Hälsoval Sofia Hartz
Hälsovalsåret 2015 Ny patientlag Överums läkarhus och Norra Ölands läkarmottagning avslutade sina avtal Gamleby HC öppnade ny filial i Överum 3/9 Kvalitets och förbättringsarbete Förändrad ersättningsmodell avseende läkemedel och lokaler 5 informationstillfällen om registrering och kodning
Lite siffror
Listning Antalet listade 237 402 Listade offentlig enhet 81,6 % Listade privat enhet 18,4 % Offentliga enheter (jan 15- dec 15): +1 567 personer Privata enheter (jan 15- dec 15): + 335 personer Högst antal listade: Vimmerby HC 15 177 st Lägst antal listade: Norra Ölands läkarmottagn 906 st
Förändring i antal listade 2015 500 400 300 200 100 0-100 -200-300 Emmakliniken Cityläkarna Kalmar Riddarhusläkarna Västervik Kvarnholmens Hälsocentral Hultsfreds Hälsocentral Läkarhuset Prima Nybro Färjestadens Hälsocentral Vimmerby Hälsocentral Slottsfjärdens läkarmottagning Kalmar Ljungbyholms Hälsocentral Stora Trädgårdsgatans Hälsocentral Mönsterås Hälsocentral Administrativ enhet Hälsoval Högsby Hälsocentral Blå Kustens Hälsocentral Kristinebergs Hälsocentral Astrakanen Läkarcentrum Nybro Borgholms Hälsocentral Stensö Hälsocentral Berga Hälsocentral Esplanadens Hälsocentral Läkarmottagning Dorrit Ruge Läkarhuset Kronan Kalmar Husläkarcentrum Kalmar Torsås Hälsocentral Virserums läkarhus Blomstermåla Hälsocentral Söderåkra Hälsocentral Mörbylånga Hälsocentral Smedby Hälsocentral Norrlidens Hälsocentral Slottsgatans Hälsocentral Ankarsrums Hälsocentral Gamleby Hälsocentral Norra Ölands Läkarmottagning Överums Läkarhus (filial) Nybro Hälsocentral Mörlunda Hälsocentral Lindsdals Hälsocentral Emmaboda Hälsocentral
ST-läkare Resultat mot budget 2015: 0,6 mkr 56 ST (52) i offentlig primärvård och 8 (4) ST i privat primärvård Fyra privata enheter har haft ST läkare under 2015: o Läkarhuset Prima Nybro o Riddarhusläkarna o Cityläkarna o Husläkarcentrum
12 000 000 Läkemedelskostnader och läkemedelsersättning 10 000 000 8 000 000 1,16 6 000 000 0,98 4 000 000 1,11 1,33 0,78 0,84 2 000 000 0 Ankarsrums hälsocentral Astrakanen Läkarcentrum Nybro Berga Hälsocentral Blomstermåla Hälsocentral Blå Kusten Hälsocentral Borgholm Hälsocentral Cityläkarna Kalmar Emmaboda hälsocentral Emmakliniken Esplanaden Hälsocentral Färjestadens Hälsocentral Gamleby Hälsocentral Hultsfred Hälsocentral Husläkarcentrum Kalmar Högsby Hälsocentral Kristineberg Hälsocentral Kvarnholmen Hälsocentral Lindsdal Hälsocentral Ljungbyholms hälsocentral Läkarhuset Kronan Kalmar Läkarhuset Prima Nybro Läkarmottagning Dorrit Ruge Mönsterås Hälsocentral Mörbylånga Hälsocentral Mörlunda Hälsocentral Norra Ölands Läkarmottagning Norrliden Hälsocentral Nybro Hälsocentral Riddarhusläkarna Västervik Slottsfjärdens läkarmottagning Kalmar Slottsgatan Hälsocentral Smedby hälsocentral Stensö Hälsocentral Stora Trädgårdsgatan Hälsocentral Söderåkra Hälsocentral Torsås Hälsocentral Vimmerby Hälsocentral Virserums läkarhus Kostnad Ersättning
Läkarbesök inom primärvård exkl jour Läkarbesök: -300 stycken Två läkare på nationella taxan -210 stycken Varav Hembesök läkare: +15 stycken Varav Asylbesök läkare +2 469 stycken Varav Utomläns/utomlands läkare -393 stycken
Besök hos läkare samt annan vårdpersonal per listad
Jourverksamhet Resultat 2014 tkr Antal läk besök 2015 Antal läk besök 2014 Kalmar 1 925 6 706 6 650 1 089 kr Nybro 399 1 436 1 454 1 946 kr Borgholm 280 1 996 2 060 1 049 kr Oskarshamn 59 0 0 Västervik 295 3 461 3 610 1 255 kr Vimmerby 305 1 248 1 350 1 923 kr Totalt 2 586 15 124 16 218 1 221 kr Kostnad per besök
Kvalitetsuppföljning
Uppföljning kvalitetsmål STRAMA Halv poäng vid uppfyllande av samtliga mål kvalitativa eller kvantitativa mål. Hel poäng om man uppfyller både kvalitativa och kvantitativa mål. 24 enheter 0,5 poäng, 8 enheter 1 poäng, 6 enheter 0. Kontinuitet till läkarbesök Andelen patienter som varit hos samma läkare av de patienter som gjort 3 eller fler besök i PV under 1 år. 10 enheter uppfyller målet 60 % och 23 enheter uppfyller målet 30 %. Prioritering av kroniska sjukdomar Antalet läkarbesök under året för 7 kroniska sjukdomar i förhållande till antalet läkarbesök för 7 infektionssjukdomar. 37 enheter uppfyller hela målet 1,2 en enhet uppfyller halva.
