: Plats och tid Svea Hund i kommunhuset, den, kl. 08.30-12.00 Beslutande Gunnel Andersson (M), ordförande Marianne Åkerblad (M) Gunvor Olsson (C) Ann-Christine Harrysson (SPI), 1:e vice ordförande Ida Bornlykke (S), 2:e vice ordförande Figge Bergquist (V) Tommy Falk (SD) Övriga närvarande Se sid 2 Utses att justera Ida Bornlykke (S) Justerade paragrafer 79-93 Justeringens plats och tid Underskrifter Sekreterare Kommunkansliet 30 augusti Elin Dofs Ordförande Gunnel Andersson Justerare Ida Bornlykke (S) ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Datum då anslaget sätts upp 30 september 2016 Datum då anslaget tas ned 22 september 2016 Förvaringsplats för protokollet Kommunkansliet, kommunhuset, Gustafs Torg 16 Underskrift Elin Dofs 1
: Övriga närvarande Ej tjänstgörande ersättare: Jante ten Have (M) Carl Malmqvist (KD) Kent Å Olofsson (SD) Tjänstemän: Stefan Larsson, kommunchef 3 Ander Eriksson, ekonomichef 3 Annica Dyverdahl, verksamhetscontroller Madeleine Moberg, socialchef, Christel Nilsson, avdelningschef Lotta Treble-Read, medicinskt ansvarig sköterska Elin Dofs, nämndsekreterare 2
: Ärenden vid dagens sammanträde med Vård och omsorgsnämnden 79 Ändringar i föredragningslistan 80 Dialoger 81 Svar på revisionsrapport - Granskning av verkställande av kommunfullmäktiges beslut 82 Svar på revisionsrapport - Granskning av styrning och uppföljning av hemtjänsten i Tomelilla kommun 83 Hyra på Svärdet 84 Utredningsuppdrag Taxor/avgifter samt kostnader för kost till brukare i Tomelilla kommun 85 Taxor och avgifter Vård och omsorg 2017 86 Mål och budget 2017, plan för 2018 och 2019 - svar till Arbetsmiljöverket gällande inspektion av arbetsmiljöarbete avseende fösta linjens chefer inom vård och omsorg (Dnr 2016/007220) 87 Förlängning av avtal avseende larmtjänster (trygghetslarm) 88 Delegeringsregler för vård och omsorgsnämnden 89 Översiktsplan 2025 med utblick mot 2040 och konsekvensbedömning av översiktsplan med tillhörande miljökonsekvensbeskrivning 90 Rapportering av ej verkställda gynnande beslut inom stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) 2016 91 Rapportering av ej verkställda gynnande beslut inom äldre- och handikappomsorgen (SoL) 2016 92 Redovisning av anmälningsärenden 93 Redovisning av delegeringsbeslut 3
VON 78 Dnr VON Ändringar i föredragningslistan s beslut beslutar i enlighet med nedan förslag. Ärendebeskrivning Ordförande Gunnel Andersson (M) föreslår följande ändringar i föredragningslistan: Dialoger -Budgetdialog läggs till 4
VON 79 Dnr VON 2016/2 Dialoger s beslut Vård och omsorgsnämnen beslutar lägga dialogerna till handlingarna. Ärendebeskrivning Budgetdialog Ekonomichef Anders Eriksson och kommunchef Stefan Larsson redogör för budgetprocessen och den nya budgetmodellen. Nästa steg i processen är en dialog mellan nämndens presidium och kommunfullmäktiges arbetsutskott, tillika budgetberedning, den 14 september. Målet är att kunna presentera ett förslag till mål och budget inför kommunfullmäktiges sammanträde i oktober. Ett nytt inslag i arbetet med mål och budget är att nämndens ska anta sin egen detaljbudget innan årsskiftet och även den egna internkontrollplanen. Information från förvaltningen Informationsspridningen angående möjlighet till anhörigstimulans har förbättrats genom upplysningar på kommunens hemsida och facebook och stödet har även uppmärksammats av lokalpressen. Hittills har ett 40-tal anhörigvårdare tagit del av stödet, till exempel genom fotvård, massage och lunchkuponger. Kommunens demensteam ordnade i början av sommaren en fest på Byavången med mat och underhållning och anhöriggruppen har bjudits på smörgåstårta. En utflykt till Forsakar är planerad till den 15 september, den 22 september ska en anhörigdag arrangeras i Parken i samarbete med grannkommunerna och regionen och den 11 november är det dags för en anhörigfest. Lotta Treble-Read, medicinskt ansvarig sköterska, informerar om att sommaren varit en av de lugnaste på länge avseende oförutsedda händelser. Förvaltningen har haft en dialog med inspektionen för vård och omsorg (IVO) angående Frösunda, och IVO anser att kommunen ska överväga att ta över hemsjukvården. 5
VON 79 forts Medicinskt ansvarig sköterska har gjort ett tillsynsbesök men inte hittat några brister som skulle föranledda ytterligare åtgärder gentemot Frösunda och att det inte är aktuellt med hemsjukvård i egen regi ska kommuniceras till IVO. Socialchef Madeleine Moberg meddelar att kommunen har krävt åtgärdsplaner för Frösunda. Vid ett möte med Förenade Care framfördes synpunkter på hemtjänstområde syd och förvaltningen kan konstatera att det finns utrymme för förbättring. Frågan har lyfts med Förenade Care på regionnivå och företaget har lovat att bistå med nödvändigt ledarskapsstöd. följer utvecklingen och är beredd att agera utifrån behov. Ekonomisk uppföljning Verksamhetscontroller Annica Dyverdahl informerar om den ekonomiska situationen. En negativ avvikelse är kostnaden för personal, en utgiftspost som fortsätter öka och har överskridit budget sex av årets sju första månader. Gällande omsorgspengen finns en positiv avvikelse för