Bakgrund Inspektionen för vård och omsorg har under veckorna 24 och 25 granskat följande sjukhus inom Stockholms län:



Relevanta dokument
Bakgrund Inspektionen för vård och omsorg har under veckorna 24 och 25 granskat följande sjukhus inom Stockholms län:

BESLUT. inspektionenförvård och omsorg Dnr / (5)

BESLUT. Nationell tillsyn av hälso- och sjukvården vid Region Halland sommaren

BESLUT. Region Gävleborg ska till Inspektionen för vård och omsorg (IVO) redovisa:

BESLUT. Landstinget i Dalarna ska till Inspektionen för vård och omsorg (IVO) redovisa:

BESLUT. Tillsyn av personalkontinuitet, vakanser och en ökad rörlighet hos hälso- och sjukvårdspersonal inom primärvården vid landstinget i Uppsala.

Vårdgivare Stockholms Läns Landsting med verksamhet vid akutmottagningen på Södersjukhuset AB.

BESLUT. Tillsyn av Samariten Ambulans AB. Personalbyte under pågående ambulansuppdrag.

Vårdgivare Stockholms Läns Landsting, SLL, med verksamhet vid akutmottagningen på Karolinska Universitetssjukhuset Solna.

BESLUT. Nationell tillsyn av hälso- och sjukvården vid Västra Götalandsregionen sommaren år 2014.

Socialstyrelsen Ansökan Tillsyn Datum Socialstyrelsens Dnr /2008 Region öst

Svar på skrivelse från Socialdemokraterna om utvärdering av sommarens vård och personalbehandling

Redovisa vilka skillnader som finns beträffande hur verksamheterna bedrivs jämfört med hur de bedrevs innan

Vårdgivare. Ärendet. Skälen för beslutet BESLUT Dnr / (5) MediCheck AB Hälsingegatan 45 BV STOCKHOLM.

S ' 't f" " Inspektionen förvårdoch omsorg Dnr / Ert dnr DS

Inspektionen för vård och omsorg i vårdhygiensverige. Hygiendagar i Umeå, SFVH, Maria Melin

Välkommen! Seminarium om primärvårdens patientsäkerhetsarbete. 5 april 2017

Vi kan inte vänta med att göra vården ren, fräsch och säker

BESLUT. Tillsyn av hem för vård eller boende (HVB) för barn och unga vid Hagens skol- och behandlingshem i Kungsbacka

Tillsyn av vårdgivarens systematiska patientsäkerhetsarbete vid den allmänpsykiatüska slutenvården i Malmö.

BESLUT. Tillsyn av psykiatriska akutmottagningen, Västerås

SOMMAREN 2012 En undersökning om bemanningssituationen och dess konsekvenser

BESLUT. Tillsyn av HVB barn och unga vid Båktorp skol- och familjebehandling i Nyköpings kommun

Bemanningssituationen sommaren 2017

Sommarplaneringen i vården 2017

BESLUT Dnr /20141(5) Strängnäs kommun Socialnämnden STRÄNGNÄS

Dnr /2016. Marknadskontrollplan. Egentillverkade medicintekniska produkter

Svar på skrivelse från Susanne Nordling (MP) och Michael Silvestri (MP) om situationen på akutsjukhusen utifrån ett femårsperspektiv

1, Fax Org nr BESLUT Dnr /20141(6)

Skyrev årsmöte Klas Öberg Avdelningschef Analys och utveckling

SOMMAREN 2013 En undersökning om bemanningssituationen inom vård och omsorg och dess konsekvenser

Beslut Inspektionen för vård och omsorg (IVO) avslutar ärendet.

BESLUT. Föreläggande enligt 13 kap. 8 socialtjänstlagen (2001:453), SoL

BESLUT. Ärendet Föreläggande enligt 7 kap. 24 patientsäkerhetslagen (2010:659), PSL

IVO har getts möjlighet att lämna synpunkter genom att besvara ett antal frågor som Socialstyrelsen har ställt. Svaren redovisas nedan.

5 Förlossningsenhet på Capio S:t Görans sjukhus HSN

Svar på skrivelse från Håkan Jörnehed (V) om förlossningsvården i Stockholm

Föreläggande mot Lövängens behandlingshem enligt 13 kap 8 socialtjänstlagen

Hur står det till med våra akutmottagningar? Tillsyn av patientsäkerheten vid akutmottagningar i Uppsala/Örebro sjukvårdsregion

BESLUT. Ärendet Tillsyn av myndighetsutövning i samband med beslut om insatser enligt LSS i Lidköpings kommun.

