Sammanträdesdatum

1 (22) Plats och tid för sammanträdet Ånge kommunkontor, rum Myckelmyrberget, tisdag 15 april, 2008, kl. 9.30 12.00, 13.00 15.15 Beslutande Gun Olofsson, s, ordförande Alf Engström, s, vice ordförande Lars Olov Löv, s, ersätter Mats Karlsson Sonja Martinsson, s Birgitta Sjögren, s Inger Suokas, s Britta Påhlsson, c Ain Liivlaid, v, ersätter Inger Grelsson Gunn Thornberg, kd Roger Sundin, mp Birgitta Jonsson, fp, ej 52, Bodil Sundin, m, ers 52 Övriga deltagare Eva Stecksén, sekreterare Hans-Åke Öst, socialchef Anders Åreng, äldreomsorgschef Victoria Lund, s, ej tjg ersättare Görel Nyhlén, s, ej tjg ersättare Margareta Nelhagen, s, ej tjg ersättare Elisabeth Larsson, c, ej tjg ersättare Mona Hammarstedt, kd, ej tjg ersättare Bodil Sundin, m, ej tjg ersättare Justeringens plats Ånge kommunkontor, måndag 28 april, 2008, kl. 13.00 och tid Paragrafer 52 57, 60-70 58 59 omedelbart justerad Underskrifter Sekreterare Eva Stecksén Ordförande Gun Olofsson Justerande Lars Olov Löv Britta Påhlsson ÅNGE KOMMUN ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Datum för anslags uppsättande 2008-04-28 Sista dag för överklagande 2008-05-19 Datum för anslags nedtagande 2008-05-20 Förvaringsplats för protokollet Ånge kommunkontor Underskrift/anslaget av Utdragsbestyrkande

2 Innehållsförteckning: Sid. 52 Övriga frågor 3 53 Strukturförändringar inom äldreomsorgen i Ånge kommun 4 54 Förslag till handlingsplan som förstärker socialnämndens budget 2008 5 55 Ekonomiredovisning 2008 6 56 Aktuell information 7 57 Action, tryggt boende och hög livskvakitet för äldre i det egna hemmet 8 58 Översyn Durewalls förflyttningsteknik, omedelbar justerad 9 59 Arbetsmiljöverkets inspektionsuppföljning för rutiner av belastningsergonomi inom hemtjänsten, omedelbar justerad 10 60 Anhörigstöd i Ånge kommun 11 61 Riktlinjer vid bedömning av behov - särskilt boende 12 62 Inspektionsrapport från befintliga kök inom äldreomsorgen 13 63 Stimulansbidrag till kommuner och landsting för insatser inom vård och omsorg om äldre personer 14 64 Ej verkställda beslut enl 4 kap 1 och rapportering enl 16 kap 6 f SoL 15 65 Ny lag om detaljhandel med nikotinläkemedel 16 66 Delgivning av arbetsutskottets protokoll 17 67 Delgivningar 18 68 Delegationsbeslut 19 69 Enskilda delgivningar 21 70 Rapport från samrådsgrupp 22

3 52 Övriga frågor Dnr SN 08/1 Inga övriga frågor. Denna paragraf används för att socialnämndens ledamöter ska kunna ställa olika frågor om socialnämndens verksamheter. Inga övriga frågor.

4 53 Strukturförändringar inom äldreomsorgen i Ånge kommun Dnr SN 08/81 1. Införa ett intagningsstopp inför en avveckling av Haffragården. 2. Upprätta en tids- och aktivitetsplan som redovisas vid socialnämndens nästa sammanträde. Äldreomsorgschef Anders Åreng föredrar ärendet. Äldreomsorgen i Ånge kommun omfattar service till ett stort antal människor, allt från stöd i det egna hemmet, till dagvård och platser vid kommunens olika boenden. När det gäller boendeplatser så kan dessa erbjudas vid enheter i Fränsta, Ljungaverk, Hallsta, Ånge och Kölsillre. Befolkningsstrukturen har över tid förändrats och kommer att fortsätta göra det. Enligt prognoserna fortsätter antalet kommuninvånare att minska. De äldre mellan 65-80 år kommer att minska, medan personer i åldrar däröver sker minskningen i lägre takt. Ånge kommun har idag 261 boendeplatser samt 6 korttidsplatser för äldre. Om man jämför med andra kommuner är detta en mycket hög siffra i proportion till befolkning, och det visar sig också att vi ofta har ett antal tomma platser. Tillgängligheten till plats i särskilt boende i Ånge är alltså mycket god även om vi sänker antalet platser. s strategigrupp har vid sammanträde 31 mars, 2008, tillsammans med tjänstemän diskuterat hur äldreomsorgen kan klara den ekonomiska ramen. Information har ägt rum enligt MbL 19 med Kommunal Mitt tisdag 1 april, 2008 samt Vårdförbundet och SKTF 11 april, 2008. Kommunala Pensionärsrådet har den 14 april 2008 informerats om strukturförändringar inom äldreomsorgen i Ånge kommun. Birgitta Jonsson, fp, deltar på grund av jäv inte i handläggningen.

