Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2016 Maj 2017 Nationella prostatacancerregistret (NPCR)
Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE-751 85 UPPSALA
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Innehåll FÖRORD................................................... 6 KOMMENTARER TILL KVALITETSINDIKATORER............................. 7 RESULTATREDOVISNING.......................................... 9 Täckningsgrad.............................................. 9 Kvalitetsindikatorer - urologi...................................... 10 Kvalitetsindikatorer - onkologi..................................... 20 3
FIGURER Figurer 1 Täckningsgrad av NPCR mot Cancerregistret, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016.... 9 2 Andel män som inrapporterats inom en månad efter utförd prostatabiopsi, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016........................................ 10 3 Andel män med nydiagnosticerad prostatacancer som har namngiven kontaktsjuksköterska, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016........................... 11 4 Tid mellan utfärdande av remiss och första besök högst 14 dagar, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016............................................ 12 5 Tid mellan biopsi och PAD-besked till patienten högst 11 dagar, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016.................................................. 13 6 Andel män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med lokaliserad högriskcancer eller lokalt avancerad cancer som undersökts med skelettscintigrafi eller annan skelettundersökning, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016............................ 14 7 Aktiv monitorering av män 75 år eller yngre vid diagnos med prostatacancer med mycket låg risk, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016......................... 15 8 Deltagande i multidisciplinär konferens om kurativ behandling för män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med högriskcancer, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016........................................ 16 9 Kurativ terapi vid lokaliserad högriskcancer för män vars förväntade överlevnad överstiger tio år (ålder vid diagnos 75 år), per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016........... 17 10 Andel av primärt opererade män med låg- eller mellanriskcancer som genomgick nervsparande resektion, per opererande sjukhus, operationssår 2016........................ 18 11 Negativa resektionsränder vid primär radikal prostatektomi, för män där PAD visar pt2, per opererande sjukhus, operationssår 2016...................................... 19 12 Andel män som erhållit strålbehandling vars strålbehandlingsformulär rapporterats till NPCR inom 3 månader från start av strålbehandling, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016..... 20 13 Andel män som erhållit kurativ primär strålbehandling som har namngiven kontaktsjuksköterska, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016.......................... 21 14 Deltagande i multidisciplinär konferens om kurativ behandling för män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med högriskcancer, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016........................................ 22 15 Andel män med färdigutredd lokaliserad högriskcancer eller lokalt avancerad cancer där behandlingsbeslut hos onkolog fattats inom 14 dagar från datum för remiss från urolog, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016.......................................... 23 16 Kurativ terapi vid lokaliserad högriskcancer för män vars förväntade överlevnad överstiger tio år (ålder vid diagnos 75 år), per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016........... 24 4
