I det här numret 2-3 Sammanfattning från SONs sammanträde 3 Delårsrapport 2, 2013 3 Reviderad verksamhetsplan och budget 2014-2015 4 Verksamhetsplan och budget för SON år 2014-2016 4-5 Patientsäkerhet i hälso- och sjukvård inom kundvalet 5 Årlig uppföljning av kundvalet i Norrtälje 2012 5 Ansökan från Stångberga omsorg AB om att bli godkänd utförare enligt LOV inom särskilt boende för äldre 5-6 Ansökan från Attendo AB om att bli godkänd utförare enligt LOV inom särskilt boende för äldre 6 Ansökan från Kavat vård AB om att bli godkänd utförare enligt LOV inom särskilt boende för äldre 6 Ansökan från Ömma Fötter i Hallstavik om auktorisation inom vårdval Fotsjukvård 7 Yttrande över slutrapport Analys av möjligheterna att samordna biståndsbedömningen vid Socialnämnden och Sjukvårds- och omsorgskontoret 8 Godkännande av avtal om myndighetsutövning enligt lag om psykiatrisk tvångsvård. 8 Godkännande av avtal om husläkarjourmottagning i Norrtälje 8 Ändring i förfrågningsunderlag för Vårdval Husläkarverksamhet med läkarinsatser inom basal hemsjukvård 9 Projektet Synapsen- dagverksamhet för personer i tidigt skede av demens sjukdom 9 Förvaltningen informerar 10 Planerad uppstart för husläkarmottagning framflyttad 10 Ny utförare inom vårdval logoped 10 Ny utförare inom kundvalet 10 Beslut om två nya vårdvalsomården i Norrtälje 10 Jourläkarbilar i Norrtälje 10 Revidering av förfrågningsunderlag inom vårdval 11 Filialer inom vårdval i Norrtälje 11 Ny beställarläkare på Sjukvårds- och omsorgskontoret 11 Evakuering av Veras LSS gruppbostad i juli 11 Verksamheten för Anhörigstöd har flyttat till lokaler på ROS 12 Vård utomlands - ny lag 12 Vårdguiden + 1177 = sant 12 En dag för anhöriga den 5 oktober 13 Teknik- och hjälpmedelsmässa i Norrtälje 14 Inbjudan till FaRs dag den 7 november 14 Branschrådets möte framflyttat Nästa nummer av SON nytt Nästa nyhetsbrev kommer i anslutning till nämndens sammanträde i oktober månad och läggs då som vanligt ut på vår webbplats under fliken utförare - Vid frågor kontakta: marina.filipsson@norrtalje.se Norrtälje är värdkommun för det unika Tiohundrasamarbetet med Stockholms läns landsting inom hälso- och sjukvård och omsorg.
Sammanfattning från SONs sammanträde 25 september, 2013 Delårsrapport 2 Nämnden har tagit beslut om att godkänna delårsrapport 2 samt lämna över den till kommunstyrelsen och landstingsstyrelsen. Kontoret har även fått i uppdrag att analysera den prognostiserade budgetavvikelsen och återkomma till nämndens sammanträde i oktober med förslag till åtgärder. Beskrivning av ärendet Resultatet för perioden uppgår till 24,3 mnkr. Fördelat per huvudman är periodens resultat 30,4 mnkr för kommunen och + 6,1 mnkr för landstinget. Nämnden har tidigare begärt tillskott till budgetramen om 32,8 mnkr hos kommunfullmäktige respektive 24,1 mnkr hos landstingsfullmäktige. Kommunen har ännu inte fattat beslut om tilldelning av begärda 32 mnkr, men i bedömningen av helårsprognosen har även dessa räknats in som en förväntad budgetförstärkning. Prognosen för hela året beräknas, med förutsättningar och antaganden enligt ovan, till totalt 14 mnkr varav 10,8 mnkr avser kommunen och 3,2 mnkr avser landstinget. Analys pågår och åtgärdsplan ska utarbetas. Viktiga händelser Sjukvårds- och omsorgsnämnden beslutade den 25 april om slutlig verksamhetsplan för 2013. I samband med detta begärde nämnden en förstärkning av budgetram för innevarande år med 32,8 mnkr hos kommunstyrelsen och 24,1 mnkr hos landstingsstyrelsen. I september beslutade landstinget om att tillföra 24,1 mnkr till nämnden innevarande år och kommunen planerar i oktober att besluta om en ramhöjning med 32 mnkr. Kommunens nya avtal om turbundna resor gäller från den 18 februari. Upphandlingen innebär en merkostnad om cirka 5 mnkr 2013 för sjukvårds- och omsorgsnämnden. Den ökade kostnaden kan inte inrymmas i budgetramen. Särfinansiering av sommardoktor har upphört, då detta ingår i husläkarmottagningarnas uppdrag. Särfinansiering av husläkarjour/läkare i beredskap upphör då uppdraget ingår i jourläkaråtagandet. Beräknad besparing ca 1,6 mnkr/år (effekt 2014). Hälso- och sjukvårdsförvaltningen har upphandlat jourläkarbilar för hela länet, inklusive Norrtälje. Norrtäljebornas kostnad kommer att belasta nämnden och kostnaden är inte känd. fortsättter på nästa sida Sid 2