5 54 Förslag till handlingsplan som förstärker socialnämndens budget 2008 Dnr SN 08/2 Godkänna reviderad handlingsplan. Socialchef Hans-Åke Öst föredrar ärendet. Handlingsplanen ska ses som ett hjälpmedel för nämnden och som visar hur kostnaderna kan sänkas samt att handlingsplanen ska redovisas vid varje sammanträde med socialnämnden. Beslutsunderlag Handlingsplan version 08-02-11

6 55 Ekonomiredovisning 2008 Dnr SN 08/3 1. Lägga ekonomiredovisningen till handlingarna. 2. Fortsätta arbeta enligt upprättad handlingsplan. Socialchef Hans-Åke Öst, Ifo-chef Rebecca Lindberg, äldreomsorgschef Anders Åreng och LSS-chef Harriet Hultin föredrar ärendet. s ekonomi visar i månadsrapport per 31 mars, 2008 att bruttokostnaderna uppgår till 65 mkr, 101,78 %, intäkter 12,4 mkr, 107 %. Differens mot budget redovisas med 325 tkr. Redovisade övertidstimmar i mars månad är 244 timmar, vilket motsvarar kostnader inklusive Po 99,5 tkr. Utbetald övertid t o m mars är 64 tkr (inkl pokostnader) Beslutsunderlag Preliminär ekonomiredovisning för mars.

7 56 Aktuell information Dnr SN 08/4 Beslut 15 april Notera informationen. Denna paragraf används för att kunna lämna olika angelägna informationer för socialnämndens kännedom. Ordförande informerar från socialpresidiets sammanträde 14 mars. Ordförande informerar att en konferens med Kompetensstegen FoU Västernorrland äger rum 13 maj i Sundsvall. Hans-Åke Öst informerar att Susanne Larson tillförordnats tjänsten som utredningschef inom IFO. Ånge kommuns policy för synpunkts- och kritikhantering har brutits ner för socialnämndens verksamhet. Anders Åreng informerar om dagvården för dementa vid Hallstaborg.

8 57 Action, tryggt boende och hög livskvalitet för äldre i det egna hemmet Dnr SN 08/94 Anta förslag att delta i actionprojektet samt att Ånge Kommun tecknar ett ramavtal gällande för tre datorer under perioden 2008-03 till och med 2011-03-31 med Telia till en kostnad av 43 200 kr/år. Anvisa medel från investeringsbudget. Äldreomsorgschef Anders Åreng föredrar ärendet. Omsorgstjänsten ACTION skapar förutsättningar för äldre personer att bo kvar i det egna hemmet med ökad trygghet och ett rikare socialt liv. Via en mycket lättanvänd ACTION-station med bildtelefoni kan äldre och deras anhörigvårdare få information, utbildning och stöd av vård- och omsorgspersonal. Man kan även använda stationen för e-post och för bildsamtal till andra familjer. Projektet underlättar sociala kontakter mellan anhörigvårdare och anhörigstödjare. Dataprogrammet är förenklat och lättförståligt och kan ge användaren information och kunskap i en mängd olika situationer. Samtliga kommuner i Västernorrlands län deltar i projektet och beräknas starta upp inom kort. Förutsättningen är att varje kommun tecknar ett ramavtal med Telia. Avtalstiden omfattar perioden 2008-03-- 2011-03-31. Hjälpmedelsinstitutet ger ett utvecklingsstöd till projektet som innebär att priset per dator sjunker från 2 990 kr/månad till 1 200 kr/månad för respektive Kommun. Kostnaden för projektet gällande datorer blir per år 43 200 kr, vilket är ett starkt reducerat pris. Avtalet omfattar då 3 datorer för anhöriga. Placeringen av anhörigstödjare och dator kan förslagsvis placeras vid dagvården på Torpsro för att kunna hitta samordningsvinster och samarbetsfördelar i lokaler och personal. Beslutsunderlag Information om ACTION.

