1 (7) ehälsa i kommunerna Sammanställning av kommunala ehälsoprojekt genomförda 2014 Nedan följer en kort redovisning av de ehälsoprojekt som genomförts i länets kommuner under 2014. Projekten redovisas under respektive målområde. Sammanlagt har 29 projekt/förstudier genomförts. Ett av projekten, Meddix Öppenvård har genomförts övergripande för alla kommuner i samarbete med Landstinget. Projektet Vårdplanering på distans har också varit ett samarbetsprojekt mellan Askersunds kommun, landstinget och länsstyrelsen. Två av projekten har genomförts gemensamt av flera kommuner i norra länsdelen. Sammanlagt har 2 130 191 kr delats ut i stimulansmedel till kommunerna. Målområde etjänster: Ansökningar på webben Lindesberg, Hällefors, Nora: En grundläggande undersökning har gjorts av vilka åtgärder som krävs för att få till en ansökan via webb, med möjlighet till transparens, dvs möjlighet att även för ansökande person följa hur den aktuella utredningen framskrider. En kartläggning har även gjorts i respektive kommun. Det ä en komplex fråga då många delar i kommunerna blir inblandade och flera verksamhetssystem måste integrera med varandra. Man vill därför i kommunerna ta ett helhetsgrepp när det gäller frågan om e legitimation och invänta diskussioner om ev. gemensamma IT-plattformar. Hallsberg: Planen var att införa Ansökan om ekonomiskt bistånd. Man har börjat titta på förutsättningarna men uppbyggnaden av en gemensam IT-nämnd för synd-närke har gjort att man tvingats avvakta. Askersund: Behovet av etjänster har inventerats. En blankett för etjänsten Förenklad ansökan om visst bistånd enl. SoL för personer över 75 år har tagits fram. Askersund är en av de kommuner som skall ingå i den gemensamma IT-nämnden i syd-närke. Även här har man tvingats avvakta denna uppbyggnad och inte kunnat realisera etjänsten. POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON TELEFAX ORG.NR PLUSGIRO Region Örebro län Eklundavägen 2 019-602 70 00 019-602 70 08 232100-0164 122500-2 Box 1613 701 16 Örebro Örebro E-POST regionen@regionorebrolan.se INTERNET www.regionorebrolan.se
2 (7) etjänster Arbetat med att identifiera verksamheternas och medborgarnas behov av etjänster. Kartlagt krav på ramverkets funktion och tillgänglighet. Skapat förutsättningar för hur ingången till ehälsotjänster ska presenteras på kommunens webbplats. Valt ut, förankrat, marknadsfört mot utvalda mottagare samt pilot-testat utvalda etjänster. Utvärderat och genomfört systemutveckling/konfiguration och webbutveckling av de e-tjänster som testats. Driftsatt valda e-tjänster samt testat koppling till Min vårdkontakter. Kartläggning av appar till funktionshindrade Mycket omvärldsbevakning är gjord. Kartlagt mobila applikationer som kan ge funktionellt stöd till personer med funktionsnedsättningar samt ge inspiration och möjligheter till ökad delaktighet, självständighet och trygghet. Sammanställt information om applikationerna och deras funktioner. Genomgått kurs i att skapa interaktiv utbildning. Förbereder utbildningsmaterial och planerat för mini föreläsningar/caféträffar på olika teman, där applikationer inom olika område ska beskrivas och visas upp samt hur de kan användas som hjälpmedel. Skapat förutsättningar för framtida nätverk och samverkan mellan kommunen, habiliteringen och centrum för hjälpmedel. Diskuterat framtida möjligheter, ansvarsområden och gränsdragningar, - vem gör vad, när och hur? Startat ett community (en interaktiv mötesplats) på Örebro kommuns intranät för att sprida information och skapa erfarenhetsutbyte inom området. Nattfrid; Tillsynsbesök via webbkamera Nora: Projektperiod på sex månader dec. 2014 - maj 2015. Fem kameror för