MISSIV MISSBRUKSFÖREBYGGANDE ARBETE I OXELÖSUND. Hälso- och sjukvård. Nämnden för Hälso- och sjukvård

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "MISSIV MISSBRUKSFÖREBYGGANDE ARBETE I OXELÖSUND. Hälso- och sjukvård. Nämnden för Hälso- och sjukvård"

Gun Strömberg
för 8 år sedan
Visningar:

2 Hälso- och sjukvård DATUM Hans Tanghöj DIARIENR Nämnden för Hälso- och sjukvård MISSIV MISSBRUKSFÖREBYGGANDE ARBETE I OXELÖSUND Försäljningen av alkohol liksom den alkoholrelaterade dödligheten är dubbelt så stor i Oxelösund som i övriga landet. Kommunen och landstinget vill tillsammans bygga upp en rådgivningsbyrå för beroende- och missbruksfrågor i Oxelösund för att erbjuda invånarna ett bredare utbud, ökad kontinuitet och bättre tillgänglighet till förebyggande åtgärder. Målsättningen med åtgärden är att uppnå: Minskad alkoholrelaterad ohälsa hos unga kvinnor i Oxelösund. Minskad alkoholrelaterad brottslighet. Ökad medvetenhet och förmåga att tidigt identifiera riskpatienter Ökad kunskap om beroende och missbruksfrågor hos personalen på vårdcentralen och på kommunen För landstingets del krävs medel enligt nedan: 1, 0 sjuksköterska med vidareutbildning i beroende ,1 läkare från psykiatriska kliniken Ökade lokalkostnader Totalt Med hänvisning till ovan föreslås hälso- och sjukvårdsnämnden besluta: - att bevilja kronor per år för uppbyggande av det missbruksförebyggande arbetet i Oxelösund enligt förslaget - att uppdra till verksamhetschefen för primärvården i Oxelösund att i samverkan med kommunen bygga upp en gemensam enhet för missbruksförebyggande arbete Landstinget Sörmland Repslagaregatan Nyköping Fax Tel landstinget.sormland@dll.se SID 1(1) 59 Avrop av hälsofrämjande medel Oxelösund\Missiv.doc

Kommunen och landstinget vill tillsammans bygga upp en rådgivningsbyrå för beroende- och missbruksfrågor i Oxelösund för att erbjuda invånarna ett bredare utbud, ökad kontinuitet och bättre

3 Hälso- och sjukvård HANDLÄGGARE DATUM DIARIENR Inger Eklind MISSBRUKSFÖREBYGGANDE ARBETE I OXELÖSUND Projektbeskrivning vers /IE Försäljningen på Systembolaget i Oxelösund motsvarar 7,2 liter alkohol per invånare över 15 år mot 4,8 för riket (SCB statistik). Utöver detta vet man genom samtal med kända missbrukare att en hel del sprit köps i hamnen både av vanligt folk och av personer med missbruksproblematik. Den alkoholrelaterade dödligheten är dubbelt så stor som i riket i övrigt vilket indikerar att den alkohol som säljs på systemet också konsumeras av lokalbefolkningen. Alkoholen beräknas vara den direkta orsaken till 43 mäns och 10 kvinnors förtida död per invånare i riket. I Oxelösund är motsvarande siffror 86 och 18. Oxelösunds kommun har ett stort antal barnavårdsutredningar och i många fall är orsaken till att barnen far illa hög alkoholkonsumtion i familjen. Oxelösund har en låg arbetslöshet och många arbetar skift vilket ger tillfälle till fest mitt i veckan. Kommunen har mycket höga ohälsotal (58 dagar/år mot 44 i länet) och en av de bakomliggande orsakerna tros vara den höga alkoholkonsumtionen. Man upplever att det råder en tillåtande kultur i samhället avseende alkoholkonsumtion. Enligt socialstyrelsens riktlinjer för beroende och missbruk samt Läkemedelsverkets rekommendationer ska en framgångsrik behandling utformas så att patienten möter samma behandlare under återkommande korta konsultationer (minimal intervention). Vårdcentralen i Oxelösund har nyligen tagit över ansvaret för beroendevård från psykiatrin och för detta arbete har 0,2 sjuksköterskeresurs avsatts. Möjligheten att erbjuda kontinuerliga läkarkonsultationer är liten. Det utökade uppdraget kräver förstärkning och måste utformas så att kontinuiteten säkras genom stöd av andra personalresurser. Landstinget Sörmland Repslagaregatan Nyköping Fax Tel landstinget.sormland@dll.se SID 1(5)

Utöver detta vet man genom samtal med kända missbrukare att en hel del sprit köps i hamnen både av vanligt folk och av personer med missbruksproblematik.

