I det här numret 1 Aktuellt från FoUU-avdelningen 2 Demensprojektet 4 Ippi-projektet 5 Anhörigstödsverksamheten 6 Nya projekt 8 En lättare framtid 10 Kost och nutritionsprojektet Aktuellt från FoUU-avdelningen Favorit i repris! Efter Inspirationsdagen i februari i år har det kommit önskemål om att få tillbaka föreläsaren Dagny Wikström så att fler kan få ta del av hennes inspirerande budskap. En heldags föreläsning är bokad med Dagny den 8 november i aula Havet på Campus Roslagen. Följer du nedanstående länk finner du mer information och en inbjudan i Pdf-format www.tiohundra.se/utbildningar Föreläsning Att vara anhörig Ulf Lundahl berättar om hur livet förändrades när hans sambo, som han hade tre små barn tillsammans med, fick en frontallobsdemens. Hela livet övergick från att vara ett normalt familjeliv till ett totalt kaos med konflikter och situationer de aldrig hade haft innan. Föreläsningen Att vara anhörig vänder sig i första hand till politiker, vårdpersonal och anhöriga, men är även öppen för andra intresserade. Mer information om våra FoUU-caféer finner du om du följer nedanstående länk. www.tiohundra.se/cafe Öppet caféverksamhet Ett café inleds med en kortare föreläsning om ett aktuellt tema. Därefter fikar man gemensamt till självkostnadspris och samtalar vidare kring det aktuella ämnet tillsammans med föreläsaren. Caféverksamheten finns i Norrtälje och Älmsta Kalendariumet för öppet caféverksamheten hittar du om du följer nedanstående länk. www.tiohundra.se/oppetcafe Information om planerade föreläsningar och utbildningar läggs också efter hand in på vår hemsida www.tiohundra.se/utbildningar
Kontaktperson för Demensprojektet: Pia Varrailhon, projektledare Telefon: 0176-716 88 E-post: pia.varrailhon@tiohundra.se Demensprojektet De lokala riktlinjerna Efter att de lokala riktlinjerna för vård och omsorg vid demenssjukdom blivit antagna av TioHundranämnden i april 2011 befinner sig demensprojektet i ett nytt skede. Fokus ligger nu på implementering av riktlinjerna. De lokala riktlinjerna hittar du via länken nedan http://www.tiohundra.se/documents/foldrar_thnf/demens_2011-06-20.pdf För att läsa mer om de nationella riktlinjerna använd länken nedan: http://www.socialstyrelsen.se/ nationellariktlinjerforvardochomsorgviddemenssjukdom De lokala riktlinjerna berör vården och omsorgen vid demenssjukdom allt ifrån det förebyggande arbetet till livets slut. Det rör sig alltså om ett stort och brett område. I implementeringsarbetet ligger fokus inledningsvis på det första ledet, det vill säga primärvården som har både förebyggande arbete, tidig upptäckt, utredningar, vidarelotsning inom vårdkedjan och uppföljningar på sitt bord. För att de lokala och nationella riktlinjerna ska efterlevas har ett samarbete inletts med TioHundraförvaltningens strategiska kvalitetsutvecklare som ansvarar för avtalen och uppföljning av dessa med de olika aktörerna. Utöver detta samarbete är det aktuellt med fortsatta utbildningsinsatser. Sjuksköterskor och distriktssköterskor, både på särskilda boenden och inom primärvården erbjuds möjligheter att lära sig göra minnestest, som ingår i den basala minnesutredningen samt i den medicinska uppföljningen. Utbildningen anordnas i samarbete med CeFAM (Centum för allmänmedicin). Syftet med denna utbildningsinsats är att säkra kvalitén på minnesutredningarna genom att testen genomförs på ett enhetligt sätt av personer som fått utbildning för att genomföra dem. Personcentrerad omvårdnad Något som går som en röd tråd genom riktlinjerna är den så kallade personcentrerade omvårdnaden. Mycket kort och förenklat innebär personcentrerad omvårdnad att personen och inte sjukdomen sätts i fokus och att den demenssjukes upplevelse av sin verklighet tas som utgångspunkt. Man strävar efter att förstå vad som är bäst för personen med demenssjukdom utifrån dennes perspektiv och ser honom/henne som en aktiv samarbetspartner. I mars 2012 kommer, enligt en än så länge preliminär överenskommelse, David Edvardsson, forskare och författare till boken Personcentrerad omvårdnad i teori och praktik hit och har två heldagsföreläsningar (samma föreläsning båda dagarna så att Sid 2