placering i hemtjänsten men också på särskiltboende, där främst för brukare med fall-risk. Kartlagt aktörer på marknaden. Slutit avtal med Tunstall Nattro 2. Personal har utbildats för att sköta och installera kamerorna. Tre brukare aktuella vid projektstart, två inom särskilt boende och en inom hemtjänsten. Karlskoga: Test/pilot för att möjliggöra tillsyn via kamera för brukare som idag får störd nattsömn när vårdlag kommer på tillsynsbesök. Komplement till fysiskt tillsyns/trygghetsbesök. Möten har hållits med nödvändiga samarbetspartners, som kommunens IT-avdelning, KEMAB och Bergslagensräddningstjänst. Samarbetsmöten med andra kommuner har skett. Bergslagens räddningstjänst är ett kommunalt bolag och hanterar idag våra trygghetslarm. De kommer också att hantera kamera-
3 (7) tillsynens administration. Riskbedömning, händelsekort till Bergslagensräddningstjänst, avtal och samtyckesdokument för brukaren, informationsmaterial till brukare, närstående, personal och medborgare är framtagna. IT-enhetens säkerhetslösning testas för närvarande, därefter start av piloten. Säkerhetsaspekter är dokumenterade. Möten med berörda aktörer inom kommunen. Biståndshandläggarna har deltagit i utvecklingen, samt fått handledning om hur de ska behovspröva utifrån alternativet kameratillsyn. Projektmål: Rätt resurser på rätt plats i rätt tid. Större valfrihet för brukaren. Organisationen ska kunna tillgodose fler brukare med samma resursåtgång. Degerfors: Pilot för möjliggörande av tillsyn via webbkamera. Tagit in offerter från olika leverantörer. Grundläggande arbete genom informationsinsatser till: Intresseorganisationer såsom anhörigföreningar, pensionärs- och handikappråd. Politiker i nämnd och samtlig personal inom hemvården. Även gjort hembesök hos enskilda brukare och dess anhöriga för att informera. Samarbetsmöten med annan kommun har hållits och man inväntar testen av IT säkerhetslösningar från Karlskoga. Lekeberg: Skaffat kunskap och information om tillsynskameror och företag som tillhandahåller dessa. Gjort studiebesök i innovationslägenhet i Örebro samt hos Tunstall (leverantör) Skapat en positiv inställning till användandet av tillsynskamera genom att ändra begreppet övervakning till tillsyn samt informerat om projektet på träffar, konferenser, äldredagar, pensionärsträff samt till de personalgrupper som behöver kännedom om tjänsten. Skapat lättläst information till brukare om tillsynskamera. Utbildning till berörd nattpersonal hur att utföra tillsynsbesöken via laptop. Skapat dokument som underlättar användandet/tillsynen via tillsynskamera och även uppföljningen av tillsynskamera. Fyra kameror leasas, med två olika funktioner dvs. 2 kameror från 2 olika företag. Alla kamerorna har provats hos brukare, vilka är mycket nöjda. Under projektets gång sker fortlöpande uppföljningsarbetet hemma hos deltagarna i projektet. Hallsberg: Inhämtat prisuppgifter från olika leverantörer av tillsyn via webbkamera samt inbjudit till demonstrationer. Informerat ledningsgrupp inom socialförvaltningen samt hemsjukvårdspersoanl och sjuksköterskor via arbetsplatsträffar. Kommunikation och erfarenhetsutbyte med med Askersunds och Noras kommun. Meddix Öppenvård IT-stöd till Samordnad individuell plan (SIP) Länets samtliga kommuner, landstinget och privata vårdgivare inom Hälsoval Örebro läns landsting: Projektet har drivits i samarbete mellan Örebro läns landsting (ÖLL) och Regionförbundet Örebro. Ett IT-stöd för SIP Meddix Öppenvård har införts inom länets kommunala socialtjänster och ÖLLs alla verksamheter för vård. Nödvändig konfigurering av systemet för att anpassas till Örebro läns landstings och kommunernas
