Föredragningslista Sammanträdesdatum 2011-02-21 Hälso- och sjukvårdsstyrelsen Tid Måndagen den 21 februari, kl 09:00 Plats Regionens hus, Södra vägen 9, Halmstad Sammanträdeslokal - Borgsalen 1 Justering Förslag Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutar att utse Lise-Lotte Bensköld-Olsson att, jämte ordföranden, justera protokollet. 2 Godkännande av föredragningslista Förslag Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutar att godkänna föredragningslistan. Hälso- och sjukvårdsstyrelseärenden 3 Anmälan av inkomna och utgående skrivelser, protokoll m m Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutar att notera skrivelserna till protokollet. Följande skrivelser anmäls för anteckning till protokollet: 1. Socialdepartementet - Regleringsbrev 1:20 för budgetåret 2011 avseende läkemedelsförmånerna 2010-12-22 HSS110033-1Skrivelse 2010-11-24 från Styrelsen för Sjukhuset i Varberg om Ökat antal patienter på akutmottagningen efter förändringar i närsjukvårdens jourverksamhet. Ls100347 1(7)
2. Socialdepartementet - Regleringsbrev 1:19 för budgetåret 2011 avseende bidrag till hälso- och sjukvård, 2010-12-22 HSS110033-2 3. Socialdepartementet - Regleringsbrev 1:22 för budgetåret 2011 avseende prestationsbunden vårdgaranti 2010-12-22 HSS110033-3 4. Sveriges Kommuner och Landsting - Dagmaröverenskommelse 2011 - Överenskommelse mellan staten och Sveriges kommuner och landsting om vissa ersättningar till hälso- och sjukvården för år 2011, 2010-12-17 HSS110001-1 5. Sveriges Kommuner och Landsting - 2011 års överenskommelse mellan staten och Sveriges kommuner och landsting om fortsatta insatser för att förbättra patienters tillgänglighet till hälso- och sjukvård 2010-12-17 HSS110001-2 6. Sveriges Kommuner och Landsting - Överenskommelse mellan staten och Sveriges kommuner och landsting om rehabiliteringsgarantin 2010-12-17 HSS110001-3 7. Sveriges Kommuner och Landsting - Överenskommelse mellan staten och Sveriges kommuner och landsting angående en nationell satsning för ökad patientsäkerhet år 2011, 2010-12-17 HSS110001-4 8. Sveriges Kommuner och Landsting - Ännu bättre cancervård - överenskommelse mellan staten och Sveriges kommuner och landsting om insatser inom ramen för den nationella cancerstrategin år 2011, 2010-12-17 HSS110001-5 9. Sveriges Kommuner och Landsting - Överenskommelse mellan staten och Sveriges kommuner och landsting om förbättringar inom den psykiatriska heldygnsvården 2010-12-17 HSS110001-6 10. Sveriges Kommuner och Landsting - Överenskommelse om tillägg till överenskommelsen mellan staten och Sveriges kommuner och landsting om insatser för en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess åren 2010-2011, 2010-12-17 HSS110001-7 2(7)
11. Protokoll Västra Sjukvårdsregionen 2010-12-17 HSS110042 12. Protokollsutdrag ( 119/2010) från Driftstyrelsen för Länssjukhuset i Halmstad och Ambulanssjukvården i Halland rörande Uppföljning angående omställning av verksamheten från mobilt onkologiskt team (MOT) till palliativt konsulteam (PKT). HSS110004 13. Socialstyrelsens förtydligande om inledande och avbrytande av intensivvårdsbehandling - fastställande av dödsfallet och donation, 2011-01-24 HSS110002-3 Med hänvisning till att majoriteten skrivelser är av övergripande karaktär bifogas samtliga denna gång. 4 Mål och inriktning 2011 - driftnämndernas inriktningsdokument HSS110021 Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutar att anteckna driftnämndernas redovisningar av mål och inriktning 2011 till protokollet, dock med noteringen att styrelsen saknar tydlig belysning av områdena jämlik hälso- och sjukvård samt nämndens arbetsgivarroll. uppdra åt Driftnämnden Psykiatri att återkomma med en tydlig beskrivning av