Stamcellen efter skörd till infusion



Relevanta dokument
Manuellt införda justeringar Stamcellskörd Infrysning av stamceller Infusion av stamceller Metodansvarig Medicinskt ansvarig Justeringstabell

Hematopoetisk stamcellstransplantation (HSCT)

Mobiliseringsbehandling inför autolog stamcellsskörd

KAPITEL 10 HEMATOPOETISKA STAMCELLER

4 enheter erytrocyter SAGMAN, leukocytbefriad, 4 enheter FFP och 1 trombocytenhet (4+4+1)

Mobilisering inför skörd, SOP

Bilaga 1 Förslag på kursämnen för klinisk immunologi och transfusionsmedicin

Att ha kunskap om immunsystemets uppbyggnad och funktion

HLA matchade trombocyter. Torsten Eich Klinisk immunologi och transfusionsmedicin Uppsala. Regionmöte Transfusionsmedicin Uppsala

Dokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg. Version 2.0. Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp.

Ackrediteringens omfattning, Transfusionsmedicin

Autolog stamcellstransplantation. Johanna Ungerstedt Docent, Specialistläkare Hematologiskt Centrum Huddinge

Hämtning av stamceller

Manual för Nationellt kvalitetsregister MDS. Uppföljningsformulär

Provmaterial, Perifert blod 2 heparinrör med blod för vitalfrysning av tumörceller respektive preparation/infrysning av RNA-DNA.

Ackrediteringens omfattning

Innehåll. Förord 3. Inledning 4. 1 Waldenströms makroglobulinemi 5 Orsaken okänd. 2 Diagnos 6 Symtom Så ställs diagnosen

Fakta om myelom behandling, studier och forskning

Allogen HSCT och Donation (släkting) - ansvarsfördelning remittenter och sektionen för Hematologi

Positiv direkt antiglobulintest (DAT)

Bendonation och hantering av benvävnad vid ortopedkliniken SÄS

Välkommen till Sektionen för hematologi och koagulation

Modern behandling av maligna blodsjkdomar. Hospice Gabriel-seminarium på Vara Konserthus 2 oktober 2013 Martin Hjorth

återföring av tillsynsiakttagelser aktuellt från EU. -nya EU-direktiv (koder och import) -frågor från er

Socialstyrelsens föreskrifter om ändring i föreskrifterna (SOSFS 2009:30) om donation och tillvaratagande av vävnader och celler;

Översikt malign hematologi. Lena von Bahr SVK Blodsjukdomar

Bilaga 2 klinisk immunologi och transfusionsmedicin, synpunkter

KAPITEL 10 HEMATOPOETISKA STAMCELLER

Ändring i föreskrifterna (SOSFS 2009:30) om donation och tillvaratagande av vävnader och celler

Medicinsk service Labmedicin, Klinisk kemi. Vägledning för att undvika preanalytiska felkällor

Informationsbroschyr till patient och närstående

Om Stamceller och Regenerativ Medicin - ett symposium för allmänheten

ANALYS AV KVARVARANDE SJUKDOM VID AKUT MYELOISK LEUKEMI NÄR, VAR OCH HUR?

Hälsorelaterad livskvalité (HRQL) för patienter som genomgår stamcellstransplantation (SCT)

Prislista transfusionsmedicin

Nationella biobanken för navelsträngsblod

ADMINISTRERING OCH PRAKTISKA RÅD

Fakta om talassemi sjukdom och behandling

Intraosseös infart EZ-IO vuxna patienter, Akutkliniken Solna

Likvorhantering Celler i likvor

Blodprodukter, hantering SOP ssk, HEM 13444

Äldre. Frysa dina spermier? Information om hur det går till att lämna och frysa ned spermier.