Välkommen till IVO-dagen Av erfarenheter blir man vis

BESLUT. Tillsyn av psykiatriska akutmottagningen,

BESLUT. Ärendet Egeninitierad verksamhetstillsyn av vårdgivarens informationssäkerhet

Ärendet. Beslut BESLUT Dnr /20141(7) +nspektionen forvårdochomsorg. Katrineholms kommun Socialnämnden Katrineholm

Återföring: Principärende rörande vård av patienter med cancersjukdom

BESLUT. Ärendet Tillsyn av HVB för barn och unga vid Skogsro HVB i Sorsele Kommun - oanmäld

Övergripande ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete inom vård och omsorg i Malmö stad

Tidig planering för säker och trygg vård i sommar

Riktlinjer och rutiner för Hälso- och sjukvårds avvikelser och riskhantering inom LSS

Återföring angående ofullständig adresserade försändelser

Beslut Landstinget i Uppsala län ska redovisa följande:

BESLUT. Tillsyn av psykiatriska akutmottagningen,

Rutiner för avvikelsehantering och riskhantering

Dnr /2017. Marknadskontrollplan. Egentillverkade medicintekniska produkter

Sammanträde med programberedningen för akutsjukvård

Rapportbilaga vecka 5

4 Svar på skrivelse från Socialdemokraterna om uppföljning av höjda ersättningar till förlossningsenheterna HSN

Allmänna synpunkter på Socialstyrelsens förslag

Svar på skrivelse från Dag Larsson (S) om vården under jul och nyårshelgerna

BESLUT. Tillsyn av HVB barn och unga vid Behandlingshemmet kommun-oanmäld. Inspektionen för vård och omsorg, IVO ställer följande krav på åtgärder:

Välkommen till Återföringsdialog!

Öppnande av principärendet (Ofullständigt adresserade försändelser)

BESLUT. Avdelning öst Lars Asteborg Karolinska Universitetssjukhuset Chefläkaren STOCKHOLM

Vårdgivare Västerbottens läns landsting, psykiatriska kliniken Norrlands universitetssjukhus i Umeå

Svar på skrivelse från Socialdemokraterna om växande köer, stängda vårdplatser och försämrad tillgänglighet

Citat och kommentarer som framkommit vid inspektioner på akutmottagningar (AKM)

1(8) Avvikelse- och riskhantering inom SoL, LSS och HSL. Styrdokument

Sammanträde med programberedningen för akutsjukvård

Anmälan enligt lex Sarah enligt socialtjänstlagen (SoL) inom verksamhetsområde Barn och familj vid socialtjänsten i Motala kommun

Inspektionen för vård och omsorg (IVO)

Vårdgivare Verksamhetschef Anmälningsansvarig Vårdskada Allvarlig vårdskada Patientsäkerhet. Definitioner

Motion 2017:5 av Håkan Jörnehed (V) m.fl. om kortare arbetstid i vården

Utredning av vårdskador Rapportering av avvikelser, utredning av händelser och anmälan enligt lex Maria

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 1(10)

Yttrande över patientnämndsärende gällande bristande informationsöverföring

EN UNDERSÖKNING OM BEMANNINGSSITUATIONEN INOM HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN SOMMAREN 2013

BESLUT. Inspektionen för vård och omsorg, IVO, har i tillsynen funnit brister i nämndens hantering av förhandsbedömningar. Nämnden ska säkerställa att

Rapportbilaga vecka 27

BESLUT. Tillsyn av hem för vård eller boende (HVB) för barn och unga vid Lunden i Lidköping.

Socialstyrelsen BESLUT SOCIALSTYRELSENS BESLUT 1(7) Tillsynsavdelningen Diarienummer Region Öst /2010. Danderyds sjukhus AB

Våldsutsatta kvinnor och barn som bevittnat våld. Nationell tillsyn Hur ser det ut?

Rutiner för avvikelsehantering och riskhantering

BESLUT. Tillsyn av 1177 Vårdguiden på telefon, Sjukvårdsrådgivningen i Östergötland.

Rapportbilaga vecka 25

BESLUT. Ärendet Föranmäld tillsyn av HVB-hemmet Skogsro enligt 13 kap. 1 socialtjänstlagen

Rapport över personalrörlighet och produktionsförändringar vid de landstingsägda akutsjukhusen

Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.

Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.

Sammanträde i programberedningen för barn, unga och förlossningsvård

LEDNINGSSYSTEM FÖR SYSTEMATISKT KVALITETSARBETE, SOSFS 2011:9

Yttrande avseende förslag till Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om vårdgivares systematiska patientsäkerhetsarbete, dnr 4.1.