så många som möjligt ska kunna få lyssna till honom). David Edvardsson har även översatt befintliga mätinstrument från engelska till svenska. Instrumenten gör det möjligt att mäta om det verkligen är personcentrerad omvårdnad man bedriver. Länk till mer information om de planerade utbildningarna: http://www.tiohundra.se/1/globala/om-tiohundra/fouu/ Utbildning/ Andra aktuella satsningar och utbildningar Inom ramen för demensprojektet pågår även två musikterapiprojekt och ett konstterapiprojekt ute på boendena. En utbildning i Vårdarsång kommer att inledas under hösten i samarbete med Roslagens Demensförening. Mer om Vårdarsång finns att läsa här: http://www.demenscentrum.se/dold---puffar-rss-menyer/ UR_Veteranprojektet/Samspela-battre-med-sang/ Under arbetet med de lokala riktlinjerna väcktes tankar på att inrätta ett lokalt demensråd i Norrtälje. Diskussioner förs för närvarande om behov av och uppgifter för ett sådant lokalt demensråd. Mer information om idén med ett lokalt demensråd kommer i nästa nyhetsbrev. För synpunkter och förslag, kontakta gärna Pia Varrailhon. Se kontaktruta. Avslutningsvis ett tips till de läsare som är intresserade av området demens. Det finns en webbaserad grundutbildning om demens som i de lokala riktlinjerna rekommenderas som en gemensam kunskapsgrund för all vård- och omsorgspersonal i Norrtälje som kommer i kontakt med personer med demenssjukdom. Demens ABC är Svenskt demenscentrums webbutbildning baserad på Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom. Utbildningen är avgiftsfri och öppen för alla och ger en bra grund att stå på. För att få största möjliga utbyte av utbildningen bör tid ägnas åt reflektionsfrågorna, om möjligt i grupp. Länk till Demens ABC och Svenskt Demenscentrum http://www.demenscentrum.se/utbildning/fragor--svar-om- Demens-ABC/ Sid 3
Kontaktpersoner för ippiprojektet: Göran Bergh, Telefon 0176-714 42 E-post: goran.bergh@tiohundra.se Kerstin Stambert, Telefon 0176-713 97 E-post: kerstin.stambert@tiohundra.se Ippi-projektet Nu börjar projektet efter en lång startsträcka att ta ordentlig fart. Innan sommaren placerades sex stycken ippi-enheter ut till brukare. I september startade också en ny utbildningsomgång av ippi-ambassadörer och ytterligare ett antal ippi-enheter kommer att placeras ut. Det är bland andra brukare hos Attendo i Hallstavik och Elmsta Udde som kommer att få pröva på ippi men även boende på Granparkens äldreboende. På Granparkens äldreboende kommer man först och främst att placera ut ippi-enheter i dagrummen för att sen erbjuda de boende en egen ippi. Via ippi kommer Granparken bland annat att informera om dagens matsedel och bjuda in de boende till olika aktiviteter. Dagens rörelse Under två veckor i september har vi varje dag skickat ut dagens rörelse till alla ippi-användare. Detta är en test för att pröva om ippi även skulle kunna användas som en rehabiliteringsinsats. Efter de två veckorna kommer en utvärdering att skickas ut via ippi-apparaterna så att vi får veta vad man tycker om rörelserna och talsyntesen som testas samtidigt. Talsyntes är en dataröst som läser upp texten i meddelandet så att även synskadade ska kunna läsa sina meddelanden. Utvärdering av projektet Under hösten kommer första delen i utvärderingen av projektet att starta. Ett antal frågor kommer gå ut till ippi-användarna genom deras ippi. Dessutom kommer en enkät att gå ut till anhöriga och ippi-ambassadörer. Detta kommer förhoppningsvis att ge en bild av hur de olika grupperna hittills upplevt projektet och även ge idéer till utveckling av projektet. Vad skulle kunna bli bättre och hur? Vad skulle du vilja använda din ippi till som du inte kan idag? Detta är exempel på frågor som kommer att ställas. Habilitering och handikapp I september startar denna projekt del av projektet med en informationsträff för anhöriga och en informationsträff för personal. Det finns idag totalt tio ippi-apparater tillgängliga för att placera ut hos brukare med funktionsnedsättning. I denna del av ippi-projektet som finansieras av anhörigstödet ingår en tjänst som heter Call-center som är ett samarbete med Anhörigas Riksförbund. Till detta Call-center kan anhöriga ringa för att få stöd och råd. Sid 4