9 58 Översyn Durewalls förflyttningsteknik Dnr SN 07/170 På grund av socialnämndens underfinansierade budget för 2008 revideras beslut taget den 13 september 2007 att ersätta tjänsten instruktörer för förflyttningsteknik med sjukgymnast/arbetsterapeut. Utbildning i förflyttningsteknik ska under 2008 genomföras av utbildade instruktörer som tidigare i samråd med sjukgymnast/arbetsterapeut. Omedelbar Justering. Äldreomsorgschef Anders Åreng föredrar ärendet. Under cirka åtta år har utbildning i förflyttningsteknik genomförts enligt Durewallsmetoden. Det har framkommit faktorer som kan indikera ett behov av förändring. Bedömningen är även att metoden är kostnadskrävande för socialnämnden. Genom en utökning av sjukgymnast alternativ arbetsterapeut befattning kan arbetet ske utifrån brukarens individuella funktionshinder och därigenom personalens behov av råd och utbildning kring förflyttning. beslutade 13 september, 2007 att omfördela medel motsvarande 400 tkr inom befintlig budget, att omfördelningen sker i 2008 års budget, att uppföljning redovisas i 2008 års revision av det systematiska arbetsmiljöarbetet. Ärendet har därefter diskuterats i olika forum. Det har framkommit att eftersom socialnämndens budget för 2008 är underfinansierad kan inte tjänsten sjukgymnast/arbetsterapeut tillsättas.

10 59 Arbetsmiljöverkets inspektionsuppföljning för rutiner av belastningsergonomi inom hemtjänsten Dnr SN 07/235 Uppdra till verksamheten utforma ett svar till Arbetsmiljöverket. Omedelbar justering. Äldreomsorgschef Anders Åreng föredrar ärendet. Arbetsmiljöverket inkom 6 december, 2007 med inspektionsmeddelande gällande förändring av utbildningen i förflyttningsteknik, Durewallsmetoden. Arbetsmiljöverket begär redovisning av rutiner för att säkerställa att alla anställda i hemtjänsten får tillräckliga kunskaper om lämpliga arbetsställningar och arbetsrörelser hur teknisk utrustning och hjälpmedel ska användas och ställas in vilka risker olämpliga arbetsställningar och arbetsrörelser medför tidiga tecken på överbelastning av leder och muskler. Svar ska vara Arbetsmiljöverket tillhanda senast 18 april. Beslutsunderlag Arbetsmiljöverkets inspektionsuppföljning.

11 60 Anhörigstöd i Ånge kommun Dnr SN 07/164 För resterande del av 2008 höja arbetstiden till max 60 % för anhörigstödjarna. Äldreomsorgschef Anders Åreng föredrar ärendet. beslutade 13 september, 2007, 138, att anta Handlingsprogram anhörigstöd, riktlinjer för anhöriganställning att gälla från 8 oktober, 2008 samt att uppföljning ska ske efter ett år. Ambitionen och tanken var att omfördela delar av budgeterade pengar från Anhöriganställning/Anhörigbidrag till att skapa möjlighet att anställa en person som på ca 70 % kunde vara en Anhörigstödjare för att skapa mötesplatser för äldre, organisera och bygga upp rådgivning och stöd för anhöriga och äldre. I arbetet skulle demensrådgivning per telefon ingå samt rådgivning till alla personer med olika typer av funktionshinder. På grund av socialnämndens underfinansierade budget för 2008 har ingen ny person anställts som anhörigstödjare. I dagsläget finns telefon-demensrådgivning på 25 % och anhörigstödjare på 25 %. Behovet av anhörigstöd i olika former bedöms komma att öka i hemvård, växelvård samt korttidsboende.