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 17 Andel män högst 80 år med lokalt avancerad prostatacancer (T3, N0/NX, M0 och PSA < 100 ng/ml) som erhållit kurativt syftande strålbehandling alternativt inkluderats i SPCG-15, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016........................................ 25 18 Andel primärt strålbehandlade män högst 75 år med lokaliserad högriskcancer (T1-T2 i kombination med Gleasonsumma 8-10 och/eller PSA 20-50 ng/ml) eller lokalt avancerad cancer (T3, N0/NX, M0 och PSA < 100 ng/ml) som planeras för minst 18 månaders adjuvant hormonbehandling med antiandrogener, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016.................. 26 19 Andel män aktuella för postoperativ strålbehandling efter radikal prostatektomi som startat planerad strålbehandling inom 30 dagar från utfärdande av strålanmälan, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016.................................................. 27 20 Andel män som genomgått primär strålbehandling där MR använts som stöd vid definition av målvolym (prostata), per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016.................... 28 5
FIGURER FÖRORD Sedan 2016 publiceras sex separata regionala rapporter i PDF-format som kommenterar resultaten i den egna regionen för kvalitetsindikatorer i Koll på läget. I Koll på läget jämförs resultaten för tio utvalda kvalitetsindikatorer på den egna enheten dels mot målnivåer som satts upp av styrgruppen för NPCR, dels mot andra vårdgivare i regionen. Koll på läget är tillgänglig online på INCA-plattformen för personal på respektive vårdenhet och uppdateras där varje dygn. Det finns en Koll på läget för prostatacancervård som bedrivs på urologkliniker, kirurgkliniker och privata urologmottagningar och en Koll på läget för vård på onkologkliniker. I tillägg till Koll på läget som enbart är tillgänglig för vårdpersonal på respektive enhet finns RATTEN tillgänglig för allmänheten på www.npcr.se/ratten sedan december 2016. RATTEN är en interaktiv onlinerapport som innehåller data för män diagnostiserade med prostatacancer fram till sista december föregående år. I RATTEN kan resultaten i riket, i varje region, i varje landsting och för varje enskild vårdgivare studeras och man kan jämföra resultaten mellan olika enheter och man kan också undersöka tidstrender. I RATTEN finns förutom data i Koll på läget också data för många andra variabler i NPCR. De gul- och grönskuggade områderna i figurerna i denna rapport representerar de lägre respektive övre målnivåerna från Koll på läget. I denna rapport kommenteras s resultat i Koll på läget tom 31 december 2016. 6
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 KOMMENTARER TILL KVALITETSINDIKATORER Under 2016 har, glädjande nog, den tidigare negativa trenden för de vårdadministrativa indikatorerna för inrapportering av diagnostik, utredning och behandling i Koll på läget vänt. Från att endast drygt 20 % var inrapporterade i NPCR inom de stipulerade 30 dagarna 2015 ligger 2016 års siffra på det dubbla vilket med nöd och näppe gör att regionen kryper över gul målnivå totalt. I princip samtliga enheter i regionen har förbättrat sin inrapportering även om inga enheter har lyckats nå grön målnivå på 80 %. Glädjande är att inrapporteringen av kurativt syftande strålbehandling fortsatt att förbättrats under 2016 och når klart över grön målnivå. Andelen patienter som fått en namngiven kontaktsjuksköterska har fortsatt att öka i år också och i regionen som helhet har över 90 % av patienterna fått kontaktsjuksköterska. Den regionala MDKn är etablerad och de flesta enheterna i regionen är anslutna. Tyvärr har inte den tidigare positiva trenden att högriskpatienter i regionen diskuteras på MDK innan behandling fortsatt. Andelen i regionen ligger fortfarande på ca två tredjedelar även om enstaka enheter når upp till målnivån på 80 %. Införandet av SVF har inneburit något förbättrade väntetidsindikatorer. Andelen män som fått tid för sitt första besök hos urolog inom 14 dagar har ökat men ligger fortfarande långt från målnivån och spridningen mellan sjukhusen i regionen är stor. Även andelen män som fått cancerbesked inom 11 dagar efter biopsin har ökat. Anmärkningsvärt är att även om andelen som får besked inom stipulerad tid är betydligt högre än riksgenomsnittet får fortfarande fyra