Uppföljning av ålderslagens tillämpning Enkät för verksamhetsenheter med effektiviserat (heldygnsomsorg) serviceboende, ålderdomshem och hälsovårdcentralernas långvårdsenheter och avdelningar situationen innan lagen träder i kraft Välkommen! Ni deltar i denna enkät, som riktar sig till verksamhetsenheter med effektiviserat serviceboende, ålderdomshem och hälsovårdscentralernas långtidsvård, och knyter an till lagen om stödjande av den äldre befolkningens funktionsförmåga och om social- och hälsovårdstjänster för äldre(härefter ålderslagen, 980/2012) och arbetet med att verkställa lagen. Riksdagen har förutsatt i sitt svar angående ålderslagen (Rsv 12/2012 rd) bland annat "att regeringen 2014 undersöker om personaldimensioneringen realiserats i enlighet med äldreservicelagen, och lämnar riksdagen en proposition om precisering av lagen i det fall att den rekommenderade personalmängden (minst 0,) inte uppnåtts i heldygnsvård" Riksdagen har vidare förutsatt "att regeringen följer och kontrollerar om syftet med lagen nåtts och vilka effekter lagen haft på den äldre befolkningens välbefinnande, hälsa och funktionsförmåga och tillgång till social- och hälsovårdstjänster samt på kommunernas kostnader". Institutet för hälsa och välfärd (THL) och Tillstånds- och tillsynsverket för social- och hälsovården (Valvira) genomför denna uppföljning på uppdrag av Social- och hälsovårdsministeriet (SHM). Kommunförbundet har deltagit i beredningen genom att kommentera frågorna. Uppföljningen består av tre delar: 1. Kommunenkät, som är riktad till instanser med ansvar för att ordna social- och hälsovårdstjänster för äldre. Dessa instanser kan vara en enskild kommun eller sammanslutningar kommunerna emellan (härefter kommun). I denna enkät innebär alltså kommun i enlighet med ålderslagens (2 ) definition ett sådant samarbetsområde som även avses i lagen om en kommun- och servicestrukturreform. Om era svar gäller flera kommuner, men ansvaret för organiseringen av äldreservicen är decentraliserad, kan ni sända den länk ni har fått samt denna enkät per e-post till ansvarspersonerna i dessa kommuner, som ska svara på enkäten för egen del! 2. Enkät för verksamhetsenheter med effektiviserat (heldygnsomsorg) serviceboende, ålderdomshem och hälsovårdcentralernas långvårdsenheter och avdelningar. 3. Enkät för verksamhetsenheter med hemvård. Syftet med denna enkät (2) är att kartlägga nuläget inom effektiviserat (heldygnsomsorg) serviceboende, ålderdomshem och hälsovårdcentralernas långvårdsenheter innan ålderslagen träder i kraft 1.7.2013. En ny enkät genomförs i oktober 2014, efter det ålderslagen har trätt i kraft. I detta sammanhang avses med verksamhetsenhet en funktionell helhet som har en offentlig eller privat tjänsteleverantör som huvudman och inom vilken huvudsakligen äldre personer tillhandahålls social- eller hälsovårdstjänster som utförs i tjänsteleverantörens lokaler eller i de äldre personernas egna hem (Ålderslagen 980/2012, 3 ).