14 Svar på skrivelse från Socialdemokraterna om inställda operationer under 2017 HSN

Dnr /2018. Marknadskontrollplan. Egentillverkade medicintekniska produkter

BESLUT. Tillsyn av verksamheterna Trädgårdsvägen, Ranstadvägen och Åkerbohemmet,

Bilaga 2 till Statskontorets rapport Inrättandet av Inspektionen för vård och omsorg. Slutrapport. (2015:8)

Avvikelser, klagomål. och synpunkter inom. Vård- och omsorgsnämnden. verksamheter. Antaget

Karolinska Universitetssjukhuset i Stockholm. Verksamhetstillsyn tillsyn av vårdgivarens informationssäkerhet

Anmälan och utredning enligt Lex Maria

Socialstyrelsen Tillsyn, Region syd, Sektion 2

Rapportbilaga vecka 34

Transkript:

Tg1 2013 v 2.1 BESLUT 2013-07-02 Dnr 8.5-28479/2013-1 1(6) Regionala tillsynsavdelningen Öst Astrid Hessling astrid.hessling@ivo.se Danderyds Sjukhus AB Chefläkaren 182 88 Stockholm Den 1 juni 2013 tog den nybildade myndigheten Inspektionen för vård och omsorg, IVO, över ansvaret för tillsyn av hälso- och sjukvård, socialtjänst och verksamhet enligt LSS samt viss tillståndsprövning. Det innebär att ärenden som vid denna tidpunkt ännu inte var avslutade hos Socialstyrelsen flyttades över i sin helhet till IVO. Ärendet Verksamhetstillsyn enligt 7 kap. 1 och 3 patientsäkerhetslagen vid Danderyds Sjukhus, Danderyds kommun. Beslut Ärendet avslutas. Bakgrund Inspektionen för vård och omsorg har under veckorna 24 och 25 granskat följande sjukhus inom Stockholms län: Capio S:t Görans sjukhus AB. Danderyds Sjukhus AB. Karolinska Universitetssjukhuset. Södersjukhuset AB. Södertälje sjukhus AB. Vårdbolaget TioHundra AB, Norrtälje sjukhus. Syftet var att granska att vårdgivarna planerat för att säkerställa patientsäkerheten under sommaren 2013. Den 14 juni 2013 kontaktade myndigheten Danderyds sjukhus AB och genomförde en telefonintervju med chefläkaren Carl-Göran Eriksson avseende riskanalyser, vidtagna åtgärder samt uppföljning. Inspektionen för vård och omsorg Telefon 010-788 50 00 registrator@ivo.se www.ivo.se Fax Org nr 202100-6537

Inspektionen för vård och omsorg Dnr 8.5-28479/2013 2(6) Underlag Protokoll från telefonintervjun. Detta återkopplades till chefläkaren i samband med telefonsamtalet. Redovisning av tillsyn Enligt uppgift från chefläkaren har en riskanalys genomförts inför sommaren 2013. Årets sommar har planerats efter erfarenheterna från sommaren 2012. Upprepade utvärderingar av antalet patienter som sökt sjukhuset under året sker regelbundet för att anpassa antalet vårdplatser efter behov. Förra sommaren utföll bättre än väntat gällande tillgång på personal samt antal överbeläggningar. I år anser chefläkaren att utgångsläget är sämre. Riskområden som vårdgivaren identifierat Brist på personal och då framförallt sjuksköterskor och barnmorskor. Det finns en risk att personalen byter till annat sjukhus/arbetsgivare på grund av erbjudande om högre lön. Antalet vårdplatser i Stockholm ökar då inte men det sjukhus/den arbetsgivare som betalar mest kanske får bättre bemanning. Om personal som planerats in, byter till en annan arbetsgivare inför sommaren, finns risk för att antalet patientplatser måste dras ner ytterligare. Det finns en risk att en vårdavdelning måste repareras under sommaren, vilket innebär att en annan avdelning med två färre vårdplatser hålls öppen i stället. Det finns en risk att personal tar på sig mer arbete än de orkar med, vilket ses som en patientsäkerhetsrisk. Risk för att personalen blir utarbetad, både akut under sommaren - men även under resten av året. Personalen riskerar att vara utarbetad inför hösten.