juli månad. Personalstatistik Verksamhetscontroller Annica Dyverdahl informerar om sjukfrånvaron inom vård och omsorgsnämndens verksamhetsområde. Den sammanlagda sjukfrånvaron uppgår till 8,2 %, vilket innebär en liten minskning jämfört med föregående månad. Frånvaron utgörs huvudsakligen av korttidsfrånvaro. Synpunkter på socialtjänsten Avdelningschef Christel Nilsson redogör för de synpunkter som inkommit under april och maj.9 synpunkter inkom under april och 9 synpunkter under maj. Information om ej verkställda gynnande beslut - särskilt boende (SÄBO) juni och juli 2016 Avdelningschef Christel Nilsson beskriver kösituationen till särskilt boende. Under juni och juli fattades 3 beslut om särskilt boende och under perioden verkställdes 4 beslut. Sammanlagt för juni och juli var antalet brukare som inte fått sina beslut om särskilt boende verkställda per den sista i respektive månad 32 stycken, 17 för juni och 15 för juli. 9 brukare hade väntat i mer än 90 dagar. 6
VON 79 forts Redovisning korttidsboende juni och juli 2016 Avdelningschef Christel Nilsson redogör för beläggningen på kommunens korttidsboenden under juni och juli månad. Många brukare har under perioden kunnat återvända till den egna bostaden. Inflyttningen till korttidsboende har legat på en relativt låg och antalet som fick en plats på korttidsboende under juli är den lägsta sedan årets början. Statistik hemtjänsten juni och juli 2016 Verksamhetscontroller Annica Dyverdahl presenterar statistik över fördelning av insatstimmar och dubbelbemanning för hemtjänsten. Hittills i år utgörs drygt 72 % av timmarna av omvårdnad medan knappt 3 % av tiden läggs på rehabinsatser. Dubbelbemanningen under juni och juli 2016 har varit högre jämfört med samma period de senaste två åren, men det är samtidigt de månader under innevarande år med lägst dubbelbemanning. Sammanställning månadsredovisning till SCB Avdelningschef Christel Nilsson presenterar månadsredovisningen som lämnats till Statistiska centralbyrån (SCB). Av redovisning framgår bland annat att antalet äldre med hemtjänst i ordinärt boende har ökat samtidigt som antalet äldre på korttidsboende minskat. Redovisning av utvärderingen av middagsmålet vecka 24, 2016 En utvärdering av middagsmålet vecka 24 visar att Kastanjeskolans storkök hade de mest nöjda middagsgästerna. Totalt i kommunen är 87 % nöjda med kosten. Under hösten genomförs den nationella brukarundersökningen, viket också blir en värdemätare på tillförlitligheten i kommunens egna undersökningar. För att kunna prioritera bland inkomna synpunkter efterfrågar nämnden en mer specifik utvärdering, begränsad till enskilda rätter, vilket gör det lättare att identifiera eventuella problem. För att skapa en dialog med kostenheten ska representanter bjudas in till nämndens sammanträde. Redovisning av synpunkter och klagomål juni och juli 2016 Avdelningschef Christel Nilsson informerar om de synpunkter som inkommit under juni och juli månad. Totalt har sju synpunkter har inkommit varav fem klagomål. Majoriteten av klagomålen är relaterade till problem med tillräcklig bemanning i semestertider. Utöver synpunkterna har även inkommit ett förslag på förbättring. 7
VON 80 Dnr VON 2016/47 Svar på revisionsrapport Granskning av verkställande av kommunfullmäktiges beslut s beslut beslutar svara revisionen att nämnden tar till sig granskningen och kommer tillsammans med övriga nämnder gemensamt se över rutinerna för verkställande och återrapportering av kommunfullmäktiges beslut. Ärendebeskrivning Från Tomelilla kommuns revisorer har inkommit en skrivelse daterad den 14 juni 2016 med nedanstående innehåll: Tomelilla kommuns förtroendevalda revisorer har granskat om kommunstyrelsen och nämnderna har en ändamålsenlig styrning, uppföljning och kontroll för att säkerställa att kommunfullmäktiges beslut verkställs och återrapporteras. Revisorernas sammantagna bedömning är att kommunstyrelsen saknar ett dokumenterat system för att bevaka att uppdrag från kommunfullmäktige till enskilda nämnder verkställs och återrapporteras utöver de mål, uppdrag och inriktning som återrapporteras inom ramen för delårsrapport och årsanalys. Enligt revisorernas bedömning finns det därför en risk för ohörsamhet till kommunfullmäktiges beslut. Revisorerna har bland annat gjort följande iakttagelser: - I Kommunfullmäktiges budgetbeslut för 2016 finns ett antal riktade uppdrag kring särskilda satsningar. Dessa har följts upp i delårsrapport 1 januari-april 2016. - Det finns bland de intervjuade en samstämmighet kring vilka rutiner som gäller för verkställighet av beslut. Dessa är dock inte skriftligt dokumenterade. - Kommunstyrelsen har ansvar för att kommunfullmäktiges beslut kommer verksamhetschefer tillhanda. 8