Alla sådana verksamhetsenheter, som verkar i Finland och erbjuder heldygnsomsorg och serviceboende för äldre personer, deltar i denna enkät: Hälsovårdscentralens eller sjukhusets verksamhetsenheter inom långvården Ålderdomshem Boendeenheter med heldygnsomsorg Vi ber att enkäten för verksamhetsenheter lämnas in senast fredagen den 7 juni 2013. Svarsnivå: Enkäten ska besvaras på så exakt organisatorisk nivå som möjligt. Om verksamheten och ledarskapet är uppdelat på basis av avdelning, våning eller enhet, ska enkäten besvaras separat för varje avdelning/våning/enhet. Om samma verksamhetsenhet även erbjuder andra tjänster än de ovan nämnda (t.ex. vanligt serviceboende eller kortvarig rehabilitering eller akutvård), ska de inte tas med i enkäten. Om det är omöjligt att göra en skarp skiljedragning mellan dessa tjänster när det gäller vårdpersonalens arbetstid, bör detta framgå av svaren. Uppföljningsvecka (vecka 22, 27. 2..2013): Observera att en del av enkäten genomförs i form av en uppföljning av antalet arbetstimmar och klienter under veckan. Uppföljningen genomförs vid alla verksamhetsenheter 27. 2..2013: 1. Uppföljningen sker med hjälp av den medföljande Excelblanketten. Spara blanketten i god tid på datorn. Fyll i de begärda uppgifterna på Excelblanketten under uppföljningsveckan. 2. Överför uppgifterna från Excelblanketten till Webropolblanketten. 3. Spara Excelblanketten för att eventuellt senare kontrollera uppgifterna! Tryck på här för att spara Excelblanketten! Vi rekommenderar att Webropolblanketten skrivs ut och att uppgifterna fylls i på pappersblanketten innan de överförs till den webbaserade enkätblanketten. Tryck på här för att skriva ut webropolblanketten! Webbenkäten kan sparas, och behöver alltså inte fyllas i på en gång i sin helhet. Tekniska anvisningar: Tryck på knappen för att få fram länken till stället där ni senare kan fortsätta att svara på enkäten. Om ni vill ha länken per e-post kan ni ange er e-postadress i textfältet. Var god och svara på alla frågor. Det är obligatoriskt att svara på vissa av frågorna, och de har markerats med en stjärna (*). Enkäten lämnas in genom att trycka på knappen Skicka i slutet av blanketten. När blanketten är ifylld, visas texten Tack för din medverkan på skärmen som tecken på att sändningen har lyckats. Om ni vill ändra uppgifter ni redan har sänt, fyll då på nytt i webblanketten i sin helhet, och sänd den. Undvik att använda knappen Tillbaka i webbläsaren, eftersom redan inmatade uppgifter då kan försvinna från blanketten. Om Webropolblanketten inte fungerar, vänligen uppdatera webbläsare till den senaste versionen. På finska: kyselyn suomenkielinen versio.
Närmare upplysningar i anknytning till enkäten: vanhuspalvelulaki@thl.fi Tfn. 029 24 7147 / 029 24 7412 / 029 24 7423 Information om uppgiftslämnaren * Blanketten har fyllts i av Tjänstebeteckning E-post Telefon A) Fakta om verksamhetsenheten Serviceproducentens namn * Välj först om det gäller en kommun (kunnat), samkommun (kuntayhtymät) eller privat serviceproducent (yksityiset palveluntuottajat). Välj därefter namnet på serviceproducenten från förteckningen. Privata serviceproducenter har delats upp enligt alfabetet i en undermeny. Om namnet inte finns i listan, klicka på alternativet "Palveluntuottajan nimeä ei löydy listalta", som finns i slutet av listorna, och skriv in namnet på serviceproducenten, som svar på frågan. Välj Serviceproducentens namn och FO-signum, om namnet inte fanns i listan Svara på denna fråga endast om namnet på serviceproducenten inte fanns med i listan i samband med föregående fråga. Serviceproducentens namn Serviceproducentens FO-signum Verksamhetsenhetens namn * Skriv i fältet namnet på den verksamhetsenhet som svaren gäller (t.ex. Xxxxxs servicehus, grupphemmet Xxxxx) Kommun där verksamhetsenheten är belägen * Välj Verksamhetsenhetens RAI-beteckning(ar)