Aktiv hälsostyrning med vårdcoach är ett projekt i samverkan med Stockholms läns landsting. Dåvarande Tiohundranämnden beslutade att minska projektets omfattning från två målgrupper till en. Sjukvårds- och omsorgsnämnden har beslutat att helt avveckla projektet (effekt 2014). Avtal avseende 2013 mellan Sjukvårds- och omsorgskontoret i Norrtälje och vårdbolaget Tiohundra AB har träffats avseende geriatrik. För övriga avtalsområden pågår en dialog mellan parterna inklusive Hälso- och sjukvårdsförvaltningen. En temporär överenskommelse har träffats om att fakturering sker enligt 2012 ersättningsnivå. Sjukvårds- och omsorgskontoret har omorganiserats från fem till tre avdelningar. Kontorets medicinska kompetens har förstärkts genom beställarläkare/medicinsk rådgivare. Kontoret har även från och med september förstärkt sin kompetens avseende ekonomistyrning med en biträdande beställarchef. Sjukvårds- och omsorgskontoret eftersträvar att fortsätta utveckla samarbetet med Hälso- och sjukvårdsförvaltningen, SLL för att säkerställa likvärdig vård och gemensamma ersättnings- och uppföljningsmodeller. LSS-boendet på Sanavägen i Hallstavik har ej kunnat starta med anledning av att utföraren Frösunda LSS ej har fått tillstånd från Inspektionen för vård och omsorg. Veras LSS-boende i Rimbo stängdes av huvudskyddsombudet i juli. Verksamheten kunde då evakueras till de tomställda lokalerna på Sanavägen. Problemet med utskrivningsklara patienter på sjukhuset har minskat under året och antalet är relativt lågt. Ombyggnationen av Vårdbo, särskilt boende för äldre, slutfördes i maj och innebär en utökning av 18 särskilda boendeplatser. I de lokaler som härigenom frigjordes på ROS möjliggörs 48 korttidsplatser successivt från och med maj. Sjukvårds- och omsorgsnämnden har lämnat underlag till kommunstyrelsen om behovet av byggnation om fyra LSS gruppbostäder. Sjukvårds- och omsorgsnämnden har beslutat att ta fram förfrågningsunderlag för upphandling enligt lag om valfrihet (LOV) inom LSS boende. Cristine Dahlbom-Nygren, förvaltningschef tel. 0176-715 50 e-post: cristine.dahlbom-nygren@norrtalje.se Reviderad verksamhetsplan och budget 2014-2015 Nämnden har tagit beslut om att preliminärt godkänna föreliggande förslag, daterad 13-09-24, till verksamhetsplan och budget år 2014-2016. Kontoret har fått i uppdrag att färdigställa förslag till verksamhetsplan och budget 2014-2016. Nämnden beslutade även den 25/9-2013 102 beslutet att delegera till arbetsutskottet att besluta om färdigställt förslag till verksamhetsplan och budget 2014-2016. Arbetsutskottets beslut presenteras på nästkommande sida! Sid 3
Verksamhetsplan och budget för Sjukvårds- och omsorgsnämnden i Norrtälje år 2014-2016 Nämndens arbetsutskott har tagit beslut om att föreslå kommunfullmäktige besluta följande: att godkänna förslag till verksamhetsplan och budget år 2014-2016 avseende primärkommunalt finansierad verksamhet, fastställa förslag till avgifter för omvårdnad och mat inom kommunal omsorg samt fastställa förslag till ersättning till utförare med LOV-avtal inom kommunal omsorg. Sjukvårds- och omsorgsnämndens arbetsutskott tog vidare beslut om att: godkänna förslag till verksamhetsplan och budget år 2014-2016 avseende landstingsfinansierad verksamhet, till kommunstyrelsen påtala att turbundna resor, efter den nya för kommunen gemensamma upphandlingen, inneburit en ökad kostnad för Sjukvårds- och omsorgsnämnden från och med 2013 med 6 mnkr innebärande en kostnadsökning med 75 % utan att budgetramen har ökats. Kommunstyrelsen behöver därför snarast överväga om kommunens avtal behöver sägas upp i syfte att sänka nämndens kostnader till att ligga i nivå med utfall år 2012 samt att till Kommunstyrelsen påtala behovet av ramutökning för år 2014 för någon form av höjning av ersättningsnivåerna för anordnarna samt att omedelbart justera beslutet. Bakgrund Sjukvårds- och omsorgsnämnden fattade 2013-08-21 beslut om förslag till verksamhetsplan och budget för åren 2014-2015 utifrån då kända planeringsförutsättningar. Nämndens beslut omfattade begäran att upphäva effektiviseringskraven för planeringsperioden. Kommunens planeringsförutsättningar har därefter tydliggjorts, vilket föranlett revidering av nämndens förslag till verksamhetsplan/budget för perioden 2014-2016. Budgetramen räknas upp med 2,5 % och kommunen förväntas därutöver förstärka ramen med 32 mnkr. Effektiviseringskraven för planeringsperioden kvarstår och verksamhetsplanen ska även omfatta år 2016. Effektiviseringskravet om 15,5 mnkr för år 2014 innebär att någon uppräkning av ersättningen till utförare inom kommunal omsorg ej kan ske då budgetramen i första hand måste täcka behovet av volymökningar. Inför 2014 har landstinget räknat upp nämndens budgetram med 3,7 %. På nämndens begäran tillfördes 24,1 mnkr extra år 2013. Inför 2014 har inga beslut fattats om att tillföra extra medel utan nämnden har fått i uppdrag att genomföra en djupgående analys av