VON 80 forts - I ärendehanteringssystemet finns ansvarig tjänsteman inlagd. Det finns även bevakningslistor (balanslistor) där uppdrag från kommunfullmäktige registreras. Dessa saknar dock tidsplan och ansvarig tjänsteman. Av tio granskade beslut är sex verkställda, tre återrapporterade till ansvarig nämnd och ett återapporterat till kommunfullmäktige. Utifrån granskningsresultatet rekommenderar revisorerna: - Nämnderna att gemensamt se över rutinerna för verkställande och återrapportering av kommunfullmäktiges beslut. - Kommunstyrelsen att stärka sin bevakning av de uppdrag som ges från kommunfullmäktige utöver mål, inriktning och direktiv till nämnderna. - Kommunstyrelsen att säkerställa att kommunövergripande styrdokument antas av kommunfullmäktige. Revisorerna önskar nämndens skriftliga svar framfört senast 2016-10-31. Förvaltningens förslag till beslut s beslutar att svara revisionen att nämnden tar till sig granskningen och kommer tillsammans med övriga nämnder gemensamt se över rutinerna för verkställande och återrapportering av kommunfullmäktiges beslut. Beslutsunderlag Missiv Granskning av verkställande av kommunfullmäktiges beslut, handlingsid: VON 2016.870. Revisionsrapport Granskning av kommunstyrelsens och nämndernas verkställande av kommunfullmäktiges beslut, handlingsid: VON 2016.871. 9
VON 80 forts Tidigare behandling s arbetsutskott 58/2016: s beslutar att svara revisionen att nämnden tar till sig granskningen och kommer tillsammans med övriga nämnder gemensamt se över rutinerna för verkställande och återrapportering av kommunfullmäktiges beslut. Beslutsgång Efter ställd proposition finner ordföranden att nämnden beslutar i enlighet med förvaltningens förslag. Revisionen 10
VON 81 Dnr VON 2016/46 Svar på revisionsrapport Granskning av styrning och uppföljning av hemtjänsten i Tomelilla kommun s beslut s avvaktar svar till revisorerna tills den totala genomlysningen av hemstjänsten är gjord som ska redovisas för nämnden den 27 oktober 2016. Ärendebeskrivning Tomelilla kommuns förtroendevalda revisorer har granskat ändamålsenligheten i vård- och omsorgsnämndens styrning och uppföljning av hemtjänsten: Vår sammanfattande bedömning är att vård- och omsorgsnämnden i Tomelilla kommun bör stärka styrningen och uppföljningen av hemtjänsten i egen regi. Vi ser det som en brist att vård- och omsorgsnämnden inte kontinuerligt kan följa upp hemtjänstverksamheten genom datoriserade planeringssystem. Ur ett styrningsperspektiv är det av vikt för nämnden att löpande kunna följa upp nedlagd tid och brukartid samt förändringar i verksamhetens underlag. Det är vår bedömning att uppföljningen av ekonomin sker i sådan utsträckning som kan anses vara tillräcklig. Likaså ger kvalitetsrapporterna en tillfredsställande uppföljning av verksamheterna. Vi revisorer ser behovet av att fokusera på att utreda de underliggande kostnaderna inom hemtjänsten. Det är vår bedömning att detta inte gynnas av en jämförelse med externa utförare utan det är av vikt att fokus ligger på att kartlägga och analysera de egna kostnaderna. Vi har bland annat gjort följande iakttagelser: Kommunfullmäktige har antagit målsättningar för såväl trygghet och hälsa som för god ekonomisk hushållning. Det är kommunfullmäktiges målsättning att hemtjänsten ska ha 63 procents brukartid. Vård- och 11
VON 81 forts omsorgsnämnden har i sin tur brutit ner kommunfullmäktiges övergripande målsättningar till nämndspecifika mål. Brukare som ges mer än 140 biståndsbedömda timmar i månaden ska erbjudas plats på särskilt boende. I praktiken är denna princip beroende av hur lång kön till särskilt boende är. Vård- och omsorgsnämnden arbetar mindre aktivt med att erbjuda boende om köerna är långa. Hemtjänsten använder sig inte av datoriserade verktyg för planeringen och uppföljningen av de personella resurserna. Detta görs manuellt genom planeringstavlor. Uppföljning av brukartid görs manuellt. Ekonomin följs upp månatligen med undantag för januari, juni och juli. KSAU informeras i sammanfattande form varje månad. Vård- och omsorgsnämnden informeras också om hela vård- och omsorgsverksamhetens ekonomi vid samtliga sammanträden. Fördjupade ekonomiska analyser genomförs i samband med delårsrapporterna och bokslutet. Verksamheten följs upp årligen i enlighet med Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Vård- och omsorgsnämnden har antagit riktlinjer för biståndsbedömning. Ersättning utgår med 380 kronor per timme för hemtjänst i egen regi och 332 kronor för extern utförare. Hemtjänsten uppvisade 2015 ett underskott på ca 2,1 mnkr. För 2016 prognostiseras hemtjänsten likaså uppvisa ett underskott. Vård- och omsorgsverksamheten har antagit en handlingsplan för underskottet. Denna är dock inte kostnadsberäknad. Vård- och omsorgsverksamheten har genomfört en genomlysning av hemtjänsten i egen regi och privat regi. Genomlysningen visar bland annat på ett behov av att se över ersättning för dubbelbemanning, grundbemanningen, se över korttidsfrånvaron samt att optimera schemaläggningen. Utifrån granskningsresultatet rekommenderar vi vård- och omsorgsnämnden att: - Överväga att införa planeringssystem i syfte att möjliggöra kontinuerlige analyser av planerad och utförd tid inom hemtjänsten. 12