Inspektionen för vård och omsorg Dnr 8.5-28479/2013 3(6) Förlossningsvården: Det finns full kapacitet i Stockholm för det antal beräknade förlossningar som förväntas ske under sommaren. Det baseras på ett uträknat medelvärde av antalet förlossningar. En risk med uträkningen är att det är ett medelvärde. Om det blir en oväntad topp av förlossningar någon dag, finns inte tillräckligt med platser. Åtgärderna som vårdgivaren vidtagit Neddragning av antalet vårdplatser mellan vecka 26 och vecka 33. Vecka 34 är det åter full verksamhet. Om inplanerad personal i sista stund byter arbetsplats /arbetsgivare finns en möjlighet att dra ned med ytterligare vårdplatser. Semesterperioden för sommarsemestern har förlängts för att fördela den ordinarie personalen jämnare över sommaren. Personalen har erbjudits ett sommarpaket som innebär extra bonus för att ta extra arbetspass och ersättning med extra pengar om de väljer att ta semester på annan tid än på sommaren. Annonserat efter personal till sommaren och avser att använda bemanningsföretag om det behövs. Chefläkarna på Stockholms sjukhus har regelbundna möten tillsammans med Hälso- och sjukvårdsförvaltningen (HSF). Personal som finns på sjukhuset och är utbildade sjuksköterskor, men arbetar administrativt, ska arbeta i vården under sommaren. Introduktion av nyanställd-, bemannings- eller ovana sjuksköterskor sker individuellt. Inhyrd personal ska gå några dagpass med lokal introduktion, innan de får arbeta nattpass. Chefsjuksköterskan ansvarar för att det även finns erfaren personal på alla arbetspass om det är oerfaren personal i tjänst, på de olika avdelningarna. Chefläkaren konstaterar att den lättakut som har öppnat i huset bredvid akutmottagningen troligen kommer att avlasta akutmottagningen.

Inspektionen för vård och omsorg Dnr 8.5-28479/2013 4(6) Sjuksköterskeuppgifter läggs över på undersköterskor. Det är dock under samtalets gång oklart om fler undersköterskor anställts. De patienter som utlokaliseras ska vara patienter som inte behöver högspecialiserad vård. Det finns en nödöppningsplan. Om behov finns kan tio vårdplatser nödöppnas, efter beslut av chefläkaren. Det finns även en katastroforganisation sedan tidigare. Chefläkare är tillgänglig dygnet runt med en inställelsetid på en timma. Samverkan mellan olika aktörer inom vård och omsorg har tagits upp även från centralt håll (HSF). Vikten av att alla vårdaktörer tar sin del av ansvaret för patientflödet har poängterats. Förlossningsvården: En ny vårdavdelning (BB) har öppnats för nyförlösta mammor och barn. Nyförlösta kan flyttas till BB tidigare och därigenom får förlossningsavdelningen tillgång till flera förlossningsplatser. Barnmorskorna har erbjudits dubbla ersättningspaket och förväntas ta extra arbetspass. En bedömning ska göras så att personalen inte arbetar för mycket. Det ligger på arbetsledarens ansvar att kontrollera det. Riktlinjer för denna bedömning finns inte. Vårdgivaren ska försöka se en rimlighet i arbetstiderna och samarbeta med fackförbunden angående övertid och individuella dispenser för övertid. Vidtagna åtgärder följs upp under pågående semesterperiod genom att: Alla utlokaliserade patienter anmäls in till SKL (Sveriges kommuner och landsting) varje dag klockan 06:00, som då får statistik på beläggningsgrad och överbeläggningar. Alla chefläkare i Stockholm har ett telefonmöte tillsammans med HSF varje torsdag. Det är möten på sjukhuset varje vecka på fredagar med bakjourer och chefssjuksköterskor från alla kliniker.

Inspektionen för vård och omsorg Dnr 8.5-28479/2013 5(6) Vidtagna åtgärder kommer att följas upp efter avslutad semesterperiod genom: Intern uppföljning på detaljnivå i augusti. Central uppföljning med HSF och övriga chefläkare i slutet av augusti. Det kommer att följas upp under och efter sommaren att personalen inte arbetat för mycket. Skälen för beslutet Tillämpliga bestämmelser 2 a och e hälso- sjukvårdslag (1982:763). 3 kap. 1 och 2 patientsäkerhetslag (2010: 659). 3 kap. 1 och 2, 4 kap. 6 samt 5 kap. 1, 2, 7 och 8 Socialstyrelsens förskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:9) om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Bedömning Det ska finnas den personal, de lokaler och den utrustning som behövs för att god vård ska kunna ges. Detta åligger vårdgivaren. Det är också vårdgivarens ansvar att säkerställa att personalen har den kompetens som krävs för de arbetsuppgifter som ska utföras. Inspektionen för vård och omsorg bedömer att vårdgivaren har planerat inför sommaren och vidtagit åtgärder utifrån vad som framkommit av deras riskbedömningar. Myndigheten konstaterar att vårdgivaren uppger att det är brist på både sjuksköterskor och barnmorskor. Vidare konstaterar myndigheten att delar av personalplaneringen är avhängig att personalen arbetar extra arbetspass och/eller har förskjuten semester. Mot bakgrund av detta bedömer inspektionen för vård och omsorg att bemanningssituationen är skör.

Inspektionen för vård och omsorg Dnr 8.5-28479/2013 6(6) Beslut i detta ärende har fattats av enhetschefen Eva Wastenson. I den slutliga handläggningen har inspektören Lena Kindwall deltagit. Inspektören Astrid Hessling har varit föredragande. För Inspektionen för vård och omsorg Eva Wastensson Astrid Hessling