femtedelar av patienterna vänta längre än 11 dagar. Väntetiden till onkolog för behandlingsbeslut om kurativt syftande strålbehandling för högriskpatienter är också lång och har ökat. Behandlingsbeslutet fattas inom 14 dagar för endast drygt en tredjedel av patienterna jämfört med hälften 2015. Avseende behandlingsstrategier ses att andelen män med lågriskcancer som erbjuds aktiv monitorering är fortsatt hög med några enheter som uppnår. Andelen patienter med lokaliserad högriskcancer som erbjuds kurativt syftande behandling har stigit, men nivån i regionen ligger trots det bland de lägsta i landet. Typ av behandling varierar fortfarande stort mellan olika enheter med andelen strålbehandling varierande från 0-75 % jämfört med operation. Cirka hälften av männen med lokalt avancerad tumör har erbjudits kurativt syftande behandling i regionen, jämfört med en tredjedel 2015. Andelen är i nivå med riksgenomsnittet, men fortfarande en bra bit från grön målnivå på över 60 %. Antalet patienter som erbjudits kombinationen strålbehandling och hormoner har ökat medan antalet radikala prostatektomier har varit i stort sett oförändrat. En majoritet av patienterna som opererats har varit inkluderade i SPCG-15. Fler och fler patienter med lokalt avancerad sjukdom dras på MDK med SPCG-15 i åtanke. Trenden med ökad andel skelettundersökningar av män med högriskcancer har fortsatt och endast två enheter ligger under gul målnivå även om ingen enhet ligger på grön målnivå på 90 % ännu. Den regionala MDKn har förbättrat handläggningen av dessa män men arbetet är inte slut utan fortsätter under 2017. Nivåstruktureringen av opererande kliniker i regionen har fortsatt ge resultat, med en andel positiva resektionsränder vid pt2-tumörer som är lägst av alla regioner i landet. En trend kan dock ses att de kliniker i regionen som opererar flest också har lite bättre resultat. Nästan alla patienter aktuella för primär strålbehandling genomgår fortsatt en MR inför strålbehandling som stöd inför definition av målvolym och är väl inom grön målnivå. Problemet med mycket långa väntetider till start av postoperativ strålbehandling kvarstår med endast 11 % som fått påbörja strålbehandlingen inom 30 dagar. Under 2017 kommer vårt arbete som regionala processägare att fokusera på att öka samverkan inom och mellan klinikerna. Grunden för detta arbete är den regionala vårdprocessgruppen där de lokala processägarna, kontaktsköterskorna, patientrepresentanter med flera ingår. Huvudfokus är nu att formulera en regional medicinsk riktlinje (RMR) samt lokala konsekvensbeskrivningar baserade på det uppdaterade nationella vårdprogrammet och information i NPCR. Genom detta arbete ökar förutsättningarna för att lokalt kunna implementera olika tankesätt och förbättra vårdprocesserna runt män med prostatacancer 7
FIGURER med målet att förbättra vården för den enskilde patienten samtidigt som prostatacancervården i regionen blir mera jämlik. Johan Stranne, Ingela Franck Lissbrant Regional processledare urologi, onkologi 8
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 RESULTATREDOVISNING Täckningsgrad Alingsås lasarett 66 av 66 Angereds Närsjukhus 3 av 3 Capio Lundby Närsjukhus 97 av 97 Carlanderska sjukhuset 63 av 63 Hallands sjukhus Kungsbacka 80 av 80 Kungälvs sjukhus 100 av 100 Kärnsjukhuset i Skövde 222 av 222 Privatläkare (okänd) 2 av 2 Sahlgrenska Universitetssjukhuset 296 av 296 Sjukhuset i Lidköping 25 av 25 Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 164 av 164 Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 46 av 46 Uddevalla sjukhus 393 av 393 Urologcentrum i Borås 50 av 50 Urologix 110 av 110 Urologmottagningen i Varberg 16 av 16 Varbergs sjukhus 91 av 91 1855 av 1856 Göteborgs Urologmottagning 31 av 32 97 % 10091 av 10586 95 % Figur 1. Täckningsgrad av NPCR mot Cancerregistret, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016. 9
