Samverkansövning enligt 3ns 2011-10-19 Redovisning: Nedan följer en redovisning av en av de samverkansövningar som har genomförts enligt 3ns. Tanken med denna redovisning är att inte bara att de övande skall ha nytta av den specifika övningen. Utan samtliga i vår organisation skall på detta sätt kunna ta del av vad som framkom under övningen och vara med i utvecklingen av vår samverkan med Räddningstjänsten och Polisen. 3ns-övning 1/Scenario: Den första övningen hölls i Trollhättan 2011-10-19. Scenariot var en singelolycka personbil med en skadad. Den skadade var svårkontaktbar men vid medvetande, klagade över nack o ryggsmärta och skulle triageras som röd. Ett vapen hade placerats synligt i fordonet som överraskningsmoment vilket gjorde föraren till presumtiv brottsling. Seminarium 1: Övningen inleddes med Seminarium 1, där information om 3ns gavs samt en presentation av vilka som fanns med som övande, vilka som var övningsledning, att skademarkör fanns med samt att observatörer/åskådare och press fanns på olycksplatsen. Därefter följde en genomgång av praktiska frågor t.ex. säkerheten kring övningen och vilka talgrupper som skulle användas. Från Ambulansen övade en besättning, från Räddningstjänsten en styrka och från Polisen en patrull. Detta är alltså minsta utryckande enhet från varje organisation. SOS-funktionen skötte vi själva. Ordningsföljden vid utlarmning var Polisen, Räddningstjänsten och Ambulansen.
Praktiskt moment 1: Momentet genomfördes med vindruterapporter, klippning av tak omhändertagande av skadad osv. Momentet avbröts när båren med patient stod på bårsläden. Seminarium 2: I seminarium 2 ställdes 3 på förhand bestämda frågor till övningsdeltagarna. Viktigt är att både seminarium 2 och 3 är prestigelösa vilket gör att diskussioner och dialoger kan föras utan att någon känner sig utsatt. Viktigt i detta sammanhang är också att veta att alla gör vi fel och att alla har vi en förbättringspotential. Fråga 1: Vad var det första ni gjorde när ni kom fram till olycksplatsen? Denna enkla fråga ställs för att få igång pratet. Fråga 2: Var det något ni kunde gjort bättre? Nedan följer exempel på svar som kan vara oss till nytta. * Missade vapnet Tog kontakt med den skadade i bilen från sidan bättre att komma framifrån för att inte förvärra en ev. nackskada. Snarare erbjuda hjälp än vänta på att någon frågar om hjälp.
Räddningstjänsten: Vi gjorde inte bilen strömlös kan dock vara svårt på nya modeller. Vi borde vara tydligare och snabbare med att informera patient och Ambulans/Polispersonal om momenten vid klipp. Lite naiv hållning till presumtiva brottslingar. Finns det en risk att vindruterapporter stör när alla organisationer skall lämna varsin? Lite naiv hållning till presumtiva brottslingar. Förebygga nedkylning bättre. Okunskap om räddningstjänstens rutin på bruk av värmare. Brist på utbildning om Rescue-båren. Otydligt val av Rescue-bår eller KED-väst kommunicera valet tydligt. Fråga 3: Identifiera gnissel och grus, det vill säga identifiera mindre fenomen som skapar friktion mellan organisationerna och påverkar arbetet på skadeplats. Informera om presumtiv brottsling och riskerna med detta till de övriga organisationerna. Meddela nytt inriktningsbeslut efter vapenfyndet. Ge information om den skadade på ett smidigt sätt till personal som är fysiskt nära den skadade. Räddningstjänsten: Den som stabiliserar nacke/huvud bör vara tydlig och styra förflyttningen. Vid lyftet när Rescue-båren togs bort uppstod otydligheter, medarbetarna sade en sak men gjorde på ett annat sätt.
Praktiskt moment 2: Exakt samma scenario som vid moment 1 dock en något större bil som klipptes, 6 takstollpar istället för 4. Momentet genomfördes och avslutades återigen när båren med patient stod på bårsläden. Seminarium 3: Här ställdes också 3 på förhand bestämda frågor. Fråga 1 och 2: Gjorde ni något annorlunda när ni kom fram gentemot första gången samt var det någon av punkterna från seminarium 2 ni hanterade den här gången? Alla frågeställningar/förbättringspunkter av vikt utom en kunde strykas. Detta var frågan om hur man på ett smidigt sätt kan överföra information om en skadad, i detta fall en presumtiv brottsling. Räddningstjänsten: Alla frågeställningar/förbättringspunkter av vikt kunde strykas. Alla frågeställningar/förbättringspunkter av vikt utom två kunde strykas. Detta var frågorna om vindruterapporten stör när den görs av alla tre organisationerna på tilldelad RAPS-talgrupp samt om hanteringen av Rescue-båren.
Fråga 3: Uppstod några andra hinder som inte inträffade vid praktiskt moment 1? Nej Räddningstjänsten: Nej Ja, transport av brottsling i Ambulans. Tydligare rutiner? Summering av Ingemar övningsledare/ Övningen genomfördes med god anda och stor inlevelse av samtliga inblandade. Vi övade en liten händelse som vi ofta larmas ut till, jag var därför rädd att seminarierna skulle bli fåordiga. Men jag hade helt fel och seminarierna blev precis som vi önskade och bestod av prestigelösa och livliga diskussioner. Ovanstående gör att det mycket viktiga samverkansarbetet mellan blåljusorganisationerna, genom övningsformen 3ns, kan utvecklas på ett framgångsrikt sätt. Nedan följer några punkter från seminarierna, dessa skall ses som exempel på hur vi inom vår organisation har moment som vi behöver påminnas om och kanske också förbättra. Dessa punkter/förslag riktas också till vår arbetsledning för vidare hantering. Lite naiv hållning till presumtiva brottslingar. Kan förbättras med hjälp av att någon från Polisen får möjlighet att vara med på t.ex. APT och informera om hur vi skall bete oss i dessa situationer. Förebygga nedkylning bättre. Tänk på att alltid ha ett par extra filtar med i Ambulanserna. Kanske också utrusta våra Ambulanser med en yllefilt?
Okunskap om räddningstjänstens rutin på bruk av värmare. Här kan vi önska information från Räddningstjänsten om hur dom kan hjälpa oss när extra värme kan behövas. Brist på utbildning om Rescue-båren. Finns det behov av utbildning/information? Finns det en risk att vindruterapporter stör när alla organisationer skall lämna varsin? Är detta något problem idag? Vid lyftet när Rescue-båren togs bort uppstod otydligheter, medarbetarna sade en sak men gjorde på ett annat sätt. Tydlighet är viktigt vid komunicering mellan parterna på en olycksplats. Ovanstående bild visar en taggad övningsledning Du har nu läst igenom en redovisning gällande den 1:a 3ns-övningen. Har du frågor, tankar, idéer mm kring det du har läst får du gärna kontakta oss enligt nedan: Matthias Johansson matthias.johansson@vgregion.se Ingemar Johansson ingemar.k.johansson@vgregion.se Ingemar Johansson Övningsledare 3ns