Svara på frågan endast om er enhet använder ett redskap inom RAI-systemet för att utföra en bedömning av klienterna. Beteckningarna kan vara till exempel vk201, tk137 och tp387. Om enkätsvaret gäller flera RAI-enheter, ska alla dessa RAI-beteckningar anges i fältet. Vilken är den huvudsakliga serviceformen vid er verksamhetsenhet? * Svara inte på denna fråga om er verksamhetsenhet inte erbjuder heldygnsomsorg och boendeservice för äldre. Det finns en separat enkät för de verksamhetsenheter som erbjuder hemvård. Serviceboende med heldygnsomsorg Serviceboende i sådana boendeenheter för äldre där personalen finns på plats dygnet runt och som FPA klassificerat som öppenvårdsenheter. Vård vid ålderdomshem Institutionsvård riktad till äldre enligt socialvårdslagen i en enhet som FPA har definierat som institution med undantag av vård vid demensavdelning. Långtidsvård vid hälsovårdcentral eller sjukhus Institutionsvård ges inom specialsjukvården eller primärhälsovården och bygger på social- och hälsovårdsministeriets förordning 180/2009 som fastställer vad som avses med öppen vård och institutionsvård. Patienten skrivs in på sjukhuset när vården inleds och skrivs ut när den avslutas. Någon annan serviceform, vilken? Välj detta alternativ om ovan nämnda alternativ inte motsvarar er serviceform, men ni ändå erbjuder långvarig heldygnsomsorg och boendeservice. De verksamhetsenheter som erbjuder hemvård, hemsjukvård och hemservice har en egen enkät och svarar alltså inte på denna enkät. nmlkj Serviceboende med heldygnsomsorg nmlkj Vård vid ålderdomshem nmlkj Vård vid sjukhusets/hälsovårdscentralens bäddavdelning nmlkj Någon annan serviceform, vilken? Hur många klientplatser finns vid er verksamhetsenhet? Här avses endast de klientplatser som personalen vid er verksamhetsenhet har ansvar för (dygnet runt). Här söker vi ett kalkylmässigt antal klientplatser, som den planerade personaldimensioneringen har grundats på. Med kortvarig vård avses vård och boende vid en verksamhetsenhet som pågår under en kortare period än tre månader. Klientplatser sammanlagt, antal * av dessa har platser reserverats för kortvarig vård, antal Hur många klientrum eller -lägenheter finns det vid er verksamhetsenhet? * Om klientrummet har direkt tillträde till en toalett som delas med ett annat rum, ska det anges som rum med egen toalett. Om klientrummet däremot inte har direkt tillträde till toaletten från rummet/lägenheten, ska det anges som rum/lägenhet utan egen toalett. Rum eller lägenhet för en (1) person med egen toalett Rum eller lägenhet för två (2) personer med egen toalett Rum för tre eller mer än tre (3+) personer med egen toalett Rum eller lägenhet för en (1) person utan egen toalett Rum eller lägenhet för två (2) personer utan egen toalett Rum för tre eller mer än tre (3+) personer utan egen toalett Hur många rum finns det i följande storleksklasser? * Under 1 m²
1-20 m² 20,1 m² - 30m² Över 30.1 m² Sammanlagt Vad anser ni om lokaliteterna som klienterna använder vid er verksamhetsenhet (22 )? * Klienternas rum/lägenheter är tillräckligt stora Verksamhetsenhetens lokaler är i sin helhet tillräckliga Helt av samma åsikt I viss mån av samma åsikt Varken av samma eller annan åsikt I viss mån av annan åsikt Helt av annan åsikt nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Lokalerna är trygga att använda nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Lokalerna är tillgängliga för alla (ramper etc.) nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Lokalerna är hemtrevliga nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Lokalerna är lämpliga med tanke på de servicebehov äldre klienter har nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Har par möjlighet att bo tillsammans vid er verksamhetsenhet (14 )? * nmlkj Ja, om båda behöver den serviceform som vi erbjuder nmlkj Ja, även om endast ena maken behöver den serviceform som vi erbjuder nmlkj Nej Får klienten i regel bo livet ut på er verksamhetsenhet (14 )?