VON 81 forts - Tydliggöra resursfördelningsmodellen till hemtjänst i egen regi genom att definiera och specificera innehåll och ersättningsnivå. - Ta fram kostnadsberäknade och tidsatta åtgärdsförslag och fatta beslut om nödvändiga åtgärder i syfte att nå en ekonomi i balans. Revisorerna önskar nämndens skriftliga svar framförts senast 2016-10-31. Förvaltningens förslag till beslut s arbetsutskott föreslår vård och omsorgsnämnden att avvakta svar till revisorerna tills den totala genomlysningen av hemstjänsten är gjord som ska redovisas för nämnden den 27 oktober 2016. Beslutsunderlag Missiv Granskning av styrning och uppföljning av hemtjänsten, handlingsid: VON 2016.872. Revisionsrapport Granskning av styrning och uppföljning av hemtjänsten i Tomelilla kommun, handlingsid: VON 2016.939. Tidigare behandling s arbetsutskott 59/2016: s arbetsutskott föreslår vård och omsorgsnämnden att avvakta svar till revisorerna tills den totala genomlysningen av hemstjänsten är gjord som ska redovisas för nämnden den 27 oktober 2016. Beslutsgång Efter ställd proposition finner ordföranden att nämnden beslutar i enlighet med förvaltningens förslag. 13
VON 82 Dnr VON 2016/49 Hyra på Svärdet s beslut uppdrar till förvaltningen att återkomma med tydligare beräkningsunderlag. Ärendebeskrivning Hyran på det nyinvigda LSS-boendet Svärdet är relativt hög och blir en stor utgiftspost för en grupp med oftast små inkomster. Möjligheten att söka bostadsbidrag finns för att få en bättre relation mellan inkomster och boendekostnader för den enskilde, men det har nu kommit till kommunens kännedom att enskilda brukare även sökt försörjningsstöd. Det är ett stöd som kan bli aktuellt först i en situation där inkomsterna nätt och jämnt täcker de absolut nödvändiga utgifterna, varav hyran utgör en stor del, och frågan om eventuella subventioner av hyran har således väckts. I dagsläget kompenserar inte kommunen brukare på andra LSS-boenden med likvärdig hyra (sett till kostnad per kvadratmeter) vilket innebär att den typ av subvention kan bryta mot likställighetsprincipen, såvida det inte finns omständigheter som skulle motivera speciell kompensation för boende på Svärdet. Förslag till beslut under sammanträdet Gunnel Andersson (M) yrkar att vård och omsorgsnämnden uppdrar till förvaltningen att återkomma med tydligare beräkningsunderlag Beslutsgång Ordföranden ställer proposition på framfört yrkande och finner att nämnden bifaller det samma. 14
VON 83 Dnr VON 2016/43 Utredningsuppdrag Taxor/avgifter samt kostnader för kost till brukare i Tomelilla kommun. s beslut Vård och omsorgnämnden lägger redovisningen till handlingarna. Ärendebeskrivning uppdrog den 23 juni, 76/2016, till förvaltningen att se över kostnader inom vård och omsorg i andra kommuner inför beslut om taxor 2017. Verksamhetscontroller Annica Dyverdahl presenterar en jämförelse mellan avgifter för kost, hjälpmedel och hemsjukvård i Skurup, Sjöbo, Simrishamn, Ystad och Tomelilla. Förvaltningens förslag till beslut Vård och omsorgnämnden lägger redovisningen till handlingarna. Tidigare behandling 76/2016: beslutar uppdra åt förvaltningen att utreda hur taxor/avgifter samt kostnader för kost till brukare ser ut i andra kommuner för att kunna presentera en analys inför höstens beslut om taxor och avgifter. s arbetsutskott 69/2016: Vård och omsorgnämnden lägger redovisningen till handlingarna. Beslutsgång Efter ställd proposition finner ordföranden att nämnden beslutar i enlighet med förvaltningens förslag. 15
VON 84 Dnr VON 2016/50 Taxor och avgifter Vård och omsorg 2017 s beslut föreslår kommunstyrelsen att taxorna för 2017 lämnas oförändrade. Nämnden beslutar vidare att uppdra till förvaltningen att utforma en skrivelse för att uppmärksamma kommunstyrelsen på behovet av en översyn av kostenhetens alla kostnader och intäkter. I översynen bör ingå delar som personalkostnader totalt och fördelat på t ex familjeförvaltning, vård och omsorg, stöd och lärande och övriga kunder interna som externa, hyreskostnader, livsmedelskostnader och övriga kostnader. Vidare bör också genomlysas efterfrågan och kostnader för de alternativrätter som erbjuds inom äldreomsorgen. Ärendebeskrivning Av SÖSK-kommunerna ligger Tomelilla näst högt när det gäller de avgifter som tas ut av brukarna gällande kost och det är därför svårt att motivera ytterligare höjningar. har ingen möjlighet att styra över kostenhetens utgifter och därvid inte heller några möjligheter att påverka verksamhetens kostnader. För att undvika en avgiftshöjning bör i första hand en översyn av kostenhetens alla utgifter göras för att se om det finns möjligheter att sänka dessa. Om det konstateras att kostenheten är så kostnadseffektiv som den kan vara skulle en avgiftshöjning bli lättare att genomföra och motivera. Beslutsunderlag Taxor och avgifter 2017, verksamhetscontroller Annica Dyverdahl, handlingsid: VON 2016.1109 Kost inom vård och omsorg, handlingsid: VON 2016.1045 16
VON 84 forts Tidigare behandling s arbetsutskott 70/2016: uppdrar till förvaltningen att utforma en skrivelse för att uppmärksamma kommunstyrelsen på utgifterna relaterade till kostenheten samt föreslår en översyn av kostenhetens samtliga utgifter. Förslag till beslut under sammanträdet Ida Bornlykke (S) yrkar på en genomlysning av kostenhetens utgifter där fördelningen mellan skola och vård och omsorg ska framgå. Gunnel Andersson (M) yrkar att kostenheten ska redovisa sina beräkningsgrunder samt att efterfrågan på alternativrätter bör undersökas. Beslutsgång Ordföranden ställer proposition på Ida Bornlykkes och Gunnel Anderssons yrkanden och finner att nämnden beslutar i enlighet med de samma. Beslutet skickas till: Kommunstyrelsen 17