FIGURER Kvalitetsindikatorer - urologi Hallands sjukhus Kungsbacka 63 av 82 77 % Urologmottagningen i Varberg 12 av 17 71 % Alingsås lasarett 42 av 68 62 % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 181 av 297 61 % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 86 av 163 53 % Urologcentrum i Borås 24 av 51 47 % Uddevalla sjukhus 180 av 393 46 % Kärnsjukhuset i Skövde 97 av 221 44 % 791 av 1878 42 % 4094 av 10179 40 % Varbergs sjukhus 26 av 97 27 % Göteborgs Urologmottagning 8 av 31 26 % Capio Lundby Närsjukhus 25 av 97 26 % Carlanderska sjukhuset 18 av 75 24 % Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 7 av 45 16 % Sjukhuset i Lidköping 3 av 25 12 % Urologix 10 av 111 9 % Kungälvs sjukhus 9 av 102 9 % Angereds Närsjukhus Figur 2. Andel män som inrapporterats inom en månad efter utförd prostatabiopsi, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016. 10
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Hallands sjukhus Kungsbacka 77 av 77 Urologcentrum i Borås 33 av 33 Urologix 63 av 63 Uddevalla sjukhus 372 av 373 Varbergs sjukhus 98 av 99 99 % Göteborgs Urologmottagning 16 av 17 94 % Kärnsjukhuset i Skövde 193 av 212 91 % 1519 av 1679 90 % Carlanderska sjukhuset 56 av 63 89 % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 118 av 134 88 % Sjukhuset i Lidköping 20 av 23 87 % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 285 av 328 87 % Kungälvs sjukhus 72 av 86 84 % Capio Lundby Närsjukhus 50 av 62 81 % 7212 av 9047 80 % Urologmottagningen i Varberg 6 av 8 75 % Alingsås lasarett 38 av 60 63 % Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 22 av 39 56 % Angereds Närsjukhus Figur 3. Andel män med nydiagnosticerad prostatacancer som har namngiven kontaktsjuksköterska, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016. 11
FIGURER Carlanderska sjukhuset 7 av 7 Hallands sjukhus Kungsbacka 32 av 48 67 % Alingsås lasarett 28 av 53 53 % Sjukhuset i Lidköping 5 av 10 50 % Varbergs sjukhus 28 av 58 48 % Uddevalla sjukhus 140 av 293 48 % Urologcentrum i Borås 15 av 32 47 % 436 av 1262 35 % Capio Lundby Närsjukhus 23 av 70 33 % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 38 av 121 31 % Urologix 23 av 74 31 % 1932 av 6943 28 % Kungälvs sjukhus 20 av 77 26 % Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 10 av 45 22 % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 48 av 223 22 % Urologmottagningen i Varberg 3 av 14 21 % Kärnsjukhuset i Skövde 15 av 125 12 % Göteborgs Urologmottagning 1 av 9 11 % Angereds Närsjukhus Figur 4. Tid mellan utfärdande av remiss och första besök högst 14 dagar, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016. 12
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Uddevalla sjukhus 143 av 359 40 % Hallands sjukhus Kungsbacka 20 av 77 26 % Kungälvs sjukhus 18 av 96 19 % Alingsås lasarett 11 av 61 18 % 283 av 1650 17 % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 39 av 236 17 % Urologcentrum i Borås 5 av 41 12 % 920 av 8719 11 % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 12 av 122 10 % Urologix 10 av 106 9 % Carlanderska sjukhuset 6 av 65 9 % Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 3 av 41 7 % Sjukhuset i Lidköping 1 av 23 4 % Varbergs sjukhus 4 av 94 4 % Kärnsjukhuset i Skövde 8 av 210 4 % Capio Lundby Närsjukhus 3 av 89 3 % Göteborgs Urologmottagning 0 av 18 0 % Urologmottagningen i Varberg 0 av 9 0 % Angereds Närsjukhus Figur 5. Tid mellan biopsi och PAD-besked till patienten högst 11 dagar, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016. 13
FIGURER Kungälvs sjukhus 14 av 16 88 % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 33 av 39 85 % 1498 av 1797 83 % Sjukhuset i Lidköping 5 av 6 83 % Kärnsjukhuset i Skövde 46 av 56 82 % Capio Lundby Närsjukhus 21 av 26 81 % Hallands sjukhus Kungsbacka 8 av 10 80 % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 25 av 32 78 % Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 7 av 9 78 % Urologcentrum i Borås 10 av 13 77 % 260 av 341 76 % Varbergs sjukhus 18 av 24 75 % Uddevalla sjukhus 38 av 51 75 % Alingsås lasarett 10 av 14 71 % Urologix 15 av 26 58 % Carlanderska sjukhuset 5 av 12 42 % Göteborgs Urologmottagning Urologmottagningen i Varberg Figur 6. Andel män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med lokaliserad högriskcancer eller lokalt avancerad cancer som undersökts med skelettscintigrafi eller annan skelettundersökning, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016. 14
