PROTOKOLL DATUM DIARIENR 2003-11-03 LKD 03607 135 Åtgärder för att avveckla användningen av inhyrd personal Bakgrund Landstinget Sörmland har ett rationaliseringskrav motsvarande 200 mkr de två närmaste åren. Personalkostnaderna utgör 61 % av den totala budgeten. För att klara landstingets uppdrag på såväl kort som lång sikt pågår en strukturöversyn inom hälso- och sjukvården i syfte att säkra en långsiktigt hållbar situation. Strukturöversynen kommer att tydliggöra vilken typ av verksamhet som ska finnas och var den ska finnas. Utifrån detta ska kompetens och personalresurser användas och organiseras på ett flexibelt och ändamålsenligt sätt. De senaste åren har användandet av inhyrd personal på läkarsidan ökat p.g.a. en bristsituation inom framförallt primärvården, men också inom exempelvis psykiatrin, kvinnosjukvården och barnmedicin. Kostnaderna för inhyrd personal har ökat med 26 % från tertial 2, 2002, till motsvarande tertial 2003. Tertial 2, 2003 uppgick de totala kostnaderna till 29,8 Mkr. I bifogade förslag till åtgärder för att avveckla användningen av inhyrd personal framgår förslag till beslut samt även förslag till åtgärder som ska vidtas under avvecklingsperioden. I ärendet fanns följande förslag till beslut: Landstingsstyrelsens beslut 1 Landstingsstyrelsen beslutar i enlighet med bifogat förslag till åtgärder för att avveckla användningen av inhyrd personal. Yrkande och proposition Östen Eriksson (kd) och Kristina Fransson (m) yrkade avslag. Ordföranden ställde proposition dels på föreliggande förslag och dels på Östen Erikssons m.fl. avslagsyrkande och konstaterade att föreliggande förslag hade bifallits. Landstingsstyrelsens beslut 1 Landstingsstyrelsen beslutar i enlighet med bifogat förslag till åtgärder för att avveckla användningen av inhyrd personal. g:\enheter\adm\politiska dokument\landstingsstyrelsen\protokoll\ls 03\(11) nov 03 113-141\135 åtgärder minska inhyrd personal \ 135 åtgärder för att minska inhyrd personal.doc Utskrift: 03-11-06, 13:58 Sid: 1
PROTOKOLL DATUM DIARIENR 2003-11-03 LKD 03607 Reservation Östen Eriksson (kd) och Kristina Fransson (m) reserverade sig skriftligen mot beslutet. Bilaga 1. Skrivelse 2003-10-22 2. Reservation (kd)+(m) Protokollsutdrag - Personalutvecklingsenheten - Ingrid Mårselius - Samtliga landstingets nämnder och förvaltningar - Anders Ahlgren - Lennart Persson - Sverre Berglund - Karin Welin - Tord Domargård g:\enheter\adm\politiska dokument\landstingsstyrelsen\protokoll\ls 03\(11) nov 03 113-141\135 åtgärder minska inhyrd personal \ 135 åtgärder för att minska inhyrd personal.doc Utskrift: 03-11-06, 13:58 Sid: 2
HANDLÄGGARE DATUM DIARIENR Ingrid Mårselius, 0155-24 59 13, iwa 2003-10-22 LKD 03607 Åtgärder för att avveckla användningen av inhyrd personal. Landstinget Sörmland har ett rationaliseringskrav motsvarande 200 Mkr de två närmaste åren. Personalkostnaderna utgör 61 % av den totala budgeten. För att klara landstingets uppdrag på såväl kort som lång sikt pågår en strukturöversyn inom hälso- och sjukvården i syfte att säkra en långsiktigt hållbar situation. Strukturöversynen kommer att tydliggöra vilken typ av verksamhet och var denna verksamhet ska finnas. Utifrån detta ska kompetens och personalresurser användas och organiseras på ett flexibelt och ändamålsenligt sätt. De senaste åren har användandet av inhyrd personal på läkarsidan ökat pga en bristsituation inom framförallt primärvården, men också inom exempelvis psykiatrin, kvinnosjukvården och barnmedicin. Kostnaderna för inhyrd personal har ökat med 26 % från tertial 2, 2002 till motsvarande tertial 2003. Tertial 2, 2003 uppgår de totala kostnaderna till 29,8 Mkr. Förutom den direkta kostnadsökningen kan användandet av inhyrda läkare generera ytterligare kostnader i form av fler remisser till andra vårdenheter, fler provtagningar och röntgenundersökningar, ökad förskrivning av läkemedel mm. För patienter med kroniska besvär får den bristande läkarkontinuiteten särkilt negativa följder. Förutom de ekonomiska konsekvenserna medför även inhyrda läkare en ökad belastning på övrig personal som får ta större ansvar för verksamhetsgemensamma arbetsuppgifter. Flertalet läkare som arbetar i bemanningsföretag har enligt branschorganisationen SPUR (Svenska Personaluthyrnings- och rekryteringsförbundet) en landstingsanställning i botten och arbetar extra åt bemanningsföretag på sin fritid, alltså som bisyssla. Enligt gällande avtal för landstingsanställda har arbetsgivaren rätt att förbjuda bisyssla. Arbetstagaren är enligt avtal på begäran skyldig att anmäla bisyssla och lämna de uppgifter som arbetsgivaren anser behövs för bedömning av bisysslan. I Landstinget Sörmland ska verksamhetschef i samband med utvecklingssamtal förvissa sig om att medarbetare inte har bisysslor som strider mot policyn. För att komma tillrätta med den ökande användningen av inhyrd personal föreslås följande: Förslag till beslut Inhyrning av personal upphör successivt fr o m 2003-10-01. En halvering av kostnaderna relaterat till läget 2003-10-01 ska ske till 2004-03-01. 2004-10-01 förväntas inhyrning av personal ha upphört. Beslutet ska sättas i direkt sammanhang med den pågående strukturöversynen vad gäller: närsjukvården specialistsjukvården i Sörmland samt samverkan kring länssjukvården med Västmanlands läns landsting. 611 88 Nyköping besök Repslagaregatan 19 tel 0155-24 50 00 fax 0155-24 55 82 e-mail ORG NR 232100-0032 g:\enheter\adm\politiska dokument\landstingsstyrelsen\protokoll\ls 03\(11) nov 03 113-141\135 åtgärder minska inhyrd personal\avveckla användningen av inhyrd personal.doc Utskriftsdatum: 2003-10- 22 15:11 SID 1(2)
Kristdemokraterna 135 Åtgärder för att avveckla användningen av inhyrd personal. Vi reserverar oss till förmån för vårt yrkande om avslag på förslaget till åtgärder för att avveckla användningen av inhyrd personal. Vi är överens med landstingsstyrelsens majoritet om vikten av att begränsa användningen av inhyrd personal, bland annat på grund av de brister i kontinuitet och de höga kostnader som inhyrd personal kan leda till. Mot bakgrund av den aktuella bristen på läkare inom framförallt primärvården i Eskilstuna men även inom kvinnosjukvården i länet, är vi dock inte beredda att utan en ordentlig konsekvensanalys delta i det föreslagna beslutet om att på mycket kort tid avveckla inhyrd personal. För de aktuella patientgrupperna är det trots allt bättre att få träffa en inhyrd läkare/sjuksköterska än att drabbas av ökande köer och en bristande tillgänglighet i vården.. Nyköping den 3 november 2003 Östen Eriksson Kristdemokraterna Kristina Fransson Moderaterna