VON 85 Dnr VON 2016/17 Mål och budget 2017, plan för 2018 och 2019 Vård och omsorgsnämnden s beslut lägger redovisning av måluppfyllelse till handlingarna och föreslår kommunstyrelsen att resultatindikatorera avseende mål 1:4:1, 1:4:2, 2:2:1, 2:2:2 och 4:1:1 revideras och indexjusteras enligt förvaltningens förslag. Nämnden beslutar vidare att, utöver kommunstyrelsens budgetförslag, äska 800 tkr för LSS-boendet Svärdet och 1,9 miljoner för externa resurser såsom vikarier och introduktionsdagar. föreslår slutligen kommunstyrelsen att anse de kompletterande remissfrågorna besvarade med förvaltningens svar. Ärendebeskrivning Kommunstyrelsen beslutade den 1 juni, KS 124/2016, att enligt tidsplanen för mål och budget 2017 med plan för 2018-2019, skicka ut ett preliminärt förslag på remiss till berörda instanser. Remissen omfattar kommunstyrelsens förslag till budgetram samt de mål som antogs av kommunfullmäktige de 29 februari, Kf 11/2016. I remissvaret har nämnden möjlighet att föreslå utökning/omfördelning av given ram och nya/justering av tidigare antagna mål. På uppdrag av kommunstyrelsen beslutade kommunstyrelsens arbetsutskott den 22 juni, Ksau 202/2016, att skicka ut kompletterande frågor till nämnderna angående mål och budget 2017. ska: Föreslå minst tre lämpliga områden för pilotförsök med telemedicin/e-medicin under 2017 Redovisa en prognos gällande behovet av platser på särskilt boende för åren 2017-2019 18
VON 85 forts Beslutsunderlag Underlag angående remissvar budget 2017, handlingsid: VON 2016.947 Kompletterande remissfrågor till mål och budget 2017, handlingsid: VON 2016.984 Beslut kommunstyrelsens arbetsutskott, Ksau 202/2016, handlingsid: VON 2016.985 Budget 2017 Sexklöverns förslag till KS, handlingsid: VON 2016.866 Komplettering till KS 160601 budgetremiss, handlingsid: VON 2016.868 Beslut kommunstyrelsen, KS 124/2016, handlingsid: VON 2016.864 Uppföljning mål 2017-2019, socialchef Madeleine Moberg, handlingsid: VON 2016.1104 Reviderade mål 2017-2019, socialchef Madeleine Moberg, handlingsid: VON 2016.1103 Äskanden till budget 217, verksamhetscontroller Annica Dyverdahl, handlingsid: VON 2016.1052 Årsarbetare personalbudget, verksamhetscontroller Annica Dyverdahl, handlingsid: VON 2016.1051 Svar på kompletterande remissfrågor, Madeleine Moberg, Svar på kompletterande remissfrågor, Christel Nilsson Tidigare behandling Kommunstyrelsens arbetsutskott 16/2016: Kommunstyrelsens arbetsutskott fastställer tidplan för mål och budget 2017, plan 2018 och 2019, enligt bilaga 1, med följande tillägg: Byggnadsnämndens ordförande ska kallas till omvärldsdagen den 10 februari 2016. Inspirationsdag den 12 april 2016 läggs till. Målgruppen för Tomelillas deltagare ska vara samma som för Sjöbos. Kommunstyrelsens arbetsutskott 69/2016: Kommunstyrelsens arbetsutskott fastställer reviderad tidplan för arbetet med mål och budget 2017-2019 enligt bilaga 1, handlingsid: KS 2016.1213. 19
VON 85 forts Kommunstyrelsen 124/2016: Kommunstyrelsen beslutar att skicka förslag till mål- och budget 2017 med plan 2018-2019 på remiss till byggnadsnämnden, familjenämnden, kommunstyrelsen, kultur- och fritidsnämnden samt vård- och omsorgsnämnden. Nämndernas yttrande skall vara kommunstyrelsen tillhanda senast den 31 augusti 2016. Kommunstyrelsen beslutar vidare att uppdra till kommunstyrelsens arbetsutskott att före den 1 juli 2016 skicka ut kompletterande remissfrågor till ovan nämnda nämnder. Kommunstyrelsen uppdrar till kommunstyrelsens arbetsutskott och samhällsbyggnadsutskott att före den 31 augusti genomföra uppdragsdialog med förvaltningen avseende styrelsens egen verksamhet. Kommunstyrelsens arbetsutskott 202/2016: Kommunstyrelsens arbetsutskott beslutar att skicka kompletterande frågor gällande mål och budget 2017 enligt bilaga 1, handlingsid: KS 2016.2433, på remiss till byggnadsnämnden, familjenämnden, kultur- och fritidsnämnden samt vård- och omsorgsnämnden. Nämndernas svar skall vara kommunstyrelsen tillhanda senast den 31 augusti 2016. Kommunstyrelsens arbetsutskott beslutar att tillsammans med samhällsbyggnadsutskottet genomföra uppdragsdialog avseende kommunstyrelsens egen verksamhet den 24 augusti 2016. Kommunstyrelsens arbetsutskott beslutar att genomföra uppdragsdialog med byggnadsnämnden, familjenämnden, kultur- och fritidsnämnden samt vårdoch omsorgsnämnden den 14 september 2016. s arbetsutskott 71/2016: s arbetsutskott beslutar att överlämna remissärendet till vård och omsorgsnämnden utan ställningstagande samt uppdra till förvaltningen att ta fram ett förslag till svar på de kompletterande frågorna. 20
VON 85 forts Beslutsgång Efter ställd proposition finner ordföranden att nämnden beslutar i enlighet med förvaltningens förslag. Beslutet skickas till: Kommunstyrelsen Socialchef Madeleine Moberg Avdelningschef Christel Nilsson 21