behov och kostnader. I föreliggande förslag till verksamhetsplan/budget har dock det begärda beloppet om 24,1 mnkr räknats in i ramen för perioden. Cristine Dahlbom-Nygren, förvaltningschef tel. 0176-715 50 e-post: cristine.dahlbom-nygren@norrtalje.se Patientsäkerhet i hälso-och sjukvård inom Kundvalet Nämnden har tagit beslut om att uppdra åt kontoret att utreda hur samverkan mellan slutenvården och kundvalsutförarna kan förbättras i samband med utskrivning från slutenvården. MAS fick i uppdrag att följa upp åtgärdsplaner för sjuksköterskebemanning i samverkan med avtalsansvarig. MAS/MAR fick även i uppdrag att fortsätta följa upp utvecklingsarbetet vad gäller patientsäkerhet, hälso- och sjukvårdsrutiner, dokumentation och avvikelsehantering inom basal hemsjukvård, hemrehabilitering i kundvalet. fortsätter på nästa sida Sid 4
Tillsyn av hälso- och sjukvård i kundvalet har under maj månad 2013 genomförts av mediciniskt ansvarig sjuksköterska (MAS) och medicinskt ansvarig för rehabilitering (MAR) i form av strukturerade träffar med respektive verksamhetschef och berörd personal. Syftet med träffarna är att säkra att trygg och säker hälsooch sjukvård bedrivs enligt regelverket samt att verksamheterna genom egenkontroll och förbättringsarbete utvecklar vården. Årlig uppföljning av kundvalet i Norrtälje kommun 2012 Nämnden har tagit beslut om att godkänna kontorets rapport. Kontoret fick i uppdrag att följa upp de identifierade utvecklingsområdena. Uppföljning av kundvalets avtalsår 2012 har genomförts under januari, februari och mars i år. Resultatet av uppföljningen redovisades i bifogad rapport tillsammans med en sammanställning av den Nationella brukarundersökningen. Sjukvårds- och omsorgskontoret samlade bedömning var att kundvalsutförarna generellt bedriver en verksamhet som är i linje med beställarens villkor och intentioner. Där brister påpekats har berörd utförare informerat om att ett förbättringsarbete pågår. Kontoret föreslog därför att rapporten skulle godkännas av Sjukvårds- och omsorgsnämnden samt att kontoret skulle få i uppdrag att, resterande del av 2013, samt vid nästkommande avtalsuppföljning särskilt följa de utvecklingsområden som identifierats. Ansökan från Stångberga omsorg AB om att bli godkänd som utförare enligt lagen om valfrihetssystem (LOV) inom särskilt boende för äldre Nämnden har tagit beslut om att villkorat godkänna Stångberga Omsorg AB som utförare inom LOV särskilt boende för äldre inom nämndens verksamhetsområde från och med 2013-11-01. Förvaltningschefen har fått i uppdrag att teckna avtal med utföraren, förutsatt att utföraren senast vid avtalsteckningstillfället uppfyller de villkor som stipuleras i samband med kontorets granskningsprocess, samt att själv ta beslut om senare driftstart i det fall kontoret bedömer att utföraren saknar förutsättningar att utföra åtagandet utifrån planerat driftstartsdatum. I januari 2013 infördes LOV inom särskilt boende för äldre i Norrtälje kommun. Där ingår boenden med inriktning på vård- och omsorg och demens. Stångberga Omsorg AB inkom den 29 april 2013 med en ansökan om att bli godkänd som utförare inom LOV särskilt boende för äldre i Sjukvårds- och omsorgsnämndens verksamhetsområde. Ansökan avser Stångberga Sjukhem som är ett vård- och omsorgsboende med totalt 30 platser. Boendet ligger i Brottby, Vallentuna kommun. Ansökan avser 4 5 platser med inriktning på vård och omsorg. Ansökan från Attendo AB om att bli godkänd som utförare enligt lagen om valfrihetssystem (LOV) inom särskilt boende för äldre Nämnden har tagit beslut om att godkänna Attendo AB som utförare inom LOV särskilt boende för äldre i Sjukvårds- och omsorgsnämndens verksamhetsområde från och med 2013-11-01. Förvaltningschefen har fått i uppdrag att teckna avtal med utföraren, förutsatt att utföraren senast vid avtalsteckningstillfället uppfyller de villkor som stipuleras i samband med kontorets granskningsprocess, samt att själv ta beslut om senare driftstart i det fall kontoret bedömer att utföraren saknar förutsättningar att utföra åtagandet utifrån planerat driftstartsdatum. fortsätter på nästa sida Sid 5