Kontaktperson för Anhörigstödet är Kerstin Söderquist anhörigkonsulent, i verksamheten finns också fyra anhörigstödjare. TioHundraförvaltningen FoUUavdelningen, tel. 0176-746 26 kerstin.soderquist@tiohundra.se www.tiohundra.se/anhorig Anhörigstödsverksamheten Friskvård för anhörigvårdare Satsningen på friskvård har nu åter startat. Det innebär att anhörigvårdarna får bada i kommunens olika badanläggningar. Under sommarveckorna har anhörigvårdarna i år haft möjlighet att nyttja den nya utomhusbassängen i Hallstavik. Baden leds av utbildade FAR-ledare och är kostnadsfria för deltagarna. Fredagen den 18 november kommer anhörigvårdarna bjudas in till en räkafton. Detta görs i samverkan med Anhörigföreningen. Anhörigveckan Anhörigveckan, med syfte att informera om anhörigstödet, genomförs 3 10 oktober i olika delar av kommunen. I samverkan med frivilligorganisationerna kommer vi att synas på olika Träffpunkter, Svenska Kyrkan och Röda Korsgården där kommer vi bjuder på kaffe och tårta. Anhörigkollo Både anhörigkollot och kollot för efterlevande har nu genomförts under tre dagar vardera ute på Kullängen. Sjutton kvinnor och fyra män fick där möjlighet till en stunds rekreation, god mat och gemenskap i en naturskön miljö. Nedan återges några röster från deltagarna själva. Vilken förmån att under tre dagar bara njuta av eget rum, god mat tillsammans med alla trevliga och glada människor, få utbyte av erfarenheter, hur det är att vårda sina kära anhöriga. Dessa dagar har varit mer givande än all annan information jag tidigare fått. En deltagare har varit anhörigvårdare i 40 år och han säger att sedan jag fått kontakt med anhörigstödet har jag fått ett nytt liv, jag deltar i allt som erbjuds med glädje. Anhörigkollot genomfördes i samverkan med Röda Korset i Rö, dessutom sponsrade ägaren till anläggningen dessa dagar genom att sänka kostnaden. http://www.socialstyrelsen.se/nyhetsbrev/fokuspaanhoriga http://www.anhoriga.se Sid 5
Nya projekt Omvårdnadslyftet Regeringen har beslutat om en fyraårig satsning på utbildning för personal inom äldreomsorgen. Omvårdnadslyftet syftar till att stärka kompetensen för undersköterskor och vårdbiträden. Det handlar både om grundläggande kompetens och kompetens som behövs för specialiserade uppgifter. Varje kommun får ansöka om medel upp till en fördelningsram per kommun som är baserad på antalet invånare som var 80 år eller äldre den 31 december 2010. I år (2011) fördelas totalt 143,7 miljoner kronor. Anslaget för år 2012 beräknas bli 250 miljoner kronor. För åren 2013 och 2014 handlar det om 300 miljoner kronor per år. Kommuner och/eller enskilda utförare kan i ansökan välja att göra satsningen på hela eller delar av sin verksamhet. Statsbidraget ska användas till utbildning som utgår från karaktärsämneskurserna i det nya Vård- och omsorgsprogrammet inom gymnasieskolan. Kommunen får tillgodoräkna sig 50 kronor per uppnådd och redovisad gymnasiepoäng. Formerna för utbildningssatsningen kan variera, det kan t.ex. handla om traditionell undervisning, handledd distansundervisning eller validering. Ansökan om medel skulle vara inne hos Socialstyrelsen senast den 1 juli 2011 om kommunen ville ta del av statsbidraget för 2011. Norrtäljes ansökan beviljades med drygt 1,2 miljoner i denna första ansökningsomgång. De utbildningar som kommer att genomföras år 2011 samt första halvåret 2012 måste upphandlas genom gymnasieskolan. Själva utbildningen kan dock på uppdrag av gymnasieskolan genomföras av personal från den kommunala vuxenutbildningen. Från 1 juli 2012 kan utbildningen även ske direkt via anordnare av kommunal vuxenutbildning. I Norrtälje har inför starten av Omvårdnadslyftet ett samarbete med Vårdbolaget och den kommunala vuxenutbildningen inletts för att försöka identifiera de olika praktiska frågor som måste lösas innan själva utbildningsinsatserna kan starta. Sid 6