VON 86 Dnr VON 2016/41 Svar till Arbetsmiljöverket gällande inspektion av arbetsmiljöarbete avseende fösta linjens chefer inom vård och omsorg (Dnr 2016/007220) s beslut antar förvaltningens förslag och översänder det samma till Arbetsmiljöverket. Ärendebeskrivning Arbetsmiljöverket genomförde under våren 2016 en inspektion gällande arbetsmiljön för första linjens chefer inom vård och omsorg. Efter inspektionen påtalade Arbetsmiljöverket de brister som identifierats och ställde krav på att senast den 22 september 2016 redovisa vilka åtgärder som vidtagits samt en handlingsplan för att komma till rätta med bristerna på sikt. De brister som tas upp avser hög arbetsbelastning för första linjens chefer, avsaknad av rutiner för att följa upp hög arbetsbelastning/stress samt avsaknad av skriftlig rutin för introduktion av första linjens chefer. Förvaltningen har som svar på Arbetsmiljöverkets kritik tagit fram rutiner för uppföljning av hög arbetsbelastning, uppdragsbeskrivning för enhetschefer med kartläggning av arbetsuppgifter och rutiner för introduktion av nya enhetschefer. Den 28 september kommer en uppföljning med Arbetsmiljöverket att ske tillsammans med kommunstyrelsens arbetsutskott. Förvaltningens förslag till beslut föreslås besluta att lämna svar till Arbetsmiljöverket enligt bilaga. 22
VON 86 forts Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Camilla Andersson, handlingsid: VON 2016.1026 Arbetsmiljöverkets svar på inspektion, handlingsid: VON 2016.1027 Rutin och checklista i samband med introduktion av nyanställda, handlingsid: VON 2016.1028 Blankett för risk- och konsekvensanalys, handlingsid: VON 2016.1029 Rutin för uppföljning av hög arbetsbelastning, handlingsid: VON 2016.1030 Uppdragsbeskrivning för enhetschefer, handlingsid: VON 2016.1031 Tidigare behandling s arbetsutskott 55/2016: beslutar uppdra åt förvaltningen att utarbeta förslag till svar och rutiner utifrån de brister som påtalats i Arbetsmiljöverkets inspektionsmeddelande. Uppdraget ska presenteras för beslut vid vård och omsorgsnämndens sammanträde den. 70/216: beslutar uppdra åt förvaltningen att utarbeta förslag till svar och rutiner utifrån de brister som påtalats i Arbetsmiljöverkets inspektionsmeddelande. Uppdraget ska presenteras för beslut vid vård och omsorgsnämndens sammanträde den. s arbetsutskott 66/2016: beslutar att lämna svar till Arbetsmiljöverket enligt bilaga. Beslutsgång Efter ställd proposition finner ordföranden att nämnden beslutar i enlighet med förvaltningens förslag Beslutet skickas till: Arbetsmiljöverket Socialchef Madeleine Moberg 23
VON 87 Dnr VON 2011/68 Förlängning av avtal avseende larmtjänster (trygghetslarm) s beslut förlänger avtalet med Tunstall AB avseende larmtjänster till och med den 31 januari 2016 Ärendebeskrivning beslutade den 23 juni 2016, VON 73, att uppdra åt förvaltningen att, tillsammans med Ystads kommun, genomföra upphandling enligt lag om offentlig upphandling avseende trygghetslarm och larmmottagning med option för teknisk vidareutveckling. Nuvarande avtal, vilket är tecknat med Tunstall AB, löper ut den 31 oktober 2016. Att genomföra upphandling samt introducera eventuellt ny leverantör på så kort tid är inte att anse som rimligt. För att kunna genomföra upphandling på ett fullgott sätt bör därför befintligt avtal gällande larmtjänster förlängas något. Ystads kommun har beslutat att förlänga sitt befintliga avtal till och med den 31 januari 2017 och då det ska göras en gemensam upphandling är det lämpligt att Tomelilla kommun förlänger motsvarande. Förvaltningens förslag till beslut beslutar förlänga avtal med Tunstall AB avseende larmtjänster till och med den 31 januari 2016. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse kommunsekreterare Pamela Lindqvist, handlingsid: VON 2016.1033 Avtal avseende larmtjänster, handlingsid: VON 2011.14 24
VON 87 forts Avtalsförlängning Avtal avseende larmtjänster, handlingsid: VON 2014.432. Tillägg till avtalsförlängning Avtal avseende larmtjänster, handlingsid: VON 2015.93. Tidigare behandling s arbetsutskott 67/2016: beslutar att förlänga avtalet med Tunstall AB avseende larmtjänster till och med den 31 januari 2016 Beslutsgång Efter ställd proposition finner ordföranden att nämnden beslutar i enlighet med förvaltningens förslag. Beslutet skickas till: Socialchef Madeleine Moberg 25
VON 88 Dnr VON 2015/8 Delegeringsregler för vård och omsorgsnämnden s beslut beslutar att punkten 3.2 ska utgå ur delegeringsregler för vård och omsorgnämnden. Ärendebeskrivning Tidigare var rätten att ansöka om statsbidrag, EU-bidrag, regionbidrag eller motsvarande spridd på kommunens nämnder/verksamheter. För att få en sammanhållen bild av vilka ansökningar och vilka åtaganden som görs beslutade kommunfullmäktige den 29 februari 2016, Kf 16/2016, att hanteringen av dessa bidrag skulle centraliseras till kommunstyrelsen. I beslutet uppmanas nämnderna att ändra i sina respektive delegeringsregler så att punkter gällande ansöka om statsbidrag, EU-bidrag med mera utgår. I punkten 3.2 i delegeringsreglerna för vård och omsorgsnämnden anges följande: Nr Ärende Lagrum Delegat 3.2 Besluta om ansökan om statsbidrag, EU-bidrag, regionbidrag eller motsvarande. Kommunchef respektive verksamhetschef Förvaltningens förslag till beslut beslutar att punkten 3.2 ska utgå ur delegeringsregler för vård och omsorgnämnden. 26