Donation av blodstamceller Informationsbroschyr till donator 18 år

Autolog HSCT, ansvarsbeskrivning mellan sektionen för Hematologi och remittenter

Årsrapport 2015 HSCT-programmet

URINPROV. Tvätta och handdesinfektera händerna Ta på handskar Ta på plastförkläde

Ratiograstim (filgrastim)

Odla hjärna. Dr Anna Falk, Docent Institutionen för Neurovetenskap Karolinska Institutet. För att kunna odla hjärnvävnad behöver vi ett startmaterial

TEMA BLODGIVNING Elevuppgifter

Vägledning vid venprovtagning

Manual för Nationellt kvalitetsregister MDS. Uppföljningsformulär

Arbetsuppgifter och ansvarsfördelning - organdonation

Komponentkoder enligt svensk tillämpning av ID- och märkningssystemet ISBT128

Transfusionsmedicin Anna willman. En vuxen människa har mellan fyra till sex liter blod

SOP Transplantation med hematopoetiska stamceller

BD Mission. Helping all people live healthy lives

Monitorering av immunmodulerande behandling med flödescytometri

Transfusionsmedicin. Anna Willman

Lab-perspektiv på Lupusträsket. Maria Berndtsson, Karolinska Universitetslaboratoriet

Riktlinje för val av stamcellskälla och stamcellsmängd

PROVTAGNINGSANVISNINGAR

Yngre. Yngre. Frysa dina spermier? Bra att veta inför provlämningen

Innan det händer. Sektionen för vårdhygien - Landstinget Uppsala län

Frysa dina spermier? Bra att veta inför provlämningen.

Autolog HSCT, ansvarsfördelning mellan remittenter och sektionen för hematologi, HEM 13017

Nina Fransén Pettersson doktorand, immunologi, Institutionen för klinisk mikrobiologi. Filmer och färgbilder till detta föredrag kan ses på

Fakta om akut lymfatisk leukemi (ALL) sjukdom och behandling

Bedömningsunderlag för metoden intravenös injektion i CVK

OMTENTAMEN 2 I LÄKEMEDELSBERÄKNING

Jonas Eriksson Blodprover vid trauma. Vätsketerapi. Vätsketerapi. Varför skall man ge? Transfusionsmedicin

Innehållsförteckning 1 Remiss Material Före punktion Utförande Felvärde Komplikationer Vem får utföra?...

Central venkateter - praktiskt handhavande Gäller för: Region Kronoberg

Transplantation av stamceller från navelsträngsblod

Publicerat för enhet: Avdelning 34 Version: 4

Att öppna InterInfo via Cosmic:

Delprov 3 Vetenskaplig artikel

Cytostatikahantering

DELEGERING AV PROVTAGNING BLOD

SKÖTSEL AV CENTRALA INFARTER CVK, NAK/NVK och PCVK

Provtagningsanvisningar

Indikation för allogen stamcellstransplantation vid lymfom

Från beställning till analys Preanalys - viktigt för kvaliteten. Katarina Skov-Poulsen Pia Karlsson Harriet Liljenbring

Transfusion av blodkomponenter

DNA sekvensning Primär Immunbrist Genetik till varje pris?

Redeye Småbolagsdag Sheraton

SOP Transplantation med hematopoetiska stamceller

Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.

Information till forskningsperson

Tillsynsavdelningen Regionala Tillsynsenheter

1 (14) Dnr 23/05. Socialdepartementet Stockholm. Yttrande om stamcellsbanker för navelsträngsblod

Patientinformation. Bendamustine medac 100 mg bendamustinhydroklorid. Pulver till koncentrat till infusionsvätska, lösning.

Till DIG som ska transplanteras med stamceller från donator

Publicerat för enhet: Kardiologiklinik Version: 6. Innehållsansvarig: Cecilia Vik, Sjuksköterska, Avdelning 43 (cecwi) Giltig från:

Hematopoietiska stamceller från navelsträngsblod

2. Beskriv översiktligt HLA-systemets organisation på gen-nivå och strukturen på de molekylära produkterna MHC-I och MHC-II.

användarmöte 7/ Johanna Strindberg Bitr. överläkare Transfusionsmedicin Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge

Ackrediteringens omfattning

KUA - Malmö Klinisk utbildningsavdelning. Skånes Universitetssjukhus/ Malmö

Donationsansvarig läkare och donationsansvarig sjuksköterska. En vägledning för vårdgivare och verksamhetschefer

