IT-strategin för vård och omsorg i landstingen. Seminarium 3:2 Föreläsare Lars Jervall, IT-direktör Landstinget,Östergötland och IT-strateg Beställarfunktionen Nationell IT, SKL lars.jerlvall@lio.se
IT-strategin för vård och omsorg i landstingen. Från teori till praktisk nytta Offentliga rummet 25 maj 2009 Seminarie 3:2 Lars Jerlvall 1
Agenda Vad var det vi ville med den Nationella IT-strategin? Hur har vi gått till väga? Vad har vi uppnått hittills? Leveransen Big Bang eller ständig utveckling? Vad händer härnäst? Så här långt har vi kommit i landstingen! 2
Nationella IT-strategin 2006 - visionen För medborgaren enkel tillgång till allsidig information om vård och hälsa samt den egna hälsosituationen tillgänglighet och delaktighet För personalen inom vård och omsorg välfungerande och samverkande IT-stöd som garanterar patientsäkerheten och underlättar arbetet Ansvariga för vård och omsorg kan följa upp patientsäkerhet, vårdkvalitet och resursfördelning 3
Målet - Rätt information till rätt person i rätt tid Behörig vårdpersonal skall, med patientens samtycke, ges omedelbar tillgång till journalinformation, som är viktig för en säker vård. Informationen skall kunna nås oberoende av organisation offentliga och privata vårdgivare eller kommunal vård och omsorg. Stöd för ökad mångfald av vårdgivare Patienten skall på ett säkert sätt själv kunna ta del av egen information från journalen t ex provsvar, läkemedelslista etc 4
Den nationella plattformen Nationell PATIENT ÖVER SIKT Nationell LÄKE- MEDELS- INFO JOURNAL LANDS- TING X JOURNAL LANDS- TING Y Standardiserade gränssnitt JOURNAL KOMMUN ROLL- OCH BEHÖRIGHETSHANTERING Katalog, tjänstecertifikat (kort), patientsamtycke, åtkomstkontroll MJUK INFRASTRUKTUR Klassifikationer, informationsstruktur, terminologi LAGAR OCH REGELVERK BEHOV AV INFORMATION FÖR EN GOD VÅRD TEKNISK INFRASTRUKTUR Nät, regional och nationell datalagring 5
Vad har gjorts sedan 2006 för att realisera den Nationella IT-strategin? Ny patientdatalag, Riksdagsbeslut i kraft sedan 2008 07 01 Medicinskt fackspråk (termer) och journalstruktur Socialstyrelsen, pågår Teknisk infrastruktur och vissa informationstjänster Landstingens handlingsplan 2007 2009, pågår Samverkan landsting kommun, Kommunsektorns handlingsplan 6
Infrastruktur för säkert informationsutbyte 2009 Sjunet nationellt nätverk för vården alla landsting med HSA nationell verksamhetskatalog flertalet landsting med 2008-12-31 SITHS tjänstecertifikat ( säkra kort ) delvis införda klart 2009 i landstingen BIF säkerhetstjänster som lever upp till den nya lagen (autentisering, patientsamtycke, åtkomstkontroll mm). Upphandlade. Införande börjar 2009 7
Viktiga leveranser från Landstingens Beställarfunktion/SVR 2008 Arkitekturledning organisation för utveckling, förvaltning, spridning och uppföljning av nationella regelverk VIT-boken Nationell Patientöversikt (NPÖ) upphandlad Nationella säkerhetstjänster (BIF) upphandlade Webbplattform upphandlad Ungdomsmottagning på nätet (UMO.se) Mina Vårdkontakter (MVK) Nationellt E-receptformat Förskrivarstödet SIL integrerat i fem landsting Inventering inför konsolidering av kvalitets-registrens plattformar 8
Anslutningslista 2009 mars Landsting och regioner Sjunet Video HSA SITHS 1. 1177.se +Handb +Frågef NEF SIL NPÖ 1177 RGS Webb Blekinge 39% 4. Infört Dalarna 860 74% 5. Avtal/införande Gotland 35% 8. Initierat/inget plan Gävleborg 7887 80% 7. Frivillig ansl Halland 99% 6. Nytt denna månad Jämtland 40 99% 6. 1. Antal kort Jönköping 396 91% 8.+3. 2. Ansl prim.enh Kalmar 64 73% 3. grön= >10 Kronoberg 100% 3. gul=<10 Norrbotten 100% 6. 3. Cambio Skåne 4021 50% 8. 4. SYSteam Stockholm 27390 60% 8. 5. Profdoc Sörmland 74 99% 4. 6. VAS Uppsala 108 98% 3. 7. Melior Värmland 74 98% 3. 8. Medidoc Västerbotten 100% 4. Västernorrland 21% 4. Västmanland 476 98% 3. Västra Götaland 4598 99% 8. Örebro 615 5% 4. Östergötland 562 94% 3. Övriga totalt 110 st 40 st Varav kommuner 41 st 37-40 st 7 st 9