I januari 2013 infördes LOV inom särskilt boende för äldre i Norrtälje kommun. Där ingår boenden med inriktning på vård- och omsorg och demens.attendo inkom 2013-06-09 med en ansökan om att bli godkänd som utförare inom LOV särskilt boende för äldre i Sjukvårds- och Omsorgsnämndens verksamhetsområde. Ansökan avser Vårdbo i Norrtälje med sammanlagt 66 lägenheter fördelade på 42 med inriktning på vård och omsorg samt 24 med inriktning på demens. Ansökan från Kavat vård AB om att bli godkänd som utförare enligt lagen om valfrihetssystem (LOV) inom särskilt boende för äldre Nämnden har tagit beslut om att villkorat godkänna Kavat vård AB som utförare inom LOV särskilt boende för äldre i Sjukvårds- och omsorgsnämndens verksamhetsområde från och med 2013-11-01.Förvaltningschefen har fått i uppdrag att teckna avtal med utföraren, förutsatt att utföraren senast vid avtalsteckningstillfället uppfyller de villkor som stipuleras i samband med kontorets granskningsprocess, samt att själv ta beslut om senare driftstart i det fall kontoret bedömer att utföraren saknar förutsättningar att utföra åtagandet utifrån planerat driftstartsdatum. I januari 2013 infördes LOV inom särskilt boende för äldre i Norrtälje kommun. Där ingår boenden med inriktning på vård- och omsorg och demens. Kavat vård AB inkom den 1 juli, 2013 med en ansökan om att bli godkänd som utförare inom LOV särskilt boende för äldre i Sjukvårds- och omsorgsnämndens verksamhetsområde. Ansökan avser ett nytt boende som ligger i ombyggda lokaler centralt i Rimbo. Boendet, som kommer att kallas Krögaren består av sammanlagt 19 lägenheter fördelade på 10 med inriktning på vård och omsorg samt 9 med inriktning på demens. Förslag till beslut om godkännande av Ömma Fötters ansökan inom vårdval fotsjukvård Nämnden har tagit beslut om att villkorat godkänna Ömma fötter som utförare inom vårdvalsområdet fotsjukvård från och med 2013-12-01Förvaltningschefen har fått i uppdrag att teckna avtal med utföraren, förutsatt att utföraren senast vid avtalsteckningstillfället uppfyller de villkor som stipuleras i samband med kontorets granskningsprocess, samt att själv ta beslut om senare driftstart i det fall kontoret bedömer att utföraren saknar förutsättningar att utföra åtagandet utifrån planerat driftstartsdatum. I Norrtälje finns för närvarande åtta fotsjukvårdare godkända enligt det vårdval som infördes i Norrtälje 2010. En av dessa, med verksamhet i Hallstavik, kommer att upphöra med sin verksamhet inom det närmaste året med anledning av pension. Med detta som bakgrund så kommer utföraren att bedriva sin verksamhet i Hallstavik. Cristine Dahlbom-Nygren, förvaltningschef tel. 0176-715 50 e-post: cristine.dahlbom-nygren@norrtalje.se Britt Stålhandske, avdelningschef tel. 0176-715 17 e-post: britt.stalhandske@norrtalje.se Sid 6
Yttrande över slutrapporten Analys av möjligheterna att samordna biståndsbedömningen vid Socialnämnden och Sjukvårds- och omsorgsnämnden Nämnden har tagit beslut om att godkänna förslag till yttrande över slutrapport, överlämna yttrandet till kommunstyrelsen i Norrtälje samt att omedelbart justera beslutet. Sjukvårds- och omsorgsnämnden har fått kommunstyrelsekontorets slutrapport - Analys av möjligheterna att samordna biståndsbedömningen vid Socialnämnden och Sjukvårds- och omsorgsnämnden för yttrande. Sjukvårds- och omsorgsnämnden kommer nu att överlämna sitt yttrande på kommunstyrelsekontorets slutrapport. Ärendet Kommunstyrelsen har tillsatt en utredning i syfte att ta fram förslag till hur biståndsbedömningen för LSS/ socialpsykiatri och IFO kan samordnas i ett gemensamt ansvar inom socialnämnden avseende såväl barn, unga som vuxna. Enligt kommunstyrelsekontoret behöver ansvarsfördelningen mellan Sjukvårds- och omsorgsnämnden och Socialnämnden förtydligas. Bakgrunden till utredningen är nämndernas underskott samt behov av långsiktig kostnadshantering och ökad kvalitet för barn och unga inom individ- och familjeomsorg (IFO), LSS, och barnoch ungdomspsykiatri (BuP). För kommunen kan det vara ekonomiskt mer fördelaktigt med LSS-kostnader än kostnader för socialtjänst ur ett skatteutjämningsperspektiv. Kommunstyrelsekontorets ekonomiavdelning har ansvarat för utredningen, som redovisar fyra alternativ till organisation, och förordar alternativ ett; att en renodlad äldreförvaltning skapas och att förändringen bedöms kunna genomföras tidigast från årsskiftet 2013/2014 eller från och med årsskiftet 2014/2015, som framtida lösning. Sjukvårds- och omsorgsnämndens yttrande Sjukvårds- och omsorgsnämnden förordar alternativ fyra, d v s att utveckla och förbättra samverkan inom dagens organisationer. Som alternativ förordas förslag två, där socialnämndens målgrupper innefattas inom ramen för Tiohundraprojektet. Detta bör kunna effektivisera den samlade verksamheten och skapa nya, goda synergieffekter. Ett sådant alternativ måste utredas närmare. Förslaget (alternativ ett) i slutrapporten bedöms inte stå i proportion till de samlade negativa effekterna för bl a hela Tiohundraprojektet. Komplett yttrande finns att beställa hos registratorn på Sjukvårds- och omsorgskontoret. Cristine Dahlbom-Nygren, förvaltningschef tel. 0176-715 50 e-post: cristine.dahlbom-nygren@norrtalje.se Sid 7