4 Kommunen och landstinget vill utveckla samverkan för att minska alkoholrelaterad ohälsa i Oxelösund genom att bygga upp en gemensam rådgivningsbyrå för beroende- och missbruksfrågor. Syfte Oxelösundsborna ska få tillgång till ett bredare utbud, ökad kontinuitet och bättre tillgänglighet till förebyggande åtgärder för minskat alkoholberoende och missbruk. Mål Minskad alkoholrelaterad ohälsa hos unga kvinnor i Oxelösund. Minskad alkoholrelaterad brottslighet. Ökad medvetenhet och förmåga att tidigt identifiera riskpatienter Ökad kunskap om beroende och missbruksfrågor hos personalen på vårdcentralen och på kommunen Målgrupp I första hand unga kvinnor på väg in i missbruk och unga mammor med hög alkoholkonsumtion men även för andra målgrupper med behov av stöd för minskad alkoholkonsumtion. I målgruppen innefattas även ett utökat stöd till handikappomsorgen och socialpsykiatrin i missbruksfrågor samt stöd till anhöriga till missbrukare. Metod Under tre år ska kommunen och landstinget bygga upp en gemensam verksamhet för beroende- och missbruksfrågor i Oxelösund. Efter projekttiden utvärderas verksamheten och beräknas permanentas om man kan visa att den på ett påtagligt sätt bidragit till att målen uppnåtts. I gemensamma och ändamålsenliga lokaler ska sjuksköterska från landstinget och alkoholterapeut från kommunen i samarbete kunna erbjuda daglig mottagning. Mottagningen ska kunna erbjuda provtagning och medicindelning samt samtalsstöd individuellt och i grupp. Mottagningens verksamhet ska ha läkarstöd genom regelbundna träffar med utsedd distriktsläkare på vårdcentralen. Läkare med ansvar för mottagningen ska stödja personalen i medicinska frågor av allmän, ej individrelaterad, karaktär. Uppbyggnaden ska ske i samverkan med psykiatrins missbruksenhet och landstingets FoU-Centrum. Arbetet ska utformas i enlighet med nationella riktlinjer för beroende- och missbruksvård. Patienter med beroende/missbruksproblem ska erbjudas fast läkarkontakt på vårdcentralen. Den fasta läkaren ansvarar för delegation i det enskilda ärendet till sjuksköterska på mottagningen avseende provtagning och medicindelning. SID 2(5)

Mål Minskad alkoholrelaterad ohälsa hos unga kvinnor i Oxelösund. Minskad alkoholrelaterad brottslighet.

5 I uppbyggnaden ska en kick-off anordnas för en bred personalgrupp med representanter för kommunen och landstinget. Utbildningsinsatser för tidig upptäckt ska anordnas gemensamt för kommunen och landstingets personal. Återkommande informationsinsatser i Oxelösund ska skapa uppmärksamhet och kunskap avseende drogrelaterade frågor. Resurser Sjuksköterskan ska ha fördjupad kompetens inom beroende och missbruk och bör vara utbildad i motiverande samtal samt intresserad av folkhälsofrågor, statistik, utvärdering och utbildning. Sjuksköterskans ansvar är provtagning, läkemedelsdistribution, information och utbildning till befolkningen och annan personal. Alkohol- och drogterapeuten ska vara socionom med vidareutbildning inom beroende och missbruk. Alkohol- och drogterapeutens ansvar är rådgivning, stöd- och motivationssamtal samt information och utbildning. SID 3(5)

Återkommande informationsinsatser i Oxelösund ska skapa uppmärksamhet och kunskap avseende drogrelaterade frågor.

6 Uppdrag Alkoholmottagningen ska: vara tillgängliga dagligen ska erbjuda provtagning, läkemedelsdelning samt rådgivning/stödoch motivationssamtal enskilt och i grupp utfärda intyg och utföra drogtester utveckla uppsökande verksamhet ha återkommande information och diskussion i skolan utveckla metoder för föräldrastöd utveckla metoder för anhörigstöd utveckla samverkan med landstingets missbruksenhet utveckla samverkan med företagshälsovården bygga tillit för att kunna bryta utveckling av alkoholberoende i familjer där missbruk funnits i generationer. erbjuda aktiviteter i grupp för att därigenom förstärka positiv påverkan genom gruppdynamik (ex vis 12-stegsprogram) vara nära och finnas på plats i Oxelösund bidra till kunskapsutveckling för förebyggande arbete ge specialiststöd till andra aktörer i beroende- och missbruksfrågor dokumentera och utvärdera den egna verksamheten EKONOMI För landstingets del avsätts ordinarie medel avseende 0,2 sjukskötersketjänst samt en förstärkning motsvarande 1,0 sjukskötersketjänst. Förstärkningen innefattar behovet av utökad läkarmedverkan från vårdcentralen. Under den treåriga försöksverksamheten fordras stöd från psykiatrin motsvarande 0,1 läkare. Omkring 40 timmar stöd från FoU-Centrum beräknas krävas under projekttiden (3 år) för metodstöd och utbildning vilket innefattas i denna enhets ordinarie uppdrag. Kostnad per år 1, 0 sjuksköterska med vidareutbildning i beroende ,1 läkare från psykiatriska kliniken Ökade lokalkostnader Totalt SID 4(5)

missbruksenhet utveckla samverkan med företagshälsovården bygga tillit för att kunna bryta utveckling av alkoholberoende i familjer där missbruk funnits i generationer.

7 UTVÄRDERING Verksamheten ska fortlöpande följas upp. Utvärdering genomförs i samarbete med landstingets FoU-Centrum varje år och rapporteras efter en treårig försöksverksamhet. Mottagningen ska registrera: Besöks uppdelat på ålder, kön och åtgärd Andel av mottagningens patienter som har fast läkarkontakt Registrering och beskrivning av aktiviteter Förskrivning av läkemedel som t ex Antabus, Campral och Revia Utvärdering görs genom: Sammanställning av registrering ovan Enkät till brukare, personal och samverkansparter Liv och Hälsa Ohälsotalet Förändringar i förskrivning av läkemedel Jämförelse med läkemedelsförskrivning i andra kommuner SID 5(5)

Mottagningen ska registrera: Besöks uppdelat på ålder, kön och åtgärd Andel av mottagningens patienter som har fast läkarkontakt Registrering och beskrivning av

Relevanta dokument

MISSIV OXELÖSUNDSPROJEKTET LA5

Hälso- och sjukvård DATUM DIARIENR 2007-08-27 HN-HOS07-281 Nämnden för Hälso- och sjukvård MISSIV OXELÖSUNDSPROJEKTET LA5 I Oxelösund är ohälsotalet betydligt högre än i resten av länet. Fler kvinnor än