Aktuella rekommendationer Vuxna 30+ min Ackumulerad Måttlig intensitet Daglig Barn / Ungdomar 60+ min Måttlig - intensiv Intervall typ All round kvalitet Bred motorisk bas eller 3 dagar 20 min måttlig till intensiv och 2ggr/v styrketräning Surgeon Generals Report 1996 Haskell et al 2007 USDHHS 2008 US AAPHERD 1998 UK 1998, Norway 2000, SWE 2002 NASPE 2005 J Paediatrics 2005 USDHHS 2008
Följer vuxna råden LIV 2000 Sverige (feb 2010 www.gih.se) Subjektiv mätning Frågeformulär uppföljning av LIV 1990 Sammanlagd fysisk aktivitet 30 min /dag (indexerade svar) 66% av yngre, 50% medelålders, 40% äldre vuxna totalt ca 50% 40% motionerar 1g/v (motsvarande snabb promenad takt) (50% av yngre vuxna, 40% medelålders 30% äldre vuxna) 5% av kvinnor 13% av männen hård träning o/e tävling Prestationsförmåga oförändrad 1990 vs 2000 Vad har hänt sedan 2000? ökat fokus på vardagsaktivitet sedan 2001?
Följer vuxna råden? Subjektiv mätning IPAQ frågeformulär Danmark 2003-2006 2197 15-75 år representativt urval Män 49% Kvinnor 45% når upp till rekommendation Män 14% Kvinnor 9% tränar 3 ggr veckan (2-4 h MVPA/w) Män 41% Kvinnor 47% når inte minimirekommendationen Inga sociala skillnader i efterlevnaden av rek! Fysisk aktivitet sjunker med ökande utbildningsnivå!! Fysisk aktivitetsnivå och efterlevnad av rek ökar med ökat krav på fysisk aktivitet i arbetet.
Följer vuxna råden? Objektiv mätning sealed pedometers Danmark 2007-2008 229 15-75 år representativt urval (120 män) Justerat för cykling 46% av vuxna danska cyklar minst1g/v 54% når upp till (10000 steg/dag om justerat för cykling) 8912 steg per dag i snitt 10406 steg per dag (justerat för cykling) Ingen skillnad mellan män och kvinnor Ingen skillnad i fht utbildningsnivå Skillnad mellan överviktiga/obesa vs normalviktiga 1200 steg/dag (Rothausen, Gille, Biltoft-Jensen, Raustorp, Matthiessen 2010)
Följer vuxna råden?
Äldre och fysisk aktivitet 65-75 år Steg per dag inkl weekend ej justerat för cykling Män 6906 (SD 3810), Kvinnor 8239 (SD 3989) Obs Pilot undersökning låga antalet deltagare (Nationell undersökning av danskars kost och fysisk aktivitetsvanor 2011-2013 (start april) 3700 representativt urval bär pedometers)
BMI standards for recommended pedometer determined steps per day in adults JPAH, 2008 (5) Suppl 1, S126-S139 Tudor-Locke C, Basset DR, Rutherford WJ, Ainsworth BE, Chan CB, Crocteau K, Giles-Corti B, Le Masurier G, Moreau K, Mrozek J, Oppert J-M, Raustorp A, Strath SJ, Thompson D, Whitt M, Wilde B, Wojcik JR
Aim to describe the collaborative process involved in establishing an international pedometer amalgamated data set and to establish preliminary criterion-referenced cut-points for PA using pedometerassessed steps/day related to normal weight (BMI<25kg/m2) vs. overweight/ obese (BMI 25kg/m2) adults as determined by directly measured height and weight.
Material n = 3127 18-94 y of age Male 976 46.8 + 15.4 BMI 27.3 + 4.9 Female 2151 47.4 + 14.9 BMI 27.6 + 6.4
Criterion Referenced Standards Students who don't train and fail Untrained Group Criterion Reference Standard Cutoff Point Trained Group Students who train and pass Students who train and fail Students who don't train and pass
Results Male mean step 8548 + 3699 Female mean step 7498 + 3459 Male Female Steps/day vs. age -0.33-0.20 Steps/day vs BMI -0.28-0.31
Considerations Not representative in each country Females outnumbered male twofold Lagre intervalls in male data It is important also to state that these data are cross-sectional and conclusions about causality cannot be inferred.
VUXNA Hur många steg rekommenderas? BMI referenced cut-points for pedometer determined steps per day in adults C.Tudor-Locke, Raustorp et al 2008 Preliminär rek för viktkoll Age Female 18-40 12000 40-50 11000 50-60 10000 60-8000 Students who don't train and fail Untrained Group Criterion Reference Standard Cutoff Point Trained Group Students who train and pass Age Male 18-50 12000 51-11000 5000 Steg / dag 25000 Students who train and fail Students who don't train and pass
ÄLDRE VUXEN MAN 6 års dag för dag longitudinal data Raustorp (unpublished) 7000 6000 5000 4000 3000 jan-mars apr-juni juli-sept okt-dec 2000 1000 0 79 80 81 82 83 84 Anders Raustorp 2013
Results Decline with age Seasonal variations least activity okt-dec Conclusions 65+ too unprecise interval Need for 80+ recommendations
How many steps/day are enough For Adults International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity 2011, 8:79 doi:10.1186/1479-5868-8-7 Catrine Tudor-Locke, Cora L Craig, Wendy J Brown, Stacy A Clemes, Katrien De Cocker, Billie Giles-Corti, Yoshiro Hatano, Shigeru Inoue, Sandra M Matsudo, Nanette Mutrie, Jean-Michel Oppert, David A Rowe, Michael D Schmidt, Grant M Schofield, John C Spence, Pedro J Teixeira, Mark A Tully and Steven N Blair
Hur många steg är tillräckligt? Review to translate guidelines to steps per day 30 min MVPA = Vuxna 7000-8000 steg per dag Tudor-Locke,Craig CL, Beets MW,Belton S,Cardon GM, Duncan S, Hatano Y,Lubans DR, OldsTS, Raustorp A, Rowe DA, Spence JC, Tanaka S,Blair SN International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity 2011, 8:78 doi:10.1186/1479-5868-8-78
Följer vuxna råden Objektiv mätning Accelerometer Sverige 1114 (56%w) 45y +15y representativt urval Vuxna MVPA 31 min/dag VP 2 min/dag Män 57% Kvinnor 48% når rekommendation om 30 min MVPA Följs rådet 10 + 10 + 10 min in continous ten minutes bouts Män 1x 10 min 35%, 2x10min 6%, 3x10min 1%!!! Kvinnor 1x10 min 37%, 2x10min 8%, 3x10min 1%!!! Genomsnitt intensitet, MVPA lägre med högre ålder, högre BMI Cut points for MVPA= walking 4km/h, Ca 6000 steg/tim (steglängd 0,7m) = 100 steg/min Hagströmer et al MSSE 2007
Minutes per day spent in lifestyle and moderate or greater intensity physical activity (moderate+), ( 2003-2004 ) by country and age, stratified by sex, Sweden (2001-2002) and the United States Hagstromer, M. et al. Am. J. Epidemiol. 2010 171:1055-1064; doi:10.1093/aje/kwq069 Copyright restrictions may apply.