Tjänsteskrivelse. Utomlänsersättningar 2007 för viss specialisttandvård

Transkript

1 Landstinget Halland Tjänsteskrivelse (hi4 a c /R' g.4 s Datum Diarienummer Ls Landstingskontoret Kristian Samuelsson, utvecklare Planerings- och utvecklingsavdelningen Tf n kristian.samuelsson@lthalland.se Landstingsstyrelsen Utomlänsersättningar 2007 för viss specialisttandvård Förslag till beslut Landstingsstyrelsen föreslås godkänna förslag till utomlänspriser 2007 för viss specialisttandvård. Bakgrund Sedan 2003 gäller mellan Västra Götalandsregionen och Landstinget Halland avtal om fritt val av vårdgivare inom tandvården. I avtalet anges att för viss specialisttandvård ska avräkning göras enligt upprättad prislista. Ett förslag till särskild prislista för viss specialisttandvård (oral kirurgi samt läpp-, käk- och gomdefekter hos barn) har tagits fram i samråd mellan parternas tandvårdsledningar. Västra Samverkansnämnden beslöt i december 2006 att rekommendera parterna att godkänna förslag till utomlänspriser 2007 för viss specialisttandvård. Nämnden beslöt även att uppdra åt kansliet att klargöra hur valfrihetsvården kan tillämpas mellan huvudmännen inom specialisttandvården. Landstingskontoret Catarina Dahlöf Landstingsdirektör 2 Lena Kierkegaard Hälso- och sjukvårdsdirektör 1 (1)

2 VÄSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN Samverkansnämnden PROTOKOLLSUTDRAG Protokoll fört vid sammanträde med Samverkansnämnden den 14 december 2006 kl , Regionens Hus, N Hamngatan 14, Göteborg. 27b Överenskommelse om utomlänspriser 2007 för viss specialisttandvård Dnr Samvn Föreligger förslag till särskild prislista för gemensamma priser för viss specialisttandvård som parterna tillhandahåller varandras invånare. Förslaget har tagits fram i samråd mellan parternas tandvårdsledningar. Under överläggningen påtalades vikten av att klargöra hur valfrihetsvården kan tillämpas mellan huvudmännen inom specialisttandvården. Samverkansnämnden beslutar att rekommendera parterna att godkänna förslag till utomlänspriser 2007 för viss specialisttandvård samt att uppdra åt kanslichefen att klargöra hur valfrihetsvården kan tillämpas mellan huvudmännen inom specialisttandvården. Vid protokollet Håkan Karlsson Justeras Bengt Eliasson Annelie Stark Rätt utdraget intygar Lisbeth Himmer Expedieras till: Landstinget Halland Västra Götalandsregionen

3 VÄSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN Samverkansnämnden Utomlänspriser 2007 för viss specialisttandvård POSTADRESS ESOKSADR ESS TELEFON FA% E'POST Samverkansnämnden Hertig Johans Gata t Regionens Hus SKÖVDE

4 UTOMLÄNSPRISER 2007 FÖR VISS SPECIALISTTANDVÅRD Avtal om fritt val av vårdgivare inom tandvården Västra Götalandsregionen (VGR) och Landstinget Halland (LTH). ALLMÄNNA UTGÅNGSPUNKTER. Avtalet avser: 1. Regionremisser (där kompetens saknas; remisser mellan VGR och LTH). 2. Patienter i slutenvård (fritt vårdsökande, patient som kräver sjukhusresurser). Betalningsförbindelse krävs från godkänd attestant i patientens hemlandsting, när behandling kräver sjukhusets resurser och godkänd förhandsbedömning krävs från patientens hemlandsting inför behandling, som är led i sjukdomsbehandling (SFS- kategorier). Avtalsprislistan nedan innehåller de särskilda priser, som ska gälla för avräkning mellan huvudmännen enligt avsnitten 1.2 och 1.3 i rubricerat avtal. Specialisttandvårdstaxa, om sådan finns, debiteras primärt. Saknas specialisttandvårdstaxa, eller om specialisttandvårdstaxan understiger avtalspriset nedan, debiteras avtalspris. Omprövning och övriga villkor bör göras i god tid inför förlängning. Tidpunkt och storlek av prisuträkning följer förändringarna i specialisttandvårdstaxorna i VGR:s resp. LTH. Faktura skall utformas så att följande klart framgår: Patientens namn, adress och personnummer. Remitterande tandläkare. Utförd vård. Kopia på betalningsförbindelse / godkänd förhandsbedömning bifogas fakturan. Fakturering sker efter utförd vård. Betalningsvillkor 30 dagar, ingen faktureringsavgift. Patienten debiteras enligt läkarvårdstaxa vid behandling. ORAL KIRURGI. Tandtekniska åtgärder, övrigt separat material (fixationsplattor m.m.), enligt faktura, självkostnadspris. 1. Konsultation utan efterföljande åtgärd. Uppdelning görs i enklare fall (t.ex. enklare utredningar och uppföljningskontroller), 1.1 och omfattande utredning (anomaliutredning) 1.2. G:\Ledning-Skoode\Samverkansn0mnden\Sammantraden2006@ \Utomlånspriser specialisttandvård 2007.dac

5 2. Bentransplantat 3. Anomalikirurgi 4. Övrig avancerad kirurgi Här ingår käkledsoperationer, frakturoperationer och liknande. Eventuella narkos- och inläggningskostnader infattas ej i denna prislista, debiteras enligt generell överenskommelse mellan sjukhusen. Prislista oral kirurgi Nedanstående priser är tillägg till debitering enl. resp. regions/läns specialisttandvårdstaxa. Typ av kirurgi Pris per fullständig behandling - kronor 1.1 Enklare utredning Omfattande utredning Bentransplantat Anomalikirurgi Ovrig avancerad kirurgi Reoperationer, som sker inom två år, debiteras ej. LKG-FALL, barn. Läpp-, käk- och gomdefekter (LKG) samt jämförbara kranofaciala missbildningar avseende barnpatienter. LKG- fall och kraniofaciala missbildningar i åldern 0-3 år remitterade från plastikkirurgen, SU, debiteras separat för sjukvårdsdel och odontologisk del. LKG- fall och kraniofaciala missbildningar för barn i åldern över 3 år debiteras tandvården i Landstinget. De priser som tillämpas redovisas nedan. Prislista LKG, barn: 1. Åldern 0-3 år. Fullt behandllingsansvar under alla 3 åren kr / kontrollår. G:U.edning-Skovde\Samverkansnämnden\Sammanträden2006@ \Utomlämpriser spccialistlandvard 2007.doc

6 2. Åldern 4-7 år. Kontroller vartannat år kr / kontrollår. 3. Åldern 8-10 år. Kontroller vart tredje år och beninläggning i 50 % av fallen kr / kontrollår. 4. Åldern år. Kontroller vart tredje år kr / kontrollår. Kraniomissbildningar: 5. Åldern 0-3 år. Fullt behandlingsansvar under alla 3 åren kr / kontrollår. 6. Ålder 4-19 år. Kontroller vartannat - vart tredje år kr / kontrollår. ODONTOLOGISK RADIOLOGI Debiteras enligt respektive parts specialisttandvårdsprislista (bilaga 1). Skriftligt utlåtande ingår i ovanstående priser. G:\Ledning-Skovde\Samverkansnämnden\Sammanträden2006\ \Utomlånspriser specialisttandvård 2007.doc