Fördjupad uppföljning Tillgängligheten Listning, patientlagen Prioriteringar Asyl Livsstilsmottagning, sköterskemottagningar SIP/vårdplanering Hembesök, samverkan NPE Psykisk hälsa Diagnossättning (psykisk hälsa, palliativ vård)
Kvalitet och patientsäkerhetsarbeten Primärvården
Kvalitetsarbeten 2015 Totalt 86 godkända arbeten 32 stycken inom äldreområdet 22 stycken inom hjärta/kärl 23 stycken inom diabetes 7 stycken inom cancer 2 stycken inom samtliga processer http://navet.lkl.ltkalmar.se/om-landstinget/fakta-omlandstinget/halsoval-kalmar/kvalitets--och-forbattringsarbete/
Exempel Äldrekoordinator / äldremottagning Högsby Hälsocentral Ökad trygghet hos palliativa cancerpatienter Borgholm Livsstilsgrupper Cityläkarna
Äldrekoordinator / äldremottagning Bakgrund: - Bristande samordning, samverkan och planering med kommunen kring multisjuka äldre - Bristande involvering av patienterna och deras anhöriga - Dålig kontinuitet Syfte: - Bättre samordning av vården för de multisjuka äldre - Minska akuta inläggningar och förhindra återinläggningar - Fortsatt preventivt arbete med fokus på hälsa och livskvalitet Mål: - Tryggare väg till vård och omsorg för den äldre i Högsby kommun.
Resultat Nöjda patienter och kommunhandläggare Direktnummer och koordinator Gemensamma besök med hemtjänst Start av äldremottagning med läkare två dagar/veckan Kommunens biståndshandläggare på HC varje vecka Bättre SIP arbete
Ökad trygghet för palliativa cancerpatienter Bakgrund: - Ofta tomrum och osäkerhet efter utskrivning från sjukhuset Syfte: - Alla med palliativ diagnos ska känna en trygg överföring från klinik till primärvård och hemsjukvård. Mål: - Hembesök av läkare och kommunens sjuksköterska inom en, senast två veckor efter utskrivning
Resultat Information till patienterna och närstående samtidigt Samtliga önskade hembesök har genomförts Ökad trygghet hos patienterna Implementerat i ordinarie verksamhet Kommun mycket nöjd med projektet
Livsstilsgrupper Bakgrund: - Patienter med livsstilsproblem ska må bättre fysiskt och psykiskt Syfte: - Minska livsstilsrelaterade sjukdomar såsom hypertoni, diabetes och obesitas. Mål: - Att planera och genomföra en livsstilskurs
Resultat 8-10 deltagare per kurs Alla utom en har fullföljt programmet Kvalitativ och kvantitativ uppföljning
Resultat forts. 86 % anser sig ha fått mer kunskap om fysiskt aktivitet 86 % anser sig även har fått mer kunskap om hälsosam kost 71 % anser sig fått mer kunskaper om följdsjukdomar som kopplas till övervikt 57 % har fått mer kännedom om KBT i relation till livsstil och hälsa 100 % är idag mer fysiskt aktiva än innan de gick kursen 40 % har idag alltid en åtanke på att välja bra livsmedelsprodukter. Innan kursen visade enkäten att 14 % hade mycket god kunskap i hälsosam kost, och efter avslutad kurs hade 86 % fått en ökad kunskap om hälsosam kost. 40 % har fått en ökad kunskap att balansera energikällorna rätt (fett, kolhydrater och proteiner) och använder sig dagligen av sina kunskaper.
Resultat forts. Innan kursstart hade 57 % av deltagarna liten kunskap om energikällor och att man upplevde att kunskapen ökat till 86 % efter kursens slut. 50 % har använt sig av verktygen man fick när det gäller kognitiv beteendeterapi i relation till livsstilsförändringar och hälsa. 60 % har uppvisat en viktnedgång. Gruppen som sådan hade en genomsnittlig viktnedgång på 1,46 kg/deltagare. 80 % av deltagarna minskade i sitt midjemått, gruppen minskade omfånget med i genomsnitt 1.6 cm/deltagare. Man såg även en positiv påverkan på blodtrycket. Deltagarna hade en genomsnittlig sänkning av det systoliska trycket med 7 mmhg, och det diastoliska värdet sänktes i genomsnitt med 0,6mmHg per deltagare.
Spridning http://navet.lkl.ltkalmar.se/om-landstinget/fakta-omlandstinget/halsoval-kalmar/kvalitets--och-forbattringsarbete/ Gemensam konferens/mötesforum Arbetsplats X, 2011-07-04, Namn Efternamn, Ltkalmar.se
Aktuella frågor/utmaningar
Hjälpmedel Livsstilsmottagningar Digitala lösningar Trygg- och säker utskrivning Äldrevård