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Carlanderska sjukhuset 6 av 6 Urologix 12 av 12 Kärnsjukhuset i Skövde 15 av 16 94 % Uddevalla sjukhus 34 av 37 92 % 554 av 610 91 % 130 av 145 90 % Capio Lundby Närsjukhus 8 av 9 89 % Kungälvs sjukhus 7 av 8 88 % Hallands sjukhus Kungsbacka 10 av 12 83 % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 20 av 24 83 % Alingsås lasarett Göteborgs Urologmottagning Sjukhuset i Lidköping Södra Älvsborgs Sjukhus Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Skene Urologcentrum i Borås Varbergs sjukhus Figur 7. Aktiv monitorering av män 75 år eller yngre vid diagnos med prostatacancer med mycket låg risk, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016. 15
FIGURER Sjukhuset i Lidköping 4 av 5 80 % Varbergs sjukhus 16 av 23 70 % Kärnsjukhuset i Skövde 29 av 44 66 % Hallands sjukhus Kungsbacka 5 av 8 62 % Capio Lundby Närsjukhus 8 av 13 62 % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 16 av 26 62 % Kungälvs sjukhus 6 av 10 60 % Uddevalla sjukhus 27 av 45 60 % 848 av 1455 58 % 164 av 282 58 % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 33 av 57 58 % Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 5 av 9 56 % Urologcentrum i Borås 6 av 11 55 % Alingsås lasarett 4 av 11 36 % Carlanderska sjukhuset 4 av 12 33 % Urologix 0 av 5 0 % Göteborgs Urologmottagning Urologmottagningen i Varberg Figur 8. Deltagande i multidisciplinär konferens om kurativ behandling för män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med högriskcancer, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016. 16
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Alingsås lasarett 8 av 8 Capio Lundby Närsjukhus 5 av 5 Urologcentrum i Borås 5 av 5 Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 12 av 13 92 % 692 av 789 88 % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 34 av 39 87 % Kungälvs sjukhus 6 av 7 86 % 137 av 161 85 % Kärnsjukhuset i Skövde 20 av 24 83 % Carlanderska sjukhuset 8 av 10 80 % Varbergs sjukhus 8 av 10 80 % Uddevalla sjukhus 19 av 26 73 % Göteborgs Urologmottagning Hallands sjukhus Kungsbacka Sjukhuset i Lidköping Södra Älvsborgs Sjukhus Skene Urologix Figur 9. Kurativ terapi vid lokaliserad högriskcancer för män vars förväntade överlevnad överstiger tio år (ålder vid diagnos 75 år), per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016. 17
FIGURER Sahlgrenska Universitetssjukhuset 136 av 156 87 % Carlanderska sjukhuset 55 av 65 85 % Urologmottagningen i Varberg 4 av 5 80 % 1474 av 1850 80 % Varbergs sjukhus 38 av 49 78 % 291 av 390 75 % Kärnsjukhuset i Skövde 11 av 16 69 % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 15 av 26 58 % Uddevalla sjukhus 27 av 67 40 % Capio Lundby Närsjukhus Göteborgs Urologmottagning Urologix Figur 10. Andel av primärt opererade män med låg- eller mellanriskcancer som genomgick nervsparande resektion, per opererande sjukhus, operationssår 2016. 18
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Carlanderska sjukhuset 44 av 47 94 % Kärnsjukhuset i Skövde 10 av 11 91 % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 107 av 118 91 % 245 av 286 86 % Urologmottagningen i Varberg 5 av 6 83 % Uddevalla sjukhus 32 av 40 80 % Varbergs sjukhus 32 av 40 80 % 1113 av 1463 76 % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 12 av 21 57 % Göteborgs Urologmottagning Figur 11. Negativa resektionsränder vid primär radikal prostatektomi, för män där PAD visar pt2, per opererande sjukhus, operationssår 2016. 19
FIGURER Kvalitetsindikatorer - onkologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 285 av 344 83 % 285 av 344 83 % 2110 av 2931 72 % Figur 12. Andel män som erhållit strålbehandling vars strålbehandlingsformulär rapporterats till NPCR inom 3 månader från start av strålbehandling, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016. 20
