Öppna jämförelser av missbruksoch beroendevården 2015 Åtta nya indikatorer baserade på registerdata
Resultat för 8 nya registerbaserade indikatorer Presentationen avser indikatorer om läkemedelsuttag, återinskrivning i vården, dödlighet samt självmord och självmordsförsök bland personer med missbruks- och beroendediagnoser. Indikatorerna utgår från Socialstyrelsens nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevården Vård och stöd vid missbruk och beroende. Stöd för styrning och ledning (2015). Resultaten är inte jämförbara med snarlika indikatorer som publicerats tidigare år. Källor: Patientregistret, Läkemedelsregistret samt dödsorsaksregistret, Socialstyrelsen Öppna jämförelser 2
Beskrivning av indikatorerna För varje indikator redovisas resultat med jämförelser på landstingsnivå och riksnivå. Där det är möjligt redovisas andel kvinnor respektive män. Avser personer 18 år och äldre (utom nr. 2). Observera att procentskalorna skiljer sig åt i diagrammen. 1. Andel personer som har diagnostiserats med beroende av alkohol (F10.1-2) och gjort uttag av läkemedel (Akamprosat, Disulfiram eller Naltrexon) inom 365 dagar efter vård. Syftet är att se i vilken utsträckning patienter som har fått alkoholdiagnos tagit ut rekommenderade läkemedel, enligt Socialstyrelsens nationella riktlinjer 2015. 2. Andel personer, 20 år och äldre, som har diagnostiserats med opiatberoende (F11.1-2) som gjort uttag av läkemedel (Buprenorfin-naloxon eller Metadon) inom 365 dagar efter vård. Syftet är att se i vilken utsträckning patienter som har fått opiatdiagnos tagit ut rekommenderade läkemedel, enligt Socialstyrelsens nationella riktlinjer 2015. 3. Andel personer vårdade för alkoholrelaterad diagnos (F10) i sluten vård som återinskrivs inom 365 dagar efter utskrivning med en eller flera alkoholdiagnoser. Indikatorn belyser behandling och uppföljning samt fortsatt vård och socialtjänstens insatser efter utskrivning. 4. Andel personer vårdade för narkotikarelaterade diagnoser (F11-16,17,18) i sluten vård som återinskrivits inom 365 dagar efter utskrivning med en eller flera narkotikarelaterade diagnoser. Indikatorn belyser behandling och uppföljning samt fortsatt vård och socialtjänstens insatser efter utskrivning. 5-6. Andel döda personer (oberoende av dödsorsak) inom 365 dagar efter att ha vårdats med alkohol- respektive narkotikarelaterade diagnoser inom sluten och specialiserad öppen vård. En hög dödlighet kan tyda på samsjuklighet och bristande omhändertagande inom såväl psykiatrisk som somatisk vård. Dessa grupper bör inte missgynnas i den positiva utvecklingen av medellivslängd och dödlighet. 7-8. Andel döda i självmord eller vårdade för självmordsförsök inom 365 dagar efter vårdtillfälle med alkoholrespektive narkotikarelaterade diagnoser inom sluten och specialiserad öppen vård. En hög andel kan tyda på samsjuklighet och bristande samordning och vård inom såväl psykiatrisk som somatisk vård och insatser inom socialtjänsten. 3
Diagram 1. Läkemedelsuttag inom ett år av personer som vårdats med alkoholdiagnos under 2013. Andel kvinnor, män och totalt per län (landsting) och riket, år 2013-2014. Hög andel eftersträvas 6 5 4 43 Kvinna Man Totalt 3 25 2 21 OBS Läkemedelsregistret omfattar enbart förskrivna läkemedel som hämtas ut på apotek, inte läkemedel inom vården dispenserade från läkemedelsförråd, s k rekvisitionsläkemedel. Källa: Patientregistret och läkemedelsregistret, Socialstyrelsen 4
Diagram 2. Läkemedelsuttag bland personer, 20 år och äldre, som vårdats med opiatdiagnos under 2013. Andel kvinnor, män och totalt per län (landsting) och riket år 2013-2014. 6 5 55 Hög andel eftersträvas Kvinna Man Totalt 4 3 31 2 6 OBS Läkemedelsregistret omfattar enbart förskrivna läkemedel som hämtas ut på apotek, inte läkemedel inom vården dispenserade från läkemedelsförråd, sk rekvisitionsläkemedel. 5 Källa: Patientregistret och läkemedelsregistret, Socialstyrelsen.
Diagram 3. Återinskrivna i sluten vård inom ett år efter vård med alkoholdiagnos under 2013. Andel kvinnor, män och totalt per län (landsting) och riket, år 2013-2014. 6 5 4 Kvinna Man Totalt 39,5 42,6 3 30,3 2 Källa: Patientregistret, Socialstyrelsen 6
Diagram 4. Återinskrivna i sluten vård inom ett år efter vård med narkotikadiagnos under 2013. Andel kvinnor, män och totalt per län (landsting) och riket, år 2013-2014. 6 5 Kvinnor Män Totalt 44 52 4 3 30 2 Källa: Patientregistret, Socialstyrelsen 7
Diagram 5. Dödlighet, oavsett orsak, inom ett år efter personer vårdats med alkoholdiagnos under 2013. Total andel per län (landsting) och riket, år 2013-2014. 9% 8% 7% 6,6 6% 5% 4% 4,1 3% 2% 1,5 1% Källa: Patientregistret och dödsorsaksregistret, Socialstyrelsen 8 För låga tal för att redovisa könsfördelning.
Diagram 6. Dödlighet, oavsett orsak, inom ett år efter personer vårdats med narkotikarelaterad diagnos under 2013. Total andel per län (landsting) och riket, år 2013-2014. 9% 8% 7% 6% 5% 4,5 4% 3% 2% 1% 1,8 2,5 Källa: Patientregistret och dödsorsaksregistret, Socialstyrelsen. För låga tal för att redovisa könsfördelning. 9
Diagram 7. Döda i självmord eller vårdade för självmordsförsök ett år efter vårdtillfälle med alkoholdiagnos under 2013. Total andel per län (landsting) och riket, år 2013-2014. 2 18% 16% 14% 12% 8% 7,1 6% 4% 2% 1,4 2,9 Källa: Patientregistret och dödsorsaksregistret, Socialstyrelsen. För låga tal för att redovisa könsfördelning. 10
Diagram 8. Döda i självmord eller vårdade för självmordsförsök ett år efter vårdtillfälle med narkotikarelaterad diagnos under 2013. Total andel per län (landsting) och riket, år 2013-2014. 2 18% 16% 14% 12% 12,8 8% 6% 4% 2% 6,1 7,6 Källa: Patientregistret och dödsorsaksregistret, Socialstyrelsen. För låga tal för att redovisa könsfördelning. 11