Godkänt datum: Ansvarig läkare: Nästa rev.datum:

Relevanta dokument
Vårdrutin Calicivirusgastroenterit

Vinterkräksjukan är ett virus - Calicivirus

Calici, vinterkräksjuka (noro- och sapovirus)

Skaraborgs Sjukhus VINTERKRÄKSJUKA

Dokumentet gäller för personal och studerande inom hälso, -sjuk, och tandvård i Västerbottens läns landsting.

Vårdhygieniska rutiner vid utbrott av misstänkt eller konstaterad virusgastroenterit

Virusorsakad gastroenterit (vinterkräksjuka) - handläggning av patient inom slutenvård

Vårdhygieniska rutiner vid utbrott av misstänkt eller konstaterad virusgastroenterit

Godkänt datum: Ansvarig läkare: Nästa rev.datum:

VKS slutenvård Länsövergripande Virusorsakad gastroenterit (vinterkräksjuka) - handläggning av patient inom slutenvård

Virusorsakad gastroenterit

Innehåll Virusorsakad gastroenterit (kräksjuka) handläggning av patient inom kommunal vård...2

Virusorsakad Gastroenterit inom vården

Virusorsakad gastroenterit (vinterkräksjuka) - handläggning av patient inom slutenvård

Lokal anvisning

Dokumentet gäller för personal och studerande inom hälso, -sjuk, och tandvård i Västerbottens läns landsting.

Vinterkräksjukan (Calicivirusgastroenterit)

Innehåll Virusorsakad gastroenterit (kräksjuka) handläggning av patient inom kommunal vård...2

Fastställd

Innehåll Virusorsakad gastroenterit (kräksjuka) handläggning av patient inom kommunal vård...2

Smittsam magsjuka. Hur du kan förhindra spridning i vård och omsorg. Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska Vårdhygien Uppsala

Handlingsprogram för virusorsakad gastroenterit i kommunal vård och omsorg Utarbetad av: Vårdhygien Skåne Godkänd av: Eva Melander

Calici/vinterkräksjuka (noro- och sapovirus)

Innehåll Virusorsakad gastroenterit (kräksjuka) handläggning av patient inom kommunal vård...2

Virusgastroenterit. Åtgärder vid gastroenterit på kommunal enhet

Virusorsakad gastroenterit (vinterkräksjuka) - handläggning av patient inom slutenvård

INSTRUKTION, BILAGA 1 Uppdaterings-/revideringsdatum Dnr/id-nummer Sida (8) Styrkraft Gäller fr.o.m. Utgåva Rekommendation

Lokal anvisning inom NU-sjukvården vid misstänkt eller konstaterad Calici-gastroenterit

Vårdhygienrutin Vinterkräksjuka/magsjuka

Arbetssätt som förhindrar smittspridning. - Med fokus på influensa och vinterkräksjuka

Vårdhygienrutin Vinterkräksjuka/magsjuka

Rutiner för kommunal hälso- och sjukvård vid misstänkt utbrott av magsjuka (virusorsakad gastroenterit)

Clostridium Difficile

Update Calici säsong 18/19. Monica Ling-Roos Hygiensjuksköterska Vårdhygien Stockholm

Lokal anvisning inom NU-sjukvården vid misstänkt eller konstaterad Calici-gastroenterit

Smittskydd Värmland TARMSMITTA

Tarmsmitta. Ann-Mari Gustavsson Hygiensjuksköterska. Smittskydd Värmland. Smittskydd Värmland

Vårdhygien vid vinterkräksjuka och influensa

Martina Ågren och Lena Sars, Enheten för Smittskydd och Vårdhygien regionvastmanland.se. Magsjuka. Var förberedd inför magsjukesäsongen!

Tipspromenad - Calici

Utbrott av magsjuka orsakas oftast av olika virus, framför allt calici- och rotavirus.

VRE - hygienrekommendationer

Vinterkräksjukan (Noro/sapo-virusgastroenterit)

MRSA - methicillinresistent Staphylococcus aureus - hygienrekommendationer

Utbrott av magsjuka orsakas oftast av olika virus, framför allt calici- och rotavirus.