4 (7) organisationer samt gemensam överenskommelse och rutin, har genomförts. 244 resurspersoner har utbildats i IT-stödet, samt i SIP, utifrån behov och tidigare kunskapsnivå. Heldags-utbildningarna har genomförts länsdelsvis med deltagare från både kommun och landsting i varje grupp vilket tydliggjort samarbetet dem emellan och verkat för dialog. Resurspersonerna utbildar sedan vidare inom respektive verksamhet. Vårdplanering på distans Askersunds kommun, 4 avdelningar på Regionsjukhuset i Örebro. Ett samverkansprojekt mellan Askersunds kommun, Hälso- och sjukvården inom Region Örebro län och Länsstyrelsen. Pilotprojekt för test av vårdplanering på distans via videokonferens. Projekttid april oktober 2014. Projektmål: Fastställa verksamhetskraven för Vårdplanering på distans. Ta fram rekommendationer samt riktlinjer för Vårdplanering på distans. Undersöka om man kan spara arbetstid, minska resandet och förbättra miljön och samtidigt genomföra säkra vårdplaneringar av hög kvalité för alla inblandade. Gängse rutiner för vårdplanering användes. Lanstinget har anskaffat mobil videoutrustning. Kommunen använt sej av stationär utrustning. 11 vårdplaneringar har genomförts under projekttiden.vid utvärderingen framkommer att alla tycker att det fungerat mycket bra, vi har sparat arbetstid dock svårt att avgöra hur mycket ca 44 timmar, vi har sparat 1144 km och därmed har det också varit bra för miljön. Vi kommer nu att sprida detta arbetssätt till flera avd på sjukhuset och till flera kommuner i länet. Målområde Mobil dokumentation: Lindesberg, Ljusnarsberg, Hällefors och Nora: Mobil dokumentation för legitimerad personal. Norra länsdelens kommuner har genomfört projektet i samverkan, vilket var en framgångsfaktor. Problemområden inför genomförandet av mobildokumentation i deltagande kommuner har identifierats. Vinster av att kunna nå information och delge andra mobilt har påvisats, en klar förbättring för patientsäkerheten. Bärbara datorer och moden har köpts in.system som går via sjunet har inte kunnat användas pga tidigare skrivna avtal. Något att beakta inför framtiden. Viva (vårt verksamhetssystem) var lätt att komma åt bara täckningen fanns. 4G har gett bättre täckning än väntat. Samarbetet mellan olika professioner har inte varit enkelt. Projektet har prioriterats på olika sätt och en gemensam tidsplan hade varit att föredra. Samarbetet mellan deltagande kommuner i norra länsdelen har förbättrats och vi har skapat nätverk. Karlskoga: Mobil dokumentation för sjuksköteska, arbetsterapeut och IFO-handläggare. Syfte är att möjliggöra åtkomst till klientbaserat verksamhetssystem hemma hos brukare för att kunna läsa och skriva i utredningar och journal. Användarvänlig arbetsmiljö för användarna både vad gäller teknik och helhetsupplevelse skall erhållas.tekniken ska
5 (7) vara säker utifrån brukarperspektivet. I förstudiearbetet har möten bedrivits med verksamheten och IT-enheten. Kravspecifikationer från verksamheten har diskuterats och förtydligats. Upprättande av teknik har skett och tester har utförts av utsedda pilotpersoner. Enkla lathundar har utformats. Teknik med engångs-sms har använts, vi kommer ev. att använda teknik med mobilt bankid i slutet av 2014. Uppföljningsarbete av teknik och användarupplevelse har varit i fokus och kontinuerligt samarbete med IT-enhet har skett. Viktigt att inte brukare upplever tekniken störande. Om teknik upplevs bra och fungerar väl utifrån säkerhet kan andra yrkesgrupper komma att omfattas av lösningen. Har en lösning som blev klar i augusti. Kommer in i alla system. Fungerar bra. En sjuksköterska, en arbetsterapeut och en IFO-handläggare testar. Uppkoppling via mobilerna för att minska