12 61 Riktlinjer vid bedömning av behov - särskilt boende Dnr SN 08/77 Anta riktlinjer vid bedömning av behov särskilt boende. Utredare Ulla Andersson föredrar ärendet. De flesta av besluten enligt socialtjänstlagen (SoL) som rör omsorg om äldre och funktionshindrade fattas på handläggarnivå. Beslut av omfattande eller mer prejudicerande karaktär beslutas av socialnämndens arbetsutskott. Enligt SoL ska den enskilde med stöd och hjälp tillförsäkras en skälig levnadsnivå. Vad som innefattas i begreppet skälig levnadsnivå framgår inte av lagtexten utan kan till viss del kopplas till den politiska ambitionsnivån. I förarbetena till SoL uttalades att det skulle vålla stora svårigheter att försöka ange vad som anses som skälig levnadsnivå i lagtexten. Man menade att det måste bedömas med utgångspunkt ibland annat den tid och de förhållanden under vilka den hjälpbehövande lever, vilket innebär att detta överlämnas åt kommunerna att fastställa vilken levnadsnivå som skall anses skälig. Utsedd arbetsgrupp för framtagning av riktlinjer särskilt boende har 25 mars, 2008 behandlat ärendet s arbetsutskott beslutade 26 mars, 2008, 43 föreslå socialnämnden anta riktlinjer vid bedömning av behov särskilt boende. Beslutsunderlag Förslag till riktlinjer vid bedömning av behov särskilt boende.

13 62 Inspektionsrapport från befintliga kök inom äldreomsorgen Dnr SN 07/218 Uppdra till arbetsutskottet 21 april fatta beslut att redovisa svar till Bygg- och miljökontoret på åtgärder avseende de avvikelser som har dokumenterats i inspektionsrapporten. Äldreomsorgschef och förvaltningschef föredrar ärendet. Alla anläggningar där det hanteras livsmedel ska prövas och godkännas enligt den lagstiftning som trädde i kraft 2006. Bygg- och miljökontoret har inspekterat tillagnings- och mottagningskök vid tre av socialnämndens äldreboenden; Parkbacken, Haffragården och Hallstaborg. Ingen av de tre anläggningarna har kunnat godkännas enligt gällande lagstiftning. De brister som ligger till grund för bygg- och miljökontorets ställningstagande finns redovisade i inspektionsrapporten. Bristerna handlar dels om underhåll och utrustning, men även utformningen av lokaler där livsmedel hanteras. beslutade 9 januari, 2008, 8 uppdra till förvaltningen att redovisa lösningar på brister vid Parkbackens, Haffragårdens och Hallstaborgs kök för att få dem godkända enligt gällande lagstiftning. Vid dagens sammanträde redovisas svar till Bygg-och miljökontoret på åtgärder avseende de avvikelser som har dokumenterats i inspektionsrapporten. Beslutsunderlag Svar till Bygg- och miljökontoret.

14 63 Stimulansbidrag till kommuner och landsting för insatser inom vård och omsorg om äldre personer Dnr SN 07/81 Godkänna den av äldreomsorgschef Anders Årengs vidtagna åtgärd. Äldreomsorgschef Anders Åreng föredrar ärendet. Regeringen bedömer att kvaliteten och omsorgen om äldre kvinnor och män behöver höjas. Såväl det medicinska omhändertagandet som det sociala innehållet i äldreomsorgen behöver förbättras. Vidare måste samverkan mellan huvudmännen förbättras för att äldre personer ska få sina behov av vård och omsorg tillgodosedda. Socialstyrelsen har av regeringen fått i uppdrag att för 2008 att stödja kommuner och landsting i deras arbete med att utveckla vården och omsorgen om äldre personer. Äldreomsorgschef har inlämnat rekvisition av 2008 års stimulansmedel för insatser inom vård och omsorg om äldre personer.

15 64 Ej verkställda beslut enl 4 kap 1 och rapportering enl 16 kap 6 f SoL Dnr SN 08/82 1. har tagit del av förvaltningens insända material till länsstyrelsen. 2. Överlämna rapporteringen till kommunfullmäktige och revisorerna för kännedom. Utredare Ulla Andersson föredrar ärendet Enligt den ändring i socialtjänstlagen 16 kap 6 f-h, som infördes 1 juli, 2006, är kommunerna skyldiga att anmäla alla gynnande beslut enligt 4 kap 1 SoL som inte verkställts inom tre månader. Rapportering ska ske till länsstyrelsen, kommunens revisorer och kommunfullmäktige. Rapporteringsskyldigheten gäller även alla avbrott i verkställigheten om beslutet inte har verkställts på nytt inom tre månader från dagen av avbrottet. Rapportering ska göras en gång per kvartal. Beslutsunderlag Rapport 31 mars, 2008

