Region Stockholm Innerstad Sida 1 (5) 2014-05-16 Sjuksköterskor REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VERKSAMHET ENLIGT LSS. KONTAKT MED LÄKARE OCH ANNAN HÄLSO- OCH SJUKVÅRDS- PERSONAL
Sida 2 (5) INNEHÅLLSFÖRTECKNING REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VE RKSAMHET ENLIGT LSS.... 1 KONTAKT MED LÄKARE O CH ANNAN HÄLSO- OCH SJUKVÅRDS-PERSONAL... 1 1 ANSVAR... 3 1.1 OMSORGSPERSONAL... 3 1.2 CHEFEN FÖR BOENDET/DAGLIG VERKSAMHET... 3 1.3 DISTRIKTSSKÖTERSKAN... 3 1.4 OMSORGSPERSONALEN OCH/ELLER CHEFEN... 4 1.5 MEDICINSKT ANSVARIG SJUKSKÖTERSKA (MAS)... 4 2. AKUTTRANSPORT TILL SJUKHUS... 4 2.1 ÅTGÄRD SOM SKA VIDTAS VID AKUTA SITUATIONER... 4 2.2 KONTAKTKORT... 5 2.3 HÄLSOPÄRM... 5
Sida 3 (5) 1 Ansvar Initiativet till kontakt med läkare eller annan hälso- och sjukvårdspersonal kan komma från: brukaren själv närstående sjuksköterska läkare omsorgspersonalen 1.1 Omsorgspersonal Omsorgspersonal ansvarar att utifrån sin kompetens bedöma och ta kontakt med hälso- och sjukvårdspersonal om brukarens tillstånd förändras. Om tveksamhet råder ska samråd ske med ansvarig distriktssköterska och arbetsledare informeras. I första hand är det primärvården, d v s vårdcentralen, som ska kontaktas. Tjänstgörande personal ska också kalla på ambulans för akuttransport till sjukhus om läget är mycket akut och livshotande. 1.2 Chefen för boendet/daglig verksamhet Chefen ansvarar för att upprätta lokala rutiner och att de är kända för all personal, inklusive vikarier och timanställda. Chefen ansvarar för att aktuella telefonnummer finns tillgängliga på väl synligt ställe på enheten och att all personal är informerad om detta. 1.3 Distriktssköterskan Distriktssköterskan i primärvården där brukaren är listad har det övergripande ansvaret för hälso- och sjukvårdsinsatserna i gruppbos och i daglig verk-samhet inom LSS. Hon är då ansvarig för att läkares ordinationer följs och för brukarens läkemedelshantering i de fall brukaren inte själv kan ansvara för detta. Distriktssköterskan bör i samråd med arbetsledaren på enheten besluta om ansvar och arbetsfördelning. Detta sker genom att skriftligt dokumenterade vårdplaner görs när så är befogat. Distriktssköterskan informerar personalen om boendes aktuella hälsotillstånd samt om eventuella ändringar i läkemedelshanteringen samt ordinerar eventuella omvårdnadsåtgärder. Distriktssköterskan har också
Sida 4 (5) uppföljningsansvaret om de hälso- och sjukvårdsåtgärder som ordineras. 1.4 Omsorgspersonalen och/eller chefen Omsorgspersonalen eller chefen ska alltid ta kontakt med distriktssköterskan vid tveksamhet om brukarens hälsa. Distriktssköterskan ska också hållas informerad avseende händelser/insatser som berör brukarens hälsa, t ex om någon läggs in på sjukhus. 1.5 Medicinskt Ansvarig Sjuksköterska (MAS) MAS ska se till att rutiner upprättas och följa upp att de fungerar. MAS följer upp hur kontakten med hälso- och sjukvården fungerar genom möten med enheterna och primärvården. Läkar- och distriktssköterskeinsatserna finns också reglerade i lokala överenskommelser. 2. Akuttransport till sjukhus Omsorgspersonalen ska vid de fall det krävs ordna med akuttransport till sjukhus. Personal från enheten ska som regel medfölja. Den distriktssköterska som är ansvarig för boendet ska så snart som möjligt informeras om det inträffade. Följande handlingar och utrustning bör medfölja: Blankett Information till sjukvårdspersonal som fästs på kontaktkortet eller hälsopärmen. Någon form av identitetshandling för brukaren. Brukarens aktuella mediciner (ApoDos eller dosett). Glasögon/hörapparat och/eller eventuella gånghjälpmedel. 2.1 Åtgärd som ska vidtas vid akuta situationer Ring ambulans 112 Lämna inte personen ensam! Ta fram legitimation och ev. patientbricka, gula kontaktkortet eller hälso-pärmen och dosett/apodos innan ambulansen kommer. Meddela boendets chef för eventuell förstärkning av personal på boendet.
Sida 5 (5) Personal ska helst följa med till sjukhuset. (Villkoret är förstås att någon annan kan ta ansvar för övriga brukare på enheten) Kontakta anhörig och informera om det inträffade 2.2 Kontaktkort Kontaktkortet är i formatet A 5 och ha en starkt gul färg. Det kan beställa från Kommentus blanketter, tel.: 709 59 20. Kontaktkortet ägs av brukaren och förvaras på lämpligt ställe. Personal på enheten ska hjälpa till att fylla i uppgifter på kortet. Kortet fylls i med blyerts så att det enkelt går att ändra uppgifterna vid förändringar. Eventuellt kan ett foto av brukaren fästas på kortet. Kortet fylls i vid lämpligt tillfälle så det finns klart att medfölja vid besök hos distriktssköterska/läkare/sjukhus. Även patientbricka och IDhandling ska följa med. 2.3 Hälsopärm På de enheter där man har hälsopärm medföljer pärmen vid besök hos distriktssköterska/läkare/sjukhus