hur man avser att lyfta inriktningsdokumentets detaljrikedom till den politiska nivån. Enligt fastställd styrkedja har respektive driftnämnd upprättat ett inriktningsdokument för den egna budgeten, innehållande prioriterade mål och övergripande inriktningar. Inriktningsdokumenten beskriver de prioriterade mål och övergripande inriktningar som respektive nämnd valt att fokusera på. Det innebär att dokumenten inte uttryckligen omfattar alla delar i HSU. De delar som inte innefattas ska beskrivas och verkställas genom respektive förvaltnings verksamhetsplan. 3(7)
Regionkontoret noterar att driftnämnderna mycket sparsamt beskriver dels sin roll som arbetsgivare, dels området jämlik hälso- och sjukvård. Vidare efterfrågar Regionkontoret en beskrivning av hur Driftnämnden Psykiatri avser att lyfta inriktningsdokumentets detaljrikedom till politisk nivå. Regionkontoret konstaterar att samtliga driftnämnder har valt mål och inriktningar som relaterar väl till regionens övergripande mål och hälso- och sjukvårdspolitiska inriktning. Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2011-02-03) Redovisning - Driftnämnden Kungsbacka Redovisning - Driftnämnden Varberg Redovisning - Driftnämnden Halmstad Redovisning - Driftnämnden Närsjukvård Redovisning - Driftnämnden Psykiatri 5 Yttrande till Sveriges Kommuner och Landsting över delar av betänkandet Helikoptern i samhällets tjänst (SOU 2008:129) HSS110008 Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutar att avge yttrande enligt utarbetat förslag. En arbetsgrupp inom Sveriges kommuner och landsting (SKL) har fått i uppdrag att ta fram underlag för beslut om samverkan om luftburen ambulansverksamhet mellan landsting, stat och kommunal räddningstjänst. Utgångspunkt för arbetet är det statliga betänkandet Helikoptern i samhällets tjänst. Betänkandet innehåller bl a förslag om en nationell organisation för luftburen ambulanssjukvård. Eftersom betänkande inte har remissbehandlats har SKL:s arbetsgrupp ansett att det är angeläget att få bl a landstingens/regionernas synpunkter på förslag som rör luftburen ambulanssjukvård. I betänkandet föreslås bl a att ett nationellt bolag för luftburen ambulanssjukvård inrättas för att upphandla, förvalta och utveckla den luftburna ambulanssjukvården, i form av ambulanshelikoptrar, ambulansflygplan och statens Svenska nationella ambulansflyg (SNAM). Bolaget ska kunna samordna den ambulanssjukvård som bedrivs i Sjöfartsverkets helikoptrar och ska även samverka med Försvarsmakten. Förslaget är att Myndigheten för samhällsskydd och beredskap (MSB) ska leda ett arbete för att skapa en gemensam lägesbild över de offentliga flygande resurserna. Sjöfartsverket föreslås ta fram gemensamma operativa rutiner för flygande enheter i samband med räddningsinsatser. Olika former av utbildningsinsatser föreslås också. 4(7)
Regionkontoret har inhämtat synpunkter från Ambulansförvaltningen. Förvaltningen anser bl a att många av de primäruppdrag som utförs med helikopter kan klaras av vägburen ambulans utan risk för nedsatt medicinsk kvalitet samt med betydligt lägre kostnader. Regionkontoret delar dessa synpunkter och har i övrigt utarbetat ett förslag till yttrande till SKL. Tjänsteskrivelse från Regionkontoret (2011-02-01) Förslag till yttrande till Sveriges Kommuner och Landsting Sammanfattningen av betänkandet Helikoptern i samhällets tjänst 6 Nationell informationskampanj för att förbättra överlevnaden vid stroke HSS110040 Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutar att, under förutsättning av nationell samordning mellan landsting/regioner, Region Halland, tillsammans och i samråd med övriga landsting/regioner, genomföra en nationellt samordnad informationskampanj om