VON 88 forts Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse kommunsekreterare Pamela Lindqvist, handlingsid: VON 2016.1035. Beslut kommunfullmäktige, Kf 16/2016, handlingsid: VON 2016.670 Tidigare behandling Kommunfullmäktige 16/2016: Kommunfullmäktige beslutar att göra följande förändringar i reglementet för kommunstyrelsen: - 8, tillägg angående att ansöka om statsbidrag, EUbidrag med mera. - 10, ny lydelse om detaljplaner enligt föreliggande förslag. Familjenämnden, kultur- och fritidsnämnden och vård- och omsorgsnämnden uppmanas att ändra i respektive delegeringsregler så att punkterna gällande att ansöka om statsbidrag, EU-bidrag med mera utgår s arbetsutskott 68/2016: beslutar att punkten 3.2 ska utgå ur delegeringsregler för vård och omsorgnämnden. Beslutsgång Efter ställd proposition finner ordföranden att nämnden beslutar i enlighet med förvaltningens förslag. Beslutet skickas till: KFS kommunsekreterare Pamela Lindqvist 27
VON 89 Dnr VON 2016/45 Samråd - Översiktsplan 2025 med utblick mot 2040 och konsekvensbedömning av översiktsplan med tillhörande miljökonsekvensbeskrivning s beslut har inget att tillägga avseende översiktplanen 2025 och föreslår kommunstyrelsen att översiktsplanens utformande ska samordnas med de mål och viljeriktningar som uttrycks i Äldreomsorgsplanen 2015-2020. Ärendebeskrivning Kommunstyrelsen i Tomelilla godkände upprättat planförslag och konsekvensbedömning för samråd den 1 juni, 122/2016. Tomelilla kommun ställer härmed ut planförslaget och konsekvensbedömning för samråd enligt PBL 3 kap 7. Under samrådstiden ges kommuninvånare, föreningar, myndigheter och andra berörda möjlighet att lämna sina synpunkter på planförslaget. Översiktsplanens syfte är att vara vägledande och ge stöd vid beslut om användningen av kommunens mark- och vattenområden samt hur den bebyggda miljön ska utvecklas och bevaras. Planens tidsperspektiv är fram till år 2025 med utblick mot 2040. Till planen finns också en konsekvensbedömning av översiktsplanen med tillhörande miljökonsekvensbeskrivning som också ställs ut för samråd. Beslutsunderlag Översiktsplan 2025 med utblick mot 2040 Konsekvensbedömning av översiktsplan med tillhörande miljökonsekvensbeskrivning 28
VON 89 forts Tidigare behandling s arbetsutskott 72/2016: s arbetsutskott beslutar att överlämna ärendet till vård och omsorgsnämnden utan ställningstagande. Förslag till beslut under sammanträdet Gunnel Andersson (M) yrkar att översiktsplanen ska samordnas med äldreomsorgsplanen. Beslutsgång Ordföranden ställer proposition på framfört yrkande och finner att nämnden bifaller det samma. Beslutet skickas till: Kommunstyrelsen 29
VON 90 Dnr VON 2016/25 Rapportering av ej verkställda gynnande beslut inom stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) 2016 s beslut godkänner redovisningen för rapporteringsperioden och överlämnar densamma till kommunfullmäktige samt revisorerna. Ärendebeskrivning Rapportering av gynnande beslut som inte verkställts inom 90 dagar ska göras till Inspektionen för Vård och Omsorg (IVO) enligt 9 och 28 a-h Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) och 16 kap 6 f-h Socialtjänstlagen (SoL). Huvudrapportör är avdelningschef Christel Nilsson. Förutom IVO ska även kommunfullmäktige, vård och omsorgsnämnden och kommunens revisorer få kännedom om rapporteringen. Kommunfullmäktige underrättas om rapporteringen i syfte att få kännedom om behoven för att kunna planera för bostäder och andra insatser enligt LSS. Vård och omsorgsnämnden är ansvariga på individnivå och måste informeras om hur det individuella behovet tillgodoses i väntan på att beslutet kan verkställas. Revisorerna ska granska om och hur socialnämnden verkställer gynnande beslut. Under andra kvartalet, 2016-04-01 till och med 2016-06-30, har alla beslut som fattats med stöd av LSS verkställts inom 90 dagar. Förvaltningens förslag till beslut beslutar godkänna redovisningen för rapporteringsperioden och överlämnar densamma till kommunfullmäktige samt revisorerna. 30
VON 90 forts Beslutsunderlag Sammanställning av ej verkställda beslut, avdelningschef Christel Nilsson, handlingsid: VON 2016.1105 Beslutsgång Efter ställd proposition finner ordföranden att nämnden beslutar i enlighet med förvaltningens förslag. Beslutet skickas till: Kommunstyrelsen Revisorerna 31
