MUX Mottagning unga vuxna
MUX kompetenstillskott i primärvård
Öppningsdag 1 september 2014
Bakgrund till uppdrag Rapport Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Göteborg bakom satsningen på MUX: - Ökad förskrivning av antidepressiva och sömngivande preparat i primärvården till unga vuxna. - Ökat Cannabismissbruk. - Låg sökbenägenhet trots självskattad psykisk ohälsa. Stigande psykisk ohälsa unga vuxna, SKL och SoS. Suicid ligger kvar på samma nivå hos unga vuxna, men sjunker i övriga åldersgrupper. SKL, SoS. VC lågt och ojämnt rustade att möta psykisk ohälsa. Överbelastning hos Akademihälsan och Ungdomsmottagningar med unga vuxna med allt tyngre psykisk ohälsa bland unga vuxna.
Balansakt Hur placerar vi i MUX i förhållande till etablerade vårdnivåer, RMR och gränssnittsdokument?
MUX 350 sökanden till 7 tjänster
MUX fakta Åldersspann: unga vuxna 18 29 år Upptagningsområde: (Centrum, Majorna-Linné, Askim- Frölunda-Högsbo, Väster) Ej geografisk begränsat upptagningområde i och med nya patientlagen 2015 Organisatorisk placering: Närhälsan, beställd primärvård, Barn- och ungdomsmedicinsk verksamhet Ledning: Områdeschef Marie Glas Kullbratt Primärvårdschef Peter Almgren Bemanning: 3 psykoterapeuter 1 psykiatrisjuksköterska 0.8 psykiater 1 medicinsk sekreterare 0.3 områdeschef
MUX palett Missbruksvård Vuxenpsykiatri Ungdomsmottagning Barnoch ungdomspsykiatri Socialtjänst Primärvård MiniMaria Columbus Akademihälsan
Agneta Borgare Margareta Malm Specialistläkare i vuxenpsykiatri, 50% - Öppenvårdspsykiatri vuxna - Barn- och ungdomspsykiatri - Ungdomsmottagning - Regional studierektor i psykiatri Specialistläkare i vuxenpsykiatri, 40% - Medicinsk rådgivare MUX - Öppenvårdspsykiatri vuxna - Studenthälsan - MiniMaria - Columbus
Ann Bergström Medicinsk sekreterare Kristina Bergergård Leg psykolog, leg psykoterapeut KBT, PDT Specialist klinisk psykologi - Primärvården - Barn- och ungdomspsykiatri - Barn- och ungdomsmedicin - Öppenvårdspsykiatri vuxna - Privata näringslivet
Katarina Ohlén Östlund Leg psykolog, leg psykoterapeut PDT-inriktning - MiniMaria - Öppenvårdspsykiatri vuxna - Akutpsykiatri vuxna
Ylva Fälth Kurator, leg psykoterapeut med familjeinriktning - Team samordnare MUX - Socialtjänst - Ungdomsmottagning - BUP Johanna Norén Specialistsjuksköterska i psykiatri - Telefonrådgivning och triagering MUX - Öppenvårdspsykiatri - psykosvård
Marie Glas Kullbratt Områdeschef Beställd primärvård, barn- och ungdomsmedicinsk verksamhet - Leg psykolog/leg psykoterapeut - Specialist klinisk psykologi - Primärvård - Privat verksamhet
MUX statistik september 2014 mars 2015 110 unga vuxna i behandling varav 18 i grupp 1169 besök på mottagningen varav 76 i grupp 36 avslutade behandlingar Jämn åldersfördelning Jämn fördelning privata offentliga vårdcentraler som hänvisar till MUX 25% män och 75% kvinnor Två tredjedelar inifrån upptagningsområde, en tredjedel utifrån Vanligaste diagnoserna är: ångest depression tvång, fobi kris utmattningstillstånd PTSD
Tillgänglighet Unga vuxna söker direkt, ej remissinstans Planerad vård, ej akutverksamhet Ej väntelistor, snabba tider 1-2 veckor Begränsat antal behandlingsplatser, ca 100 Vårdcentraler kan hänvisa unga vuxna till MUX efter att eget uppdrag fullföljts Daglig telefonrådgivning/ej TeleQ Öppettider måndag till fredag 8 16 Kvällsmottagning onsdag till 19 Telefontider måndag till fredag 13 15 Hemsida Mina Vårdkontakter Ett officiellt tele nr unga vuxna: 031-3450310 Ett hemligt tele nr vårdgrannar: 031-3450311
och patientsäkerhet Alla behandlare har legitimation Alla unga vuxna får en tvärprofessionell teambedömning Alla unga vuxna som ringer får bedömning och rådgivning av psykiatrisjuksköterska Utökad hänvisning: fångar upp och hjälper vidare.