Lokala värdighetsgarantier Från årsskiftet infördes en nationell värdegrund för äldreomsorgen som säger att äldreomsorgen ska vara inriktad så att äldre personer får leva värdiga liv och känna välbefinnande. Syftet med den nationella värdegrunden och med de lokala värdighetsgarantierna är att tydliggöra hur äldreomsorgen arbetar för att bland annat ge de äldre möjligheter till självbestämmande, delaktighet, hur den enskildes integritet värnas och får ett gott bemötande. Viktigt är att de äldre känner välbefinnande. För att stimulera kommunerna att införa lokala värdighetsgarantier inom äldreomsorgen har regeringen gett Socialstyrelsen i uppdrag att fördela totalt 98 500 000 kronor till de kommuner som förbereder och utvecklar lokala värdighetsgarantier. Dessa medel fördelas i två steg till kommunerna. Vid det första ansökningstillfället i juni 2011 ansökte 235 kommuner om prestationsersättning för att förbereda införandet av lokala värdighetsgarantier. Även Norrtälje ansökte om och beviljades också de medel som maximalt avsatts för kommunens räkning (100 000 kronor) för att påbörja ett arbete med att ta fram en plan för arbetet med att ta fram lokala värdighetsgarantier. Vid det andra ansökningstillfället kan kommunerna ansöka om ett fast bidrag som är fördelat efter befolkningen 75 år och äldre. För att ta del av medlen ska kommunen skicka in en plan för hur kommunen utifrån socialtjänstlagens (2001:453) bestämmelse om en nationell värdegrund för äldreomsorgen och Socialstyrelsens vägledning kommer att arbeta med sina lokala värdighetsgarantier och hur dessa ska införas. Ansökan kommer att bedömas av Socialstyrelsen. Arbete med att ta fram denna plan har för Norrtäljes del pågått under augusti och september. I arbetet har såväl Tiohundraförvaltningen som företrädare för de olika utförarna av äldreomsorg i kommunen deltagit. Ansökan inklusive plan ska vara Socialstyrelsen tillhanda senast den 15 oktober i år och kommer att behandlas på TioHundranämndens sammanträde den 13 oktober. Socialstyrelsen har också tagit fram en vägledning för ar utformas. Vägledningen är avsedd att utgöra ett stöd till kommunerna i arbetet med de lokala värdighetsgarantierna. Om ansökan beviljas kommer många i kommunen att behöva Sid 7
engagera sig i arbetet med att ta fram de lokala garantierna. Först och främst de äldre själva och deras anhöriga, men även föreningar och frivilligorganisationer måste bli delaktiga i arbetet. En lättare framtid, sammanfattning Kontaktperson för projektet En lättare framtid: Madeleine Larsson, Tel: 0176-71024 E-post: madeleine.larsson@tiohundra.se Bakgrund Antalet barn och vuxna med övervikt har ökat konstant de senaste decennierna och är ett av de snabbast växande hoten mot folkhälsan. Befolkningens medelvikt har successivt ökat vilket leder till ett ökat insjuknande i följdsjukdomar som diabetes och hjärt- kärlsjukdomar. Ett handlingsprogram för att stoppa den ökande trenden av övervikt och fetma i befolkningen i Stockholms län arbetades fram under 2004 och reviderades 2010. Handlingsprogrammet prioriterade förebyggande insatser riktade mot barn och unga och behandlande insatser riktade mot överviktiga och feta barn och vuxna med komplicerade sjukdomar. Norrtälje kommun ansökte och blev beviljad medel från landstingets budget kring Handlingsprogrammet för att inom kommunen, förebygga övervikt och fetma bland barn och unga. Projektet fick namnet En lättare framtid och har drivits i kommunen under åren 2008-2010. Projektets organisation och genomförande Projektets övergripande mål var att främja hälsan och förebygga övervikt och fetma hos barn och unga i ålder 0-16 år i Norrtälje kommun. Syftet med projektet var att samordna och initiera hälsofrämjande och förebyggande insatser inom fysisk aktivitet och nutrition i Norrtälje kommun gentemot målgruppen. Projektets organisation har utgjorts av en styrgrupp, en projektgrupp, en projektledare samt en rad delprojektorganis ationer. Norrtälje kommun och Stockholms läns landsting (SLL) samfinansierade projektet. SLL bidrog med 1 miljon och Norrtälje kommun har bidragit med 800 000 tusen kronor. Projektet har även sökt och beviljats externa medel från bland annat Trafikverket, Folkhälsoanslaget och Skandia. Sid 8