Godkännande av avtal om myndighetsutövning enligt lag om psykiatrisk tvångsvård Nämnden har tagit beslut om att godkänna förutsättningarna för avtalstecknande med Stockholms läns landsting psykiatri nordväst. Förvaltningschefen har fått i uppdrag att teckna avtal för perioden 2013-01-01 2013-12-31. Diskussioner med företrädare på Hälso- och sjukvårdsförvaltningen i Stockholms läns landsting och förhandling med Psykiatri Nordväst har resulterat i ett avtalsförslag gällande myndighetsutövning enligt LPT. Det följer samma principer som tillämpas för denna typ av avtal vad gäller innehåll och ersättningsmodell. Det är en uppdragsersättning som baserar sig på ersättning med 60 kr per innevånare över 18 år i Norrtälje kommun. Det innebär en kostnad för 2013 på 2,8 miljoner kronor. Tidigare har vårdbolaget Tiohundra AB haft betalningsansvaret för detta men i år var sjukvårds- och sjukvårdskontoret och vårdbolaget Tiohundra AB överens om att betalningsansvaret ska ligga på beställaren. Psykiatriavtalet mellan Sjukvårds- och omsorgsnämnden och vårdbolaget Tiohundra AB, där tidigare avtalet för myndighetsutövningen har ingått, kommer att reduceras med motsvarande belopp. Myndighetsutövning kan endast utövas av verksamhet som bedrivs av myndighet. En privat vårdgivare kan inte fatta beslut enligt LPT och inte heller kommunala bolag. Godkännande av avtal om husläkarjourmottagning i Norrtälje Nämnden har tagit beslut om att godkänna förutsättningarna för avtalstecknande med vårdbolaget Tiohundra AB gällande husläkarjourmottagning i Norrtälje. Förvaltningschefen har fått i uppdrag att teckna avtal för perioden 2013-09-01 2014-12-31. Nämnden har tidigare fattat beslut om godkännande av jourläkarbilar. I samband med att jourläkarbilar infördes i Norrtälje den 1 september så förändrades uppdraget för den tidigare husläkarjouren. Curera Sjukvård AB, som har uppdraget om jourläkarbilar, kommer att utföra samtliga hembesök vilket tidigare ingick i avtalet med vårdbolaget Tiohundra AB gällande husläkarjouren. Det nya uppdraget som vårdbolaget Tiohundra AB fått kommer endast att gälla husläkarjourmottagning, inte hembesök. Husläkarjourmottagningen skall vara öppen mellan 17-20 på vardagar och 08-18 på helger. Uppdraget är att vara befolkningens förstahandsval vid akuta sjukdomstillstånd som inte kräver akutsjukhusets resurser. Vårdinsatserna i uppdraget skall resultera i ett minskat vårdutnyttjande av akutsjukhusets resurser. Ändring i förfrågningsunderlag för Vårdval Husläkarverksamhet med läkarinsatser inom basal hemsjukvård Nämnden har tagit beslut om att godkänna förslag till begränsning av ersättning för KVÅ (klassifikation av åtgärdskoder) i förfrågningsunderlag för vårdval husläkarverksamhet med läkarinsatser inom basal hemsjukvård, justeringen gäller från 2013-09-30. I förfrågningsunderlag för vårdval husläkarverksamhet med läkarinsatser inom basal hemsjukvård behöver en begränsning införas för ersättning av KVÅ (klassifikation av åtgärdskoder) i enlighet med övriga länet. Förändringen innebär att vårdgivaren kan få ersättning till högst 2 KVÅ-registreringar per besök förutom vid de fall då tolk används då ersättning för KVÅ-åtgärd kan utgå även för detta. I nuvarande förfrågningsunderlag finns ingen begränsning för ersättning. Förfrågningsunderlaget kap 4.2 KVÅ kompletteras med: Ersättning utgår endast för två KVÅ-åtgärder per besök, förutom vid de fall då tolk används då ersättning för KVÅ-åtgärd utgår även för detta. Ordalydelsen i kapitlet är därefter oförändrad. Sid 8
Projektet Synapsen - dagverksamhet för personer i tidigt skede av demenssjukdom Nämnden har tagit beslut om att permanenta dagverksamheten Synapsen samt att biståndsbeslut ska krävas för deltagande. Kontoret har fått i uppdrag att utreda hur verksamheten skall integreras med ordinarie dagverksamhet för äldre. Sedan april 2012 bedrivs i Norrtälje dagverksamhet för yngre personer med demenssjukdom/personer som är i en relativt tidig fas i sin demenssjukdom. I dagsläget erbjuds 12 platser fördelade på två grupper à sex personer. Verksamheten omfattar totalt 12 timmar i veckan, fördelade på två tillfällen à sex timmar i veckan, d.v.s. sex timmar per grupp som leds av två personal per grupp. Verksamheten bedrivs i projektform, under namnet Mötesplatsen Synapsen och finansieras fram till 31 december 2013 av Socialstyrelsen med stimulansmedel för implementering av nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom. Finansiering saknas därmed från 1 januari 2014. Cristine Dahlbom-Nygren, förvaltningschef tel. 0176-715 