* * Frågan gäller inte behovet av akut sjukhusvård. nmlkj Ja, vi kan även svara mot det ökade servicebehovet i livets slutskede nmlkj Nej, klienten flyttas till en annan verksamhetsenhet när servicebehovet ökar nmlkj I övriga fall, hur? B) Bedömning av servicebehovet och funktionsförmågan samt vård- och serviceplan Bedöms klienternas servicebehov och/eller funktionsförmåga regelbundet vid er verksamhetsenhet och i så fall hur (1 )? *
Nej Ja Fysisk funktionsförmåga nmlkj nmlkj Psykisk funktionsförmåga nmlkj nmlkj Kognitiv funktionsförmåga nmlkj nmlkj Social funktionsförmåga nmlkj nmlkj Om ja, med vilka mätinstrument? Om ja, med vilka mätinstrument? Om ja, med vilka mätinstrument? Om ja, med vilka mätinstrument? Hur stor andel av klienterna vid er verksamhetsenhet har en aktuell vård- och serviceplan (1 )? * Hur stor andel av klienterna vid er verksamhetsenhet har en vård- och serviceplan där en målinriktad plan för att främja rehabiliteringen och upprätthålla funktionsförmågan ingår (1 )? * Hur stor andel av klienterna vid er verksamhetsenhet har en vård- och serviceplan där en målinriktad plan för att verkställa klientens självbestämmanderätt ingår (1 )? * C) Verksamhetsenhetens verksamhetsmodell Hur stor andel av klienterna vid er verksamhetsenhet använder sig av apotekets dosexpediering för sina läkemedel? *
Hur stor andel av klienterna vid er verksamhetsenhet får en detaljerad kontroll av sin läkemedelsbehandling minst varje halvår? * Hur stor andel av klienterna vid er verksamhetsenhet har beretts en möjlighet att delta i meningsfulla aktiviteter som främjar och upprätthåller välbefinnandet, hälsan och funktionsförmågan (14 )? * Närapå alla (minst 2/3 av klienterna) En stor andel (1/3 2/3 av klienterna) En liten andel (under 1/3 av klienterna) Ingen Möjlighet att vara utomhus dagligen nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Möjlighet att motionera inomhus nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Meningsfulla aktiviteter och möjlighet att delta i hobbyverksamhet nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Hur stor andel av klienterna vid er verksamhetsenhet har vägts under det senaste halvåret? * Hur lång är nattpausen mellan måltiderna vid er verksamhetsenhet * Ange hur många timmar det är mellan dagens sista måltid (kvällsmål) och den första måltiden följande dag (morgonmål) som serveras till klienterna. Om till exempel kvällmålet serveras kl. 20.00 och morgonmålet kl. 7.00, blir svaret 11 (timmar). Nattpausen, timmar Hur stor andel av klienterna vid er verksamhetsenhet är sängliggande (minst 22 t/dygn i sängen)? * Hur stor andel av klienterna vid er verksamhetsenhet har en anhörig/närstående som deltar i vården och omsorgen? *