Brukaren i blickfånget Brukarråd unga vuxna Brukarnytta utvärdering extern konsult 2015-16
MUX uppdrag enligt vårdöverenskommelse med fd HSN 5 Utvecklingsuppdrag, pröva ut anpassade metoder för unga vuxna Unga vuxna tar med föräldrar, partners eller barn till behandling Flexibelt arbetssätt Unga söker direkt, ej remisser och ej väntelistor Begränsat antal behandlingsplatser Korta behandlingskontakter, som längst 6 månader. Gruppbehandlingar Samverkansfokus och brukarfokus/brukarråd Komplement till befintlig primärvård och vara länk till specialistpsykiatrin. Vårdnivå 1.5. Utforma uppdraget i samråd med beställaren
MUX målgrupp MUX tar i mån av plats emot unga vuxna i åldern 18 29 år. (MUX har inte ett geografiskt avgränsat upptagningsområde) Stressproblematik Kris- och sorgereaktioner Nedstämdhets- och depressionstillstånd Oros- och ångesttillstånd Relationsproblematik Personlighetsproblematik (lindriga till medelsvåra symtom/funktionsnedsättning) Posttraumatiskt stressyndrom (lindriga till medelsvåra symptom/funktionsnedsättning) Självskadebeteende (lindriga till medelsvåra symptom/funktionsnedsättning) Tvångstillstånd (lindriga till medelsvåra symptom/funktionsnedsättning) Utmattningstillstånd
MUX målgrupp Remiss till vuxenpsykiatrin vid: Neuropsykiatri (t ex ADHD, autismspektrumstörning, Tourettes syndrom) Bipolära syndrom Personlighetsstörning (svår funktionsnedsättning) Schizofreni och övriga psykossjukdomar Suicidrisk, allvarlig Ätstörningar, allvarlig Beroendeproblematik Hänvisning till eller samverkan med socialtjänst vid: Social och ekonomisk utsatthet Beroendeproblematik Styrdokument: Vårdöverenskommelse MUX 2014-16. Krav- och kvalitetsbok för VGP 2014. Regional medicinsk riktlinje (RMR VGR): Ansvarsfördelning och konsultationer mellan primärvård och specialistpsykiatri.
Stegvis vård dosering av insatser Fåtal längre behandlingar Individuella kortare kontakter Gruppbehandling ångest, affektreglering Psykoedukation sömn, stress, lyckoideal Bedömning psykiatriker eller psykolog, eller sjuksköterska
Samverkan Akademihälsan Ungdomsmottagningar Columbus Specialistpsykiatrin Humlan Vårdcentraler BUP Socialtjänsten Beroende enheter
MUX pionjäruppdrag under utformning
Uppföljning Regelbunden dialog och återrapportering till HSNK i styrgrupp MUX Extern utvärdering Uppföljning av egna behandlingsresultat, t ex mäta patientnöjdhet, fsdsymtomförbättring
Önskemål 2016 2 psykoterapeuter = 1 500 fler besökstider = antal hänvisade unga vuxna Vi hänvisar hälften!