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 135 av 155 87 % 135 av 155 87 % 1331 av 1654 80 % Figur 13. Andel män som erhållit kurativ primär strålbehandling som har namngiven kontaktsjuksköterska, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016. 21
FIGURER Sjukhuset i Lidköping 4 av 5 80 % Varbergs sjukhus 16 av 23 70 % Kärnsjukhuset i Skövde 29 av 44 66 % Hallands sjukhus Kungsbacka 5 av 8 62 % Capio Lundby Närsjukhus 8 av 13 62 % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 16 av 26 62 % Kungälvs sjukhus 6 av 10 60 % Uddevalla sjukhus 27 av 45 60 % 848 av 1455 58 % 164 av 282 58 % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 33 av 57 58 % Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 5 av 9 56 % Urologcentrum i Borås 6 av 11 55 % Alingsås lasarett 4 av 11 36 % Carlanderska sjukhuset 4 av 12 33 % Urologix 0 av 5 0 % Göteborgs Urologmottagning Urologmottagningen i Varberg Figur 14. Deltagande i multidisciplinär konferens om kurativ behandling för män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med högriskcancer, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016. 22
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 28 av 74 38 % 28 av 74 38 % 164 av 551 30 % Figur 15. Andel män med färdigutredd lokaliserad högriskcancer eller lokalt avancerad cancer där behandlingsbeslut hos onkolog fattats inom 14 dagar från datum för remiss från urolog, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016. 23
FIGURER Alingsås lasarett 8 av 8 Capio Lundby Närsjukhus 5 av 5 Urologcentrum i Borås 5 av 5 Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 12 av 13 92 % 692 av 789 88 % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 34 av 39 87 % Kungälvs sjukhus 6 av 7 86 % 137 av 161 85 % Kärnsjukhuset i Skövde 20 av 24 83 % Carlanderska sjukhuset 8 av 10 80 % Varbergs sjukhus 8 av 10 80 % Uddevalla sjukhus 19 av 26 73 % Göteborgs Urologmottagning Hallands sjukhus Kungsbacka Sjukhuset i Lidköping Södra Älvsborgs Sjukhus Skene Urologix Figur 16. Kurativ terapi vid lokaliserad högriskcancer för män vars förväntade överlevnad överstiger tio år (ålder vid diagnos 75 år), per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016. 24
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Sahlgrenska Universitetssjukhuset 9 av 12 75 % Varbergs sjukhus 5 av 8 62 % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 3 av 5 60 % 259 av 501 52 % 36 av 71 51 % Uddevalla sjukhus 4 av 9 44 % Kärnsjukhuset i Skövde 4 av 13 31 % Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 2 av 7 29 % Alingsås lasarett Capio Lundby Närsjukhus Hallands sjukhus Kungsbacka Kungälvs sjukhus Sjukhuset i Lidköping Urologcentrum i Borås Urologix Urologmottagningen i Varberg Figur 17. Andel män högst 80 år med lokalt avancerad prostatacancer (T3, N0/NX, M0 och PSA < 100 ng/ml) som erhållit kurativt syftande strålbehandling alternativt inkluderats i SPCG-15, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016. 25
FIGURER Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 65 av 73 89 % 65 av 73 89 % 310 av 522 59 % Figur 18. Andel primärt strålbehandlade män högst 75 år med lokaliserad högriskcancer (T1-T2 i kombination med Gleasonsumma 8-10 och/eller PSA 20-50 ng/ml) eller lokalt avancerad cancer (T3, N0/NX, M0 och PSA < 100 ng/ml) som planeras för minst 18 månaders adjuvant hormonbehandling med antiandrogener, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016. 26
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 299 av 681 44 % Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 13 av 116 11 % 13 av 116 11 % Figur 19. Andel män aktuella för postoperativ strålbehandling efter radikal prostatektomi som startat planerad strålbehandling inom 30 dagar från utfärdande av strålanmälan, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016. 27
FIGURER Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 132 av 154 86 % 132 av 154 86 % 1125 av 1628 69 % Figur 20. Andel män som genomgått primär strålbehandling där MR använts som stöd vid definition av målvolym (prostata), per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016. 28