50 e-post: cristine.dahlbom-nygren@norrtalje.se Britt Stålhanske, avdelningschef tel. 0176-715 17 e-post: britt.stalhandske@norrtalje.se Förvaltningen informerar De boende på Veras LSS-boende i Rimbo evakuerades under juli månad till LSS-boendet på Sanavägen Hallstavik. Målästtningen är att de boende ska kunna flytta tillbaka till Rimbo. Frösunda LSS har fått tillstånd att driva LSS-omsorg i Kanalvillorna i Älmsta. Detta innebär att det kommer att bli ett skifte av utförare, från Vårdbolaget Tiohundra AB till Frösunda omsorg AB. Information kring filialenheterna, vårdbolaget Tiohundra AB har meddelat att de inte kommer att ansöka om att bedriva Barnmorskeverksamhet i filialer i Rimbo och Hallstavik. Sjukvårds- och omsorgskontoret har beslutat att delta i SKL:s projekt: Kvalitetssäkrad välfärd. Syftet är att utveckla uppföljningsarbetet. Sjukvårds- och omsorgskontoret planerar att revidera sitt kvalitetsledningssystem. Under sammanträdet fick förvaltningschefen följande fråga: -Vad händer med de boende i Översten, vars fastighet kommer att försäljas? Svaret på detta var att: -Det planeras för en överflyttning till Eneberg äldreboende i början av år 2014. Cristine Dahlbom-Nygren, förvaltningschef tel. 0176-715 50 e-post: cristine.dahlbom-nygren@norrtalje.se Sid 9
Jourläkarbilar i Norrtälje Den 9 tog Carera Sjukvård AB över jourläkarbesöken i hemmen samt på särskilda boenden för äldre. Lugn och Ro - planerad uppstart framflyttad Husläkarmottagningen planerar att starta sin verksamhet den 1 november på Stora Brogatan 12A Lugn och Ro är sedan 2012 även verksamma inom kundvalet i Norrtälje. Ny utförare inom Vårdval logoped Den 1 oktober öppnar Logoperna Norrtälje sin mottagning på Kaserngatan 1, 761 46 Norrtälje, elefon: 08-400 150 30. De kommer att erbjuda insatser för barn och ungdom under 18 år med språkoch talstörning samt insatser för personer med läsoch skrivsvårigheter/dyslexi. Ny utförare inom kundvalet Den 1 oktober startar Roslagens hemtjänst sin verksamhet inom hemtjänst, basal hemsjukvård och hemrehabilitering. Företaget kommer att vara valbara i hela Norrtälje kommun förutom i Hallstavik/Väddö-området. Beslut om två nya vårdvalsområden i Norrtälje Sjukvårds- och omsorgsnämnden har beslutat om två nya vårdval som kommer att gälla från 1 januari 2014. De två nya vårdvalen gäller barnmorskemottagning/ mödravårdscentral och primärvårdsrehabilitering. Nämnden har också godkänt en revidering av tidigare gällande förfrågningsunderlag gällande barnavårdscentral som kommer att gälla från 2013-09-01. Förfrågningsunderlagen finns publicerade på Uppdragsguiden samt Valfrihetswebben. Vårdval BVC och BMM Catrin Josephson, strategisk kvalitetshandläggare. på E-post: catrin.josephson@norrtalje.se Vårdval primärvårdsrehabilitering Margareta Oswald, strategisk kvalitetshandläggare. på E-post: margareta.oswald@norrtalje.se Barn och äldre i fokus Jourläkarbilarna är en betydande resurs och förstärkning som ökar tryggheten för de invånare till exempel äldre med stort vårdbehov och ensamstående med flera barn som har extra svårt att ta sig till akutvård, speciellt på natten. Vårdguiden på telefon gör bedömningen Vårdguiden har huvudansvaret för att bedöma patienterna och förmedla bilar. Baserat på medicinska riktlinjer, framtagna av Hälso- och sjukvårdsförvaltningen i Stockholm, avgör Vårdguidens sjuksköterskor om patienten är i behov av jourläkare. Fler kan förmedla uppdragen Även om Vårdguiden har huvudansvaret för att förmedla jourläkaruppdragen utförs arbetet i samspel och dialog med flera aktörer, till exempel: MedHelp, Hemsjukvården och Polisen. Jourläkarbilen alternativ till akuten Jourläkarna gör medicinska bedömningar och behandlingar på plats i patientens hem och särskilda boenden vardagkvällar och vardagnätter. Lördag-söndag och helgdagar rullar bilarna dygnet runt. Jourläkarbilen ska vara på plats hemma hos patienten inom 90 minuter. Jourläkarbilen håller patienten underrättad om ankomsttiden eller gör andra överenskommelser. På Uppdragsguiden under fliken: Möta patienten Behandla & remittera Akut omhändertagande - Jourläkarbilar, finner du mer information. Mona Larsson, strategisk kvalitetshandläggare. på E-post: mona.larsson@norrtalje.se Revidering av förfrågningsunderlaget Vårdval Husläkarverksamhet med läkarinsatser inom basal hemsjukvård Nämnden beslutade på augusti sammanträdet att godkänna det reviderade förfrågningsunderlaget. Revideringen började att gälla den 1 september. Sjukvårdsoch omsorgskontoret fick även i uppdrag att ta fram ett förslag hur jourverksamhet/närakut skall organiseras från 2015. Mona Larsson, strategisk kvalitetshandläggare. på E-post: mona.larsson@norrtalje.se Sid 10