surfkostnader. Degerfors: Säkerställt en fungerande mobil dokumentationslösning i befintligt verksamhetssystem för legitimerad personal. Inventering av intresse av mobil dokumentation genom enkätundersökning för legitimerad- och baspersonal. Inventerat bästa möjliga mobila lösning för legitimerad personal tillsammans med IT-enheten.Haft visning av idag tillgänglig mobil dokumentation i befintligt verksamhetssystem för baspersonal. En sjuksköterska, som är ansvarig för glesbygd, har testat via bärbar dator,. Har fungerat bra. Planen är att även undersköterskor ska kunna utföra genomförandeplan mobilt. Laxå: Projektmål: Skapa en fungerande plattform för dokumentation i hemmet hos den enskilde. Skapa kommunikation mellan personalgrupp i hemmet hos den enskilde och arbetsledning genom tekniska hjälpmedel. Skapa ökad samverkan mellan arbetsledning och arbetsgrupp. Att möjliggöra för arbetstagarna att bli mer integrerade i kommunens it-, löne- och dokumentationssystem. Ökat inflytande för den enskilde att ta del av dokumentation som görs tillsammans med personalen tex. genomförandeplaner. Tre personlig-assistentgrupper använder VPN-uppkoppling. Har fungerat jättebra. Journalanteckingar, vårdplaner, information via intranät, personec etc kan nås. Hallsberg: Mobil dokumentation för omvårdspersonal. Ej klart p g a den planerade ITsamverkan som är på gång. Har dock tittat på olika lösningar. Påverkas också av att nytt verksamhetssystem är under upphandling. Askersund: Mobil dokumentation för baspersonal. Förberett för och övergång till digital och därmed även mobil dokumentation. Man avvaktar upphandling av verksamhetssystem.
6 (7) Mobil dokumentation för hälso- och sjukvårdspersonal. - Inventerat verksamhetens behov. - undersökt de tekniska förutsättningarna till mobil dokumentation - undersökt verksamhetssystemens möjligheter till mobil dokumentation - testat windows suface som plattform för verksamhets-system - genomfört test av MPÖ - planerat för en utökad test av mobila plattformar under 2015 - sammanställt en rapport med rekomendationer till fortsatt utveckling. - kommer att delta på MVT 2015 Tidsregistrering/inrapportering Laxå: Insatsrapportering sker via app i mobiltelefon, vilket fungerar bra. Utbildning av personal i handhavande av programmet med konsult från Tunstall och systemansvarig. Minskat gapet mellan planering och utförd tid mellan biståndhandläggare, planerare och personal. Minskat pappersförbrukningen i kommunen. Enkelt införande. All personal använder. Hällefors: Har börjat. Men även på papper fortfarande. Nora: Registrering via RFid-tag med hjälp av en NFC teknik.i systemet får personalen även upp sin planering i mobiltelefonen vilket möjliggör ett flexiblare sätt att arbeta. Införandet beräknas vara helt klart i december 2014. NPÖ på uppföljningsnivå Degerfors: Uppföljning på personnivå via enkät till legitimerad personal. Har plan för utbildning. Hindret har varit att tekniken inte har fungerat. Karlskoga: Uppföljning på personnivå via enkät till legitimerad personal. Identifierat utbildningsbehov. NPÖ handledare följer upp och visar vid utbildningstillfällen. Laxå: Har identifierat vilka problemområden som hindrar användet av NPÖ samt tagit fram en aktivitesplan för att säkerställa ökat användande av NPÖ. NPÖ producent
7 (7) Identifiering av informationsmängder som ska produceras samt förankring/avstämning i olika yrkesgrupper i kommunen och landstinget, Planering av implementering av funktioner för NPÖ producent i kommunens journalsystem. Systemutveckling och integration mot landstingets tjänsteplattform. Diskussioner förs med leverantören av kommunens journalsystem ang. utveckling av systemet.