Har skriftlig respons samlats in under det senaste året när det gäller upplevd kvalitet och tillgången på tjänster som er verksamhetsenhet erbjuder (23 )? * Ja Nej Nej, men är under planering Från kunderna nmlkj nmlkj nmlkj Från kundernas anhöriga och närstående nmlkj nmlkj nmlkj Från personalen nmlkj nmlkj nmlkj D) Ledning och personal Har en egenkontrollplan utarbetats för er verksamhetsenhet (23 )? * nmlkj a) Ja, den är offentlig och alla kan ta del av den (t.ex. på anslagstavlan eller webbsidorna) nmlkj b) Ja, men alla kan inte ta del av den nmlkj c) Nej Hur skaffar verksamhetsenheten yrkesutbildade vikarier och annan tillfällig personal ( )? * Välj det sätt på vilket verksamhetsenheten främst skaffar personal. nmlkj Samma serviceproducent sköter saken centraliserat med hjälp av ett reservpersonalsystem nmlkj Flera serviceproducenter sköter saken centraliserat med hjälp av ett gemensamt reservpersonalsystem nmlkj Saken sköts centraliserat i form av köptjänst från någon annan serviceproducent (t.ex. inhyrd arbetskraft) nmlkj Saken sköts inte centraliserat, utan varje förman skaffar själv lämpliga snuttjobbare från fall till fall nmlkj På annat sätt, hur? Hur anser ni att ledningsarbetet verkställs i er verksamhetsenhet (21 )? * Helt av samma åsikt I viss mån av samma åsikt Varken av samma eller olika åsikt I viss mån av annan åsikt Helt av annan åsikt Ledningsarbetet är klientinriktat nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Ledningsarbetet främjar rehabiliterande arbetssätt nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj
Ledningsarbetet utvecklar samarbetet mellan olika myndigheter och yrkesgrupper nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj Ledningsarbetet utvecklar arbetsrutinerna nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj nmlkj E) Det planerade antalet personer som deltar i vårdarbetet vid er verksamhetsenhet Frågorna syftar till att granska den planerade personaldimensioneringen vid er verksamhetsenhet. De anställdas vakanser och arbetsförhållanden vid verksamhetsenheten i maj 2013 * a) Här anges antalet anställda inom vårdarbetet som för närvarande har planerats arbeta vid er verksamhetsenhet. Anställda som inte alls deltar i vårdarbetet räknas inte med, så som gårdskarlar, kokerskor eller kontorspersonal b) Om en anställd arbetar vid flera verksamhetsenheter eller på deltid, ska arbetsinsatsen fördelas och anges enligt det arbete som personen utför för er verksamhetsenhet: - Om en anställd under en dag jobbar halvdag vid två verksamhetsenheter, ska svaret anges som 0, för båda verksamhetsenheternas del. - Om antalet närvårdare som arbetar vid verksamhetsenheten varierar mellan till exempel 4 och, anges antalet närvårdare vara 4,. - Om en anställd arbetar deltid, ska svaret anges enligt "graden" av deltid. Med andra ord om en närvårdare gör 0 procent av arbetstiden, ska den vakansen anges vara 0,. c) I antalen räknas inte till exempel studerande, sysselsatta, praktikanter och civiltjänstgörare. d) Även köptjänstpersonalen vid verksamhetsenheten anges i antalet. e) De anställdas arbetsinsats anges i svaren, oavsett vilken verksamhetsenhet som betalar lönen. f) Om ovan nämnda arbetstagare inte arbetar vid verksamhetsenheten, ange 0.. Avdelningsskötare och bitr. avdelningsskötare, teamledare Sjukskötare, hälsovårdare Närvårdare, primärskötare Yrkesutbildade hemvårdare och hemhjälpare Vårdassistenter Vård- och anstaltsbiträden Fysioterapeuter Talterapeuter Ergoterapeuter Socialhandledare och -pedagoger Geronomer Socionomer Övriga Hur stor är andelen förmän och assisterande personal som deltar i det dagliga vårdarbetet? * a) Här anges andelen vårdarbete av hela arbetstiden som förmännen (avdelningsskötarna och bitr. avdelningsskötarna samt teamledarna) och den assisterande personalen (vårdassistenterna, vård- och anstaltsbiträdena) i genomsnitt utför. b) Om till exempel den assisterande personalen använder hälften av arbetsdagen för att svara mot klienternas primära behov (t.ex. matar klienterna), anges andelen vara 0,. c) På motsvarande sätt anges andelen vara 0,33 då en tredjedel av förmännens tid används för att svara mot klienternas primära behov. d) Om ovan nämnda arbetstagare inte arbetar vid verksamhetsenheten, ange 0.