Handlingsplan för Calicivirusorsakad gastroenterit vinterkräksjuka

Virusorsakad gastroenterit ("vinterkräksjuka")

Vattkoppor/generaliserad bältros - hygienrekommendationer

Virusorsakad gastroenterit på sjukhus

Mässling - hygienrekommendationer

Socialförvaltningen Medicinskt ansvarig sjuksköterska 2015

Dokumentet kompletterar Vårdhandbokens avsnitt om multiresistenta bakterier.

1 (7) 8 Referenser Bilaga 1. Vårdhygieniska riktlinjer Bilaga 2. Checklista... 7

Kategori: Vård Skapat av: Birgitta Lytsy, vårdhygien Skapat den: Granskad av: Reviderat av: Reviderat den:

Tipspromenad lila. Hör gärna av er till oss på Vårdhygien om Ni har några frågor!

Calicivirusinfektion/Virusgastroenterit - Strategi inför befarat utbrott inkl checklista vid utbrott

HEMSJUKVÅRD VÅRD- OCH ÄLDREOMSORG

Influensa A och B samt RS-virus

RIKTLINJE. Riktlinje för specifika smittor. Bakgrund. Symtom/sjukdomsförlopp. Smittspridning. Styrdokument Hälso- och sjukvårdslagen 1982:763

VRE, vancomycinresistenta enterokocker Godkänt av:

Virusorsakad gastroenterit (magsjuka) handläggning inom slutenvård och särskilda boenden i Stockholms län

Vinterkräksjuka. Säsongen Fredrik Idving Hygiensjuksköterska

Hygienombudsträff HT Välkomna!

Hygienkonferens. Hösten 2016

Revisionsnr: 3 Giltigt t.o.m.:

Mässling - vårdhygieniska aspekter

MAGITASKOLAN. Allmänna och särskilda hygienråd. Allmänna råd

Streptokockinfektioner

Alla. Smittsamhet Patienten anses smittsam så länge patienten har pågående diarré.

Lokal anvisning

Influensa på åtta minuter Hur förhindrar vi smittspridning i vården?

Clostridium difficile diarré

HYGIENOMBUDSUTBILDNING TILLFÄLLE 3

Influensa vårdhygieniska riktlinjer. Utbildning för personal inom hälso- och sjukvård och kommunal omsorg

Publicerat för enhet: Sjukhusgemensamt Version: 11

Dokumentet gäller för personal och studerande inom hälso-, sjuk- och tandvård i Västerbottens läns landsting.

Basala hygienrutiner Smittskydd Värmland

Tillämpa alltid dessa rutiner. Gäller alla personalkategorier och till alla patienter/ vårdtagare

VRE, vancomycinresistenta enterokocker

Så kan vi minska spridning av smittsamma sjukdomar i förskolan. Rekommendationer utarbetade av Smittskydd Stockholm.

Följ rutinerna i dokumentet Screening för multiresistenta bakterier (MRB) på Vårdhygiens hemsida. Kontakta gärna Vårdhygien för samråd.

Handlingsplan för calicivirusorsakad gastroenterit vinterkräksjuka

Höjd hygien- och städnivå vid utbrott av smitta

Smittsamma sjukdomar på vårdavdelning

Influensa på tio minuter Hur förhindrar vi smittspridning i vården? Vårdhygien Skåne

Clostridium difficile diarré (CD)

Magsjuka (virusorsakad gastroenterit)

Lokal anvisning

Dokumentet kompletterar Vårdhandbokens avsnitt om multiresistenta bakterier.

Så kan vi minska spridning av

Tipspromenad 4. Har ni frågor, hör gärna av dig till oss på vårdhygien! Tel: Mail:

Bakgrund. Clostridium difficile diarré Godkänt av:

Så kan vi minska spridning av smittsamma sjukdomar i förskolan. Rekommendationer utarbetade av Smittskydd Stockholm

Diarré och kräkningar på akutintag och vårdavdelning

Handlingsplan för calicivirusorsakad gastroenterit/ vinterkräksjuka

Basala hygienrutiner

Smittsamma sjukdomar på vårdavdelning

Hygienrutiner i förskolan

Egenkontroll på vårdavdelningar, Vårdhygienisk checklista för

Hygienrutiner i förskolan. Ing-Marie Einemo Smittskyddssjuksköterska

Transkript:

Dokumentnamn: Gastroenteritutbrott Vårdhygien, Patientsäkerhetsavdelningen, Landstingsdirektörens stab Dokid: H: Smittämne 2 Utfärdare: Vårdhygien Godkänt datum: Ansvarig läkare: Nästa rev.datum: 2018-03-01 2003-04-28 Bengt Wittesjö Senaste rev: 2017-02-17 Gastroenterit (s.k. maginfluensa ) orsakas oftast av virus. Calicivirus (noro-, sapovirus) orsakar vinterkräksjuka, men även rota- och adenovirus kan orsaka gastroenterit. Vinterkräksjuka är mest smittsam, och ett fåtal viruspartiklar (< 100) kan orsaka sjukdom och virusutsöndringen är ofta hög. Hos en akut sjuk person kan avföringen innehålla 100 miljoner virus/gram. Gastroenterit kan även orsakas av bakterier och protozoer. Inkubationstiden varierar oftast mellan 12-48 timmar. Smittspridningen sker huvudsakligen fekalt-oralt genom direkt kontakt (person till person), indirekt kontakt (via personalens händer och kläder eller förorenade föremål/ytor) samt aerosol/ droppsmitta (dropparna sprids i samband med häftig kräkning). Ta alltid kontakt med hygiensjuksköterska eller hygienöverläkare när det inom loppet av två dagar förekommer två eller fler fall av diarréer eller kräkningar på avdelningen. Vårdhygien diskuterar åtgärder med medicinskt ansvarige samt avdelningschef. Hur fall eller anhopning av fall med calicivirus hanteras finns i Handlingsplan calici. Provtagning Vid utbrott, två eller fler misstänkta fall, skickas faecesprov till mikrobiologiska laboratoriet. Fynd påvisas säkrast vid symtomdebut och under pågående magsymtom. Analyser: - Gastroenteritvirus PCR faeces eller Gastroenteritvirus PCR i kräkning (600 kr) Analysen omfattar calici (noro- och sapovirus) samt astro-, adeno- och rotavirus. Välj kategori Faecesdiagnostik, välj sedan Faecesgastroenteritvirus PCR eller Gastroenteritvirus PCR i kräkning. Överväg samtidig provtagning för Clostridium difficile samt faecesodling. - Akut Multiplex gastroenteritpanel (2030 kr) Analysen omfattar bakterier (inklusive Clostridium difficile) och virus. Välj kategori Faecesdiagnostik, välj sedan Faeces Akut multiplex gastroenteritpanel. - Provet tas i burk med slev (2-3 slevar). Vid negativt provsvar är symtomen avgörande för den fortsatta handläggningen. Gastroenteritutbrott 1 (4)

BASALA HYGIENRUTINER Den viktigaste åtgärden för att förebygga smittspridning är basala hygienrutiner. Att tvätta händerna med tvål och vatten samt noga torka dem ska föregå handdesinfektion. Detta sker även då händerna är synligt rena, eftersom alkohol inte har fullständig effekt på icke-höljeförsedda virus, t. ex noro-/calici. Se Vårdhygiens PM Basala hygienrutiner. PATIENT Vårda patienten i enkelrum med tillgång till egen toalett. Renbädda minst varannan dag. Handduk bytes dagligen. Instruera patienten till eller ge hjälp till god handhygien, inte minst i samband med toalettbesök och före måltid. MÅLTIDER Avdela särskild personal till köksuppgifter och servering av mat. Dessa deltar inte i vården av patienter med symtom, och om möjligt inte i vårdarbetet över huvudtaget. Låt inte patienterna själva servera sig mat. Rumsservering till sjuka och inkuberade. Sätt disken direkt in i diskmaskin. Utför handtvätt och handdesinfektion före måltider och mathantering. RENGÖRING OCH STÄDNING Punktdesinfektion med alkoholbaserat ytdesinfektionsmedel. Desinfektera dagligen beröringsytor såsom säng, sängbord och dörrhandtag med alkoholbaserat ytdesinfektionsmedel. Toaletten rengörs och desinfekteras fortlöpande. Inom landstinget används engångsartiklar vid städning. Vid slutstädning sker en noggrann mekanisk rengöring av alla kontaktytor (exempelvis golv, säng och sängnära ytor, dörrhandtag, tvättställ och dusch med kranar, toalettrullehållare). Rengöringsmedel och vatten samt Virkon 1 % används till samtliga ytor. Glöm inte att byta toalettrulle samt att torka av madrassen. Eventuella draperier runt sängar tvättas i minst 60 C. Gastroenteritutbrott 2 (4)