Filialer inom vårdval i Norrtälje Nämndens beslutade på sammanträdet i juni att godkänna filialer inom följande vårdvalsområden: Primärvårdsrehab, Barnmorskemottagning/Mödravårdscentral, Husläkarverksamhet med angiven strukturersättning samt Barnavårdscentraler med angiven strukturersättning. Bakgrund Sjukvårds- och omsorgskontoret har på uppdrag av nämnden på nytt utrett frågan avseende filialer inom vårdvalen i Norrtälje (ursprungligt ärende SON 2013-000004) och sett över möjligheten att säkerställa nuvarande filialer. Synpunkter har inhämtats från kontorets beställarläkare och de nuvarande utförarna till existerande BVC- och HLM-filialer. Ytterligare analyser har också gjorts avseende såväl vikten av nära sjukvård samt hur tillgänglighet och avstånd ser ut inom kommunen. Kontorets slutliga ställningstagande har också stämts av med upphandlingsjurist. Evakuering av LSS gruppbostaden Veras i Rimbo - Flytten verkställdes i juli Nämndens beslutade på junisammanträdet att hemställa hos kommunstyrelsen att uppdra till fastighetsavdelningen att direktupphandla en paviljong för att evakuera de som idag bor i Veras gruppbostad samt att hemställa hos kommunstyrelsen om finansiering av sjukvårds- och omsorgsnämndens ökade lokalkostnader med anledning av nämnda uppdrag. Bakgrund Arbetsmiljöverket har i inspektionsmeddelande påpekat ett flertal brister vad gäller arbetsmiljön för personal som också innebär brister i de boendes hemmiljö i gruppbostaden Veras i Rimbo. Huvudskyddsombudet överväger i samråd med Arbetsmiljöverket att stänga Veras som arbetsplats. Det är fyra boende som är berörda av bristerna i boendemiljön. Utredningen har gjorts för att hitta en evakuering så snabbt som möjligt och den lösning som föreslås är att upphandla en paviljong som placeras på en tomt i Rimbo. Henrik Almqvist - ny beställarläkare på Sjukvårds- och omsorgskontoret Henrik Almqvist, beställarläkare från Hälso- och sjukvårdsförvaltningen i Stockholm, arbetar på konsultbasis åt Sjukvårds- och omsorgsnämnden och kontoret. Henrik Almqvist har en mångårigerfarenhet och bakgrund bland annat som läkare inom vården. Uppdraget är att vara medicinsk rådgivare kring upphandlingar, förfrågningsunderlag och uppföljningar samt vara stöd i övriga frågor av övergripande medicinsk karaktär. Henrik har under våren varit och presenterat sig på Sjukvårds- och omsorgsnämndens sammanträde, i samband med detta informerade Henrik även om framtidens hälsosjukvård inom Stockholms län och svarade på frågor om bland annat framtidens cancersjukvård. Anhörigstöd har flyttat till Ros Anhörigstödet flyttade i mitten av september till ROS Omsorg och service och fick därmed en samlad verksamhet. Anhörigstödet som är en enhet inom Administrativa avdelningen har sex anställda och just nu tillgång till fyra rum på ROS. Efter nyår öppnas det planerade Anhörigcentrat. Här får anhörigvårdare möjlighet att träffas kring olika aktiviteter. Lokalerna erbjuder även ökade möjligheter till samverkan med föreningar och organisationer något som vi ser mycket fram emot. Genom att anhörigstödjarna då också får varsitt rum blir det möjligt att ha enskilda samtal och mindre grupper av anhörigvårdare på rummet. Sid 11
Vård utomlands - ny lag Den 1 oktober börjar en ny lag gälla som ska göra det lättare för människor att söka vård inom EU. En patient som fått vård i ett annat EU-land ska kunna få en ersättning från Försäkringskassan. En patient som fått vård i ett annat EU-land ska kunna få en ersättning från Försäkringskassan som högst motsvarar den summa som samma vård skulle ha kostat i Sverige, minus den avgift patienten själv skulle ha betalat för vården i Sverige. Personer som planerar att söka vård i ett annat EU-land ska i förväg kunna ansöka om ett förhandsbesked från Försäkringskassan, där det framgår hur stor ersättning hon eller han kommer att få för vårdkostnaderna. Förhandsbeskedet ska vara bindande när personen senare ansöker om ersättning. Vårdgivare som får frågor från patienter om vård utomlands kan hänvisa patienter till Försäkringskassan. Syftet med EU:s patientrörlighetsdirektiv är att åstadkomma en mer allmän och effektiv tillämpning av de principer som EU-domstolen utarbetat när det gäller fri rörlighet för vårdtjänster. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen kommer att informera mer om den nya lagstiftningen under hösten. Läs mer: Försäkringskassan.se Riksdagen.se om betänkandet Patientrörlighet i EU Vårdguiden + 1177 = sant I höst går Vårdguiden ihop med den nationella motsvarigheten 1177 och blir 1177 Vårdguiden. Vårdguiden byter då telefonnummer till 1177. En dag för anhöriga den 5 oktober Därmed blir det samma nummer för sjukvårdsrådgivning i hela Sverige. När man ringer från Stockholms län kommer man till samma sjuksköterskor som tidigare det som förändras är telefonnumret. Det gamla numret 08-320 100 fungerar parallellt. Dessutom går webbplatserna Vårdguiden.se och 1177.se ihop och blir en webbplats där man hittar information, kontaktuppgifter till vården och den personliga e-tjänsten Mina vårdkontakter. Tidningen Vårdguiden fortsätter att komma i invånarnas brevlåda, precis som vanligt. Läs mer om 1177 på: 1177.se, sll.se och på uppdragsguiden.sll.se/1177vardguiden Gratis inträde! Den 5 oktober 2013 arrangeras En dag för anhöriga som går av stapeln för femte året i rad i Stockholms stadshus. Landets anhörigvårdare bjuds då in till ett öppet hus med föreläsningar, underhållning och mingel. Tonvikten ligger på anhöriga till äldre men även andra är välkomna. Läs mer på: demenscentrum.se/ En dag för anhöriga arrangeras av Svenskt demenscentrum tillsammans med Stockholms läns landsting, Hjälpmedelsinstitutet, Anhörigas riksförbund, Nationellt kompetenscentrum Anhöriga, Stockholms läns anhörigkonsulenter och Stockholms stad. Sid 12
Teknik- och hjälpmedelsmässa Den 9 oktober bjuder årets anhörigdagar på en mässa och föreläsningar med spännande innehåll. Olika praktiska hjälpmedel demonstreras för att underlätta för personer som är äldre eller har en funktionsnedsättning. Program för dagen: 10.00 Mässan öppnar i kommunhuset Ankaret, Estunavägen 14, Norrtälje 10.00 Kommunalrådet Kjell Jansson inviger mässan 10.45-11.15 Demensprojektet och Posifon informerar om GPS larm 11.30-12.00 Trygghetsjouren och JoiceCare informerar om Nattfridsprojektet 13.00-13.20 Anhörigstödet informerar om sin verksamhet 13.30-13.50 Kommunens handläggare för bostadsanpassning informerar 14.00-14.20 Rehab öppenvård och KognitiViva berättar om sina verksamheter 14.30-14.45 Roslagsmodellen berättar om IT och äldre på träffpunkten i Älmsta 14.55-15.05 Teknik för äldre projektet berättar Ippi och Ipad 15.10-15.30 Biståndsavdelningen informerar om biståndsbedömning 16.00 Mässan stänger Tillägg - Intraphone kommer att delta på mässan Utställare: Uriform, Ergonova, JoiceCare, Posifon, ActiLeg, Cema medical, Avesina, Svenska kyrkan Häverö-Edebo-Singö församling tillsammans med Teknik för äldre, Sodexo och Vårdbolaget TioHundra AB från- Trygghetsjour/nattpatrull, Rehab öppenvård och KognitiViva. Personal från Vårdbolaget TioHundra AB - KognitiViva och Rehab öppenvård, Medicinskt Ansvarig Sjuksköterska samt från Anhörigstödet finns på plats hela dagen för att vägleda och svara på frågor För mer information: Kontaktcenter: 0176-710 00 Arrangör: Sjukvårds- och omsorgskontoret, verksamheten Anhörigstöd och projektet Teknik för äldre.... Norrtälje är värdkommun för det unika Tiohundrasamarbetet med Stockholms läns landsting inom hälso- och sjukvård och omsorg.... Sid 13
Inbjudan - FaRs dag 7 nov 2013 Från ord till handling Välkommen till en halvdag om beteendeförändring, samtalsmetodik och fysisk aktivitet på recept - FaR. Du får lära dig mer om hur du kan arbeta med att stötta dina patienter till ökad fysisk aktivitet. Föreläsare är Johan Faskunger, fil dr, Åsa Österlund, leg sjukgymnast med KBT-inriktning och Liselotte Kuehn Krylborn, distriktssköterska och MI-utbildare. Datum: Torsdagen den 7 november Tid: kl 8.30-12.15. Registrering från kl 8.00 Plats: Landstingssalen, Hantverkargatan 45, Stockholm, Obs! Ingång C, från baksidan, T-bana Rådhuset Målgrupp: Anmälan: Kostnad: Förtäring: Läkare, sjuksköterskor, sjukgymnaster och annan legitimerad vårdpersonal i Stockholms läns landsting Till liselotte.kuehn@sll.se, senast den 30 oktober. Vänligen uppge namn, yrke och arbetsplats. Anmälan är bindande men det går bra att överlåta platsen till en arbetskamrat vid förhinder. Först till kvarn gäller. Gratis, men utebliven deltagare debiteras med 500 kr. Vi bjuder på kaffe och smörgås. Lunch ingår ej. Frågor: Till liselotte.kuehn@sll.se eller 073-1815771. Välkommen! Branschrådets kommande möte den 8 oktober är framflyttat! Nytt datum för kommande branschråd är istället den 11 november, kl 15.00 i Norrtäljesalen, kommunhuset! Glöm inte att notera det i kalendern. Agenda kommer att skickas ut inom kort. Välkomna! Cristine Dahlbom-Nygren förvaltningschef Ansvarig utgivare: Cristine Dahlbom Nygren, förvaltningschef (cristine.dahlbom.nygren@norrtalje.se) Redaktion: Marina Filipsson, Näringsliv & kommunikation (marina.filipsson@norrtalje.se) Layout: avdelningen för kommunikation på Tel. 0176-715 66, norrtalje.se - vård och omsorg Sid 14