Avdelningsskötare och bitr. avdelningsskötare, teamledare* Vårdassistenter* Vård- och anstaltsbiträden Hur många anställda, som deltar i vårdarbetet vid er verksamhetsenhet, arbetar i snitt i nattskift? * Om nattpersonalen ansvarar för klienter vid flera enheter/avdelningar, anges den andel som gäller er egen verksamhetsenhet. Om till exempel tre närvårdare nattetid ansvarar för två lika stora avdelningar, anges 1, arbetstagare för vardera avdelningen. Nattpersonalens antal F) Frågor i anknytning till uppföljningsveckan 27. 2..2013 Avsikten med uppföljningsperioden är att granska den förverkligade personaldimensioneringen vid er verksamhetsenhet. Utförda arbetstimmar under uppföljningsveckan * Arbetstimmarna som fyllts i under uppföljningsveckan flyttas från Excelblanketten till denna Webropolblankett. Excelblanketten har sänts tillsammans med anvisningarna för denna enkät! a) Ange i tabellen nedan antalet utförda arbetstimmar under uppföljningsveckan för de anställda som deltar i vårdarbetet. Matpausen räknas inte med i arbetstiden. b) I svaret anges även arbetstimmar för vikarier, reservpersonal och inhyrd personal under uppföljningsveckan. Vikariernas arbetstimmar anges vid den yrkesbenämning som de har anlitats för. Om till exempel en sjukskötarstuderande jobbar på en närvårdarvakans, ska arbetstimmarna anges i punkten närvårdare. c) Ange alla anställdas (som deltar i vårdarbetet vid er enhet) arbetsinsats, oavsett vilken verksamhetsenhet som betalar lönen. Om till exempel en fysioterapeut från en annan verksamhetsenhet är på besök, anges hennes arbetstid tillsammans med klienter vid er verksamhetsenhet på blanketten. d) Däremot anges inte de arbetstimmar som utförts av civiltjänstgörare, praktikanter och sysselsatta i utförda arbetstimmar. e) Om ovan nämnda arbetstagare inte arbetar vid verksamhetsenheten, ange 0. Avdelningsskötare och bitr. avdelningsskötare, teamledare Sjukskötare, hälsovårdare Närvårdare, primärskötare Yrkesutbildade hemvårdare och hemhjälpare Vårdassistenter Vård- och anstaltsbiträden Fysioterapeuter Talterapeuter Ergoterapeuter Socialhandledare och -pedagoger Geronomer Socionomer Övriga Hur många klienter hade er verksamhetsenhet i snitt under uppföljningsveckan? * Arbetstimmarna överförs från Excelblanketten! a) Här avses endast de klientplatser som personalen vid er verksamhetsenhet har ansvar för. b) Sådana klienter som har ansvarig personal på plats dygnet runt räknas som klienter med heldygnsomsorg (endast ett säkerhetsarmband
räcker inte). c) Med långvarig vård avses vård och boende vid en verksamhetsenhet som pågår över tre månader. Med kortvarig vård avses vårdperioder som är kortare än tre månader. d) Om er verksamhetsenhet inte erbjuder sådan verksamhet, ska här anges 0. I vård dygnet runt Klienter i långtidsvård* Klienter i korttidsvård* Inte i vård dygnet runt Klienter i långtidsvård* Klienter i korttidsvård* Var klienterna fler eller färre än under en genomsnittlig arbetsvecka? * Välj det lämpligaste alternativet. nmlkj Färre än genomsnittet nmlkj Varken fler eller färre (normal arbetsvecka) nmlkj Fler än genomsnittet Hur mycket personalens semesterdagar, sjukfrånvaron eller andra frånvaron inträffade under uppföljningsveckan (jämfört med en genomsnittlig arbetsvecka)? * Välj det lämpligaste alternativet. nmlkj Färre än genomsnittet nmlkj Varken fler eller färre (normal arbetsvecka) nmlkj Fler än genomsnittet, men arbetsskiften kunde utföras av vikarier eller egen personal nmlkj Fler än genomsnittet, och alla skift kunde inte utföras av vikarier eller egen personal Hur anser ni att personalantalet, utbildningen och arbetsstrukturen vid er verksamhetsenhet svarade mot antalet äldre personer som var i behov av tjänsterna vid verksamhetsenheten och deras servicebehov? * nmlkj Bra nmlkj Varken bra eller dåligt nmlkj Dåligt Kommentarer och preciseringar avsedda för personen som går igenom era enkätsvar
Tryck på knappen "Skicka" för att sända enkäten. Ett stort tack för att ni svarade på denna enkät för verksamhetsenheter!