Totalt genomfördes cirka 730 åtgärder för att främja fysisk aktivitet och goda matvanor inom projektets ram. En del av aktiviteterna var riktade direkt mot barnen, andra till föräldrar och vissa aktiviteter riktade sig till olika personalgrupper inom kommunens och TioHundras verksamheter. Insatserna har delats in i olika delprojekt: Idrottsfritids Ungdomsträffar Säker och Lekvänlig skolväg Förbättrade matvanor Föräldrastöd RÖRIS/miniRÖRIS Fysisk aktivitet på recept, motiverande samtal och gratis simning för gravida Familjeviktskolan Skolgårdstävling Informationsinsatser Projektet har även varit delaktigt i arbetet med kommunens nya sommaridrottskola, Campus Roslagen, i ett nationellt orienteringsprojekt vid namn HittaUt och i ett naturläger på Färsna gård för barn som genomgått Familjeviktskolan. Resultat Sedan 2008 har den ökande trenden av 4-åringar med övervikt och fetma stannat av och minskat något både i Norrtälje kommun och i Stockholms län. År 2008 var 11,3% av 4-åringarna i Stockholms län överviktiga eller feta och i Norrtälje kommun var den siffran 15,8 %. Till år 2010 hade andelen 4-åringar med övervikt och fetma i länet ökat till 11.4% och i Norrtälje kommun minskat till 14 %. Tabellen till vänster visar fördelningen av 4-åringarna med övervikt och fetma i Norrtälje kommun åren 2007-2010. Slutrapporten från projektet kommer efter TioHundranämndens godkännande att läggas ut på hemsidan. I nästa nummer av FoUU Nytt kommer projektledare Madeleine Larsson att presentera en sammanfattning av de lärdomar projektet gett. Sid 9
Kontaktperson för Kost och nutritionsprojektet Maggie Page Rodebjer, Tel: 0176-710 51 E-post: margaret.page.rodebjer@tiohundra.se Kost och nutritionsprojektet Lokala riktlinjer för att förebygga och behandla undernäring hos äldre Ett förslag till lokala riktlinjer för att förebygga och behandla undernäring hos äldre kommer att behandlas på TioHundranämndens sammanträde den 13 oktober. Arbetet med att ta fram de lokala riktlinjerna har ingått som en del i det kost- och nutritionsprojekt som med stöd av Socialstyrelsens stimulansmedel för äldre bedrivits sedan 2008. I arbetet har verksamhetschefer, hälso- och sjukvårdspersonal och omsorgspersonal från Norrtälje kommun varit representerade och bidragit med många värdefulla synpunkter De lokala riktlinjerna är tänkta att vara till hjälp för att styra, planera och förebättra nutritionsvården och utgöra ett stöd i personalens dagliga arbete i Norrtälje. ESPEN Den 3-6 september hölls en stor internationell kongress inom nutritionsområdet i Göteborg. Kongressen bevakades av vår utsända medarbetare Margret Page Rodebjer Vad är ESPEN? European Society for Clinical Nutrition and Metabolism, (ESPEN),bildades formellt 1980. Förkortningen ESPEN står för Excellence in Science, Practice and Education in Nutrition. Det första mötet i den då fortfarande informella internationella organisationen hölls dock redan året innan i Stockholm. ESPEN tar upp frågor som är relevanta för området klinisk nutrition och metabolism och främjar: grundforskning och klinisk forskning grundläggande och avancerad utbildning organisation av konsensusuttalanden om klinisk vård och vårdkvalitetssäkring Syftet med ESPEN är att bland annat att uppmuntra en snabb spridning av kunskap inom området klinisk nutrition och metabolism``. Espen har idag tre tidskrifter, Clinical Nutrition, Espen tidskrift, (e - tidskrift för klinisk utbildning), och klinisk Kosttillskott Nutrition. Föreningen främjar excellens inom forskning och utbildning via årliga kongresser, forskningsanslag, programutbildningar som omfattar både grundläggande och avancerade kurser samt programmet "livslångt lärande", (LLL). Sid 10
Årsmötet webbplatsen roteras mellan olika europeiska länder. År 2008 hölls kongressen i Florens i Italien, 2009 var Wien i Österrike värd och 2010 hölls kongressen i Nice i Frankrike. På kongresserna presenteras den senaste forskningen i form av symposier, yrkesfokuserade sessioner och posters. Temat för kongressen i Göteborg var ESPEN Nutrition in Translation En kort översikt över några sessioner kommer att presenteras i nästa nyhetsbrev Förhoppningsvis blir du inspirerad att följa ESPEN i framtiden på dess hemsida www.espen.org Du har just läst FoUU-nytt Detta nyhetsbrev utkommer fyra gånger per år. Vill du vara säker på att inte missa breven kan du anmäla dig på en mailprenumeration. Maila då till fouu@tiohundra.se så läggs du till på mail-listan! Du kan även läsa nyhetsbreven elektroniskt på vår hemsida www.tiohundra.se/fouu där de finns i pdf-format. Nästa FoUU-nytt ges ut i december. Sid 11