) Samtliga avvikelserapporter och klagomål tas upp på arbetsplatsträffar Med denna struktur kan kommande brister, uppmärksammade av både medarbetare, patienter och anhöriga, snabbt tas om hand för analys och åtgärd. Utbildningsvårdcentral som koncept ska förvaltas och u tvecklas. Sammantaget bedöms dessa åtgärder väl besvara patientnämndens remiss och dessutom utgöra den handlingsplan som HSN beslutade Fijredragande i ärendet: Gunnar Ramstedt, chefläkare

10 ~ Gotland PN 18 Patientförsäkringen, LÖF statistik - Anmälningar till LÖF 2017 A tt godkänna informationen Patientförsäkringen, LÖF har sänt ut en redogörelse över anmälningar i Sverige och på Gotland. Denna gicks igenom översiktligt. Föredragande i ärendet: Lena Andersson, verksamhetsledare ~ ~~ I u Wagsbesty<ka odec

11 fflf Gotland PN 19 Delår 1 - Förslag till D elår 1 A tt godkänna förslag till Delår 1 och översärtda den till Regionstyrelsen För slag till D elår 1 gicks igenom. Fo redragande i ärendet: Lena Andersson, verksamhetsledare

12 ~ Gotland PN 20 Ersättare för beslutsattestanten för 2018 Förslag till beslut: Ersättare för beslutsattestanten Att utse Charlotte Fahlen till ersättare för beslutsattestanten Nämnden har på sammanträdet utsett ordförande Pia Dyvander J ohansson som beslutsattestant och vice ordförande Anita Nordin, avdelningschef Stefan Persson och enhetschef Lisa Stark till ersättare. D et har vid ett tillfalle förekommit att ingen av ersättarna funnits tillgänglig och det har medfört svårigheter. Det är därför behövligt med ytterligare en tjänsteman som ersättare. Det finns behov av att ekonomichef Charlotte Fahlen också är ersättare för patientnämndens beslutsattestant. Fiiredragande i ärendet: Lena Andersson, verksamhetsledare Justerare : I ~ ~ 1

13 fflf Gotland PN 21 Ny dataskyddsförordning (GDPR) 25 maj 2018 Förslag till beslut: N y dataskyddsförordning (GDPR) 25 maj 2018 Nämnden utser Johanna Mörnefålt till dataskyddsombud enligt dataskyddsförordningen (GDPR) för nämndens personuppgiftsbehandling från och med Nämnden avslutar verksamhetsledare Lena Anderssons uppdrag som personuppgiftsombud enligt personuppgiftslagen (PuL). Nämnden ger förvaltningschefen i uppdrag att utse en ansvarig för personuppgiftsfrågor inom nämndens verksamhetsområde. Nämnden beslutar att delegera rätten att besluta om utlämnande av registerutdrag, begäran om rättande, raderande eller blockerande av personuppgifter till förvaltningschefen med rätt till vidaredelegering. Nämnden beslutar att delegera rätten att lämna yttrande till förvaltningsrätt och besluta om överklagande gällande utlämnande av registerutdrag, begäran om rättande, raderande eller blockerande av personuppgifter till förvaltningschefen med rätt till vidaredelegering. Nämnden beslutar att delegera ansvaret för registerförteckning och tecknandet av personuppgiftsbiträdesavtal till förvaltningschefen, med rätt att vidaredelegera ansvaret. Fö1valtningen ska regelbundet rapportera till nämnden om arbetet med behandling av personuppgifter. Den nya dataskyddsförordningen eller GDPR (förkortning av engelskans General Data Protection Regulation) börjar gälla Förordningen ersätter personuppgiftslagen (PuL).

14 m, Gotland Dataskyddsförordningen är en uppdatering av personuppgiftslagen. Dataskyddsförordningen innebär också en skärpning av kraven på att skydda personuppgifter i det nya digitala samhället. Bland annat införs möjligheten att utdöma ekonomiska sanktioner mot personuppgiftsansvariga som bryter mot dataskyddsförordningens regler. Fö redragande i ärendet: Lena Andersson, verksamhetsledare I UW;agsb~ty,ka,de.