KUA - Malmö Klinisk utbildningsavdelning. Skånes Universitetssjukvård/ Malmö

Transkript:

Stamcellen efter skörd till infusion N 2 Linköpingsdagarna 2015 Lena Eriksson

Klinisk immunologi och transfusionsmedicin Cellulär immunologi Flödescytometri HLA Stamcellslab Autologa stamcellsskördar Allogena stamcellsskördar Besläktade donatorer ( främst syskon) Registerdonatorer (ta emot och lämna ut) 2

Statistik 2014 Totalt 99 st stamcellskördar 64 st autologa 10 st allogena med syskondonator 22 st allogena med obesläktad donator 3 st Tobiasdonatorer Vanligast är patienter med hematologiska sjukdomar som myelom och lymfom. Övriga diagnoser t.ex. MS, testikelcancer 3

Stamcellslab Hanteringen av vävnader och celler styrs av föreskrifter från IVO som bygger på ett EU-direktiv. Arbetet sker i renrum med dubbla slussar för personal och material. I renrummet råder övertryck. Miljöodling med mikrobiologisk provtagning utförs regelbundet. 4

LAF-bänk för laboratoriearbete LAF=Lamin Air Flow Arbetskläder Renrumsskor Engångsrock Handskar Hårskydd 5

Arbetsbänk för data- och skrivarbete Varje komponent får en unik identitet i dataprogrammet Prosang 6

Förberedelser för autolog skörd Information om aktuella patienter erhålls via vårdbegäran i journaldatasystemet Cosmic, rond på hematologen och telefon Patienten får mobiliseringsbehandling för att stamceller ska lämna benmärgen. På morgonen den planerade skördedagen tas prov för kontroll av stamcellsmarkören CD34 i perifert blod. Analyseras med flödescytometri. Start av skörd bestäms av läkare på hematologen Patienten kommer till aferesen på där stamcellerna skördas med cellseparator. Tidsåtgång på aferesen ca 5 timmar 7

Förberedelse av fryslösning Proteinkälla (albumin eller plasma) DMSO (Dimetylsulfoxid) binder H 2 O molekyler Heparin 8

Fryslösning Kyls ned före användning 9

Stamcellspåsen vid ankomst till stamcellslab 10

Provtagning Poly/mono LPK Viabilitet CD34 Beräknas per kilo kroppsvikt. Svaret rings till hematologläkare som avgör om patienten är färdigskördad. 11

Stamcellerna fördelas i speciella fryspåsar. Antal påsar beror på volymen och antal önskade transplantationer. Tillsats av fryslösning. Kontroller Blododling Prov för viabilitetskontroll efter frys. 12

Plastlåda med kylklamp 13

Klara för infrysning 14

Infrysning sker i stålkuvert i -70 C minst 12 timmar 15

Kväverummet Förvaring i isotermalfrys, kvävetankar och lågtemperaturbox.

Isotermalfrys med förvaring i gasfasen av flytande kväve ca -170 C. 17

Infusion Vårdbegäran för patienten skrivs behandlande läkare i Cosmic. Innehåller skördedatum, infusionsdatum och önskad mängd CD34. Transfusionsråd skrivs i Prosang och skickas även till patientens hemsjukhus. Stamcellerna läses ut i Prosang Kontrolläses på datorn och av två personer. Två personer går till avdelningen med stamcellerna. ID kontroll av stamceller och patient utförs av infunderande sjuksköterska. 18

Transportkärl för stamceller. Cellerna transporteras i gasfasen av flytande kväve. Korg med material för infusion.

Material till infusion Spruta Trevägskran Spike Halstabletter 20

Tining av stamceller görs i vattenbad med 37 C NaCl, dras sedan upp och lämnas till infunderande sjuksköterska. 21

Infusion utförs av sjuksköterska. Vid infusion av flera påsar tinas nästa påse då drygt halva volymen är given. Tinade stamceller ges inom max 15 min. 22

Dokumentation/Kommunikation Journaldatasystemet Cosmic Prosang Dataregister över årets skördar Dataregister över frysplatser Pappersprotokoll Pärmar 23

24