VON 91 Dnr VON 2016/24 Rapportering av ej verkställda gynnande beslut inom äldre- och handikappomsorgen (SoL) 2016 s beslut godkänner redovisningen för rapporteringsperioden och överlämnar densamma till kommunfullmäktige samt revisorerna. Ärendebeskrivning Rapportering av gynnande beslut som inte verkställts inom 90 dagar ska göras till Inspektionen för Vård och Omsorg (IVO) enligt 16 kap 6 f-h och 4 kap 1 Socialtjänstlagen (SoL). Huvudrapportör är avdelningschef Christel Nilsson. Förutom IVO ska även kommunfullmäktige, vård och omsorgsnämnden och kommunens revisorer få kännedom om rapporteringen. Kommunfullmäktige ska underrättas om rapporteringen i syfte att bättre kunna planera för bostäder och andra insatser till äldre och funktionsnedsatta, både på kort och lång sikt. (SoL 5 kap. 4,5,6,7,8 ). Vård och omsorgsnämnden är ansvariga på individnivå och ska informeras om hur det individuella behovet tillgodoses i väntan på att beslut kan verkställas. Revisorerna ska granska om och hur socialnämnden verkställer gynnande beslut. Dessa ska förutom sammanställningen också kunna ta del av individrapportering. När beslut som tidigare rapporterats in som ej verkställt senare verkställs eller om ärendet på grund av annat skäl avslutas, rapporteras detta till IVO. En kommun som inte verkställt besluten inom skälig tid riskerar vite. Under det första kvartalet finns sju beslut som inte har verkställts, varav fyra fått erbjudande inom 90 dagar. Under det andra kvartalet har inrapporterats tio beslut som inte verkställts inom 90 dagar. Samtliga ej verkställda beslut gäller särskilt boende 32
VON 91 forts Förvaltningens förslag till beslut godkänner redovisningen för rapporteringsperioden och överlämnar densamma till kommunfullmäktige samt revisorerna. Beslutsunderlag Sol-beslut april, juni 2016, handlingsid: VON 2016.1053 Tidigare behandling s arbetsutskott 73/2016: godkänner redovisningen för rapporteringsperioden och överlämnar densamma till kommunfullmäktige samt revisorerna. Beslutsgång Efter ställd proposition finner ordföranden att nämnden beslutar i enlighet med förvaltningens förslag. Beslutet skickas till: Kommunstyrelsen Revisorerna 33
VON 92 Dnr VON 2016/1 Redovisning av anmälningsärenden s beslut lägger redovisningen av anmälningsärenden till handlingarna Ärendebeskrivning 1. Protokoll den 31 maj 2016 från kammarrätten i Göteborg, mål nr 2327-16, gällande ledsagarservice; nu fråga om prövningstillstånd. Kammarrätten memddelar prövningstillstånd. (handlingsid: VON 2016.945). 2. Protokoll från innevarande sammanträde med vård och omsorgsnämndens arbetsutskott. Förvaltningens förslag till beslut beslutar lägga redovisningen av anmälningsärenden till handlingarna. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse kommunsekreterare Pamela Lindqvist, handlinsid: VON 2016.1036. Tidigare behandling s arbetsutskott 75/2016: beslutar lägga redovisningen av anmälningsärenden till handlingarna Beslutsgång Efter ställd proposition finner ordföranden att nämnden beslutar i enlighet med förvaltningens förslag. 34
VON 93 Dnr VON 2016/3 Redovisning av delegeringsbeslut s beslut lägger redovisningen av delegeringsbeslut till handlingarna Ärendebeskrivning Redovisning av delegeringsbeslut för perioden 1-30 juni 2016 och 1-31 juli 2016. Beskrivning Juni Juli Genomförandeplan ny 2 8 Genomförandeplan uppföljning 16 25 Genomförandeplan justerad 6 4 Genomförandeplan korttid - - Hemtjänst 4 kap 1 SoL bifall - 49 Hemtjänst 4 kap 1 SoL delavslag - 1 Hemtjänst 4 kap 1 SoL avslag - 1 Tillfällig insats 3 - Avlösarservice 4 kap 1 SoL bifall 1 1 Trygghetslarm 4 kap 1 SoL bifall 9 20 Matdistribution 4 kap 1 SoL bifall 3 20 Ledsagare 4 kap 1 SoL bifall 6 13 Ledsagare 4 kap 1 SoL delavslag - - - Ledsagare 4 kap 1 SoL avslag - - 1 Internatkostnad 4 kap 1 SoL bifall - 2 Telefonservice 4k 1 SoL bifall - Boendestöd 4 kap 1 SoL bifall 1 2 Dagverksamhet 4 kap 1 SoL bifall - 2 Särskilt boende 4 kap 1 SoL bifall 2 2 Särskilt boende 4 kap 1 SoL delavslag Särskilt boende 4 kap 1 SoL avslag Korttidsboende 4 kap 1 SoL bifall 4 12 35
VON 93 forts Korttidsboende 4 kap 1 SoL avslag - 1 Korttidsboende överkl yttrande Växelvård 4 kap 1 SoL bifall - 1 Personlig ass 9 kap 2 LSS bifall Personlig ass 9 kap 2 LSS avslag Personkretstillhörighet 1 1 3 Personlig ass försäkringskassan - 1 Ledsagarservice 9 kap 3 LSS bifall Ledsagarservice 9 kap 3 LSS delavslag Ledsagarservice 9 kap 3 LSS avslag 1 Kontaktperson 9 kap 3 LSS bifall Kontaktperson 9 kap 3 LSS avslag Kontaktperson 9 kap 4 LSS avslag 1 1 Avlösarservice 9 5 LSS bifall Korttidsvistelse 9 kap 6 LSS bifall 2 7 Korttidsvistelse 9 kap 6 LSS delavslag Korttidstillsyn 9 kap 7 LSS bifall 1 1 Korttidsvistelse 9 kap 7 LSS delavslag 1 Bostad särskild service 9 kap 9 LSS bifall 1 1 Bostad särskild service 9 kap 9 LSS avslag Måltidsabonnemang Daglig verksamhet kap 9 kap 10 LSS bifall - 5 Kostnad för sjuklön 13 10 SUMMA 104 194 Beslut om ersättning till sjukvårdshuvudman för somatisk akutsjukvård, geriatrisk vård och psykisk vård (5.1) -. Bostadsanpassningsbeslut för perioden 1-30 juli 2016. Bifall 9 st. Förvaltningens förslag till beslut beslutar att lägga redovisningen av delegeringsbesluten till handlingarna 36
VON 93 forts Beslutsunderlag Delegeringsbeslut Vård och omsorg juni, juli 2016, handlingsid: VON 2016.1063 Delegeringsbeslut bostadsanpassning juli 2016, handlingsid: VON 2016.1064 Tidigare behandling s arbetsutskott 74/2016: beslutar att lägga redovisningen av delegeringsbesluten till handlingarna Beslutsgång Efter ställd proposition finner ordföranden att nämnden beslutar i enlighet med förvaltningens förslag. 37