TVÄTT OCH AVFALL Använd rumsbunden tvättsäck. Tillsluts på rummet och sänds som vanlig tvätt. Använd vanlig soppåse på rummet. Emballera och förslut säcken på rummet så att läckage undviks. I kommunala vårdformer kan patienternas privata kläder läggas i en vanlig plastpåse. Tvätten trycks in i tvättmaskinen med påsen som skydd (plastpåsen kastas i sopsäck). Tvätta i minst 60 C. Använd långärmad skyddsrock samt handskar och handdesinfektion. KOHORTVÅRD Avdela särskild personal att sköta patienter med symtom och inkuberade och annan personal till fortfarande magfriska patienter. Undvik att flytta magsjuka eller inkuberade patienter till andra vårdrum, avdelningar eller vårdformer. Lägg inte in nya patienter i flerbäddsrum till samvård med andra där smitta förekommit förrän 48 timmar efter den sista kräkningen/diarrén. Om rummet inte har patienter kan det beläggas efter städning och desinfektion. Korridorvård får inte förekomma, då det försvårar effektiv kohortvård. UTANFÖR AVDELNINGEN Provtagningar och behandlingar som är medicinskt motiverade får aldrig fördröjas så att patientsäkerheten hotas. Iaktta noggrann följsamhet till hygienrutiner för att förebygga smitta. Avvakta med undersökningar som utan risk för patienten kan skjutas upp till symtomfrihet föreligger. Information skall ges till undersökande enhet, t. ex röntgenavdelning. I akutlägen när en flyttning är nödvändig lämnas rapport om infektionsläget till mottagande avdelning/vårdgivare även om den aktuella patienten inte är drabbad av gastroenterit. Patienter åker i rena kläder och ren säng. Patienten ska desinfektera sina händer. Transporterande personal tillämpar handdesinfektion. Patient tas direkt till undersökningsrum, placeras inte i väntrum. Gastroenteritutbrott 3 (4)

PERSONAL Om det finns misstanke om att skyddsrock/förkläde inte givit säkert skydd för arbetskläderna bör dessa bytas innan avdelningen lämnas för andra uppgifter. Vid större utbrott eller under intagningsstopp bör personalen undvika gemensamt anordnad buffé, såsom fredagsfika. Personal med symtom ska stanna hemma i 24 timmar efter sista diarrén eller kräkningen. Livsmedel skall inte hanteras förrän efter 48 timmars symtomfrihet. Vid utbrott står arbetsgivaren för full lön under det extra dygn som personalen stannar hemma pga. smittrisk. Kontakta närmaste chef innan återgång till arbete. På avdelningar med pågående utbrott kan paramedicinsk personal utan hinder arbeta med patienter från osmittade rum både i vårdrummet och i avdelningens gemensamma utrymmen eller utomhus. Åtgärder för smittade/inkuberade patienter kan avdelningspersonalen utföra på rummen med stöd av paramedicinares anvisningar. Patient från avdelning med pågående utbrott rekommenderas att inte träna i sjukgymnastikens eller arbetsterapins egna lokaler. Personal från bemanningsenhet som arbetat på avdelning med calici kan nästföljande dag arbeta på annan avdelning. BESÖKANDE Vid pågående gastroenterit i hushållet skall anhöriga informeras om att inte besöka sjukhuset om de har pågående symtom eller under inkubationstiden 48 timmar. Besökare bör endast vistas inne på vårdrummet. Uppmuntras till handdesinfektion före och efter besök. DOKUMENTATION Avdelningschef ansvarar för att dokumentation sker på epidemilistorna, listorna är separata för patienter och personal. Kopia skickas till Vårdhygien. Vårdhygien gör en sammanfattande registrering. För epidemilistor se Epidemirapport patient och Epidemirapport personal under Vårdhygiens dokument. Gastroenteritutbrott 4 (4)