16 65 Ny lag om detaljhandel med nikotinläkemedel Dnr SN 08/58 1. Hos Kommunfullmäktige begära att ansvaret enligt lag (2007:1455) för detaljhandel med nikotinläkemedel för tillsyn ansvaras av socialnämnden. 2. Tillsyn av nikotinläkemedel kombineras med tillsynen av tobaks- och folkölsförsäljningen. Ingen årlig tillsynsavgift tas ut för tillsyn av nikotinläkemedel. Ordförande föredrar ärendet. Enligt lag (2007:1455) om detaljhandel med nikotinläkemedel ges kommuner fr o m 1 mars 2008 i uppgift att ta emot anmälningar om att driva detaljhandel med nikotinläkemedel och att kontrollera att verksamhetsutövaren efterlever de krav som ställs på handeln. Lagen möjliggör för andra verksamhetsutövare än Apoteket AB att bedriva detaljhandel med nikotinläkemedel. Läkemedelsverket har tillsyn över lagens efterlevnad och föreskrifter meddelade med stöd av lagen. Enligt 9 ska kommunerna kontrollera efterlevnaden av att näringsidkare som säljer nikotinläkemedel har gjort anmälan enligt 3, att läkemedel inte säljs eller lämnas ut till den som är under 18 år. Beslutsunderlag Lag om detaljhandel med nikotinläkemedel.

17 66 Delgivning av arbetsutskottets protokoll Dnr SN 08/6 Godkänna redovisningen av arbetsutskottets protokoll. För socialnämndens kännedom delges följande protokoll från socialnämndens arbetsutskotts sammanträde: s arbetsutskott 2008-02-28, 43 54.

18 67 Delgivningar Dnr SN 08/7 Delges och läggs till handlingarna. För socialnämndens kännedom delges följande ärenden. DALARÖ REVISIONSBYRÅ Dnr 06/157 Revisionsberättelse Stiftelsen Nelly Carlsson DALARÖ REVISIONSBYRÅ Dnr 06/196 Revisionsberättelse Stiftelsen Harry Paulsson SOCIALSTYRELSEN Dnr 08/68 Ekonomiskt bistånd kvartal 1 4, år 2007 KOMMUNALA PENSIONÄRSRÅDET Sammanträdesprotokoll 2008-03-05

19 68 Delegationsbeslut Dnr SN 08/8 Delges och läggs till handlingarna. Efter anmälan lägger socialnämnden nedanstående delegationsbeslut till handlingarna: s ordförande Delegeringslista 29 080301-080331 s vice ordförande Delegeringslista 30 080301-080331 Ledamot Britta Påhlsson Delegeringslista 31 080301-080331 IFO-chef Rebecca Lindberg Delegeringslista 32 080301-080331 1:e socialsekreterare Maud Edman Delegeringslista 33 080301-080331 Socialsekreterare Gunilla Sundin Delegeringslista 34 080301-080331 Socialsekreterare Anki Östman Delegeringslista 35 080301-080331 Socialsekreterare Anna Lindberg Larsson Delegeringslista 36 080301-080331 Alkohol- och drogterapeut Iris Andersson Delegeringslista 37 080301-080331 Socialsekreterare Anneli Eriksson Delegeringslista 38 080301-080331 Socialsekreterare Per-Anders Johnsen Delegeringslista 39 080301-080331 Socialsekreterare Eleonor Nilsson Delegeringslista 40 080301-080331

20 Socialsekreterare Eva-Britt Ahnström Delegeringslista 41 080301-080331 Handläggare Berit Lundin Delegeringslista 42 080301-080331 Biståndshandläggare Ann-Britt Grödén Delegeringslista 43 080301-080331 Biståndshandläggare Susanne Larson Delegeringslista 44 080301-080331 Biståndshandläggare Maud Lindberg Delegeringslista 45 080301-080331 Färdtjänsthandläggare Bodil Eriksson Delegeringslista 46 080301-080331

21 69 Enskilda delgivningar Dnr SN 08/9 Delges och läggs till handlingarna. Sekretessbelagt ärende enligt 7 kap 4 sekretesslagen

22 70 Rapport från samrådsgrupp Dnr SN 08/5 Godkänna rapport från samrådsgrupp. Birgitta Sjögren och Britta Påhlsson informerar om samrådsmöte på Spångbrogården den 8 april 2008.