15 ~ Gotland PN 22 Rapport från kansliet Att lägga informationen till handlingarna Information lämnades att patientsäkerhetskonferensen är den 19 och 20 september i år. Eventuellt ska nämndledamöter delta i konferensen. Nämnden informerades också om att tre projekt pågår nationellt. Handboken för klagomålshanteringen och problemområdena är under omarbetande. Detta för att anpassningen till ny lagstiftning från årsskiftet ska bli bättre. Det pågår också ett projekt för att ta fram en basmodell för analys av ärenden. Handboken för stödpersonsverksamheten ses också över. Fö redragande i ärendet: Lena Andersson, verksamhets!edare

16 fflf Gotland PN 23 Deltagande i Almedalsveckan Sammanställning av preliminära kostnader för deltagande i Almedalsveckan D eltagande i A lmedalen- svar från patientnämnder A tt godkänna informationen 14 Patientnämnder har angett att de vill vara med och betala för gemensamma kostnader för deltagande i Almedalsveckan. Kostnaderna är i dagsläget kronor, att delas på 14 patientnämnder. Kostnaden innefattar inte enskild patientnämnds fysiska deltagande, resor, boende osv. utan endast gemensamma kostnader som mark.hyra, informationsmaterial, hyra av tält osv. Tanken är att hålla kostnadsnivån mycket låg. Plats är bokad för att kunna stå och informera de som går förbi. Planeringen är att de tjänstemän och politil<:er som på plats i Almedalen representerar patientnämnderna ska delta aktivt i relevanta seminarier. Det finns också tankar på att om möjligt ha ett eget seminarium men det forntsätter att det går att ordna till en låg kostnad. Planering pågår i styrgruppen, som består av tjänstemän från Stockholm, Uppsala och Gotland och nämnden kommer att informeras fortlöpande. ~ ' - I UWcagsbe,tyckaode

17 fflf Gotland PN 24 Informationsärenden Rf 2 E rsättning till förtroendevalda 2018 Rf 241 Reglemente med allmänna bestämmelser för regionstyrelsen och övriga nämnder Att lägga informationen till handlingarna I Justerare: I Utdcagsb~tycka,de

18 ~ Gotland PN 25 Övriga ärenden Arbetsmöte : Översyn av verksamhetsplan för 2018 A tt ånyo ta upp frågan om medicinering av barn med ADHD på sanunanträdet A tt lägga informationen till handlingarna gällande arbetsmötet ~ E lo f Petterson undrar över varför det på G otland skrivs ut mer ADHD medicin till barn än i övriga Sverige. Chefläkare G unnar Ramstedt informerar om att detta är granskat av Inspektionen för vård och omsorg utan anmärkning. D å tiden är knapp på sammanträdet beslutas att på lämpligt sätt ta upp frågan på nästa sammanträde. Noteringar från nämndens arbetsmöte gicks igenom. Bl.a. diskuterades villrn patientföreningar och övriga grupper som kan vara aktuella att samarbeta m ed för att på bästa sätt kunna samla in patienternas synpunkter på vården och använda detta för att förbättra analyser av vården. Stödpersonsverksamheten behöver förbättras men resurserna är små för detta men detta finns med som ett prioriterat utvecklingsområde i verksamhetsplanen. Vidare diskuterades patientnämndens roll angående "sårbara personers" situation inom socialtj änsten. Det klargjordes att patientnämndens uppdrag gäller hälso- och sjukvård o ch att kansliet normalt sett inte handlägger klagomål på hemtjänst och personlig assistans osv. D et förekommer dock blandklagomål där det är svårt att skilja ut ex h emtjänsten från resten av klagomålet och av den anledningen har ibland även h emtjänsten tillfrågats i handläggningen av klagomål. Vidare nämndes att kansliet även i andra fall får bistå vid klagomål som inte kan sägas tillhöra nämndens uppdrag. D etta får ses som service till medborgarna. Verksamhetsplanen diskuterades också och det konstateras att de prioriterade u tvecklingsområdena är viktiga för nämndens arbete. När det gäller kommunikation så ska denna vara både intern och extern. I UW<agsbesty,kaode