Bastjänster för informationsförsörjning (BIF) möter Patientdatalagen (PDL) Autentisering Patientsamtycke Åtkomstkontroll Logg och logganalys.. IT-lösningen levereras i juni -09 Verifieras genom provdrift i känd systemmiljö under hösten -09 Integration med NPÖ och därefter andra system under 2010 10
Nationell Patientöversikt (NPÖ) Hitta-titta -funktion för sammanställning av viktig journalinformation oavsett var den är skapad eller lagrad. Stärker patientsäkerheten Provdrift startad i Örebro 4 maj -09 och under hösten i Östergötland Integreras med BIF första halvåret 2010 Flera vårdgivare ansluts 2010 11
Vilken nytta gör NPÖ? Största värdet lokalt och regionalt mellan vårdgivare Landsting kommun Offentlig - privat Landsting landsting (regionvård) Inom landsting med icke konsoliderade journalsystem Olika systemlösningar Olika installationer av samma journalsystem Nationellt vid oplanerade vårdkontakter utanför egna landstinget 12
IT-stöd för läkemedelshantering 2009 80% av alla recept elektroniska Standardiserat nationellt e-receptformat levererat (NEF) och under införande SIL (förskrivarstöd) i produktion. Integration klar i flera journalsystem och resterande planeras 2009 Förteckningen över utlämnade läkemedel tillgänglig via NPÖ För patientsäkerheten viktigaste insatsområdet! 13
Vården finns på Internet! 1177.se > 1 miljon besök per månad inklusive frågefunktion UMO.se 100 000 besök per månad inklusive frågefunktion Handboken 40 000 besök per månad Personliga tjänster (vissa förutsätter e-id) ex tidbokning ta del av provsvar ta del av läkemedelslistan receptförnyelse. 14
Personliga tjänster Mina Vårdkontakter (MVK) första generationens tjänster nu hos mer än 1000 vårdenheter i landstingen Många landsting har egenutvecklade tjänster Etablering av ny teknisk plattform (Vården på Webben) klar Q 1 2010 kommer att medge mer avancerade tjänster Vårdvals/listningstjänster under utveckling 15
2009 sista året i handlingsplanen summering i december Infrastrukturen på plats (Sjunet, HSA, SITHS) alla landsting med BIF-tjänsterna verifierade NPÖ verifierad genom provdrift i två landsting Läkemedelsförteckningen visas i NPÖ Nära 100% e-recept, NEF infört SIL integrerat i alla större journalsystem Ny teknisk plattform för Vården på Webben levererad Flertalet vårdgivare erbjuder personliga webbtjänster 16
Ny fas i det nationella arbetet från 2010 Införande/anslutning hos vårdgivarna av de nationella lösningarna Gemensamma införandeplaner med slutdatum för att ta hem nyttan av gjorda investeringar Förvaltning och vidareutveckling av levererade nationella lösningar Projekt fullföljs inom prioriterade områden 17
Viktiga förutsättningar för det fortsatta arbetet Införandestöd i form av manualer, checklistor och erfarenhetsåterföring Stabil förvaltningsorganisation för de nationella lösningarna Hög nivå på informationssäkerheten Testmiljö för verifiering och certifiering Tillräcklig finansiering såväl nationellt som på lokal nivå. 18
Vad händer 2010 2012? Breddinförande av NPÖ i landstingen slutfört 2011? BIF tillgängligt för användning även i andra system från hösten 2010 breddinförande börjar Vidareutveckling av patientens läkemedelslista/ordinationsstöd projekt PASCAL breddinförande 2011 Migrering av 1177.se till nya plattformen Vården på Webben 2010 Vidareutveckling av personliga tjänster på 1177.se och UMO.se 19
Utmaningarna Prioritera ett på kort sikt kostsamt arbete i svångremstider Resurstillskott krävs för att snabbt få ut nyttan av gjorda investeringar Motivation och engagemang hos vårdprofessionerna Nyttan för allmänhet, patienter och vårdpersonal uppstår först då en tjänst är införd och används 20
Vårdens agenda kommande år! Patientsäkerhet Kvalitet/Öppna jämförelser Tillgänglighet/Vårdval Patienters/anhörigas delaktighet Resursbegränsning Vårdens informationsförsörjning är en avgörande framgångsfaktor IT är verktyget! 21
Nationell IT-strategi- tillgänglig och säker information inom vård och omsorg Tack för uppmärksamheten! Kontakt Lars.Jerlvall@skl.se 22