stroke, ställa sig bakom att informationskampanjen finansieras av deltagande landsting och regioner i relation till antalet invånare, finansiera Region Hallands kostnader ur hälso- och sjukvårdsstyrelsens anslag för verksamhetsutveckling i 2011 års budget. Region Halland har tillskrivits av SKL med en förfrågan om att delta i en nationellt samordnad informationskampanj kring stroke. En informationskampanj till allmänheten om stroke syftar till att öka kunskapen om varnings symtomen och bidra till att fler söker akut vård i tid för stroke och TIA. Förseningen som uppstår då patienten inte söker vård i tid kan omöjliggöra behandling med propplösande behandling och fördröjer andra verksamma behandlingsåtgärder. För att ge god effekt behöver informationsinsatserna vara utspridda i tid. En treårig informationskampanj till allmänheten förväntas bidra till att fler personer med stroke eller symtom på stroke kan få behandling och därmed bättre chanser att överleva och med bättre livskvalitet. Regionkontoret ställer sig bakom SKL:s initiativ. Tjänsteskrivelse från Regionkontoret (2011-02-08) Skrivelse från Sveriges Kommuner och Landsting 5(7)
7 Hälso- och sjukvård i rätt tid - förtydligande av HSU 2011 utifrån nationellt skärpa krav avseende kömiljarden 2011 HSS110026 Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutar att, utifrån nationellt skärpta krav avseende kömiljarden, förtydliga hälso- och sjukvårdsuppdraget Hälso- och sjukvård i rätt tid enligt följande - inom den specialisade vården ska 80 procent av väntande erbjudas tid inom 60 dagar till nybesök/operation/åtgärd inom specialiserade vården, - för barn och unga med psykisk ohälsa ska tid erbjudas till besök/fördjupad utredning/behandling inom 30 dagar. föra diskussioner med övriga landsting/regioner och privata vårdgivare för att säkra processer som gör det möjligt att erbjuda tid inom de tidsangivelser som är angivna i de båda satsningarna. Hälso- och sjukvården i Region Halland ska bedrivas helt köfritt och ges efter behov i rätt tid. Den som har störst behov ska ges företräde. Patienten ska få information om vårdgaranti och om så önskas erbjudas vård hos annan vårdgivare. Utifrån de skärpta kraven i kömiljarden för 2011 kommer de nationella avstämningarna och fördelningen av kömiljarden att grundas på att minst 70 procent av väntande patienter till besök/behandling erbjuds tid inom 60 dagar. Det innebär att Region Hallands verksamheter ska informera de patienter som inte kan erbjudas tid inom 60 dagar till ett besök/behandling inom den planerade specialistvården möjlighet till vård hos annan vårdgivare. I den nationella satsningen för ökad tillgänglighet för barn och unga med psykisk ohälsa ska tid erbjudas till besök/fördjupad utredning/behandling inom 30 dagar. Detta innebär att verksamheten ska informera de patienter som inte kan erbjudas tid inom de tidsangivelser som anges i satsningen samt dessutom möjligheten att få vård hos annan vårdgivare. Utifrån HSU-uppdraget, att följa de riktlinjer som fastställs inom den nationella satsningen för ökad tillgänglighet, bör uppdraget till uppdragstagarna förtydligas. Detta innebär ytterligare att Region Halland måste initiera diskussioner med externa vårdgivare för att säkra de processer som gör det möjligt att erbjuda tid inom de tidsangivelser som är angivna i de båda satsningarna. Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2011-02-09) 6(7)
8 Regiondirektören informerar Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutar att anteckna informationen till protokollet. En stående punkt på dagordningen vid Hälso- och sjukvårdsstyrelsens sammanträden är information från regiondirektören, med flera tjänstemän. Områden vid dagens möte: 7(7)